第四十九章抗恶性肿瘤药

肿瘤：是机体在各种致病因素的作用下，局部组织细胞异常增生而形成的新生物。

良性肿瘤：

恶性肿瘤：分类

第一节概述抗恶性肿瘤药的作用及分类第一节概述抗恶性肿瘤药的作用及分类

一、生物大分子的作用及药物分类（一）影响核酸（ DNA 、 RNA ）生物合成的药物

1 、阻止嘧啶类核苷酸形成的抗代谢药，如 5- 氟尿嘧啶

2 、阻止嘌呤类核苷酸形成的抗代谢药，如 6- 巯嘌呤

3 、抑制二氢叶酸还原酶的药，如甲氨蝶呤等

4 、抑制 DNA 多聚酶的药，阿糖胞苷

5 、抑制核苷酸还原酶的药，羟基脲

（二）直接破坏 DNA 并阻止其复制的药物

有烷化剂、丝裂霉素 C 、博来霉素等

（三）干扰转录过程阻止 RNA 合成的药物放线菌素 D 及蒽环类的柔红霉素、阿霉素等

（四）影响蛋白质合成的药物

1 、影响纺外向锤丝的形成，如长春碱类和鬼臼毒素类2 、干扰核蛋白体功能的药物，如三尖杉酯碱3 、干扰氨基酸供应的药物如 L- 门冬酰胺酶

（五）影响激素平衡发挥抗癌作用的药物

二、选择联合用药原则

（－）从癌细胞增殖动力学考虑

（二）从抗癌药作用机理考虑

（三）从药物抗癌谱考虑

（四）从药物毒性方面考虑