SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

A kismedence képalkotó diagnosztikája

Dr. Morvay Zita

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

A kismedence képletei

• a gastrointestinalis tractus kismedencei része

• a vizelet kiválasztó rendszer alsó szakaszai

• erek

• nyirokcsomók

• csontok

• transzplantált vese

• genitáliák – terhesség

– uterus, adnexumok

– prostata vesicula seminalisok

– here, mellékhere, scrotum

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Képalkotó eljárások

• natív röntgen felvétel

• kontrasztanyagos röntgen

• ultrahang

• CT, CTA

• MR, MRA

• intervencio

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Képalkotó eljárások • Natív röntgen felvétel

– elsősorban trauma, meszesedések, kóros levegőgyülem

csont metastasis, csípőprotézis

kiterjedt meszesedés az iliacalis

erekben

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Képalkotó eljárások • Kontrasztanyagos röntgen - irrigoscopia - cystographia – hysterosalpingographia (HSG) – angiographia

cystographia

irrigoscopia

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Képalkotó eljárások

• Ultrahang – transabdominális – transrectalis – transvaginalis

• Transabdominális vizsgálatnál jól telt hólyag – acusticus ablak – kiemeli a beleket a medencéből

• Transvaginalis vizsgálat – üres hólyag

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

transvaginalis ultrahang

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

transrectalis ultrahang

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Képalkotó eljárások • CT, CTA

– terhességben kerülendő! – fertilis nőben csak indokolt esetben!

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Képalkotó eljárások • Intervencio

– fókuszált ultrahang, embolizáció/ chemoembolizáció, értágítás-stent,drainage, biopszia

myoma embolizáció

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Női medence

• Terhesség – normális – pathologiás – ectopiás

• Uterus – congenitalis rendellenesség – gyulladás, infectio – neoplasma

• Adnexumok – gyulladás, infectio, abscessus – cysta – endometriosis – neoplasma

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Korai terhesség

• petezsák (5-6. hét)

• fetus csomó (6-7. hét)

• koponya (14. hét)

• szívmozgás (7. hét)

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Gestációs idő meghatározás

• a petezsák nagysága

• ülőmagasság

• BPD

• femur hossz

• haskörfogat

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Ultrahang a 2. és 3. trimesterben

• placenta

• amnion folyadék

• veleszületett fejlődési rendellenességek – közpenti idegrendszer

– szív

– vesék

– gastrointestinalis tractus

SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

Férfi medence

• Prostata – acut gyulladás, abscessus

– chronicus gyulladás, hyperplasia

– tumor

• Here, mellékhere – congenitalis rendellenesség

– inflammatio

– trauma, torsio

– tumor