1

สารบญ ตวอยางโครงการแยกตามกลมเปาหมาย(ฉบบสสจ.นครราชสมา) หนา

ค มอโครงการตวอยาง

กองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท ป 2561

ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา

ตลาคม 2560

2

1. กลมหญงตงครรภและหญงหลงคลอด 1.1 มหศจรรย 1000 วนแรกแหงชวต 1 – 3 2. กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน 2.1 สงเสรมเดกวยเรยน สงด สมสวน แขงแรงและฉลาด 4 – 5 2.2 พฒนาศนยเดกเลกใหไดมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต 6 – 7 2.3 พฒนาเดกปฐมวย กนกอด เลาเลน ปลอดภยเพอพฒนาเดกปฐมวย 8 – 14 2.4 การปองกนฟนผในเดกเลก และเดกกอนวยเรยน 15 – 16 2.5 การด าเนนงานศนยเดกเลก และโรงเรยนอนบาลปลอดโรค 17 – 19 3. กลมเดกวยเรยน และเยาวชน 3.1 การปองกนเดกจมน า 20 – 22 4. กลมวยท างาน 4.1 การปองกน และแกไขอบตเหตทางถนน (ดานครอบครว) 23 – 25 4.2 การปองกน และแกไขอบตเหตทางถนน (อปท.) 26 – 29 4.2 สงเสรมสขภาพประชากรเตรยมความพรอมกอนเขาสวยทอง 30 – 31 4.3 ฝกทกษะการปฏบตเรอการดแลสขภาพดานการบรโภคอาหาร/การออกก าลงกาย/การนอนหลบ 32 – 33 /การดแลสขภาพชองปาก 5. กลมผสงอาย 5.1 การเยยม (ผสงอายตดบานตดเตยง) ก าลงสอง 34 – 35 5.2 สงเสรมการออกก าลงกายลดเสยงโรคเร อรง 36 – 37 5.3 คดกรองภาวะเสยงโรคหวใจ หลอดเลอดสมอง ตอกระจก และภาวะซมเศราในผสงอาย 38 – 40 5.4 สรางเสรมสขภาพและปองกนโรคในชองปากในกลมผสงอาย 41 – 42 6. กลมผปวยโรคเรอรง 6.1 อบรมอาสาสมครประจ าครอบครว ดแลผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง 43 – 44 6.2 ปรบเปลยนพฤตกรรมกลมสงสยรายใหม และกลมเสยงสงเบาหวาน ความดนโลหตสง 45 - 46 6.3 ปรบเปลยนพฤตกรรมกลมผปวยเบาหวาน และความดนโลหตสง 47 – 48 6.4 รณรงคพฒนาองคความรแกประชาชนในสญญาณเตอนภยหลอด เลอดหวใจและหลอดเลอดสมองในชมชน 49 – 51

6.5 การสงเสรม ปองกน และควบคมโรคเบาหวานและความดนโลหตสงในชมชน 52 – 56 6.6 การเยยมบานผปวยลางไตทางหนาทอง 57 – 58 6.7 รณรงคต าบลจดการสขภาพ OVCCA (ต าบลจดการโรคพยาธใบไมตบ และมะเรงทอน าด) 59 – 61 6.8 หมบานตนแบบปลอดโรคพยาธใบไมตบ 62 – 64 6.9 รณรงคควบคมปองกนและคดกรองมะเรงล าไสใหญ 65 – 67 7. กลมคนพการ และทพพลภาพ 7.1 การเยยมบานคนพการและทพลภาพในชมชน 68 – 69 7.2 จตอาสาดแลคนพการและทพลภาพในชมชน 70 – 71 7.3 การฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพในชมชน 72 – 73 7.4 สงเสรมสนบสนนการจดต งศนยสงเสรม ฟนฟคณภาพชวตคนพการและทพลภาพในชมชน 74 – 75 7.5 การฟนฟสมรรถภาพกลมคนพการและทพลภาพในชมชนดวยแพทยแผนไทย 76 – 77 8. กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 8.1 รานช าตนแบบดานการจ าหนายยาในชมชน 78 – 80

3

8.2 การเฝาระวงสารพษตกคางในเลอดเกษตรกรกลมเสยง 81 – 82 8.3 สงเสรมการใชสมนไพรรางจดเพอก าจดยาฆาแมลงในกลมผบรหาร/ผน า/เกษตร/ประชาชนทวไป 83 – 84 8.4 การคดแยกขยะจากตนทาง 85 – 87 8.5 การเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพของประชาชนในพ นทเสยงมลพษสงแวดลอม 88 – 89 8.6 การก าจดขยะปรบปรงสงแวดลอมปองกนโรคไขเลอดออก 90 – 91 8.7 รณรงคต าบลจดการสขภาพโรคไขเลอดออกส าหรบประชาชน 92 – 94 8.8 รณรงคต าบลจดการสขภาพโรคไขมาลาเรย 95 – 96 8.9 การปองกนและใหความรเรอง โรคตดตอทางเดนหายใจ โรคพษสนขบา โรคหดบและโรคเลปโตสไปโรซส 97 – 98 8.10 สนบสนนสอเพอการควบคมการบรโภคยาสบและเครองดมแอลกอฮอล 99 – 100 8.11 การเฝาระวงปญหายาเสพตดในพ นท 101–102

1

กลมหญงตงครรภและหญงหลงคลอด

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....................... เรอง ขอเสนอโครงการมหศจรรย 1000 วนแรกแหงชวต ป 2561 เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนต าบล............................... ดวย ศนยสขภาพชมชนต าบล........ โรงพยาบาล........ มความประสงคจดท าโครงการมหศจรรย 1000 วนแรกแหงชวต ป 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลก ประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....... จ านวน ...............บาท (.................) โดยมรายละ เอยดโครงการดงน สวนท 1 รายละเอยดโครงการแบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม( ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม) หลกการและเหตผล

การพฒนาทรพยากรมนษยหรอทนมนษย(Human capital) จะสงผลตอการขบเคลอนประเทศไทยใหบรรล “ประเทศไทย 4.0” ดงน น การพฒนาคนไทยใหสอดรบกบนยามของคนไทยในศตวรรษท 21 เปนสงทส าคญและจ าเปนอยางยง การพฒนาคนไทยเพอใหได คนไทย 4.0 ทมสตปญญาด มทกษะสง มสขภาพแขงแรง และมจตใจทงดงาม ตองเรมต งแตการปฏสนธ การต งครรภจนถงการคลอด และเตบโตตอเนองอยางมคณภาพจนอาย 2 ปบรบรณ 1000 วนแรกของการดแลอยางเอาใจใสและทมเทของมารดา ครอบครวและชมชน ต งแตในชวงการต งครรภ (270 วน) จนถงอาย 2ขวบ (730วน) จะเปนตวก าหนดส าคญตวหนง ทจะบอกถงขดความสามารถ สต ปญญา ศกยภาพและความส าเรจของลกในอนาคต

จากสถานการณจ านวนหญงต งครรภจงหวดนครราชสมา ในป 2559 จ านวน 19 ,428คน ป 2560 จ านวน 18,747 คน ทารกแรกเกดมชพ ป 2559 มจ านวน 24,630 คน ป 2560 ม จ านวน 23,049คน จ านวนเดกแรกเกดทมน าหนกนอยกวา2500 กรม ป 2559 จ านวน 2,200คน คดเปนรอยละ 8.93 ป 2560 จ านวน 2,160คน คดเปนรอยละ 9.37 ซงทารกแรกเกดทมน าหนกนอยกวา2500 กรม จะสงผลตอพฒนาการทางดาน IQ ,EQ และการเจรญเตบโตและพฒนาการของเดกทารก จากการสมส ารวจ IQ เดกจงหวดนครราชสมา ป 2555 พบเดกม IQ รอยละ 95.69 ,ป2559 พบเดกม IQ รอยละ 96.25 ซงมแนวโนมเพมข นเลกนอย ในสวนพฒนาการเดก 0-5 ป ในป2559 เดก 0-5 ป มพฒนาการสมวยรอยละ 85.95 พบสงสยลาชารอยละ19.56, ป2560 เดก 0-5 ป มพฒนาการสมวยรอยละ 84.14 พบสงสยลาชารอยละ15.86 (ตวอยางการท าโครงการนม 90 วน 90 กลอง อ าเภอบ าเหนจณรงค จ.ชยภม จากการวเคราะหความสมพนธหวางการดมนมกบ น าหนกแมและน าหนกเดกแรกเกด Dose response relationship จากขอมลมหลกฐานเชอไดวาหากหญงต งครรภทมน าหนกเพมตลอดการต งครรภนอยกวา 10 กโลกรม หรอ คลอดกอนก าหนด มความเสยงสงทจะพบ เดกแรกคลอดน าหนกนอยกวา 2500 กรม ในพ นทของ อ.บ าเหนจณรงค จ.ชยภม ไมแตกตางกบการศกษาท งในประเทศและตางประเทศ

จากการวเคราะหขอมล พบความสมพนธของปจจยสองปจจย ในลกษณะ Dose response relationship ดงน 1. ความสมพนธระหวาง การดมนมกลอง กบ น าหนกทแมเพมข น ยงดมนมกลองมากข น น าหนกของแมกมากข น อยางมนยส าคญทางสถต 2. ความสมพนธระหวาง การดมนมกลอง กบ น าหนกเดกแรกเกดยงดมนมกลองมากข นเดกแรกเกดอตราการเกดเดกแรกคลอด

น าหนกนอยกวา 2500 กรม ในทศทางตรงกนขามอยางชดเจน ) จากสถานการณผลการด าเนนงานดานอนามยแมและเดกของศนยสขภาพชมชน......./โรงพยาบาล........ ในป 2559 และ2560

พบวามประเดนทเกยวของ 9 ประเดนทเปนอปสรรคตอการพฒนาสขภาพเดกในพ นท ดงน 1.หญงต งครรภฝากครรภคร งแรกกอนอายครรภ 12 สปดาห คดเปนรอยละ...............(HDC 2559-60) 2.หญงต งครรภฝากครรภครบ 5 คร งตามเกณฑ คดเปนรอยละ...................( HDC 2559-60) 3.หญงต งครรภมภาวะโลหตจาง รอยละ……พบมากทสดในต าบลรอยละ....รองลงมาคอต าบล...ตามล าดบ ( HDC 2559-60) 4. หญงต งครรภไดรบยาเมดไอโอดนและรบประทานทกวน รอยละ ............ 5. เดกแรกเกดทมน าหนกตวนอยกวา 2,500 กรม รอยละ ............( HDC 2559-60) 6. เดกแรกคลอดกนนมแมอยางเดยวอยางนอย 6 เดอนรอยละ................... (HDC) 7. การไดรบยาน าเสรมธาตเหลก ในเดก รอยละ .............. ( 2560 )

2

8. เดก 0-5 ป มพฒนาการสมวยรอยละ .................พบพฒนาการลาชารอยละ............... (Korat report) 9 .เดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน รอยละ....( Korat report) , เดก 0-2 ป สงดสมสวน รอยละ .....มภาวะเต ยสงถงรอยละ ...อวน รอยละ ...... ผอมรอยละ ............( Korat report)

จากสถานการณดงกลาว พบวา กระบวนการด าเนนงานและการแกไขปญหาโดยเจาหนาทสาธารณสขเพยงฝายเดยว ไมสามารถประสบความส าเรจไดและไมยงยน ดงน น เงอนไขส าคญทน าไปสความส าเรจคอ การบรณาการและการท างานรวมกนของภาคเครอขายทเกยวของ ถอเปนความทาทายทส าคญ

ดงน น 1000 วนแรกของชวต ทเรมต งแตการต งครรภและเดกจนถงอาย 2 ป เปนชวงเวลาส าคญของกระบวนการพฒนาการทางรางกายและสมอง เนองจากเปนชวงเวลาทมกระบวนการสรางเซลลสมอง มการเพมเซลลสมองควบคกบการสรางเสนใยประสาทเรวทสด การไดรบโภชนาการทเหมาะสม รวมกบความรก ความอบอน จากกระบวนการ กน กอด เลน เลา จะท าใหทารกเจรญเตบโต และพฒนาเปนผใหญทมศกยภาพสง ดงน น เพอใหการดแลสขภาพหญงต งครรภและเดกจนถงอาย ๒ ป บรรลตามวตถประสงค ศนยสขภาพชมชนต าบล.../ โรงพยาบาล..... จงไดจดท าโครงการมหศจรรย 1000 วนแรกแหงชวต ป 2561 ข น 1. วตถประสงค/ตวชวด 1. เพอพฒนาและสงเสรมสขภาพเดกใหมความสมบรณท งรางกายจตใจ มสตปญญาและศกยภาพทด ในชวง 1000 วนแรกของชวต

2. เพอกระตนและสงเสรมใหครอบครว ชมชนและสงคมตระหนกถงความส าคญของการดแลและเอาใจใสตอสขภาพของสตรต งครรภและเดกอาย 0-2 ป

3. เพอบรณาการงานและสรางความรวมมอจากครอบครว ภาคเครอขายและองคกรตางๆ ในการพฒนาสขภาพของสตรต งครรภและเดกอาย 0-2 ปและครอบครว

4. เพอลดความเหลอมล า เพมการเขาถงบรการสขภาพทมมาตรฐาน ตามชดสทธประโยชนทพงไดรบในกลมสตรต งครรภและเดกอาย 0-2 ป 2. วธด าเนนการ 1. ประชม/ปรกษาเจาหนาทในหนวยงาน เพอก าหนดแนวทาง/กจกรรม 2. แตงต งคณะกรรมการพฒนาเดกและครอบครว ( Child & Family Team : CFT อ าเภอ) มผอ านวยการโรงพยาบาลหรอสาธารณสขอ าเภอเปนประธาน 3. คณะกรรมการระดบต าบล ม 2 ชด ไดแก 3.1 คณะกรรมการพฒนาเดกและครอบครว (CFT ต าบล) มนายกองคการบรหารสวนต าบลเปนประธาน ก านนและ ผใหญบาน เปนกรรมการ ปลดอบต. เปนกรรมการ ผแทนคณคร เปนกรรมการ ประธานอสม. เปนกรรมการ ตวแทนพระสงฆ เปนกรรมการ ผอาวโสในต าบล เปนกรรมการ บคคลอนๆทเกยวของ เปนกรรมการ ผอ.รพ.สต.หรอพยาบาลวชาชพ เปนเลขานการ 3.2 ทมพฒนาเดกและครอบครวระดบหมบาน ตามจ านวนหมบาน ประธานควรเลอกมาจากทประชม ส าหรบองคประกอบไดแก พยาบาลหรอเจาหนาทสาธารณสข อาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบาน ผอาวโสในหมบาน ครหรอขาราชการเกษยณอายแลว ผใหญบาน กรรมการหมบาน และผทเกยวของอนๆ 4. จดท าโครงการเพอเสนออนมต 5. ประชมช แจงกจกรรมโครงการมหศจรรย 1000 วนกบภาคเครอขายทเกยวของในการการดแลสตรต งครรภและเดก 0-2 ปประกอบดวยกจกรรมทส าคญ 2 กจกรรมคอ

5.1 กจกรรมทางสขภาพ (Health activities) 5.2 กจกรรมทางสงคม (Social activities หรอ Non health activities)

6. ใหค าปรกษาและโภชนศกษาหญงต งครรภทมภาวะเสยงทางโภชนาการหรอ BMI ต า (ภาพชดอาหารทดแทน กราฟโภชนาการ น าหนกตามเกณฑ) 7. สนบสนนนมกลองแกหญงต งครรภรายใหมทกรายทขนทะเบยนโครงการ

3

8. รณรงค/ประชาสมพนธการฝากครรภกอน ๑๒ สปดาหในชมชน 9. จดกจกรรมแสดงความยนดกบหญงทต งครรภ , พธรบขวญเดกแรกเกดตามประเพณโบราณ, ประเพณโกนผมไฟ, โกนจก ,พอแมบญธรรม 10. จดกจกรรมการอานหนงสอใหเดกเลกฟงโดยพนกเรยนและผสงอายในชมชน 11. จดกจกรรมสงเสรมใหเกด ต าบลน าแม/ชมชนนมแม และต าบลเกลอไอโอดน 12. สรปผลและประเมนผลเมอส นสดโครงการ 3. ระยะเวลาด าเนนการ เดอน พฤศจกายน – กนยายน 2560 4. สถานทด าเนนการ โรงพยาบาล......../ ศนยสขภาพชมชนต าบล..... และ หมบาน...... หม (เขต อบต.) 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....จ านวน ... บาท (......) เพอเปนคาใชจายดงน 1. ประชมช แจงคณะกรรมการคาอาหารวาง..........................คน......................บาท(.........................) 2. คาพาหนะแก อสม.ทส ารวจและน าพาหญงต งครรภใหมาฝากครรภกอน 12 สปดาห รายละ ........ บาท จ านวน ...... ราย เปนเงน ................. บาท (.........................................) 3. จดชดของรบขวญเดกแรกเกด.....................คน...................บาท..เปนเงน...................บาท(.................) 4. จดซ อนมกลองจายหญงต งครรภรายใหมทกราย ๆละ ........บาท จ านวน .... ราย เปนเงน .... บาท (......) 5. คาจดท าแผนพบ/เอกสารความรการต งครรภ แผนละ .... บาท จ านวน .....แผน เปนเงน ......บาท (.........) 6. คาแผนปายไวนลโครงการ แผนละ ........ บาท จ านวน.......... แผน เปนเงน ................. บาท 7. จดกจกรรมใหชมชนเขารวม เชนพธรบขวญทารกแรกเกด ผกขอมอรบขวญพอแม จ านวน.....ราย เปนเงน.....บาท(.....) 8. จดกจกรรมแจกจายเกลอไอโอดนแกหญงต งครรภ(ต าบลไอโอดน) จ านวน.........ราย เปนเงน.....บาท(.......) 6. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. น าหนกเดก ชาย >10.5กโลกรมหญงน าหนก>9.5กโลกรม 2. สวนสงเดก ชาย สง> 82.5 cm หญง สง>81cm 3. ฟนน านมครบ 12 ซไมผ 4. พฒนาการสมวยของเดกวยสองขวบ พรอมเขาสศนยเดกเลก 7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการ จ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบการอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน ศนยสขภาพชมชนต าบล................ โรงพยาบาล........................... 7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 7.1.2 หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล 7.1.3 หนวยงานสาธารณสขอนของรฐ เชน สสอ. 7.1.4 หนวยงานอนๆ ทไมใชหนวยงานสาธารณสข เชน โรงเรยน 7.1.5 กลมหรอองคกรประชาชน

4

กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................... เรอง ขอเสนอโครงการสงเสรมเดกวยเรยน สงด สมสวน แขงแรงและฉลาด ป 2561 เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนต าบล............................... ดวย ศนยสขภาพชมชนต าบล..... โรงพยาบาล........ มความประสงคจดท าโครงการสงเสรมเดกวยเรยน สงด สมสวน แขงแรงและฉลาด ป 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลก ประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....... จ านวน ....บาท (.........) โดยมรายละ เอยดโครงการดงน สวนท 1 รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด ) หลกการและเหตผล ภาวะโภชนาการในเดกมผลกระทบตอพฒนาการ ท งรางกาย สตปญญา อารมณ และสงคม ซงเปนปญหาสาธารณสขเรงดวนทตองด าเนนการควบคมปองกนและแกไขในระยะ 8 ปทผานมาจนถงปจจบน (พ.ศ. 2546-2554) พบความชกของปญหาภาวะโภชนาการเกน เดกวยเรยน มแนวโนมเพมข น จากการส ารวจภาวะอาหารและโภชนาการของประเทศไทย คร งท 5 พ.ศ.2546 เดกวยเรยน เปนโรคอวน รอยละ 13.6 และจากการเฝาระวงและตดตามภาวะโภชนาการเดกวยเรยน พ.ศ. 2553 พบวา เปนโรคอวน รอยละ 13.7 และในป 2554 พบ รอยละ 17.0 ปจจยส าคญของปญหาภาวะโภชนาการเกน คอ การบรโภคอาหารทไมไดสดสวนและปรมาณทเหมาะสมตามวย รวมไปถงขาดการออกก าลงกายอยางตอเนอง ในเดกประถมศกษา พฤตกรรมทไมถกตองเหลาน เปนผลท าใหแนวโนมของปญหาภาวะโภชนาการเกนเพมข นทกป ผลการศกษาวจยหลายแหลง พบวาเดกทเปนโรคอวนเมอเตบโตเปนผใหญจะมโอกาสเปนโรคอวน 1 ใน 3 และหากอวนจนถงวยรนโอกาสเสยงสงถง 3 ใน 4 คนทเปนโรคอวน มผลน าไปสการเกดโรคเร อรงทไมตดตอ (NCD) ตาง ๆ ท งในเดกและผใหญ ปญหาดงกลาวนอกจากจะสงผลกระทบรนแรงตอสขภาพแลวยงสงผลเชงลบตอการพฒนาเศรษฐกจของประเทศอกดวย การศกษาในป 2552 พบวาประเทศไทย มคาใชจายดานสขภาพทเกดจากภาวะน าหนกเกนและโรคอวนสงถง 5,500 ลานบาท การสรางความตระหนกตอสขภาพผานกจกรรมทกอใหเกดการเรยนรทสอดคลองกบแนวทางการปฏรปการศกษาเพอใหเกดการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพของสมาชกทกคนในโรงเรยนอยางยงยน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ................. จงหวดนครราชสมา จงไดจดโครงการสงเสรมเดกวยเรยน สงด สมสวน เจรญเตบโตเตมศกยภาพ ข นเพอพฒนางานสงเสรมสขภาพและปองกนโรคในกลมเดกวยเรยน ลดปญหาภาวะทพโภชนาการ โดย จนท.สส. และครอนามยโรงเรยน ใหมการด าเนนงานแบบบรณาการทเปนรปธรรมบรรลวตถประสงค“นกเรยนไทยสขภาพด”ภายในป ๒๕๖๔ 1. วตถประสงค/ตวชวด 1.เพอสงเสรมพฒนาการเดกวยเรยนใหมการเจรญเตบโตตามวยเตมศกยภาพ 2. เพอสนบสนนการด าเนนงานแบบมสวนรวมทกภาคสวน 3.เพอเพมศกยภาพและประสทธภาพภาคเครอขายการพฒนาสขภาพเดกวยเรยน 2. กลมเปาหมาย 1. โรงพยาบาลศนยฯ/โรงพยาบาลทวไป/โรงพยาบาลชมชน/โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล 2. จนท.สธ. ครอนามยโรงเรยน ทดแลเดกวยเรยน 3. ผปกครองเดกวยเรยน ทองถน อบต. และชมชน 3. วธด าเนนการ/กจกรรม

1. จดประชมพฒนาเกณฑมาตรฐานและคมอการด าเนนงานโรงเรยนสงเสรมสขภาพ 2. จดใหมคมอ กจกรรมทางกายในโรงเรยน 3. จดใหมกจกรรมรณรงคนมจดยดสงในวนดมนมโลก และวนเดกแหงชาต 4. จดท าสอประชาสมพนธเผยแพรปชส.ความรอบรสขภาพ: กน(ไข นม ผก) นอน เลน(กระโดด โลดเตน สะอาด ฉลาด) 5. ประเมนผลการด าเนนงาน

5

6. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล 4. ระยะเวลาด าเนนการ ตลาคม 2560– 30 กนยายน 2561 5. สถานทด าเนนการ รพ.สต. ต าบล......................และ หมบาน.........หม (เขต อบต.) 6.งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..... จ านวน ..... บาท (......) เพอเปนคาใชจายดงน 1. คาจดคมอเกณฑมาตรฐานร.ร.สงเสรมสขภาพ จ านวน..............เลมๆละ................บาท เปนเงน...............บาท 2. คาจดซ อนมเพอเพมสงเสรมพฒนาการยดรางกาย จ านวน ................. เปนเงน .............. บาท 3. คาจดท าแผนพบ/เอกสารความร แผนละ ....................บาท จ านวน ............. แผน เปนเงน ..............บาท 4. คาจดท าสอประชาสมพนธ จ านวน.................. แผน เปนเงน ................. บาท 5. คาอาหารกลางวนและอาหารวางส าหรบกลมเปาหมาย และผด าเนนงาน จ านวน.....คน ๆ ละ....บาท/ม อ จ านวน......ม อ เปนเงน....บาท 6. คาตอบแทนวทยากร จ านวน.......ชวโมง ๆ ละ ...................บาท 7. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. เดกวยเรยนทกคน ไดรบการสงเสรมพฒนาการเจรญเตบโต ตามวยเตมศกยภาพ 2. เดกวยเรยนไดรบการสงเสรมใหมทกษะสขภาพ 3. เดกวยเรยนทมปญหาภาวะทพโภชนาการไดรบการชวยเหลอและแกไข 8. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบ ใชในการ จ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบการอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน ศนยสขภาพชมชนต าบล................ โรงพยาบาล........................... 8.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 8.1.2 หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล 8.1.3 หนวยงานสาธารณสขอนของรฐ เชน สสอ. 8.1.4 หนวยงานอนๆ ทไมใชหนวยงานสาธารณสข เชน โรงเรยน 8.1.5 กลมหรอองคกรประชาชน

8.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) 8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)] 8.2.2 สนบสนนกจกรรมสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรคของกลมหรอองคกรประชาชน/หนวยงานอน[ขอ 7(2)

8.3 กลมเปาหมายหลก(ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) 8.3.1 กลมหญงต งครรภและหลงคลอด 8.3.2 กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน

6

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................... เรอง ขอเสนอโครงการพฒนาศนยเดกเลกใหไดมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต ป 2561 เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนต าบล............................... ดวย ศนยสขภาพชมชนต าบล................ โรงพยาบาล..................... มความประสงคจดท าโครงการพฒนาศนยเดกเลกใหไดมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต ป 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลก ประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....... จ านวน .......บาท (..............) โดยมรายละ เอยดโครงการดงน สวนท 1 รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด ) หลกการและเหตผล มาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาตเปนเครองมอพ นฐานในการทศนยเดกเลกจะไดน าไปใชในการประเมน การด าเนนงานของตนเองเพอก าหนดแนวทางปรบปรงศนยเดกเลกใหมคณภาพตามมาตรฐาน เพอเดกปฐมวย ชวงอาย 2-5 ป ไดรบการพฒนาสตปญญา อารมณ รางกาย จตใจ ใหสมบรณและมคณภาพชวตทด จากผลการศกษา การใหเดกเลกกอน 3 ขวบ มโอกาสไดรบการศกษาปฐมวยทดอยางถกตองตามหลกพฒนาการทางสมองของเดก พบวา เดกกลมทพอแมเลอกสงเขาเนรสเซอรหรอศนยเดกเลกทไดคณภาพ และจดการสอนเหมาะสมกบพฒนาการสมองของเดก จะมผลการวดไอควสงกวาเดกทไมไดเขาเรยนหรอเรยนในศนยเดกเลกทดอยคณภาพถง 12 หนวยวดไอคว และมทกษะทางภาษากาวหนากวาถง 2.5 เดอน เนองจากชวงปฐมวย(0-5ขวบปแรก)ของชวตน นสมองของมนษยจะพฒนาเตบโต และสรางเสนใยสมองไดสงสด การเจรญเตบโต ซมซบขอมลจากโลกภายนอกไดมากทสด เดกจงควรไดรบการกระตนทถกตอง ท งทางดานกจกรรม เสรมสมอง ดานอารมณ ภาษา การไดรบความเขาใจทถกตองต งแตปฐมวย ผลการส ารวจ พบวา เดกปฐมวยในจงหวดนครราชสมา มพฒนาการสมวยเพยงรอยละ 69.68 สงสยพฒนาการลาชารอยละ25.79 (เขตสขภาพท9, 2560) มศนยเดกเลกทผานการรบรองมาตรฐานศนยเดกเลกคณภาพระดบเขตสขภาพเพยง 21 แหงจากท งหมด 750 แหง และพบวาการด าเนนการตามมาตรฐานไมมความยงยน สาเหตจากตวแบบมาตรฐานทก าหนดโดยสวนกลางไมมการบรณาการกนต งแตตนทาง จงสรางความสบสน อกท งเปนการเพมภาระดานการจดท าเอกสารแกศนยเดกเลกโดยไมจ าเปน กรมอนามยจงมนโยบายใหมการพฒนาศนยเดกเลกตามมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต ซงจดท าข นใหมโดยการบรณาการระหวางภาครฐทกภาคสวนทเกยวของในการพฒนาเดกปฐมวยข น ป 2561 1. วตถประสงค/ตวชวด 1. เพอใหเดกชวงวย 2-5 ป ไดรบการพฒนาท งทางรางกาย อารมณ สตปญญาอยางเหมาะสมตามชวงวย 2. เพอใหศนยเดกเลกมการบรหารจดการ การจดกระบวนการเรยนรเพอสงเสรมพฒนาการเดก และพฒนาคณภาพเดก ตามมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต 2. วธด าเนนการ 1. แตงต งคณะท างานพฒนาศนยเดกเลกระดบต าบล เพอก าหนดแนวทาง/กจกรรม 2. จดท าโครงการเพอเสนออนมต 3. ประชมเชงปฏบตการ สาธตการประเมนศนยเดกเลกตามมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต 4. เยยมพฒนาศนยเดกเลกตามมาตรฐานฯโดยทมประเมนระดบต าบล/อ าเภอหรอผประเมนภายนอก 5. ประเมนรบรองศนยเดกเลกตามมาตรฐานฯโดยทมระดบจงหวด/ศนยอนามย 6. สรปผลและประเมนผลเมอส นสดโครงการ 3. ระยะเวลาด าเนนการ เดอน พฤศจกายน 60 – กนยายน 2561 4. สถานทด าเนนการ ศนยเดกเลกในต าบล............................... (เขต เทศบาล/อบต.) 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..... จ านวน ..... บาท (......) เพอเปนคาใชจายดงน 1. คาจดการประชมเชงปฏบตการ สาธตการประเมนมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต

7

1.1 คาอาหารกลางวนและอาหารวางพรอมเครองดม 160 บาทx 30 คนx1วน เปนเงน4,800บาท 1.2 คาวสด-อปกรณ การจดประชม 30 บาทx 30 คน เปนเงน 900 บาท 1.3 คาวทยากร 600 บาทx2 คนx๓ ชม.x1วน เปนเงน 3,600 บาท 6. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. ศนยเดกเลกไดมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต 2. เดกปฐมวยชวงอาย 2-5 ป มคณภาพชวตทดข น 7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบการอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯพ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน ศนยสขภาพชมชนต าบล................ โรงพยาบาล........................... 7.11 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 7.1.2 หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล 7.1.3 หนวยงานสาธารณสขอนของรฐ เชน สสอ. 7.1.4 หนวยงานอนๆ ทไมใชหนวยงานสาธารณสข เชน โรงเรยน 7.1.5 กลมหรอองคกรประชาชน

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) 7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)] 7.2.2 สนบสนนกจกรรมสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรคของกลมหรอองคกรประชาชน/หนวยงานอน[ขอ 7(1)] 7.2.3 สนบสนนการจดกจกรรมของ ศนยเดกเลก/ผสงอาย/คนพการ [ขอ 7(3)] 7.2.4 สนบสนนการบรหารหรอพฒนากองทนฯ [ขอ 7(4)] 7.2.5 สนบสนนกรณเกดโรคระบาดหรอภยพบต [ขอ 7(8)]

7.3 กลมเปาหมายหลก(ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯพ.ศ.2557ขอ 7) 7.3.1 กลมหญงต งครรภและหลงคลอด 7.3.2 กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน 7.3.3 กลมเดกวยเรยนและเยาวชน 7.3.4 กลมวยท างาน 7.3.5 กลมผสงอาย 7.3.6 กลมผปวยโรคเร อรง 7.3.7 กลมคนพการและทพพลภาพ 7.3.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................... เรอง ขอเสนอโครงการพฒนาเดกปฐมวย...กนกอด...เลาเลน...ปลอดภยเพอพฒฯเดกปฐมวย ป 2561 เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนต าบล............................... ดวย ศนยสขภาพชมชนต าบล.....โรงพยาบาล....มความประสงคจดท าโครงการพฒนาเดกปฐมวย...กนกอด...เลาเลน...ปลอดภยเพอพฒฯเดกปฐมวย ป 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลก ประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....จ านวน...บาท (.........) โดยมรายละ เอยดโครงการดงน สวนท 1 รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด ) หลกการและเหตผล

พฒนาการของเดกปฐมวยเรมต งแตปฏสนธจนถงอาย 6 ป เดกวยน เปนวยทรางกายและสมองก าลงเจรญเตบโตอยางเตมท เดกจงตองการความรก ความเอาใจใส การดแลอยางใกลชดรวมถงจดประสบการณตางๆ ทชวยสงเสรมใหเดกมพฒนาการอยางเตมศกยภาพตามชวงวยและความแตกตางของแตละบคคล การทมสรรพก าลงใหกบการพฒนาเดกปฐมวย ถอเปนภารกจอนส าคญยงของชมชนและสงคม เพราะพฒนาการทกดานในชวง 5 ขวบปแรกของชวตหรอวยกอนเขาเรยนช นประถมศกษาปท 1 ทมกเรยกกนวา “ชวงปฐมวย” คอ “โอกาสทอง” ทสงผลตอคณภาพชวตทเหลอท งหมดของมนษยแตละคน และสง ผลตออนาคตของสงคม ซงไดรบการพสจนจากนกเศรษฐศาสตรรางวลโนเบลอยาง ศ.ดร.เจมส เจ เฮคแมน วา การลงทนพฒนาเดกปฐมวยเปนการลงทนทคมคาใหผลตอบแทนแกสงคมดทสดในระยะยาว โดยคนผลตอบแทนกลบคนมาในอนาคตมากถง เทา รฐบาลโดย 4 กระทรวงหลก (มหาดไทย ศกษาธการ พฒนาสงคมและความมนคงของมนษย และสาธารณสข) ไดบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต ใหความส าคญอยางยงกบการพฒนาเดกกลมปฐมวย เพอใหเตบโตเปนคนไทยทมปญญาทเฉยบแหลม (Head) มทกษะทเหนผล (Hand) มสขภาพทแขงแรง (Health) และมจตใจทงดงาม (Heart) ทองถนซงอยใกลประชาชนมากทสด สามารถด าเนนการหรอพฒนาเดกปฐมวยไดโดยลงทนผานศนยพฒนาเดกเลกและโรงเรยนอนบาลทอยในความรบผดชอบ 20,644 แหง ซงดแลเดกปฐมวย 1,048,501 คน2 หรอมากกวารอยละ 30 เดกอาย 2-5 ป นอกจากน นทองถนยงสามารถด าเนนการเชงรกออกไปในชมชน/พ นทรบผดชอบเพอดแลเดกปฐมวย เสรมเพมเตมจากการดแลของหนวยงานงานอนหรอครอบครวได การพฒนาศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาล และการดแลดานสขภาพทส าคญส าหรบเดกปฐมวย ซงทองถนสามารถลงทนหรอด าเนนการไดในศนยพฒนาเดกเลกและโรงเรยนอนบาล มดงน การสงเสรมโภชนาการและการเจรญเตบโต, การสงเสรมและตดตามพฒนาการ และการสงเสรมและดแลสขภาพ ซงมกจกรรมดงน สขภาพชองปาก, การตรวจคดกรองภาวะโลหต ,การตรวจคดกรองภาวะสายตาผดปก และการปองกนและควบคมโรคตดตอ การเพมความปลอดภยและการปองกนอบตเหตในศนยพฒนาเดกเลก และการพฒนาศนยเดกเลก/โรงเรยนอนบาลใหไดมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต

1.วตถประสงค/ตวชวด 1.1 เพอใหเดกปฐมวยเตบโตเตมวย ลดภาวะทพโภชนาการ(ผอม/เต ย) 1.2 เพอใหเดกปฐมวย มพฒนาการสมวย 1.3 เพอใหเดกปฐมวย ไดรบการดแลสขภาพทส าคญตามชดสทธประโยชนการสงเสรมสขภาพและปองกนโรค 1.4 เพอลดการเกดอบตเหตในเดกเลก 1.5 เพอพฒนาศนยเดกเลก/โรงเรยนอนบาลใหไดมาตรฐานศนยเดกเลกแหงชาต

กลมเปาหมาย 1. เดกอาย 0-5 ปในชมชน และเดกอาย 2-5 ปในศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาลและในชมชน

3. หญงต งครรภ/หญงใหนมบตรในชมชน 2. วธด าเนนการ 2.1 ข นตอนวางแผนงาน - รวมกนประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนงานโครงการ

9

- แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประสานด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.......... 2.4 ข นตอนการด าเนนงาน กจกรรมท 1 การสงเสรมโภชนาการและการเจรญเตบโต 1. ในศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาล

1.1 จดท าทะเบยนหรอบญชเดกปฐมวยทอยศนยฯ / โรงเรยนอนบาล ในรปแบบไฟล excel 1.2 จดหาเครองชงน าหนก เครองวดสวนสง ทมมาตรฐาน ใหแกศนยฯ/โรงเรยนอนบาล หากเครองเกาช ารดหรอเสอม 1.3 ครพเล ยงเฝาระวงการเจรญเตบโตของเดก โดย

- การชงน าหนกและวดสวนสงเดกทก 3 เดอน ในสปดาหแรกของเดอนตลาคม มกราคม เมษายน และกรกฎาคม - น าขอมลบนทกลงในโปรแกรมเฝาระวงการเจรญเตบโตของเดกแรกเกด – 18 ป - ครพเล ยงรวมกบเจาหนาทสาธารณสข อปท./ อสม.น าขอมลจากโปรแกรมเฝาระวงการเจรญเตบโต แจง ผลการประเมนพรอมอธบายผลและใหค าแนะน าแกพอแม/ผดแลเดกในการจดอาหารของเดกในครอบครว - ครพเล ยงสงตอขอมลการเจรญเตบโตของเดกในศนยเดกเลกใหกบเจาหนาทสาธารณสขอปท. และ อสม. เพอด าเนนการตามชดกจกรรมพ นฐานดานโภชนาการในชมชน

1.4 ครพเล ยงจดหาไขหรอนม แกเดกเต ย/ผอม คอนขางเต ย/คอนขางผอม ระหวางอยทศนย และมอบไขหรอนมให พอแม/ผดแลเดก น ากลบไป 1.5 ครพเล ยง/อาสาสมครผสงอาย/อสม. สรางพฤตกรรมการกนทถกตองของเดกผานกจกรรมการเรยนรดวยการเลน การวาดภาพระบายส การรองเพลง การเลานทาน เปนตน 1.6 ครพเล ยงและผรบผดชอบจดอาหารปรบปรงการจดเตรยมและจดอาหารทมคณคาทางโภชนาการ ตามขอแนะน า ชดกจกรรมพ นฐานดานโภชนาการในศนยเดกเลก/โรงเรยนอนบาล

2. ในชมชน 2.1 เจาหนาทสาธารณสข อปท.หรอฝายการศกษา จดท าทะเบยนหรอบญชเดกปฐมวยทไมไดอยศนยฯ / โรงเรยน อนบาล ในรปแบบไฟล excel โดยน าไปรวมกบทะเบยนเดกทอยอยศนยฯ / โรงเรยนอนบาล เปนภาพรวมของ อปท. และจดท าบญชหญงต งครรภและหญงใหนมบตร 2.2 จดหาเครองชงน าหนก เครองวดสวนสง ทมมาตรฐาน สนบสนน อสม. หากเครองเกาช ารดหรอเสอม โดยเกบ รกษาไวทศนยฯหรอฝายการศกษาหรอสาธารณสขของอปท. 2.3 อสม./เจาหนาทสาธารณสข อปท. เฝาระวงการเจรญเตบโต โดย

- ก าหนดวดชงน าหนกและวดสวนสงทก 3 เดอน คอ เดอนตลาคม มกราคม เมษายน และกรกฎาคม ส าหรบเดกทไมไดอยในศนยเดกเลก และนดหมายพอแมหรอผดแลเดก - อสม.ชงน าหนกและวดสวนสงทก 3 เดอน ในกรณทเดกไมมา ใหตดตามมาชงน าหนกและวดสวนสงในเดอนน น - อสม./เจาหนาทสาธารณสข อปท บนทกขอมลในโปรแกรมเฝาระวงการเจรญเตบโตของเดก และรวบรวมขอมลรายงานตอ อปท. - แจงผลการประเมน พรอมท งอธบายผลการประเมนและใหค าแนะน าพอแม/ผดแลเดกเพอจดอาหารใหเดก

2.4 อปท.จดหาไขหรอนม สนบสนนแกเดกเต ย/ผอม คอนขางเต ย/คอนขางผอม โดยใหเดกเต ย/ผอม เปนเวลา180 วน หรอจนกวาเดกอยในระดบคอนขางเต ย/คอนขางผอม สวนเดกคอนขางเต ย/คอนขางผอม จดหาไขหรอนม ใหเปน เวลา 60 วน หรอจนกวาเดกอยในระดบสงตามเกณฑและสมสวน 2.5 อสม./เจาหนาทสาธารณสข อปท.(หรอจดหาเจาหนาทสาธารณสขจากหนวยอน) ตดตามและใหค าแนะน าการจด อาหารของหญงต งครรภ หญงใหนมบตร และเดก ตามปรมาณทแนะน า ทกสปดาห หากหญงต งครรภมน าหนกนอย

10

อปท.สนบสนนนมตามความเหมาะสมหรอจนกวามน าหนกอยในภาวะโภชนาการระดบปานกลาง (แถบสเหลองใน กราฟโภชนาการหญงต งครรภ) 2.6 อสม./เจาหนาทสาธารณสข อปท.(หรอจดหาเจาหนาทสาธารณสขจากหนวยอน) ตดตามทกสปดาห ในเรองการ กนยาเมดเสรมไอโอดน ธาตเหลก และกรดโฟลก ในหญงต งครรภและใหนมบตร 6 เดอน การรบวคซนของเดก ยา น าเสรมธาตเหลกในเดกอาย 6 เดอน – 5 ป ในกรณทไมไดรบยาหรอยาหมด ประสานเจาหนาทสาธารณสขของ หนวยบรการน ายาเมด/ยาน ามาให หรอ อปท.อาจด าเนนการสนบสนนเอง 2.7 สนบสนนการอบรมดานโภชนาการแกพอแม/ผดแลเดก ครพเล ยง อสม.ตามความเหมาะสม 2.8 ก าหนดมาตรการทางสงคม เชน • อสม. และคนในชมชนไมน าอาหารทไมมประโยชนใหเดกกน และแนะน าอาหารทมประโยชน • อสม. และคนในชมชนสอดสองดแลการซ อขนมและเครองดมของเดก • รานคาอาหารขายอาหารทมประโยชน ไมหวานจด ไมเคมจด ไมมไขมนสง • ใหเดกซ อขนมไดไมเกนวนละ 1 อยาง หอเลก วนละ 1 คร ง หรอก าหนดวนในการซ อ เชน วนจนทร พธ ศกร เปนตน • ยกยองเชดชเกยรตใหกบผทท าตามกจกรรม เชน เล ยงลกดวยนมแมอยางเดยว 6 เดอน ครอบครวทพาเดกไปชง น าหนกวดสวนสงทกคร ง เดกทกนอาหารตามวยเหมาะสม เดกทสงดสมสวน เปนตน

กจกรรมท 2 การสงเสรมและตดตามพฒนาการเดกปฐมวย 1. ในศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาล

1.1 จดหาอปกรณเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวยเพอใชในการเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการ และการตรวจคด กรองพฒนาการ อปกรณเครองเลน หนงสอนทานส าหรบเดก 1.2 พฒนาศกยภาพครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก/อาสาสมคร เรองการสงเสรมพฒนาการเดกและการใชคมอเฝาระวงและ สงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) 1.3 ครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก เฝาระวงพฒนาการ โดยการตดตามสงเกต ทดสอบ พฤตกรรมพฒนาการตามวย ชวงอายตาม ระยะตรวจสขภาพ และสงเสรมพฒนาการในแตละพฤตกรรม ครบทกดาน ตามคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดก ปฐมวย หากพบวามพฒนาการลาชา ใหสงตอไปยงหนวยบรการประจ าเพอตรวจคดกรองพฒนาการ 1.4 ครพเล ยงเดกนดหมายเจาหนาทสาธารณสขจากหนวยบรการประจ าหรอ รพ สต เพอตรวจคดกรองพฒนาการเดก ทม อายครบ 9, 18, 30 และ 42 เดอน ในแตละเดอน หรอพาเดกไปทหนวยบรการ หากพบวาเดกมพฒนาการลาชา ครพ เล ยงรวมกบเจาหนาทสาธารณสขใหค าแนะน าแกพอแม/ผปกครอง กระตนและสงเสรมพฒนาการในดานทลาชา เปน เวลา 1 เดอน และนดหมายตรวจคดกรองซ ากบเจาหนาทสาธารณสข 1.5 ครพเล ยงเดก/อาสาสมครผสงอาย/อาสาสมคร อานนทานใหเดกฟงทกวน และแนะน าพอแม/ผปกครองเลานทานใหเดกฟงอยางสม าเสมอ 1.6 ครพเล ยงเดก/อาสาสมครผสงอาย/อาสาสมคร ปฏบตและแนะน าพอแม/ผปกครอง โอบกอดเดกทกวน 1.7 จดเวลาปลอยใหเดกไดเลนอยางอสระท งในรมและกลางแจง โดยครพเล ยงเดก/อาสาสมครผสงอาย/อาสาสมครใหความ ชวยเหลอและดแลความปลอดภย 1.8 จดหาเครองเลนเดก ทมมาตรฐานและปลอดภย3 ส าหรบตดต งทศนยฯ/โรงเรยนอนบาลและในชมชน เพอทดแทนของ เกาทเสอมหรอไมเคยม 2. ในชมชน 2.1 อปท.ประสานกบหนวยบรการ ขอรายชอเดกทไมไดไปตรวจคดกรองพฒนาการหรอมพฒนาการลาชา เพอตดตาม 2.2 เจาหนาทสาธารณสข อปท.(หรอจดหาเจาหนาทสาธารณสขจากหนวยอน)2 ตดตามเดกทยงไมไดตรวจคดกรองใหไปรบ การตรวจคดกรองทหนวยบรการ หรอหากจ าเปน เจาหนาทสาธารณสขจดเตรยมอปกรณไปตรวจคดกรองทบาน

11

2.3 เจาหนาทสาธารณสข อปท.(หรอจดหาเจาหนาทสาธารณสขจากหนวยอน) ตดตาม ใหค าแนะน าพอแม/ผปกครองในการ กระตนพฒนาการเดกท งเดกทมพฒนาการลาชาและปกต 2.4 เจาหนาทสาธารณสข อปท.(หรอจดหาเจาหนาทสาธารณสขจากหนวยอน) ตดตาม ใหค าแนะน าพอแม/ผปกครองโอบ กอดเดก อานนทานใหฟง และจดเวลาใหเดกเลนอยางอสระดวยความปลดภย 2.5 อปท.สนบสนนการจดอบรมใหความรการเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกแกพอแม/ผปกครอง ครพเล ยงเดก อาสาสมครผสงอาย อาสาสมคร ฯลฯ กจกรรมท 3 การสงเสรมและดแลสขภาพ

1. สขภาพชองปาก 1.1 การตรวจและเฝาระวงสขภาพชองปาก:

- ครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก ตรวจความสะอาดชองปากของเดกทกวน - ตรวจฟนผเดอนละ 1 คร ง - นดหมายทนตบคลากร (ทนตภบาล/ทนตแพทย) ตรวจสขภาพชองปาก ปละ 2 คร ง - แจงผลการตรวจใหพอแม/ผปกครองพรอมใหค าแนะน า

1.2 การแกไขปญหาสขภาพชองปาก: - ครพเล ยงเดก/ครผดแลเดกแนะน าพอแม/ผปกครองพาเดกทไมไดรบการตรวจ ไปตรวจสขภาพชองปากทหนวยบรการ - เดกกลมเสยงไดรบการทาฟลออไรดวานช/ตรวจฟนผ/ตดตามทก 6 เดอน โดยทนตบคลากร ทหนวย บรการหรอทศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาล แลวแตกรณ 1.3 การแปรงฟน: - เดกทกคนมแกวน าและแปรงสฟน โดย อปท.จดหาแกวน า แปรงสฟน ยาสฟน ใหตามความเหมาะสม/จ าเปน - เดกทกคนแปรงฟนหลงอาหารกลางวนทกวน ครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก ดและตรวจความสะอาดในการแปรงฟนของเดก

2. การตรวจคดกรองภาวะโลหตจาง - อปท.ประสานหนวยบรการในพ นท จดบรการตรวจคดกรองภาวะโลหตจางเดกอาย 3-5 ป โดย อปท.สนบสนน คาบรการตรวจคดกรอง - ครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก จดท าบญชรายชอเดกทพอแม/ผปกครองยนดใหเดกรบการตรวจคดกรอง สงใหหนวย บรการและนดหมายการรบบรการ เพออ านวยความสะดวกในการรบบรการ - พอแม/ผปกครองพาเดก ไปรบการเจาะเลอดตรวจวดระดบความเขมขนของเมดเลอดแดงท หนวยบรการ - อปท.จดหายาน า/ยาเมดเสรมธาตเหลกเพอปองกนโลหตจางจากขาดธาตเหลก สนบสนนพอแม/ผ ปกครอง จดยาใหเดก รบประทานทบาน (เดกอาย 2-5 ป รบประทานยาเสรมธาตเหลก 25 มลลกรม/สปดาห) 3. การตรวจคดกรองภาวะสายตาผดปกต - อปท.ประสานหนวยบรการถงความตองทจะใหเดก อาย 3-5 ป ในศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาลไดรบการตรวจคด กรองภาวะสายตาผดปกต และขอการสนบสนนหนวยบรการรบเดกทผลการตรวจกรองเบ องตนผดปกต ไดรบการตรวจคด กรองซ าและตรวจยนยนตามล าดบ - อปท.จดหาชดอปกรณการตรวจวดสายตาในเดก ใหศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาล หากยงไมม - อปท.สนบสนนการอบรมการตรวจกรองภาวะสายตาผดปกตเบ องตน แกครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก หากยงไมเคยไดรบการ อบรมหรอฟนฟความรและทกษะ โดยขอสนบสนนวทยากรจากหนวยบรการหรอหนวยงานทเกยวของ - ครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก ตรวจกรองสายตาเดก และนดหมายหนวยบรการเพอรบการสงตอหากมกรณผดปกต แจงพอ แม/ผปกครองพาเดกทสายตามปญหาไปรบการตรวจทหนวยบรการ ตามนดหมาย - อปท.สนบสนนคาบรการตรวจคดกรองและตรวจยนยนภาวะสายตาผดปกต และสนบสนนคาใชจายในการจดหาแวนสายตา แกหนวยบรการ

4. การปองกนและควบคมโรคตดตอ

12

- ครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก เตรยมการและด าเนนการตามแนวทางการปองกนควบคมโรคตดตอในศนยเดกเลกโรงเรยน อนบาล ของกรมควบคมโรคตดตอ - จดหาหนากากอนามย น ายาฆาเช อ และสบ เพอปองกนการแพรกระจายเช อ และท าควาสะอาดสงของ เครองใช และของ เลนส าหรบเดก/อาคารสถานท - เสรมสรางนสยพฤตกรรมอนามยเดก: ลางมอดวยสบหรอเจลลางมอบอยๆ โดยเฉพาะกอนรบประทานอาหารและหลง ขบถายหรอสมผสสงสกปรกทกคร ง/ปดปาก ปดจมกดวยผาหรอกระดาษทชช เวลาไอ จาม แลวท งลงถงขยะทมฝาปด และ ลางมอดวยสบหรอเจลลางมอ รวมถงการสวมหนากากอนามยเวลาเจบปวยดวยโรคทางเดนหายใจ/ขบถายในหองสวมทถก สขลกษณะ/ท งขยะในถงทมฝาปด ฯลฯ กจกรรมท 4 ความปลอดภยและการปองกนอบตเหต

1. การพฒนาครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก/อาสาสมคร/พอแม/ผปกครอง ใหมความรและทกษะทจ าเปนในเรองความปลอดภยและการปองกนอบตเหตในศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาล ทบานและชมชน

2. ครพเล ยงเดก/ ครผดแลเดก/อาสาสมครเฝาระวง สงเกต ดแลการเคลอนไหว การเลน ของเดกอยางใสใจ 3. ครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก ด าเนนการส ารวจสภาพแวดลอมและสงของภายในและภายนอกอาคารศนยพฒนาเดกเลก/

โรงเรยนอนบาล ทไมปลอดภยและเปนจดเสยงทเดกเลกจะเกดอบตเหตได 4. ส ารวจเครองเลนเดกกลางแจงหรอเครองเลนสนาม รวมท งพ นสนามส าหรบการต งเครองและการวงเลน 5. ครพเล ยงเดก/ครผดแลเดกด าเนนการปรบปรงในสงทสามารถด าเนนการได และจดท าขอเสนองบประมาณเพอการปรบปรง

เชงโครงสราง พ นท เครองเลน ของศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาลใหเกดความปลอดภยภายใตแผนด าเนนงานพฒนาศนยเดกเลก/โรงเรยนอนบาลเพอน าเขาสแผนพฒนาของ อปท. และจดท าบญญตเพอขอรบความเหนชอบจากสภาทองถน 2.5 ประเมนผลการด าเนนงาน 2.6 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล 3. ระยะเวลาด าเนนการ วนท.......เดอน.......พ.ศ........- วนท.......เดอน.......พ.ศ...... 4. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล…………………อ…………………….จ.นครราชสมา 5. งบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพ นท เทศบาล/องคการบรหารสวนต าบล.....จ านวนท งส น....บาท เพอเปนคาใชจาย ดงน กจกรรมท 1 การสงเสรมโภชนาการและการเจรญเตบโต 1. คาตอบแทน ใชสอยและวสด จ านวน..................................บาท

- คากระดาษส าหรบเกบขอมล และพมพผลการประเมนและค าแนะน า จ านวน......รม จ านวน.........บาท - คาหมกพมพ จ านวน........ตลบ จ านวน............บาท - คาไข ส าหรบเดกขาดสารอาหารจ านวน.........คน คนละ.........ฟอง จ านวน..............บาท - หรอคานม ส าหรบเดกขาดสารอาหารจ านวน.........คน คนละ.........กลอง จ านวน..............บาท - คานม ส าหรบหญงต งครรภ จ านวน...........คน คนละ..........กลอง จ านวน...............บาท - คายาน า/เมดเสรมธาตเหลกส าหรบเดกปฐมวย จ านวน...........คน จ านวน.................บาท - คาอาหารกลางวนและน าดม ส าหรบอาสาสมครผสงอาย/อสม. จ านวน..............คน จ านวน..........บาท - คาตอบแทนปฏบตงานนอกเวลาราชการ (อตราตามระเบยบของกระทรวงสาธารณสข) หรอคาจางเหมาบรการส าหรบพยาบาล

วชาชพเวชปฏบตทวไปส าหรบออกเยยมบานทมเดกปฐมวย/หญงต งครรภ/หญงใหนมบตร เพอตดตาม ใหค าแนะน า นอกเวลาราชการหรอในวนหยดราชการ จ านวน.........คน คนละ.........วน วนละ...........ชวโมง จ านวน.........................บาท

- คาวทยากรอบรมใหความร ......คน จ านวน 2-3 ชม. จ านวน.................บาท - คาน าส าหรบผเขารบการอบรม จ านวน..............คน จ านวน................บาท - คาน ามนเช อเพลง ส าหรบรถ อปท. ออกเยยมบาน จ านวน.............บาท

13

- คาตอบแทนปฏบตงานนอกเวลาราชการส าหรบพนกงานขบรถ จ านวน....คน คนละ.....วน วนละ.....ชวโมง จ านวน......บาท - คาวสดอนๆ ทจ าเปน จ านวน......................บาท

2. คาครภณฑ จ านวน............................บาท (เทาทจ าเปนส าหรบการด าเนนงาน) - เครองชงน าหนก จ านวน..................เครอง เครองละ..................บาท จ านวน...................บาท - เครองวดสวนสง จ านวน..................เครอง เครองละ..................บาท จ านวน...................บาท

- คอมพวเตอร จ านวน........เครอง จ านวน........................บาท กจกรรมท 2 การสงเสรมและตดตามพฒนาการเดกปฐมวย 1. คาตอบแทน ใชสอยและวสด จ านวน..................................บาท

- คาอปกรณเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย/ อปกรณเครองเลน จ านวน......ชด(ช น)จ านวน.........บาท - คาหนงสอนทาน จ านวน........เลม จ านวน............บาท - คาอาหารกลางวนและน าดม ส าหรบการพฒนาศกยภาพครพเล ยงเดก/ครผดแลเดก/อาสาสมคร จ านวน....คน ระยะเวลา 1 วน จ านวน.....บาท - คาวทยากรอบรมใหความรและฝกทกษะ จ านวน........คน จ านวน 8 ชม จ านวน...............บาท - คาอาหารกลางวนและน าดม ส าหรบอาสาสมครผสงอาย/อาสาสมครทมาชวยงาน จ านวน.....คน จ านวน......บาท - คาตอบแทนปฏบตงานนอกเวลาราชการ (อตราตามระเบยบของกระทรวงสาธารณสข) หรอคาจางเหมาบรการส าหรบพยาบาล

วชาชพเวชปฏบตทวไปส าหรบออกเยยมบาน ตดตาม ใหค าแนะน าพฒนาการหรอตรวจคดกรองพฒนาการ นอกเวลาราชการหรอในวนหยดราชการ จ านวน......คน คนละ.....วน วนละ.....ชวโมง จ านวน......บาท

- คาน าส าหรบผเขารบการอบรม จ านวน..............คน จ านวน................บาท - คาน ามนเช อเพลง ส าหรบรถ อปท. ออกเยยมบาน จ านวน.............บาท - คาตอบแทนปฏบตงานนอกเวลาราชการส าหรบพนกงานขบรถ จ านวน.....คน คนละ....วน วนละ....ชวโมง จ านวน.....บาท - คาวสดอนๆ ทจ าเปน จ านวน......................บาท

2. คาครภณฑ เครองเลนเดก จ านวน..................ช น จ านวน....................บาท กจกรรมท 3 การสงเสรมและดแลสขภาพ 1. คาตอบแทน ใชสอยและวสด จ านวน....................บาท

- คาบรการตรวจสขภาพชองปากและทาฟลออไรดวานช เดกจ านวน.....คน เหมาจายคนละ...บาท จ านวน...บาท - คาแกวน า แปรงสฟน จ านวน....................ชด ชดละ..............บาท จ านวน...................บาท - คาบรการตรวจความเขมขนของเลอด เดกจ านวน........คน เหมาจายคนละ.......บาทจ านวน.............บาท - คายาน า/ยาเมดเสรมธาตเหลก จ านวน....ขวด(/เมด) ตอเดก 1คนตอป ราคาขวด(/เมด) ละ...บาท เดกจ านวน....คน จ านวน....บาท - คาอปกรณการตรวจวดสายตาในเดก จ านวน...........ชด ชดละ...........บาท จ านวน.........บาท - คาบรการตรวจคดกรองและตรวจยนยน เดกจ านวน.....คน เหมาจายรายละ......บาท จ านวน........บาท - คาแวนสายตาพรอมเลนส จ านวน..........คน จ านวน............บาท - คาอาหารกลางวนและน าดม ส าหรบผเขารบการอบรมการตรวจคดกรองสายตาเดก จ านวน....คน จ านวน.....บาท - คาวทยากรอบรมใหความร ......คน จ านวน ........ ชม. จ านวน.................บาท - คาน ายาฆาเช อ จ านวน ........แกลลอน(/ขวด) จ านวน.................บาท - คาสบเหลว จ านวน.............ขวด จ านวน................บาท - คาหนากากอนามย และวสดอนๆ ทจ าเปน จ านวน......................บาท

กจกรรมท 4 การปองกนและควบคมโรคตดตอ - คาอาหารกลางวนและน าดม ส าหรบผเขารบการอบรมการตรวจคดกรองสายตาเดก จ านวน.....คน จ านวน.......บาท - คาวทยากรอบรมใหความร ......คน จ านวน ........ ชม. จ านวน.................บาท

14

- คาวสดทจ าเปน จ านวน......................บาท 6. ผลทคาดวาจะไดรบ

1. เดกเต ย ผอม คอนขางเต ย คอนขางผอมไดรบการเสรมโภชนาการ และไดรบการตดตามโภชนาการทก 3 เดอน 2. หญงต งครรภ/หญงใหนมบตรในชมชน ไดรบการตดตามและใหค าแนะน า 3. เดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ไดรบการคดกรองพฒนาการโดยเจาหนาทสาธารณสข/เดกทมพฒนาการลาชา ไดรบการแกไข และสงตอ 4. เดกอาย 2-5 ป ไดรบการตดตาม ประเมนการดแลสขภาพตามวตถประสงคเขาถงถงบรการหรอมปญหาสขภาพไดรบการดแลแกไข 5. เดกอาย 2-5 ป ทไดรบอบตเหตลดลงต ากวาปทผานมา และไมมการเสยชวต

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว) 7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคนทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ศนยพฒนาเดกเลกต าบล………………………… 7.1.4 หนวยงานอนๆทไมใชหนวยงานสาธารณสข เชน โรงเรยน 7.2 ประเภทการสนบสนน(ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) 7.2.3 สนบสนนการจดกจกรรมของ ศนยเดกเลก/ผสงอาย/คนพการ [ขอ 7(3)] 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) 7.3.2 กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน 7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก 7.4.2 กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน

15

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล....................... เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การปองกนฟนผในเดกเลกและเดกกอนวยเรยน เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล........................ ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคนหนวยบรการ/รพ.สต./ศนยบรการสาธารณสข/สวนสาธารณสขและสงแวดลอมองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล................มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรมการปองกนฟนผในเดกเลกและเดกกอนวยเรยนในปงบประมาณxxxxโดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล....................เปนเงน xxxxxx บาทโดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1: รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล

ตามทกระทรวงสาธารณสขไดก าหนดยทธศาสตรการสงเสรมสขภาพ ปองกนโรคและก าหนดแผนงานพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย สวนทเกยวของกบสขภาพชองปากกลมเดกปฐมวยและวยเรยนไดก าหนดตวช วดเดกกลมอาย 0-12 ป ฟนดไมมผ (ป2561 เปาหมายรอยละ 54) ท งน จากการส ารวจสภาวะสขภาพชองปากในกลมเดกกอนวยเรยน จ.นครราชสมา ป พ.ศ. 2560 พบวา เดกอาย 3 ป มฟนผรอยละ 59.8 และเดกอาย 5 ป มฟนผรอยละ 78 ซงสงกวาคาเฉลยของเขตสขภาพท 9 (เดกอาย 3 และ 5 ป ฟนผรอยละ 48.3 และ 74.2 ตามล าดบ) ดงน นการแกไขปญหาโรคฟนผในเดกเลกและเดกกอนวยเรยนจ าเปนตองด าเนนการใหครอบคลมในทกพ นทชมชนโดยเนนการสงเสรมสขภาพชองปาก ปองกนและควบคมโรคฟนผอยางตอเนอง 1. วตถประสงค/ตวชวด

1. เพอใหเดกเลกและเดกปฐมวยไดรบการปองกนการเกดโรคฟนผในฟนน านม โดยการทาฟลออไรดวานช ทก 6 เดอน 2. เพอควบคมโรคฟนผไมใหลกลามในกลมเปาหมายทมฟนน านมผเปนร โดยการบรณะฟนดวยวสด กลาสไอโอโนเมอร (SMART Technique)

2. วธด าเนนการ 1. ข นตอนวางแผนงาน

- รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนโครงการ - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประสานด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

2. จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล 3. ข นตอนการด าเนนงาน

- ทนตบคลากรด าเนนการตรวจสขภาพชองปากเดกเลกและเดกกอนวยเรยน ปละ 2 คร ง - ด าเนนการทาฟลออไรดวานชในฟนน านมทยงไมผหรอเรมผในระยะแรก ทก 6 เดอน - ด าเนนการบรณะฟนดวยวสดกลาสไอโอโนเมอรเพอปองกนฟนผลกลาม (SMART Technique) ในกรณ กลมเปาหมายมฟนน านมผเปนร

4. ประเมนผลการด าเนนงาน 5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล

3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน xxxxx– xxxxx พ.ศ. xxxx 4. สถานทด าเนนการ ศนยพฒนาเดกเลก xxxxxxxxx 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล......จ านวน xxx บาท รายละเอยด ดงน - คาฟลออไรดวานช จ านวน xx กลอง เปนเงน xxxxx บาท - คาวสดกลาสไอโอโนเมอร จ านวน xx กลอง เปนเงน xxxxx บาท - คาวสดประกอบการท างาน (กอซ ส าล พกนทาฟลออไรด ฯลฯ) เปนเงน xxxxx บาท

16

6. ผลทคาดวาจะไดรบ - เดกเลกและเดกกอนวยเรยนมอตราการเกดโรคฟนผลดลง 7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคนทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ศนยพฒนาเดกเลกต าบลนครชยบรนทร หนวยงานอนๆทไมใชหนวยงานสาธารณสข เชน โรงเรยน

7.2 ประเภทการสนบสนน(ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) สนบสนนการจดกจกรรมของ ศนยเดกเลก/ผสงอาย/คนพการ [ขอ 7(3)]

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก 7.4.2 กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน •7.4.2.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ •7.4.2.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพและการคนหาผมภาวะเสยง •7.4.2.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ •7.4.2.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร •7.4.2.5 การสงเสรมพฒนาการตามวย/กระบวนการเรยนร/ความฉลาดทางปญญาและอารมณ •7.4.2.6 การสงเสรมการไดรบวคซนปองกนโรคตามวย •7.4.2.7 การสงเสรมสขภาพชองปาก •7.4.2.8อนๆ (ระบ) ....................................................................................................

17

แบบเสนอแผนงาน / โครงการ / กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... เรอง เสนอแผนงาน /โครงการ/การด าเนนการศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลปลอดโรค ป 2561 เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………………………………

ดวย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล............. มความประสงคจะจดท าแผนงาน / โครงการ / กจกรรม การด าเนนการศนยเดกเลก และโรงเรยนอนบาลปลอดโรค ป 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............................. เปนเงน XXXXXX บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน /โครงการ / กจกรรมดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล

เดกเปนทรพยากรททรงคณคา และมความส าคญอยางยงตอการพฒนาประเทศชาตในอนาคต การพฒนาเดกใหไดรบความพรอมท งดานรางกาย จตใจ อารมณสงคม และสตปญญา จงนบเปนภารกจส าคญ ทหนวยงานซงรบผดชอบจะตองตระหนกและใหความสนใจ การน าเดกไปโรงเรยนหรอสถานรบเล ยงเดก ท าใหเดกเจบปวยไดงาย เพราะศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลเปนสถานททเดกอยรวมกนเปนจ านวนมาก ซงพฤตกรรมเดกทอยรวมกนเปนจ านวนมากในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล สงผลตอการแพรกระจายเช อโรคไดงาย เชน การเลน การคลกคลใชของรวมกน ท าใหปนเปอนและแพรกระจายเช อโรคตดตอสกนไดงาย หากเดกปวยกจะสงผลกระทบตอสขภาพโดยรวมของเดก รวมท งการเจรญเตบโตและพฒนาการของเดกโรคทพบบอยในเดกไดแก โรคหวด โรคอจจาระรวง โรคมอเทาปาก โรคคางทม โรคอสกอใส และโรคหด การปองกนดแลอยางถกตองจะชวยใหเดกไปโรงเรยนไดอยางสนกสนานและปลอดภยจากโรคตดตอทสามารถปองกนได ศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลเปนสถานทเดกมาอยรวมกนจ านวนมาก หากมเดกปวยดวยโรคตดตอถาไมไดรบการดแลรกษาต งแตเรมปวยอาจท าใหการเจบปวยมอาการหรอภาวะแทรกซอนทรนแรงถงชวตได นอกจากน เมอเดกเกดการเจบปวยยงสงผลกระทบตอผปกครองทตองหยดงานเพอใหการดแลเดก ท าใหขาดรายไดและเสยคาใชจายในการรกษาพยาบาล ดงน นการปองกนควบคมโรคทมประสทธภาพจงเปนเครองมอทส าคญในการทจะชวยลดและแกไขปญหาการเจบปวยจากโรคตดตอทพบบอยของเดกภายในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลได ผทมสวนเกยวของในการด าเนนงานศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล ทส าคญคอครและผดแลเดกทตองปฏบตงานตองมความร และแนวทางการด าเนนงานทถกตองเหมาะสม และสามารถน าไปปฏบตไดจรง ซงจะสามารถชวยใหเดกมสขอนามยและสขภาพทด มพฒนาการสมวย และมภมตานทานโรคทด ดงน น โครงการพฒนาการด าเนนการศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลปลอดโรค ในคร งน จงเปนการขบเคลอนการด าเนนงานเพอใหคร ผดแลเดก นกเรยน และผปกครองใหมความรเรองการปองกนควบคมโรคตดตอทพบบอยในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล 1.วตถประสงค / ตวชวด

1.1 เพอใหความรแกคร และผดแลเดกเรองการปองกนควบคมโรคตดตอทพบบอยในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล จ านวน XX คน

1.2 เพอปรบเปลยนพฤตกรรมนกเรยนในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลใหมพฤตกรรมในการปองกนและควบคมโรคโรคตดตอ ทพบบอยในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล จ านวน XXX คน 1.3 เพอใหความรแกผปกครองนกเรยนเรองการปองกนควบคมโรคตดตอทพบบอยในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล จ านวน XX คน 1.4 เพอด าเนนการจดแผนการเรยนการสอนโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล จ านวน xxx โรงเรยน/ศนยเดกเลก 1.5 เพอใหครและผดแลเดกมความรและเขาใจและสามารถปฏบตตามเกณฑมาตรฐานศนยเด กเลกและโรงเรยนอนบาล ปลอดโรค จ านวน xxx โรงเรยน/ศนยเดกเลก 1.6 ลดอตราปวยดวยโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล

2. วธด าเนนการ 2.1 ข นตอนการวางแผนงาน

2.1.1 รวมประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย รปแบบและวธการด าเนนงาน 2.1.2 แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ

18

2.1.3 ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............. 2.3 ข นตอนการด าเนนงาน

2.3.1 กจกรรมท 1 การด าเนนการศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลปลอดโรค ป 2561 2.3.1.1 เลอกพ นทศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลทจะด าเนนการ

2.3.1.2 ประสานผบรหารโรงเรยนและครอนามยใหด าเนนการตามเกณฑมาตรฐานศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลปลอดโรค

2.3.1.3 ประชมช แจงคณครในโรงเรยน/ศนยเดกเลกท งหมด และผทเกยวของ 2.3.1.4 ประชมใหความรแกคร และผดแลเดกเรองโรคตดตอทพบบอยในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล และ มาตรฐานเกณฑการประเมนศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลปลอดโรค 2.3.1.5 ประชมใหความรแกผปกครองเรองการปองกนควบคมและการดแลเดกเมอเปนโรคตดตอทพบบอยในศนย เดกเลกและโรงเรยนอนบาล 2.3.1.6 ด าเนนการจดการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรคตดตอทพบบอยในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล

2.4 ประเมนผลการด าเนนงาน 2.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล........ 3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอนมกราคม – สงหาคม 2561 4. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล............................................... 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล......เปนเงน XXX บาท รายละเอยด ดงน

5.1 กจกรรมท 1 อบรมใหความรแกคร และผดแลเดกเรองการปองกนควบคมโรคตดตอทพบบอยในศนยเดกเลกและ โรงเรยนอนบาล และเกณฑมาตรฐานศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลปลอดโรค

5.1.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 5.1.2 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 5.1.3 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XX บาท 5.1.4 คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน XX ชด เปนเงน XXX บาท 5.1.5 คาวทยากร จ านวน xx คน เปนเงน xxx บาท

5.2 กจกรรมท 2 การจดการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรคโรคตดตอทพบบอยในศนยเดก 5.2.1 คาวสดและสอการเรยนการสอน เปนเงน XXX บาท

5.3 กจกรรมท 3 ประชมใหความรแกผปกครองเรองการปองกนควบคมและการดแลเดกเมอเปนโรคตดตอทพบบอยในศนย เดกเลกและโรงเรยนอนบาล

5.3.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 5.3.2 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 5.3.3 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 5.3.4 คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน XX ชด เปนเงน XXX บาท 5.3.5 คาวทยากร จ านวน xx คน เปนเงน xxx บาท

6.ผลทคาดวาจะไดรบ 6.1 คร และผดแลเดกมความรเรองการปองกนควบคมโรคตดตอทพบบอยในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล 6.2 นกเรยนในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลมพฤตกรรมในการปองกนและควบคมโรคโรคตดตอทพบบอยในศนยเดกเลก และโรงเรยนอนบาล 6.3 ผปกครองนกเรยนมความรเรองการปองกนควบคมโรคตดตอทพบบอยในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล

19

6.4 เพอมการจดการเรยนการสอนโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล 6.5 ครและผดแลเดกมความรและเขาใจและสามารถปฏบตตามเกณฑมาตรฐานศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลปลอดโรค 6.6 อตราปวยดวยโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลลดลง 6.7 ประชาชนมความรเกยวกบการปองกนควบคมโรคไขเลอดออก และการก าจดแหลงเพาะพนธยงลายอยางถกตอง ลดการเจบปวยดวยโรคไขเลอดออกในชมชน 6.8 ประชาชนทกคนปรบเปลยนพฤตกรรมรวมมอกนปองกนและควบคมโรคไขเลอดออก 6.9 มการจดแผนการเรยนการสอนโรคไขเลอดออกในโรงเรยน 6.10 อตราปวยตายดวยโรคไขเลอดออกในทกกลมอายลดลง 6.11 ลดอตราปวยโรคไขเลอดออกทกกลมอายลดลงจากคามธยฐานยอนหลง 5 ป 6.12 มการตดตามประเมนผลการปองกนควบคมโรคไขเลอดออกทกเดอน

7. สรปแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว) 7.1 หนวยงาน / องคกร / กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯพ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน หนวยงาน /องคกร /กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล...........

7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)

7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสข ของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (1)] 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

7.3.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมาย

7.4.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 7.4.8.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 7.4.8.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง

7.4.8.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.8.4 รณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 7.4.8.5 การสงเสรปรบเปลยนพฤตกรรมและสงแวดลอมทมผลการทบตอสขภาพ 7.4.8.6 อนๆระบ........................

20

กลมเดกวยเรยนและเยาวชน

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรมการปองกนการจมน าในเดก 0-15 ป เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. ดวย หนายงาน/องคกร/กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล.................. มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การปองกนการจมน าในเดก 0-15 ป ต าบล..........................ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. เปนเงน XXXX บาท โดยมละเอยดแผนงาน/โครงงาน/กจกรรมดงน สวนท 1 รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล การจมน าเปนสาเหตการตายจากอบตเหตเปนอนดบ 2 รองจากการตายดวยอบตเหตทางถนน จากขอมลส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค พบวามากกวาครงทเสยชวตมอายต ากวา 25 ป เพศชาย จมน าเสยชวตมากกวาเพศหญงถง 2 เทา อตราการเสยชวตจากการจมน าสงสดในเดก อาย 1-4 ป ส าหรบประเทศไทยสถตการจมน าในรอบ 10 ป 2556-2556 พบวาเดกอายต ากวา 15 ป จมน าเสยชวตแลวถง 15,495 คน เฉลยปละ 1,291 คน หรอวนละ ประมาณ 4 คน โดยเฉพาะในชวงเดอน มนาคม - พฤษภาคมมเดกเสยชวตจากการตกน า จมน า สงถง 442 คน สวนใหญเปนเดกทมอายต ากวา 15 ป แหลงน าทพบบอยรอยละ 50 เปนแหลงน าธรรมชาต รองลงมาคอสระวายน า พบรอยละ 5 และอางเกบน าพบรอยละ 3 ส าหรบจากขอมลการเสยชวต ในจงหวดนครราชสมาพบวา ป พ.ศ. 2560 พบวามเดก 0 - 15 ป เสยชวต ผเสยชวตจากการจมน า 20 คน (4.27 ตอแสนประชากร เดก 0-15 ป) ในอ าเภอ..........พบวา มเดก 0 - 15 ป เสยชวต ผเสยชวตจากการจมน า ........ คน (………….ตอแสนประชากร เดก 0-15 ป)

จากขอมลการสอบสวนการเสยชวตจาการจมน าพบวามปจจยทท าใหเกดการเสยชวต คอ ตวเดก แหลงน า ผดแล สภาพปญหาเกดจากขาดการพฒนาระบบการเฝาระวงในชมชน พ นทเสยงท งแหลงน าในบานและแหลงน าสาธารณะ ทางน าผานในชวงฤดน า หลาก ผดแลและผปกครอง ขาดความตระหนก เดกขาดความรและทกษะเกยวกบการชวยเหลอเดกจมน า และขาดการฝกทกษะชวตในการการวายน าเพอชวตรอด โดยในชวงระหวางเดอนมนาคมถงเดอนพฤษภาคมเปนชวงปดการศกษาภาคฤดรองของเดกและเยาวชนประจวบกบเปนชวงทมอากาศรอนจงท าใหเดกและเยาวชน นยมลงเลนน าโดยขาดทกษะความรและการปองกนอนตรายทเกดจากการวายน าได จงสงผลใหเดกและเยาวชนเสยชวตจากการจมน าปละหลายราย ประกอบกบปจจบนในพ นทต าบล หมบานม แหลงธรรมชาต แมน าล าคลอง และแหลงน าทสรางข น เชน สระวายน า คระบายบอหรอสระกกเกบน าในสวนฯ เปนจ านวนมากเปน แหลงทเกดตกน า/จมน า สวนปจจยดานบคคล คอ ตวเดกเองมความเสยงตามสภาพรางกาย พฒนาการ พฤตกรรม และโรคประจ าตวและสาเหตจากสงแวดลอมเปนอกปจจยหนงสงแวดลอมทางกายภาพ การมแหลงน าใกลตวเดก เดกสามารถเขาถงไดงาย ไมไดมร วรอบขอบชดแบงแยกเดกออกจากแหลงน าน นอยางชดเจนสงแวดลอมทางสงคม คอ การดแลเดก เชนผดแลทไมใชผดแลหลก ฝากผผอนชวยดแลในเวลากลางวน ผสงอาย เชน ปยาตายาย หรออายนอยกวา 20 ป ผดแลขาดการรบรเรองความเสยง ผแลเดกหลายคนในเวลาเดยวกน สาเหตดงกลาว เปนปจจยสงผลใหเกดการตกน าจมน าเสยชวต ดงน นหนายงาน/องคกร/กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล......ไดเลงเหนความส าคญในการปองกนและลดปญหาทเกดข น จงไดจดท าโครงการ การด าเนนการปองกนการจมน า Merit maker เพอใหเดกอาย 0-15 ปในต าบล.....มความปลอดภยจากการเลนน าในชวงหยดภาคการศกษาและวนหยดประจ าสปดาห 1. วตถประสงค/ตวชวด 1. เพอใหเดก 0 - 15 ป ในเขตรบผดชอบ จ านวน XXX คน ไดรบความรการปองกนการจมน า การชวยเหลอคนจมน า และการฝกทกษะการวายน าเพอเอาชวตรอด 2. เพอปรบปรงแหลงน าเสยงเพอปองกนการจมน า

21

2.วธการด าเนนการ 1. ข นตอนการวางแผนงาน - รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบมการด าเนนการโครงการ - แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประสานด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2. จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนคณภาพองคการบรหารสวนต าบล......

3. ข นตอนการด าเนนงาน 1. วเคราะหขอมลการด าเนนงาน กลมเปาหมายในพ นท (กลมปาหมาย ไดแก ผน าชมชน ,อสม. ,นกเรยน ,เดกเลกในศนยเดก ผดแลศนยเดก เปนตน) และส ารวจแหลงน าสยง 2. อบรมเชงปฏบตการ โดยวทยากรก าหนดเน อหา ดงน - การปองกนการจมน า และการจดการแหลงน าเสยง จ านวน 2 ชวโมง - การชวยเหลอคนจมน า (เนนCPR + ตะโกนโยนยน) จ านวน 2 ชวโมง - การฝกทกษะการวายน าเพอเอาชวตรอด จ านวน 4 ชวโมง 3. จดการแหลงน าเสยง 4. ประชาสมพนธเสยงตามสายเปนระยะ

4. ประเมนผลการด าเนนงาน - การตดตามการด าเนนงานเปนระยะ - สอบสวนการจมน าทกกรณทมการจมน า/เสยชวตจากการจมน าในพ นท

5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. 3. ระยะเวลาการด าเนนการ ระหวางเดอน ตลาคม 2560 – สงหาคม 2561 4.สถานทด าเนนการพ นทต าบล.................. 5.งบประมาณจากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล......... จ านวน XXXX บาท รายละเอยด ดงน 1. ประชมคณะท างาน - คาอาหารกลางวน อาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน XX คน x ๆ ละ XX บาท x จ านวน XX คร งเปนเงน XX บาท

2. การอบรมเชงปฏบตการ (หลกสตรวายน าเพอเอาชวตรอด : ตะโกน โยน ยน และ CPR) - คาอาหารกลางวน อาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน XX คน ๆ ละ XX บาท x จ านวน XX รน เปนเงน XXบาท - คาวทยากรบรรยาย จ านวน 3 ชม. x XXX บาท เปนเงน XXXX บาท - คาวทยากรกลมฝกปฏบต จ านวน 4 ชม. x XXX บาท x XXX คน เปนเงน XXXX บาท - คาปายโครงการฯ ขนาด 1.2 x 2.5 เมตร ในราคาตารางเมตรละ XXX บาท เปนเงน XXXX บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน XX เลม ๆ ละ XX บาท เปนเงน XXXX บาท - คาวสดในการอบรม เปนเงน XXXX บาท 3. การจดการแหลงน าเสยง (สำรวจและระบแหลงน ำเสยงทจะดำเนนกำรปองกนกำรจมน ำ) - คาวสดในการปรบปรง/ประชาสมพนธแหลงน าเสยง จ านวน XX แหงๆ ละ XXX บาท เปนเงน XXXX บาท 6.ผลทคาดวาจะไดรบ

1. ไมมการเสยชวตจาการจมน าในเดก 0 - 15 ป 2. เดก 0 – 15 ป ในพ นทต าบล..... มความรการปองกนการจมน า การชวยเหลอคนจมน า และการฝกทกษะการวายน าเพอเอาชวตรอด

3. แหลงน าเสยงไดรบการปรบปรงและเฝาระวงปองกนการจมน า

22

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว) 7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล..................

7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7 )

7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (3)] 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

7.3.2 กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน 7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก

7.4.2. กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน 7.4.2.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

7.4.2.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง 7.4.2.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.2.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร

7.4.2.5 การสงเสรมพฒนาการตามวย/กระบวนการเรยนร/ความฉลาดทางปญญาและอารมณ 7.4.2.6 การสงเสรมการไดรบวคซนปองกนตามโรคตามวย

7.4.2.7 การสงเสรมสขภาพชองปาก 7.4.2.8 อนๆ ( ระบ ).......................................................................................................

การสรปผลการด าเนนงานเปนรปเลม

ใหสรปผลการด าเนนงานโครงการโดยรวบรวมผลการด าเนนงานเปนรปเลมตามองคประกอบการด าเนนงาน ผกอการดปองกนจากจมน า (Merit Maker) ของกรมควบคมโรคกระทรวงสาธารณสข

23

กลมวยท างาน

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การปองกนและแกไขอบตเหตทางถนน(ดานครอบครว) เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. ดวย หนายงาน/องคกร/กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล.................. มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การปองกนและแกไขอบตเหตทางถนน ต าบล.....................ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. เปนเงน XXXX บาท โดยมละเอยดแผนงาน/โครงงาน/กจกรรมดงน สวนท 1 รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล

อบตเหตทางถนนเปนสาเหตส าคญ ของการบาดเจบและเสยชวตของประชาชนรวมท งท าใหเกดการสญเสยทางเศรษฐกจและสงคม จงหวดนครราชสมา เปนจงหวดทมพ นทกวางใหญทสดในประเทศ มประชากรมากเปนอนดบ 2 ของประเทศ เปนทางผานไปจงหวดในภาคตะวนออกเฉยงเหนอ 19 จงหวด มความยาวของถนนท งหมดในจงหวดมากกวาๆ 5,000 กม. (อางองจากการรายงานขอมลในทประชมของแขวงทางหลวงนครราชสมาท 1 , 2 และ 3) โดยในป 2554 -2560 พบวามอตราการเสยชวต 30.65 ,30.19 ,29.47 ,25.67 ,29.55 ,24.07 และ 30.17 ตามล าดบ ซงมแนวโนมเพมข น ในอ าเภอ/ต าบล.............พบวามอตราการเสยชวต....... ซงการแกปญหาตองอาศยระยะเวลา และความรวมมอจากทกฝายทเกยวของไมวาจะเปนภาครฐ เอกชน หรอประชาชนทวไป ตองมการประสานความรวมมอและรวมกนท างานไปพรอมๆ กน และจดท าโครงการอบรมเผยแพรความร ความเขาใจและปลกฝงวนยจราจร รวมท งการใชรถใชถนนอยางปลอดภย ใหแกประชาชนและผใชรถใชถนนทวไป ในพ นทรบผดชอบ เนองจากสภาพการใชรถใชถนนในปจจบน มปญหาเกดข นหลายประการ โดยเฉพาะอยางยงอบตเหตจากการใชรถใชถนน ซงเกดความสญเสยท งชวตและทรพยสนของประชาชน ซงมสาเหตส าคญหลายประการ กลาวคอ ผใชรถใชถนนสวนใหญ ขาดความร ความเขาใจเกยวกบกฎหมายจราจร ระเบยบขอบงคบตางๆ ขาดจตส านกรบผดชอบ ขาดมารยาทและวนยในการขบข ซงการใชมาตรการทางกฎหมายเพยงอยางเดยวไมสามารถลดอตราความสญเสยทเกดข นได จงจ าเปนอยางยง ทจะตองท าการณรงคประชาสมพนธทกรปแบบ รวมท งการอบรม ใหความร และปลกฝงการจราจรแกเยาวชน ประชาชนอยางจรงจงและตอเนอง ตามนโยบายรฐบาล ก าหนดใหด าเนนงานตามโครงการปแหงความปลอดภย เพอการกาวสทศวรรษแหงความปลอดภยทางถนน (Decade of Action for Road Safety) ทก าหนดเปาหมายลดอบตเหตทางถนนลงใหไดรอยละ 50 ในชวงป พ.ศ.2554-2563) และโครงการหนงทส าคญในนโยบายเรองน ของรฐบาล คอ การปองกนและแกไขปญหาอบตเหตทางถนนในระดบพ นท การจดการในระดบต าบลเปนการจดการในระดบพ นททมประสทธภาพสามารถด าเนนการไดถงระดบต าบล หมบาน และครอบครว รวมไปถงการส ารวจ คนหา และแกไขจดเสยง เปนอกวธการหนงทมความส าคญ ซงพ นทสามารถจดการไดดวยตนเอง ดวยเหตน หนายงาน/องคกร/กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล.............. จงเลงเหนถงความส าคญของครอบครวซงเปนหนวยทเลกทสดในการจดการกบปญหาอบตเหตทางถนน มความส าคญในการวากลาวตกเตอนกนเอง เสมอนบงคบใชกฎหมายทบาน อกท งยงคอยสกด ไมใหออกจากบานบานในกรณทพบวามความเสยง ซงสามารถด าเนนการไดตลอดเวลา และเนนย าในกรณของชวงเทศกาล และชวงมกจกรรมตางของชมชน ซงหากคนในครอบครวจดการกนเองไดแลวการแกไขปญหาหาจราจรทตามมาจะสามารถด าเนนการไดงายข น การสญเสยชวตและทรพยสนกลดลงเชนเดยวกน จงจดท าโครงการน ข น 1. วตถประสงค/ตวชวด 1. เพอกระตนและสรางความรบผดชอบของครอบครวในการเอาใจใสดแล หามปราม วากลาว ตกเตอนและควบคมคนในครอบครว ไมใหมพฤตกรรมเสยงในการขบขยานพาหนะ โดยเฉพาะรถจกรยานยนต เพอลดพฤตกรรมเสยงทางถนน 3 ม. (มอเตอรไซค หมวก กน นอก เมาสรา) ของผขบขในชวงเทศกาลสงกรานต เพอเพมประสทธภาพของดานชมชนใหมความสามารถในการสกดไมใหผขบขทเมาสราออกมาบนถนน 2. เพอฝกความมระเบยบใหเกดข นในครอบครว/ชมชน ลดการเกดอบตเหต เสรมสรางวนยการจราจร ประชาชนไดรบความปลอดภย รวดเรว และสะดวกในการเดนทาง ลดการสญเสยชวตและทรพยสนจากอบตเหตทางถนน สรางจตส านกความปลอดภยแกภาคประชาชน

24

2.วธการด าเนนการ 1. ข นตอนการวางแผนงาน - รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบมการด าเนนการโครงการ - แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประสานด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2. จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนคณภาพองคการบรหารสวนต าบล..........

3. ข นตอนการด าเนนงาน 3.1 คณะกรรมการหมบาน จดท าฐานฐานขอมลครอบครว -ประชาคมหมบาน เพอเตรยมความพรอม และชมชนเหนความจ าเปนในการจดต งดานครอบครว และเกดขอตกลงในการด าเนนการรวมกนของชมชน คณะกรรมการหมบาน จดท าฐานขอมลครอบครว ของแตละหมบาน เชน การส ารวจครอบครวทมรถจกรยานยนต จ านวนหมวกนรภย คนทสามารถขบข คนทมใบขบข ประวตการดมสรา การตดสรา จดทจะดมสราในหมบาน เปนตน โดยแบงกลมครอบครวตามความเสยง เปน 3 กลม 1.กลมเสยงสง (เพมโอกาสเกดอบตเหต) : มความเสยงหรอพฤตกรรมการดมเหลาในชวงเทศกาล มประวต ตดสรา ทกเทศกาลจะดมสรา 2.กลมเสยงปานกลาง (เพมความรนแรง) มความเสยงทจะไมสวมหมวกนรภย : มประวตหมวกนรภยไมพอมพฤตกรรมไมสวมหมวกนรภยอยแลว ไมสวมหมวกนรภยในชวงเทศกาล 3.กลมเสยงต า : มรถจกรยานยนต 3.2 ประชาสมพนธในพ นท -คณะกรรมการหมบาน น าผลสรปขอมลความเสยงของครอบครวกลบคนใหแตละครอบครว และขอความสมครใจของครอบครวในการรวมโครงการคณะกรรมการหมบานรวมกบครอบครว จดท าแผนปฏบตการ “ ดานครอบครว” ใหกบแตละครอบครว โดยคดเลอกหวหนาครอบครว หรอ ผมอทธพลในบานทไมดมสรา ท าหนาทเปนผเฝาดานจดท าแผนปฏบตการรายครอบครว ตวอยางเชน 1) การเกบลกกญแจในบานทม ความเสยงสง ใหเกบลกกญแจไว กบผรบผดชอบดานครอบครว 2) หากมแนวโนมทไมส าเรจในการร งไมให คนทดมสราขบรถจกรยานยนต ใหฝากไวกบผน าชมชม เปนตน 3) หากมกจกรรมการดมสราในบาน จะตองคนหาและมอบหมายใหคนทไมดมสราจดหาสรามาให หรอมการจดสงใหโดยเจาของรานคา -คณะกรรมการหมบานรวมกบครอบครว หาแนวทาง ในการจดหา/การบงคบ การสวมหมวกนรภย จดท าแนวทางการสอสาร ระหวางหวหนาดานครอบครว กบ หวหนาดานชมชน และจดบรการ หรอจดทมเจาหนาทต ารวจ เชน line กลมหรอโทรศพท หรอวธการอน ๆ หากตองการความชวยเหลอ -จดเตรยมทมเคลอนทเรวจากดานชมชน/และจดบรการ เขาชวยเหลอ เมอไดรบการรองขอจากหวหนาดานครอบครว -ผน าชมชนและผน าองคการบรหารสวนทองถน ลงพ นทพบครอบครวกลมเปาหมายใหไดมากทสด เพอช แจงแนวทางและใหก าลงใจใหกบหวหนาดานครอบครว และหาแนวทางแกไขปญหารวมกน -เยยมตดตาม โดยทมผน าชมชนและทมจากดานชมชน เขาไปยงจดทมการต งวงดมสรา ในชมชนหรอบาน ชวงเทศกาลสงกรานตมาตรการหรอวธการอน ๆ ทคณะกรรมการต าบล หมบานและครอบครวรวมกนออกแบบ ตามบรบทของ พ นทและคนในแตละครอบครวสามารถด าเนนการไดจรง 3.3 น าเสนอขอมลเขาสเวท ศปถ. จงหวด อ าเภอ และต าบลเพอขอความรวมมอ และการสนบสนนจากทกภาคสวนทเกยวของ ในการน าแผนงานโครงการไปสการปฏบต -ประชาคมหมบานอกคร ง เพอสรปแนวทางของดานครอบครว ของแตละหมบาน และแจงใหแตละครอบครวทราบวาจะด าเนนการอยางไร

25

-จดกจกรรมรณรงค ใหความรสรางความตระหนกไมขบขรถจกรยานยนตเมอมการดมสรา รวมท งการสวมหมวกนรภยทกคร งท ขบจกรยานยนตหรอซอนทาย 3.4 เมอมกจกรรมตางๆ ของชมชน รวมถงเทศกาล มการประชาสมพนธเตรยมความพรอมของการต งดานครอบครว รวมกบชมชน และประชาคมหมบาน เปนระยะ

4. ประเมนผลการด าเนนงาน - แบงการด าเนนงานเปน 2 ระยะ (เทศกาล และนอกเทศกาล)

- ตดตามการด าเนนงานเปนระยะเนนในชวงทมกจกรรมในชมชน ชวงเทศกาลตางๆ - มการด าเนนการดานครอบครว มากกวารอยละ 80 ของบานทมรถจกรยานยนต - มการเยยมบาน เพอช แจงมาตรการดานครอบครวทมความเสยงปานกลาง และสง โดยกรรมการหมบาน

5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล........... 3. ระยะเวลาการด าเนนการระหวางเดอน ตลาคม 2560 – สงหาคม 2561 4.สถานทด าเนนการพ นทต าบล.................. 5.งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..........จ านวน XXXX บาท รายละเอยด ดงน 1. ประชมคณะท างาน - คาอาหารกลางวน คาอาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน XX คน ๆ ละ XX บาท/ม อ จ านวน XX ม อ จ านวน XX คร ง เปนเงน XXX บาท

2. ชวงเตรยมการ 2.1 ประชาคมหมบาน และส ารวจขอมล/กลมเปาหมาย - คาอาหารวางและเครองดม จ านวน XX คน ๆ ละ XX บาท/ม อ จ านวน XX ม อ เปนเงน XXXX บาท - คาปายโครงการฯ ขนาด 1.2 x 2.5 เมตร ในราคาตารางเมตรละ XXX บาท เปนเงน XXXX บาท - คาถายเอกสารประกอบการประชาคม จ านวน XX เลม ๆ ละ XX บาท เปนเงน XXXX บาท

- คาวสด เปนเงน XXXX บาท 2.2 ชวงรณรงคและตงดานครอบครว ชวงเทศกาล จ านวน 2 ครง (อาจด าเนนการไดมากกวา 2 เทศกาลกรณทมกจกรรมตางๆ ในพนท) - คาปายรณรงคฯ ขนาด XX x XX เมตร ในราคาตารางเมตรละ XXX บาท เปนเงน XXXX บาท

- คาอาหารวางและเครองดมในการประชาคม จ านวน XX คน ๆ ละ XX บาท/ม อ จ านวน XX ม อ เปนเงน XXXX บาท 6.ผลทคาดวาจะไดรบ

1. อบตเหตจราจรในพ นทต าบล...........ลดลง 2. ประชาชนในพ นทต าบล....................ปรบเปลยนพฤตกรรมในการใชรถใชถนน

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว) 7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล..................

7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7 )

7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (3)] 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน

26

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก 7.4.2. กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน

7.4.2.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 7.4.2.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง 7.4.2.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.2.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร

7.4.2.5 การสงเสรมพฒนาการตามวย/กระบวนการเรยนร/ความฉลาดทางปญญาและอารมณ 7.4.2.6 การสงเสรมการไดรบวคซนปองกนตามโรคตามวย

การสรปผลการด าเนนงานเปนรปเลม ใหสรปผลการด าเนนงานโครงการโดยรวบรวมผลการด าเนนงานเปนรปเลมตามองคประกอบการด าเนนงาน ทมปองกนการ

บาดเจบจากอบตเหตทางถนน (RTI Team) ของกรมควบคมโรคกระทรวงสาธารณสข

27

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การปองกนและแกไขอบตเหตทางถนน (อปท.) เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. ดวย หนายงาน/องคกร/กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล.................. มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การปองกนและแกไขอบตเหตทางถนน ต าบล.....................ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. เปนเงน XXXX บาท โดยมละเอยดแผนงาน/โครงงาน/กจกรรมดงน สวนท 1 รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล

อบตเหตทางถนนเปนสาเหตส าคญ ของการบาดเจบและเสยชวตของประชาชนรวมท งท าใหเกดการสญเสยทางเศรษฐกจและสงคม จงหวดนครราชสมา เปนจงหวดทมพ นทกวางใหญทสดในประเทศ มประชากรมากเปนอนดบ 2 ของประเทศ เปนทางผานไปจงหวดในภาคตะวนออกเฉยงเหนอ 19 จงหวด มความยาวของถนนท งหมดในจงหวดมากกวาๆ 5,000 กม. (อางองจากการรายงานขอมลในทประชมของแขวงทางหลวงนครราชสมาท 1 , 2 และ 3) โดยในป 2554 -2560 พบวามอตราการเสยชวต 30.65 ,30.19 ,29.47 ,25.67 ,29.55 ,24.07 และ 30.17 ตามล าดบ ซงมแนวโนมเพมข น ในอ าเภอ/ต าบล.............พบวามอตราการเสยชวต....... ซงการแกปญหาตองอาศยระยะเวลา และความรวมมอจากทกฝายทเกยวของไมวาจะเปนภาครฐ เอกชน หรอประชาชนทวไป ตองมการประสานความรวมมอและรวมกนท างานไปพรอมๆ กน และจดท าโครงการอบรมเผยแพรความร ความเขาใจและปลกฝงวนยจราจร รวมท งการใชรถใชถนนอยางปลอดภย ใหแกประชาชนและผใชรถใชถนนทวไป ในพ นทรบผดชอบ เนองจากสภาพการใชรถใชถนนในปจจบน มปญหาเกดข นหลายประการ โดยเฉพาะอยางยงอบตเหตจากการใชรถใชถนน ซงเกดความสญเสยท งชวตและทรพยสนของประชาชน ซงมสาเหตส าคญหลายประการ กลาวคอ ผใชรถใชถนนสวนใหญ ขาดความร ความเขาใจเกยวกบกฎหมายจราจร ระเบยบขอบงคบตางๆ ขาดจตส านกรบผดชอบ ขาดมารยาทและวนยในการขบข ซงการใชมาตรการทางกฎหมายเพยงอยางเดยวไมสามารถลดอตราความสญเสยทเกดข นได จงจ าเปนอยางยง ทจะตองท าการณรงคประชาสมพนธทกรปแบบ รวมท งการอบรม ใหความร และปลกฝงการจราจรแกเยาวชน ประชาชนอยางจรงจงและตอเนอง ตามนโยบายรฐบาล ก าหนดใหด าเนนงานตามโครงการปแหงความปลอดภย เพอการกาวสทศวรรษแหงความปลอดภยทางถนน (Decade of Action for Road Safety) ทก าหนดเปาหมายลดอบตเหตทางถนนลงใหไดรอยละ 50 ในชวงป พ.ศ.2554-2563) และโครงการหนงทส าคญในนโยบายเรองน ของรฐบาล คอ การปองกนและแกไขปญหาอบตเหตทางถนนในระดบพ นท การจดการในระดบต าบลเปนการจดการในระดบพ นททมประสทธภาพสามารถด าเนนการไดถงระดบต าบล หมบาน และครอบครว รวมไปถงการส ารวจ คนหา และแกไขจดเสยง เปนอกวธการหนงทมความส าคญ ซงพ นทสามารถจดการไดดวยตนเอง ดวยเหตน หนายงาน/องคกร/กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล.................. จงเลงเหนถงความส าคญของชวตและทรพยสนของราษฎรในต าบล ในการสญจรไปมา และใหความรในเรองการควบคมการจราจรและการบรการสงคม เพอใหประชาชนไดมความรดานการจราจรมากข น รวมท งมสวนรวมในการแกไขปญหาจราจรลาลดปญหาการสญเสยชวตและทรพยสน จงจดท าโครงการน ข น 1. วตถประสงค/ตวชวด 1. เพอเสรมสรางวนยการจราจรใหกบผเขารบการอบรมไดเคารพกฎจราจร 2. เพอใหผเขารบการฝกอบรมมความร ความเขาใจในกฎจราจรดข นเปนอยางด และ สามารถน าความรทไดไปแนะน าใหแกบคคลอน (หรอผฝาฝนกฎจราจร) ใหเหนความส าคญของวนยจราจรและปฏบตอยางถกตอง

3. เพอใหผเขารบการอบรม ไดความรเกยวกบกฎหมายจราจร 4. เพอใหผเขารบการอบรมมสวนรวมในการลดปญหาจราจร 5. เพอฝกความมระเบยบใหเกดข นในชมชน ลดการเกดอบตเหต เสรมสรางวนยการจราจร

ประชาชนไดรบความปลอดภย รวดเรว และสะดวกในการเดนทาง ลดการสญเสยชวตและทรพยสนจากอบตเหตทางถนน สรางจตส านกความปลอดภยแกภาคประชาชน 2.วธการด าเนนการ

28

1. ข นตอนการวางแผนงาน - รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบมการด าเนนการโครงการ - แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประสานด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2. จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนคณภาพองคการบรหารสวนต าบล...............

3. ข นตอนการด าเนนงาน 1. วเคราะหขอมลการด าเนนงาน กลมเปาหมายในพ นท และส ารวจจดเสยง 2. อบรมเชงปฏบตการ โดยวทยากรก าหนดเน อหา ดงน - ความรเรองกฎหมายจราจร จ านวน 4 ชวโมง - การขอความชวยเหลอและชวยเหลอเบ องตน (รวมถง CPR) จ านวน 4 ชวโมง 3. การแกไขจดเสยง 4. รณรงคชวงเทศกาลตางๆ

4. ประเมนผลการด าเนนงาน - แบงการด าเนนงานเปน 2 ระยะ (เทศกาล และนอกเทศกาล)

- ตดตามการด าเนนงานเปนระยะ 5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..................

3. ระยะเวลาการด าเนนการ ระหวางเดอน ตลาคม 2560 – สงหาคม 2561 4.สถานทด าเนนการพ นทต าบล.................. 5.งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..........จ านวน XXXX บาท รายละเอยด ดงน 1. ประชมคณะท างาน - คาอาหารกลางวน คาอาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน XX คน ๆ ละ XX บาท/ ม อ จ านวน XX ม อ จ านวน XX คร ง เปนเงน XXXX บาท

2. อบรมเชงปฏบตการ - คาอาหารกลางวน อาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน XX คน ๆ ละ XX บาท เปนเงน XXXX บาท - คาวทยากรบรรยาย จ านวน XX ชม. x XXX บาท เปนเงน XXXX บาท - คาวทยากรกลมฝกปฏบต จ านวน XXX ชม. x XXX บาท x XXX คน เปนเงน XXXX บาท - คาปายโครงการฯ ขนาด 1.2 x 2.5 เมตร ในราคาตารางเมตรละ XXX บาท เปนเงน XXXX บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน XX เลม ๆ ละ XX บาท เปนเงน XXXX บาท - คาวสดในการอบรม เปนเงน XXXX บาท 3. รณรงคชวงเทศกาล จ านวน 2 ครง - คาปายรณรงคฯ ขนาด XX x XX เมตร ในราคาตารางเมตรละ XXX บาท เปนเงน XXXX บาท

- คาอาหารกลางวน คาอาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานรณรงค จ านวน XX คน ๆ ละ XX บาท/ม อ จ านวน XX ม อ เปนเงน XXXX บาท

6.ผลทคาดวาจะไดรบ 1. อบตเหตจราจรในพ นทต าบล...........ลดลง 2. ประชาชนในพ นทต าบล....................ปรบเปลยนพฤตกรรมในการใชรถใชถนน

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

29

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล..................

7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7 )

7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (3)] 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557) 7.3.2 กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน 7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก

7.4.2. กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน 7.4.2.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

7.4.2.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง 7.4.2.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.2.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร

7.4.2.5 การสงเสรมพฒนาการตามวย/กระบวนการเรยนร/ความฉลาดทางปญญาและอารมณ 7.4.2.6 การสงเสรมการไดรบวคซนปองกนตามโรคตามวย

7.4.2.7 การสงเสรมสขภาพชองปาก 7.4.2.8 อนๆ ( ระบ ).......................................................................................................

การสรปผลการด าเนนงานเปนรปเลม

ใหสรปผลการด าเนนงานโครงการโดยรวบรวมผลการด าเนนงานเปนรปเลมตามองคประกอบการด าเนนงาน ทมปองกนการบาดเจบจากอบตเหตทางถนน (RTI Team) ของกรมควบคมโรคกระทรวงสาธารณสข

30

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพนทXXXX เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรมฝกทกษะการปฏบตเรองสงเสรมสขภาพประชากรเตรยมความพรอมกอนเขาสวยทอง เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพ นทXXXX ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคนวยท างาน ต าบลXXXXมความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรมสงเสรมสขภาพประชากรเตรยมความพรอมกอนเขาสวยทองในจงหวดนครราชสมา โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพ นทXXXXเปนเงนxxxxxxบาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1: รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการเหตผล

ในหญงและชายอายประมาณ 40 ปข นไป กอนยางเขาสวยผสงอาย เปนวยทส าคญเรยกวาวยทอง ซงเปนชวงวยทมการเปลยนแปลงของสขภาวะสขภาพรางกาย เนองจากรางกายผลตฮอรโมนเพศลดนอยลง และมความเสอมของรางกายตามวย ท าใหมปญหาสขภาพทแตกตางจากกลมวยอน เชนในหญงวยทองมภาวะไขมนในเลอดสง กล นปสสาวะไมอย หงดหงด โกรธงายในชายวยทอง มระดบเทสโทสเตอโรนต า สงผลใหเพมอตราเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอดประชากรกลมวยทองสวนมากอยในชวงวยท างานและมต าแหนงหนาทการงาน เปนผน าครอบครว และเปนชวงวย ทประสบความส าเรจ จงควรไดรบการดแลสงเสรมสขภาพใหเหมาะสม เพอลดโรคไมตดตอเร อรง ทสามารถปองกนไดเชนโรคเบาหวาน,ความดนโลหตสง,หวใจเปนตนและกาวสวยสงอายอยางมคณภาพ ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา จงจดท าโครงการอบรมพฒนาศกยภาพ ผรบผดชอบงานวยท างาน (18-59 ป) ในคลนกวยทอง เพอวางแผนก าหนดทศทางการด าเนนการสงเสรมสขภาพประชากรวยทองและพฒนาองคความร ศกยภาพของบคลากรใหสามารถดแลและสงเสรมสขภาวะของประชาชนวยทองไดอยางถกตองเหมาะสม 1. วตถประสงค/ตวชวด

1.เพอพฒนาองคความรและการดแลสขภาพประชากรวยทอง 2.เพอสงเสรมการสรางพฤตกรรมทพงประสงคใหเหมาะสมกบกลมวย 50-60 ป

2. วธด าเนนการ 1. ข นเตรยม- ด าเนนการเขยนโครงการเพอขออนมต- ประชมช แจงผทเกยวของ- ประสานงานทกฝายทเกยวของ- รบสมครผท

สนใจเขารวมโครงการ- จดเตรยมวสด อปกรณเอกสารตาง ๆ 2. ข นด าเนนการ - ด าเนนการจดการอบรมเตรยมความพรอมผทจะเขาสวยทอง- ตดตามหลงการอบรม เพอดวาไดน ากจกรรมไปปฏบตอยาง

ตอเนอง 3. ข นสรปและประเมนผล- ประเมนผลหลงอบรม โดยใชแบบสอบถาม- ประเมนผลหลงตดตามหลงการอบรม โดยใชแบบ

ประเมน- สรปผลการด าเนนงานโครงการ 4. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพ นทXXXX

3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน XXXX พ.ศ.XXXX – XXXX พ.ศ.XXXX 4. สถานทด าเนนการ ทกหลงคาเรอนในเขตรบผดชอบของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพ นทxxxxxจ านวนxxxxxxบาท รายละเอยด ดงน

- คาอาหารกลางวน ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxxบาท - คาอาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xx

บาท - คาตอบแทนวทยากร จ านวน xx ชวโมงๆละ xxx บาท เปนเงน xxxxxบาท - คาสอภาพพลก ขนาด A4 จ านวน xx ชด ๆ ละ xxx บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาปายโครงการฯ ขนาด1.2X2.5เมตร ในราคาตารางเมตรละXXX บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวนXX เลมๆละ XX บาท เปนเงน xxxxx บาท

31

- คาถายเอกสารแบบคดกรองสขภาพ จ านวนXX ชด ๆละ XX บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาตอบแทนเจาหนาทปฏบตงานนอกเวลา วนละ XXX บาท/คน จ านวนxx คน เปนเงน xxxxx บาท

6. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. ผเขารบการฝกอบรมไดรบความร ความเขาใจ เกยวกบการพฒนาชวงวยทอง การฟนฟสภาพรางกาย จตใจ สงคม เศรษฐกจ

ในสภาพแวดลอมทดและมความสข 2. ผทเขาสวยทองไดสรางความสมพนธและกจกรรมรวมกน กอใหเกดความสข คลายความเหงา รสกวาตนเองยงมคณคา และ

สามารถท าประโยชนใหสงคมได 7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคนทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) 7.1.1หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต.

7.2 ประเภทการสนบสนน(ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)]

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) กลมวยท างาน

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก กลมวยท างาน •7.4.2.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ •7.4.2.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพและการคนหาผมภาวะเสยง •7.4.2.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ •7.4.2.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร •7.4.2.5 การสงเสรมพฤตกรรมสขภาพในกลมวยท างานและการปรบเปลยนสงแวดลอมใน การท างาน •7.4.2.6 การสงเสรมการดแลสขภาพจตสงเสรมสขภาพชองปากแกกลมวยท างาน •7.4.2.7 การปองกนและลดปญหาดานเพศสมพนธ/การต งครรภไมพรอม •7.4.2.8การปองกนและลดปญหาดานสารเสพตด/ยาสบ/เครองดมแอลกอฮอร

•7.4.4.9อน(ระบ).........................................................................................................

32

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพนท…………… เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรมฝกทกษะการปฏบตเรองการดแลสขภาพดานการบรโภคอาหาร/การออกก าลงกาย/ การนอนหลบ/การดแลสขภาพชองปาก เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพ นท……………………. ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคนวยท างาน ต าบลXXXXมความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรมฝกทกษะการปฏบตเรองการดแลสขภาพดานการบรโภคอาหาร/การออกก าลงกาย/การนอนหลบ/การดแลสขภาพชองปากในปงบประมาณXXXXโดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพ นทXXXXเปนเงนxxบาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1: รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการเหตผล

ปจจบนโรคไมตดตอเร อรงเปนโรคทมแนวโนมเพมสงข นโดยเฉพาะกลมเสยงชายทมรอบเอวมากกวา 90 ซม.และผหญงทมรอบเอวมากกวา 80 ซม.เปนสาเหตส าคญของโรคหวานประชาชนจงหวดนครราชสมา มแนวโนมเกดการเจบปวยดวยโรคเร อรงเพมข น ในป2560 ประชาชนจงหวดนครราชสมาปวยดวยโรคเบาหวานจ านวน 603,127 คน โรคความดนโลหตสง จ านวน 525,629 คน โรคหลอดเลอดหวใจ จ านวน 2,995 คนโรคหลอดเลอดสมอง จ านวน 5,574 คน และประชากรอาย 15ปข นไปทไดคดกรองภาวะอวนและม BMI≥25จ านวน 432,216 คน และมแนวโนมเพมสงข น ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา จงไดจดท าโครงการ “พฒนาศกยภาพแกนน าสงเสรมสขภาพHealth leader จงหวดนครราชสมา ป 2561”โดยสราง Health leader น ารองใน 10 อ าเภอ ๆละ 2 ต าบล โดยให Health leader สามารถดแลตนเองไดและไปขยายตนแบบดานสขภาพ ในพ นทชมชน คนในครอบครว เพอนบาน เพอนรวมงาน และคนในชมชน เพอใหประชาชนวยท างานสามารถลดน าหนกและดแลสขภาพของตนเอง ไดอยางถกวธและมสขภาพแขงแรงปราศจากโรคไมตดตอเร อรง 1. วตถประสงค/ตวชวด

1. เพอใหประชาชนกลมวยท างานมสขภาพด ไมเสยงตอการเกดโรคไมตดตอเร อรง จ านวน xx คน 2. เพอให ความเขาใจในการดแลสขภาพชองปากอยางถกวธจ านวน xx คน

2. วธด าเนนการ ในชมชน 1. คดเลอกแกนน าHLจากอสม./อสค./จตอาสา ทสนใจและสามารถดแลสขภาพของตนเองและขยาย เครอขายการดแลสขภาพใหแกคนในครอบครว/หมบาน/ชมชน

2. จดประชมและฝกทกษะการปรบเปลยนพฤตกรรมทพงประสงค๔ดานใหแกแกนน าฯ 3. ชงนน./วดสวนสง/วดรอบเอวHLทกคนและทก 3 เดอนเพอดการเปลยนแปลง 4.หลงจากน นใหHLดแลสขภาพตนเองดานการบรโภคอาหารและการออกก าลงกายลดน าหนก/รอบเอว/BMIใหเขาสเกณฑ

ปกต และพฤตกรรมสขภาพดานการนอนหลบและการดแลสขภาพชองปาก 5. ขยายเครอขายตอใหแกคนในครอบครว/เพอนบาน/หมบาน/ชมชนใหมความรและมทกษะในพฤตกรรมทพงประสงค4

ดาน ขยายตอไปเรอยๆจนท าใหครอบครว/หมบาน/ชมชน มความร/มพฤตกรรมทพงประสงค4ดาน/ประชาชนมคาBMIปกต ปองกนการเกดโรคไมตดตอเร อรง และประชาชนมสขภาพด

6. ใหอปท.เขามามสวนรวมในการสนบสนนงบประมาณ และผลกดนใหเกดนโยบายสาธารณะทเอ อตอสขภาพ ในชมชน/ หมบาน ในสถานประกอบการ 1. คดเลอกแกนน า/จตอาสาในสถานประกอบการทสมครใจ ทสามารถดแลสขภาพ ดแลตนเอง และผอนได

2. จดประชมใหความร และทกษะการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค4ดานใหแกHL 3. ชงน าหนก/วดสวนสง/วดรอบเอวHLทกคนและทก 3 เดอนเพอดการเปลยนแปลง 4. หลงจากการอบรมใหHLดแลสขภาพตนเองดานการบรโภคอาหารและการออกก าลงกาย ลดนน./รอบเอว/BMI

ใหเขาสเกณฑปกต และพฤตกรรมสขภาพดานการนอนหลบและการดแลสขภาพชองปาก

33

5. HLขยายเครอขายตอใหแกเพอนรวมงานในสถานประกอบการ/ครอบครว/เพอนบาน/ชมชนใหมความรและมทกษะในพฤตกรรมทพงประสงค 4 ดาน ขยายตอไปเรอยๆจนเครอขายมความร/มพฤตกรรมทพงประสงค4ดาน และเครอขายมคาBMIปกต ปองกนการเกดโรคไมตดตอเร อรง และพนกงานมสขภาพด

6. เสนอแนะผบรหารใหเหนความส าคญของการด าเนนกจกรรมและการมสขภาพดของพนกงานในสถานประกอบการ และใหนโยบายและสนบสนนกจกรรมตางๆมมาตรการทางสงคม เชนการออกก าลงกายของพนกงาน/รานจ าหนายอาหารในสถานประกอบการ ใหมอาหารเพอสขภาพลดหวาน มน เคม จ าหนายใหแกพนกงาน

7. HL ตดตามเสรมพลง กระตนเครอขายเปนระยะๆตอเนอง 8. ยกยองเชดชเกยรตใหกบผทสามารถปรบเปลยนพฤตกรรมและมพฤตกรรมทพงประสงค 4ดาน สามารถลดนน./รอบเอว/BMI

ลงได ลดความเสยงตอการเกดโรคไมตดตอเร อรงมสขภาพดเปนบคคลตนแบบได 9. ประเมนผลการด าเนนการ 10. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพ นทXXXX

3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน XXXX พ.ศ.XXXX – XXXX พ.ศ.XXXX 4. สถานทด าเนนการ ทกหลงคาเรอนในเขตรบผดชอบของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพ นทxxxxx จ านวนxxxxxxบาท รายละเอยด ดงน - คาอาหารกลางวน ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxxxxบาท - คาอาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxบาท - คาตอบแทนวทยากร จ านวน xx ชวโมงๆละ xxx บาท เปนเงน xxxxxบาท - คาแปรงสฟนผใหญ ประกอบการฝกปฏบต จ านวน xx ดาม ๆ ละ xx บาท เปนเงน xxxxxบาท - คาสอภาพพลก ขนาด A4 จ านวน xx ชด ๆ ละ xxx บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาปายโครงการฯ ขนาด1.2X2.5เมตร ในราคาตารางเ มตรละXXX บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาโมเดลการสอนการแปรงฟนแบบเรซนจ านวน xx ชด ๆ ละ xxx บาท เปนเงน xxxxx บาท - ฟลออไรดวานช จ านวน XX หลอด ๆ ละ xx บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาจางเหมาบรการตรวจสขภาพชองปากและทาฟลออไรดวานช จ านวน xx คน ๆ ละxx บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน XX เลมๆละ XX บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาถายเอกสารแบบคดกรองสขภาพ จ านวน XX ชด ๆละ XX บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาตอบแทนเจาหนาทปฏบตงานนอกเวลา วนละ XXX บาท/คน จ านวนxx คน เปนเงน xxxxx บาท 6. ผลทคาดวาจะไดรบ

1. ประชาชนกลมเปาหมายทกคนไดรบการตรวจคดกรองเบ องตนและรสภาวะสขภาพของตนเอง 2.ประชาชนทเปนกลมเสยงไดรบการตดตาม ดแลใหมพฤตกรรมสขภาพทเหมาะสมเพอการปองกนโรคทเกดจากพฤตกรรม

สขภาพ ประชาชนกลมทตรวจพบความผดปกตไดรบการดแลและสงตอเพอรบการรกษาทถกตอง ท าใหไมเกดภาวะแทรกซอนทรนแรง ท าใหประหยดคาใชจายท งภาครฐและประชาชน 7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคนทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลxxxxxxx

34

กลมผสงอาย แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพ xxxx เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม. โครงการเยยม (ผสงอายตดบานตดเตยง) ก าลงสอง เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพ xxxx ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน (ระบชอ).สถานบรการสาธารณสข รพ.สต./ชมรมผสงอาย xxxx มความประสงคจะท าแผนงาน/โครงการ/ กจกรรม.โครงการเยยม (ผสงอายตดบานตดเตยง) ก าลงสอง ในปงบประมาณxxxx โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพ xxxx เปนเงน...........................บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรมลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล

การส ารวจสขภาวะผสงอายไทย ป 2556 มลนธสถาบนวจยและพฒนาผสงอายไทย พบวา ผสงอายรอยละ 2 อยในสภาวะ “ตดเตยง”คออยในสภาพพการไมสามารถชวยตวเองได และรอยละ 19 “ตดบาน” คอ มปญหาการเคลอนไหว ไมสามารถออกจากบานไดโดยสะดวก ท าใหไมมความสข ทอแท รสกไรคา และการเปลยน แปลงในทางเสอมลงเหลาน อาจท าใหผสงอายเกดภาวะซมเศรา ภาวะซมเศราจงเปนปญหาสขภาพจตทพบไดบอยในผสงอาย นอกจากน ยงพบวา ผสงอายทมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค 5 กจกรรม ไดแก 1) ออกก าลงกาย 2) รบประทานผกสดและผลไมสด 3) ดมน าสะอาดวนละ 8 แกวหรอมากกวา 4) ไมดมสราหรอเครองดมแอลกอฮอล และ 5) สบบหร มเพยงรอยละ 18.7 เทาน น ท งน การออกก าลงกายสม าเสมอเปนพฤตกรรมทพบต าทสด ในเขตพ นทเทศบาล/อบต.xxxx มผสงอายท งหมดxxx คน เปนผสงอายตดเตยง xx คน ตดบาน xx คน ซงนาจะมภาวะซมเศรา ประกอบกบผสงอายตดสงคมทยงใชชวตตามปกต สวนใหญยงไมคอยออกก าลงกาย หนวยบรการ/หนวยงาน/ชมรมผสงอาย xxxx จงจดท าโครงการเยยม (ผสงอายตดบานตดเตยง) ก าลงสอง โดยมแนวคดใหผสงอายตดสงคมทสามารถเคลอนไหวได ออกก าลงกายเปนกลมดวยการถบจกรยานตะเวนไปเยยมเยยนใหก าลงใจผสงอายทตดบานตดเตยง สงผลใหมคณภาพชวตทดข นท งผเยยมและถกเยยม 1.วตถประสงค/ตวชวด 1. เพอเสรมสรางก าลงใจแกผสงอายทตดบานตดเตยง 2. เพอสงเสรมผสงอายตดสงคมออกก าลงกายถบจกรยานไปเยยมเพอน 2.วธด าเนนการ

1. ประชาสมพนธและประชมช แจงแนวคดของโครงการแกสมาชกชมรมและผทสนใจเขารวมกจกรรมถบจกรยานตะเวนไปเยยมผสงอายทตดบานตดเตยง พดคยใหก าลงใจคนถกเยยม คนไปเยยมไดออกก าลงกาย

2. จดท ารายชอและทอยของผสงอายตดบานตดเตยง ส ารวจเสนทางและความปลอดภยในการถบจกรยาน 3. ขอบรจาคหรอยมจกรยานเพมเตมจากคนในชมชนเพอใชท ากจกรรม ตรวจสอบจกรยานและซอมแซมสงทจ าเปน 4. นดหมายวนเวลาสถานทรวมพล และถบจกรยานตะเวนเยยมผสงอายตามเสนทางทก าหนด อยางนอยสปดาหละ 2 วน 5. ส ารวจ สอบถามความตองการของผสงอายตดบานตดเตยง และรวบรวมแจง อปท.เพอพจารณาชวยเหลอ 6. ประชม แลกเปลยนภายในชมรมและผรวมกจกรรม เดอนละ 1 คร ง 7. ประเมนผลการด าเนนโครงการ 8. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการพรอมแบบรายงาน สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาลxxxxx

3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน xxxxx – xxxxx พ.ศ.xxxx (8 เดอน - 1 ป) 4. สถานทด าเนนการ เขตเทศบาล/ต าบล……………….. 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพ นทxxxxx จ านวนxxxxxxบาท รายละเอยด ดงน

1. คาอาหารกลางวนและน าดม (ส าหรบชวงถบจกรยานตะเวน) จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xx บาท

35

2. คาอาหารวางและเครองดม (ส าหรบการประชมประจ าเดอน) จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน 1 ม อ/วน จ านวน xx วน เปนเงน xxxx บาท 3. คาอาหารกลางวน (ส าหรบการประชมประจ าเดอน) จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xx บาท 4. อนๆ- คาซอมแซมจกรยานเฉพาะทจ าเปน เปนเงน xxxxx บาท

รวมงบประมาณท งส น ……………………. บาท 6. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. ผสงอายตดบานตดเตยง และผสงอายทเขารวมกจกรรม มคณภาพชวตทด 7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว) 7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน สถานบรการสาธารณสข รพ.สต. หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล หนวยงานสาธารณสขอนของรฐ เชน สสอ. หนวยงานอนๆ ทไมใชหนวยงานสาธารณสข เชน โรงเรยน กลมหรอองคกรประชาชน 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)] สนบสนนกจกรรมสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรคของกลมหรอองคกรประชาชน/หนวยงานอน [ขอ 7(2)] สนบสนนการจดกจกรรมของ ศนยเดกเลก/ผสงอาย/คนพการ [ขอ 7(3)] สนบสนนการบรหารหรอพฒนากองทนฯ [ขอ 7(4)] สนบสนนกรณเกดโรคระบาดหรอภยพบต [ขอ 7(5)] 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) กลมหญงต งครรภและหญงหลงคลอด กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน กลมเดกวยเรยนและเยาวชน กลมวยท างาน กลมผสงอาย กลมผปวยโรคเร อรง กลมคนพการและทพพลภาพ กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง ส าหรบการบรหารหรอพฒนากองทนฯ [ขอ 7(4)

36

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนต าบล/เทศบาลxxxxx เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม สงเสรมการออกก าลงกายลดเสยงโรคเร อรง เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล xxxxx

ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน ชมรมผสงอายต าบล xxxxx มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม สงเสรมการออกก าลงกายลดเสยงโรคเร อรง ในปงบประมาณ xxxx โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล xxxxx เปนเงน xxxxx บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการเหตผล

จากการศกษาของมลนธสถาบนวจยและพฒนาผสงอายไทย พบวาผสงอายทมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค 5 กจกรรม ไดแก 1) ออกก าลงกาย 2) รบประทานผกสดและผลไมสด 3) ดมน าสะอาดวนละ 8 แกวหรอมากกวา 4) ไมดมสราหรอเครองดมแอลกอฮอล และ 5) สบบหร มเพยงรอยละ 18.7 เทาน น ท งน การออกก าลงกายสม าเสมอเปนพฤตกรรมทพบต าทสด ผสงอายเจบปวยดวยโรคความดนโลหตสง รอยละ 31.7 โรคเบาหวานรอยละ 13.3 โรคหวใจรอยละ 7.0 โรคหลอดเลอดในสมองตบรอยละ 1.6 อมพาต/อมพฤกษ รอยละ 2.5 และโรคมะเรงรอยละ 0.5 ผสงอายทมภาวะทพพลภาพ (มขอจ ากดในการท ากจวตรประจ าวนดวยตนเอง) ประมาณรอยละ15 ของผสงอาย การออกก าลงกายและการเคลอนไหวรางกายมากข นในชวตประจ าวนอยางนอย150 นาทตอสปดาหหรอวนละ 30 นาท 5 วนตอสปดาห จะชวยลดความเสยงตอการเกดและเสยชวตดวยโรคหวใจและหลอดเลอด นอกจาก น นยงท าใหกลามเน อขาแขนแขงแรง ท าใหสามารถท ากจวตรประจ าวนไดดข น และลดการหกลม ต าบล/เทศบาลxxxx มผสงอายxxx คน คาดวามผสงอายทมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงคเพยงxxxคน ชมรมผสงอายxxxxx จงไดจดท าโครงการเพอสงเสรมการออกก าลงกายและการเคลอนไหวรางกายในผสงอายข น โดยมแนวคดใหความรการออกก าลงกายในภาพรวม จดใหมแกนน าผสอ ตดตามกระตนให ผสอ ออกก าลงกาย เปนระยะเวลาอยางนอย 6 เดอน เพอใหมพฤตกรรมตอเนองเปนนสย เกดความยงยน 1. วตถประสงค/ตวชวด

เพอสงเสรมใหผสงอายในพ นทต าบล/เทศบาลxxxxx ออกก าลงกายเพมข น 2. วธด าเนนการ

1. ชมรมประชมวางแผนเพอสงเสรมใหผสงอายออกก าลงกาย โดยจดใหมการอบรมเรองออกก าลงกายดวยการเดนหรอถบจกรยาน รบสมครอาสาสมครแกนน าผสงอาย 2-3 คนในแตละหมบาน/ชมชนใหท าหนาทกระตน/ชกจงและตดตามผสงอายในชมชนใหเดนหรอถบจกรยานเปนกลม ๆ อยางนอยสปดาหละ 3 วน วนละ 30 นาท และเพมเปนสปดาหละ 5 วนหรอมากกวา อยางนอย 6 เดอน

2. ประชาสมพนธโครงการใหผสงอายทราบผานหอกระจายขาว อาสาสมครสาธารณสข ผน าชมชน 3. ประชมช แจงโครงการในการประชมผสงอายประจ าเดอน และรบสมครอาสาสมครแกนน าผสงอายเพอท าหนาทกระตน/ชกจง

และตดตามผสงอายใหออกก าลงดวยการเดนหรอถบจกรยานบรเวณยานทอยอาศย/ชมชน 4. จดกจกรรมอบรมใหความรผสงอายเกยวกบการออกก าลงกายดวยการเดนหรอถบจกรยาน โดยวทยากร 5. อาสาสมครแกนน าผสงอายนดหมาย กระตน/ชกจงและตดตามผสงอายใหออกก าลงดวยการเดนหรอถบจกรยานบรเวณยาน

ทอยอาศยในแตละหมบานหรอชมชน เปนกลมหรอเดยว ตามอธยาศยของแตละบคคล โดยเรมจากความเปนไปได จากสปดาหละ 1-3 วน วนละ 15-30 นาท เพมเปนสปดาหละ 5 วนหรอมากกวา ภายใน 3-4 เดอน และคงตอเนอง อยางนอยวนละ 30 นาท สปดาหละ 5 วน ในเดอนท 5 และ 6 และตอเนองตอไป

6. สนบสนนใหผสงอายทม smart phone ตดต ง application ส าหรบ การเดน (step counter, pedometer ฯลฯ) การถบจกรยาน (bike / cycling app / Endomondo app) เพอใชในการบนทกและตตตามการออกก าลงของตนเอง ซงสามารถสงขอมลใหกบอาสาสมครแกนน าผานทาง smart phone ได หรอสงขอมลใหอาสาสมครแกนน าบนทก

7. อาสาสมครแกนน าผสงอายจดบนทกจ านวนผสงอายทออกก าลงกายวธใดวธหนงทกวน 8. แลกเปลยนประสบการณการออกก าลงกบวทยากรในการประชมผสงอายประจ าเดอน

37

9. ตดตาม และประเมนผลการด าเนนงาน 10. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล xxxxx

3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน xxxxx – xxxxx พ.ศ. xxxx 4. สถานทด าเนนการ พ นทต าบลxxxxx และหอประชมองคการบรหารสวนต าบลxxxxx 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล xx จ านวน xxบาท รายละเอยด ดงน

5.1 คาใชจายส าหรบการอบรม/ประชมแลกเปลยน 6 คร ง - คาอาหารกลางวน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxxxx บาท - คาอาหารวางและเครองดม จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxxxx บาท - คาตอบแทนวทยากร จ านวน xx ชวโมงๆละ xxx บาท (รวมแลกเปลยนประจ าเดอน) เปนเงน xxxxx บาท

5.2 คาวสด - คาปายโครงการฯ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร ในราคาตารางเมตรละ xxx บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาสมดบนทก จ านวน xx เลม ๆ ละ xx บาท (ส าหรบอาสาสมครแกนน า) เปนเงน xxxxx บาท 6. ผลทคาดวาจะไดรบ

- ผสงอายมสขภาพรางกายแขงแรง สามารถใชชวตประจ าวนไดอยางมความสข 7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว) 7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ชมรมผสงอายต าบลxxxxx กลมหรอองคกรประชาชน 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) สนบสนนกจกรรมสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรคของกลมหรอองคกรประชาชน/หนวยงานอน 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) กลมผสงอาย 7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก 7.4.5.1 กลมผสงอาย • 7.4.5.1.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ • 7.4.5.1.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง • 7.4.5.1.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ • 7.4.5.1.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร

38

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล....................... เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม คดกรองภาวะเสยงโรคหวใจ หลอดเลอดสมอง ตอกระจก และภาวะซมเศราในผสงอาย เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล........................

ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน หนวยบรการ/รพ.สต./ศนยบรการสาธารณสข/สวนสาธารณสขและสงแวดลอมองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล................ มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม คดกรองภาวะเสยงโรคหวใจ หลอดเลอดสมอง ตอกระจก และภาวะซมเศราในผสงอาย ในปงบประมาณ xxxx โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล.................... เปนเงน xxxxxx บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการเหตผล

โรคหวใจและหลอดเลอด (cardiovascular diseases) ไดแก โรคหลอดเลอดสมอง (cerebrovascular diseases) และโรคหวใจขาดเลอด (ischaemic heart diseases) เปนสาเหตการเสยชวตล าดบตนของคนไทย ต งแตป 2555 ในแตละปมคนไทยเสยชวตจากโรคน มากกวา 54,000 รายและมแนวโนมเพมสงข นทกป ในจ านวนน มากกวารอยละ 80 เปนผสงอาย สาเหตของโรคกลมน เกดจากวถชวตและพฤตกรรมสขภาพทไมถกตองเหมาะสม ไดแก การรบประทานทมากเกนพอด ไมสมดล รบประทานอาหารรสหวาน มน เคม รบประทาน ผกผลไมนอย ใชเครองอ านวยความสะดวกมากข น มกจกรรมทางกายนอยลง ไมออกก าลงกาย เครยด และพกผอนไมเพยงพอ ประกอบกบการสบบหร และการดมเครองดมทมแอลกอฮอล ซงปจจยเสยงดานพฤตกรรมสขภาพดงกลาวสงผลใหเกดภาวะน าหนกเกน อวน ความดนโลหตสง ไขมนในเลอดสง เบาหวาน และน าไปสการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด จากการส ารวจสถานการณปญหาสขภาวะของผสงอายโดยกรมอนามย (พ.ศ.2556) พบวาผสงอายมปญหาสขภาพดวยโรคความดนโลหตสง 41% โรคเบาหวาน 18% และโรคซมเศรา 1% ผสงอายทเปนโรคเบาหวานและความดนโลหตสงมากกวา95% ไดรบการดแลรกษา แตกมผสงอายมากถง 55% ไมสามารถควบคมระดบน าตาลในเลอด และ43% ไมสามารถควบคมระดบความดนโลหต พฤตกรรมสขภาพทพงประสงคทผสงอายไทยปฏบตตวไดนอยทสดเรยงตามล าดบ ไดแก ออกก าลงกายสปดาหละ 3 วนวนละ 15-30 นาทเปนประจ า (57%) ดมน าสะอาดอยางนอยวนละ 8 แกวเปนประจ า (65%) รบประทานผกและผลไมเปนประจ า (66%) ไมดมสรา/เครองดมทมแอลกอฮอล (83%) และไมสบบหร (84%) สงผลใหผสงอายไทยมปจจยเสยงทางสขภาพทส าคญคอ ภาวะน าหนกเกนและโรคอวน ซงพบความชกสงถง 43% ในเพศชาย และ50% ในเพศหญง โดยปจจยปองกนทส าคญ ไดแก การออกก าลงกายเปนประจ าและการกนอาหารทเหมาะสม นอกจากน นการส ารวจของมลนธสถาบนวจยและพฒนาผสงอายไทย (พ.ศ.2556) พบวาผสงอายยงมปญหาเรองการเคลอนไหวรางกาย (58%) ดานการมองเหน (19%) และดานจตใจ (3%) การด าเนนมาตรการเชงรกการตรวจคดกรองสขภาพโดยคนหาปจจยเสยงในการเกดโรคหวใจและหลอดเลอดดวยการประเมนปจจยเสยงหลายปจจยพรอมๆ กน (global risk score) เพอท านายโอกาสเกดโรคภายในอนาคตขางหนา จะท าใหผทมโอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอดสามารถจดการตนเองไดดวยการสนบสนนจาก อสม และเจาหนาทสาธารณสข เพอลดปจจยเสยงและปรบพฤตกรรมสขภาพใหถกตองเหมาะสม จะสงผลใหน าหนกตว ระดบความดนโลหต ระดบน าตาลและไขมนในเลอดอยในเกณฑปกต นอกจากน นการตรวจคดกรองโรคหลอดเลอดสมอง สายตาผดปกต ภาวะซมเศราและการดแลอยางตอเนอง จะชวยใหผสงอายมคณภาพชวตและลดภาระสงคม 1. วตถประสงค/ตวชวด

1. เพอคดกรองภาวะเสยงโรคหวใจ หลอดเลอดสมอง ตอกระจก และภาวะซมเศรา 2. เพอสงเสรมผสงอายทมความเสยงปรบพฤตกรรม 3. เพอใหผสงอายทจ าเปนตองรกษา ไดรบการสงตอไปรกษาตอเนอง

ตวชวด - ผสงอายทไดรบการคดกรอง....... คน ผสงอายทไดรบการสงตอ....... คน - ผสงอายทออกก าลงเพมข น....... คน

2. วธด าเนนการ 1.จดท าขอมลผสงอายทจ าเปนตองไดรบการคดกรอง

39

2.จดอบรมเชงปฏบตการแก อาสาสมครสาธารณสข ใหมความรและทกษะในการใชแบบประเมนหรอแอพพเคชนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) วธการคดกรองตาตอกระจกดวยการนบน วมอระยะ 10 ฟต และการใชแบบประเมนภาวะซมเศรา 2Q/9Q

3. เจาหนาทสาธารณสขด าเนนการตรวจคดกรองผสงอายรวมกบอาสาสมครสาธารณสข โดย - เจาหนาท สธ ตรวจคล าชพจร ผสงอาย 60 ปข นไป เพอคนหาผทมชพจรเตนผดจงหวะ เพอสงตอไปรบการตรวจ คลนไฟฟาหวใจท รพ. - เจาหนาท สธ คดกรองโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอดเฉพาะผสงอายทยงไมมโรคหวใจและหลอดเลอดอาย 60-70 ป ดวยแบบประเมนหรอแอพพเคชน Thai CV Risk score โดยบนทกขอมลทจ าเปน เชน เพศ อาย น าหนก สวนสง รอบเอว เปนตน กรณมความเสยงสง จะสงตอไปรพ.พบแพทย และทกระดบความเสยงจะใหค าปรกษาแนะน าการออกก าลงกาย การกนผกผลไมมากข น การลดและควบคมน าหนก - อสม.ชวยตรวจวดสายตาคดกรองตาตอกระจก โดยทดสอบการนบน วมอทระยะ 10 ฟต หากผสงอายนบผด 3 คร งจาก 5 คร ง แสดงวาผดปกต สงใหเจาหนาท สธ ตรวจกรองซ าดวยการวด VA ใชแผน Snellen chart หรอ E chart หาก VA ต ากวา 20/70 หรอ 6/18 จะสงตอ รพ เพอตรวจและวนจฉยตอไป - อสม.คดกรองภาวะซมเศรา โดยใชแบบคดกรอง 2Q หากมขอใดขอหนง ใหสอบถามตอดวยแบบประเมน 9Q หากคะแนนมากกวาหรอเทากบ 7 เจาหนาท สธ จะตรวจประเมนซ าอกคร งเพอยนยน หากใชสอบถามดวยแบบประเมน 8Q ถาคะแนนมากกวาหรอเทากบ 17 แจงผใกลชดทราบและสงตอ รพ. - บนทกการตรวจและผลคดกรองในทะเบยนหรอฐานขอมลของหนวยบรการ พรอมบนทกในแบบรายงานสงหนวยงานทเกยวของ 4. อาสาสมครสาธารณสขออกเยยมบานทก 2-4 สปดาห เพอตดตามการปรบเปลยนพฤตกรรม ลดภาวะเสยงโรคหวใจและหลอดเลอดสมองดวยการออกก าลงกาย การกนผกผลไมมากข น การลดและควบคมน าหนก

5. ประสานและตดตามขอมลรายทสงตอไปยง รพ และออกเยยมใหค าปรกษา 6. ตดตามและประเมนผลการด าเนนโครงการ 7. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการพรอมแบบรายงาน สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาลxxxxx

3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน xxxxx – xxxxx พ.ศ.xxxx 4. สถานทด าเนนการ พ นท…………………………………….. 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล xx จ านวน xxx บาท รายละเอยด ดงน

5.1 คาใชจายอบรม อสม. 1 วน เปนเงน xxxxx บาท - คาอาหารกลางวน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxxxx บาท - คาอาหารวางและเครองดม จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxxxx บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน xx เลม ๆ ละ xx บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาตอบแทนวทยากร จ านวน xx ชวโมงๆละ xxx บาท เปนเงน xxxxx บาท

5.2 คาใชจายการตรวจคดกรอง เปนเงน xxxxx บาท - คาวสด (แบบประเมน และอนๆ) เปนเงน xxxxx บาท - คาจางเหมาบรการคดกรอง รายละ xxx บาท จ านวน xxราย เปนเงน xxxxx บาท

5.3 คาใชจายการออกเยยมบานและตดตาม เปนเงน xxxxx บาท - คาน ามนเช อเพลง 6. ผลทคาดวาจะไดรบ

1. ผสงอายทมผลคดกรองผดปกตไดรบการตรวจวนจฉยและดแลตอเนอง 2. ผสงอายมพฤตกรรมทเอ อตอสขภาพเพมข น

40

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน สวนสาธารณสขและสงแวดลอมองคการบรหารสวนต าบลxxxxx หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)]

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) กลมผสงอาย

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก 7.4.5.1 กลมผสงอาย

• 7.4.5.1.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ • 7.4.5.1.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง • 7.4.5.1.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ • 7.4.5.1.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร • 7.4.5.1.5 การสงเสรมพฒนาทกษะทางกายและใจ 7.4.5.1.6 การคดกรองและดแลผมภาวะซมเศรา • 7.4.5.1.7 การคดกรองและดแลผมภาวะขอเขาเสอม

41

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาลxxx เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม.โครงการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคในชองปากกลมผสงอาย เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล xxx..........

ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน (ระบชอ) หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข มความประสงคจะท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม...โครงการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคในชองปากกลมผสงอาย ในปงบประมาณ........โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล......เปนเงน.....บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการและเหตผล

จากรายงานผลการส ารวจ สภาวะสขภาพชองปากแหงชาต คร งท 7 พ.ศ. 2555 พบวากลมวยสงอาย60-74 ปในเขตชนบทมฟนผทยงไมไดรบการรกษาซงเปนสาเหตหนงของ การสญเสยฟนในอนาคต รอยละ 51ซงสงกวาเขตเมองและกรงเทพมหานคร ตรงขาม8 ผสงอายในชนบทมฟนใชงานไดไมนอยกวา 20 ซ จ านวนสงกวาผสงอายทอยในเมองชดเจน คอรอยละ 63 และ 48 ตามล าดบ โดยเฉลยท งประเทศ ผสงอายมฟนใชงานไดไมนอยกวา 20 ซ รอยละ 57 นอกจากน ในผสงอาย 80-89 ปพบมฟนแทใชงานอยางนอย 20ซ ประมาณ 1 ใน 4 คอ รอยละ 24 คสบฟนหลงเปนตวช วดส าคญในการวดประสทธภาพการบดเค ยว ซงควรมอยางนอย 4 คสบ จงจะเพยงพอตอการบดเค ยว พบวามเพยง 3 ค/คนในกลมผสงอาย 60-74 ปและลดลงอกจนเหลอเพยง 1 ค/คนเมออาย 80 ปนนหมายถง เมออายเพมข นประสทธภาพในการบดเค ยวอาหารของผสงอายไทยจะลดลง อยางไรกตาม ผสงอาย 60-74 ปทอยในชนบทรอยละ 48 ยงคงมคสบฟนหลง อยางนอย 4 ค ซงสงกวาผสง อายในเขตเมองและกรงเทพมหานคร ทมเพยง รอยละ 37 และ 38 ตามล าดบ สถานการณทสะทอนปญหาทมผลตอคณภาพชวตของผสงอายมากทสด คอ การปราศจากฟนแทท งปาก ซงพบรอยละ 7.2 ดงน นการดแลสขภาพชองปากในผสงอายจงเปนเรองทส าคญตอการมสขภาพและคณภาพชวตทด การจดท าโครงการมแนวคดการด าเนนงาน คอ การสรางความตระหนกการดแลชองปากดวยตนเองของผสงอายและฝกทกษะการแปรงฟน222(แปรงฟน 2 เวลา แปรงนาน 2 นาท งดอาหารหลงแปรง 2 ชวโมง) จดบรการตรวจ สงเสรมปองกนและรกษาชองปากเบ องตน คนหาผทจ าเปนตองไดฟนเทยม และสงตอถาจ าเปน 2.วตถประสงค/ตวชวด

2.1 เพอใหผสงอายมความร ทกษะ และดแลสขภาพชองปากของตนเองได 2.2 เพอใหผสงอายไดรบบรการตรวจ สงเสรมปองกนและรกษาชองปากเบ องตนโดยทนตภบาล 2.3 เพอใหผสงอายทจ าเปนตองรบฟนเทยมเขาถงบรการ

3.วธการด าเนนงาน 3.1 จดท าทะเบยนผสงอายและรบสมครผสงอายเขารวมโครงการ 3.2 จดอบรมเชงปฏบตการใหความรเรองการดแลชองปากและฟน ฝกการแปรงฟนและใชไหมขดฟนโดยแยกเปนรายหมบาน

หรอกลมผสงอาย 30-40 คน 3.3 ตรวจชองปากและฟนโดยเจาหนาททนตภบาล หากจ าเปนตองขดหนน าลายอดหรอถอน จะนดไปรบการดแลเบ องตนท

รพ.สต. หรอ รพ. และสงตอพบทนตแพทยหากจ าเปน 3.4 นดตรวจชองปากและฟนทก 6 เดอน 3.5 ประเมนความจ าเปนตองใสฟนเทยมพรอมถามความสมครใจ นดหมายและสงตอไปพบทนตแพทยท รพ.

3.6 ตดตามและประเมนผลการด าเนนโครงการ 3.7 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการพรอมแบบรายงาน สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล xx 4.ระยะเวลาด าเนนการ เดอนxxx พ.ศ.25xx-…เดอนxxx พ.ศ.25xx 5. สถานทด าเนนการ ในชมชน..........และ รพ.สต.หรอ รพ.xxx 6. งบประมาณ งบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพ อบต/เทศบาลxxxx เพอเปนคาใชจายในการอบรมเชงปฏบตการ ดงน

6.1 คาเอกสารความร จ านวนxxชด ชดละxxxบาท ...… บาท

42

6.2 คาวสดฝกดแลความสะอาดชองปาก แปรงสฟนและยาสฟน(ขนาดกลาง) ชดละxx บาท จ านวนxx ชดไหมขดฟน(เลก) กลองละxxบาท จ านวน xx กลอง……บาท

6.3 คาอาหารกลางวน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ 6.4 คาอาหารวางและเครองดม จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ……บาท 6.5 คาตอบแทนวทยากร จ านวน xx ชวโมงๆละ xxx บาท 6.6 คาบรการเหมาตรวจชองปาก จ านวนxxคน คนละxxบาท …… บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 ผสงอายสามารถดแลชองปากและฟนของตนเองได 7.2 ผสงอายมสขภาพชองปากและคณภาพชวตทด

8. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล หนวยงานสาธารณสขอนของรฐ เชน สสอ. หนวยงานอนๆ ทไมใชหนวยงานสาธารณสข เชน โรงเรยน กลมหรอองคกรประชาชน

8.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)] สนบสนนกจกรรมสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรคของกลมหรอองคกรประชาชน/หนวยงานอน [ขอ 7(2)] สนบสนนการจดกจกรรมของ ศนยเดกเลก/ผสงอาย/คนพการ [ขอ 7(3)] 8.2.4 สนบสนนการบรหารหรอพฒนากองทนฯ [ขอ 7(4)] สนบสนนกรณเกดโรคระบาดหรอภยพบต [ขอ 7(5)]

8.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) กลมหญงต งครรภและหญงหลงคลอด .2 กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน กลมเดกวยเรยนและเยาวชน กลมวยท างาน

43

กลมผปวยโรคเรอรง

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………… เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม โครงการอบรมอาสาสมครประจ าครอบครว ดแลผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............................................ ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน..................มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม อบรมอาสาสมครประจ าครอบครว ดแลผปวย เบาหวาน ความดนโลหตสง ในปงบประมาณ..............โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพ.............เปนเงน xxxxxx บาทโดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน หลกการและเหตผล โรคเบาหวาน ความดนโลหตสง เปนโรคไมตดตอเร อรงทเปนปญหาสาธารณสขทส าคญ สถานการณโรคความดนโลหตสงในจงหวดนครราชสมา พบวา อตราการเกดผปวยเบาหวานและความดนโลหตสงมแนวโนมเพมข น และจ านวนผปวยสะสมยงคงเพมข น ซงตองมการวางแผนสรางระบบในการดแลผปวย เบาหวาน ความดนโลหตสง ต งแตปฐมภม ,ทตยภม และตตยภม และการด าเนนการจะตองมการเชอมโยงขอมลการดแลผปวยเพอการดแลทตอเนอง สถานการณโรคเบาหวานพบวา อตราการปวยโรคเบาหวานตอแสนประชากร ในป 2557 – 2560 ดงน 3,397.46 , 3,647.48 , 5126.42 และ 5,323.93 จากขอมลดงกลาวแสดงถงแนวโนมผปวยทเพมมากข นและยงพบวามผปวยเบาหวานควบคมระดบน าตาลในเลอดไดไมด 91,008 คน คดเปน รอยละ 75.66 ผปวยความดนโลหตสงควบคมระดบความดนโลหตไดไมด จ านวน144,971 คน คดเปนรอยละ 58.49 และผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง เกดภาวะแทรกซอนทางไตระยะ ท 3 และ 4 จ านวน 17,102 คน คดเปนรอยละของผปวยทพบภาวะแทรกซอทางไต 56.78 อาสาสมครประจ าครอบครว ถอเปนอกหนงก าลงหลกในการชวยดแลผปวยเบาหวานความดนโลหตสงทอยทบานเนองจากมความใกลชดกบผปวยมากทสด สามารถทจะชวยสนบสนนใหผปวยปรบพฤตกรรมและสงแวดลอมทเอ อตอการดแลตนเองในเรองการรบประทานอาหารทเหมาะสม การออกก าลงกายทเหมาะสม การจดการอารมณ และการกนยาทถกตองหรอการหลกเลยงยาทไมควรกน ซงจะท าให ผปวยควบคมระดบน าตาลในเลอดและควบคมระดบความดนโลหตไดดข นและยดระยะเวลาการเปนไตวายระยะสดทายใหยาวนานข น ดงน น เพอการดแลเบาหวาน ความดนโลหตสง ในพ นทใหมประสทธภาพ หนวยงาน………………..จงไดจดท าโครงการอบรมอาสาสมครประจ าครอบครว ดแลผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง 1.วตถประสงค/ตวชวด 1.เพอใหครอบครวทมผปวย เบาหวาน ความดนโลหตสงมความรในการดแลผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงไดอยางถกตอง 2.เพอใหผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงไดรบการดแลสขภาพอยางถกตอง 3.ยดระยะเวลาการเปนไตวายระยะสดทายใหยาวนานข น 2.วธด าเนนการ 1.ข นตอนวางแผนงาน -รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนโครงการ - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2.จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. 3.ข นตอนการด าเนนงาน - รวบรวมรายชอกลมเปาหมาย จดเตรยมเอกสารทเกยวของในการด าเนนงาน - ประชาสมพนธโครงการผานหอกระจายขาว อาสาสมครสาธารณสข และผน าชมชนใหมาเขาโครงการอบรมอาสาสมครประจ าครอบครวดแลผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง 3.ระยะเวลาด าเนนโครงการ ระหวางเดอน มนาคม-กรกฎาคม 2561

44

4.สถานทด าเนนการ พ นทต าบล................... 5.ประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบลนครชยบรนทร จ านวน XX บาท รายละเอยดดงน - คาปายโครงการฯ ขนาด 1.2 x 2.5 เมตร ในราคาตารางเมตรละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - คาอาหารวางและอาหารกลางวน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx วน เปนเงน xxxx บาท - คาตอบแทน วทยากร จ านวน xx คน ชวโมงๆ ละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - คาวสด xx บาท xx คน เปนเงน xxxx บาท - คาเอกสารประกอบการอบรม จ านวน xx เลม ๆ ละ xx บาท เปนเงน xxxx บาท 6.ผลทคาดวาจะไดรบ 1. ครอบครวทมผปวย เบาหวาน ความดนโลหตสงมความรในการดแลผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงไดอยางถกตอง 2. ผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงไดรบการดแลสขภาพอยางถกตอง 7.สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท . บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกน ฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน .......................................................................... 7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกน ฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) 7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข (ขอ 7 (1) )

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557) 7.3.5.2 กลมผปวยโรคเร อรง

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก 7.4.5.2 กลมผปวยโรคเร อรง 7.4.5.2.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 7.4.5.2.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผทมภาวะเสยง 7.4.5.2.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.5.2.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 7.4.5.2.5 การคดกรองและดแลผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสง 7.4.5.2.6 การคดกรองและดแลผปวยโรคหวใจ 7.4.5.2.7 การคดกรองและดแลผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

45

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล…………… เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ปรบเปลยนพฤตกรรมกลมสงสยรายใหม และกลมเสยงสง เบาหวาน ความดนโลหตสง เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล……………. ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน...................................................มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม โครงการปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยงสง เบาหวาน ความดนโลหตสง ในปงบประมาณ.................โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพ............................................................เปนเงน xxxxx บาทโดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล โรคเบาหวาน ความดนโลหตสง เปนโรคไมตดตอเร อรงทเปนปญหาสาธารณสขทส าคญและถอเปนภยเงยบ เพราะเปนโรคทไมปรากฏอาการ และเปนสาเหตของโรคแทรกซอนในอวยวะส าคญหลายระบบของรางกาย เชน ตา ไต หลอดเลอดสมอง หลอดเลอดหวใจ ในประเทศไทยน นอบตการณโรคเบาหวานและความดนโลหตสง ในแตละปเพมสงข นอยางรวดเรว สงผลกระทบตอเศรษฐกจของประเทศไทยเปนอยางมาก เนองจากโรคเรอรงเปนโรคทจ าเปนตองรกษาอยางตอเนอง และยาวนาน มคาใชจายดานการรกษาสงมาก ดงน น การปองกนเพอไมใหเกดโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง ในพ นท หนวยงาน………………………………..จงไดจดท าโครงการปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยงสง เบาหวาน ความดนโลหตสง เพอลดการเกดผปวยเบาหวานความดนโลหตสงรายใหมในพ นท 1.วตถประสงค/ตวชวด 1. เพอลดอตราผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสงรายใหม 2. เพอสรางกระแสใหประชาชนไปดแลสขภาพตนเองโดยใชหลก 3 อ. 2 ส. อาหาร ออกก าลงกาย อารมณ งดบหรและสรา 2.วธด าเนนการ 1. ข นตอนวางแผนงาน -รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนโครงการ - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2. จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบลนครชยบรนทร 3. ข นตอนการด าเนนงาน - รวบรวมรายชอกลมเปาหมาย จดเตรยมเอกสารทเกยวของในการด าเนนงาน - ประชาสมพนธโครงการผานหอกระจายขาว อาสาสมครสาธารณสข และผน าชมชนใหมาเขาโครงการโรคเบาหวานและความดนโลหตสงตามก าหนดนดหมาย 4. ตดตามและประเมนผลการด าเนนงาน 5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... 3.ระยะเวลาด าเนนโครงการ ระหวางเดอน มนาคม-กรกฎาคม 2561 4. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล………………… 5. ประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………. จ านวน XXXXX บาท รายละเอยดดงน

- คาปายโครงการฯ ขนาด 1.2 x 2.5 เมตร ในราคาตารางเมตรละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - คาอาหารวางและอาหารกลางวน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx วน เปนเงน xxxx บาท - คาตอบแทน วทยากร จ านวน xx คน ชวโมงๆ ละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - ชดอาหาร สาธต xชดๆละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - คาเอกสารประกอบการอบรม เลมละ xx บาท x xx เลม เปนเงน xxxx บาท

6.ผลทคาดวาจะไดรบ

46

1. ลดอตราผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสงรายใหม 2. มการสรางกระแสใหประชาชนไปดแลสขภาพตนเองโดยใชหลก 3 อ. 2 ส( อาหาร ออกก าลงกาย อารมณ งดบหรและสรา 7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท . บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกน ฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ..........................................................................

□ 7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกน ฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)

□ 7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข (ขอ 7 (1) ) 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

□ 7.3.4 กลมวยท างาน 7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก

□ 7.4.4.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

□ 7.4.4.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง

□ 7.4.4.3 การตดตามดแลสขภาพ

□ 7.4.4.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรมใหความร

□ 7.4.4.5 การสงเสรมพฤตกรรมสขภาพในกลมวยท างานและการปรบเปลยนสงแวดลอมในการท างาน

□ 7.4.4.6 การสงเสรมการดแลสขภาพจตแกกลมวยท างาน

□ 7.4.4.7 การปองกนและลดปญหาดานเพศสมพนธ/การต งครรภไมพรอม

□ 7.4.4.8 การปองกนและลดปญหาดานสารเสพตด/ยาสบ/เครองดมแอลกอฮอล

□7.4.4.9 อนๆ (ระบ)........................................................................................................

47

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………………… เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม โครงการปรบเปลยนพฤตกรรมกลมผปวย เบาหวาน ความดนโลหตสง เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………………………….. ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน................มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม โครงการปรบเปลยนพฤตกรรมกลมปวย เบาหวาน ความดนโลหตสง ในปงบประมาณ.................โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพ............เปนเงน xxxxxx บาทโดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล โรคเบาหวาน ความดนโลหตสง เปนโรคไมตดตอเร อรงทเปนปญหาสาธารณสขทส าคญและเปนสาเหตของโรคแทรกซอนในอวยวะส าคญหลายระบบของรางกาย เชน ตา ไต หลอดเลอดสมอง หลอดเลอดหวใจ ความดนโลหตสงสวน ซงสงผลกระทบตอเศรษฐกจของประเทศไทยเปนอยางมาก เนองจากโรคเรอรงเปนโรคทจ าเปนตองรกษาอยางตอเนอง และยาวนาน มคาใชจายดานการรกษาสงมาก และผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงสวนใหญ มกจะเสยชวต จากภาวะแทรกซอนทเกดข น ดงน น การปองกนเพอไมใหเกดโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง ในพ นท หนวยงาน……………..จงไดจดท าโครงการปรบเปลยนพฤตกรรมในกลมปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง เพอลดการเกดภาวะแทรกซอนในผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง 1.วตถประสงค/ตวชวด 1. ผใหผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงปรบเปลยนพฤตกรรมไดอยางเหมาะสม 2. เพอลดการเกดภาวะแทรกซอนในผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง 2.วธด าเนนการ

1.ข นตอนวางแผนงาน -รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนโครงการ - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

2.จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล… 3.ข นตอนการด าเนนงาน

- รวบรวมรายชอกลมเปาหมาย จดเตรยมเอกสารทเกยวของในการด าเนนงาน - ประชาสมพนธโครงการผานหอกระจายขาว อาสาสมครสาธารณสข และผน าชมชนใหมาเขาโครงการโรคเบาหวานและความดนโลหตสงตามก าหนดนดหมาย

4. ตดตามและประเมนผลการด าเนนงาน 5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... 3.ระยะเวลาด าเนนโครงการ ระหวางเดอน มนาคม-กรกฎาคม 2561

4. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล…………………………. 5.ประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล……… จ านวน XXXXX บาท รายละเอยดดงน - คาปายโครงการฯ ขนาด 1.2 x 2.5 เมตร ในราคาตารางเมตรละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - คาอาหารวางและอาหารกลางวน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx วน เปนเงน xxxx บาท - คาตอบแทน วทยากร จ านวน xx คน ชวโมงๆ ละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - ชดอาหาร สาธต x ชดๆละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - คาเอกสารประกอบการอบรม เลมละ xx บาท x xx เลม เปนเงน xxxx บาท

48

6.ผลทคาดวาจะไดรบ 1. ลดอตราผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสงรายใหม 2. มการสรางกระแสใหประชาชนไปดแลสขภาพตนเองโดยใชหลก 3 อ. 2 ส( อาหาร ออกก าลงกาย อารมณ งดบหรและสรา 7.สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท . บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกน ฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน .......................................................................... 7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกน ฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)

□ 7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข (ขอ 7 (1) ) 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

7.3.5.2 กลมผปวยโรคเร อรง 7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก

7.4.5.2 กลมผปวยโรคเร อรง 7.4.5.2.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 7.4.5.2.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผทมภาวะเสยง 7.4.5.2.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.5.2.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 7.4.5.2.5 การคดกรองและดแลผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสง 7.4.5.2.6 การคดกรองและดแลผปวยโรคหวใจพมพสมการทน 7.4.5.2.7 การคดกรองและดแลผปวยโรคหลอดเลอดสมอง 7.4.5.2.7 การคดกรองและดแลผปวยโรคมะเรง 7.4.5.2.9 อนๆ (ระบ).....................................................................

49

แบบเสนอแผนงาน / โครงการ / กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... เรอง ขอเสนอแผนงาน /โครงการ/กจกรรม รณรงคพฒนาองคความรแกประชาชนในสญญาณเตอนภยหลอดเลอดหวใจและหลอดเลอดสมองในชมชน เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล…………………………..

ดวย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล..........มความประสงคจะจดท าแผนงาน / โครงการ / กจกรรม รณรงคพฒนาองคความรแกประชาชนในสญญาณเตอนภยหลอดเลอดหวใจและหลอดเลอด สมองในชมชนปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............เปนเงน XXXXXX บาท โดยมรายละเอยด แผนงาน /โครงการ / กจกรรมดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการและเหตผล

จากการด าเนนงานของจงหวดนครราชสมาทผานมา พบวาจ านวนผปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองและโรคหลอดเลอดหวใจมแนวโนมเพมข น ดงน

รายละเอยดอตราปวยและตายตอแสนประชากร ปงบประมาณ 57 ปงบประมาณ 58 ปงบประมาณ 59 อตราปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองทงหมด (I60-I69) 245.11 (6,410 ราย) 254.84 (6,665ราย) 214.19 (5,631ราย) อตราปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองตบ (I630-I639) 108.98 (2,850ราย) 124.45 (3,255ราย) 142.98 (3,759ราย) อตราปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองแตก(I640-I649) 58.35 (1,526ราย) 63.28 (1,655ราย) 67.85 (1,784ราย) อตราตายดวยโรคหลอดเลอดสมองทงหมด 53.19 (1,391ราย) 52.53(1,374ราย) 34.65 (911ราย) อตราตายดวยโรคหลอดเลอดสมองตบ 11.24 (294 ราย) 8.98 (235 ราย) 10.42 (274 ราย) อตราตายดวยโรคหลอดเลอดสมองแตก 23.74 (621 ราย) 24.08 (630 ราย) 24.22 (637 ราย) อตราปวยดวยโรคหลอดเลอดหวใจท งหมด (I20-I25) 54.45 (1,424 ราย) 76.12 (1,991 ราย) 76.64 (2,015 ราย) อตราปวยดวยโรคหลอดเลอดหวใจขาดเลอดหรอตายเฉยบพลนทมการเปลยนแปลงทางคลนไฟฟาหวใจชนด ST-segment elevation ( STEMI)

28.84 (754 ราย) 35.40 (926 ราย) 34.65 (911 ราย)

อตราตายดวยโรคหลอดเลอดหวใจท งหมด (I20-I25) 21.07 (551 ราย) 23.71 (620 ราย) 15.56 (409 ราย) อตราตายดวยโรคหลอดเลอดหวใจขาดเลอดหรอตายเฉยบพลนทมการเปลยนแปลงทางคลนไฟฟาหวใจชนด ST-segment elevation ( STEMI)

5.01 (131 ราย) 5.23 (137 ราย) 4.71 (124 ราย)

โดยในการด าเนนงานของต าบล.............................. มผปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองและหลอดเลอดหวใจดงน .........................

ซงโรคหลอดเลอดหวใจและหลอดเลอดสมอง เปนโรคทกอใหเกดการเสยชวตและพการสง จากการ เกบขอมลทผานมา พบวาประชาชนเมอมอาการปวยแลว ไมทราบวาตองรบพบแพทยและเขารบบรการทลาชา กวาก าหนด ปจจยสวนใหญสบเนองจากการขาดความรของประชาชนในเรองของโรค อาการของโรค และวธการ เขาถงบรการดานการรกษา โดยเฉพาะท งโรคหลอดเลอดหวใจและหลอดเลอดสมอง หากเขารบบรการได ทนเวลาการใหยาละลายลมเลอด กสามารถลดอตราการเสยชวตและพการได ดงน นการจดท าโครงการรณรงค พฒนาองคความรแกประชาชนในสญญาณเตอนภยเรองโรคหลอดเลอดหวใจและสมองในชมชนจงเปนสง ส าคญในลดระยะเวลาการเขาถงบรการและการไดรบยาละลายลมเลอด ซงจะลดท งอตราการเสยชวตและ พการใหแกผปวยได 2.วตถประสงค / ตวชวด

2.1 เพอใหความรโรคหลอดเลอดสมองและหลอดเลอดหวใจและสญญาณเตอนอนตรายแกกลมปชช.ทวไป หรอประชาชนทมภาวะกลมเสยงดานหลอดเลอด ( CVD RISK) ในชมชน จ านวน XXX คน

50

2.2 เพอใหประชาชนเขาถงบรการทมคณภาพ และทนเวลาลดอตราการสญเสยชวตและความพการ จ านวน XXX คน 3. วธด าเนนการ

3.1 ข นตอนการวางแผนงาน 3.1.1 รวมประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย รปแบบและวธการด าเนนงาน 3.1.2 แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ 3.1.3 ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

3.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวน ต าบล............. 3.3 ข นตอนการด าเนนงาน

3.3.1 กจกรรมท 1 เตรยมกลมเปาหมายทจะใหองคความรเรองสญญาณเตอนภยหลอดเลอดหวใจ และหลอดเลอดสมองในชมชน 3.3.1.1 ส ารวจกลมเปาหมายประชาชนอาย 35 ปข นไป หรอกลมเสยง การคดกรองหลอดเลอดจากโรงพยาบาล สงเสรมสขภาพต าบล ในเขตรบผดชอบ 3.3.1.2 จดเตรยมสอประชาสมพนธ สญญาณเตอนภยเรองโรคหลอดเลอดสมองและหลอดเลอดหวใจ

3.3.1.3 จดท าแผนปฏบตงานเชงรกในชมชน เพอใหความรเรองการลดปจจยเสยงทท าใหเกดโรคหลอดเลอดสมองและหลอดเลอดหวใจ เชน การลดหวาน มน เคม ลดบหร/สรา เนนการออกก าลงกายและลดภาวะเครยด

3.3.1.4 ประสานผน าชมชน และ อสม.ในหมบานเพอประชาสมพนธ นดกลมเปาหมายเพอเตรยมการ 3.3.1.5 วางแผนการสรางทมอาสาสมครประจ าครอบครว (อสค.) ข นในชมชนเพอเนนการดแลและเขาถงประชาชนทกครวเรอนอยางตอเนองยงยน

3.3.1.6 วางแผนพฒนาตอยอด เปน อาสาสมครฉกเฉนชมชน เมอพบกลมเสยงหรอกรณฉกเฉนทตองน าสงสถานพยาบาล (ประสานความรวมมอกบสถานพยาบาล/โรงพยาบาลประจ าอ าเภอ)

3.3.2 กจกรรมท 2 ด าเนนการใหความรในชมชน 3.3.2.1 ใหความรทม อสค. โดยใหความรเรองโรค ปจจยเสยงทท าใหเกดโรค ขอควรปฏบตโดยเนนพฤตกรรม

สขภาพทเหมาะสม ลดเสยง หวาน มน เคม (ซงสามารถลดไดท งโรคอวนลงพง ลดกลมเสยงการเกดเบาหวานและความดนโลหตสง) ใหความรและการดแลกลมเสยง เนนพฤตกรรมสขภาพและการตดตามตอเนอง

3.3.2.2 ออกใหความรในชมชน เนน หลกเลยงปจจยเสยง เนนพฤตกรรมสขภาพทเหมาะสมและยงยน เนนการเขาถงบรการทรวดเรว ชองทางการเขาถงบรการทางการแพทย (1669 และหรอผาน อฉช.ในชมชน)

3.3.2.3 กระตนใหชมชนมการประชาสมพนธอยางตอเนอง ทกชองทาง (สามารถระบชวงเวลาเผยแพรความรฯ) 3.3.2.4 ประเมนผลการใหความรแกกลมเสยง โดยประเมนจากความร กลมเสยงมพฤตกรรมสขภาพดข นภาวะเสยง

ลดลง อตราการปวยและตายลดลงหรอไม รวมถงการเขาถงบรการของผปวย(ระยะเวลารวดเรวข น) 3.3.2.5 แลกเปลยนขอมลกลมเสยง การเจบปวย และการเขาถงบรการรวมกบหนวยบรการทเกยวของ

3.4 ประเมนผลการด าเนนงานแจงเครอขายทมสวนรวมอยางตอเนอง 3.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวน ต าบล..............................

4. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน..........................พ.ศ. ............. – เดอน..........................พ.ศ. ............. 5. สถานทด าเนนการ พนทต าบล............................................... 6. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล……… จ านวน XXXXX บาท รายละเอยดดงน

6.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.5 เมตร ในราคาเมตรละ XXX บาท เปนเงน XXX บาท 6.2 คาไวนล/คาปายผา/บลบอรด/แผนภาพโปสเตอร เพอรณรงคสรางความตระหนก จ านวน XX แผน แผนละ XX บาท

เปนเงน XX บาท 6.3 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 6.4 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท

51

6.5 คาแผนซด(จดท าความรเรองโรคฯ) กลองละXXX บาท จ านวน XXX กลอง เปนเงน XXX บาท 6.6 คาตอบแทนวทยากร จ านวน XX ชวโมงๆละ XXX บาท เปนเงน XXX บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 ประชาชนในชมชนมความรเรองโรคหลอดเลอดสมองและหลอดเลอดหวใจเพมมากข นสามารถปฏบตตวและลดภาวะแทรกซอนไดอยางถกตอง 7.2 ประชาชนสามารถเขารบบรการการแพทยฉกเฉนไดรวดเรวทนเวลาเมอเกดการเจบปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองและหลอดเลอดหวใจ 7.3 ลดอตราปวย อตราตาย ความพการดวยโรคหลอดเลอดสมอง และโรคหลอดเลอดหวใจในชมชนได 8. สรปแผนงาน / โครงการ / กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท . บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน / องคกร / กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน หนวยงาน /องคกร /กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล........... 8.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต.

8.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) 8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสข ของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงาน สาธารณสข [ขอ 7 (1)]

8.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557) 8.3.1 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

8.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมาย 8.4.1 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

8.4.1.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 8.4.1.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง 8.4.1.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ

52

แบบเสนอแผนงาน / โครงการ / กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... เรอง ขอเสนอแผนงาน /โครงการ/กจกรรม การสงเสรมปองกนและควบคมโรคเบาหวานและความดนโลหตสงในชมชน เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล…………………………..

ดวย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล..........มความประสงคจะจดท าแผนงาน / โครงการ / กจกรรม การสงเสรมปองกนและควบคมโรคเบาหวานและความดนโลหตสงปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกน สขภาพองคการบรหารสวนต าบล........เปนเงน XXX บาท โดยมรายละเอยด แผนงาน /โครงการ / กจกรรมดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการและเหตผล จากการศกษาในพ นทอ าเภอบางพลจงหวดสมทรปราการโดยภาควชาอายรศาสตรรวมกบภาควชาเวชศาสตรชมชนคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบดพบวาการใหความรอยางเขมขนโดยแพทยหรอบคคลากรทางการแพทยรวมกบการซกถามการบรโภคอาหารยอนหลงและแนะน าการลดบรโภคอาหารเคม (โซเดยม) อยางถกตองและสม าเสมอทก 2 สปดาหในผปวยความดนโลหตสงน น สงผลใหความดนโลหตตวบนลดลงได 10 มลลเมตรปรอท และตวลางลดลงถง 5 มลลเมตรปรอท และปรมาณการบรโภคเกลอโดยดจากปรมาณโซเดยมในปสสาวะลดลงถง 20 % เมอครบ 6 สปดาห คนไทยเปนโรคความดนโลหตสงอยไมนอยกวา 12 ลานคน แตมผปวยทข นทะเบยนรกษาอยเพยง4 ลานคน ซงควบคมความดนโลหตไดอยในเกณฑไดเพยงรอยละ 29.7 แสดงใหเหนวา มาตรการการดแลรกษาความดนโลหตในประชากรไทยทผานมา ยงไมเพยงพอ ทจะท าใหความดนโลหตในคนไทยลดลง และการเกดโรคความดนโลหตสงลดลง การวนจฉยโรค การรกษากยงไมดเทาทควร ดงน นการวดความดนโลหต ทบาน (HBPM) หรอ การวดความดนโลหตดวยตนเอง (SMBP) จงเปนสงจ าเปนในการดแลผปวยโรคความดนโลหตสง ซงเปนโรคไมตดตอเร อรงทส าคญ และในปจจบนพบวาอตราการเกดโรคเบาหวานรายใหมพบวามอายนอยลง ซงการดแลผปวยเบาหวานเดกและวยรน มความแตกตางจากผใหญ เพราะเดกมพฒนาการ มการ ปรบตวตามวย มขอจ ากดในการดแลตนเอง ฉดอนซลน อาหาร กจวตรประจ าวน จ าเปนตองตรวจตดตามระดบน าตาลในเลอดดวยตนเอง (SMBG) ไมนอยกวา 3 คร ง ตอวน และปรบปรมาณอนซลนใหเหมาะสม เพอใหระดบน าตาลในเลอด และ HbA 1c ไดตามเปาหมายท ก าหนด โดยไมมภาวะน าตาลต าในเลอดหรอมภาวะน าตาลต าในเลอดนอยคร งทสด เพอใหการเจรญเตบโตและพฒนาการเปนไปตามมาตรฐานเดกไทย ในการสงเสรม ปองกนและควบคมโรคเบาหวานและความดนโลหตสง องคกรปกครองสวนทองถนสามารถสนบสนนหรอด าเนนการไดในชมชน/ทบาน ท งในระยะกอนปวย (กลมประชากรปกตและกลมทมความเสยง) และระยะปวย (กลมผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสง) เพอลดปจจยเสยง ลดการเกดโรค และชะลอการเกดภาวะแทรกซอน และสงเสรมคณภาพชวต ดงน นจงมความจ าเปนอยางยงทควรมการด าเนนกจกรรมดงตอไปน เชน การคดกรองและประเมน ท าใหสามารถพบกลมทมโอกาสเสยงตอการเกดโรคแตแรก การดแลกลมเสยงต งแตยงไมมอาการ โดยการปรบเปลยนพฤตกรรมและวถชวตทไมเหมาะสม เพอลดปจจยเสยงตอการเกดโรคเบาหวานและความดนโลหตสง สามารถปองกนและยดระยะเวลาการเปนโรคออกไปไดถงรอยละ 50 จง เปนวธการปองกนการเกดโรคทดทสด รวมถงการดแลกลมเสยงต งแตยงไมมอาการ โดยการปรบเปลยนพฤตกรรมและวถชวตทไมเหมาะสม เพอลดปจจยเสยงตอการเกดโรคเบาหวานและความดนโลหตสง 2. วตถประสงค/ตวชวด

2.1 เพอใหผทมโอกาสเสยงตอการเกดโรคเบาหวาน/ความดนโลหตสง/โรคหวใจและหลอดเลอด ไดรบการดแล 2.2 เพอใหกลมเปาหมายเกดความตระหนกและปรบเปลยนพฤตกรรม ลดปจจยเสยง 2.3 เพอใหกลมผปวยโรคเบาหวาน/ความดนโลหตสง เกดความตระหนก ปรบเปลยนพฤตกรรม ลดปจจยเสยง 2.4 เพอควบคมความดนโลหตในกลมผปวยความดนโลหตสง 2.5 เพอคดกรอง วนจฉย และตดตามความดนโลหตในผทมความดนโลหตสง 2.6 เพอปรบเปลยนการใชยา และตดตาผลของการใชยาและปรบพฤตกรรม 2.7 เพอใหกลมผปวยเบาหวานอายนอยสามารถควบคมระดบน าตาลไดอยางเหมาะสม 2.8 เพอตดตาม กระตน แนะน าผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสง ใหกนยาครบถวนและปรบเปลยนพฤตกรรม

53

กลมเปาหมาย/พนทเปาหมาย 1. ประชาชนวยท างานทวไป ทมอาย 35 ป ข นไป ทไมใชผปวยเบาหวานหรอความดนโลหตสง 2. ผทมโอกาสเสยงตอการเกดโรคเบาหวาน/ความดนโลหตสง/โรคหวใจและหลอดเลอด (กลมเสยง) 3. กลมผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสง

3.วธด าเนนการ 3.1 ข นตอนการด าเนนงาน ระยะกอนปวย กจกรรมท 1 ตรวจคดกรองเบาหวานและความดนโลหตสงและประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด 1.1 ประสานและสนบสนนหนวยบรการ/สถานบรการในพ นท (รพ.สต/ รพ. รฐ/รพ.เอกชน) ตรวจคดกรองเบาหวาน ความดนโลหตสง และประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด ตามมาตรฐานของกรมควบคมโรค โดยออกด าเนนการเชงรกในชมชน 1.2 หากพบวาผดปกตตามเกณฑทกรมควบคมโรคก าหนด ใหสงหรอนดหมายไปรบการตรวจยนยนทหนวยบรการหรอสถานบรการ 1.3 ใหค าแนะน าการปรบพฤตกรรม ลดปจจยเสยง 3 อ 2 ส 1.4 จดท าทะเบยนผทมความเสยงตอการเกดโรค (รายชอ ทอย โทรศพท) กจกรรมท 2 สงเสรมมาตรการ 3 อ 2 ส (อาหาร ออกก าลงกาย อารมณ เลกยาสบ ลดสรา) 2.1 สนบสนนหนวยบรการ/สมาคมวชาชพ/องคกรเอกชน/บคลากรสาธารณสข/บคลากรดานวทยาศาสตรสขภาพ ให ค าแนะน าปรกษาแกกลมเสยงดวยวธ Motivational Interviewing2 เพอใหปฏบตตนตามหลก 3 อ 2 ส โดยด าเนนการเชงรกในชมชน 2.2 สนบสนนหนวยบรการ/สมาคมวชาชพ/องคกรเอกชน/หนวยงาน ด าเนนโปรแกรมการปองกนโรคเบาหวานในชมชน (Diabetes Prevention Program) แกกลมเสยงตอการเปนเบาหวาน 2.3 สนบสนน (จางเหมาบรการ) บคลากรสาธารณสข/บคลากรดานวทยาศาสตรการกฬา ใหค าแนะน าและฝกทกษะ 3 อ แกกลมประชาชนวยท างานในชมชน (ยาน) โดยคนรบผดชอบ 5 ชมชน มกลมเปาหมายอยางนอย 20 คนตอชมชน ชมชนละ 1 วนตอสปดาหในชวงเวลาเยนทประชาชนสะดวก เปนระยะเวลา 3-6 เดอน/ชมชน 2.4 อปท สนบสนนการรณรงคทางสงคม เชน งดสรา บหร ชวงเขาพรรษา รณรงค 3 อ 2 ส ผานทาง social online ระยะปวย กจกรรมท 1 สงเสรมมาตรการ 3 อ 2 ส (อาหาร ออกก าลงกาย อารมณ เลกยาสบ ลดสรา) 1.1 สนบสนนหนวยบรการ/สมาคมวชาชพ/องคกรเอกชน/บคลากรสาธารณสข/บคลากรดานวทยาศาสตรสขภาพใหค าแนะน าปรกษาแกกลมผปวยดวยวธ Motivational Interviewing2 เพอใหปฏบตตนตามหลก 3 อ 2 ส โดยด าเนนการเชงรกในชมชน 1.2 สนบสนนหนวยบรการ/สมาคมวชาชพ/องคกรเอกชน/หนวยงาน ด าเนนโปรแกรมการปองกนโรคเบาหวานในชมชน (Diabetes Prevention Program)4 แกกลมผปวยโรคเบาหวาน กจกรรมท 2 การลดเคมลงครงหนง 2.1 อปท สนบสนน รพ.สต/หนวยบรการในพ นท ประชาสมพนธรบสมครผปวยความดนโลหตสงเขารวมโครงการลดเคมครงหนง กอนเรมโครงการใหวดความดนโลหตตามวธการมาตรฐานดวยเครองวดทมมาตรฐาน 2.2 รพ.สต./หนวยบรการ นดผปวยเปนกลมๆละ 5-20 คน ไปพบกนทศาลาประชาคมของหมบาน/ต าบล หรอหองประชมของ อปท.หรอท รพ.สต.เพอใหความรแบบเขมขนเพอลดการบรโภคโซเดยม เปนเวลา 1 ชวโมง โดยใชสอการสอน PowerPoint slide presentation ของคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด โดยมเน อหาดงตอไปน

- โซเดยมและความเคมคออะไร และสงผลตอรางกายอยางไร - คนไทยไดรบโซเดยมจากทางใดไดบางและมากนอยเพยงใด - อาหารประเภทใดทควรและไมควรบรโภค - วธสงเกตปรมาณโซเดยมในอาหาร และการปฏบตตวเพอลดการบรโภคโซเดยม

54

หลงจากอบรมเสรจส นจะมการเปดโอกาสใหซกถาม และมการประเมนถงความรทอบรมไปโดยการพดคยถงอาหารทผปวยรบประทานจรงในชวตประจ าวน วามปรมาณโซเดยมมากนอยเพยงใด จากน นจงใหค าแนะน าในการลดบรโภคโซเดยม เปนขอ ๆ ดงน

- ควรสงเกตฉลากโภชนาการอาหารกอนบรโภค - ลดการใชเครองปรงรส ใหชมกอนปรง ใชเครองปรงรส อน ๆ ไดแก พชสมนไพร (ขง ขา ตะไคร) แทน - ลดการบรโภคอาหารแปรรป อาหารกงส าเรจรปและขนมขบเค ยว อาหารทมน าเปนสวนประกอบ เชน น าแกง

ควรบรโภคสวนทเปนน าแตนอย 2.3 รพ.สต./หนวยบรการใหความรแบบเขมขนเพอลดการบรโภคโซเดยมในคร งแรก และนดมาตรวจทก 2 สปดาหโดยท าการประเมนและแนะน าการบรโภคในทก ๆ คร งทมารบการตรวจ เปนเวลาท งส น 6 สปดาห รวมมาตรวจและแนะน าท งหมด 4 คร ง 2.4 รพ.สต./หนวยบรการวดความดนโลหตเมอส นสดโครงการ กจกรรมท 3 การวดความดนโลหตตวเองทบาน 3.1 รพ.สต./หนวยบรการ ขอสนบสนน อปท ในการจดหาเครองวดความดนโลหตอตโนมต เพอสนบสนนการวดความดนโลหตดวยตนเองทบานของผปวยความดนโลหตทมความจ าเปนตามล าดบกอนหลง 3.2 รพ.สต./หนวยบรการ แนะน าและสอนใหผปวยวดความดนโลหตทบาน 5 ข นตอน: คยความร ท าใหด ดใหท า ท าเองได ไมตองด และอยยงยน 3.3 ผปวยบนทกคาความดนโลหตทวดในชวงเชาและกอนนอนทกวนเปนเวลา 4-7 วน/เดอน เปนระยะเวลา ....เดอน และน ามาปรกษา รพ.สต เพอปรกษาหรอสงตอพบแพทย หรอสงผานชองทางอนแลวแตกรณ 3.4 แพทยตรวจสอบคาความดนโลหต ซกถามประวต วนจฉยหาสาเหต และใหการรกษา เพอควบคมความดนโลหตหรอหยดยาแลวแตกรณ กจกรรมท 4 การตรวจตดตามระดบน าตาลในเลอดดวยตนเองในผปวยเบาหวานอายนอย 4.1 หนวยบรการ ขอสนบสนน อปท ในการจดหาเครองและแผนตรวจเลอด เพอสนบสนนแกเดกและวยรนทเปนเบาหวานในการตรวจระดบน าตาลดวยตนเอง 4.2 หนวยบรการ สอนพอแม/ผปกครองในการใชแผนตรวจเลอดและเครองตรวจวดน าตาล และการปรบการฉดอนซลน 4.3 หนวยบรการประเมนและตดตามระดบน าตาลและการเจรญเตบโตของเดก กจกรรมท 5 การเยยมบาน ตดตามการรกษา และการกนยา 5.1 อปท. ประสานขอสนบสนนขอมลผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสงจากหนวยบรการ เพอการตดตามและชวยเหลอ โดยสอบถามความสมครใจ 5.2 อปท ประสานหนวยบรการเพอขอความสนบสนนพยาบาลปฏบตงานนอกเวลาราชการ หรอจางเหมาบรการพยาบาลมาปฏบตงานนอกเวลาราชการ เพอลงไปเยยมบานผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสง 5.3 พยาบาล 1 คน ลงพ นทเยยมบาน ผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสง จ านวน.......คนตอวนราชการปกต และจ านวน.......คนตอวนหยดราชการ เพอใหค าแนะน าในการปฏบตตวตามหลก 3 อ 2ส การกนยา การดแลแผล ฯลฯ 5.4 พยาบาลสรปผลการปฏบตงาน รายงาน อปท ทกเดอน 3.2 ตดตามและประเมนผลการด าเนนงาน 3.3 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... 4. ระยะเวลาด าเนนการ วนท.......เดอน.......พ.ศ........- วนท.......เดอน.......พ.ศ...... 5. งบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพ นท เทศบาล/องคการบรหารสวนต าบล...จ านวนท งส น...บาท เพอเปนคาใชจาย ดงน

55

ระยะกอนปวย กจกรรมท 1 - คาบรการตรวจคดกรองและประเมน เหมาจาย รายละ........บาท จ านวน.......คน จ านวน............บาท กจกรรมท 2

- คาบรการเหมาจาย(จางเหมาบรการ) วธ Motivational Interviewing เหมาจายรายละ........บาท จ านวนกลมเสยง ........คน จ านวน......บาท - คาบรการเหมาจาย(จางเหมาบรการ) โปรแกรมการปองกนโรคเบาหวานในชมชน เหมาจายรายละ......บาท จ านวน กลมเสยง.....คน จ านวน.....บาท - คาจางเหมาบรการ บคลากรสาธารณสข/บคลากรดานวทยาศาสตรการกฬา จ านวน...คน คนละ...บาท ตอ ป จ านวน....บาท - คาปายผา/บลบอรด เพอรณรงคสรางความตระหนก จ านวน..............แผน แผนละ............บาท จ านวน............บาท

ระยะปวย กจกรรมท 1

- คาบรการเหมาจาย(จางเหมาบรการ) วธ Motivational Interviewing เหมาจายรายละ...บาท จ านวนผปวย...คน จ านวน...บาท

- คาบรการเหมาจาย(จางเหมาบรการ) โปรแกรมการปองกนโรคเบาหวานในชมชน เหมาจายรายละ...บาท จ านวน ผปวย...คน จ านวน...บาท

กจกรรมท 2 - คาบรการเหมาจาย(จางเหมาบรการ) การใหความรแบบเขมขน เหมาจายรายละ 100-120 บาท จ านวนผปวย... คน/รน จ านวน..รน จ านวน...บาท

กจกรรมท 3 - คาครภณฑเครองวดความดนโลหตอตโนมต จ านวน.........เครอง ราคาเครองละ.............บาท จ านวน........บาท กจกรรมท 4 - คาวสดการแพทย-แผนตรวจเลอดวดระดบน าตาล จ านวน 4 แผนตอวน จ านวน.365 วน จ านวนผปวย....คน ราคา แผนหรอขวดละ....บาท จ านวน...บาท กจกรรมท 5

- คาตอบแทนการปฏบตงานนอกเวลาราชการ ชวโมงละ.......บาท คนละ......ชม จ านวน.......คน.จ านวน.......บาท หรอ - คาจางเหมาบรการพยาบาลวชาชพ จ านวน.......คน คนละ......บาท/เดอน จ านวน......เดอน/คน จ านวน...........บาท

6. ผลทคาดวาจะไดรบ 6.1 ประชาชนวยท างานสามารถออกก าลงกายไดอยางนอย 150 นาทตอสปดาห 6.2 กลมผปวย และกลมเสยงทสามารถปฏบตตนตามหลก 3 อ 2 ส 6.3 ผปวยเบาหวานทอายนอย ไมประสบปญหาน าตาลในเลอดต า 6.4 ผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสงสามารถควบคมระดบน าตาลและความดนโลหตไดอยางเหมาะสม

หมายเหต 1. จะตองผานการฝกอบรมสนทนาดวยวธ Motivational Interviewing 2. การใหค าปรกษา/สนทนาสรางแรงจงใจ โดยใหค าแนะน าแบบส นท งหมด 4 คร งในระยะเวลา 3 เดอน และตดตามผล 2 คร ง ทก 3 เดอน 3. จะตองผานการฝกอบรมการด าเนนโปรแกรมการปองกนโรคเบาหวานในชมชน 4. มกจกรรมคายเรยนร 3 วน กจกรรมเรยนรเดอนละคร งคร งละ ½ วนอก 6 คร ง

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอดเพยง 1 รายการ ทเปนรายการหลก ส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมต )

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ 2557 ขอ 7 )ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน สวนสาธารณสขและสงแวดลอม องคการบรหารสวนต าบลนครชยบรนทร / 7.1.2 หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล

56

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ 2557 ขอ 7 )) / 7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข(ขอ 7(1) )

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรค ฯ พ.ศ 2557) / 7.3.5.2 กลมผปวยโรคเร อรง

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก / 7.4.5.2 กลมผปวยโรคเร อรง 7.4.5.2.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 7.4.5.2.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง 7.4.5.2.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.5.2.4 การรณรงค /ประชาสมพนธ /ฝกอบรม/ใหความร 7.4.5.2.5 การคดกรองและดแลผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสง 7.4.5.2.6 การคดกรองและดแลผปวยโรคหวใจ 7.4.5.2.7 การคดกรองและดแลผปวยโรคหลอดเลอดสมอง 7.4.5.2.8 การคดกรองและดแลผปวยโรคมะเรง 7.4.5.2.9 อนๆ (ระบ).......................................................................

57

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล…………… เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การเยยมบานผปวยลางไตทางหนาทอง เรยน ประธานกรรมการการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล……………….

ดวยหนวยงาน/องคกร/กลมคน สวนสาธารณสขและสงแวดลอมองคการบรหารสวนต าบล……………..มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การเยยมบานผปวยลางไตทางหนาทอง ในปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบลนครชยบรนทร เปนเงน xx บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล

ปจจบนพบวามผปวยโรคเร อรงจ านวนมากทยงมปญหาในการดแลตนเอง โดยเฉพาะอยางยงผปวยทตองลางไตทางหนาทอง ซงตองลางไตเองทบาน และตองประสพปญหาตางๆ เชน ขาดผดแล สงแวดลอมไมเหมาะสม การรบประทานอาหารไมถกตอง การใชยาไมถกตอง ซงลวนแตท าใหผปวยมคณภาพชวตทแยลงเพอการดแลผปวยลางไตทางหนาทองใหมประสทธภาพ จงตองมการบรณาการทกภาคสวนในการด าเนนงานและตองทราบปญหาทแทจรงในพ นท และน าปญหามาใชในการวางแผนด าเนนการตอไป ดงน น หนวยงาน………………………………..จงไดจดท าโครงการ การเยยมบานผปวยลางไตทางหนาทอง เพอทราบปญหาของผปวยและใหความชวยเหลออยางถกตองและเหมาะสม เพอใหผปวยมคณภาพชวตทดข น 1.วตถประสงค/ตวชวด 1. เพอเยยมและใหค าแนะน าการดแลผปวยลางไตทางหนาทอง 2. เพอประเมนคณภาพชวต ผปวยลางไตทางหนาทอง 3. เกดการประสานงานทดในการดแลผปวยลางไตทางหนาทอง 4. สรางเครอขายในการดแลผปวยในพ นท 2. วธการด าเนนงานโครงการ 1.ข นตอนวางแผนงาน - รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนงานโครงการ - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประสานด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2.จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบลนครชยบรนทร 3.ข นตอนการด าเนนงาน - ส ารวจขอมลผปวยลางไตทางหนาทอง เพอจดตารางออกเยยม - จดเตรยมชดอาหารสาธต และอปกรณทใชในการเยยม - ออกเยยมผปวยตามตารางหรอปรบตามความเหมาะสม - ประเมนสภาวะสขภาพจตผปวยลางไตทางหนาทอง ตามแบบประเมนสขภาพจต 2Q และ9Q 4.ประเมนผล ผลการด าเนนงาน 5.สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………….. 3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน มนาคม – กรกฎาคม 2561 4. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล……………… 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล……………….. จ านวน xxxx บาท รายละเอยดดงน

- คาอาหารกลางวน ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน xx คน ๆละ xx บาท /ม อ จ านวน xxม อ เปนเงน xxx บาท - คาเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน xx คน ๆละ xx บาท /ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxxxx บาท

58

- คาจางเหมารถน าเจาหนาทออกเยยมบาน จ านวน xx คร ง ๆละ xxxx บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาปายโครงการการ ขนาด 1.2 x 2.5 เมตร ในราคาตารางเมตรละ xxx บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน xx เลมๆละ xx บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาชดอาหารสาธตส าหรบสาธตส าหรบผปวย จ านวน xx ชดๆละ xxx บาท เปนเงน xxxxx บาท

6. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. ผปวยลางไตทางหนาทอง ไดรบการเยยมบานและดแล 2. ผปวยลางไตทางหนาทอง ทไดรบการเยยมบาน ดข น ไมนอยกวารอยละ 80 3. ผปวยลางไตทางหนาทอง มคณภาพชวตทดข น ด ารงชวตอยในชมชนอยางมความสข 4. มเครอขายในการดแลผปวยลางไตในพ นท

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอดเพยง 1 รายการ ทเปนรายการหลก ส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมต )

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ 2557 ขอ 7 ) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน สวนสาธารณสขและสงแวดลอม องคการบรหารสวนต าบลนครชยบรนทร / 7.1.2 หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ 2557 ขอ 7 )) / 7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข(ขอ 7(1) )

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรค ฯ พ.ศ 2557) / 7.3.5.2 กลมผปวยโรคเร อรง

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก / 7.4.5.2 กลมผปวยโรคเร อรง 7.4.5.2.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 7.4.5.2.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง / 7.4.5.2.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.5.2.4 การรณรงค /ประชาสมพนธ /ฝกอบรม/ใหความร 7.4.5.2.5 การคดกรองและดแลผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสง 7.4.5.2.6 การคดกรองและดแลผปวยโรคหวใจ 7.4.5.2.7 การคดกรองและดแลผปวยโรคหลอดเลอดสมอง 7.4.5.2.8 การคดกรองและดแลผปวยโรคมะเรง 7.4.5.2.9 อนๆ (ระบ).......................................................................

59

แบบเสนอแผนงาน / โครงการ / กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... เรอง ขอเสนอแผนงาน /โครงการ/กจกรรม รณรงคต าบลจดการสขภาพ OVCCA (ต าบลจดการโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน า เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล...............

ดวย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล......... มความประสงคจะจดท าแผนงาน / โครงการ / กจกรรม รณรงคต าบลจดการสขภาพ OVCCA (ต าบลจดการโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าด) ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............ เปนเงน XXXXXX บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน /โครงการ / กจกรรมดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด)

1. หลกการและเหตผล

โรคพยาธใบไมตบเปนปญหาส าคญในพ นทภาคตะวนออกเฉยงเหนอ เปนสาเหตท าใหเกดโรคมะเรงทอน าดและกอใหเกดความสญเสยอยางมากแกคนอสาน ท งในดานแรงงาน เศรษฐกจ และสงคม อนจะสงผลตอความมนคงของประเทศจ าเปนทจะตองแกไขปญหาอยางเรงดวนเพอใหคนอสานไดเหนความส าคญของสขภาพและความปลอดภยของชวตมากกวาประเพณการบรโภคทมมายาวนานซงเสยงตอการเปนมะเรง

ส าหรบปจจบน มผปวยมะเรงทอน าดรายใหมเพมมากข น โดยพบวามผเสยชวตดวยมะเรงตบและมะเรงทอน าดทวประเทศ จ านวน 14,314 ราย มากสดเปนภาคอสาน 7,593 ราย พบมากในอาย 45-55 ป ซงเปนวยท างาน โดยสวนใหญยงมวฒนธรรมความเชอทผดๆ คดวาการรบประทานอาหารปรงสกๆ ดบๆ จะชวยเพมพลงใหรางกาย

ขอมลการตดเช อพยาธใบไมตบ ปงบประมาณ 2559 ระดบประเทศพบอตราความชก อยท 10.10 จงหวดนครราชสมาพบอตราความชก 14.33 ระดบอ าเภออยท................... และปงบประมาณ 2560 ระดบประเทศพบอตราความชกอยท 8.38 จงหวดนครราชสมา อยท 8.85 ระดบอ าเภออยท............... ดงน นปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดยงคงเปนปญหาเรงดวนของอ าเภอ......... ทจะตองอาศยความรวมมอของชมชนด าเนนการแกไขอยางรวมกน เพอลดการเจบปวยดวยโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดในอนาคตตอไป

2. วตถประสงค / ตวชวด 2.1 เพอรณรงคสรางกระแสปลกจตส านกแกเยาวชนและประชาชน ในการไมรบประทานปลาดบ/ปลาราดบ จ านวน XXX คน 2.2 เพอตรวจคดกรองคนหาไขพยาธ ใบไมตบ แกประชาชนกลมอาย 15 ปข นไป จ านวน XXX คน 2.3 เพอคดกรองความเสยงตอมะเรงตบ /ทอน าด แกประชาชนกลมอาย 40 - 70 ป จ านวน XXX คน 2.4 เพอปรบเปลยนพฤตกรรมเสยงตอมะเรงตบ /ทอน าด แกกลมเสยง จ านวน XXX คน 2.5 เพอด าเนนการจดแผนการเรยนการสอนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดในโรงเรยนตนแบบ จ านวน xx โรงเรยน 2.6 สรางกระแสรณรงคใหผประกอบการรานขายสมต าใชปลาราตมสก จ านวน xx ราน

3. วธด าเนนการ 3.1 ข นตอนการวางแผนงาน

3.1.1 รวมประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย รปแบบและวธการด าเนนงาน 3.1.2 แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ 3.1.3 ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

3.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............. 3.3 ข นตอนการด าเนนงาน 3.3.1 กจกรรมท 1 การตรวจคดกรองโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าด

3.3.1.1 ส ารวจกลมเปาหมายประชาชนอาย 15 ปข นไป และกลมอาย 40 – 70 ป ทอาศยอยจรง ในชมชน 3.3.1.2 จดหาวสดอปกรณ การตรวจคดกรองคนหาไขพยาธใบไมตบในอจจาระ

60

3.3.1.3 จดท าแผนปฏบตงานเชงรกในชมชน 3.3.1.4 ประสานผน าชมชน และ อสม.ในหมบานเพอประชาสมพนธ นดกลมเปาหมายเกบอจจาระสง 3.3.1.5 ออกปฏบตงานคดกรองความเสยงเชงรกในชมชน 3.3.1.6 แจงผลการตรวจไขพยาธใบไมตบในอจจาระ ใหการรกษา และปรบเปลยนพฤตกรรม 3.3.1.7 วเคราะหระดบความเสยงตอมะเรงตบ/ทอน าด สงตอตามล าดบความเสยง 3.3.2 กจกรรมท 2 การจดการเรยนการสอนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดในโรงเรยนตนแบบ 3.3.2.1 เลอกพ นทโรงเรยนตนแบบ OVCCA

3.3.2.2 ประสานผบรหารโรงเรยนและครอนามยเพอจดใหมการเรยนการสอนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดแกเดกนกเรยนทกระดบช น 3.3.2.3 ประชมช แจงคณครในโรงเรยนท งหมด และผทเกยวของ 3.3.2.4 ด าเนนการจดการเรยนการสอนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดแกเดกนกเรยนทกระดบช น

3.4 ประเมนผลการด าเนนงาน 3.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..............................

4. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอนมกราคม – สงหาคม 2561 5. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล............................................... 6. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล......................เปนเงน XXXXX บาท

6.1 กจกรรมท 1 การตรวจคดกรองโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าด 6.1.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 6.1.2 คาตลบเกบอจจาระ ตลบละ X บาท จ านวน XXX ตลบ เปนเงน XXX บาท 6.1.3 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 6.1.4 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 6.1.5 คาถายเอกสารแบบคดกรองแผนละ XX บาท จ านวน XX แผน เปนเงน XXX บาท 6.1.6 คาแผนสไลด กลองละXXX บาท จ านวน XXX กลอง เปนเงน XXX บาท 6.1.7 คาจางเหมาสองกลองหาไขพยาธใบไมในอจจาระ ตลบละ XX บาท จ านวน XX ตลบ เปนเงน XXX บาท

6.2 กจกรรมท 2 การจดการเรยนการสอนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดในโรงเรยนตนแบบ 6.2.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 6.2.2 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 6.2.3 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาทเปนเงน XXX บาท 6.2.4 คาวสดและสอการเรยนการสอน เปนเงน XXX บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 ประชาชนกลมอาย 15 ปข นไปมความรเกยวกบโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดมพฤตกรรมการบรโภคทถกตอง ลดการเจบปวยดวยโรคพยาธใบไมตบในชมชน 7.2 ประชาชนกลมอาย 15 ปข นไปไดรบการตรวจคดกรองคนหาไขพยาธ ใบไมตบและไดรบการรกษา 7.3 ประชาชนกลมอาย 40 - 70 ป ไดรบการคดกรองความเสยงตอโรคมะเรงตบ /ทอน าด 7.4 กลมเสยงไดรบการปรบเปลยนพฤตกรรมและสงตอโรงพยาบาลเพอรบบรการวนจฉยรกษา 7.5 มการจดการเรยนการสอน OVCCA ในโรงเรยนตนแบบ

61

8. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอดเพยง 1 รายการ ทเปนรายการหลก ส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมต )

8.1 หนวยงาน / องคกร / กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯพ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน หนวยงาน /องคกร /กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล...........

8.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 8.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)

8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสข ของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (1)] 8.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

8.3.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 8.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมาย

8.4.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 8.4.8.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 8.4.8.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง

8.4.8.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพกลมเปาหมาย 8.4.8.4 รณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 8.4.8.5 การสงเสรมปรบเปลยนพฤตกรรมและจดการสงแวดลอมทมผลการทบตอสขภาพ 8.4.8.6 อนๆระบ........................

62

แบบเสนอแผนงาน / โครงการ / กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... เรอง ขอเสนอแผนงาน /โครงการ/กจกรรม หมบานตนแบบปลอดโรคพยาธใบไมตบ เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล...............

ดวย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล.................... มความประสงคจะจดท าแผนงาน / โครงการ / กจกรรม หมบานปลอดโรคพยาธใบไมตบ ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............................. เปนเงน XXXXXX บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน /โครงการ / กจกรรมดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน / โครงการ / กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการและเหตผล

โรคพยาธใบไมตบเปนปญหาส าคญในพ นทภาคตะวนออกเฉยงเหนอ เปนสาเหตท าใหเกดโรคมะเรงทอน าดและกอใหเกดความสญเสยอยางมากแกคนอสาน ท งในดานแรงงาน เศรษฐกจ และสงคม อนจะสงผลตอความมนคงของประเทศจ าเปนทจะตองแกไขปญหาอยางเรงดวนเพอใหคนอสานไดเหนความส าคญของสขภาพและความปลอดภยของชวตมากกวาประเพณการบรโภคทมมายาวนานซงเสยงตอการเปนมะเรง

ส าหรบปจจบน มผปวยมะเรงทอน าดรายใหมเพมมากข น โดยพบวามผเสยชวตดวยมะเรงตบและมะเรงทอน าดทวประเทศ จ านวน 14,314 ราย มากสดเปนภาคอสาน 7,593 ราย พบมากในอาย 45-55 ป ซงเปนวยท างาน โดยสวนใหญยงมวฒนธรรมความเชอทผดๆ คดวาการรบประทานอาหารปรงสกๆ ดบๆ จะชวยเพมพลงใหรางกาย

ขอมลการตดเช อพยาธใบไมตบ ปงบประมาณ 2559 ระดบประเทศพบอตราความชก อยท 10.10 จงหวดนครราชสมาพบอตราความชก 14.33 ระดบอ าเภออยท............. และปงบประมาณ 2560 ระดบประเทศพบอตราความชกอยท 8.38 จงหวดนครราชสมา อยท 8.85 ระดบอ าเภออยท............... ดงน นปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดยงคงเปนปญหาเรงดวนของอ าเภอ.............. ทจะตองอาศยความรวมมอของชมชนด าเนนการแกไขอยางรวมกน เพอลดการเจบปวยดวยโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดในอนาคตตอไป

2) วตถประสงค / ตวชวด 2.1 เพอสรางการมสวนรวมกระบวนการเรยนรใหเกดหมบานตนแบบปลอดพยาธใบไมตบ 2.2 เพอตรวจคดกรองคนหาไขพยาธ ใบไมตบ แกประชาชนกลมอาย 15 ปข นไปในหมบาน 2.3 เพอคดกรองความเสยงตอมะเรงตบ /ทอน าด แกประชาชนกลมอาย 40 - 70 ป 2.4 เพอปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยงตอการตดเช อพยาธใบไมตบในหมบาน 2.5 เพอใหเกดหมบานตนแบบปลอดโรคพยาธใบไมตบ

3) วธด าเนนการ 3.1 ข นตอนการวางแผนงาน

3.1.1 รวมประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย รปแบบและวธการด าเนนงาน 3.1.2 แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ 3.1.3 ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

3.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............. 3.3 ข นตอนการด าเนนงาน 3.3.1 กจกรรมท 1 การตรวจคดกรองโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าด

3.3.1.1 ส ารวจกลมเปาหมายประชาชนอาย 15 ปข นไป และกลมอาย 40 – 70 ป ทอาศยอยจรง ในหมบาน 3.3.1.2 จดหาวสดอปกรณ การตรวจคดกรองคนหาไขพยาธใบไมตบในอจจาระ 3.3.1.3 จดท าแผนปฏบตงานเชงรกในหมบาน 3.3.1.4 ประสานผน าชมชน และ อสม.ในหมบานเพอประชาสมพนธ นดกลมเปาหมายเกบอจจาระสง

63

3.3.1.5 ออกปฏบตงานตรวจคดกรองคนหาไขพยาธใบไมตบในอจจาระ 2.3.1.6 แจงผลการตรวจไขพยาธใบไมตบในอจจาระ ใหการรกษา และเขารบการปรบเปลยนพฤตกรรม 3.3.2 กจกรรมท 2 จดท าคมอใหสขศกษาเรองโรคพยาธใบไมตบใหทมหมอครอบครวในหมบาน 3.3.2.1 เลอกเน อหาวชาการโรคพยาธใบไมตบใหเหมาะสมกบประชาชนในหมบาน

3.3.2.2 ประชมช แจงผน าชมชนและประธานอาสาสมครสาธารณสข และผทเกยวของท งหมดถง แนวทางการด าเนนงานหมบานปลอดโรคพยาธใบไมตบ 3.3.2.3 ประสานผน าชมชนและประธานอาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบานเพอใหสขศกษารายครวเรอนโดยภาคเครอขายหมอครอบครว

3.3.3 กจกรรมท 3 อบรมปรบเปลยนพฤตกรรมมะเรงทอน าดและพยาธใบไมตบในหมบานตนแบบปลอดโรคพยาธใบไมตบ 3.3.3.1 ประชมผน าชมชนและประธานอาสาสมครสาธารณสข และผทเกยวของท งหมดเพอวเคราะหเปาหมายกลมเสยงในหมบาน เพอสรางการมสวนรวมกระบวนการเรยนรในการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพทไมถกตอง 3.3.3.2 อบรมปรบเปลยนและลดพฤตกรรมเสยงมะเรงทอน าดและพยาธใบไมตบในหมบานตนแบบปลอดโรคพยาธใบไมตบ

3.3.4 กจกรรมท 4 ประชมวเคราะหผลการตดตามประเมนพฤตกรรมบรโภค และองคความรของประชาชนในหมบาน 3.3.4.1 ประชมผน าชมชนและประธานอาสาสมครสาธารณสข และผทเกยวของท งหมดวเคราะหผลวเคราะหผลการตดตามประเมนพฤตกรรมบรโภค และองคความรของประชาชนในหมบาน

3.4 ประเมนผลการด าเนนงาน 3.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล 4. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอนมกราคม – สงหาคม 2561 5. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล............................................... 6. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....เปนเงน XX บาท รายละเอยด ดงน 6.1 กจกรรมท 1 การตรวจคดกรองโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าด

6.1.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 6.1.2 คาตลบเกบอจจาระ ตลบละ X บาท จ านวน XXX ตลบ เปนเงน XXX บาท 6.1.3 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 6.1.4 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 6.1.5 คาถายเอกสารแบบคดกรองแผนละ XX บาท จ านวน XX แผน เปนเงน XXX บาท 6.1.6 คาแผนสไลด กลองละXXX บาท จ านวน XXX กลอง เปนเงน XXX บาท 6.1.7 คาจางเหมาสองกลองหาไขพยาธใบไมในอจจาระ ตลบละ XX บาท จ านวน XX ตลบ เปนเงน XXX บาท

6.2 กจกรรมท 2 จดท าคมอใหสขศกษาเรองโรคพยาธใบไมตบใหทมหมอครอบครวในหมบาน 6.2.1 คาปายกจกรรมโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 6.2.2 คาอาหารวางกลางวนช แจงผน าชมชนและประธานอาสาสมครสาธารณสข และผทเกยวของท งหมด จ านวน XX คนๆ ละ XX บาท เปนเงน XXX บาท

6.2.3 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาทเปนเงน XXX บาท 6.2.4 คาวสดจดท าคมอใหสขศกษาเรองโรคพยาธใบไมตบใหทมหมอครอบครวในหมบาน เปนเงน XXX บาท

6.3 กจกรรมท 3 อบรมปรบเปลยนพฤตกรรมมะเรงทอน าดและพยาธใบไมตบในหมบานตนแบบปลอดโรคพยาธใบไมตบ 6.3.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 6.3.2 คาอาหารวางกลางวนกลมเปาหมายปรบเปลยนพฤตกรรม ท งหมด จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 6.3.3 คาวทยากรปรบเปลยนพฤตกรรม จ านวน X คน X 600 บาทX…ชม. เปนเงน XXX บาท 6.3.4 คาวสดจดอบรม เปนเงน XXX บาท

64

6.4 กจกรรมท 4 ประชมวเคราะหผลการตดตามประเมนพฤตกรรมบรโภค และองคความรของประชาชนในหมบาน 6.4.1 คาปายกจกรรมโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 6.4.2 คาอาหารวางกลางวนกลมเปาหมายทเขาประชม ท งหมด จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 ประชาชนกลมอาย 15 ปข นไปมความรเกยวกบโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าดมพฤตกรรมการบรโภคทถกตอง ลดการเจบปวยดวยโรคพยาธใบไมตบในหมบาน 7.2 ประชาชนกลมอาย 15 ปข นไปไดรบการตรวจคดกรองคนหาไขพยาธ ใบไมตบและไดรบการรกษา 7.4 กลมเสยงไดรบการปรบเปลยนพฤตกรรมและสงตอโรงพยาบาลเพอรบบรการวนจฉยรกษา 7.5 มรปแบบการด าเนนงานหมบานตนแบบปลอดโรคพยาธใบไมตบ

8. สรปแผนงาน / โครงการ / กจกรรม 8.1หนวยงาน / องคกร / กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯพ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน หนวยงาน /องคกร /กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล...........

8.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 8.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)

8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสข ของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (1)] 8.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

8.3.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 8.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมาย

8.4.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 8.4.8.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 8.4.8.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง

8.4.8.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 8.4.8.4 รณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 8.4.8.5 การสงเสรมปรบเปลยนพฤตกรรมและจดการสงแวดลอมทมผลการทบตอสขภาพ 8.4.8.6 อนๆระบ........................

65

แบบเสนอแผนงาน / โครงการ / กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... เรอง ขอเสนอแผนงาน /โครงการ/กจกรรม รณรงคควบคมปองกนและคดกรองมะเรงล าไสใหญ เรยน ประธานกรรมการการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………………. ดวย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล.................... มความประสงคจะจดท าแผนงาน / โครงการ / กจกรรม รณรงคควบคมปองกนและคดกรองมะเรงล าไสใหญ ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............................. เปนเงน XXXXXX บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน /โครงการ / กจกรรมดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการและเหตผล

มะเรงยงคงเปนโรคคราชวตคนไทยเปนอนดบ 1 มผปวยรายใหมเพมข นทกป เฉลยมผปวย 1 ในพนของประชากร โดยเฉพาะ โรคมะเรงล าไสใหญ ถอเปนโรคล าดบ 3 ของโรคมะเรงท งหมด ทเปนสาเหตการเสยชวต โดยปจจยทท าใหเสยงตอการเกดโรคมะเรงล าไสใหญน น พบมากในเพศชาย,มประวตของคนในครอบครวเปนโรคมะเรงล าไสใหญ, บคคลทไมคอยออกก าลงกายและประสบปญหาโรคอวน รวมท งม พฤตกรรมการดมแอลกอฮอล สบบหร และการบรโภคไมถกตอง ปจจบนแนวโนมพบผปวยมะเรงล าไสใหญพบในกลมอายนอยลง สบเนองจากวฒนธรรมการบรโภคทไมถกตองของเดกและเยาวชน โรคมะเรงล าไสใหญแมจะเปนโรคทนากลว แตถาเรมปองกน เฝาระวงคนหากลมเสยงใหไดรบการปรบเปลยนพฤตกรรมบรโภค และตรวจคดกรองมะเรงล าไสใหญ เมอพบความผดปกตในระยะเรมแรก กจะสามารถรกษาไดอยางทนทวงท ลดอตราการเสยชวตของผปวยลงได สถานการณผปวยมะเรงล าไสใหญ จงหวดนครราชสมา ปงบประมาณ 2559 พบผปวยมะเรงล าไสใหญ 176 ราย อ าเภอ.....................ราย ปงบประมาณ 2560 พบผปวยมะเรงล าไสใหญ 195 ราย อ าเภอ.....................ราย และจากขอมลจะเหนวาผปวยมะเรงล าไสใหญมแนวโนมพบมากข น และแนวโนมพบในกลมอายนอยลง 2. วตถประสงค / ตวชวด

2.1 เพอใหความรโรคมะเรงทอล าไสใหญ แกประชาชนกลมอาย 50 - 70 ป จ านวน XXX คน 2.2 เพอตรวจคดกรองความเสยงตอมะเรงล าไสใหญ แกประชาชนกลมอาย 50 - 70 ป จ านวน XXX คน 2.3 เพอรณรงคสรางกระแส สงเสรมการสราพฤตกรรมบรโภคทถกตองแกประชาชน จ านวน XXX คน 2.4 เพอคนหากลมเสยงมะเรงล าไสใหญใหเจอในระยะแรกเพอสงเขารบการรกษาใหหายขาด

3. วธด าเนนการ 3.1 ข นตอนการวางแผนงาน

3.1.1 รวมประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย รปแบบและวธการด าเนนงาน 3.1.2 แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ 3.1.3 ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

3.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............. 3.3 ข นตอนการด าเนนงาน

3.3.1 กจกรรมท 1 การตรวจคดกรองโรคมะเรงล าไสใหญ 3.3.1.1 ส ารวจกลมเปาหมายประชาชนอายกลมอาย 50 – 70 ป ทอาศยอยจรงในชมชน 3.3.1.2 จดหาวสดอปกรณ ชดตรวจคดกรองความเสยงมะเรงล าไสใหญ (Fit test)

3.3.1.3 จดท าแผนปฏบตงานเชงรกในชมชน 3.3.1.4 ประสานผน าชมชน และ อสม.ในหมบาน เพอประชาสมพนธ นดกลมเปาหมาย 3.3.1.5 ออกปฏบตงานคดกรองปจจยเสยงดวยแบบคดกรองดวยวาจา เชงรกในชมชน 3.3.1.6 แจงผลการตรวจคดกรองปจจยเสยงมะเรงล าไสใหญ เพอเขารบการตรวจคดกรองความเสยงดวยชดตรวจคดกรอง

ความเสยงมะเรงล าไสใหญ (Fit test)

66

3.3.1.7 สรปลการตรวจคดกรองปจจยเสยงมะเรงล าไสใหญ ดวยชดตรวจคดกรองความเสยง (Fit test) และสงตอผทผลผดปกตเขารบการตรวจวนจรกษาทโรงพยาบาลตอไป

3.3.2 กจกรรมท 2 อบรมปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยง ตอมะเรงล าไสใหญ 3.3.2.1 ประชมผน าชมชนและประธานอาสาสมครสาธารณสข และผทเกยวของท งหมดเพอวเคราะหเปาหมายกลมเสยงในชมชน เพอสรางการมสวนรวมกระบวนการเรยนรในการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพทไมถกตอง 3.3.3.2 อบรมปรบเปลยนและลดพฤตกรรมเสยงตอโรคมะเรงล าไสใหญ

3.4 ประเมนผลการด าเนนงาน 3.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล 4. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอนมกราคม – สงหาคม 2561 5. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล............................................... 6. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล......................เปนเงน XXXXX บาท 6.1 กจกรรมท 1 การตรวจคดกรองโรคมะเรงล าไสใหญ

6.1.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 6.1.2 คาตลบเกบอจาระ ตลบละ X บาท จ านวน XXX ตลบ เปนเงน XXX บาท 6.1.3 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 6.1.4 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท

6.1.5 คาถายเอกสารแบบคดกรองแผนละ XX บาท จ านวน XX แผน เปนเงน XXX บาท 6.1.6 คาชดตรวจ Fit test ชดละ XX บาท จ านวน XXX ชด เปนเงน XXX บาท 6.2 กจกรรมท 2 อบรมปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยงตอโรคมะเรงล าไสใหญ

6.2.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 6.2.2 คาอาหารวางกลางวนกลมเปาหมายปรบเปลยนพฤตกรรม ท งหมด จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 6.2.3 คาวทยากรปรบเปลยนพฤตกรรม จ านวน X คน X 600 บาทX…ชม. เปนเงน XXX บาท 6.2.4 คาวสดจดอบรม เปนเงน XXX บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 ประชาชนกลมอาย 50 - 70 ป มองคความรเกยวกบโรคมะเรงทอล าไสใหญ 7.2 ประชาชนกลมอาย 50 - 70 ป ไดรบการตรวจคดกรองความเสยงตอมะเรงล าไสใหญ 7.3 กลมเสยงไดรบการปรบเปลยนพฤตกรรม และสงตอโรงพยาบาลเพอรบบรการวนจฉยรกษาตอตาม ระบบ

8.สรปแผนงาน / โครงการ / กจกรรม 8.1.หนวยงาน / องคกร / กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน หนวยงาน / องคกร / กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล...........

8.1.1หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 8.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)

8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสข ของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (1)] 8.3 กลมเปาหมายหลก(ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

8.3.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 8.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมาย

8.4.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 8.4.8.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

67

8.4.8.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง 8.4.8.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 8.4.8.4 รณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 8.4.8.5 การสงเสรปรบเปลยนพฤตกรรมและสงแวดลอมทมผลการทบตอสขภาพ 8.4.8.6 อนๆระบ........................

68

กลมคนพการและทพลภาพ

แบบเสนอแผนงาน/ โครงการ/ กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การเยยมบานคนพการและทพลภาพในชมชน เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล................................

ดวย หนวยงาน...............มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การเยยมบานคนพการและทพลภาพในชมชน ในปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล........ เปนเงน.............บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ๑กจกรรม ลงรายละเอยด) 1. หลกการและเหตผล

ผลการส ารวจความพการโดยส านกงานสถตแหงชาตพ.ศ. 2550 พบวาประเทศไทย มประชากรทมความพการจ านวน 1.9 ลานคนหรอคดเปนรอยละ 2.9 ของประชากร ท งประเทศ และส าหรบจงหวดนครราชสมา มผพการทกประเภทรวมกนท งหมด ในป 2560 จ านวน 72,745 คน (กมภาพนธ 2560, กระทรวงพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย) ในจ านวนน จดเปนผพการทางการเคลอนไหวมากทสดรองลงมาคอทางการไดยนและการมองเหน นอกจากน ยงมผพการอกหลายประเภททอยในชมชนทบางสวนยงเขาไมถงระบบการดแลทเหมาะสม ท งผพการทางสตปญหา การเรยนร ออทสทก หรอทางดานจตเวช ผพการบางประเภทสามารถออกจากบานไดในการไปประกอบอาชพ และการด ารงชวต ในขณะทอหลายประเภท หลายคนทไมสามารถออกจากบานได ไมสามารถประกอบอาชพได และยงคงเปนภาระใหกบผดแลหรอสมาชกในครวเรอนดวย อยางไรกตามพบวาในการด าเนนงานทผานมาของหลายหนวยงานน น ในการใหบรการทเหมาะสมและสอดคลองกบลกษณะความพการของคนพการแตละประเภทน นยงมขอจ ากดอยเนองจากการไมไดลงไปเยยมคนพการทตดบานอยางจรงจงและชดเจน คนทไปเยยมบานมความรเกยวกบการดแลผพการแตละประเภทไมมากพอ ท าใหการลงไปเยยมตดตามไมสามารถใหค าแนะน าทเหมาะสมได คนพการบางประเภทตองมญาตคอยดแลตลอด แตญาตขาดความร ความเขาใจในการดแลทเหมาะสม หรอรวมท งบคลากรทจะท าหนาทในการลงไปเยยมบานน นมจ านวนจ ากด ไมสามารถลงไปเยยมไดอยางทวถง ดงน นการสงเสรมใหมการลงไปเยยมบานของบคลากรทมความร หรออาสาสมครในชมชน ทผานการอบรมใหความรทเหมาะสมแลว ใหสามารถลงไปเยยมตดตาม ดแล และใหก าลงใจคนพการในชมชนไดอยางทวถง และมความเหมาะสมกบลกษณะความพการแตละประเภท นาจะเปนแนวทางหนงในการชวยสรางคณภาพชวตของคนพการในชมชนใหดข น รวมถงไดรบการดแลทเหมาะสมมากข น 2. วตถประสงค/ตวชวด

2.1 เพอออกเยยมบานและใหการดแลคนพการทขาดผดแลและปฏบตตวทไมถกตองในชมชน 2.2 เพอสงเสรมคณภาพชวตของคนพการทขาดผดแลและใหสามารถชวยเหลอตนเองได 2.3 เพอสงเสรมการเขาถงบรการสาธารณสขของคนพการ

3. วธด าเนนการ 3.1 ข นตอนการวางแผน - รวมกนประชม วางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนงาน โครงการ - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ

- ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 3.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................... 3.3 ข นตอนการด าเนนงาน

3.3.1 ส ารวจขอมลและจดท าทะเบยนขอมลคนพการและทพลภาพในพ นทต าบล............... โดยใชขอมลจากหนวยงาน สาธารณสข จาก พม.จ. และการส ารวจจรงในชมชน โดย อสม. 3.3.2 (หนวยงาน....) รบสมครอาสาสมครทจะมารวมเรยนรเรองการเยยมบาน และการเสรมทกษะในเรองการเยยมบาน 3.3.3 จดอบรมเชงปฏบตการเรองการเยยมบาน โดยมเน อหาเกยวกบ เรองอาหารทเหมาะสม การปฏบตตวทถกตอง การออก

69

ก าลงกายทเหมาะสม ตลอดจนการดแลเรองสขภาพกายและใจของตนเอง หลกสตรจ านวน 1 วน 3.3.4 ประชมวางแผนการออกเยยมตดตามกลมเปาหมายในชมชนรวมกบอาสาสมครฯ เพอใหมการลงตดตามเยยมทบานอยางตอเนอง

3.3.5 อาสาสมครฯ เยยมบาน ออกใหบรการผปวยอยางตอเนองทบาน เดอนละ 1 คร ง และใหค าแนะน าคนพการเกยวกบเรอง การรบประทานอาหารทเหมาะสม การออกก าลงกาย การดแลเรองสขภาพกายและสขภาพจต 3.3.6 ตดตามประเมนผลการใหบรการ โดยการออกเยยมบานของอาสาสมครฯ อยางนอยเดอนละ 1 คร ง โดยผรบผดชอบโครงการ 3.4 ประเมนผลการด าเนนงาน 3.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล......................... 4. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน มกราคม – กรกฎาคม 2561 5. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล......................... 6. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..................จ านวน.............. บาท รายละเอยด ดงน

- คาอาหารกลางวนส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการจ านวน......คนๆ ละ.....บาท/ม อ*จ านวน......ม อ เปนเงน...............บาท - คาเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการจ านวน.......คนๆ ละ....บาท/ม อ จ านวน.....ม อ เปนเงน..................... บาท - คาปายโครงการ ขนาด 1.2 * 2.5 เมตร จ านวน 1 ปาย ในราคาตารางเมตรละ......บาท เปนเงน..............................บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรมจ านวน............เลมๆ ละ .................. บาท เปนเงน.............บาท - คาตอบแทนวทยากรบรรยาย................ชม.ๆละ 600 บาท เปนเงน................... บาท - คาตอบแทนอาสาสมครฯ ในการออกใหบรการเยยมบานในชมชน จ านวน......คนๆละ ....บาท/คร ง *......คร ง ๆ เปนเงน.....บาท - คาชดอาหารสาธตส าหรบการอบรมและการออกเยยมบานคนพการจ านวน...........ชด*...........บาท เปนเงน........................บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 คนพการทขาดผดแลไดรบการตดตามเยยมบานอยางทวถง และไดรบความร ทจ าเปนตอการน าไปด ารงชวตไดอยางเหมาะสม 7.2 คนพการ มคณภาพชวตทดข น ด ารงชวตอยในสงคมไดอยางมความสข

8. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน/องคกร/ชมชน ทรบผดชอบโครงการ ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน....................................... 8.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต.

8.2 ประเภทการสนบสนน 8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของหนวยบรการ/ สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข (ขอ7.1)

8.3 กลมเปาหมายหลก 8.3.6 กลมคนพการและทพลภาพ

70

แบบเสนอแผนงาน/ โครงการ/ กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม จตอาสาดแลคนพการและทพลภาพในชมชน ป 2561 เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล................................

ดวย หนวยงาน........................มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม จตอาสาดแลคนพการและทพลภาพในชมชน ป 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล........... เปนเงน............บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ๑กจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการและเหตผล

ส านกงานสถตแหงชาตไดท าการส ารวจจ านวนคนพการในป พ.ศ. 2550 พบวาประเทศไทย มประชากรทมความพการจ านวน 1.9 ลานคนหรอคดเปนรอยละ 2.9 ของประชากร ท งประเทศ และส าหรบจงหวดนครราชสมา มผพการทกประเภทรวมกนท งหมด ในป 2560 จ านวน 72,745 คน (กมภาพนธ 2560, กระทรวงพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย) ในจ านวนน จดเปนผพการทางการเคลอนไหวมากทสดรองลงมาคอทางการไดยนและการมองเหน นอกจากน ยงมผพการอกหลายประเภททอยในชมชนทบางสวนยงเขาไมถงระบบการดแลทเหมาะสม ท งผพการทางสตปญหา การเรยนร ออทสทก หรอทางดานจตเวช ผพการบางประเภทสามารถออกจากบานเพอการไปประกอบอาชพ สรางรายได และสามารถทจะด ารงชวตดวยตนเองไดบาง ตามศกยภาพทสามารถท าได ในขณะทอกหลายประเภท หลายคนทไมสามารถออกจากบานได ไมสามารถประกอบอาชพได และยงคงเปนภาระใหกบผดแลหรอสมาชกในครวเรอนดวย และนอกจากน ยงพบปญหาเกยวกบเรองของความไมเขาใจ หรอทศนคตทเปนดานลบ ทคนทวไป หรอญาตของคนพการเอง ทมองคนพการวา ไมสามารถชวยเหลอตนเองได ไมสามารถประกอบอาชพ หรอท ากจวตรตางๆ ดวยตนเองได หากไดรบการดแลหรอแนะน าทเหมาะสม และยงมองวา คนพการกยงคงเปนภาระของครอบครวหรอผดแลอย ซงการมองคนพการดวยทศนคตแบบน นอาจสงผลกระทบตอคนพการในหลายๆ ดาน โดยเฉพาะในดานจตใจ ทอาจท าใหผพการเกดความรสกวาตนเองเปนภาระสงคมมากยงข นไปอก เพอลดปญหาเรองความคดทศนคต ความเขาใจเกยวกบคนพการ ลดปญหาเรองคนพการทไมมคนดแล โดยเฉพาะในกลมทไมสามารถชวยเหลอตนเองได ตลอดจนปญหาเกยวกบทางดานสขภาพจตของคนพการ จงไดจดท าโครงการน ข นมา เพอใหจตอาสา ทไดรบการพฒนาความร และทกษะทจ าเปนส าหรบการดแลคนพการ ใหมบคลากรทจะสามารถลงไปเยยมคนพการในครวเรอน เพอแนะน าใหความรเกยวกบการดแลตนเอง ท งในเรองอาหาร การประกอบกจวตรตางๆ การดแลตนเองโดนเฉพาะเรองการปองกนโรค ตลอดจนการสรางขวญและก าลงใจใหเกดข นกบท งคนพการและคนดแล เพอช ใหเหนวาคนพการกสามารถพฒนาศกยภาพในการดแลตนเองได สามารถลดการพงพงจากคนรอบขางได ถาไดรบการดแลและพฒนาทกษะทเหมาะสมและจะสามารถชวยลดปญหาของครอบครวทตองดแลลงได 2.วตถประสงค/ตวชวด

2.1 เพอใหผดแลคนพการไดรบความร ความเขาใจมทศนคตทดในการดแลคนพการทเจบปวยในครอบครวและชมชน 2.2 เพอใหคนพการทไมสามารถชวยเหลอตนเองได และขาดการดแล มผใหการดแล 2.3 เพอใหคนพการสามารถด ารงชวตอยในสงคมไดมความสขและมคณภาพชวตทด

3.วธด าเนนการ 3.1 ข นตอนการวางแผน -รวมกนประชม วางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนงาน โครงการ -แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 3.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล...................... 3.3 ข นตอนการด าเนนงาน 3.3.1 จดอบรมเชงปฏบตการเรองการดแลคนพการและทพลภาพทบาน โดยมวทยากรมาบรรยายใหความรในหวขอ

- การท าแผล,การดดเสมหะ, การใหอาหารทางสายยาง,การพลก ตะแคงตวเพอลดการเกดแผลกดทบ - การท าอาหาผสม การปรงอาหารและการเลอกรบประทานอาหาร ทมประโยชน

71

- การฟนฟสมรรถภาพและการเคลอนยายผพการ 3.3.2 การออกใหบรการดแลคนพการทบาน โดยทมสหวชาชพรวมกบแกนน าอาสาสมครดแลผปวย และจตอาสาในชมชน 3.4 ประเมนผลการด าเนนงาน 3.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล................... 4.ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน มกราคม – กรกฎาคม 2561 5.สถานทด าเนนการ พ นทต าบล......................... 6.งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..................จ านวน.............. บาท รายละเอยด ดงน

- คาอาหารกลางวนส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการจ านวน.........คนๆ ละ.......บาท/ม อ*จ านวน......ม อ เปนเงน...........บาท - คาเครองดมและอาหารวางส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการจ านวน.....คนๆ ละ....บาท/ม อ จ านวน.....ม อ เปนเงน.... บาท - คาปายโครงการ ขนาด 1.2 * 2.5 เมตร จ านวน 1 ปาย ในราคาตารางเมตรละ......บาท เปนเงน..............................บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรมจ านวน............เลมๆ ละ .................. บาท เปนเงน.............บาท - คาตอบแทนวทยากรบรรยาย................ชม.ๆละ 600 บาท เปนเงน................... บาท - คาตอบแทนจตอาสาในการออกใหบรการในชมชน จ านวน..........คนๆละ .........บาท/คร ง *.........คร ง ๆ เปนเงน.............บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 ผดแลคนพการไดรบความร ความเขาใจและมทศนะทดในการดแลคนพการทเจบปวยในครอบครวและชมชน 7.2 คนพการทไมสามารถชวยเหลอตนเองไดและขาดการดแล มผใหการดแลสามารถด ารงชวตอยในสงคมไดอยางมความสข

8. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน/องคกร/ชมชน ทรบผดชอบโครงการชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ...................................................................... 8.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต.

8.2 ประเภทการสนบสนน 8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของหนวยบรการ/ สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข (ขอ7.1)

8.3 กลมเปาหมายหลก 8.3.6 กลมคนพการและทพลภาพ

8.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก 8.4.6 กลมคนพการและทพลภาพ

8.4.6.1 การส ารวจขอมลสขภาพการจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 8.4.6.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพและการคนหาผทมภาวะเสยง 8.4.6.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 8.4.6.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 8.4.6.5 การสงเสรมพฒนาทกษะทางกายและใจ

72

แบบเสนอแผนงาน/ โครงการ/ กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพในชมชน เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล................................

ดวย หนวยงาน................มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพในชมชน ในปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....... เปนเงน.....................บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ๑กจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการและเหตผล

ส านกงานสถตแหงชาตไดท าการส ารวจจ านวนคนพการในป พ.ศ. 2550 พบวาประเทศไทย มประชากรทมความพการจ านวน 1.9 ลานคนหรอคดเปนรอยละ 2.9 ของประชากร ท งประเทศ และส าหรบจงหวดนครราชสมา มผพการทกประเภทรวมกนท งหมด ในป 2560 จ านวน 72,745 คน (กมภาพนธ 2560, กระทรวงพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย) ในจ านวนน จดเปนผพการทางการเคลอนไหวมากทสดรองลงมาคอทางการไดยนและการมองเหน นอกจากน ยงมผพการอกหลายประเภททอยในชมชนทบางสวนยงเขาไมถงระบบการดแลทเหมาะสม ท งผพการทางสตปญหา การเรยนร ออทสทก หรอทางดานจตเวช ผพการบางประเภทสามารถออกจากบานเพอการไปประกอบอาชพ สรางรายได และสามารถทจะด ารงชวตดวยตนเองไดบาง ตามศกยภาพทสามารถท าได ในขณะทอกหลายประเภท หลายคนทไมสามารถออกจากบานได ไมสามารถประกอบอาชพได และยงคงเปนภาระใหกบผดแลหรอสมาชกในครวเรอนดวย และนอกจากน ยงพบปญหาเกยวกบเรองของความไมเขาใจ หรอทศนคตทเปนดานลบ ทคนทวไป หรอญาตของคนพการเอง ทมองคนพการวา ไมสามารถชวยเหลอตนเองได ไมสามารถประกอบอาชพ หรอท ากจวตรตางๆ ดวยตนเองได หากไดรบการดแลหรอแนะน าทเหมาะสม และยงมองวา คนพการกยงคงเปนภาระของครอบครวหรอผดแลอย ซงการมองคนพการดวยทศนคตแบบน นอาจสงผลกระทบตอคนพการในหลายๆ ดาน โดยเฉพาะในดานจตใจ ทอาจท าใหผพการเกดความรสกวาตนเองเปนภาระสงคมมากยงข นไปอก อยางไรกตามพบวาผพการจ านวนไมนอยทอยในระยะทจ าเปนตองไดรบการฟนฟอยางเรงดวนและตอเนองทเหมาะสมและถกตองดวย เนองจากพบวาสวนหนงสามารถทจะกลบฟนฟสภาพรางกายใหดข นไดและอกสวนหนงจะสามารถชวยลดปญหาโรคแทรกซอนทอาจจะเกดจากปญหาสขภาพเดมทมอย ซงถาไมไดรบการดแล หรอฟนฟทเหมาะสม คนพการกลมดงกลาวกอาจจะมปญหาทรนแรงและซบซอนมากข น สงผลกระทบตอการดแลรกษาทยากมากข นดวย ดงน นเพอใหการดแลและฟนฟสมรรถภาพของคนพการและผทพลภาพในชมชนไดรบการดแลทเหมาะสม ตอเนองและสอดคลองกบความจ าเปนทางการแพทยทควรไดรบ การสงเสรมใหเกดกจกรรมการลงไปดแลและฟนฟคนพการในชมชน จงเปนเรองเรงดวนและมความจ าเปนอยางยงทควรด าเนนการ เพราะนอกจากจะชวยฟนฟสภาพของผทสามารถฟนฟไดแลว ยงสามารถชวยลดโอกาสในการเกดภาวะแทรกซอนกบคนพการเพมข น ทเปนผลจากการไดรบการดแลทไมเหมาะสมไดดวย 2.วตถประสงค/ตวชวด 2.1 เพอดแลสขภาพคนพการใหมสขภาพแขงแรงท งรางกายและจตใจโดยเจาหนาท ทผานการอบรมมาโดยเฉพาะ 2.2 เพอสงเสรมความร พฒนาทกษะใหแกคนพการ ครอบครว ผดแลคนพการ ในการดแลฟนฟสมรรถภาพคนพการอยางถกตองตามหลกวชาการ 2.3 เพอสงเสรมการเขาถงบรการสาธารณสขของคนพการ 3.วธด าเนนการ 3.1 ข นตอนการวางแผน - รวมกนประชม วางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนงาน โครงการ - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 3.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล...................... 3.3 ข นตอนการด าเนนงาน 3.3.1 ส ารวจและจดท าทะเบยนขอมลคนพการและทพลภาพในพ นทต าบล ........................

73

3.3.2 (หนวยงาน..........) รบสมครอาสาสมครฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพจ านวน.. คน โดยพจารณาคดเลอกจากผทมอายระหวาง 20-60 ป และเปนผทมประสบการณผานการอบรมแพทยแผนไทย, อสม. หรอ จตอาสา ทสนใจในการท างานเพอสงคม 3.3.3 จดอบรมเชงปฏบตการเรองการฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพจ านวน 1 วน 3.3.4 ประชมช แจงอาสาสมครฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพใหทราบถงแนวทางการดแลและฟนฟสมรรถภาพ ทบานอยางตอเนอง

3.3.5 อาสาสมครฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพ ออกใหบรการผปวยอยางตอเนองทบาน เดอนละ 1 คร ง และใหค าแนะน าผปวย ญาต หรอผดแล 3.3.6 ตดตามประเมนผลการใหบรการฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพของอาสาสมครฟนฟฯ ทกเดอนๆ ละ 1 คร ง โดยผรบผดชอบโครงการ 3.3.7 ประชมทบทวนความรและแกลเปลยนการท างานรวมกนของอาสาสมครฟนฟฯ และผรบผดชอบโครงการ 1 คร ง 3.4 ประเมนผลการด าเนนงาน โดยสอบถามอาสาสมครฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพ คนพการ และคนทพลภาพ ญาต และประเมนคณภาพชวต

3.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล...................... 4.ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน มกราคม – กรกฎาคม 2561 5.สถานทด าเนนการ พ นทต าบล......................... 6.งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............จ านวน.............. บาท รายละเอยด ดงน

- คาอาหารกลางวนส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการจ านวน.........คนๆ ละ......บาท/ม อ*จ านวน......ม อ เปนเงน.........บาท - คาเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการจ านวน.......คนๆ ละ....บาท/ม อ จ านวน.....ม อ เปนเงน..................... บาท - คาปายโครงการ ขนาด 1.2 * 2.5 เมตร จ านวน 1 ปาย ในราคาตารางเมตรละ......บาท เปนเงน..............................บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรมจ านวน............เลมๆ ละ .................. บาท เปนเงน.............บาท - คาตอบแทนวทยากรบรรยาย................ชม.ๆละ 600 บาท เปนเงน................... บาท - คาตอบแทนอาสาสมครฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพในการออกใหบรการในชมชน จ านวน...คนๆละ ..บาท/คร ง *..คร ง ๆ เปนเงน ....

บาท - คาอาหารกลางวนส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการในเวทการประชมทบทวนฯ จ านวน....คน ๆละ....บาท/ม อ*จ านวน...ม อ เปนเงน....บาท - คาเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการในเวทการประชมทบทวนฯจ านวน.......คน ๆละ....บาท/ม อ จ านวน 2 ม อ เปนเงน... บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 อาสาสมครฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพมความรในการฟนฟสมรรถภาพเบ องตนและสามารถออกไปท า

กายภาพบ าบดไดอยางถกตอง 7.2 คนพการ ญาต และผดแลคนพการมความพงพอใจทไดรบบรการฟนฟสมรรถภาพจากอาสาสมครฟนฟ

8.สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน/องคกร/ชมชน ทรบผดชอบโครงการชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ...................................................................... 8.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต.

8.2 ประเภทการสนบสนน 8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของหนวยบรการ/ สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข (ขอ7.1)

74

แบบเสนอแผนงาน/ โครงการ/ กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม สงเสรมสนบสนนการจดต งศนยสงเสรม ฟนฟคณภาพชวตคนพการและทพลภาพในชมชน เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล................................

ดวย หนวยงาน............................................มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม สงเสรมสนบสนนการจดต งศนยสงเสรม ฟนฟคณภาพชวตคนพการและทพลภาพในชมชน ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. เปนเงน.....................บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ๑กจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการและเหตผล

ส านกงานสถตแหงชาตไดท าการส ารวจจ านวนคนพการในป พ.ศ. 2550 พบวาประเทศไทย มประชากรทมความพการจ านวน 1.9 ลานคนหรอคดเปนรอยละ 2.9 ของประชากร ท งประเทศ และส าหรบจงหวดนครราชสมา มผพการทกประเภทรวมกนท งหมด ในป 2560 จ านวน 72,745 คน (กมภาพนธ 2560, กระทรวงพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย) ในจ านวนน จดเปนผพการทางการเคลอนไหวมากทสดรองลงมาคอทางการไดยนและการมองเหน นอกจากน ยงมผพการอกหลายประเภททอยในชมชนทบางสวนยงเขาไมถงระบบการดแลทเหมาะสม ท งผพการทางสตปญหา การเรยนร ออทสทก หรอทางดานจตเวช ผพการบางประเภทสามารถออกจากบานเพอการไปประกอบอาชพ สรางรายได และสามารถทจะด ารงชวตดวยตนเองไดบาง ตามศกยภาพทสามารถท าได ในขณะทอกหลายประเภท หลายคนทไมสามารถออกจากบานได ไมสามารถประกอบอาชพได และยงคงเปนภาระใหกบผดแลหรอสมาชกในครวเรอนดวย และนอกจากน ยงพบปญหาเกยวกบเรองของความไมเขาใจ หรอทศนคตทเปนดานลบ ทคนทวไป หรอญาตของคนพการเอง ทมองคนพการวา ไมสามารถชวยเหลอตนเองได ไมสามารถประกอบอาชพ หรอท ากจวตรตางๆ ดวยตนเองได หากไดรบการดแลหรอแนะน าทเหมาะสม และยงมองวา คนพการกยงคงเปนภาระของครอบครวหรอผดแลอย ซงการมองคนพการดวยทศนคตแบบน นอาจสงผลกระทบตอคนพการในหลายๆ ดาน โดยเฉพาะในดานจตใจ ทอาจท าใหผพการเกดความรสกวาตนเองเปนภาระสงคมมากยงข นไปอก อยางไรกตามพบวาการด าเนนงานเกยวกบคนพการในชมชนทผานมาน นมขอจ ากดหลายเรอง เชน ผพการจ านวนไมนอย ทยงไมไดเปลยนสทธทางการรกษาพยาบาล ยงไมไดข นทะเบยน ตางคนตางอย ไมมการรวมกลมกนด าเนนกจกรรม ตลอดจนไมมการดแลชวยเหลอซงและกน หรอขององคกรหนวยงานในพ นทอยางจรงจงและชดเจน โดยสาเหตหนงอาจมาจากความสามารถในการเดนทางของคนพการทไมสะดวก ในการเดนทางเพอขอรบบรการในหนวยงานทอยหางไกล การเดนทางแตละคร งเพอออกนอกชมชนกลายเปนปญหาใหญท งของคนพการเองและผดแลดวย การไมมโอกาสไดมารวมกลมหรอพบกบคนอนๆ ในชมชนมากนก ยงท าใหคนพการเกดความรสกถงการถกปลอยท งจากสงคมและคนรอบขางมากข น ดงน นแนวคดการจดต งศนยฟนฟและดแลคนพการในชมชน จงตองการเอ อใหคนพการสามารถเขาถงสวสดการและการดแลตางๆ ไดมากข น เกดการรวมกลมชวยเหลอซงกนและกนระหวางคนพการเอง หรอคนในชมชนทเปนจตอาสาในการดแลคนพการ ตลอดจนชวยสรางความรสกถงความหวงใยของสงคมทมตอคนพการ ทตองการจะดแลอยางจรงจงดวย 2.วตถประสงค/ตวชวด

2.1 เพอใหมศนยสงเสรม ฟนฟ และพฒนาคณภาพชวต ผพการผสงอาย และผดอยโอกาส ในพ นท 2.2 เพอใหผสงอาย ผพการและผดวยโอกาสในพ นท ไดรบการดแลและพฒนาคณภาพชวต เขาถงบรการสาธารณสขไดอยางเทาเทยม

3.วธด าเนนการ 3.1 ข นตอนการวางแผน - รวมกนประชม วางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนงาน โครงการ - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ

- ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 3.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................... 3.3 ข นตอนการด าเนนงาน

75

3.3.1 คณะกรรมการบรหารจดการศนยสงเสรมฟนฟและพฒนาคณภาพชวตผสงอาย คนพการและผดวยโอกาส ประชมรวมกบหนวยงานภาคประชาชนทเกยวของในพ นท เพอด าเนนการต งศนยฯ โดยใหมสถานทในการด าเนนงานทชดเจน 3.3.2 ก าหนดกจกรรมของศนยฯ ใหมความชดเจน โดยการประชมรวมกนของคณะท างานทเกยวของ 3.3.3 ก าหนดระเบยบการบรหารจดการ การด าเนนงานของศนยฯ 3.3.4 ด าเนนกจกรรมของศนย ตามระเบยบ ขอก าหนดและแนวทางทก าหนด ใหกบกลมเปาหมายในพ นท 3.4 ประเมนผลการด าเนนงาน 3.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................................. 4.ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน มกราคม – กรกฎาคม 2561 5.สถานทด าเนนการ พ นทต าบล......................... 6.งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............จ านวน.............. บาท รายละเอยด ดงน

- คาอาหารกลางวนส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการจ านวน.........คนๆ ละ........บาท/ม อ*จ านวน......ม อ เปนเงน.......บาท - คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนการจ านวน.....คนๆ ละ...บาท/ม อ จ านวน....ม อ เปนเงน...... บาท - คาปายโครงการ ขนาด 1.2 * 2.5 เมตร จ านวน 1 ปาย ในราคาตารางเมตรละ......บาท เปนเงน..............................บาท - คาถายเอกสารประกอบการประชมจ านวน............เลมๆ ละ .................. บาท เปนเงน.............บาท - คาวสดส านกงาน เปนเงน................... บาท

7.ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 เกดศนยสงเสรม ฟนฟและพฒนาคณภาพชวตผสงอาย คนพการและผดอยโอกาส ในพ นท 7.2 ผสงอาย คนพการ และผดอยโอกาส ในพ นท ไดรบการสงเสรมคณภาพชวต ท งดานรางกายและจตใจ สามารถอยในสงคมไดอยางมความสข

8. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน/องคกร/ชมชน ทรบผดชอบโครงการชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ............................. 8.1.5 กลมหรอองคกรประชาชน

8.2 ประเภทการสนบสนน 8.2.3 สนบสนนการจดกจกรรมของ ศนยคนพการ

8.3 กลมเปาหมายหลก 8.3.6 กลมคนพการและทพลภาพ

8.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก 8.4.6 กลมคนพการและทพลภาพ

8.4.6.1 การส ารวจขอมลสขภาพการจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 8.4.6.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพและการคนหาผทมภาวะเสยง 8.4.6.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 8.4.6.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 8.4.6.5 การสงเสรมพฒนาทกษะทางกายและใจ

76

แบบเสนอแผนงาน/ โครงการ/ กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การฟนฟสมรรถภาพกลมคนพการและทพลภาพในชมชนดวยการแพทยแผนไทย เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล................................

ดวย หนวยงาน....................................มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การฟนฟสมรรถภาพกลมคนพการและทพลภาพในชมชน ดวยการแพทยแผนไทย ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. เปนเงน.....................บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการกจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการและเหตผล

ส านกงานสถตแหงชาตไดท าการส ารวจจ านวนคนพการในป พ.ศ. 2550 พบวาประเทศไทย มประชากรทมความพการจ านวน 1.9 ลานคนหรอคดเปนรอยละ 2.9 ของประชากร ท งประเทศ และส าหรบจงหวดนครราชสมา มผพการทกประเภทรวมกนท งหมด ในป 2560 จ านวน 72,745 คน (กมภาพนธ 2560, กระทรวงพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย) ในจ านวนน จดเปนผพการทางการเคลอนไหวมากทสดรองลงมาคอทางการไดยนและการมองเหน นอกจากน ยงมผพการอกหลายประเภททอยในชมชนทบางสวนยงเขาไมถงระบบการดแลทเหมาะสม ท งผพการทางสตปญหา การเรยนร ออทสทก หรอทางดานจตเวช ผพการบางประเภทสามารถออกจากบานเพอการไปประกอบอาชพ สรางรายได และสามารถทจะด ารงชวตดวยตนเองไดบาง ตามศกยภาพทสามารถท าได ในขณะทอกหลายประเภท หลายคนทไมสามารถออกจากบานได ไมสามารถประกอบอาชพได และยงคงเปนภาระใหกบผดแลหรอสมาชกในครวเรอนดวย และนอกจากน ยงพบปญหาเกยวกบเรองของความไมเขาใจ หรอทศนคตทเปนดานลบ ทคนทวไป หรอญาตของคนพการเอง ทมองคนพการวา ไมสามารถชวยเหลอตนเองได ไมสามารถประกอบอาชพ หรอท ากจวตรตางๆ ดวยตนเองได หากไดรบการดแลหรอแนะน าทเหมาะสม และยงมองวา คนพการกยงคงเปนภาระของครอบครวหรอผดแลอย ซงการมองคนพการดวยทศนคตแบบน นอาจสงผลกระทบตอคนพการในหลายๆ ดาน โดยเฉพาะในดานจตใจ ทอาจท าใหผพการเกดความรสกวาตนเองเปนภาระสงคมมากยงข นไปอก อยางไรกตามพบวาผพการจ านวนไมนอยทอยในระยะทจ าเปนตองไดรบการฟนฟอยางเรงดวนและตอเนองทเหมาะสมและถกตองดวย เนองจากพบวาสวนหนงสามารถทจะกลบฟนฟสภาพรางกายใหดข นไดและอกสวนหนงจะสามารถชวยลดปญหาโรคแทรกซอนทอาจจะเกดจากปญหาสขภาพเดมทมอย ซงถาไมไดรบการดแล หรอฟนฟทเหมาะสม คนพการกลมดงกลาวกอาจจะมปญหาทรนแรงและซบซอนมากข น สงผลกระทบตอการดแลรกษาทยากมากข นดวย ดงน นเพอใหการดแลและฟนฟสมรรถภาพของคนพการและผทพลภาพในชมชนไดรบการดแลทเหมาะสม ตอเนองและสอดคลองกบความจ าเปนทางการแพทยทควรไดรบ การสงเสรมใหเกดกจกรรมการลงไปดแลและฟนฟคนพการในชมชน จงเปนเรองเรงดวนและมความจ าเปนอยางยงทควรด าเนนการ เพราะนอกจากจะชวยฟนฟสภาพของผทสามารถฟนฟไดแลว ยงสามารถชวยลดโอกาสในการเกดภาวะแทรกซอนกบคนพการเพมข น ทเปนผลจากการไดรบการดแลทไมเหมาะสมไดดวย ซงการดแลในสาขาการแพทยแผนไทย กเปนอกทางเลอกหนง ทพบวามแนวทางในการดแลเพอการรกษา ฟนฟสมรรถภาพและการชวยเหลอผพการหลายๆ ประเภท ใหสามารถฟนฟไดอยางไดผล เปนทพงพอใจของผรบบรการ และยงเปนแนวทางการดแลทเปนทยอมบในปจจบนอยางกวางขวาง ดงน นการด าเนนโครงการเพอการดแล ฟนฟสมรรถภาพของคนพการและทพลภาพในชมชนดวยการน าแนวทางการแพทยแผนไทยเขามาใชจงนบวาเปนอกแนวทางหนงทนาสนใจ และจะชวยท าใหเกดประโยชนตอคนพการไดเปนอยางด 2.วตถประสงค/ตวชวด

2.1 เพอใหผพการและทพลภาพสามารถเขาถงบรการสาธารณสขดานการแพทยแผนไทยไดอยางเทาเทยมกน 2.2 เพอใหผดแลผพการและทพพลภาพในชมชนไดรบการพฒนาความรเรองการฟนฟสมรรถภาพดานการแพทยแผนไทย

3.วธด าเนนการ 3.1 ข นตอนการวางแผน - รวมกนประชม วางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนงาน โครงการ - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 3.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..............................

77

3.3 ข นตอนการด าเนนงาน 3.3.1 ส ารวจและจดท าทะเบยนขอมลคนพการและทพลภาพในพ นทต าบล ........................ 3.3.2 เจาหนาทโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลรวมกบเจาหนาทแพทยแผนไทย รวมกนประเมน สมรรถภาพคนพการและ

ทพพลภาพ ในชมชน แบงระดบของกลมเปาหมายและจดกลมเปาหมาย เพอวางแผนการด าเนนงานและการใหบรการทเหมาะสม 3.3.3 ออกใหบรการเชงรกเพอการรกษา ฟนฟสมรรถภาพ สรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ตามแผนการดแลในแตละกลม

ดวยการแพทยแผนไทย 3.3.4 ใหบรการในสถานบรการเพอการรกษาฟนฟสมรรถภาพ สรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ตามแผนการดแลในแตละกลม

ดวยการแพทยแผนไทย กรณเดนทางมารบบรการได 3.3.5 ทมสหวชาชพออกตดตามเยยม และประเมนสมรรถภาพกลมเปาหมายซ า 3.4 ประเมนผลการด าเนนงาน โดยสอบถามอาสาสมครฟนฟสมรรถภาพคนพการและทพลภาพ คนพการ และคนทพลภาพ ญาต และประเมนคณภาพชวต 3.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... 4.ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน มกราคม – กรกฎาคม 2561 5.สถานทด าเนนการพนทต าบล......................... 6.งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..................จ านวน.............. บาท รายละเอยด ดงน

- คาอาหารกลางวนส าหรบกลมผด าเนนการจ านวน.........คนๆ ละ............บาท/ม อ*จ านวน......ม อ เปนเงน...................บาท - คาเครองดมส าหรบผด าเนนการจ านวน.......คนๆ ละ....บาท/ม อ จ านวน.....ม อ เปนเงน..................... บาท - คาปายโครงการ ขนาด 1.2 * 2.5 เมตร จ านวน 1 ปาย ในราคาตารางเมตรละ......บาท เปนเงน..............................บาท - คาตอบแทนบรการแพทยแผนไทย ผชวยนวดแผนไทยตามทใหบรการ จ านวน...รายๆละ ..บาท/คร ง *..คร ง ๆ เปนเงน ....บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 7.1 มบรการแพทยแผนไทย นวด ประคบ ในชมชนแกคนพการอยางทวถง 7.2 คนพการและทพพลภาพไดรบการฟนฟดวยการแพทยแผนไทย เพอฟนฟสภาพรางกายใหดข น

8. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน/องคกร/ชมชน ทรบผดชอบโครงการชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ...................................................................... 8.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต.

8.2 ประเภทการสนบสนน 8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของหนวยบรการ/ สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข (ขอ7.1)

8.3 กลมเปาหมายหลก 8.3.6 กลมคนพการและทพลภาพ

78

กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล……………. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม รานช าตนแบบดานการจ าหนายยาในชมชน ในปงบประมาณ 2561 เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล........................ ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน หนวยบรการ/รพ.สต./ศนยบรการสาธารณสข/สวนสาธารณสขและสงแวดลอมองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล..........มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม รานช าตนแบบดานการจ าหนายยาในชมชน ในปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล........... เปนเงน xxxxxx บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการเหตผล

พระราชบญญตยา พ.ศ. 2510 จ าแนกยาแผนปจจบนออกเปน 3 กลม ไดแก 1) ยาสามญประจ าบาน เปนยาทไดรบการพจารณาแลววาปลอดภย กฎหมายอนญาตใหวางจ าหนายไดทวไป และประชาชนสามารถเลอกใชยาสามญประจ าบานไดดวยตนเอง 2) ยาอนตราย เปนยาทกฎหมายอนญาตใหขายไดเฉพาะในรานขายยาแผนปจจบน (ข.ย.1) ซงตองอยภายใตการควบคมของเภสชกรผมหนาทปฏบตการ 3) ยาควบคมพเศษ เปนยาทซ อไดในรานขายยาแผนปจจบนเมอมใบสงยาจากแพทย และเภสชกรจะตองเปนผควบคมการท าบญช และเปนผสงมอบยาพรอมใหค าแนะน าทเหมาะสม ซงตามพระราชบญญตยา พ.ศ. 2510 น สถานททไมใชรานขายยา ไมวาจะเปนรานช าหรอมนมารท จะสามารถขายไดเฉพาะยาสามญประจ าบานเทาน นมหลกฐานเชงประจกษมากมายทแสดงวา ในรานช าทมอยจ านวนมาก มยาทไมเหมาะสมมากมายท งยาอนตราย ยาควบคมพเศษ หรอแมกระท งวตถออกฤทธตอจตและประสาท ลกษณะของยาทไมเหมาะสมน น นอกจากจะเปนปญหาทตวยา ยงพบปญหาทรปแบบบรรจภณฑยา ทมลกษณะกลองบรรจและชอทางการคาทคลายคลงกน แตมตวยาทส าคญแตกตางกนเชน ยาชอการคา “Trex- 250” มตวยาส าคญคอ Tetracycline Hydrochloride กบยาชอการคา “Trex-120” แตมตวยาส าคญคอ Trimethoprim +Sulfamethoxazole นอกจากน จากรายงานการส ารวจรานช าปงบประมาณ ๒๕๕๙ พบวา รานช ามการจ าหนายยาแผนโบราณ ยาอนตราย รวมท งยาควบคมพเศษ สงถงรอยละ ๘๐ ยาทมจ าหนายมากไดแก ยาแกปวดชนดตางๆทมใชสเตยรอยด ยาปฎชวนะ ยาสตร ยาลกกลอน ยาผงสมนไพร เปนตน นอกจากน ยงพบปญหารถเรขายยา หมอกระเปาฉดยาตามบาน ซงการใชยาทไมเหมาะสมเหลาน อาจจะน ามาสปญหาทางดานสขภาพและชวตได เชน เกดผลขางเคยงจากยาหรอแพยา จนน ามาสความเจบปวย ท าใหตองเขามารบการรกษาตวในสถานพยาบาล หรอหากไดรบการรกษาไมทนกอาจน ามาสการเสยชวตกอนวยอนควร ท าใหเกดภาระตอคาใชจายท งทางดานการแพทย และมใชทางการแพทยทเพมสงข นถงแมวาทผานมา จะมการด าเนนงานเพอสงเสรมการใชยาอยางปลอดภยในชมชน แตเนองจากเปนปญหาทมความซบซอน และมปจจยหลายอยางทเกยวของโดยเฉพาะการใชยาเกนจ าเปนอนเนองมาจากทศนคตในการใชยาของประชาชน ผขายยา ตลอดจนการบงคบใชทางกฎหมาย ในการแกไขปญหาดงกลาวจงตองใชความรวมมอจากหลายภาคสวน ตองอาศยพลงจากชมชนทมงมนแกไขปญหาการใชยาของชมชนอยางแทจรง และตองมมาตรการทหลากหลาย ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมาเหนความส าคญในการพฒนาศกยภาพของภาคเครอขายดงกลาว ใหมความรอบรดานยาและการจ าหนายยาทถกตอง เพอใหสามารถถายทอดความร ช น าและสรางความตระหนกใหกบประชาชน เพอ ใหชมชนเหนความส าคญและลกข นมาแกไขปญหาของตนเอง ดวยการก าหนดมาตรการชมชน ดงน นจง ไดจดท าแผนงานดานการพฒนารานช าตนแบบดานการจ าหนายยาในชมชนข น 1. วตถประสงค/ตวชวด

1. เพอสงเสรมใหประชาชนเขาถงยาทจ าเปนและมความปลอดภยในการใชยาดวยตนเองโดยการสรางความรอบรดานยา 2. เพอพฒนารานช าตนแบบดานการจ าหนายยาอยางนอย 1 ต าบล/1 ราน

2. วธด าเนนการ 1. จดท า “คมอฉบบประชาชน” ทเกยวของกบความรอบรดานยาและการประเมนรานช า พรอมสอรณรงค สอประชาสมพนธ เครองมอและเกณฑในการประเมน

79

2. จดต งทมปฏบตการรวม “ระดบอ าเภอ” ในการปฏบตงานซงประกอบดวย นายอ าเภอ สาธารณสขอ าเภอ ผอ านวยการ รพ.สต. อาสาสมครสาธารณสข นกวชาการสาธารณสข นกการแพทยแผนไทย พยาบาลวชาชพ เภสชกร ตวแทนชมชนไดแก ก านน/ผใหญบาน อสม. และภาคเอกชนตวแทนรานช า รานยา ตวแทนหอการคา และอบรมเชงปฏบตการในเน อหาทเกยวของกบ - ความรดานยา (การรกษาและกฎหมาย) และการประเมนคณภาพรานช า โดยแบงเน อหาเปน 2 สวน คอภาคทฤษฎและปฏบตโดยการลงพ นทในชมชน 3. ประชาสมพนธโครงการและเชญชวนรานช าเขารวมโครงการโดยไมเสยคาใชจายและเนนการมสวนรวมในชมชนใหกบผประกอบการรานช า โดยกจกรรมในโครงการไดแก 3.1 จดเสวนาดานการท าธรกจรานคาปลกเนนการท าธรกจอยางยงยน (ผประกอบการอยไดภายใตชมชนปลอดภย) โดยวทยากรเอกชนในชมชน 3.2 สนบสนนสอรณรงคและประชาสมพนธในเน อหาเกยวกบความปลอดภยในการใชยาโดยสอตองอยในรปแบบทประกอบการสามารถน ามาประยกตใชได 3.3 จดประกวด มอบรางวล และท าบนทกขอตกลงรวมระหวางผแทนชมชนกบรานคาทชนะผลการประกวด 4. คณะกรรมการคมครองผบรโภคในระดบจงหวดลงประเมนผลโดยใชเครองมอและเกณฑประเมนตามขอ 1 5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการพรอมแบบรายงาน สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล 3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน xxxxx – xxxxx พ.ศ. xxxx 4. สถานทด าเนนการ ต าบล…………….. อ าเภอ………………จงหวดนครราชสมา 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล xxx จ านวน xxx บาท รายละเอยด ดงน กจกรรมท ๑ (ประชมคณะท างานระดบต าบล)

- คาอาหาร (xx คน x ๓๕๐ บาท x ๔ คร ง) = xx,xxx บาท - คาอาหารวางและเครองดม (xx คน x ๕๐ บาท x ๒ ม อ x ๔ คร ง) = x,xxx บาท - คาถายเอกสาร/วสดอปกรณ (xx คน x ๓๐ บาท) = x,xxx บาท รวมคาใชจายกจกรรมท ๑ ทงสน xx,xxx บาท

กจกรรมท ๒ (อบรมดานยาและกฎหมายทเกยวของใหแกคณะกรรมการระดบอ าเภอ) - คาตอบแทนวทยากร ( x คน x ๖๐๐ บาท x ๓ ชม.) = xx,xxx บาท - คาอาหาร ( xxx คน x ๓๕๐ บาท x ๑ วน) = xx,xxx บาท - คาอาหารวางและเครองดม ( xxx คน x ๕๐ บาท x ๒ ม อ) = x,xxx บาท - คาทพกวทยากร ( x คน x ๑,๘๐๐ บาท x ๒ คน) = x,xxx บาท - คาเดนทางวทยากร ( x คน x ๒,๐๐๐ บาท) = x,xxx บาท - คาถายเอกสาร/วสดอปกรณ ( xx คน x ๓๐ บาท) = xx,xxx บาท - คาจดท าคมอการใชยา ( xx เลม x ๒๐๐ บาท) = xxx,xxx บาท - คาท าปายประชาสมพนธ ( xx อน x ๙๐๐ บาท) = xxx,xxx บาท - คาท าสอสงเสรมการใชยาใหรานช า ( x,xxx อน x ๒๐ บาท) = xxx,xxx บาท

รวมคาใชจายกจกรรมท ๒ ทงสน xxx,xxx บาท กจกรรมท ๓ (อบรมรานช าตนแบบ)

- คาอาหาร (xx คน x ๓๕๐ บาท x ๑ ม อ) = xx,xxx บาท - คาอาหารวางและเครองดม (xx คน x ๕๐ บาท x ๒ ม อ) = xx,xxx บาท - คาตอบแทนวทยากร (x คน x ๑,๒๐๐ บาท x ๓ ชม.) = xx,xxx บาท - คาทพกวทยากร (x คน x ๑,๘๐๐ บาท x ๒ คน ) = x,xxx บาท - คาเดนทางวทยากร (x คน x ๒,๐๐๐ บาท) = x,xxx บาท

80

- คาถายเอกสาร/วสดอปกรณ (xx คน x ๓๐ บาท) = x,xxx บาท - คาท าสอรานช าปลอดยาอนตราย (xx,xxx ช น x ๒๐ บาท) = x,xxx บาท รวมคาใชจายกจกรรมท ๓ ทงสน xx,xxx บาท

กจกรรมท ๔ (ออกตรวจและประเมน) - คาเบ ยเล ยงพนกงานเจาหนาทออกตรวจและประเมน (xx คน x ๑๖๐ บาท x ๔ คร ง) = x,xxx บาท - คาวเคราะหตวอยาง (xx ตวอยาง x ๕๐๐ บาท) = x,xxx บาท - คาพาหนะ (xx กม. x ๒ เทยว (ไป-กลบ) x ๔ บาท) = x,xxx บาท รวมคาใชจายกจกรรมท ๔ ทงสน xx,xxx บาท

กจกรรมท ๕ (ประชมเชงปฏบตการคดเลอกรานช าตนแบบ) - คาทพก ( xx คน x ๒ คน x ๘๕๐ บาท) = xx,xxx บาท - คาอาหาร อาหารวางและเครองดม (xx คน x ๓๐๐ บาท) = xx,xxx บาท - คาตอบแทนวทยากร ( x คน x ๑,๒๐๐ บาท x ๓ ชม.) = x,xxx บาท - คาตอบวทยากรกลม (x คน x ๖๐๐ บาท x ๓ ชม.) = x,xxx บาท - คาเดนทางวทยากร = x,xxx บาท - คาถายเอกสาร/วสดอปกรณ (xx คน x ๓๐ บาท) = x,xxx บาท - คาจดท าโปสเตอรน าเสนอผลงาน (x โปสเตอร X 1,200 บาท) = xx,xxx บาท

รวมคาใชจายกจกรรมท ๕ ทงสน xxx,xxx บาท 6. ผลทคาดวาจะไดรบ

1. เครอขายผประกอบการรานช าตนแบบจงหวดนครราชสมา รนท ๑ 2. เพอสงเสรมใหประชาชนเขาถงยาทจ าเปนและมความปลอดภยในการใชยาดวยตนเองโดยการสรางความรอบรดานยา 3. รานช าตนแบบดานการจ าหนายยา 1 ต าบล/1 ราน

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส ารบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว) 7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน สวนสาธารณสขและสงแวดลอมองคการบรหารสวนต าบล xxxxx

7.1.1 หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล 7.2 ประเภทการสนบสนนตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯพ.ศ.2557ขอ 7

7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)] 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) 7.3.1 กลมผประกอบการรานช า

81

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………………. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม โครงการเฝาระวงสารพษตกคางในเลอดเกษตรกรกลมเสยง เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล…………………… ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน (ระบชอ) งานสาธารณสขและสงแวดลอม ส านกปลดเทศบาลต าบล… มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ เฝาระวงสารพษตกคางในเลอดเกษตรกรกลมเสยงในปงบประมาณ พ.ศ.2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพเขตนครชยบรนทร เปนเงน xxxxx บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) 1.หลกการเหตผล

ประชากรไทยมอาชพพ นฐานอยในภาคเกษตรกรรม ซงสวนใหญเปนแรงงานนอกระบบผมรายไดนอย แตท างานทมความเสยงตอสขภาพจากสภาพภมอากาศทรอนจด ทาทางการท างานทมความเสยงตอการปวดหลงและกลามเน ออกเสบ รวมท งการใชสารเคมก าจดศตรพชซงเปนอนตรายตอสขภาพมพษท งแบบเฉยบพลน และเร อรงต งแตระดบเลกนอยจนรนแรงถงแกชวตข นอยกบระดบความเขมขน ความเปนพษ และปรมาณทไดรบสารเคมก าจดศตรพชสามารถเขาสรางกายไดหลายทาง โดยการสมผสทางผวหนงทไมสวมถงมอและรองเทาบท ปองกนขณะท างานกบสารเคม การสดหายใจละอองทฟงกระจายในอากาศ และการรบประทานอาหารและดมน าทมสารเคมปนเปอน พฤตกรรมทไมปลอดภยท าใหเกษตรกรมความเสยงจากการไดรบอนตรายจากสารเคมเพมข นยกตวอยางเชน ใชถงภาชนะบรรจสารเคมทรวซม ฉดพนสวนทศทางลมท าใหเส อผาเปยกชมสารเคมโดยไมอาบน าและเปลยนเส อผาทซมเปอนทนท เปนตน สารเคมก าจดศตรพช สามารถท าอนตรายตอสขภาพรางกายไดท งมนษย และสตว กลาวคอ จะไปท าลายอวยวะภายในรางกาย เชน ตบ ไต ปอด สมอง ผวหนง ระบบประสาท ระบบสบพนธ และตา ซงกข นอยกบวา เราจะรบสารเคมเขาสรางกายทางใด และปรมาณมากนอยเทาใด สวนใหญแลวการทอวยวะภายในรางกายไดสะสมสารเคมไวจนถงขดทรางกายไมอาจทนไดจงแสดงอาการตางๆข นมา เชน โรคมะเรง โรคตอมไรทอ โรคเลอดและระบบภมคมกน เปนตน

ต าบล.......เปนต าบลหนง ทประชากรสวนใหญประกอบอาชพในภาคเกษตรกรรม โดยมพ นททใชในการเกษตรมากถงรอยละ 80 ของพ นทท งหมด ซงประกอบดวยพ นทท านา ท าไร ท าสวนผลไมและสวนผก ผลกระทบจากการใชสารเคมในการควบคมและก าจดศตรพช จงกระจายและขยายเปนวงกวางและยงอยในระดบทรนแรงและสงอย เกษตรกรสวนใหญยงตองใชสารเคมเพอใหไดผลผลตออกสผบรโภคใหมากทสด การเกบพชผลจงไมค านงถงระยะเวลาทเหมาะสมจากการใชสารเคมก าจดศตรพช จากขอมลดงกลาว แสดงวาเกษตรกรมการน ามาสาเคมมาใชอยางไมถกวธและขาดความร จงท าใหมผลกระทบกบดานสขภาพโดยตรง ดงน น จงไดจดท าโครงการสารพษตกคางในเลอดเกษตรกรข น เพอใหเกษตรกรกลมเสยงในพ นท ไดรบการตรวจสขภาพและเจาะเลอด เพอทราบวามปรมาณสารเคมตกคางในกระแสเลอดอยในระดบใดเพอท าการเฝาระวงและปรบเปลยนพฤตกรรมเสยงตอไป 2.วตถประสงค/ตวชวด

1. เพอตรวจหาระดบปรมาณสารเคมตกคางในเลอดของเกษตรกรทมผลตอสขภาพ 2 .เพอเฝาระวงภาวะสขภาพของเกษตรกร 3. เพอใหเกษตรกรเกดความรและน าไปสการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพแบบมสวนรวมในการดแลสขภาพตนเองทถกตอง

- จ านวนเปาหมาย เกษตรกรผทใชสารเคมก าจดศตรพชในการประกอบอาชพในหมท .......ต าบล...... จ านวน xxxx คน 3.วธด าเนนการ

1. ประชม อสม. เพอรวมกนก าหนดแผนงานการลงปฏบตในพ นท 2. จดการประชาสมพนธใหกลมเกษตรกรทราบเพอเตรยมกลมเปาหมาย และนด วน เวลา และสถานทในการตรวจ โดยทมอสม. 3. เตรยม เครองมอและอปกรณในการตรวจคดกรองโดยการตรวจเลอด โดยใชกระดาษทดสอบเอนไซมโคลนเอสเตอเรส (Reactive paper) 4. ประสานกบหมบานในพ นท เพอเตรยมการและวางแผนการด าเนนงานตรวจหาสารเคมก าจดศตรพชตกคาง 5. ด าเนนการตรวจหาสารเคมก าจดศตรพชตกคางในกลมเกษตรกร ตามวน และเวลาทนดหมาย 6. แจงผลการตรวจพรอมค าแนะน าทถกตองของการดแลสขภาพ

82

7. จดอบรมความรสาธต การท างานกบสารเคมทปลอดภยในเกษตรกรทใชสารเคม จ านวน xxxxx คน จ านวน xxxx วน 8. ใหการบ าบดลางสารพษดวยชารางจด ในเกษตรกรทมผลเลอดผดปกต จ านวน xxxxx คน

4. ระยะเวลาด าเนนการ พฤศจกายน 2560 – ธนวาคม 2561 5. สถานทด าเนนการหมท xxxxxx ต าบล xxxxxx อ าเภอ xxxxxx จงหวด xxxxxx 6. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลต าบลรมเมอง จ านวนเงนท งหมด xxx บาท รายละเอยด ดงน

1. กระดาษทดสอบหาปรมาณโคลนเอสเตอเรสพรอมหลอดฮมาโตรคลต จ านวน xxxกลอง กลองละ 100 แผน ราคากลองละ xxxx บาท เปนเงน xxx บาท

2.ค าอาหารอาหารวางเกษตรกรกลมเสยงผเขาอบรมความปลอดภยจากสารเคม จ านวน xx คนๆละ xx บาท เปนเงน x บาท 3. คาชารางจดลางสารพษ จ านวน xxxx ชด ราคาชดละ xxxxบาท เปนเงน xxxx บาท

7. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. ทราบถงสถานการณสารเคมก าจดศตรพชตกคางในเลอดของเกษตรกรกลมเสยง 2. เพอจะไดน าขอมลมาใชในการด าเนนงานตามยทธศาสตรการเฝาระวงและควบคมโรคจากการประกอบอาชพของเกษตรกร 3. เกษตรกรมความรในการปลกพชปลอดสารพษ และวธการใชสารเคมทถกตอง

8. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคนทรบผดชอบโครงการ(ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ...... .1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. √ 8.1.2 หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล

8.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) √ 8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)]

8.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) √ 8.3.4 กลมวยท างาน

8.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก .4.4 กลมวยท างาน .4.4.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ √ 8.4.4.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง .4.4.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ .4.4.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 8.4.7 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง .4.7.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

83

แบบเสนอแผนงาน /โครงการ /กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล…………… เรอง ขอเสนอ โครงการสงเสรมการใชสมนไพรรางจดเพอก าจดยาฆาแมลงในกลมผบรหาร/ผน า/เกษตรกร/ประชาชนทวไป เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………………………

ดวยโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพนครชยบรนทรมความประสงคจะจดท า โครงการสงเสรมการใชสมนไพรรางจดเพอก าจดยาฆาแมลงในกลมผบรหาร/ผน า/อสม./เกษตรกร/ประชาชนทวไป ในปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล…………… เปนเงน.....................บาท โดยมรายละเอยด แผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) 1. หลกการและเหตผล

จากรายงานการตรวจเลอดเกษตรกรจงหวดนครราชสมาเพอวดระดบยาฆาแมลง โดยกลมงานอนามยสงแวดลอม ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา ปงบประมาณ 2560 พบวากลมเกษตรกร 28,050 ราย ตรวจพบระดบยาฆาแมลงระดบเสยงและระดบไมปลอดภยในเลอดจ านวน 6,817 ราย คดเปนรอยละ 24.30 และกลมประชาชนทวไป 24,181 ราย ตรวจพบยาฆาแมลงระดบเสยงและระดบไมปลอดภยจ านวน 7,206 รายคดเปนรอยละ 29.79 พษจากยาฆาแมลงมท งพษเฉยบพลน ซงท าใหเกดอาการคลนไสอาเจยน หนามด เปนลม หมดสต และพษระยะยาวซงผทไดรบยาฆาแมลงเขาไปในรางกายเปนระยะเวลานาน ๆ จะมผลตอการเกดมะเรงทางเดนอาหารและมะเรงตบ ปจจบนไมมวธก าจดยาฆาแมลงในรางกายกรณทยงไมเกดพษ แตภมปญญาด งเดมมการใชสมนไพรรางจดเพอถอนพษจากสตว ถอนพษจากพช ถอนพษเบอเมาอาหาร ยา สราและสารเคม ซงมงานวจยสนบสนนการออกฤทธของชาชงสมนไพรรางจดเพอก าจดยาฆาแมลงในกระแสเลอด พบวา การกนชาชงรางจด 1 ซอง (3 กรม) เชา เยน หลงอาหาร 7 วน มผลใหระดบยาฆาแมลงในรางกายลดลงอยางมนยส าคญ 2. วตถประสงค/ตวชวด

1. เพอใหกลมเปาหมายตระหนกเรองการใชสมนไพรรางจดในการก าจดยาฆาแมลงในรางกาย 2. เพอใหกลมเปาหมายปลกและใชรางจดในชมชนอยางจรงจง โดยเฉพาะเกษตรกรกลมเสยง และประชาชนผบรโภค

3. วธด าเนนการ 1. ข นตอนวางแผนงาน

1.1 ประชม วางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหา และรปแบบวธการด าเนนโครงการ 1.2 ศกษาขอมลการตรวจยาฆาแมลงในกระแสเลอด และการใชชาชงรางจด 1.3 ตดตอประสานงานหนวยงาน/ผทเกยวของเพอรวมกนด าเนนงาน

2. จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล……….. 3. ข นตอนการด าเนนงาน

3.1 ประสานบรณาการตรวจสขภาพและตรวจระดบยาฆาแมลงในกระแสเลอด การตรวจสารฆาแมลงในการประชมผบรหาร/ผน าชมชน/กลมเกษตรกร/ชมรม/เครอขาย/อสม. 3.2 จายชาชงรางจด ตามแนวทางการใช 3.3 จดอปกรณ สอ กงพนธรางจด เพอสอสาร แจกขยายพนธ 3.4 นดกลมเปาหมาย ตรวจระดบยาฆาแมลงในเลอดซ า และบนทกขอมลเพอสรางความเชอมน

3.5 การประชาสมพนธสงเสรมระดบชมชน 1) จดกจกรรมใหความรสมนไพรรางจด สอสารวธใช ขอควรระวง 2) สนบสนนการปลกและใช รางจดในครวเรอน

4. ประเมนผลการด าเนนงาน 4.1 ตดตามผลการใชสมนไพรรางจดเพอก าจดยาฆาแมลง ในกลมเปาหมาย

- รายงานขอมลการใชรางจดในกลมผบรหาร/กลมเสยงทเจาะเลอดวดระดบยาฆาแมลง

84

4.2 ตดตามการปลกและใชสมนไพรรางจดในครวเรอน - รายงานการปลกรางจดในบานอสม. ทกหลง / ประชาชนทวไป - รายงานการใช สมนไพรรางจดในกลมเกษตรกร และประชาชนทวไป

5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล…………. 4. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน พฤศจกายน 2560 – สงหาคม 2561 5. สถานทด าเนนการ พ นทรบผดชอบของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล…………………… 6. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพขององคการบรหารสวนต าบล………… จ านวน.........บาท รายละเอยด ดงน

- คาชดทดสอบยาฆาแมลง 1 ชด (100 ตวอยาง) ราคา 960 บาท x 2 คร ง (กอนและหลงใชชาชงรางจด) - คาชาชงสมนไพรรางจด ( 1 หอ (10 ซอง ซองละ 2 กรม) ราคา 25 บาท )ระดบไมปลอดภยหรอเสยง 1 ซอง ผสมน ารอน 1

แกว (250 cc) x 3 เวลา หลงอาหาร x 7 วน 7. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. กลมเปาหมาย ผน าชมชน อสม. เกษตรกรผใชยาฆาแมลง, ใชสมนไพรรางจดก าจดยาฆาแมลงในรางกาย 2. ประชาชนทวไปรสรรพคณปลกและใชสมนไพรรางจด 8. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

8.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคนทรบผดชอบโครงการ(ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ......

.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. √ 8.1.2 หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล 8.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) √ 8.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)] 8.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) √ 8.3.4 กลมวยท างาน 8.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก .4.4 กลมวยท างาน 8.4.4.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ √ 8.4.4.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง .4.4.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ .4.4.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 8.4.7 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

85

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม/ กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............................. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม คดแยกขยะจากตนทาง เรยน ประธานกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............................. ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคนมความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม คดแยกขยะจากตนทาง ในปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพ เปนเงน xxxxxx บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล ปญหาสงแวดลอมเนองจากขยะ ในจงหวดนครราชสมาในปจจบนนมขยะตกคางมากกวา 4.4 แสนตน จากองคการปกครองสวนทองถน 35 แหง รวมทงเทศบาลนครนครราชสมา กขนขยะกวา 400 ตน สงไปก าจดทศนยก าจดขยะมลฝอยท 3 อยในความรบผดชอบของเทศบาลนครนครราชสมา ซงขดความสามารถการก าจดขยะตามหลกวชาการรบไดไมเกน 200 ตนตอวน ท าใหมขยะตกคางมากขนเรอยๆ ท าใหสงผลกระทบตอประชาชนทอยบรเวณใกลเคยงและสงแวดลอมโดยรอบเปนอยางมาก ดงนน จงหวดนครราชสมา จงไดก าหนดแนวทางการปฏบตการงานดานการจดการขยะมลฝอยของจงหวดนครราชสมา ตามนโยบายของรฐบาล ทตองการแกไขปญหาขยะมลฝอยอยางเปนรปธรรม ซงมงเนนหลกการด าเนนการจดการขยะมลฝอยในระยะตนทางคอ การคดแยก ณ แหลงก าเนดและปรมาณขยะ โดยใชหลก 3Rs คอ การใชนอย (REDUCE) ใชซ า (REUSE) และน ากลบมาใชใหม (RECYCLE) โดยมเปาหมายเพอลดปรมาณการเกดขยะมลฝอยในภาพรวมของจงหวดลดลง ดงนน เทศบาลต าบล.............................. เหนความส าคญในการคดแยกขยะจากตนทางทครวเรอน จากขอมลปทผานมามปรมาณขยะทเกดขนในต าบล .......................กโลกรมตอวนโดยแยกขยะเปน 4 ประเภท ขยะอนทรย ขยะ รไซเคล ขยะทวไป และขยะอนตราย จงไดจดท าโครงการลดคดแยกขยะจากตนทาง ประจ าป ................. นขนเพอเปนการสรางความตระหนกใหกบประชาชนในพนท 1. วตถประสงค/ตวชวด 1. เพอด าเนนการคดแยกขยะ น ากลบมาใชประโยชน และลดปรมาณขยะมลฝอยทจะน าไปก าจดอยางมประสทธภาพและสอดคลองกบสภาพของทองถน 2. สงเสรมการมสวนรวมของประชาชน ในการจดการขยะ 3. เพอลดปรมาณของเสยอนตรายและขยะรไซเคลออกจากขยะมลฝอยรวมทตองน าไปฝงกลบ 4. สรางแนวทางการก าจดขยะอยางถกวธ 5.เพอขยายผลการเรยนรและน าไปสต าบลปลอดขยะ 6.เพอสรางหมบานตนแบบในการคดแยกขยะ 2. วธด าเนนการ 1. ขนตอนการวางแผน 1.1 รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เนอหาและรปแบบวธการด าเนนงานโครงการ 1.2 แตงตงเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ 1.3 ประสานด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2. จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………………. 3. ขนตอนการด าเนนงาน 3.1 ประชมชแจงการด าเนนงานของโครงการใหกบคณะงานของหมบานตนแบบในการขบเคลอนหมบานตนแบบในการคดแยกขยะ

3.2 การอบรมเชงปฏบตการใหความรและสาธตการคดแยกขยะแตละประเภท ใหกบกลมเปาหมายในหมบาน/ชมชนตนแบบ 3.3 การด าเนนกจกรรมการคดแยกขยะทแหลงก าเนด โดยหมบาน/ชมชนตนแบบ จะตองด าเนนกจกรรมการคดแยกขยะครบ

ทง 4 ประเภท และแสดงรายละเอยดเกยวกบกจกรรมการจดการขยะแตละประเภทอยางชดเจน (ขยะรไซเคล ขยะอนทรย ขยะอนตราย และขยะทวไป)

3.4 การด าเนนการเกบรวบรวม และบ าบด หรอก าจด หรอการน าไปใชประโยชนของขยะแตละประเภท 3.4.1 ขยะรไซเคล ใชวธอยางใดอยางหนง หรอหลายวธ ดงตอไปน

1. แตละบานขายขยะใหผซอของเกา โดย ทต.ประสานผประกอบการรบซอของเกาใหเขาไปรบซอขยะแตละบานอยางสม าเสมอ 2. จดท าธนาคารขยะ โดยจดใหมสถานทและผดแล

86

3. วธอนๆ ระบ................. 3.4.2 ขยะอนทรย ด าเนนการโดยใชวธอยางใดอยางหนงหรอหลายอยาง ดงตอไปน

1. หมกท าปย 2. ท าน าหมกชวภาพ 3. น าไปเลยงสตว 4. หมกท าแกสชวภาพ และแปลงเปนพลงงานใชในชมชน 5. วธอนๆ ระบ.................

3.4.3 ขยะอนตราย ด าเนนการโดย ทต. จดเกบและรวบรวมสงไปก าจด (ระบกระบวนการ) 3.4.4 ขยะทวไป ด าเนนการโดย อปท. เกบขนและน าไปก าจด (ระบกระบวนการ วธการและสถานทก าจด)

3.5 การจดท าสอประชาสมพนธ รณรงคกจกรรมการคดแยกขยะเปนหมบานตนแบบอยางตอเนองและเปน รปธรรมอยางชดเจน 3.6 ตดตาม ประเมน ปรบปรงครวเรอนในหมบานตนแบบ ใหด าเนนการกจกรรมอยางตอเนองและเขมแขง 4. ประเมนผลการด าเนนงาน 5. สรปผลการด าเนนงานตามแบบแผนโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล 3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอนกมภาพนธ – กรกฎาคม XXXX 4. สถานทด าเนนการ พนทต าบล ..................................................... 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพ..............................................จ านวน xxxxบาท รายละเอยด ดงน - คาปายประชาสมพนธโครงการขนาด1.2 x 2.5 เมตร ตารางเมตรละ xxx บาท เปนเงน xxxxบาท - คาอาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/มอ จ านวน xx มอเปนเงนxxxบาท - คาอาหารกลางวน ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/มอ จ านวน xx มอ เปนเงน xxxบาท - คาตอบแทนวทยากร จ านวน xx คน ๆ ละ xx ชวโมงๆละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน xx เลมๆละ xx บาท เปนเงน xxxx บาท 6. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. ประชาชนมความรเกยวกบวธการลดปรมาณขยะ วธการคดแยก การน ากลบมาใชใหม 2. ประชาชนมความรเกยวกบวธการก าจดขยะประเภทตางๆ อยางถกวธ 3. ขยะในชมชนมปรมาณลดลง 4. มชมชนทสะอาดและนาอย 5. มจ านวนครวเรอนทคดแยกขยะตนทางมากขน 7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคนทรบผดชอบโครงการ(ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) ช อหน วยงาน /องคกร/กลมคน........................................................................ 7.1.5กลมหรอองคกรประชาชน 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ7) 7.2.1 สนบสนนกจกรรมสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรคของกลมหรอองคกรประชาชน/หนวยงานอน[ขอ 7(2)]

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557)

7.3.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก

87

7.4.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 7.4.8.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 7.4.8.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพและการคนหาผมภาวะเสยง 7.4.8.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.8.4 การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 7.4.8.5 การสงเสรมการปรบเปลยนพฤตกรรมและสงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพ 7.4.8.6 อนๆ (ระบ) ........................................................................................

88

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล……….. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม โครงการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพของประชาชนในพ นทเสยงมลพษสงแวดลอม เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล………

ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน (ระบชอ) งานสาธารณสขและสงแวดลอม ส านกปลด เทศบาลต าบล............. มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพของประชาชนในพ นทเสยงมลพษสงแวดลอม ในปงบประมาณ พ.ศ.2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลต าบล..... เปนเงน xx บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการเหตผล

จงหวดนครราชสมาเปนพ นทเสยงมลพาสงแวดลอม (Hot zone) ตามแผนยทธศาสตรการคมครองสขภาพประชาชน ของกระทรวงสาธารณสข ท งน เนองจากมความหนาแนนของโรงงานอตสาหกรรม อตสาหกรรมประเภททอาจกอมลพษสงแวดลอม ไดแก โรงไฟฟาชวมวล โรงสขาวขนาดใหญ ฟารมปศสตว และบอพกก าจดขยะในชมชน กจการเหลาน หากขาดการเฝาระวง ควบคมทด ยอมกอมลพษตอสงแวดลอมและประชาชนในพ นทโดยรอบไมวาจะเปนปญหา ฝน ควน น าเสยและปฏกล ทอาจปลดปลอยสาเคมออกสสงแวดลอม หรอปนเปอนสอาหารท งทางตรงและทางออม ในเขตพ นทของต าบล ……….มกจการทอาจกอมลพษจากการประกอบกจกรรม คอ……………… องคการบรหารสวนต าบล ………จงเหนความส าคญในการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพของประชาชนในพ นทเสยงมลพษสงแวดลอม จงไดจดท าโครงการน ข น เพอเฝาระวงคณภาพสงแวดลอมใหมความปลอดภย และสรางเสรมการตระหนกร และมสวนรวมในการดแลสงแวดลอมและทรพยากรของชมชนตนเองได 1.วตถประสงค/ตวชวด

1.1 เพอตรวจหาระดบการปนเปอนของสารอนตรายในสงแวดลอม 1.2 เพอเฝาระวงภาวะสขภาพของประชาชนในพ นทเสยง 1.3 เพอใหความรและความตระหนกในคณภาพสงแวดลอม โดยเนนการด าเนนงานแบบมสวนรวมในการดแลสขภาพตนเองและ

ทรพยากรของชมชน - จ านวนเปาหมาย หมท xxxxx ต าบล xxxxx ประชาชนในพ นทเสยง จ านวน xxxxxx คน

2. วธด าเนนการ 1. จดท าฐานขอมลและสถานการณดานมลพษสงแวดลอมในต าบล โดยใชแบบส ารวจ พส.1 และพส.2 2. พฒนาการเฝาระวงคณภาพสงแวดลอม ไดแกการเกบตวอยางดน น า อากาศ สงตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการ ในพ นทท

อาจไดรบผลกระทบ (Hot zone) 3. เกบขอมลสถานะสขภาพประชาชนทอยในพ นทเสยงโดยใชแบบประเมนสขภาพทวไป ทรวมกบโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ

ต าบลในพ นทสรางข น 4. จดใหมการสอสารความเสยงผลกระทบตอสขภาพใหกบประชาชนในพ นทเสยง 5. จดใหมการตรวจคดกรองสขภาพทจ าเปนแกประชาชนกลมเสยง โดยเฉพาะการตรวจตามความเสยงของสารมลพษทอาจ

ปนเปอนในสงแวดลอม เชน ตรวจเลอดหาการปนเปอนสารโลหะหนก การ X-ray ปอดเปนตน 6. วางระบบเชอมโยงการสงตอไปยงหนวยบรการสาธารณสข เพอตรวจวนจฉย รกษา และฟนฟ ผทไดรบผลกระทบในพ นท 7. สนบสนนการตอบโตภาวะฉกเฉนรวมกบหนวยงานในพ นท โดยจดใหมการซกซอมแผนเผชญเหตอยางนอยปละ 1 คร ง 8. ประเมนผลการด าเนนโครงการ 9. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการสงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล…………………

3.ระยะเวลาด าเนนการ พฤศจกายน 2560 – ธนวาคม 2561 4. สถานทด าเนนการ หมท ................ ต าบล.......... อ าเภอ............ จงหวด..........................

89

5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลต าบลxxx จ านวนเงนท งหมด xxxx บาท รายละเอยด ดงน - คาจดท าแบบส ารวจ พส.1 พส.2 จ านวน xxxxxx ชดๆละ xxxxxxxx เปนเงน xxxxxxxxx บาท - คาอาหาร/อาหารวางจดประชมผน า และ อสม. เพอส ารวจของมล จ านวน xxx คนๆละ x บาท เปนเงน xxxxx บาท - คาตรวจวเคราะหตวอยางทางสงแวดลอม จ านวน xx ตวอยางๆละ xxxx บาท เปนเงน xxxxxxx บาท - คาจางตรวจสขภาพประชาชนกลมเสยง จ านวน xxxx คนๆละ xxxxxx บาท เปนเงน xxxxxxx บาท

6. ผลทคาดวาจะไดรบ 1. ทราบถงสถานการณคณภาพสงแวดลอมและสถานสขภาพประชาชนในพ นทเสยง 2. เพอจะไดน าขอมลมาใชในการด าเนนงานตามยทธศาสตรการเฝาระวงและควบคมโรคจากสงแวดลอม 3. ประชาชนมความรในการเฝาระวงมลพษและรบทราบสถานการณมลพษสงแวดลอมในพ นทอาศย 4. เกดความรวมมอในลกษณะพหภาคในการควบคมและจดการมลพษสงแวดลอมของชมชน 5. มระบบการคดกรอง รกษา สงตอ และฟนฟสภาพของประชาชนทพบความผดปกต

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7)ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน ... หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท. เชน กองสาธารณสขของเทศบาล

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) √ 7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของ หนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)]

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) √ 7.3.4 กลมวยท างาน กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ √ 7.4.7.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง การเยยมตดตามดแลสขภาพ การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร การสงเสรมการปรบเปลยนพฤตกรรมและสงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพ

90

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม/ กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................................. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การก าจดขยะปรบปรงสงแวดลอมปองกนโรคไขเลอดออก เรยน ประธานกองทนหลกประกนสขภาพ ..................................................

ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน ....รพ./รพ.สต./กองสาธารณสข... มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การก าจดขยะปรบปรงสงแวดลอมปองกนโรคไขเลอดออก ในปงบประมาณ ........ โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพ .......................... เปนเงน xxxxxx บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล

ไขเลอดออกเปนปญหาสาธารณสขของประเทศไทย สวนใหญมกเปนในเดกอายต ากวา 15 ป ในผใหญอาจพบไดบาง บางรายอาการรนแรงจนท าใหเสยชวตได มกระบาดในชวงหนาฝนเพราะพาหะของโรคคอยงลาย ลกษณะทอยอาศยของยงลาย พบมากตามบานทอยอาศย ในสวน ขยายพนธโดยวางไขในน านงพบบอยในภาชนะน าขง เชน โองน า แจกนดอกไม ยางรถยนตเกา หรอเศษวสดทรองรบน าไดทกชนด พ นทเทศบาล/ต าบล.......มประชากรท งหมด........คน ซงเปนพ นททมการระบาดของไขเลอดออก จากขอมล 3 ป ทผานมามผปวยเปนไขเลอดออก ดงน พ.ศ......จ านวน.... ราย คดเปนรอยละ.....ในปพ.ศ... จ านวน.....ราย คดเปนรอยละ.....และ พ.ศ.....จ านวน........ราย คดเปนรอยละ......ดงน นเพอไมใหมการระบาดของโรคไขเลอดออก จงตองมการปองกนโดยการท าลายยงลายและแหลงเพาะพนธ โดยการสรางความเขาใจ ตระหนกใหความส าคญจงเกดความรวมมอในชมชนอยางจรงจง น าไปสการปองกนโรคไขเลอดออกได 1. วตถประสงค/ตวชวด

1. เพอก าจดแหลงเพาะพนธลกน ายงลายดวยความรวมมอของประชาชนในชมชน 2. เพอปองกนการเกดโรคไขเลอดออกของประชาชน 3. เพอลดความชกของลกน ายงลาย 4. เพอใหประชาชนทวไปเกดพฤตกรรมในการท าลายแหลงเพาะพนธยงลายอยางตอเนองสม าเสมอ 5. ไมพบลกน ายงลายในภาชนะรองรบน าในบาน(Container Index=0) และบรเวณบาน (House Index=0)

2. วธด าเนนการ 2.1 แตงต งคณะกรรมการด าเนนงานตามโครงการและหนาทรบผดชอบ 2.2 รวมกนประชมวางแผน ก าหนดพ นทเปาหมายเน อหาและรปแบบวธการด าเนนงานโครงการ

- แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - ประชาสมพนธโครงการและประสานงานกบหนวยงานทเกยวของ

2.3 ประชมช แจงแนวทางการควบคมโรคไขเลอดออกและการจดการขยะในครวเรอน และการปรบปรงสงแวดลอมใหชมชน ทกหมบานทประชมผน าชมชน พรอมคดเลอกตวแทนครอบครวและผสงอายทยนดเล ยงปลาหางนกยงเปนแหลงขยายพนธใหเขารวมโครงการปรบปรงใหเปนแหลงเรยนรของชมชน

2.4 จดเตรยมสอการจดการขยะ เครองมอและอปกรณในการจดการขยะ และการแยกขยะเพอการน ากลบไปใชประโยชนใหม (การจดเกบและก าจดดวยถงขยะแยกประเภท และการแปรรปขยะใหเปนประโยชน)

2.5 แตงต งคณะท างาน อสม.และตวแทนครวเรอนหรอผน าทสนใจและมความสามารถในการท างานดานปรบปรงสงแวดลอม และจดประชมเพอก าหนดแนวทางท างานรวมกน

2.6 จดอบรมใหความรและหาแนวทางในการจดการขยะและการควบคมโรคไขเลอดออกดวยหลก 5 ป. และการจดการขยะและการปรบปรงสงแวดลอมภายในบานใหเหมาะสมแกผเขารวมโครงการ และก าหนดแนวทางในการปรบปรงสงแวดลอมของบานใหเหมาะสมระหวางเจาของบานและคณะท างาน เพอใหสามารถเปนแหลงเรยนรของชมชนได

2.7 ตรวจประเมนบานจดการขยะ เพอคนหาขอดของการจดการปรบปรงสงแวดลอมพรอมจดท าแบบประเมนความพงพอใจของสมาชกในครอบครวทเขารวมโครงการ และสมตรวจลกน ายงลาย

91

2.8 ประชาสมพนธบานทเขารวมโครงการและสามารถเปนบานจดการขยะแหลงเรยนรของชมชน ผานหอกระจายขาวของชมชน และในทประชม ระดบหมบานและต าบล

2.9 เปดรบสมครผทยนดเล ยงปลาหางนกยงเปนแหลงขยายพนธพรอมการน าไปปลอยตามแหลงน าใหกบครวเรอนทเปนเปาหมายรบผดชอบ 2.10 จดอบรมการคนหาแหลงเพาะพนธลกน ายงลาย และการก าจดแหลงทถกวธ 2.11 ประกาศผลเล ยงปลาหางนกยงของผสมคร ผลการคนหาแหลงเพาะพนธลกน ายงลายของมสเตอรไขเลอดออกประจ า

สปดาห ทางหอกระจายขาวแตละหมบาน 2.12 ประเมนผลการด าเนนงาน และสรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพ..............

3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอนกมภาพนธ – กรกฎาคม XXXX 4. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล ..................................................... 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพ......................................................จ านวน xxxx รายละเอยด ดงน

- คาปายประชาสมพนธ ขนาด 1.5 x 2.4 เมตร ตารางเมตรละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท - คาอาหารวางและเครองดม (ประชมช แจง ผเกยวของ คณะท างาน คดเลอกครอบครวเขารวมโครงการและผเขารวมอบรม

โครงการ จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxxx บาท - คาอาหารกลางวน ในการอบรมผเขารวมโครงการ จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงน xxxx บาท - คาอาหารวางและเครองดม ในการอบรมผเขารวมโครงการ เรองความรและการจดการขยะการควบคมโรคไขเลอดออกดวยหลก 5 ป.

และการจดการขยะและการปรบปรงสงแวดลอมภายในบานใหเหมาะสม จ านวน xx คน ๆ ละ xx บาท/ม อ จ านวน xx ม อ เปนเงนxx บาท - คาตอบแทนวทยากร จ านวน xx คน ๆ ละ xx ชวโมงๆละ xxx บาท เปนเงน xxxx บาท

6. ผลทคาดวาจะไดรบ 6.1 อตราปวยดวยไขเลอดออกในชมชนลดลงเมอเปรยบเทยบยอนหลง 3 ป 6.2 มบานตวอยาง แหลงเรยนรกจกรรมสงเสรมสขภาพ 6.3 ประชาชนสขภาพดดวยการจดการสงแวดลอมในบานและพฤตกรรมสงเสรมสขภาพ

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคนทรบผดชอบโครงการ(ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7)ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน........................................................................ หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต.

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) สนบสนนการจดบรการสาธารณสขของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7(1)]

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

92

แบบเสนอแผนงาน / โครงการ / กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... เรอง ขอเสนอแผนงาน /โครงการ/กจกรรม รณรงคต าบลจดการสขภาพโรคไขเลอดออกส าหรบประชาชน เรยน ประธานกรรมกาปรกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.....................................

ดวย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล.................... มความประสงคจะจดท าแผนงาน / โครงการ / กจกรรม รณรงคต าบลจดการสขภาพโรคไขเลอดออกส าหรบประชาชน ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.............................. เปนเงน XXXXXX บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน /โครงการ / กจกรรมดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน / โครงการ / กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายลละเอยด) หลกการและเหตผล

โรคไขเลอดออกเปนโรคตดตอทเปนปญหาสาธารณสขทส าคญของประเทศ ปจจบนการเกดโรคไขเลอดออกมแนวโนมสงข นอยางนาวตก วธการปองกนและควบคมโรคทดทสดในขณะน คอ การก าจดยงลายและลกน ายงลายในแหลงเพาะพนธยงตางๆ เนองจากยงลายออกหากนในเวลากลางวน ซงเปนเวลาทเดกสวนใหญอยในโรงเรยน ถาโรงเรยนมแหลงเพาะพนธยงลาย จะท าใหการระบาดของโรคน เปนไปอยางกวางขวางการจดกจกรรมการเรยนรใหนกเรยนมความรความเขาใจเกยวกบโรคไขเลอดออก มเจคตทจะก าจดแหลงเพาะพนธยงลาย และมการปฏบตอยางจรงจงจะเปนการปฏบตอยางจรงจงจะเปนวธหนงทชวยปองกน และควบคมโรคไขเลอดออกอยางไดผล ในแตละปมเดก วยรน และผใหญจ านวนมากปวยเปนโรคไขเลอดออก และหลายรายถงกบเสยชวต สรางความเศราโสกเสยในใหกบครอบครว รวมท งกอใหเกดความสญเสยทรพยากรบคลากรของประเทศ ท งๆ ทโรคไขเลอดอออกเปนโรคทปองกนได หากทกคนรวมกนดแลก าจดลกน ายงลายใหหมดไปจากบานและชมชน โรงเรยนเปนสวนหนงในการสอนใหนกเรยนสามารถเปนผสามารถปองกนตนเอง ครอบครว ปละผอนใหปลอดภยจากโรคไขเลอดออกได ดงน น โครงการพฒนาศกยภาพคร/ผจดการเรยนรเพอจดการเรยนรเรองการปองกนควบคมโรคไขเลอดออกแกเยาวชน ในคร งน จงเปนการขบเคลอนการด าเนนงานเพอใหเยาวชนใน/นอกสถานศกษา และในชมชน ใหมความรเรองการปองกนควบคมโรคไขเลอดออก 1. วตถประสงค / ตวชวด

1.1 เพอใหความรรณรงคโรคไขเลอดออกส าหรบประชาชน จ านวน XXX คน 1.2 เพอปรบเปลยนพฤตกรรมปองกนและควบคมโรคไขเลอดออกส าหรบประชาชน จ านวน XXX คน 1.3 เพอด าเนนการจดแผนการเรยนการสอนโรคไขเลอดออก จ านวน xxx โรงเรยน 1.4 ลดอตราปวยตายดวยโรคไขเลอดออกในทกกลมอายไมเกนรอยละ 0.11 1.5 ลดอตราปวยโรคไขเลอดออกทกกลมอายลดลงจากคามธยฐานยอนหลง 5 ป 1.6 เพอตดตามประเมนผลการด าเนนงานปองกนควบคมโรคไขเลอดออก

2. วธด าเนนการ 2.1 ข นตอนการวางแผนงาน

2.1.1 รวมประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย รปแบบและวธการด าเนนงาน 2.1.2 แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ 2.1.3 ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

2.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล...... 2.3 ข นตอนการด าเนนงาน

2.3.1 กจกรรมท 1 การรณรงคใหความรและปรบเปลยนพฤตกรรมปองกนควบคมโรคไขเลอดออกส าหรบประชาชน 2.3.1.1 รวมประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย รปแบบและวธการด าเนนงาน และก าหนดวนด าเนนการ 2.3.1.2 แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ 2.3.1.3 ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

2.3.1.4 จดท าแผนปฏบตงานเชงรกในชมชน

93

2.3.1.5 ประสานผน าชมชน และ อสม.ในหมบานเพอประชาสมพนธ กจกรรมการรณรงคปองกนควบคมโรคไขเลอดออก

2.3.2 กจกรรมท 2 การจดการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรคไขเลอดออกในโรงเรยน 2.3.2.1 เลอกพ นทโรงเรยนด าเนนการปองกนควบคมโรคไขเลอดออก

2.3.2.2 ประสานผบรหารโรงเรยนและครอนามยเพอจดใหมการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรค ไขเลอดออกแกเดกนกเรยนทกระดบช น

2.3.2.3 ประชมช แจงคณครในโรงเรยนท งหมด และผทเกยวของ 2.3.2.4 ด าเนนการจดการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรคไขเลอดออกแกเดกนกเรยนทกระดบช น

2.4 ประเมนผลการด าเนนงาน 2.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..........

3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอนมกราคม – สงหาคม 2561 4. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล............................................... 5.งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.........เปนเงน XXXXX บาท รายละเอยด ดงน 5.1 กจกรรมท 1 การรณรงคใหความรและปรบเปลยนพฤตกรรมปองกนควบคมโรคไขเลอดออกส าหรบประชาชน

5.1.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 5.1.2 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 5.1.3 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 5.1.4 คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน XX ชด เปนเงน XXX บาท 5.1.5 คาวทยากร จ านวน xx คน เปนเงน xxx บาท

5.2 กจกรรมท 2 การจดการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรคไขเลอดออกในโรงเรยน 5.2.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 5.2.2 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 5.2.3 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 5.2.4 คาวสดและสอการเรยนการสอน เปนเงน XXX บาท 5.2.5 คาวทยากร จ านวน xx คน เปนเงน xxx บาท

6. ผลทคาดวาจะไดรบ 6.1 ประชาชนมความรเกยวกบการปองกนควบคมโรคไขเลอดออก และการก าจดแหลงเพาะพนธยงลายอยางถกตอง ลดการ

เจบปวยดวยโรคไขเลอดออกในชมชน 6.2 ประชาชนทกคนปรบเปลยนพฤตกรรมรวมมอกนปองกนและควบคมโรคไขเลอดออก 6.3 มการจดแผนการเรยนการสอนโรคไขเลอดออกในโรงเรยน 6.4 อตราปวยตายดวยโรคไขเลอดออกในทกกลมอายลดลง 6.5 ลดอตราปวยโรคไขเลอดออกทกกลมอายลดลงจากคามธยฐานยอนหลง 5 ป 6.6 มการตดตามประเมนผลการปองกนควบคมโรคไขเลอดออกทกเดอน

7. สรปแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน / องคกร / กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯพ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน หนวยงาน /องคกร /กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล...........

7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต.

94

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7) 7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสข ของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (1)]

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557) 7.3.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมาย 7.4.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

7.4.8.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ 7.4.8.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง

7.4.8.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ 7.4.8.4 รณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 7.4.8.5 การสงเสรปรบเปลยนพฤตกรรมและสงแวดลอมทมผลการทบตอสขภาพ 7.4.8.6 อนๆระบ........................

95

แบบเสนอแผนงาน / โครงการ / กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล............... เรอง ขอเสนอแผนงาน /โครงการ/กจกรรม รณรงคต าบลจดการสขภาพโรคไขมาลาเรย เรยน ประธานกรรมกาปรกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.....................................

ดวย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล.................... มความประสงคจะจดท าแผนงาน / โครงการ / กจกรรม รณรงคต าบลจดการสขภาพโรคไขมาลาเรย ปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล................... เปนเงน XXXXXX บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน /โครงการ / กจกรรมดงน สวนท 1 : รายละเอยดแผนงาน / โครงการ / กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายลละเอยด) หลกการและเหตผล

โรคไขมาลาเรยเปนโรคตดตอทเปนปญหาทนาเปนหวงอยางยงในปจจบน คอ มการพบเช อมาลาเรยชนดรนแรงทด อยา โดยเฉพาะกลมยาอนพนธอารตมซนน และยงไมมยาอนทมาใชรกษาได รวมท งมความเสยงจากการเขาไมถงการรกษาจากกลมแรงงานขามชาต ทอยรวมกนกบประชากรไทยในชมชนชายแดน ดงน นหากสามารถท าใหเดกและชาวบาน เกดความตระหนกและใหความสนใจ จดจ าเน อหา สามารถน าความร ท งดานวธปองกน สงเกตอาการ และสอสารถงวธปองกนใหกบคนในครอบครว และชาวบานรอบๆ ทอยในพ นทเสยงตอการรบเช อไขมาลาเรยได พรอมท งปฏบตตนเพอปองกนอยางจรงจง กจะชวยลดปญหาโรคมาลาเรยทเกดจากเช อด อยาลงได การด าเนนการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพการปองกนควบคมโรคไขมาลาเรยในสถานศกษาจงเปนสงส าคญยงการจดการเรยนการสอนแบบมสวนรวมของนกเรยนดวยกลวธการสอนแบบตางๆ ผสมผสานความรเรองโรคมาลาเรยเขากบหลกสตรมาตราฐานการเรยนของนกเรยนโดยมงผลลพธท งดานความร ทศนคต และการปฏบต (Knowledge, Attitude, and Practices: KAP) เพอใหเดกๆ เขาใจถงการอาการ การควบคมปองกน และการดแลรกษาโรคไขมาลาเรย โดยสรางพลงแกเยาวชนเหลาน และเปนกญแจหลกทยงยนในการเปลยนแปลงพฤตกรรมสขภาพเรองมาลาเรยในชมชนของตนเอง

ดงน น โครงการพฒนาศกยภาพคร/ผจดการเรยนรเพอจดการเรยนรเรองการปองกนควบคมโรคไขมาลาเรยแกเยาวชน ในคร งน จงเปนการขบเคลอนการด าเนนงานเพอใหเยาวชนใน/นอกสถานศกษา และในชมชน ใหมความรเรองการปองกนควบคมโรคไขมาลาเรย 1.วตถประสงค / ตวชวด

1.1 เพอใหความรรณรงคโรคไขมาลาเรยส าหรบประชาชน จ านวน XXX คน 1.2 เพอปรบเปลยนพฤตกรรมปองกนและควบคมโรคไขมาลาเรยส าหรบประชาชน จ านวน XXX คน 1.3 เพอด าเนนการจดแผนการเรยนการสอนโรคไขมาลาเรย จ านวน xxx โรงเรยน 1.4 ลดอตราปวยตายดวยโรคไขมาลาเรย 1.5 เพอตดตามประเมนผลการด าเนนงานปองกนควบคมโรคไขมาลาเรย

2. วธด าเนนการ 2.1 ข นตอนการวางแผนงาน

2.1.1 รวมประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย รปแบบและวธการด าเนนงาน 2.1.2 แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ 2.1.3 ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

2.2 จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....... 2.3 ข นตอนการด าเนนงาน 2.3.1 กจกรรมท 1 การรณรงคใหความรและปรบเปลยนพฤตกรรมปองกนควบคมโรคไขมาลาเรยส าหรบประชาชน

2.3.1.1 รวมประชมวางแผน ก าหนดกลมเปาหมาย รปแบบและวธการด าเนนงาน และก าหนดวนด าเนนการ 2.3.1.2 แตงต งเจาหนาทปฏบตงานตามแผนงานโครงการ 2.3.1.3 ประสานการด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ

2.3.1.4 จดท าแผนปฏบตงานเชงรกในชมชน

96

2.3.1.5 ประสานผน าชมชน และ อสม.ในหมบานเพอประชาสมพนธ กจกรรมการรณรงคปองกนควบคมโรคไขมาลาเรยในพ นทเสยง 2.3.2 กจกรรมท 2 การจดการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรคไขมาลาเรยในโรงเรยน

2.3.2.1 เลอกพ นทโรงเรยนด าเนนการปองกนควบคมโรคไขมาลาเรย 2.3.2.2 ประสานผบรหารโรงเรยนและครอนามยเพอจดใหมการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรคไข

มาลาเรยแกเดกนกเรยนทกระดบช น 2.3.2.3 ประชมช แจงคณครในโรงเรยนท งหมด และผทเกยวของ 2.3.2.4 ด าเนนการจดการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรคไขมาลาเรยแกเดกนกเรยนทกระดบช น

2.4 ประเมนผลการด าเนนงาน 2.5 สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.......

3. ระยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอนมกราคม – สงหาคม 2561 4. สถานทด าเนนการ พ นทต าบล............................................... 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.......เปนเงน XXXXX บาท รายละเอยด ดงน 5.1 กจกรรมท 1 การรณรงคใหความรและปรบเปลยนพฤตกรรมปองกนควบคมโรคไขมาลาเรยส าหรบประชาชน

5.1.1 คาปายโครงการฯขนาด 1.2 เมตร X 2.4 เมตร จ านวน 1 ปาย เปนเงน XXX บาท 5.1.2 คาอาหารกลางวนส าหรบผด าเนนงาน จ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 5.1.3 คาอาหารวางและเครองดมส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงานจ านวน XX คนๆละ XX บาท เปนเงน XXX บาท 5.1.4 คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน XX ชด เปนเงน XXX บาท 5.1.5 คาวทยากร จ านวน xx คน เปนเงน xxx บาท

5.2 กจกรรมท 2 การจดการเรยนการสอนการปองกนควบคมโรคไขมาลาเรยในโรงเรยน 5.2.1 คาวสดและสอการเรยนการสอน เปนเงน XXX บาท

6. ผลทคาดวาจะไดรบ 6.1 ประชาชนมความรเกยวกบการปองกนควบคมโรคไขมาลาเรย 6.2 ประชาชนทกคนปรบเปลยนพฤตกรรมรวมมอกนปองกนและควบคมโรคไขมาลาเรย 6.3 มการจดแผนการเรยนการสอนโรคไขมาลาเรยในโรงเรยน 6.4 อตราปวยตายดวยโรคไขมาลาเรย

7. สรปแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน / องคกร / กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯพ.ศ.2557 ขอ 7) ชอหนวยงาน หนวยงาน /องคกร /กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล...........

7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)

7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสข ของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (1)]

97

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การปองกนและใหความรเรอง โรคตดตอทางเดนหายใจ โรคพษสนขบา โรคหดบ และโรคเลปโตสไปโรซส เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนคณภาพองคการบรหารสวนต าบล..................

ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน ชมรมอาสาสมครสาธารณสขต าบล.................. มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรม การปองกนใหความรกจกรรม การปองกนและใหความรเรอง โรคตดตอทางเดนหายใจ โรคพษสนขบา โรคหดบ และโรคเลปโตสไปโรซส ในปงบประมาณ 2561 โดยขอรบการสนบสนนจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล......... เปนเงน XXXXX บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1 รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรมลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล

โรคตดตอเปนโรคทเกดจากเช อโรคเขาไปเพมจ านวนในรางกาย อาการเจบปวยทเกดข นเปนจากตวเช อโรคเอง หรอพษทเช อโรคน นปลอยออกมา เช อโรคจะตดตอถายทอดจากผปวยโดยตรงหรอโดยออมไปสคนปกต บางคร ง เรยกวา โรคตดเช อแทนค าวา โรคตดตอ ส าหรบในเขตรอนอากาศอบอนจนถงรอนจดตลอดปและมฝนตกชก มความช นสง เปนผลใหเช อโรคตางๆ ชกชม เมอมการตดตอถายทอดไปยงผอนกจะท าใหเกดการแพรระบาดของโรคมากข น จงจะตองมมาตรการควบคมทเครงครด ชดเจน และมมาตรฐาน ในแตละปรฐบาลตองเสยคาใชจายเพอเปนคารกษาพยาบาลผปวย ทเขารบการรกษาเกยวกบโรคตางๆ เชน โรคไขเลอดออก ไขมาลาเรย ไขหวดนก โรคซารส โรคไขหวดใหญ และโรคอนทอบตใหม ฯลฯ เปนตน ท าใหเกดการสญเสยชวต และทรพยสนเปนจ านวนมาก ตามพระราชบญญตเทศบาล พ.ศ. 2496 มาตรา 2496 มาตรา 50 ภายใตบงคบแหงกฎหมาย เทศบาลต าบล มหนาทตองท าในเขตเทศบาลดงตอไปน (4) ปองกนโรคและระงบโรคตดตอ และพระราชบญญตก าหนดแผนและการกระจายอ านาจ ใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2542 มาตรา 16 ใหเทศบาล เมองพทยา และองคการบรหารสวนต าบล มอ านาจและหนาทในการจดระบบบรการสาธารณะเพอ ประโยชนของประชาชนในทองถนของตนเอง (19) การสาธารณสขการอนามยครอบครว และการรกษาพยาบาล ดงน น เพอใหการปองกน ควบคมและเฝาระวงโรคระบาดประจ าทองถน ไดแก โรคไขเลอดออก,โรคไขหวด นก , โรคซารส , โรคไขหวดใหญ , โรคมอเทาปาก และโรคตดตออนๆ ในพ นทต าบลทาสดเปนไปดวยความเรยบรอย และมประสทธภาพ เทศบาลต าบลทาสดรวมกบโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลทาสด อาสาสมครสาธารณสขต าบลทา สด ไดจดท าโครงการปองกนและควบคมโรคระบาดประจ าทองถน เพอเสรมสรางใหประชาชนไดมสขภาพทสมบรณ แขงแรง เปนการแกไขปญหาการระบาดของโรคตดตอ ชมชนมสวนรวมในการปองกน ควบคม และเฝาระวง โรคตดตอในชมชน 1. วตถประสงค/ตวชวด

1. เพอเปนการรณรงคปองกน การแพรระบาด ของโรคตดตอทางเดนหายใจ โรคพษสนขบา โรคหดบ และโรคเลปโตสไปโรซส 2. เพอใหประชาชนมสขภาพอนามยทด 3. เพอสรางความเขมแขงและการมสวนรวมในการปองกนและควบคมโรคตดตอในชมชน 4. เพอใหประชาชนไดรบความรเกยวกบการปองกนและควบคมโรคตดตอ

2. วธการด าเนนการ 1. ข นตอนการวางแผน

- รวมกนประชมวางแผน ก าหนดเปาหมาย จ านวนกลมเปาหมาย เน อหาและรปแบบวธการด าเนนโครงการ - แตงต ง มอบหมายหนาท เพอปฏบตงานตามแผนโครงการ

- ประสานด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2. จดท าโครงการเพออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล......... 3. ข นตอนการด าเนนงาน

-อบรมกลมเปาหมาย บรรยายเน อหา โดยวทยากร ดงน - ความรเรองโรคตดตอทางเดนหายใจ จ านวน 1 ชงโมง

98

- ความรเรองโรคพษสนขบา จ านวน 1 ชวโมง - ความรเรองโรคไขหดบ จ านวน 1 ชวโมง - ความรเรองโรคเลปโตสไปโรซส จ านวน 1 ชวโมง - พฤตกรรมสขภาพทไมประสงคในการด าเนนชวตประจ าวน จ านวน 1 ชวโมง

4. ประเมนผลการด าเนนงาน 5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..................

3. รยะเวลาด าเนนการ ระหวางเดอน มกราคม – มนาคม 2561 4. สถานทด าเนนการ พ นทรบผดชอบขององคการบรหารสวนต าบล.................. 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล...... จ านวน XXXXบาทรายละเอยด ดงน

- คาอาหารกลางวน ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน XX คน ๆ ละ XX บาท/ม อ จ านวน XX ม อ (วนประชม) เปนเงน XX บาท

- คาอาหารวางและเครองดม ส าหรบกลมเปาหมายและผด าเนนงาน จ านวน XX คน ๆ ละ XX บาท/ม อ จ านวน XX ม อ (วนประชม) เปนเงน XXXXX บาท - คาตอบแทนวทยากร จ านวน XX ชวโมง ๆ ละ XXX บาท เปนเงน XXXXX บาท - คาปายโครงการฯ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร ในราคาตารางเมตรละ XXX บาท เปนเงน XXXXX บาท - คาถายเอกสารประกอบการอบรม จ านวน เลม ๆ ละ XX บาท เปนเงน XXXXX บาท

6. ผลทคาดวาจะไดรบ - ประชาชนกลมเปาหมายทกคน มสขภาพแขงแรงปราศจากโรค

7. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) √ 7.1.5 กลมหรอองคกรประชาชน

7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. 2557 ขอ 7) √ 7.2.2 สนบสนนกจกรรมสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรคของกลมหรอองคกรประชาชน/หนวยงานอน [ขอ 7 (2)]

7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการการสงเสรมและปองกนโรคฯ พ.ศ. 2557) √ 7.3.4 กลมวยท างาน

7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก √ 7.4.4 กลมวยท างาน 7.4.4.1 การส ารวจขอมลสขภาพ การจดท าทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

7.4.4.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง 7.4.4.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ

99

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล...................................... เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรมสนบสนนสอเพอการควบคมการบรโภคยาสบและเครองดมแอลกอฮอล เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล........................

ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคนหนวยบรการ/รพ.สต./ศนยบรการสาธารณสข/สวนสาธารณสขและสงแวดลอมองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล..........มความประสงคจะจดท าแผนงาน/โครงการ/กจกรรมสนบสนนสอเพอการควบคมการบรโภคยาสบและเครองดมแอลกอฮอลในปงบประมาณ...โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล.......เปนเงน………..บาทโดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1: รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการเหตผล

โรคหวใจและหลอดเลอด (cardiovascular diseases)ไดแกโรคหลอดเลอดสมอง (cerebrovascular diseases) และโรคหวใจขาดเลอด (ischaemic heart diseases) และอบตเหตเปนสาเหตการเสยชวตล าดบตนของคนไทย ต งแตป 2555 ในแตละปมคนไทยเสยชวตจากโรคน มากกวา 54,000รายและมแนวโนมเพมสงข นทกป สาเหตของโรคกลมน เกดจากวถชวตและพฤตกรรมสขภาพทไมถกตองเหมาะสม ไดแก การสบบหรและการการไดรบควนบหรทผอนสบในทสาธารณะ และการดมเครองดมทมแอลกอฮอลอยางไมมความรบผดชอบตอสงคม ประกอบกบรฐบาลไดมพระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ.2551 และพระราชบญญตควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ.2560 ซง พระราชบญญตดงกลาว บงคบใหสถานทราชการทกแหง วดและศาสนสถาน โรงเรยนและสถานทสาธารณะตางๆ เปนเขตปลอดบหรและสรา อกท งยงไมใหขายเครองดมแอลกอฮอลและยาสบใหกบผทมอายต ากวา 20 ป ซงสถานทและประชาชนดงกลาวในเขตรบผดชอบขององคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล................ ตองปฎบตตามกฎหมาย อกท งยงเปนการสรางสงแวดลอมปลอดควนบหรและปรบเปลยนพฤตกรรมของประชาชนใหดมเครองดมแอลกอฮลและสบบหรอยางมความรบผดชอบตอสงคม 1. วตถประสงค/ตวชวด 1.1 เพอใหกลมเปาหมายเกดความตระหนกและปรบเปลยนพฤตกรรม ลดปจจยเสยง 1.2 เพอใหกลมเปาหมายปฏบตตาม พระราชบญญตควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 และ พระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 2. วธด าเนนการ 1. จดท าปาย สตกเกอรหามสบบหร หามดมสรา 2. จดท าโปสเตอร แผนพบความรเกยวกบการควบคมเครองดมแอลกอฮอลและยาสบ 3. ตดต งและจดสรรปาย สตกเกอรหามสบบหร หามดมสราและโปสเตอร แผนพบความรเกยวกบการควบคมเครองดมแอลกอฮอลและยาสบ ใหกบกลมเปาหมายในพ นท 4. ประเมนผลการด าเนนงาน 5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล.................. 3. ระยะเวลาด าเนนการ วนท.......เดอน.......พ.ศ........- วนท.......เดอน.......พ.ศ...... 4. สถานทด าเนนการ สถานททตองปฏบตตามพระราชบญญตควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 และ พระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 ไดแก สถานทราชการ วดและศาสนสถาน โรงเรยน ตลาด สวนสาธารณะ รานคา รานอาหาร อนๆ ในพนท ต.................. อ.....................จ........................... 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....... จ านวนท งส น........บาท รายละเอยด ดงน

- จดท าปายหามสบบหร หามดมสรา (ตดบรเวณทางเขา ออก สถานทตามกฎหมาย) ปายละ...บาท จ านวน..ปาย จ านวน.....บาท - จดท าสตกเกอรหามสบบหร หามดมสรา (ตดบรเวณภายใน สถานทตามกฎหมาย)แผนละ....บาท จ านวน....แผน จ านวน...บาท - จดท าโปสเตอร แผนพบความรเกยวกบการควบคมเครองดมแอลกอฮอลและยาสบแผนละ....บาท จ านวน..แผน จ านวน...บาท

6. ผลทคาดวาจะไดรบ

100

1. กลมเปาหมายเกดความตระหนก และปรบเปลยนพฤตกรรม ลดปจจยเสยง 2. มการตดปาย หรอสตกเกอรหามสบบหร หามดมสรา (ตดบรเวณทางเขา ออก สถานทตามกฎหมาย)

3. มการจดท าโปสเตอร แผนพบความรเกยวกบการควบคมเครองดมแอลกอฮอลและยาสบ 7.สรปแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน / องคกร / กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯพ.ศ.2557 ขอ 7) ชอ หนวยงาน หนวยงาน /องคกร /กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล...........

7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)

7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสข ของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (1)] 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

7.3.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมาย

7.4.7 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 7.4.7.4 รณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ใหความร 7.4.7.5 การสงเสรมปรบเปลยนพฤตกรรมและสงแวดลอมทมผลการทบตอสขภาพ

101

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล......อ าเภอ........จงหวด......... เรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม เฝาระวงปญหายาเสพตดในพ นท เรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล........................ ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคนหนวยบรการ/รพ.สต./ศนยบรการสาธารณสข/สวนสาธารณสขและสงแวดลอมองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล........มความประสงคจะจดท าโครงการเฝาระวงปญหายาเสพตดในพ นท กองทนสขภาพต าบล......ในปงบประมาณ 2561โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล/เทศบาล.......เปนเงน………..บาท โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน สวนท 1: รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (ส าหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด) หลกการและเหตผล ปจจบนปญหายาเสพตดเปนปญหาทตองไดรบการแกไขอยางเรงดวนตามนโยบายของรฐบาลซงการด าเนนการแกไขตองไดรบความรวมมอจากทกภาคสวน จากการส ารวจเพอประเมนสถานการณปญหายาเสพตด และผลการด าเนนงานตามแผนปฏบตการประเทศไทยเขมแขงชนะยาเสพตดยงยนภายใตยทธศาสตร 5 ร วปองกนระยะท 2 พบวาปจจยเสยงทสงผลตอปญหายาเสพตดหลายปจจยมแนวโนมเพมมากข น เชนการมวสมในทสาธารณะ การมวสมยาเสพตดในรานเกม เดกนกเรยน / นกศกษาใชยาเสพตดเพมมากข น จากรายงานพบวากลมเดกอาย 7 - 19 ปเปนกลมทมโอกาสเสยงในการเปนผเสพรายใหมสงกวากลมอายอนๆ ดงน นการแกปญหายาเสพตดในชมชนตองไดรบความรวมมอจากทกภาคเครอขาย การเฝาระวงการคดกรองการคนหาและการน าผเสพผตดยาเสพตดเขารบการรกษาเปนกระบวนการแกปญหาแบบบรณาการเพอลดจ านวนผเสพผตดยาเสพตดในพ นท 1.วตถประสงค/ตวชวด 1.1 เพอคนหา และคดกรอง ผปวยกลมผเสพและกลมผตดยาเสพตดในพ นท 1.2 ประชาชนทกกลมวยไดรบการเฝาระวงปญหายาเสพตด 1.3 ผปวยยาเสพตดทหยดเสพตอเนอง 3 เดอน หลงจ าหนายจากการบ าบดรกษา (3 month remission rate) รอยละ 90 1.4 รอยละของการคงอยของผเขารบการบ าบดฟนฟ (Retention Rate) รอยละ 70 1.5 รอยละของการตดตามผผานการบ าบดรกษาใหเปนไปตามเกณฑ รอยละ 50 2. วธการด าเนนการ หมายเหต บรณาการทมจงหวด/อ าเภอ 1. ข นตอนการวางแผน - แตงต งเจาหนาทผปฏบตงานตามแผนงานโครงการ - จดประชมคณะท างานเพอวางแผนการด าเนนงาน ก าหนดรปแบบวธการด าเนนงาน

- ประสานด าเนนงานกบหนวยงานทเกยวของ 2. จดท าโครงการเพอขออนมตตอคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....................... 3. ข นตอนการด าเนนงาน - จดซ อชดตรวจกญชา (THC) จ านวน...................ชด - จดซ อชดตรวจยาบา (Amphetamine) จ านวน ........ชด - ออกตรวจกลมเสยงในพ นท ท งในชมชน ในโรงเรยน ในสถานประกอบการ ในวด

102

กจกรรม

หนวยนบ แผนการด าเนนงาน

ครง รวมทงสน

ไตรมาส1 (ตค-ธค)

ไตรมาส 2 (มค-มค)

ไตรมาส 3 (เมย-มย.)

ไตรมาส 4 (กค-กย)

1.จดประชมคณะท างานเพอวางแผนการด าเนนงาน 2. จดซ อชดตรวจยาบา (Amphetamine) จ านวน....ชด 3.จดซ อชดตรวจกญชา (THC) จ านวน..............ชด 4.ออกตรวจกลมเสยงในพ นท ท งในชมชน ในโรงเรยน ในสถานประกอบการ ในวด

4. ประเมนผลการด าเนนงาน 5. สรปผลการด าเนนงานตามแผนงานโครงการ สงใหกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล..................

3. ระยะเวลาด าเนนการ พฤศจกายน 2560 – กนยายน 2561 4. สถานทด าเนนการ พ นท ต..................อ............................จ.................................... 5. งบประมาณ จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนต าบล....... จ านวนท งส น........บาท รายละเอยด ดงน

1. จดประชมคณะท างานเพอวางแผนการด าเนนงาน - คาอาหารวางหรออาหารกลางวนตามจ านวนกลมเปาหมายราคา....บาท X จ านวน...คน เปนเงน...บาท

2. จดซ อชดตรวจยาบา (Amphetamine) ราคาชดละ ...... บาท X จ านวน..... คน เปนเงน.........บาท 3. จดซ อชดตรวจกญชา (THC) ราคาชดละ ............ บาท X จ านวน............ คน เปนเงน...........บาท 4. ออกตรวจกลมเสยงในพ นท ท งในชมชน ในโรงเรยน ในสถานประกอบการ ในวด - คาอาหารวางหรออาหารกลางวนตามจ านวนกลมเปาหมาย 6. ผลทคาดวาจะไดรบ

1. ปญหายาเสพตดในพ นทลดลง 2. ผปวยยาเสพตดไดรบการสงตอเพอรกษา และไดรบการดแลตอเนองหลงการบ าบด

7.สรปแผนงาน / โครงการ / กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง 1 รายการทเปนรายการหลกส าหรบใชในการจ าแนกเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

7.1 หนวยงาน / องคกร / กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯพ.ศ.2557 ขอ 7) ชอ หนวยงาน หนวยงาน /องคกร /กลมคน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล...........

7.1.1 หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน รพ.สต. 7.2 ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ.2557 ขอ 7)

7.2.1 สนบสนนการจดบรการสาธารณสข ของหนวยบรการ/สถานบรการ/หนวยงานสาธารณสข [ขอ 7 (1)] 7.3 กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ.2557)

7.3.8 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง 7.4 กจกรรมหลกตามกลมเปาหมาย

7.4.7 กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง √ 7.4.7.2 การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง √ 7.4.7.3 การเยยมตดตามดแลสขภาพ