Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

  • Published on
    14-Oct-2015

  • View
    83

  • Download
    2

Embed Size (px)

Transcript

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    1/34

    Afectiunile glandelorsalivare si ale tiroidei

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    2/34

    3 perechi de glande mari:

    -parotide ,-submandibulare,-sublinguale

    sute de glande minore (de-a lungul cavitiibucale)

    Care sunt glandele salivare?

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    3/34

    Glandele salivare produc n fiecare ziaproximativ un litru de saliv.

    Saliva :-lubrifiaz cavitatea bucal,-stimuleaz procesul de nghiire,-protejeaz dinii de bacterii,-stimuleaz procesul de digestie.

    Functiile glandelor salivare

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    4/34

    Clasificarea afectiunilor:

    Congenitale

    Dobandite

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    5/34

    Clasificarea afectiunilor dobandite aleglandelor salivare:

    Infectioase Vasculare Traumatice Autoimune Metabolice Inflamatori Neurologice Neoplastice Degenerative Idiopatice

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    6/34

    Afectiuni congenitale:

    Atrezia

    Aplazia

    Defectul Stafne (defectul la nivelul

    corticalei lingulei mandibulei)

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    7/34

    Vasculare:

    Sialometaplazia necrotizanta- leziune a glandeisalivare mici localizate la nivelul palatului.

    E cauzata de microinfarct vascular al lobulilor glandeisalivare.

    Diagnosticul diferential se face cu cancerul oral.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    8/34

    Infectioase:

    de etiologie virala, bacteriana, foarte rar fungica

    Parotidita epidemica afecteaza cel mai des copii.Tabloul clinic

    e dominat de durere preauriculara, tumefiere, hiperemielocala, febra, frisoane,cefalee.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    9/34

    Traumatice:

    Mucocel tumoare de un contur neregulat, cu continutfluctuant.Apare la traumarea glandei cu extravazareacontinutului mucos in tesuturile adiacente.

    Stomatita nicotinica mai des la fumatori palatul dur ede o culoare albicioasa, datorata hipercheratozei ce apareca raspuns la actiunea fumului de tigara si la consumul dealimente fierbinti. Iritatia poate cauza de asemeniainflamatia glandelor salivare mici ale palatului care sevizualizeaza drept niste urme rosii pe o suprafata alba.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    10/34

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    11/34

    Autoimune:Sindromul Sjgren (infiltratia limfocitara aglandelor exocrine, in special salivare si lacrimale cudistructia lor)

    Boala Graft-versus-host ( apare intransplanturi de tesut alogen, rareori in transfuzii desange cu formarea de autoAc si distructia tesuturilorproprii)

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    12/34

    Inflamatorii:

    -Sialadenite post iradiante.

    -In sarcoidoza in asociere cusindromul Heerfordt-afectareainflamatorie a parotidei si a uveii

    -Cheilita glandulara- inflamatia glandeisalivare minore la nivelul buzei inferioare.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    13/34

    Neurologice:Sindromul Frey(sindromulauriculotemporal)-afectarea inervatiei glandei parotide astfelfiind incapabila de a-si mai exercita functia.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    14/34

    Neoplasme:-tumori epiteliale maligne (e.g.carcinomul acinar, mucoepidermoid ,carcinomadenoid- chistic, carcinomul ductului salivar)

    -tumori epiteliale benigne (e.g.adenom pleomorfic, mioepiteliom si tumoareaWarthin, limfadenoma sebaceica)

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    15/34

    Ideopatice:

    sialoliteaza prezenta calculilor inducturi

    sialoadenoza- hipertrofia secretorie aglandei salivare

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    16/34

    Acuzelesunt in dependeta de afectiunea suportata.Simptomatica generala consta din:

    -deformri faciale, n special periauricular,

    la nivel mandibular sau pe planeul bucal,-uscciunea gurii i gust neplcut, anormal,scurgerea de puroi,

    -dureriintense, mai ales n momentul

    masticaiei,-o capacitate limitat de a deschide gura,-febr, stare general alterat, dureri de capi apetit diminuat.

    -

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    17/34

    Tratamentul

    este stabilit n funcie de cauzele care au determinat apariiaproblemelor.

    Astfel, n cazul litiazei salivare sau a blocajelor ductelorsalivare, tratamentul const n ndeprtarea calculilorsalivari, aplicarea compreselor calde i a consumului debomboane acre pentru a stimula fluxul de saliv. ncondiiile n care aceste metode nu sunt eficinte, se recurgela intervenia chirurgical.

    In tumori maligne sau benigne este absolut necesarefectuarea unei intervenii chirurgicale. ns, sunt situaii ncare specialistul abordeaz un tratament pe baz deradioterapie pentru tratarea i prevenirea recurenei unortumori benigne.

    Infeciile bacteriene sunt eliminate doar prin administrareaunui tratament medicamentos.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    18/34

    Profilaxie

    Infeciile glandelor salivare nu pot fi prevenite, nmarea majoritate a cazurilor. Cu toate acesteao igien oral corespunztoare protejeaz

    mpotriva bacteriilor.De asemenea, prin vaccinare att mpotriva

    oreionului ct i a gripei pot fi protejateglandele salivare de inflamaii.n acest context, oamenii pot evita apariia

    afeciunilor glandelor salivare prin oprireafumatului, adoptarea unei diete echilibrate i

    sntoase, consumarea a minim 6-8 pahare deap pe zi, precum i splarea regulat pe dini iutilizarea aei dentare.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    19/34

    Afectiunile glandei tiroide

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    20/34

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    21/34

    Glanda tiroid este un organ care se afl n gt lngcartilagiul tiroid al laringelui. Este o gland care produce

    hormoni vitali cum ar fi L tiroxina i triiodotironina caresunt eliberate n sistemul circulator.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    22/34

    HipertiroidiaSecretia excesiva de hormoni provoaca -tahicardie, tremuraturi, par casant, tulburaride somn si iritabilitate. Oboseala resimtita intimpul zilei este un simptom important.Boala poate fi provocata de factori precuminflamatiile, sarcina, formatiunile benigne aletiroidei, insa cea mai frecventa cauza aaparitiei este boala Basedow-Graves (gusa

    exoftalmica) care, in cele mai multe cazuri,are caracter ereditar.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    23/34

    Hipotiroidism

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    24/34

    secretia redusa de hormon tiroidian provoacaincetinirea metabolismului, insotita decrestere in greutate, piele uscata, depresie,

    dureri musculare si articulare, oboseala sisenzatie de frig, stari de inconstienta, iartemperatura corporala scazuta poate puneviata in pericol.

    Deficitul de iod este principala cauza adeclansarii acestei boli, dar si functionareadefectuoasa a glandei pituitare, care nu maisecreta suficienti hormoni pentru a stimulatiroida. Hipotiroidismul este cea mai comunadisfunctie a tiroidei, afectand una din zecepersoane, 60% dintre cei afectati avand peste60 de ani.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    25/34

    Gusa endemicaReprezinta cresterea in volum a tiroidei.Deficitul de iod este cauza declansatoare sieste adesea asociata cu o alta afectiune,tiroidita Hashimoto (o afectiune a sistemuluiimunitar, care afecteaza si glanda tiroida).

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    26/34

    Nodulii tiroidieni

    Presupun cresteri anormale aparute lanivelul glandei tiroide. Este o afectiunecomuna, majoritatea nodulilor suntbenigni, in rare cazuri se dovedesc a fimaligni. Orice nodul tiroidian trebuieexaminat, determinandu-se naturamasei. Simptomele nodulilor tiroidieni

    includ palpitatii, insomnie, pierderi ingreutate, tremur si alte simptomecomune cu ale hipertiroidei.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    27/34

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    28/34

    Diagnostic

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    29/34

    Printre investigatiile necesarediagnosticarii nodulilor tiroidieni senumara:

    ecografia tiroidiana; scintigrafia (administrarea de iod radioactiv siobservarea modului de asimilare a acestuia de catretiroida); tomografia zonei cervicale;

    punctia si examenul anatomopatologic testul TSH; biopsia glandei tiroide; testarea calcitoninei.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    30/34

    Cancerul tiroidian

    Reprezinta aproape 1% din totalitateacancerelor umane, in fiecare an fiinddiagnosticate aproximativ 44,000 de cazuri

    noi. Cancerul tiroidian papilar si folicular suntforme cu cea mai mare rata de vindecare -rata de supravietuire a bolnavilor cu cancer latiroida este de peste 90% la cinci ani dupa

    operatie. Stresul, deficitul de iod si expunereala radiatii sunt factori care favorizeazaaparitia cancerului de tiroida, femeile fiind depana la patru ori mai predispuse bolii.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    31/34

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    32/34

    Tratament

    Terapia modern ofer pentru fiecare tip deafeciune mai multe posibiliti Acetihormoni produi de glanda tiroid pot finlocuii cu hormoni tiroidali sintetici care

    sunt identici cu cei produi de tiroid.In cazul nodulilor ce nu raspund la tratamentconservator sau neoplasmelor se opteazapentru interventie chirurgicala.

  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    33/34

    Referinte

    http://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_diseasehttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.sanatateatv.ro/articole-medicale/stomatologie/afectiuni-ale-glandelor-salivare/http://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_neoplasmhttp://en.wikipedia.org/wiki/Stafne_defecthttp://en.wikipedia.org/wiki/Sjgren's_syndrome

    http://en.wikipedia.org/wiki/Frey's_syndrome

    http://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_diseasehttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_neoplasmhttp://en.wikipedia.org/wiki/Stafne_defecthttp://en.wikipedia.org/wiki/Sj%C3%B6gren's_syndromehttp://en.wikipedia.org/wiki/Frey's_syndromehttp://en.wikipedia.org/wiki/Frey's_syndromehttp://en.wikipedia.org/wiki/Sj%C3%B6gren's_syndromehttp://en.wikipedia.org/wiki/Stafne_defecthttp://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_neoplasmhttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_disease
  • 5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei

    34/34

    Multumesc pentru atentie!