SOAL ENDOKRIN DAN METABOLISME

1. Penyebab dari penyakit grave :a. Infeksib. Autoimmunc. Keganasan d.

2. Patomekanisme grave ditemukan ada :a. TSHr antibodyb. Tiroglobulin antibodyc. Peroksidase antibody

3. Lokasi organ yang berkaitan dengan penyakit diatas adalah :a. Dorsal tracheab. VC5-Th1c. Caudanya sampai cincin trachea 2-3

4. Vascularisasi organ tersebut berasal dari cabang :a. A. Subclaviab. A. Transversalkolic. A. Carotis communisd. A. Laryngeal superiore. A. Carotis externa

5. Vascularisasi vena superior pada kelenjar dimaksud bermuara pada a. Vena jugularis internab. Vena jugularis externac. Vena brachiocephalicd. Vena trochlearise. Vena cava superior

6. Jika pemeriksaan histologis didapatkan sel epitel folikel kotak dan substansi koloid kurang, maka keadaan ini dijumpai pada :

a. Kelenjar parathyroid hipofungsib. Kelenjar thyroid yang hiperaktifc. Kelenjar thyroid yang berdegenerasid. Kelenjar thyroid yang hipoaktife. Kelenjar parathyroid yang hiperaktif

7. Obat terpilih pada kasus diatas :a. Levothyroxine (hipothyroid)b. Fenobarbital (mata)c. Levotiroksin (hipothyroid)d. Prophyltiouracyl (PTU)e. Levamizole

8. Selain pemeriksaan kadar hormon, Pemeriksaan lain yang anda sarankan untuk dilakukan untuk diagnosa penyakit tersebut :

a. Iodium radioaktifb. Larutan lugolc. Tracheostomy

d. Kemoterapi e. Fisioterapi

9. Hasil pemeriksaan laboratorium yang diharapkan untuk mengetahui fungsi thyroid pada kasus diatas (Grave’s disease) :

a. TSH s↑ dan T4 ↓b. TSHs ↓dan T4 ↑c. TSH s↑ dan T4 normald. TSHs ↑ dan T3 ↓e. TSHs normal dan T3 ↑

10. Modalitas awal yan menentukan lesi solid dan kistik pada organ kasus diatas :a. KOnvensional X-rayb. USGc. Lupad. Nuclearmedicinee. MRI

11. Bila pada pasin dialami gejala kelumpuhan paralisis flaksid dan kadar kalium rendah maka disebut :

a. PPT (periodik Paralisis Tirotoksis) b. Krisis thyroidc. Mixedemad. Penyakit Jantung tiroid

12. Bila pasien demam, kesadaran turun, ikterus, komplikasi yang terjadi adalah :a. Koma mixedemab. Krisis thyroidc. Koma euthyroidd. Krisis adrenale. Koma hipoglikemic

13. Pemeriksaan yang dilakukan untuk melihat adanya penonjolan bola mata :a. Tes lapangan pandangb. Exopthalmometerc. USG orbitad. Tonometri schiotze. Funduscopy

14. Terapi pilihan untuk mengatasi keluhan mata pada pasien ini yaitu :a. Antibiotik dosis tinggib. Kortokosteroid dosis tinggic. Anti karsinogenikd. Non steroid anti inflamasie. Anti angiogenesis

15. Laki-laki 57 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala yang dialami sejak kurang lebih 3 bulan terakhir, disertai ngilu, nyeri sendi, keringat berlebih, sering tidak melihat benda disamping kiri-kanan, suara parau, ukuran kaki dan tangan bertambah, TD 160/100, nadi 96x/m, afebris, maloklosi mandibula, jari-jari besar, splenomegali. Diagnosis yang paling mungkin :

a. Penyakit chusing

b. Cranipharingiomac. Acromegalid. Gigantismee. DI

16. Penyakit gangguan mata pada penyakit disebut :a. Hemianopsia bitemporalb. Miopic. Diplopiad. Sonde bisa baca tulisannyae. Sama dengan D

17. Penyebab terbanyak hipersekresi hormon ini :a. Karsinomab. Adenoma c. Infeksid. Autoimune.

18. Seorang laki-laki 38 tahun ke poliklinik dengan keluhan kepala hebat 3 bulan terakhir dan tidak membaik dengan obat anti nyeri. Keluhan lain sering berkeringat, cepat lelah, nyeri perut, jantung berdebar, ada riwayat hipertensi, tidak minum obat teratur. Pemeriksaan fisik sadar, kurang gizi, tensi 220/120 mmHg, nadi 120x/menit. Berdasarkan anamnesis pemeriksaan fisik diagnosis sementara :

a. Acromegalib. Addisonc. Penyakit sheehand. Feokromasitomae. Penyakit cushing

19. Untuk menegakkan diagnosis pasien ini, diperlukan pemeriksaan laboratorium yaitu :a. Kadar katekolamin plasmab. Kadar kortisol plasmac. Kadar leptin plasmad. Kadar insulin plasma e. Kadar thyroksin plasma

20. Radiography untuk kasus diatas :a. USG perutb. CT-scan perutc. Foto kontas perutd. Foto polos perute. MRI

21. Cushing disease, organ yang terkait :a. Hipofisisb. Thyroidc. Adrenald. Parathyroide. Pancreas

22. Pemeriksaan baku emas untuk etiologi kasus diatas adalah :

a. Foto polos kepalab. Transcranial dopc. CT-scan perutd. Foto polos perute. MRI

23. Pada penyakit diatas, pada pemertiksaan lab. Ditemukan : a. Kadar ACTH mningkatb. Katekolamin meningkatc. Cortisol meningkatd. Lupae. Lupa juga....^_^

24. Penderita laki-laki datang dengan BB menurun 7 kg, banyak minum, lemas, penglihatan menurun 2 bulan terakhir. Orang tua ada riwayat DM, pemeriksaan fisik BB 45kg, TB 165cm, TD 160/95mmHg, GDS 350. Diagnosis penyakit ini :

a. DM tipe 1b. DM tipe 2c. Pre DMd. Gestational DMe. TGT

25. Petofisiologi penyakit pada no.24 (DM type 2) adalah :a. Defisiensi insulin absolutb. Resistensi insulin

26. Mekanisme kerja hormon berdasarkan kasus diatas, adalah :a. Melalui reseptor intra selb. cAMP sebagai second messengerc. cGMP sebagai second messengerd. Kalsium sebagai second messengere. Kinase sebagai second messenger

27. Pemeriksaan laboratorium untuk kemungkinan komplikasi ginjal awal :a. Microalbuminuriab. Macroalbuminuria c. Proteinuria d. Ureum e. Kreatinin

28. Pasien ini dikonsul ke bagian mata dengan hasil pemerikasaan funduscopy didapatkan tanda-tanda microangiopathy dan pendarahan retina. Maka prediksi berlangsungnya penyakit kasus diatas :

a. 6 bulan – 1 tahunb. 1-2 tahunc. 2-3 tahund. 3-4 tahune. >5 tahun

29. Salah satu pertanda yang digunakan untuk mengetahui kontrol GD selama 3 bulan terakhir pada pasien ini :

a. GDS

b. GDPc. GD2PPd. Hb terglikosilasie. Protein total

30. Salah satu terapi farmakologis yang diberi obat yang mengurangi kadar glukosa darah yang bekerja meningkatkan sekresi insulin. Termaksud golongan :

a. Sulfonilureab. Biguanidec. Metformind. Acarbosee.

31. Tujuan pemberian metformin :a. Peningkatan sekresi insulinb. Penurunan produksi glikogenc. Penurunan sensitifitas insulind. Menekan pengeluaran glukosa hatie. Menghambat absorpsi glukosa dari usus

32. Obat hiperglicemic yang termaksud PPA-Υ adalah :a. Sulfonil ureab. Metforminc. Acarbosed. Thiazolidindionee. Insulin

33. Obat disemaksud pada nomor 30 memiliki efek samping berupa :a. Hipoglikemic (salah satu penyebab koma hipoglikemik)b. Retensi cairanc. Gagal ginjald. Miositise. dehidrasi

34. Dari kasus diatas, apabila terdapat komplikasi nefrotik diabetik penanganannya (cari lagi):a. Insulinb. Sulfonilureac. Metformind. Thiazolindindionese. Acarbose

35. Pemeriksaan tambahan hasilnya total kolesterol 254, LDL 213, HDL 47, penanganan atau obat untuk dislipidemia ini adalah :

a. Penghambat resinb. Ezetimibec. Asam nikotinat(HDL)d. Golongan fibrat(Trigliserid)e. Statin(LDL)

36. Jika pasien ini kemudian berkomplikasi penyakit jantung koroner, LDL yang ingin dicapai adalah kurang dari:

a. 190 mg/dl b. 160 mg/dl c. 130 mg/dl d. 100 mg/dl e. 70 mg/dl

37. Seorang ibu antar anak masuk RS karena 3 hari kehabisan insulin. Dia menderita diabetes sejak usia 15 tahun. Diagnosis : GDS 530 mg/dl

a. DM 1b. DM 2c. DM tipe lainnyad. DM gestationale. DI

38. Komplikasi akut pada DM tipe 1 :a. Koma Ketoasidosisb. Hiperosmolar non ketotik(komplikasi akut DM II)c. Asidosis laktat(efek samping metformin)

39. Pada pasien tersebut, penggunakan energi dari mana setelah glikolisis :a. Acetil ko-Ab. Suksinil Ko-Ac. Aseto asetatd. Asam suksinat

40. Asam amino ketotik yang masuk ke siklus asam sitrat yang menghasilkan energi adalah :a. Leusinb. Isoleusinc. Sisteind. Glisine. Prilin

41. Pernapasan cepat dan dalam pada kasus diatas disebut :a. Pernapasan Blotb. Kussmaulc. Pernapasan vesikulerd. Bronchovesikulere. Bronchuler

42. Penyebab hiperglikemi pada penderita ini :a. Defisiensi insulin absolutb. Resistensi insulinc. Produksi glukosa hati meningkatd. Absorpsi glukosa diusus meningkate. Peningkatan proses lipolisis

43. Tentukan cara mengatasi awal selain rehidrasi untuk menurunkan glukosa darah, yaitu :a. Insulin kerja pendek intramuskulerb. Insulin kerja pendek subkutanc. Insulin kerja pendek dari drips kontinuald. Insulin kerja panjang subkutane. Insulin kerja panjang intravena

44. Ketoasidosis yang tidak ditangani akhirnya meninggal karena :a. Sepsisb. Udem otakc. Dehidrasid. Gagal jantung

e. Gagal napas45. Laki-laki demam, kaki nanah tertusuk paku sudah 2 minggu. Luka menuju ke punggung kaki

dan berbau busuk namun pasien tidak merasakan nyeri. Pada pemeriksaan glukosa darah sewaktu 450 mg/dl. Hilangnya sensasi nyeri pada pasien ini merupaka komplikasi microangiopathy, akibat kerusakan pada :

a. Kornu anterior medula spinalisb. Kornu posterior medula spinalisc. Traktus piramidalisd. Traktus spinotalamiktuse. Myelin dan akson

46. Komplikasi microangiopaty DM type 2 lainnya yang mungkin terjadi dan diderita oleh pasien ini :

a. Ginjal diabetikb. Penyakit jantung koronerc. Serebrovaskulerd. Pembuluh darah perifere. Perlemakan di hati

47. Komplikasi kaki diabetik pada pasien ini disebabkan :a. PJKb. Struk c. Penyakit pembuluh darah periferd. Nefropathy diabetike. Retinopathy diabetik

48. Terapi hiperglicemic pada kasus diatas adalah (cari lagi):a. Sulfonil ureab. Biguanidec. Acarbosed. Thiozindindiolidee. Insulin

49. Pasien laki-laki 36 tahun dengan keluhan poliuria sejak 2 minggu terakhir. Tidak ada riwayat penyakit gula. Setelah dilakukan pemeriksaan lengkap, pasien didiagnosis diabetes insipidus. Organ yang berhubungan dengan kasus diatas jika pasien didiagnosis sebagai DI, yaitu :

a. Hipothalamus b. Hipofisisc. Thiroidd. Pankrease. Adrenal

50. Modalitas pemeriksaan untuk diagnosis Diabetes Insipidus adalah :a. Vasopressinb. Oksitoxinc. Kortisold. Thirotropine. Katekolamin

51. Perempuan 34 tahun masuk RS dengan lemah badan dialami sejak 3 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh penurunan berat badan dan sering pusing. Pemeriksaan fisik didapatkan

hiperpigmentasi pada mukosa mulut. Setelah dilakukan pemeriksaan lengkap pasien didiagnosa penyakit Addison. Patomekanisme penyakit tersebut :

a. Kelebihan hormon kortisolb. Kelebihan hormon AcTHc. Kurangnya hormon kortisold. Kurangnya hormon tiroksine. Kurangnya hormon adrenalin

52. Hormon pada penyakit addison merupakan derivat dari :a. Proteinb. Karbohidratc. Vitamind. Minerale. Kolesterol

53. Organ yang berperan dalam addison disease :a. Suprarenal b. Pancreasc. Thyroid d. Hipofisis e. Pineal

54. Daerah yang disusun oleh sel-sel koloid yang tersusun berderet-deret secara radier, dapat ditemukan pada kelnjar yang berhubungan dengan kondisi diatas, disebut :

a. Zona glumerulosab. Zona retikularisc. Zona fasiculatad. Medula e. Korteks

55. Tes laboratorium untuk penyakit addison adalah :a. Insulin puasab. Kortisol plasmac. Hormon tiroksind. Hormon antidiuretike. Kadar hormon pertumbuhan

56. Modalitas pemeriksaan radiologik untuk menegakkan diagnosis pasien diatas yaitu :a. USG perutb. Nuclear medice perutc. CT-scan perutd. Foto perut polose. Foto perut dengan kontras

57. Pengobatan yang diberikan untuk kasus diatas :a. Hormon Thiroksinb. Hormon kortisolc. Hormon adrenald. Hormon insuline. Hormon anti-diuretik

58. Wanita 53 tahun, mengeluh tidak tahan dingin, keram pada persendian, tekanan darah 140/90, nadi 48x/m, napas 18x/m, mudah mengantuk, pembesaran kelenjar diffus, sulit buang air besar, rambut rontok, macroglossi, kulit kering, maka diagnosa penyakit tersebut :

a. Hipothyroid kausa hashimotob. Hipotyroid kausa thyroidtis Riedelc. Hipothyroid kausa thyroiditis sub klinisd. Hipothyroid kausa thyroiditis sub akute. Hipothyroid kausa thyroiditis akut

59. Hasil pemeriksaan laboratorium yang diharapkan untuk diagnosis kelainan fungsi thyroid kasus diatas yaitu :

a. TSHs↓ dan T4 ↑b. TSHs ↓dan T4 ↓c. TSH s↑ dan T4 normald. TSHs ↑ dan T4 ↓e. TSHs normal dan T3 ↑

60. Proses yang mendasari terjadinya mekanisme pada kasus diatas yaitu autoimun, dengan ditemukannya ....

a. TSH antibodyb. Anti thyroglobulin (Tgab),TPOab,TSHrBlocker ab)c. Triiodotironin antibodyd. Anti thyroksine. Lupa

61. Bila kondisi pasien tidak diobati, yang dapat menyebabkan pasien mengalami kesadaran menurun (tidak sadar), bradicardi, hipotermi (tidak tahan dingin), maka kemungkinan komplikasi adalah :

a. Tiroid jantungb. Krisis thyroidc. Koma mixedema (salah satu ciri hipotiroidism adalah mixedema)d. PPTe. Penyakit ginjal akut

62. Laki-laki 47 tahun, GDP 114, Kolesterol total 186, HDL 26, LDL 162, TG 504,tak ada riwayat penyakit. BB 76 kg, TB 156 cm, Lp 98cm, TD 150/90, suhu 36,8 derajat C, napas 18x/m. Pasien ini didiagnosis :

a. GDP terganggub. Dislipidemiac. Obesitas d. Hipertensie. Sindroma metabolik

63. Faktor resiko atau komplikasi yang mungkin muncul dari kasus diatas adalah : Penyakit jantung koroner

64. Obat pilihan yang dianjurkan untuk mengatasi jenis dislipidemia pada penderita ini adalah :a. Golongan statinb. Asam nikotinatc. Golongan fibrat (TG>400mg/dl)d. Ezetimibe

e. Resin uptake inhibitor65. Selain diet dan olahraga, terapi farmakologi untuk menurunkan BB pasien adalah :

a. Sibutramin (salah satu penyebab hipertensi)b. Orlistatc. Tiozolididind. Metformine. Sulfonilurea

66.67. Seorang ibu datang dan setelah dites dengan DEXA, femurnya -4,7 dan vertebra lumbal -2,3.

Maka diagnosis penyakit ini : (SD < -2,5 osteoporosis, SD -1 - -2,5 osteopenia)a. Osteoporosis femur dan vertebra lumbalb. Osteoporosis femur dan osteopenia vertebra lumbal

68. Faktor resiko yang dapat menyebabkan kelainan pada osteoporosis :a. Kelebihan progesteronb. Sel osteoblas aktifc. Osteoklas hiperaktifd. Kurangnya vitamin De. Kurang sinar matahari

69. Terapi yang diberikan pada pasien osteoporosis :a. Kalsiumb. Kalsium dan kondtoitin sulfatc. Kalsium dan bifosfonatd. Kalsium dan thizolidindinee. Kalsium dan kalsitriol

70. Seorang lali-laki 35 tahun belum menikah datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di leher kiri, hal ini dirasakan sejak 3 bulan terakhir yang mulanya kecil dan makin lama makin membesar, disertai suara serak dan batuk sejak 1 bulan terakhir. Pemeriksaan fisis didapatkan pasien sakit ringan sadar, TD 149/90 mmHG, nadi 88x/m, tampak massa pada leher kiri yang ikut gerakan menelan. Ukuran 3x5x2 cm, kenyal, agak berbenjol-benjol dan tidak nyeri tekan. Atas dasar anamnesis dan pemeriksaan fisik, diagnosa yang paling mungkin adalah :

a. Thiroiditis hashimotob. Nodul thyroidc. Karsinoma thiroidd. Thiroiditis Rieddele. Kista thyroid

71. Pemeriksaan terbaik untuk etiologi dan prognosis penyakit tersebut adalah :a. USG leherb. fT4

c. MRId. CT-scane. FNA

72. Jika pada pemeriksaan histologi yang didapatkan adalah karsinoma follikuler, tindakan yang harus dilakukan adalah :

a. Thiroidectomy total

b. Lupac. Lupad. Lupae. Lupa

73. Setelah dilakukan penobatan diatas, pasien mengeluh kejang otot,dsb. Keadaan ini diakibatkan oleh :

a. Hiperparathyroidismb. Hipoparatiroidism c. Hiperthyroidismd. Hipothyroidsme. Hiperpituitarysm

74. Pasien mengalami defisiensi :a. Kaliumb. Kalsiumc. Lupad. Lupae. Lupa

75. Laki-laki umur 55 tahun telah menderita DM selama 15 tahun. Mengalami penurunan penglihatan 3 tahun terakhir. Terjadi pendarahan pada retina, ada eksudat dan terdapat neovaskularisasi. Proses ini sudah masuk dalam stadium :

a. Non ploriferasib. Pre ploriferasic. Proliferasi (sudah ada neovaskularisasi)d. Maglopathye. Gluopathy

76. Adanya komplikasi ini dipertimbangkan adanya komplikasi microangipathy lainnya, yaitu a. PJK (macroangiopathy)b. Kegagalan paruc. Penyakit cerebrovaskuler (struk)d. Gagal ginjal kronike. Penyakit pembuluh darah perifer

77. Seorang ibu datang ke poligizi dengan diet DM, masih minum obat hipoglikemik oral (OHO). Tapi gula darah masih lebih dari normal. Untuk mengetahui konsumsi dan pola makan karbohidrat ibu tersebut, dilakukan pemeriksaan :

a. HbA1cb. GDSc. GDP dan GD2PPd. TTGOe. GD2PP

78. Apabila glukosa darahnya tidak bisa terkontrol, walaupun dengan obat, maka jumlah asupan karbohidratnya tidak boleh kurang dari ........g/BB (cari)

a. 100b. 80c. 125d. 130

e. 10579. Jika pada ibu ini, terdapat gangguan fungsi ginjal maka protein akan bibatasi asupannya

hingga ......gr/kgBB:a. 0,5b. 0,8c. 1,2d. 0,6e. 1,0

80. Untuk hindari dislipidemia, maka lemak yang disarankan untuk pasien adalah :a. Tidak jenuhb. Jenuhc. Transd. Cise. Rantai panjang

81. Serat merupakan salah satu nutrien yang dimasukkan sebagai golongan karbohidrat yang diberikan kepada ibu ini, maka disarankan memakan serat golongan...... sebanyak ...... gr/kgBB

a. Larut dalam air, 30b. Tidak larut dalam air,30c. Larut dalam air, 25d. Larut dalam air, 10e. Tidak larut dalam air,25

82. Seorang anak laki-laki 1 tahun, berat badan 9,5 kg, TB 74 cm, bone age 1 tahun. Pertumbuhan sistem organyang paling pesat apda anak ini :

a. Jaringan limfeb. Jaringan syarafc. Organ kelamind. Otote. Tulang

83. Anak perempuan Indonesia 1 tahun, tinggi P3, Berat=P3, bone age 3 bulan. diagnosis :a. Hipothyroidb. Defisiensi GHc. Short statured. Congenital adrenal hiperplasiae. Achondroplasia

84. Anak perempuan umur 3 tahun, tinggi kurang dari percentil 3, umur tulang sama dengan 3 tahun, riwayat salah satu dari kedua orang tua perawakan pendek, onset pubertas 12 tahun Berarti anak ini termaksud :

a. Turner syndrome b. Hipothyroidmc. Dwarfism d. Familial short staturee. Constitutional delay of growth and puberty maturation

85. Pria 18 tahun, tinggi badan normal, waktu usia 6 tahun umur tulang terlambat tapi masih sesuai dengan umur tinggi. Pubertas umur 16 tahun. Ibunya menarche atau puber usia 17 tahun. Diagnosis :

a. Familial short statureb. Hipothyroidc. Konstitusional Delayed of growth and pubertas maturityd. GH defisiensi

86. Seorang anak perempuan umur 1 bulan lahir di RS X. Pada pemeriksaan fisik muka sembab, macroglossi. Pada waktu lahir bayi nampak normal. BB 3kg, TB 50cm. Tampak kulit dan sklera berwarna kekuningan, anak malas menetek, sembelit lebih dari 5 hari setelah minggu pertama. Diagnosis penyakit :

a. Down syndromeb. Hipertiroidismec. Hipotiroidismd. Hirschsprung diseasee. Atresia ani

87. Seorang anak BB 8 kg TB 50 cm, malas menetek, ikterus, sembelit, kulit tebal dan kering, rambut kering, malas menetek, hidung pesek, macroglossi. Pemeriksan yang dilakukan :

a. Albumin serumb. Fe serumc. Bilirubin serumd. TSH sensitive serume. GH serum

88. Bayi umur 5 hari, dibawa ke RS karena hipothiroid kongenital. Pada pemeriksaan didapat kadar TSH sangat tinggi. Itu karena :

a. Disgenesis thyroidb. Dyshormogenesis c. Kekurangan Iodiumd. Obat-obatane. TSH kurang

89. s90. Bayi 2 bulan laki-laki, ibunya mengeluh pembesaran leher, ubun-ubun besar, hipertelorisme,

hernia umbilikalis, struma. Struma disebabkan oleh :a. Aplasi, hipoplasib. Defisiensi Flourc. Thyroid hormon unresponsived. Dishormogenesise. Lupa!!

91. Perempuan 14 tahun anamnesis mental-growth-densitas retardasi,menomethorargi, pemeriksaan fisik gemuk, bradycardi, muka sembab, keratinemia, pucat, kulit tebal, macroglossi, pemeriksaan APR dan AKR lambat, pada pemeriksaan lab akan didapat : Dx : hipothiroidism pada anak.

a. Hb meningkat (menurun)b. Alkali fosfat meningkat (menurun)c. Kolesterol meningkat (hiperkolesterolemia)

d. FT4 meningkat (menurun)e. TSHs meningkat

92. DD kasus diatas :a. Down syndromeb. Riketc. Gigantismed. Klinefelter sindromee. Turner sindrome

93. Perempaun usia 6 tahun mengalami BB menurun walaupun banyak makan. Mengalami poliuria sejak 3 minggu lalu. Badan type marasmus dan sesak napas. Diagnosis :

a. DIb. Sindrom Inappropriate ADHc. DMd. Asma bronchiale. Gangguan saluran kemih

94. Laki-laki 9 tahun. Struma tingkat 2, lunak, TSH meningkat, FT4 normal. Penyebab :a. Karsinoma thiroidb. Hiperthyroidc. Hipothiroid klinikd. Hipothyroid kongenitale. LUPA

95. Bapak datang dengan anak tidak ada zakar maka :a. “anak bapak baik-baik saja”b. “saya akan mengukur zakar anak bapak”c. “tunggu sampai 6 bulan lagi”d. “e. “saya akan konsul ke ahli”

96. Batas terendah panjang zakar normal pada anak :a. 1 cmb. 1,5 cmc. 2 cmd. 2,5 cme. 3 cm

97. Laki-laki 2 tahun, ibunya mengeluh kedua buah zakar anaknya kosong. Penjelasan yang dapat anda berikan adalah :

a. “anak ibu tidak apa-apa”b. “sebaiknya anak ibu disunat”c. “anak ibu memiliki resiko kemandulan”d. “sebaiknya ibu membawa anak ibu 6 bulan lagi”e. “saya akan rujuk ke spesialis”

98. Anak perempuan 6 tahun, height age 8,5, bone age 13 tahun. Clitoris membesar, labia fusi, urin 17-ketosteroid meningkat. Diagnosis gangguan ini :

a. Hipogonadismeb. Cushing diseaese

c. Delay pubertyd. Insufficiency adrenale. Hiperplasia Adrenal congenital

99. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun height age 8 tahun, bone age 12,5 tahun. Pemeriksaan 17-ketosteroid urin meningkat. Bulu pubis stadium P4, panjang penis 9cm. Diagnosis pada anak ini :

a. Cushing sindromeb. Hiperplasia Adrenal congenitalc. Hipogonadismd. Insufficiency suprarenalis akute. Delayed puberty

100. Anak perempuan berusia 16 tahun ditemani ibunya datang ke klinik dengan keluhan belum haid, pendek dari teman-temannya. Tanda-tanda pubertas belum muncul. Diagnosis kelainan ini :

a. Hipogonadisme (perawakan pendek pada anak perempuan bisa juga Turner sindrom bukan klinelfelter)

b. Syndrom andrenogenitalc. Sindroma Cushingd. Sindroma Klinefeltere. Hipotiroid