Algoritma Terapeutic Class Infus Bangka

Embed Size (px)

Citation preview

PT Sanbe Farma

M Taufik Rochman,AptProduct & Scientific Department

TUJUAN PEMBERIAN INFUSMengatur Cairan TubuhMenjaga keseimbangan air dan elektrolit Menjaga keseimbangan asam basa

Dukungan Nutrisi

Sumber energi Komposisi tubuhMenjamin vena tetap terbuka untuk bisa memberikan obat

Akses Intravena

PB

M Taufik Rochman, Apt

TERAPI CAIRAN

RESUSITASI

RUMATAN

KRISTALOIDInfusan Ring As Infusan RL Infusan NS

KOLOIDSanbe-Hest 130 Sanbe Hest 200 Plasmex

ELEKTROLITTRIDEX 27A TRIDEX 27B TRIDEX 100 HYDROMAL INFUMAL

NUTRISIRENOSAN LIVAMIN PRECOPAR VALAMIN AMNOREL 600

Menggantikan Kehilangan Cairan Akut(Luka Bakar, Trauma dsb)

Memenuhi Kebutuhan Harian Elektrolit dan NutrisiFutrolitBENUTRION VE

TERAPI CAIRAN RESUSITASI

:

Memperbaiki Gangguan Hemodinamik Tetesan Cepat : 20 30 mL/ kgBB / Jam

RUMATAN

:

Memelihara homeostatis pasien dengan asupan oral kurang. Memenuhi kebutuhan harian elektrolit (K+,Na+,Mg2+) dan nutrisi (KH, Lipid, As.Amino).

Infusan RING-ASRingers acetate

The Right Choice for Fluid Resuscitation Therapy

1. SODIUM LAKTAT ( HATI )CH3CH(OH)COONa + CO2 +H2O CH3CH(OH)COOH + 3 O2 3 CO2 + 3 H2O : TCA Cycle

2. SODIUM ASETAT ( OTOT )CH3COONa + CO2 +H2O CH3COOH + 2 O2GLUkOSALDH

NaHCO3 + CH3COOH ( Asetat ) 2 CO2 + 2 H2O : TCA Cycle

L- LAKTAT

G-6-PAsetil KoA PIRUVAT sintetase

GLIKOGEN

ASETAT2 CO2

Asetil - KoA

TCA Cycle

H2O

TERAPI CAIRAN

RESUSITASI

RUMATAN

KRISTALOIDInfusan Ring As Infusan RL Infusan NS

KOLOIDSanbe-Hest Volusan Plasmex

ELEKTROLITTRIDEX 27A TRIDEX 27B TRIDEX 100 HYDROMAL INFUMAL

NUTRISIRENOSAN LIVAMIN PRECOPAR VALAMIN AMNOREL 600

Menggantikan Kehilangan Cairan Akut(Luka Bakar, Trauma dsb)

Futrolit

Memenuhi Kebutuhan Harian Elektrolit dan Nutrisi

Cairan Rumatan

Bertujuan untuk memenuhi kebutuhan harian dari tubuh, seperti : Air, Nutrisi, elektrolit dan Vitamin. Dibandingkan larutan untuk resusitasi Natriumnya lebih rendah tapi Kaliumnya lebih tingggi. Jenis larutannya bisa memenuhi kebutuhan harian, terutama Kalium dan Natriumnya.

Larutan-Larutan Rumatan+ Na + K

< >>

Situasi Klinis di Rumah SakitNaCl0.9%

D5W

RL

20 drips/min. change continue

Rumatan Generik Kombinasi NS 0,9% + D5NaCl 0.225%NaCl

NaCl0.9%

0.45%

D5W

1. D-5 + NS 2. D-5 + NS 3. D-5 + NS

Larutan Rumatan ( mEq/L )Produk Tek. Osm D2,5+1/2NS D5+1/2NS D5+1/4NS D4+1/5NS D10+1/5NS Ringer Lact 289 428 353 282 696 273 77 77 38,5 31 31 130 4 Na+ K+ Ca2+ Cl- Laktat Dext Kalori mEq/L 3 77 77 38,5 50 31 109 28 ( gr/l) (kcal) 25 50 50 40 100 100 200 200 160 400 -

Perbandingan infus KCl dgn KH yang dianjurkan Setiap 1 meq KCl diberikan kalori sebanyak 25 kcal ( 6,25 gr ) Karbohidrat.

Kecepatan maximum infus glukosa yang dianjurkan adalah : 0,5 gr/kgBB/jam.

Effect of insulin on glucose uptake and metabolism

KALIUM Manfaatnya bagi tubuh : Mempertahankan volume sel. Mengatur pH intra sel. Berfungsi sebagai enzim. Sintesis DNA/Protein. Pertumbuhan sel. Potensial membran sel keadaan istirahat. Perangsangan saraf & otot. Mengatur irama jantung.

TRIDEX 27A, TRIDEX 27B, TRIDEX100Larutan Infus Rasional untuk Terapi Cairan Rumatan

Tridex Plain Tridex 27B

Tridex 27A

Tridex 100

LARUTAN RUMATAN HARIAN UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN AIR dan ELEKTROLIT MEMBANTU MENGKOREKSI ACIDOSIS dan TIDAK MEMPERBERAT KERJA LIVER

FUTROLITPasien Anak, 8 th, : BB 21 kgKebutuhan / KgBBAir ( ml ) Na+ ( meq ) K+ ( meq )

Kebutuhan Harian

Kebutuhan HarianAnak RL / RA FUTROLIT 1500 196 6 1500 150 29 1520 52.5 42 - 84

1.500 + (1x20) ml

2,5 2 - 4.

Metabolisme Glukosa pada Trauma

By M Taufik Rochman,Apt

Metabolisme Maltosa sebagai Insulin IndependentMaltosa Maltosa G-1-P Xylitol Xylitol

(i)Glukosa

(i) Glukosa

G-6-P

Fruktosa

Fruktosa

F-6-PPiruvat

Xylulosa-5-P(i) = insulin

Sorbitol TCA-cycle

Laktat

Gambar Jalur Metabolik Macam-Macam Karbohidrat