DİYABETÇağın hastalığı

İDRAR KAÇIRMAK KADER DEĞİL HASTALIKTIR TEDAVİ EDİLEBİLİR

VARİSTEDAVİSİNDESON NOKTA

ENDOVENÖZ LAZER-RADYOFREKANS ABLASYON

KİLOVERMEDE

Sendromu

Medicine Hospital

Dünyada her 10 saniyede 2 kişiye yaşamı tehdit edenve uzuv kaybına yol açabilen diyabet (şeker hastalığı)tanısı konuluyor. Dünyada her 10 saniyede bir kişidiyabet ya da diyabete bağlı komplikasyonlar sonucuyaşamını yitiriyor.

Bilim insanları, diyabetin görülme sıklığının giderekarttığına işaret ederek, aşırı kilodan kaçınılması,fiziksel aktiviteye önem verilmesi ve düzenli sağlıkkontrolü yaptırılması konusunda uyarıyor. Çünkü,2010'da dünya nüfusunun yüzde 6.6'sında görülendiyabetli hasta sayısının, 2030 yılında kadar 438milyona ulaşmasından endişe ediliyor. 04’TE

DiyabetliÜnlüler

06’DA

Kalp Damar Cerrahi Merkezimizde başarılı bir operasyon

02

08

CİLDİNİZE

BAKIMIYAZ

SORUDASAÇ

EKİMİ14’TE

10 Böbrek taşındankorunmak için

Portakalsuyu ve

limonata

BÜYÜYOR10

07

1312

11

Medicine Hospital mevcut kapasitesinidev bir yatırımla büyütüyor. Hastanelerzincirine çok büyük bir halka dahakatılıyor.

2002 yılında Güneşli’deki ilk yatırımıyaparak sağlık sektörüne giriş yapanMedicine Hospital daha sonra Pendik’teyaptığı yatırımla büyümeye devam etti.2010 yılında Kosova’da yaptığı hastaneile ülkemizde uluslararası ilk yatırımyapan sağlık kuruluşu olan grubumuz,Medicine İnternational ile Balkanlar’ın

kalbinde yer aldı.Medicine Hospital yapacağı yatırımla

Güneşli’de mevcut kapasitesinin üçkatına ulaşacak dev bir yatırımıntemelini atıyor. Güneşli Hastanesi’neentegre olacak ek yatırım 2015’tetamamlanacak. İnşaatına başlanan projeile 12.000 metrekarelik ana binaya ekolarak 19,500 metrekarelik yeni bir has-tane ekleniyor. Yeni yapılacak dev tesisile merkez hastane binasının kapalı kul-lanım alanı 31.500 metrekareye çıkacak.

Büyüyen yüzü ile göz kamaştıracakek binada bir çok yeni bölümde hastakabulü yapılacak. Yeni tesis ile hizmetalanlarına onkoloji, radyasyon onkolojisive organ nakli gibi özel uzmanlıkbölümleri eklenirken, tüm yoğun bakımünitelerinde yatak kapasiteleri iki katınaçıkacak. Hastanenin genel yatak kapa-siteside ek bina ile birlikte 250’ye çıka-cak. Mevcut olduğu bölgelerde çağdaşve modern hastanecilikte liderliğinisürdüren Medicine Hospital yeni pro-jeyle yakın bölgede 500 kişiye istihdamyaratacak.

Üniversite kurma projesinide hız-landıran Medicine Hospital Grup, yapıla-cak eklemelerle araştırma hastanesiolma yolunda büyük bir adım atmışoldu. Grup Sağlık alanında açacağıÜniversite’yi yeni tesisle eşzamanlı aç-mayı düşünüyor.

02

BÜYÜYORMedicine Hospital

RANDEVULAR, LABORATUVAR SONUÇLARI

ONLİNE‘Artık Medicine Hospital’a ulaşmak daha kolay. Hastanemizdegitmek istediğiniz bölüme randevunuzu internet üzerindenkendiniz de alabilirsiniz.’ Yapılanan internet sitemizden artıkrandevularınızıda alabilecek, sağlık hizmetlerini zamanında vakitkaybetmeden alabileceksiniz. Bunun yanında laboratuvarsonuçlarınıda internetten öğrenmeniz mümkün olacak. Yapılantetkikleri hem öğrenecek hemde çıktı alabileceksiniz.

03

Medicine Hospital’ı ziyaret edenler iki şeyisoruyorlar.1- Birden fazla hastaneniz mi var, yurtdışında

bir şubeniz varmış doğru mu?2- Yan tarafınızdaki dev inşaat nedir?Sorulara hemen cevap verelim: EvetHastanelerimiz var, evet yurtdışında daşubelerimiz var. Şube açmaya devam

edeceğiz.Araştırmalarımız devam ediyor.Bağcılardaki Hastanemizin yan tarafındaki

inşaat, mevcut olan hastanemizin tam 2 buçukkatı büyüklüğünde.

Daha düne kadar meskenlerle çevrili, otoparkolarak kullandığımız bu alanda sağlık hizmetivermek üzere yeni hastane binamız yükselecek.

Peki neler oluyor Medicine Hospital’da?Tek kelimeyle büyüyoruz...Neden büyüyoruz?Zamanı geldi o yüzden.Sağlıklı bir hayat geçiren genç bir insanın boy,

kilo ve iskeletinde büyüklük anlamındadeğişimler olur. Bizimki de buna benziyor.

Ana binamız, derken Pendikteki hastanemiz,sonra Kosova.... Şimdide hayallerimizi süsleyen,Hastanecilikte çığır açacak bir bina yapıyoruz.

Bir kaç ipucu vereyim size:Bu hastane mevcut olan hastanemizden çok

çok farklı olacak, teknolojik olacak. Sağlıkişletmeciğinde geldiğimiz noktada istenen fakatertelediğimiz her şeyi burada uygulayacağız. Biraraştırma hastanesi olacak, onkoloji, kalp damar ,yoğun bakım, organ nakli, aklınıza gelen tümbranşlarda hizmet vermeyi hedefliyoruz.

Özel hastanecilik Ülkemizde bir çığ gibibüyüyor. İnsanlarımız özel hastanelerinönemine inandı ve güvendi. Hükümet,insanımızın hak ettiği sağlık hizmetlerineerişimini kolaylaştırdı.

Bizlerinde buna destek olması gerekiyor.Bazen değişimlere girmek zorunda kalıyorsunuz.İnsanlar size geliyorsa, sizden eminse, sizegüveniyorsa neden büyümeyesiniz ki?

Daha fazla istihdam. daha fazla hasta, dahayeni teknoloji ve en önemlisi daha fazlahastamıza şifa dağıtmak için büyüyoruz.

Sağlıcakla kalın...

Uz.Dr.Cevat ŞENGÜL

ED?T�RDEN

Şimdi Büyüme Zamanı

Medicine Hospital’da tamamlayıcı sağlıksigortası günleri'Tamamlayıcı Sağlık Sigortası',Medicine Hospital ve MapfreGenel Sigorta ve Axa sigortaişbirliğinde uygulanmayabaşlandı.

Her iki sigortadanTamamlayıcı Sağlık Sigortası'uygulaması ile SGK'lı kişiler,Medicine Hospital’da farködemeden hizmetalabilecekler.

SGK'lı kişiler Özel SağlıkSigortasının yaklaşık 3'te 1fiyatına 'Tamamlayıcı SağlıkSigortası' poliçelerini satınalabilecekler. 'TamamlayıcıSağlık Sigortası'nı çok uygunfiyatlara yaptıranlar ayakta veyatarak tedavi teminatıalabildikleri gibi sadece"yatarak" tedavi teminatını daseçebilecekler."

Medicine Hospital YönetimKurulu Başkanı Dr. YusufElgörmüş yapılan anlaşmanın

ardından “Hastalarımızimzalanan 'Tamamlayıcı SağlıkSigortası' ile tek kuruşödemeden tümhastanelerimizde tedaviolabilecekler.Hastanelerimizden bu zamanakadar mutlulukla ayrılan hastave hasta yakınlarımız artık çokuygun fiyatlarla daha sağlıklıolacaklar. Bu sistemle farködemeden tedavilerinitamamlayıphastanelerimizdenayrılabilecekler" dedi.

Medicine Hospital YönetimKurulu Başkanı Dr. YusufElgörmüş sistemin faaliyetegeçmesiyle “TamamlayıcıSağlık Sigortası” yapanlarınhastaneye gelmeyebaşladığını, anlaşmanın çokkısa zamanda ilk olumlusonuçlarını verdiğini sözlerineekledi.

04

Diyabet, vücudumuzda pankreas adlı salgı bezininyeterli miktarda insülin hormonu üretmemesi ya daürettiği insulin hormonunun etkili bir şekildekullanılamaması durumun da gelişen ve ömür boyusüren bir hastalıktır. Sonuç olarak kişi, yediğibesinlerden kana geçen şekeri yani glukozukullanamaz ve kan şekeri yükselir (hiperglisemi).

Yediğimiz besinlerin özellikle karbonhidrat içerenbesinlerin çoğu vücutta enerji için kullanılmak üzereglukoza dönüştürülür. Midenin arka yüzeyindeyerleşik bir organ olan pankreas, kaslarımızın ve diğerdokuların kandan glukozu alıp enerji olarakkullanmalarını sağlayan "insülin" adı verilen bir

hormon üretir. Besinlerle kana geçen glukoz, insülinhormonu aracılığı ile hücrelere girer. Hücrelerglukozu yakıt olarak kullanır . Eğer glukoz miktarıvücudun yakıt ihtiyacından fazla ise karaciğerde(şeker deposu=glikojen), yağ dokusunda depolanır.

Diyabeti olmayan bir birey kan şekeri düzeyi açlıkhalinde 120 mg/dl, tokluk halinde (yemeğebaşladıktan iki saat sonra) 140 mg/dl’nin üstüneçıkmaz. Açlıkta veya toklukta ölçülen kan şekeridüzeyinin bu değerlerin üstünde olması diyabetinvarlığını gösterir.

Bir kişinin diyabetli olup olmadığı Açlık Kan Şekeri(AKŞ) ölçümü veya Oral Glikoz Tolerans Testi (OGTT)yapılarak saptanır. AKŞ ölçümü 100-125 mg/dl olmasıgizli şeker (pre-diyabet) sinyalidir. AKŞ ölçümsonucunun 126 mg/dl veya daha fazla olmasıdiyabetin varlığını gösterir.

OGTT’ de glikozdan zengin sıvı aldıktan 2 saatsonraki kan şekeri değeri önemlidir. İkinci saat kanşekeri ölçümü 140-199 mg/dl ise gizli şeker, 200mg/dl veya daha yüksek ise diyabet tanısı konulur.Şeker ve İnsülin

Vücut, sürekli olarak kanda bir miktar şekere(glukoza) ihtiyaç duyar. İnsülin kan dolaşımındakiglukozu hücrelere taşımakla görevlidir. İnsülinpankreas tarafından üretilen bir hormondur.Hücrelerdeki glukoz, günlük yaşamımızı devam

DİYABETÇAĞIN HASTALIĞI

Uzmanlarıngünümüzün en sinsi

hastalığı olarakadlandırdığı diyabet

her geçen günartıyor. 2030 yılında

diyabetli sayısının438 milyon kişiye

ulaşmasıbekleniyor.

● İdrara çıkmada artış (özellikle geceleri) ● Sıvı kaybı ● Susama, ağız kuruması ● Çok idrar yapmak : Vücuttainsülin yapılamadığı zaman, insülinin, normalde sorumluolduğu işlevler yapılmaz, yani glukoz hücreler tarafındanenerji olarak kullanılamaz ve kanda birikir, belli bir düzeydensonra da böbrekten atılmaya başlar. Şeker beraberinde suyu dasürükleyeceğimden kişi çok idrara çıkmaya başlar. ● Çok suiçmek : İdrarla aşırı su kaybedince aşırı su içilir. ● Zayıflamak :Öte yandan alınan gıdalardan yararlanamayan vücut hücrelerienerji kaynağı olarak depolardaki yağları yakıt olarakkullanmaya başlar ve kişi zayıflar.

Şekerin yüksek olması sonucunda

05

DİYABET SÖZLÜĞÜAlfa hücreleri: Pankreasın Langerhans adacıklarında bulunan veglukagon üreten hücreler Aseton: Vücut yağlardan enerji elde ettiğinde ortaya çıkan veketonlar olarak adlandırılan maddelerden biriAspartam: Düşük kalorili yoğun bir tatlandırıcıBalayı dönemi: İnsülin tedavisine başlandıktan kısa bir süre sonradozunun azaltıldığı dönemBerrak insülin: Kristalize insülinBeta blokerler: Stres hormonlarının kalp damar sistemi üzerindekietkilerini bloke eden ilaçlarBeta hücreleri: Pankreasın Langerhans adacıklarında bulunan veinsülin üreten hücrelerDiyabet: Yüksek kan şekeri ile karakterize pankreas rahatsızlığıDiyabet komplikasyonları: Yeterli düzeyde kontrol edilemeyen kanşekerinin kısa ve uzun vadeli olumsuz sonuçlarıDiyabetik amyotrofi: Diyabete bağlı olarak belli sinirlerin hasarısonucu bacaklarda ağrı ve/veya güç kaybı ile seyreden nadir birdurum.Diyabetik koma: Genellikle ketoasidoz ve bilinç kaybı ile birliktebulunan aşırı kan şekeri yükselmesi sonucu görülen bilinç yitimiDiyabetik nefropati: Şeker hastalığı seyrinde ortaya çıkan böbrekrahatsızlıklarıDiyabetik nöropati: Şeker hastalığı seyrinde ortaya çıkan sinir sistemirahatsızlıklarıDiyabetik retinopati: Şeker hastalığı seyrinde ortaya çıkan gözrahatsızlıklarıEnjektör: İğne yapmaya yarayan cihazFruktoz: Doğal olarak meyvelerde bulunan şekerGestasyonal diyabet: Gebelik sırasında oluşan şeker hastalığıGlikojen: Karbonhidratların karaciğerde depolanma şekliGlikolize hemoglobin: Kan şekeri kontrolünün ne kadar "yeterli"olduğunu gösteren kriterlerden biriGlikoz: Karbonhidratların sindirimi sonu açığa çıkan bir şeker türüGlikoz tolerans testi: Diyabet tanısı için kullanılan testGlikozüri: İdrarda glikoz bulunmasıGlokom: Göz küresinin içindeki basıncın artmasına neden olanhastalıkGlukagon: Kan şekerini yükselten ve pankreasın alfa hücrelerindeüretilen bir hormonHemoglobin: Alyuvarlardaki renk veren madde, glikozun bağlandığıbölümHiperglisemi: Kan şekerinin yükselmesiHipoglisemi: Kan şekerinin düşüklüğüHormon: İç salgı bezlerinden kana verilen protein yapısındakimaddeİmpotans: İktidarsızlıkİnsülin: Kan şekerini dengeleyen ve pankreasın beta hücrelerindensalınan hormonİnsülin reaksiyonu: Kan şekeri düşmesinin diğer adıİntradermal: Cilt içineİntramusküler: Kas içineKalori: Enerji veya ısı ölçü birimiKetoasidoz: İnsülin eksikliğine bağlı olarak yağların yakılmasınınsonucunda keton ve asit oluşumu ile seyreden ciddi bir durum.Keton: Enerji elde etmek üzere vücuttaki yağlar kullanıldığında açığaçıkan asit yapısındaki maddeKetonüri: İdrarda aseton ve keton bulunmasıKetoz: Kanda keton cisimciklerinin aşırı artmasıLipoatrofi: İğne yapılan yerde yağ dokusunun azalmasıPankreas: Sindirim sistemine dahil olan ve insülin salgılayan,midenin arkasında yer alan bezSakarin: Kalori içermeyen sentetik bir tatlandırıcıSülfonilüreler: Pankreasın insülin salgılanmasını uyararak kanşekerini düşüren haplarTip 1 Diyabet: Yalnızca diyet veya haplarla tedavi edilmeyen insülinebağımlı diyabetTip 2 Diyabet: İnsüline bağımlı olmayan diyabetToksemi: Toksinlerin (zehirlerin) emilimi sonucunda vücudunzehirlenmesi

Bunlara dikkat edelim

(DiyabetRiskinizi Test Edin),Diyabetliolabileceklerinidüşünen risklikişiler tanı için birsağlık kurumunadanışmalıdır.

● Sık sık idraraçıkma

● Aşırı susama

● Bulanık görme

● Halsizlik,bitkinlik

● Beklenmedik kilo kaybı

● Acıkma hissi.

● Mide bulantısı

● Kusma

● Nefes kokusu

● Sık idrar yoluenfeksiyonu

● Adetten kesilme

● Kuru ve kaşıntılıderi

● Yaraların geçiyileşmesi

ettirmeyi sağlayacak enerji kaynağıdır.Tip 1 Diyabet

Her yaşta görülebildiği gibi, sıklıklaçocukluk ve gençlik yaşlarında başlar, bunedenle juvenil diyabet adı da verilir.Ülkemizde 4 milyonun üzerinde olduğusanılan şeker hastalarının %10'u, yani yaklaşık400.000 kişi bu tip şeker hastasıdır.

Tip 2 DiyabetErişkinlerde görülen diyabettir. Pankreas

insülin üretir fakat vücut bunu gerektiği gibikullanamaz. Daha çok 40 yaş üzeri kişilerdeortaya çıkar. Şeker Hastalığının Nedenleri- Pankreas Bezesinin yorulması- Kandaki şekerin belli seviyede kalması,pankreas bezinin salgıladığı insülin hormonuile olur. Diyabetin Belirtileri

Aşırı susama, sık idrara çıkma, yorgunluk veaçıklanamayan kilo kaybı, sık görülen belirtilerolmakla birlikte hiçbir açık belirti deolmayabilir. Yukarıdaki belirtilerden biri veyabirkaçı var ise vakit geçirmeden bir sağlıkkuruluşuna giderek danışınız.

Tip 1 diyabetin ortaya çıkışı genelde ani vedramatik olur aşırı susama, sık idrara çıkma,yorgunluk, beklenmeyen kilo kaybı vetekrarlayan enfeksiyonlar gibi belirtiler olabilir.

Tip 1 diyabetin belirtileri daha az sıklıktaama aynı biçimde Tip 2 diyabetli kişilerde deolabilir. Tip 2 diyabetin ortaya çıkışı dahayavaştır ve bu yüzden tespiti de daha zordur.Bazı Tip 2 diyabetli kişilerde hiç bir erken belirtigörülmez ve başlangıçtan bir kaç yıl sonradiyabetin çeşitli komplikasyonlarının varlığıyladiyabet teşhis edilir.

Ayaklarınızı her gün ılıksabunlu suyla yıkayınız vearkasından kurulayınız.

Her yıl Eylülayında gripaşısı olunuz.

Doktorunuzunönerdiği ilaç veyainsülin tedavisi vediyete aynenuygulamaya çalışın.İlaçlarınızıdoktorunuzasormadandeğiştirmeyin veyakesmeyiniz. Şekerdüşmeleri oluyorsadoz ayarlaması içinhemen doktorunuzabaşvurunuz.

Yılda bir defa göz muayenesiolunuz. Göz doktorunuzaseker hastası olduğunuzusöylemeyi unutmayınız.

İki yılda bir diş doktoruna giderekmuayene olunuz. Özellikle dişetlerindeki iltihap şeker hastalarıiçin çok önemlidir.

06

Diyabetli ÜnlülerÜnlü oyuncu Hazal Kaya, buyıl 125. yılını kutlayacak olanmezun olduğu İtalyan

Lisesi'nin 2013-2014 ders yılı için kayıt yaptıracaköğrencilere tanıtım için düzenlediği organizasyonakatıldı. Bir süredir başı fazla kilolarıyla dertte olan 23yaşındaki Kaya, şeker hastası olduğunu açıkladı. Kaya,'Hastalığım yüzünden dengeli beslenmek zorundayım.Şeker hastası olduğum için su içsem yarıyor. Tedavisürecim olumlu geçiyor ve ciddi bir hastalığımolmadığı için de çok mutluyum' dedi.

Sabah gazetesininrenkli yazarı HıncalUluç, 43 yıldır basın

dünyasının içinde. Hemen hemen her konudayazıyor, ama diyabetli olduğuna dair ser veriyor sırvermiyor yazılarında. Oysaki 15 yıldır diyabetli. Vediyabetli olduğunu bilenlerin sayısı çok az, çünküUluç, diyabetle birlikte daha bir çok hastalığıolmasına karşın, hastalıklarını beyninde bitirdiği içinonlardan bahsetmeyi gereksiz buluyor. Uluç’undiyabetlilere mesajı şöyle “Toplum olarak karamsaryaratılmışız. Adeta kendimize üzülecek bir şeyler arıyoruz.En sağlam insanlar bile beyinlerinde bir rahatsızlık yaratıp,kabul ediyor ve hayatını da hep bu rahatsızlığı düşünerekyaşıyor. Ben karamsar bir aile ortamında büyüdüğüm haldeiyimser olmayı öğrenmiş biriyim. Bir sürü hastalığımolmasına rağmen hiç biri umurumda değil, hiçbir şeyimyokmuş gibi yaşıyorum. Herkes bunu başarabilir” diyor

Halle Berry, dünyacatanınan bir aktris.Geçtiğimiz yıl aldığı

Oscar ödülü ile yeteneği tescillenmiş bir oyuncu. Kimizaman bir James Bond kızı, kimi zaman da güzellikkraliçesi. Bütün bunların yanı sıra o aynı zamanda birdiyabetli. Halle Berry’ nin diyabetle tanışması ve hastalığınıkabul etme öyküsü ilginç. Berry’e diyabet hastalığı teşhisi(Tip I yani insuline bağımlı tür) 20’li yaşlarının başındakonmuş. İlk önceleri hastalığını kabullenip, düzenli birşekilde tedavi olma yerine hastalığı reddetmeyi seçmiş.Çünkü set aralarında insülin iğnesi olmak için izinistemekten utanmış, çevresine hastalığını bir türlüsöyleyememiş. O günlerde geçirdiği ciddi bir kriz sonrasıise yaptığı yanlışın farkına varmış. Halle Berry artıkdiyabetini kabullenmiş durumda ve düzenli egzersiz iledoğru beslenmeyi yaşamının bir parçası haline getirmiş.Hastalığını herkes biliyor ve Berry Amerika’daki diyabetkuruluşlarının önemli bir bağışçısı olmakla da tanınıyor.

Derya Baykal , diyabetli olduğunugeçen yıl üst üste sıkıntı yaşadığı birdönemde aniden başgösterenbelirtilerle öğrenmiş. İlk dönemdepresyona girmiş, ensülin iğnelerinigizli gizli yapmış. Tiyatro oyuncusuDerya Baykal Şensoy programlarındahastalığından bahsedip uyarılardabulunuyor.

HAZAL KAYA

İZEL

DERYA BAYKAL

HINCAL ULUÇ

HALLE BERRY

Şarkıcı İzel de diyabet hastalarıarasında. İzel hastalığını öğrendiğindeve sonrasında şunları söyledi “İnanmadım, ciddiye almadım ve hiçönemsemedim. Kabul etmedim, öylebir şeyim yok gibi davrandım. Tatlı veçikolatamı yemeye devam ettim.Ama şikayetlerim artmaya başladı.Sonra kendime iyi bir doktor bulup,bunu bir düzene sokmaya kararverdim. Şimdi diyabet konusundaçok daha bilinçli davranabiliyorum.Eğer diyabetseniz ve dikkatliyaşarsanız bu hayatınızın uzamasınısağlayabiliyor. Ancak dikkatetmezseniz çok tehlikeli bir hastalıkoluyor.”

07

CİLDİNİZE

BAKIMIYAZ

Öncelikle kozmetik dermatoloji nedir?“Kozmetoloji” ve “Dermatoloji” terim-

lerinin birleştirilmesiyle oluşan”Kozmetik Dermatoloji” kavramı, kısacacilt kusurlarının non invaziv ya da mini-mal invaziv yöntemlerle (ameliyatsızolarak) iyileştirilmesi yöntemleriningenel adıdır.Nasıl yararlanılır?

Cilt gençleştirme (anti aging), kırışık-lıkların giderilmesi, selülit ve çatlak te-davisi, leke tedavisi, damarsalproblemlerin tedavisi, akne ve yanık iz-lerinin de tedavisini içeren bir çok du-rumda kozmetik dermatolojidenyararlanılabilir.

Botulinum toksin uygulamaları ( botoks), dolgu , kimyasal peeling,mezoterapi (saç-yüz-selülit), roller, PRP(trombositten zengin plazma) uygula-maları , lazer ile damar- leke tedavisikozmetik dermatolojinin başlıca uygula-maları arasında yer almaktadır.Yaz boyunca daha sağlıklı ve güzel nasıl görünebiliriz?

Yaz aylarına daha ışıltılı, daha genç ve

daha sağlıklı bir cilt ile girmek için kişiyeuygun dermatokozmetik yöntem ve ürünseçilmedir. Bunun için de mutlaka bir der-matoloji uzmanından görüş alınmalıdır.Selülitlere neler yapalım?

Kadınların sıkça sorduğu sorulardanbiri “kremlerin selülit tedavisinde etkiliolup olmadığıdır? “ Kremlerin selülit te-davisine etkileri çok azdır. Selülit te-davisinde kullanılan en etkiliyöntemlerden biri mezoterapidir.Mezoterapi yönteminde cilt altınadolaşımı hızlandıran, ödemi azaltan, yağhücrelerinde yıkımı hızlandıran maddelerverilir.

Radyofrekans uygulamaları da selülittedavisinde oldukça etkilidir.

Bu yöntemler birlikte kullanıldığında,diyet ve sporla desteklendiğinde sonuçlaryüz güldürücü olmaktadır.Cildimizi gençleştirmek için başka metodlar var mı?

Yaz aylarına girerken kırışıklıklardankurtulmak istiyorsanız botulinum toksinve dolgu maddesi uygulamaları sizin içinuygun olacaktır.

Tekrarlayan kas hareketlerine bağlımimik çizgilerinin giderilmesinde botu-linum toksin uygulaması yapılabilir. Botu-linum toksin (botoks) zannedildiği gibiyılan zehiri değildir. Bakterilerden eldeedilen bu toksin enjeksiyon yapılanbölgede geçici kas zayıflığına neden olur.Bu sayede mimik çizgilerinin (kaş çatmaçizgisi, göz çevresi kırışıklıkları, alın çizgi-leri vb.) derinliği azalır, daha aydınlık, dahagenç ve daha yumuşak hatlı bir yüz

görünümü elde edilebilir. Uygun dozlardave uygun teknikle yapıldığı takdirde, ko-rkulanın aksine, ifadesiz ve donuk bir yüzgörünümüne neden olmaz.

Derin kırışıklıklar ve hacim kaybı için,hiyalüronik asit içeren dolgu maddesi en-jeksiyonları uygulanabilir. Hiyalüronik asit;deri altı dokuya sağlamlık ve esneklik verendoğal bir yapı taşı olduğundan zamanlakendiliğinden erir. Bu nedenle dolgu uygu-lamalarının kalıcılığı 9-12 ay arasındadeğişmektedir. Hiyalüronik asit; cildinizdehacim yaratarak, sağlıklı ve canlı birgörünüm verir. Bu yöntemle; yaklaşıkyarım saat içinde, dudak kenarlarındagülmeye bağlı olarak oluşan oluklar, dudaküstünde beliren sigara çizgileri, gözaltın-daki çukurlar giderilebilir. Aynı zamandayüze daha oval bir hat verilebilir ve elmacıkkemiklerinin üzeri daha belirgin hale getir-ilebilir, dudaklar dolgunlaştırılabilir. Güneşin cilde verdiği zararlar nelerdir ?

Güneşin yaşam için yararlı etkileritartışmasız olsa da, zararlı etkileri demevcuttur. Güneşin başlıca zararlı etki-leri, erken dönemde güneş yanıkları vecilt lekeleri olarak kendini gösterirken,geç dönemde fotoyaşlanma dediğimizgüneşe bağlı erken yaşlanma ve derikanserleri oluşumudur. Deri kanserlerison yıllarda çok hızlı bir artış göstermek-tedir. Brozlaşma tüm dünya toplum-larında sağlıklı bir görünüm ileilişkilendirilse de, anlamı aslında derihasarıdır. Bronzlaşma derinin kendinikoruma yöntemidir. Deri ne kadar bronzise, o kadar hasar almış demektir.

Baharın gelişiyle birlikte yenilenen doğa gibi cildimizinde yenilenmeye, canlanmaya ihtiyacı var. Medicine

Hospital Dermotoloji Uzmanı Dr. Burcu Işık, bahar ay-larında cilt sağlığının korunması ve yaz aylarında

cildimizde yapılacaklar hakkında önerilerini söyledi.

Dermotoloji Uzmanı Dr. Burcu Işık

Endovenöz Lazer Ablasyon ile Varis Tedavisi ilevarislerinizden ağrısız acısız kurtulmanız mümkün.Medicine Hospital Kalp ve Damar CerrahisiUzmanı Doç. Dr. Batuhan Özay ilk kez 2000’liyılların başında büyük varislere neden olandamarların tedavisinde adeta bir devrimyaşandığını belirterek, “ Klasik varis ameliyatları,eğer ana safen toplardamarında ciddi kaçaklar varsakasık ve diz-ayak bileği seviyelerinde 3-4 cm.likkesiler yapılarak toplardamarın çıkarılması şeklindeyapılıyordu. Bu yöntemde hastaların ayağakalkması günlük aktvitelerine dönmesi günleralıyor, bacakta ameliyat bölgesinde izler rahatsızedici oluyordu. “Endovenöz ablasyon” yöntemindeise; dizden sadece bir iğne yardımı ile damarıniçine girilip damar çıkarılmadan lazer yadaradyofrekans yöntemi ile yakılıyor. Çoğu zamanlokal anestezi ile yapılan bu yöntemde aynı güntaburcu olmak, ertesi gün işe başlamak, yara izikalmaması gibi avantajlar mevcut.” dedi.

Doç. Dr. Batuhan Özay Endovenöz LazerAblasyon ile Varis Tedavisi ile ilgili merak edilenlericevapladı.

Endovenöz lazer hangi durumlarda yapılır?

Varisler sadece kozmetik sorun değil, aynızamanda şikayet oluşturarak yaşam kaliteniziolumsuz yönde etkileyebilirler. Lazer tedavisi ilevarisler yanında, kaşıntı, kramplar, şişme, ağrı veağırlık hissinden de kurtulabilirsiniz. Eğer venözyetmezliğe bağlı iyileşmeyen yaralarınız (venözülser) varsa bunların hızla iyileşmezi ve tekrarınınengellenmesi lazer ile mümkündür.

Endovenöz lazer nasıl yapılır?Bu yöntemlerde genelde diz hizasından

ultrason eşliğinde hastalıklı safen safen ven isimlitoplardamara lazer kateteri (tel) yerleştirilip, damarın

başladığı yer olan kasık bölgesine kadar ilerletilir.Anestezik sıvı damar çevresine enjekte edildiktensonra lazer enerjisi verilmeye başlanır ve kateteryavaşça geriye doğru çekilir. Tüm damara lazerverildikten sonra kateter çıkartılır ve bacak sarılır.İşlemin tamamı 30-60 dk sürer.Endovenöz lazer ağrılı bir işlem midir?

Her nekadar bireyler farklı tepkiler versede,genelde lazer tedavisi sırasında ağrı hissedilmez.Eğer işlem gerektiği şekilde yapılmamış ise, lazerverilirken yanma tarzında ağrı hissedilebilir. Bunuengellemek içinde damar çevresine anestezikmadde içeren sıvı enjekte edilir. Lazer tedavisi ne oranda başarılıdır?

Başarı safen toplardamarının ortadankaldırılması olarak tanımlandığında bu hedefe %93-98 oranında ulaşılabilmektedir.

Bacaklarımda boğum boğum varisler var. Bunlar lazer ile tedavi edilebilir mi?

Genelde bacaklarınızda gördüğünüz varisleredeğil de, o varisleri oluşturan kasık ile ayak bileğiarasında yer alıp kanın geri akımına (reflü) nedenolan safen toplardamarına lazer uygulanır. Sizingördüğünüz variler ise çoğu kez aynı seanstaflebektomi (pake eksiyonu) adı verilen cerrahiyöntemle çıkartılır, veya ayrı bir seansta skleroterapiyapılarak ortadan kaldırılabilir

Varislerim için ameliyat mı lazer mi tercih etmeliyim?Lazerin avantajı ameliyata göre daha az

rahatsızlık ile yetmezlikli safen toplardamarınızdankurtulup, normal hayatınıza daha kısa sürededönebilmektir. İlk bir kaç gün geçtikten sonra -lazer ile bu dönem çok daha rahat geçirilir ameliyatve lazer arasında sonuçlar açısından belirgin bir farkbulunmaz. Bu nedenle eğer daha az acı ile dahakısa sürede normal yaşantınıza dönmekve estetikbir görüntü istiyor iseniz lazer sizin için dahauygundur.

Endovenöz lazer için nasıl bir hazırlık gerekir?Aşağıda hazırlık için genel kurallar belirtilmiştir.

◆ İşlem öncesi bol su içebilirsiniz ama birkaç saatöncesinden itibaren gıda almayın,◆ Hastaneye birisinin sizi getirmesi ve götürmesigereklidir. Kendiniz araç kullanamazsınız.◆ Varis çoraplarınızı yanınızda getirmeyiunutmayın,◆ Bacaklarınızda kıllar varsa, işlemden önce banyoyaparak temizleyin. Bunu yapmasanız bileişlemden hemen önce hastanede yapılacaktır.◆ Daha önceden kullanmakta olduğunuz ilaçlarabize danışarak devam edin

Varislere lazer yapıldıktan sonra iyileşme dönemi nasıldır?

İşlem ameliyat yada kesi izi bırakmadan veameliyata gore çok daha az ağrı ile iyileşme sağlar.Hastalar hızla iyi olup, daha kısa sürede normalhayatlarına dönebilirler. Uyluk iç yüzünde ağrılımorluklar ve yürürken çekilme hissi çoğu kez ilkhafta olup, sonraki günlerde azalarak kaybolur.Hastaların işlem sonrası yürümeleri serbesttir veözellikle yürümeleri istenir.

08

VARİSTEDAVİSİNDESON NOKTA

ENDOVENÖZ LAZER-RADYOFREKANSABLASYON

Lazer tedavisinin avantajları nelerdir?

● 30 dakika süren işlem sonrasısemptomlarda anında iyileşmegörülür.● Günlük aktivitelere hemen dönüşmümkündür. Çok az bir ağrı vemorarma olabilir.● Cerrahi yara izi yada dikiş olmaz.Çünkü cilde açılan kesi kalem ucukadardır.● Cerrahiye kıyasla daha yüksekbaşarı ve daha az tekrarlama oranı .● İşlem sonrası hasta memnuniyetiçok yüksek● Başarı oranı %93-100 arasındadır.

PRP nedir?PRP, “Platelet RichPlasma-plateletyönünden zengin-leştirilmiş plazmauygulaması” adıverilen tedavi yön-teminin kısaltılmışismidir.Bu uygu-lama bir kişiden alı-nan küçükmiktardaki kanın

özel bir tüpe konularak santrfüj işlemine tabi tu-tulduktan sonra bileşenlerine ayrılması ve eldeedilen az miktardaki “ platelet yönünden zengin-leştirilmiş plazma” nın (PRP) yine aynı kişiye en-jeksiyon yoluyla geri verilmesini temel alır.PRP uygulamasında amaç nedir?Plateletler-veya diğer adıyla trombositler-vücudumuzdaki hasarlı dokuların onarımını vedoğal hallerine dönmelerine sağlamak içingerekli olan “büyüme faktörlerini” yapısındabarındıran kan bileşenleridir. Dokularımızda herhangi bir hasar oluştuğunda kanımız plateletleribu dokuya toplayarak bir onarım süreci başlatır.PRP uygulamasının amacı ise bu hedef dokuyakan dolaşımı ile taşınabilecek olandan çok dahafazla sayıda plateleti verebilmektedir. Böylecehasarlı dokunun onarımı da bu kadar hızlı vegüçlü bir şekilde başlar ve daha çabuksonuçlanır, çünkü PRP ile elde edilen platelet-lerin yoğunluğu kandakinden 2 ile 4 kat fazladır.PRP'nin hedefi yara iyileşmesinin sağlamak mıdır?Derinin gençleşmesi ile yara iyileşmesi arasındakiilişki nedir?Derimizin yaşlanması aynı yaralanma sürecindeolduğu gibi bazı fiziksel özelliklerini kay-betmesinden kaynaklıdır. Bu nedenle derimizigençleştirmeye yönelik uygulamalarda aslındavücudumuzun bir yarayı iyileştirken yaptıklarınıçeşitli yöntemlerle taklit ederiz. Örneğin lazer,peeling gibi yöntemlerle derimizde limitleri belli,hafif bir hasar verir ve bu hasarı derimize hızlaiyileştirmek için tetikleyici bir güç olarak kul-lanırız, bu hasar sonrasında büyüme faktörlerisalınır ve iyileşme süreci başlar. Dermokozmetikürünler de benzer şekilde derimizi yeniden yapı-landıran maddelerin veya sentetik olarak eldeedilmiş büyüme faktörlerinin bir iyileşme sürecibaşlatmasını sağlar. Derideki bir hasarı en etkili,en hızlı ve en doğal biçimde onarabilecek yapı,yine derinin ait olduğu bütünün bir parçasıdır.

Bu nedenle plazma uygulamasıdamarlarımızda dolaşan bu sihirli gücüharekete geçiren bir yöntem olarakgelişmiştir.Hastanın kendi kanının işlemden geçir-ilip hastaya tekrar verilmesi güvenilir biruygulama mıdır?PRP uygulması “otolog” dur, yani kul-lanılan plateletler hastanın kendisin-den alınanlardır, ayrıca kanın alınması,plateletlerin ayrıştırılması gibi işlemlersteril ve kapalı bir kit yardımıyla yapıl-maktadır, yani dışarıdan da bir bu-laşma riski yoktur. Bunların dışında,verilen plataletlere eklenen hiçbir şeymevcut değildir. Bu nedenle bu uygu-

lama güvenilir olarak değerlendirilebilir.Bu tedavinin uygulaması ne kadar sürüyor? Özel bir koşul gerekiyor mu?Toplamda yaklaşık 30 dakikalık bir uygulamadır.Kolayca, acısız biçimde uygulanır.PRP uygulamasında olumluetki ne zaman görülür?Uygulamadan hemen sonra ciltte sağlıklı birparlaklık ortaya çıkar. Daha sonra bu parlakgörünümde biraz gerileme olur, ancak 3 veya 4uygulamadan sonra (yani 1 kür uyguladıktansonra) kalıcı bir etki belirgin hale gelir.PRP tedavisi hangi amaçlarla kullanılır?Saçdökülmesi tedavisinde kullanılır. Saçlı deridePRP uygulaması güçsüz, kırılmış, hasarlı saçlarıve saç üretimi yeteneği durmuş olan saç kök-lerini uyararak,saç dökülmesini durdurur.Saçların daha parlak, canlı görülmesini sağlarCilt gençleştirici olarak kullanılır. Zamaniçerisinde cildimizde bazı dokularun kaybına vecilde sıkılığını veren kollajen maddesinin azal-masına bağlı çökmeler,sarkmalar,kırışıklıklar or-

taya çıkar. PRP uygulanan bölgede salgılananbüyüme faktörleri sayesinde iyileşmegörülür.Kollajenin yeniden yapılanmasına veüretiminin artmasına bağlı ciltde elastikiyetartar,cilt sarkmaları ve kırışıklıklar azalır.Cilt lekelerinde kullanılır. PRP ile cilde verilenpıhtı hücrelerinin salgıladığı büyüme faktörleriile ciltde renk oluşumunu sağlayan melaninhücrelerinin çalışma sistemi normal sınırlardatutularak cilt lekelerinin tedavisi sağlanırAkne izi,skar ve çatlak tedavisinde kullanılır.Ciltde herhengi bir nedene bağlı olarak ortayaçıkmış çatlaklar,izler,sivilce izleri,skar gibi lezy-onların etrafında yara iyileştirici mekanizma ileçalışan pıhtı hücreleri,salgıladığı büyüme faktör-leri ile lezyonlarda iyileşme ,görünümlerindeazalma ve küçülme sağlamaktadır.Etkinin tam olarak sağlanması için kaç uygulama yapmak gerekir?Tam etki toplam 3 veya 4 uygulamadan, yani birkür tamamladıktan sonra kalıcı bir ışıltı, birtoparlanma şeklinde ortaya çıkacaktır.PRP uygulamasından beklentiler neler olmalıdır?● Uzun etkilidir● Deriyi en doğal biçimde yeniden canlandırır,yapılandırır● Sadece yeni kollajen oluşumunu değil, derinintüm yaşamsal işlevlerini destekler● Kırışıklıkları ve çizgileri deriyi doldurarak değilgençleştirerek giderir● İlk uygulama sonrası sağlanan parlak sağlıklıgörünüm bir süre sonra hafifçe gerileyebilir,bunun için ardışık uygulamalar yapılmalı vegençleştirici etkinin yığılması sağlanmalıdır.

09

PRPİLE CİLT GENÇLEŞTİRME

Uz. Dr. Esra Çınaroğlu Azman

Tıbbi masaj olarak da bilinen medikalmasaj, hekim tarafından hastaya öner-ilen ve mütehassıs kişiler tarafındangerçekleştirilen iyileştirici amaçlı birmasaj çeşididir. Medikal masaj hasargörmüş ve yorgun düşmüş organı eskihaline geri döndürmek için uygulananbir masaj olup, hastanın yaşam kalitesiniarttırır ve psikolojik destek sağlar.

Medikal masajın insan sağlığınabirçok faydası bulunur. Medikal masaj el,su ve elektrik gibi çeşitli teknikler kul-lanılarak yapılır ve hasta masajın ardın-dan büyük bir rahatlama yaşar. Medikalmasaj, birçok hastalığın tedavisindeuygulanmaktadır. Oldukça geniş bir kul-lanım alanı olan tıbbi masaj; ödem,parkinson hastalığı, kemik erimesi,omurga eğrilikleri, bel fıtığı, karpal tünelsendromu, menüsküs, omurilikhastalıkları, siyatik sinir hastalıkları, trav-matik beyin hastalıkları, menopoz,psikolojik sorunlar gibi birçok sağlıkproblemini tedavi etmede başarı sağlar. Medikal masaj nasıl yapılır?

Medikal masaj göğüs ve sırt bölgesidışında dış yüzeylerden merkezedoğru uygulanır. Medikal masaj

muhakkak uzman kişiler tarafındanyapılmalıdır. Her kas grubu ele alı-narak uygulanan medikal masajdabüyük dolaşım sistemi esas alınmak-tadır. Hareketler yumuşak ve akıcıdır.

Masaj vücuda etki edecek şekilde vetonda uygulanmaktadır. Kronikağrılar ve yorgunluklar için kullanılanmedikal masaj kas ve hareket sistem-ine büyük etki eder.

Medicine Hospital doktorlarından Opr.Dr. Mustafa Gürkan Yenice, yaz aylarındaartan böbrek taşı problemlerindenlimonata ve portakal suyu tüketilerek ko-runulabileceğini söyledi

Medicine Hospital doktorlarındanOpr. Dr. Mustafa Gürkan Yenice,toplumun yüzde 15’inde görülmekte olanböbrek taşlarının modern diyetlere bağlıolarak son dönemlerde özellikle çocuk-larda ciddi artış gösterdiğini de kaydetti.

Kalsiyum oksalat veya ürik asit gibimaddelerin idrardaki yoğunluğununnormalden daha yüksek değerlere ulaş-ması sonucu böbrek taşlarının oluşmayabaşladığını kaydeden Yenice, "Bu mineralve tuzların yoğunlaşıp kristalleşmesi vebirbirine yapışmasıyla böbrek taşlarıoluşmaktadır. Taşlar idrar kanallarından

aşağıya doğru hareket ederekvücuttan atılabilir. Fakat

idrar kanalı boyuncaherhangi bir yerde

takılarak idrarakışını en-gelleyen taşlargenellikle korku-lan, şiddetli tipikböbrek ağrısına

yol açar." diye konuştu. Böbrek taşlarından korunmada

beslenmenin rolünün büyük önem arzettiğini kaydeden operatör doktor, özel-likle yaz aylarında aşırı çay ve kahvetüketimi, az su tüketilmesi, tuzun fazlatüketilmesi, oksalattan zengin sebzelerinve hayvansal kaynaklı proteinin fazlaalınmasının risk artıran faktörlerolduğunu belirtti. Sebzelerin haşlanıp,suyu süzüldükten sonra pişirilmesini vetüketilirken yanında kalsiyum kaynağınınbulunmasını (yoğurt, peynir, süt gibi)öneren Gürkan Yenice, "Yaz aylarınınvazgeçilmez içeceği limonata ve portakalsuyu önerilen içecekler arasındadır. Taşoluşumunu etkileyen oksalattan zenginyağlı tohumlardan fındık, yer fıstığı,badem gibi yiyeceklerin azaltılması,kakao ve kakaolu içecekler ile kolanın aztüketilmesi önemlidir. Yaz aylarında ter-lemeye bağlı olarak sıvı ihtiyacının arta-cağı göz önüne alınarak günlük sutüketiminin en az 2-2, 5 litre (yaklaşık 8-10 bardak su) olarak ayarlanması ve alı-nan tuz miktarının kısıtlanması böbrektaşlarından korunmada dikkat edilmesigereken önemli faktörlerdir." ifadelerinikullandı.

Böbrek taşındankorunmak için

Portakalsuyu velimonata

TIBBI MASAJ

10

11

10DakikadaYepyeni Bir Hayat

İdrar kaçırma, dünyanınher tarafında, normaldoğum yapmış kadınlarınyaklaşık % 25 ila 30'undagörülür. Yaklaşık üçdoğum yapmış kadındanbirisinde az ya da çok idrarkaçırma görülür. Bir başkadeyişle, 3-4 kadındanbirinde rastlanıyor ki bu daçok yüksek bir rakam.Ancak bu sıklığa rağmenhastaların çok az bir kısmı

doktora müracaat ediyor, çünkü utanıyorlar. Bunu kaderolarak kabul ediyor, normal doğumun, menopozun veyaşlılığın doğal bir sonucu olduğuna, bu sorunla birlikteyaşaması gerektiğine kendilerini inandırıyorlar.

Oysa idrar kaçırma kader değil, çözümü olan birhastalıktır. Bugün tedavide son derece yüz güldürücüsonuçlar almaktayız. Özellikle hasta erken gelirse, tedavişansı ve başarı oranı çok yüksektir. O nedenle diyoruz ki,

Ne olur idrar kaçırma şikayetleriniz başladıysa bir anönce hekime gidip, zamanında tedavi olun.

Çünkü erken dönemde gelirlerse, bazı ilaçlar ve bazıegzersizlerle, ameliyata bile gerek kalmadan tedaviedilebilir. Ama gecikirlerse hem idrar torbasındabozukluk ve sarkmalar, hem de sinir sistemindekisorunlar daha da artar. O yüzden erken tedavi çokönemli.

Hastalığın tedavisinde önemli olan idrar kaçırmanınhangi tip olduğunu belirlemektir. Tipini belirlediktensonra, tedavi yöntemine karar verilir. Sinir sisteminebağlı olanların tedavisi tıbbi, doğumdan kaynaklısarkmalara bağlı olanların tedavisi ise ameliyattır. Eğerhastalık erken teşhis edilmişse, ilaç tedavisiyle birlikte,'idrar torbası günlüğü' dediğimiz işeme programı ve birde perine bölgesi egzersizleri verilir. Bunların üçünüyaptığımızda % 60-70 oranında hastalar toparlanır,adaleler güçlendiği için idrar torbasını kasarak yukarıkaldırır ve idrar kaçışını önler. Ameliyata gerek kalmaz.İlerleyen Yaş: Menapoz oluşunca yaşın ilerlemesiyleöstrojen hormonunun azalması leğen kemiği içindekimesane ve rahmi yerinde tutan destek dokularzayıflamakta ve idrar kaçırma, (üriner inkontinans)

artmaktadır.Doğum: Fazla sayıda doğum, iri bebek, doğumdavakum kullanılması gibi sebepler idrar kaçırankadınlarda sıklıkla mevcuttur.Fazla kilolu olmak-Obezite: Aşırı kilolularda karın içibasınç artmakta ve idrar kaçırma daha sık olmaktadır.Kalıtımsal Sebepler: Bazı kadınların destek dokuları vebağları doğumlarından itibaren zayıftır ve idrarkaçırmaya yatkındırlar.Kabızlık: Ikınma destek dokuları zayıflatmaktadır.Kronik Hastalıklar: Astım, bronşit, diyabet, kashastalıkları ve omurganın kaza sonucu travması riskfaktörüdür.

İdrar kaçırma hastalık değil, bir bulgudur. Bu bulgu,altta yatan ve muhtemelen tedavi edilebilir bir hastalığıgösterir. Yapılacak kapsamlı bir değerlendirme ile idrarkaçırmanızın ardında hangi sorun veya hastalığınolduğu belirlenmelidir.

İdrar kaçıran bir kadına, tüm testler yapılaraksorunun nedeni ortaya konmalıdır. Tedavi buaşamadan sonra planlanmalıdır. Tedaviylekadınlarımızın eve kapanmasına, toplumdankopmasına ve yalnızlaşmasına neden olanidrar kaçırma problemini çözebiliyoruz.

İdrar kaçırma tanısında ilk adım, tambir tıbbi muayenedir. Eksiksiz bir muayeneidrar kaçırma sorununuz hakkındaipuçları verir.

Doktorunuz, idrar yolu enfeksiyonuve kabızlık gibi idrar kaçırmanedenlerini araştırır. Yapılacak testlerlede sorunun nedeni tam olarak ortayakonabilir.

İdrar kaçırma bunlarınhiçbirinden kaynaklanmıyorsa,hasta öksürünce, hapşırınca,ağır bir şey kaldırınca,gülünce idrar kaçırıyorsa,idrar torbasında da sarkmavarsa, tedavisi ameliyattır.Ameliyatı ya karındanyapılır ya da küçük birkesi ile vajinal bölgedenidrar torbasının boynunukalça kemiğinin içyüzüne asılır. Kısa, ondakikalık bir ameliyattır. Buameliyatla hastaların % 95'eyakınında olumlu sonuçalınabilmektedir.

Eğer geç kalındığıysaen önemli şey,öncelikle sinirsisteminde bir sorunolup olmadığını tespitetmektir. Hastada,mesanenin sinirseluyarısına bağlı oluşanbir idrar kaçırma mı varona bakılır. Sinirselidrar kaçırma olanhasta, oturmuştur,misafiri vardır vebirden idrar yapmaisteği gelir. Bu türlergenellikle sinirselbozukluğa bağlıdır. İşteo zaman acababeyinde, omurilikte birbozukluk, Parkinson,MS, Alzheimer varmıdır ya da şeker

hastalığının yan etkisimidir, sinirlerde

hasar var mıdırbunlardeğerlendirilir.Bunlara

bağlıysa,tedavisi

özellikle,ilaç,egzersizve fiziktedaviyleyapılır.

Opr. Dr. MustafaGürkan Yenice

Oysa idrar kaçırma kader değil, çözümüolan bir hastalıktır. Bugün tedavide sonderece yüz güldürücü sonuçlaralmaktayız. İdrar kaçırma şikayetlerinizbaşladıysa bir an önce hekime gidip,zamanında tedavi olun.

İDRAR KAÇIRMAK KADER DEĞİL HASTALIKTIR TEDAVİ EDİLEBİLİR

Çabuk zayıflatan bir zayıflama diyetiile başarıyla kilo verip, fakat diyetibıraktıktan sonra tekrar kilo almayabaşladıysanız, gar dolabınızdakikıyafetler 34 bedenden 42 bedenekadar geniş bir yelpazede ise, artıkyoğun egzersizlerde zayıflamakonusunda size yardımcı olamıyorsa;sizde YO-YO döngüsüne takılmışolabilirsiniz…

Yo-Yo Sendromu Nedir?Çok sık ve yanlış tarzda yapılan diyetlerlehızla verilen kilolar, hızla geri alınıyor. Hızlakilo verip, diyeti bırakınca geri almaya “yo-yosendromu” denir. Bu süreçte kilolar da tıpkıoyuncak yo-yo gibi bir gidip bir gelir, diyetyapan bireylerin bütün emekleri boşa giderve metabolizma ne yazık ki deforme olur.Çünkü aç kalarak yapılan diyetlerin ardındankilo kaybının hızlı bir şekilde gerçekleştiğinive bu diyetlerin süresinin her zaman kısaolduğunu hepimiz çok iyi biliyoruz artık.Çünkü vücudumuz uzun süre aç kalmayıreddeder, bir süre sonra otomatik kontrolmekanizması devreye girerekmetabolizmanın minimumda çalışmasınısağlar. Hızla kaybedilen 3-5 kilodan sonratartıda bir değişiklik görülmediği içinmotivasyon düşer, moral bozukluğu ile açlıkbirleşir ve yemeye devam ederiz. Sonrasındayavaşlayan metabolizma ile hızla kilo alımıgerçekleşir. Bu kısır bir döngüdür. Her birdiyet süreci bir öncekine göre daha zorgeçer, kilo probleminiz büyür ve idealkilonuzdan gitgide uzaklaşırsınız.

Nedenleri Nelerdir? ● Aşırı yemek yeme ataklarının periyodikolarak tekrarlanması ● Sürekli kilo vermek amaçlı diyet uygulama ● Kendi sosyal yaşamına uymayan diyetlerikilo verme pahasına devam ettirme ● Egzersizi sadece diyet süresince yapma vediyet bitiminde tamamen bırakma● Zayıflama ilacı kullanımı ● Diüretik kullanma

● Diyet kampları ● Psikolojik durum değişiklikleri ● Akapunktur ile sıkı diyetler ● Toplu şişmanlık tedavileri

Yo-Yo Sendromununolumsuz sonuçları nelerdir?

Vücudumuz her duruma adapte olmayaprogramlanmıştır. Fakat açlığa olanadaptasyonu tokluk durumuadaptasyonundan çok daha güçlüdür.Vücudunuzu aç bıraktığınızda veyayediklerinizi çok fazla kısıtladığınızda, vücutyaşamını sürdürmek için kendisine gerekliolan enerjiyi azaltmaya başlar. Metabolik hızadı verilen bu enerji ne kadar azalırsa ileridönemlerde kilo vermek o kadarzorlaşmaktadır. Hızlı kilo verdiren diyetlerinönerilmemesi oluşturdukları bu olumsuzetkiye bağlıdır. Çevrenize baktığınızda da,yarı açlık diyetleri ile hızla zayıflayıp bir dahakilo alan ve aldığı kiloları bir dahaki açlıkdiyetinde vermeyi başaramayan birçok

insan görmeniz mümkündür. Bunaekranlarda seyrettiğimiz sanatçıların bir kaçıda dâhildir.

Alınan verilen bu kilolar metabolizmayıyavaşlattığı gibi yağ dokusunun artmasına vebireylerde psikolojik etkilenmelere de sebepolmaktadır. Bilinçsiz ilaç kullanımı sırasında;metabolizma hızlanır, kalp ritminde artış olur,sık dışkılama oluşur, terleme artar, kanbasıncı yükselir, adet düzensizliği görülür vesinirlilik, anksiyete gibi psikolojik durumbozuklukları oluşur. Hiçbir ilacın bire biruzun süre kullanımına ilişkin çalışma ya daveri yoktur.

Ayrıca laksatif ya da diüretik kullanımıhiçbir zaman kilo verme amaçlı olmamalıdır.Bu ilaçlar vücutta sadece su kaybı yaratır. Yağeritmez, kilo verdirmez. Uzun sürekullanımında da bağırsaklar bu bileşiklerecevapsız hale gelmektedir. Bilinçsiz kullanımıpotasyum düzeyinde düşmelere ve kalp ritimbozukluna sebep olmaktadır.

12

KİLO VERMEDE

SendromuDyt. H. Gamze Karslı

Yo-Yo Sendromunda Nasıl Bir Tedavi İzlenmelidir?Yo-yo sendromu sonrasında uygulanacak diyetin başarısı, hiç diyet yapmamış bir kişiyeuygulanan diyet programına göre daha ZORDUR. Bu kişilere uygulanacak diyet tedavisininbaşlıca amacı, vücut ağırlığını istenilen düzeye indirmek, kişinin besin öğesi gereksinimleriniyeterli ve dengeli oranda karşılamak, yanlış beslenme alışkanlıklarını ortadan kaldırmak, süreklikilo kontrolünü sağlamak ve uygulanan diyet programını bir yaşam tarzı haline getirmektir.Sonrasında ise ulaşılan ideal ağırlığı kalıcı kılabilmek adına en az bir yıl bu kilo değerininkorunması gerekmektedir.

13

Akut ve kronik aortdisseksiyonlarında ve aortanevrizmalarında hastayıameliyat riskinden kurtaranEVAR ve TAVAR yöntemiMedicine Hospital ‘da yapılmayabaşlandı. EVAR ve TEVARuygulaması Medicine HospitalKalp ve Damar CerrahisiUzmanı Doç. Dr. Batuhan Özay,ve Doç Dr. Mahmut Çakmaktarafından iki hasta üzerindebaşarıyla yapıldı ve sağlıklarınakavuştular.

Ülkemizde 5 yıldan beriuygulanan yöntem hakkında

Medicine Hospital Kalp veDamar Cerrahisi Uzmanı Doç.Dr. Batuhan Özay şunlarısöyledi.

Endovasküler tedaviyönteminde karın ve göğüsbölgesinde damarlarda oluşanbaloncukların kasıklardankateterle ilerletilen stentle tamiredilmesi yöntemine tıp dilindeEVAR-TEVAR ameliyat yöntemidenir. Bu tedavi işlemleri kasıkseviyesinden yapılan küçük birkesi ile yapılmaktadır. İşlemsonrası 1 gün yoğun bakımdatakip edilen hastalar 2 gün sonrataburcu olacak hale gelmektedir.Hastanın konforu, hastanedeyatış süresinin kısalığı ve başarıoranındaki yükseklik buyöntemi daha da cazipkılmaktadır. Şu anda daha çok ekhastalıkları nedeniyle cerrahimüdahale riski yüksek olanhastalarda uygulanıyor olmaklabirlikte, sağlık güvencesikapsamında ödenmeyebaşlamasıyla giderek EVAR veTAVAR uygulanması daartmaktadır.

Kalp Damar Cerrahi Merkezimizde başarılı bir operasyon

EVAR- TAVAR Nedir?" EVAR (EndoVascular Aneurysma Repair) damar içerisindengirerek balonlaşmış, yırtılmış veya patlamış olan damarın stentligreftle tamir edilme yöntemidir. Bu yöntemin göğüs kafesiseviyesindeki aort segmentine olan uygulamasına ise TEVAR (Thoracic EndoVascular Aneurysma Repair) adı verilmektedir.

Kasıktandamar

değiştirmeyöntemi

uygulandı

Medicine Hospital Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr.

Batuhan Özay

14

Saçlarındakidökülmedenşikayet eden kişileren etkili çözümolarak saç ekiminitercih ediyor. Buyöntemiuygulamayıdüşünenlerin önceuzman görüşleriniokumasında faydavar. MedicineHospital Saç EkimKoordinatörüGörkem Vural UzFUE yöntemi ilesaç ekmeişleminde akıldakalan sorularıyanıtladı.

1 İşlem ne kadar sürer?

Saç ekimi yapılacak bölgenin büyük-lüğü, cilt ve saç yapısı, uygulanacaktekniğe bağlı olarak değişmekle birlikte,yaklaşık olarak 4–6 saat arası süren birişlemdir.

2Ağrı ya da acı hisseder miyim?

Saç ekimi operasyonu lokal anestezialtında gerçekleştirilip kesinlikle ağrı yada acı hissedilmeyen bir işlemdir.

3Hangi tekniği öneriyorsunuz?

Kullanılacak tekniği biz değil, sizinsaçlarınızın ve cildinizin yapısı belir-leyip doğru tekniğin uygulanması çokönemlidir. Öngörüşme esnasındayapılacak teknik ve neden o tekniğinseçildiği detaylı bir şekilde anlatılıpkarar verilir.

4Ekilen saçlar kesinlikle çıkar mı?

Evet çıkar. Greftlerin (saç kümesi)hazırlanması, bekletildiği koşullar vedoğru tekniğin uygulanması sonucudirekt etkileyen faktörler olup, yerinegetirildiği takdirde sonuç %100başarılıdır.

5Ne zaman dışarı çıkabilirim?

Operasyondan sonra dışarıya çık-manızı engelleyecek bir durum yoktur.İlk 2–3 gün minik minik pembe nok-tacıklar görülüp, yavaş yavaş solmayabaşlayarak bir hafta içinde normal ha-line dönüp dışarıya çıkmanızı en-gelleyecek bir durum teşkil etmez.

6Ne zaman banyo yapabilirim? Operasyon sonrası dikkat etmem

gereken şeyler nelerdir?Bu bilgiler öngörüşme esnasında ak-lınızda en ufak soru işareti kalmayacakşekilde anlatılacaktır.

7Ekilen saçlar ne zaman çıkar?

Operasyon tarihinden 3 ay sonraküçük küçük görünmeye başlayıp,yaklaşık 6 ay içinde normal uzun-luğuna erişir.

8Ekilen saçlar ileriki tarihlerdedökülür mü?

Hayır dökülmez. Çünkü ekilen saçlardökülmemeye kodlanmış bölgedenalınıp, bu özelliğini yeni ekilen bölgedede devam ettirir.

9Saç ekimi yaptırdığım belli olur mu?

Uygun teknikle doğal bir şekilde ek-ilmiş saçlar kesinlikle belli olmaz.Bunun için operasyonu yapacak ekibindeneyimli olması çok önemlidir.Çünkü uygulanacak ekimin şeklikişinin cilt ve saç yapısına, ekimyapılacak bölgeye göre değişip, her biriteker teker değerlendirilmelidir

10Fiyatı ne kadardır?

Fiyat verilebilmesi için cildinizin yapısı,saçınızın yapısı, uygulanacak teknik veekim yapılacak bölgenin büyük-lüğünün değerlendirilmesi gerekir.Bunun için ücretsiz olan öngörüşmerandevunuzu alarak, uzmanımızdandaha sağlıklı bilgi edinebilirsiniz

10 SORUDASAÇ EKİMİ

www.medicinehospital.com.tr

hayat sağlıkla güzel...

KOSOVAPENDİKGÜNEŞLİ444 0 205