Anatomia Dental Protesis

Aprendizaje Metdico del Modelado Dental

Autor: Horst Grndler

.

Parte I

Las bases tericas para el aprendizaje del modelado dental1. Reglas generales concernientes a la morfologa dentariaLa dentadura humana no est formada nicamente por el conjunto de los distintos dientes: cada dentadura comprende piezas de muy distinta morfologa. Los dientes difieren en la forma, tamao y color, y las diversas posibilidades de posicin hacen que dichas caractersticas siempre tengan un aspecto diferente. A causa de esta diversidad es imposible dar unas normas que abarquen todas las eventualidades. La experiencia ha mostrado que una vez que se ha aprendido bien la reconstruccin bsica de un diente, las variaciones individuales de la morfologa dentaria ya no suelen ofrecer dificultades de modelado. A esto le ayuda mucho el conocer el tipo bsico, los datos especficos del diente a modelar, tales como oval, triangular o cuadrado, y con el tiempo, la rutina. Los dientes, siendo tan distintos como son, mantienen unas determinadas relaciones proporcionales. En las figuras 9 y 10 se especifican unas determinadas caractersticas, que tienen que guardar una relacin armnica entre s Adems de las exigencias estticas, hay que tener en cuenta caractersticas funcionales, tales como: a) la situacin de los puntos de contacto, b) la reconstruccin de la oclusin y de la articulacin, c) la situacin de las crestas marginales y d) el ngulo de inclinacin de las cspides, necesario para descargar los esfuerzos de direccin horizontal. Se tiene que saber que el diente de puede descomponer en distintas superficies. Dichas superficies se denominan: Borde incisal Margo incisivi Superficie oclusal o Facies occlusalis o Cara triturante Facies masticatoria Cada diente tiene dos superficies de contacto, a excepcin de los ltimos molares. En la zona anterior, las superficies de contacto tienen forma convexa. En los dientes posteriores, los contactos mesiales son cncavos y los distales convexos. Esta disposicin contribuye a la estabilidad del arco dentario. De especial importancia son algunas caractersticas tales como los llamados signos de la convexidad y del ngulo, que sern explicados ms adelante. Sobre la inclinacin de la raz, que suele ser una desviacin a partir de la lnea media hacia los lados y hacia atrs, no se insistir en este libro. Todas las dems caractersticas restantes sern descritas con detalle. El objeto de estas indicaciones preliminares es hacer notar la diversidad de los temas relacionados con la morfologa dentaria.

2. La misin de los dientes1. Dientes anteriores Exigencias estticas La forma, el color y la colocacin de los dientes tienen que estar en armona con el aspecto de la cara. Exigencias funcionales Con el borde incisal se cortan los alimentos. La posicin de los dientes debe proporcionar el adecuado soporte a los labios. La posicin y forma de los dientes proporciona a la lengua el necesario apoyo para la formacin de los sonidos.

Cara labial Cara bucal o vestibular Cara lingual Cara palatina

Facies labialis Facies buccalis Facies lingualis Facies palatina

Fig. 1 Maxilar superior (Modelo Frasaea).

Fig. 2 Maxilar inferior (Modelo Frasaco). Instrumentos de encerar y sus aplicaciones.

Fig.3 Juego de instrumentos de modelar de P Thomas. Est formado por cinco instrumentos con cierto parecido a sondas.

fig. 4 Aporte de cera con la sonda gruesa (No. 1).

Fig. 5 Aporte de cera y modelado fino con la sonda delgada (No. 2)

Fig. 6 Modelado de crestas triangulares y vertientes de cspides con el instrumento en forma de cincel (No. 5).

11

Fig. 7 Modelado y alisado de las paredes de la corona mediante el instrumento en forma de cuchillo curvo angulado (No. 4).

Fig.8 Repasado de las fisuras con el instrumento en forma de cono (No 3)

Aprendizaje metdico del modelado dental

CD

CDFig.9a Fig.9b

Fig.10a

Fig.10b

Figs. 9 Y 10 Proporciones de los dientes1 La longitud del diente 2 La longitud de la raz 3 La anchura a nivel del borde incisal 4 La anchura del diente a nivel de la cara oclusal 5 La anchura del cuello del diente 6 La anchura mxima del diente en sentido mesiodistal y en sentido buco-lingual

7 La anchura mnima del diente 8 El ecuador o permetro mximo 9 Las distancias entre las puntas de las cspides 10 La linea curva cervical

Las bases tericas para el aprendizaje del modelado dental

Superior";::'

b

li

Fig.12 Zonas de contacto de los dientes anteriores.

Inferior

Fig.11 Direccin correcta de los ejes longitudina/es.

2. Die n t e s p o s ter i o r e Exigencias estticas La forma, el tamao y el color deben estar en armona con los dientes anteriores. Misin funcional Las superficies bucales deben soportar la comisura labial y las mejillas. El paso funcional de los dientes anteriores a los molares tiene lugar a travs de los premolares. Las caras oclusales de los dientes posteriores se encargan de la trituracin de los alimentos. De la correcta relacin entre las caras oclusales de los dientes superiores con la de los inferiores resulta una oclusin sin interferencias.

La correcta forma anatmica y posicin de los dientes, especialmente de su cara triturante, desempean una parte importante en el logro de una funcin exenta de perturbaciones. La dentadura como conjunto debe estar organizada de manera que los dientes absorban las presiones masticatorias en direccin vertical y de que se apoyen mutuamente en direccin mesio-dstal.

Observe que A) Para la compensacin de la carga vertical es importante la correcta orientacin del eje de los dientes (Fig. 11). B) Para la compensacin horizontal de las cargas es importante la correcta forma de las zonas de contacto.e) La imitacin exacta de caractersticas tales como

3. Los dientes superiores e inferiores como unidadEl estudio de las relaciones funcionales entre los dientes superiores y los inferiores tambin forma parte de los conocimientos relacionados con la anatoma dental. Para reconstruir los dientes o grupos de dientes se tienen que cumplir tres condiciones. Primera condicin: funcin Funcin es la interaccin armoniosa entre los diversos componentes del rgano de la masticacin en el transcurso de los distintos movimientos posibles.

el signo de la convexidad as como de la curva de compensacin de los bordes incisales y de las caras oclusales son importantes para una oclusin exenta de perturbaciones (Figs. 12 y 13). Segunda condicin: esttica La esttica es la parte de la mecnica que trata de las condiciones en las que se presenta una situacin de equilibrio.


Fig.13 Zonas de contacto de los dientes posteriores.

supo

Fig.14 En el maxilar superior, la oclusin es soportada por las cspides pala tinas. En el inferior, por las bucales. Estas cspides, tambin llamadas cntricas, contactan de un modo puntiforme con los campos de oclusin situados en las piezas antagonistas.

Fig.15 La posicin de la arcada superior en relacin con la inferior.

La forma correcta de los dientes, especialmente de las caras oclusales, tiene una participacin fundamental en las exigencias estticas. Al desmenuzar los alimentos se producen movimientos que sobrecargan los dientes desde distintas direcciones. Estas sobrecargas tienen que compensarse mediante una adecuada forma de los dientes. Observe que A) El contorno del diente se tiene que configurar de manera que no se formen nichos que retengan residuos y de manera que pueda tener lugar un buen masaje de las encas. B) Debe producirse la intercuspidacin, esto es,

el correcto engranaje de las cspides que mantienen la oclusin cntrica con las fosas correspondientes (Fig. 14). C) En los movimientos laterales, las cspides superiores y las inferiores no deben interferirse (Fig.15).Tercera condicin: la dinmica La dinmica es la parte de la mecnica que trata de las fuerzas, de los movimientos que producen y de la compensacin que requieren.

Durante la trituracin de los alimentos surgen sobrecargas y presiones que deben quedar compensadas por la accin combinada de los dientes superiores con los inferiores y por su forma.


Fig. 16 Las proporciones correctas del diente.

B

B

Superior

Fig.17 Las cspides cntricas establecen contactos como lo hara una esfera.

b

~

I

li

Inferior

Observe que A) La forma del diente tiene que guardar una proporcin correcta entre el borde incisal (o cara oclusal) y el eje longitudinal del diente. La distancia transversal entre las cspides debe estar exactamente reproducida (Fig. 16). B) Las cspides con elevaciones de la corona dental con una seccin triangular de ngulos redondeados, que se pueden comparar a esferas. Se deben apoyar solamente mediante contactos puntiformes (Fig 17). C) La transmisin de fuerzas debe quedar com-

pensada mediante una adecuada forma de las cspides. Las cspides bucales inferiores y las palatinas superiores son las que mantienen la oclusin cntrica. Deben apoyarse en los campos de oclusin, esto es, en las fosas y en los declives de las crestas marginales de los dientes antagonistas.

4. Terminologa, topografa y morfologa de los dientesPara el aprendizaje de las formas dentarias es imprescindible conocer la terminologa, la topografa y la morfologa. Terminologa es el conjunto


Maxilar superior-Maxilar18

1 7

16

15 14 11

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43 42 41 31 32 33

34 35

36

37

38

Maxilar inferior-Mandbula Incisivos

D

Caninos

D

Premolares

D

Molares

Fig. 18 La composicin de ambas arcadas dentarias.

arcada inferior

arcada superior

Fig. 19 La arcada superior tiene forma de media elipse.

Fig. 20 La arcada inferior tiene forma de parbola.


Fig. 21 La disposicin escalonada de los dientes anteriores superiores.

Fig. 22 La curva de compensacin en la arcada superior.

5. La forma de las arcadasde los vocablos que se aplican a una determinada materia. Topografa es la descripcin de la regin anatmica y de las relaciones recprocas de situacin. La morfologa es la doctrina de las formas. Desde este punto de vista deben describirse, estudiar y denominar: a)la dentadura como un conjunto y b) los dientes uno por uno. La dentadura como un conjunto La dentadura humana se compone del rgano masticatorio superior o maxilar y del inferior o mandibular. En este concepto no slo se incluyen los dientes, sino tambin: 1. Las estructuras que soportan los dientes. 2. Las articulaciones temporomandibulares. 3.Los tejidos blandos. 4. Los msculos. La denticin permanente se denomina tambin: Dentes permanentes Se compone de 16 piezas en el maxilar y de otras 16 en la mandbula. Se distinguen los siguientes tipos de dientes: 1.Incisivos Dentes incisivi 2.Caninos Dentes canini 3.Premolares Dentes praemolares 4. Molares Dentes molares Los citados dientes, tanto en el maxilar como en la mandbula, se distribuyen del siguiente modo: a) Cuatro incisivos. b) Dos caninos. c)Cuatro premolares. d) Seis molares. En esta relacin se consideran las muelas de juicio como molares (Fig. 18). La forma de las arcadas difiere una de otra. Mientras que la superior tiene la forma de una media elipse (Fig. 19), la inferior tiene la de una parbola (Fig.20). Aspecto labial Los bordes incisales de los dientes superiores muestran una disposicin escalonada. Los bordes incisales de los incisivos centrales estn en un plano algo ms bajo que el de los laterales, y la punta del canino apenas llega al plano de los bordes incisales de los centrales (Fig. 21). Los bordes incisales de los incisivos inferiores casi describen una lnea recta. Aspecto bucal Las caras oclusales de los dientes posteriores describen una curva. Es una curva de tipo helicoidal, en la que de delante a atrs, en la mandbula, las caras oclusales se van inclinando hacia lingual. Las superiores se amoldan a esta disposicin por el progresivo descenso de las cspides palatinas. A esta curva se le llama curva de von Spee, y en las dentaduras artificiales, curva de compensacin (Fig. 22). Aspecto oclusal Las piezas posteriores tienen superficies oclusales. Su forma y su tamao es variado. Los accidentes principales de las caras oclusales son las cspides y las fisuras.

6. Topografa de la dentaduraPara orientarse en el maxilar y en la mandbula, debe dominarse la terminologa de las localizaciones. A continuacin se citan las ms importantes:


Arcada superior

Fig.23

a) Las denominaciones en el maxilar superior Maxilar superior (Fig. 23) Maxilar

A - A Dientes anteriores B Dientes posteriores 1 Incisivos 2 Caninos 3 Premolares o bicspides 4 Molares 5 Lnea media 6 Mesial 7 Distal 8 Labial 9 Bucal o vestibular 10 Palatino 11 Horizontal 12 Sagital 13 Anterior 14 Posterior 15 Transversal

Incisivos y caninos Premolares y molares Dentes incisivi Dentes canini Dentes praemolares Dentes molares Lnea medialis Hacia la lnea media De la lnea media hacia atrs Hacia el labio Hacia las mejillas Hacia el paladar En el mismo plano que la arcada En direccin antero posterior Hacia adelante Hacia atrs De una mejilla a la otra

Ejercicio Anote las cifras correspondientes en los crculos de la figura. Retenga las denominaciones exactamente. Compruebe en la pgina 102 las anotaciones que ha hecho.


Arcada inferior

Fig.24

b) Las denominaciones en el maxilar inferiorMaxilar inferior (Fig. 24) Mandbula

A - A Dientes anteriores B Dientes posteriores 1 Incisivos 2 Caninos 3 Premolares o bicspides 4 Molares 5 Linea media 6 Mesial 7 Distal 8 Labial 9 Bucal o vestibular 10 Lingual 11 Horizontal 12 Sagital 13 Anterior 14 Posterior 15 Transversal

Incisivos y caninos Premolares y morales Dentes incisivi Dentes canini Dentes praemolares Dentes molares Lnea medialis Hacia la lnea media De la Lnea media hacia atrs Hacia el labio Hacia las mejillas Hacia la lengua En el mismo plano que la arcada En direccin anteroposterior Hacia adelante Hacia atrs De una mejilla a la otra

Ejercicio Anote las cifras correspondientes en los crculos de la figura. Retenga las denominaciones exactamente. Compruebe en la pgina 102 las anotaciones que ha hecho.


=--

Fig.25

La corona

rojo

c) La nomenclatura en los dientes anteriores Las denominaciones en los dientes anteriores tanto son vlidas para todos los incisivos y caninos del maxilar como para los de la mandbula. A continuacin se indicarn las de un incisivo central superior. El ejercicio prctico consiste en anotar en el lugar correspondiente de la figura las cifras que acompaan a cada concepto. El resultado correcto puede comprobarse en las figuras de las ltimas pginas. Se empieza subdividiendo en tercios las superficies de un diente anterior (Fig. 25).

La corona representada en la figura se puede dividir, de arriba a abajo en: representada en la figura se puede dividir arriba abajo azul verde

La corona representada en la figura se puede dividir, de izquierda a derecha: en: 1 Tercio incisal 2 Tercio medio 3 Tercio cervical La corona representada en la figura se puede dividir de izquierda a derecha: rojo azul verde

a Tercio mesial b Tercio medio c Tercio distal Superficie lateral

rojo azul verde

A Tercio labial B Tercio central e Tercio palatino o lingual

rojo azul verde

Ejercicio Coloree las superficies citadas con los colores que se indican.

22


"

O p

Fig.26

Fig.27

Las denominaciones en la superficie labial de los dientes anteriores (Fig. 26).1 Superficie labial 2 Borde incisal 3 ngulo mesioincisal 4 ngulo distoincisal 5 Surco mesiolabial 6 Surco distolingual 7 Superficie mesial 8 Superficie distal 9 Punto de contacto mesial 10 Punto de contacto distal 11 Lnea cervical o cervicogingival Facies labialis Margo incisalis

Las denominaciones en la superficie palatina de los dientes anteriores (Fig. 27).1 Superficie palatina Superficie lingual 2 Borde incisal 3 ngulo mesioincisal 4 ngulo distoincisal Facies palatinalis Facies lingualis Margo incisalis

1 Signo del ngulo1 Surcos longitudinales 1 Caras proximalesFacies contactus Unin cemento-esmalte

1 Signo del ngulo1

5 Cresta marginal mesial Rebordes marginales 6 Cresta marginal distal 7 Punto de contacto mesial Facies contactus 8 Punto de contacto distal 9 Cresta lingual 10 Fosa mesial Ms o menos marcadas 11 Fosa distal Tuberculum dentale 12 Tubrculo Cingulum basale dentis 13 Cngulo o taln del diente 14 Linea cervical Linea crvicogingival

1

Ejercicio Anote las cifras correspondientes en los pequeos crculos de la figura. Compruebe el resultado en la pgina 103.

Ejercicio Anote las cifras correspondientes en los pequeos crculos de la figura. Compruebe los resultados en la pgina 103.

23


op

d pFig.29

FIg. 28 Las denominaciones de los detalles de la corona vista por incisal (Fig. 28)

Las denominaciones de los detalles de un diente anterior visto por un lado (Fig. 29).1 Borde incisal 2 rea de contacto 3 Ecuador del diente o altura de contorno 4 Tubrculo 5 Cingulo 6 Lnea cervical Margo incisalis Facies contactus Lugar del contorno mximo del diente Tuberculum dentale Cingulum basale dentis Lnea crvicogingival

1 Borde incisal 2 Superficie labial 3 Superficie palatina o lingual 4 Tercio medio 5 Tercio mesial 6 Tercio distal 7 Convexidad mesiolabial 8 Convexidad distolabial 9 rea de contacto mesial 10 rea de contacto distal 11 Cresta marginal mesial 12 Cresta marginal distal 13 Cresta lingual 14 Fosa mesial 15 Fosa distal 16 Tubrculo 17 Cngulo o taln del diente

Margo incisalis Facies labalis Facies palatina o lingualis Faceta media Faceta mesial Faceta distal } Signo de la convexidad } Facies contactus } Rebordes marginales

Ms o menos marcada Tuberculum dentale Cingulum basale dentis

A Dimetro mximo del tercio mesial B Dmetro mximo del tercio medio C Dimetro mximo del tercio distal

Dimetros que varan en funcin de la convexidad.

Ejercicio Anote las cifras en los correspondientes pequeos crculos de la figura. Compruebe el resultado en la pgina 103.

24


~

Fig.30

d) La nomenclatura en los dientes posteriores Las denominaciones en los dientes posteriores son vlidas para todos los premolares y molares tanto del maxilar como de la mandbula. Como los molares tienen las mismas caractersticas fundamentales que los premolares, muchas de las denominaciones se tendran que repetir, por lo que es suficiente exponer las de un premolar. Empiece subdividiendo un diente posterior en superficies (Fig. 30)

Vista desde el lado: A Superficie bucal B Centro de la cara proximal C Superficie palatina o lingual Vista desde oclusal: I Cspide mesiobucal II Cspide distobucal III Cspide mesiolingual o palatina IV Cspide distolingual o distopalatina rojo azul verde rojo azul verde

amarillo

Una corona, de oclusal a cervical, tiene: 1 La superficie oclusal 2 El tercio medio 3 El tercio cervical rojo azul verde

De izquierda a derecha de la figura: a Porcin mesial b Porcin central c Porcin distal rojo azul verde

Ejercicio Coloree las zonas indicadas con los colores que se citan.

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/'

Ob

Fig.31

Fig.32

Las denominaciones de la superficie bucal de los dientes posteriores (Fig. 31).1 Cara bucal o vestibular 2 Vertientes cuspideas 3 Punta de la cspide 4 Vertiente mesial Vertiente distal 5 t Facies buccalis Forman un ngulo entre s Apex cuspidis ... vertientes de la cusplde Signo del ngulo

Las denominaciones e lingual de los dientes :)()1 Cara palatina o cara lingual 2 Vertientes cspideas 3 Punta de la cspide 4 Vertiente mesial 5 Vertiente dista! 6 ngulo mesial 7 ngulo distal 8 Cara proximal mesial. 9 Cara proximal distal 10 rea de contacto mesial 11 rea de contacto dista 12 Vertiente exterior 13 Tercio mesial de la cara lingual 14 Tercio distal de la cara lingual 15 Lnea cervical

6 ngulo mesial 1 7 ngulo distal f 8 Cara proximal mesial } Caras proximales 9 Cara proximal distal 10 rea de contacto mesial } Facies contactus 11 Area de contacto distal Cresta vestibular 12 Vertiente exterior 13 Tercio mesial de la Faceta mesial cara bucal 14 Tercio distal de la Faceta distal cara bucal Lnea crvicogingival 15 Linea cervical

Ejercicio Anote en los pequeos crculos de la figura las cifras correspondientes. Compruebe los resultados en la pgina 104.



b

Fig.33

Las denominaciones en las superficies proximales de los dientes posteriores (Fig. 33).1 Cara bucal 2 Cara palatina o cara lingual 3 Cara oclusal Facies bucalis Facies palatina Facies lingualis Facies oclusalis o Facies masticatoria

4 cspide bucal5 Cspide palatina o lingual 6 Depresin central 7 rea de contacto mesial 8 Cara proximal mesial 9 Cara proximal distal 10 Ecuador 11 Lnea cervical

Tubercula corona

dentis buccalis Tubercula corona dentis palatina o lingualis Fosa central Facies contactus mesialis Facies anterior Facies posterior (no visible en la figura) Permetro mximo Lnea cervicogingival


27


b

p

Fig.34 16 ngulo mesiolingual 17 ngulo distolingual 18 Vertiente interior de la cspide bucal 19 Vertiente interior de la cspide lingual 20 Cresta marginal mesial 21 Cresta marginal distal 22 Depresin central 23 Surco mesiobucal 24 Surco mesiolingual 25 Surco disto bucal 26 Surco distolingual 27 Fosa triangular mesial 28 Fosa triangular distal Transicin a las caras proximales Cresta triangular bucal Cresta triangular lingual Limite de la superficie }oclusal por mesial y distal Fosa central Surcos complementarios Fosas originadas por el }desarrollo del diente

Las denominaciones en la superficie oclusal de los dientes posteriores (Fig. 34).

1 Cara oclusal 2 Cara bucal 3 Cara palatina o cara lingual 4 Vertiente mesial y distal de la cspide bucal 5 Vertientes mesial y distal de la cspide lingual o palatina 6 Cspide bucal 7 Vertiente mesial de la cspide bucal 8 Vertiente distal de la cspide bucal 9 ngulo mesiobucal 10 ngulo distobucal 11 Cara proximal mesial 12 Cara proximal distal 13 Cspide lingual 14 Vertiente mesial de la cspide lingual 15 Vertiente distal de la cspide lingual

Facies oclusalis o masticatoria Facies bucalis Facies palatina Facies lingualis Crestas que limitan la superficie oclusal por bucal y lingual Cuspis bucalis Forman un ngulo entre si Transicin a las caras }proximales Facies anterior Facies posterior Cuspis lingualis Forman un ngulo entre si

En los molares hay una segunda depresin o fosa central al pie de las vertientes interiores (crestas triangulares) de las cspides de donde parten los surcos y fisuras complementarias.

Ejercicio Anote en los pequeos de la figura las cifras correspondientes. Compruebe el resultado en la pgina 104.

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Parte II

La descripcin de los dientes superiores e instrucciones para los ejercicios prcticos1. Los incisivos centrales superioresEl incisivo central superior es el diente ms llamativo de la dentadura humana. Por su forma y por su situacin, no slo caracteriza el aspecto de la dentadura, sino tambin toda la esttica de la cara. Su corona es la mayor de todos los dientes anteriores, tanto superiores como inferiores. El canino superior es el nico diente que lo sobrepasa en longitud. La forma de todos los incisivos deriva de alguna de las tres variantes fundamentales: la oval, la cuadrada y la triangular. En la cara labial se distingue tanto una convexidad longitudinal como una transversal. La situacin de la mxima convexidad, que en ocasiones est en la zona cervical y en otras en la zona incisal, llevan a otras tantas variedades de forma. Todas las caractersticas citadas, que presentan una gran variedad, hacen que el diente armnicamente situado sea bello y lleno de carcter. Si su emplazamiento no es el adecuado o si sus convexidades no estn bien distribuidas, el diente tiene una apariencia falsa y estorba a la vista. Por la angulacin de sus bordes incisales, que es muy visible, y por la convexidad transversal, los incisivos dividen la arcada en una mitad derecha y otra izquierda. Si se intercambian los dos centrales entre s, especialmente durante el montaje de dentaduras completas, se produce una imagen que destruye toda la armona.

29


d

Fig.35

Fig.36

Aspecto de la superficie labial (Fig. 35).Caractersticas El limite superior del diente representado en la figura es el borde incisal (1). El signo del ngulo distingue el incisivo izquierdo del derecho (2). El ngulo mesial es ms agudo y est ms hacia oclusal que el distal (3). Este es el llamado signo del ngulo. El distal es ms redondo y no est tan hacia oclusal como el mesial (4). Las superficies proximales dstales y mesial tienen una curvatura variable segn la forma general del diente (5). La superficie mesial es ms plana y la distal ms o menos convexa. El cuello del diente muestra una curva de menor radio hacia mesial (6). La superficie labial es convexa tanto en sentido axial como transversal. La mxima convexidad transversal se encuentra en el tercio cervical del diente (7). En el tercio incisal es ms plana. Tanto en la mitad mesial como en la distal se aprecian unos surcos longitudinales poco marcados (8). Las reas de contacto estn en el tercio incisal del diente, por cervical de los ngulos incsales (9).

Aspecto de la superficie palatina (Fig. 36).Caractersticas La superficie palatina muestra, en una proporcin algo menor, los mismos contornos que la cara labial0. En la regin prxima al cuello el contorno es ms pequeo que en la cara labial (2). Los limites mesial y distal de la cara palatina estn formados por las crestas marginales proximales (3). Su relieve ms o menos marcado da a esta cara un aspecto en forma de pala. Cerca del borde cervical de la cara palatina se eleva una pequea cspide, el tuberculum dentale, dividido por una suave depresin (4). Una cresta longitudinal que se inicia cerca del borde incisal se pierde a nivel del tubrculo @. Esta cresta divide la superficie palatina en dos fosas poco profundas flanqueadas por las crestas marginales (6).

Ejercicio Compare las cifras del texto con las de la figura.


30

La descripcin de los dientes superiores e instrucciones para los ejercicios prcticos

Op

p

3

I

Fig.37

Fig.38

Aspecto lateral del diente (Fig. 37)Caractersticas El aspecto lateral del diente muestra claramente la forma funcional del incisivo. En el extremo del eje longitudinal del diente se encuentra el borde incisal (1). En la cara labial se aprecia una curvatura en forma de arco (2). Es ms marcada en el tercio cervical, y hacia incisal se va haciendo ms plana (3). La superficie palatina es cncava. La mitad palatina del diente es menos voluminosa que la labial (4). En el tercio cervical del diente se aprecia un engrosamiento en forma de cspide: el tuberculum dentale (5). El punto de contacto se encuentra en el tercio incisal En mesial est algo ms hacia incisal que en distal (6). La linea cervical muestra una curva hacia incisal, mayor o menor segn el tamao de la papila (7).

Aspecto del diente visto por incisal (Fig. 38)Caractersticas Por el mayor desarrollo de la parte ms mesial de los dientes (1), especialmente en los incisivos superiores, la parte distal presenta al diente contiguo un volumen global menor (2). La superficie labial puede pues dividirse en dos partes: una mesial, de menor convexidad (3) y otra distal, ms fuertemente curvada (4). Este hecho caracterstico se denomina "signo de la convexidad" (Muhlreiter). Las reas de contacto proximales tienen forma convexa (5). En mesial, la zona de contacto es ms extensa (6) que en distal (7) Estas reas se van a perder, sin ngulos, en las superficies labial y palatina.



31

2. 1.


Fig.39

Primer ejercicio prctico Empiece con el incisivo central superior derecho. Subdivida el incisivo central del modelo en dos segmentos (Fig. 39).

Al reconstruir el tercio incisal de este diente hay que prestar atencin a los siguientes detalles: 3. El ngulo mesial debe estar bien marcado y el distal debe ser redondeado. 4. La mitad mesial est ms desarrollada que la distal y va formando declive hacia el diente inmediato posterior. 5. La superficie palatina tiene forma de pala o cuchara y est limitada por las crestas marginales. Entre ellas estn las fosas y la arista de refuerzo, tambin denominada eminencia lingual o cresta lingual.

32


2

Fig.40

Fig.41

Separe el segmento mesial marcado con el No. 1. Complete el dibujo con lpiz rojo y la parte que ha separado del modelo con cera del mismo color (Fig.40).

Separe el segmento distal marcado con el No. 2. Complete el dibujo con lpiz azul y la parte que ha separado del modelo con cera del mismo color (Fig.41).

Observe que: Observe que: En la cara labial del segmento mesial El borde incisal est ms alto que en distal y el ngulo est netamente definido. La cara proximal es casi recta. La superficie del diente es plana y tiene un dbil surco longitudinal. En la cara palatina del segmento mesial El borde incisal est ms alto que en distal La cresta lingual es prominente. La cresta marginal tiene forma de reborde. Entre la cresta lingual y la cresta marginal hay una fosa poco profunda. El punto de contacto est en el tercio incisal del diente. En la cara labial del segmento distal El borde incisal termina en un ngulo redondeado. El borde incisal es menos alto que el mesial. La zona de contacto proximal es algo prominente. La superficie del diente, en sentido transversal, forma un ligero declive hacia dista!. En sentido longitudinal se aprecia un surco levemente marcado. En la cara palatina del segmento distal El borde incisal es menos alto que el mesial. La cresta lingual es marcada. La cresta marginal forma un reborde. Entre la cresta lingual y la cresta marginal se forma una fosa poco profunda. El punto de contacto est en el tercio incisal del diente.

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Fig.42

Segundo ejercicio prcticoEmpiece con el incisivo central izquierdo. Divida longitudina/mente el diente en dos mitades. Separe la mitad marcada con el No. 1. Complete el dibujo con lpiz rojo y la mitad que ha separado del modelo con cera del mismo color (Fig.42).

Observe que: En la cara labial de la mitad mesial El borde incisal es recto y termina en un ngulo netamente marcado La zona del punto de contacto es casi recta. La superficie labial tiene una convexidad tanto longitudinal como transversal. Debido a la convexidad longitudinal, el borde incisal prcticamente coincide con el eje mayor del diente. En sentido longitudinal hay una fisura dbilmente marcada. La mxima convexidad est en el tercio cervical del diente y va siendo menos marcada a medida que se acerca a incisal.

La convexidad transversal, siguiendo el signo de la convexidad, es ms marcado en mesial que en dista!. La linea cervical tiene forma de arco y est ms alejada de incisal que en la mitad distal. En la cara palatina de la mitad mesial La cresta marginal tiene forma de reborde El tubrculo es prominente y est subdividido por una fisura La cresta lingual se pierde en el tubrculo La fosa de la superficie palatina tiene forma de pala o cuchara. El punto de contacto est situado en el tercio incisal del diente.

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2

Fig.43

Complete el dibujo con lpiz azul y la mitad que ha separado del modelo con cera del mismo color (Fig.43).

Observe que: En la cara labial de la mitad distal El borde incisal est a un nivel ms cervical que en mesial y el ngulo es ms redondeado. El punto de contacto forma un abombamiento ms o menos redondeado. La superficie labial tiene una convexidad longitudinal y una transversal. La convexidad longitudinal hace que el borde incisal prcticamente coincida con el eje mayor del diente. En sentido longitudinal se aprecia un surco poco marcado. La convexidad transversal mxima se encuentra en el tercio cervical del diente y va siendo progresivamente menos pronunciada a media que se aproxima a incisal. La convexidad transversal es menos pronunciada que en mesial (signo de la convexidad). La lnea cervical forma un arco y est algo ms hacia incisal que en la mitad mesial

En la cara palatina de la mitad distal La cresta marginal forma un reborde El tubrculo es prominente y est subdividido por una fisura. La cresta lingual se pierde en el tubrculo. La fosa de la superficie palatina tiene forma de pala o cuchara. El punto de contacto est situado en el tercio incisal del diente.

2. El incisivo lateral superiorEl incisivo lateral superior tiene unas caractersticas muy parecidas a las del central. Las diferencias ms importantes que los separan son el tamao considerablemente menor y el borde incisal ms redondeado del lateral. Si bien se pueden apreciar incisivos laterales con una gran variedad de formas individuales, hay que hacer notar, que siempre existe una relacin armnica con el central de la misma arcada.

35


d

Fig.44

Fig.45

F;

Aspecto de la superficie labial (Fig. 44).Caractersticas El signo del ngulo, muy patente, caracteriza a la mayora de los incisivos laterales (1). La parte mesial del borde incisal est ms o menos escuadrada (2), la parte distal del borde incisal es muy redondeada (3). Vista la cara labial de frente, se aprecia una cierta inclinacin de toda la corona (4) . La superficie labial es ms bombeada que la del central correspondiente y es convexa en sentido mesiodistal (5). Los surcos longitudinales slo se aprecian muy dbilmente (6). La lnea cervical es arqueada (7). Los puntos de contacto estn en el tercio incisal del diente, y el mesial (8) algo ms hacia incisal que el distal (9).

Aspecto de la superficie palatina (Fig. 45)Caractersticas La superficie palatina es ms pequea que la labial (1) y tiene unas crestas margnales en forma de marcado reborde, que se van aplanando hacia incisal (2). Una profunda fosa situada entre las crestas marginales refuerza el aspecto de cuchara que tiene este diente (3). El tubrculo aparece, en la mayora de los laterales, muy marcado y est subdividi por un surco (4) . La cresta lingual slo est dbilmente insinuada (5). La lnea cervical es una lnea curva de radio pequeo (6).



36

__ ~_;,:_i..,_.

, ..


I (2)

p

(2) p

Fig.46

Fig.47

Aspecto de las superficies proximales del diente (Fig.46)Caractersticas Visto por el lado, se aprecia muy bien la forma de pala o cuchara que tiene el incisivo lateral (1). La convexidad de la cara labial hace que el borde incisal quede algo por dentro del eje longitudinal del diente (2). En la superficie palatina, la mitad incisal del diente tiene un aspecto cncavo (3) y hace que el tubrculo se destaque mucho (4). La superficie labial del diente tiene una marcada convexidad longitudinal y transversal (5). La convexidad alcanza su mxima magnitud a nivel de la zona cervical (6) La linea cervical describe una curva que se corresponde con la forma de la papila (7).

Aspecto del diente visto por incisal (Fig. 47).

Caractersticas Visto desde incisal, el lateral tambin es mucho ms pequeo que el central (1). La superficie labial y la palatina aparecen ms curvadas que las del central, que son relativamente planas. Su perfil muestra una forma aproximadamente ovalada (2). A partir de la parte ms prominente, las redondeadas mitades mesial y distal, hacen resaltar el signo de la convexidad de este diente (3). En la cara palatina, el tubrculo es el que da la mxima convexidad (4). Los puntos de contacto tienen forma convexa y redondeada tanto en mesial como en distal (5).



3 7

2.


m

d

Fig.48

Ejercicio prctico Empiece con el incisivo lateral superior derecho. Divida el diente del modelo en dos mitades cortndolo por el centro (Fig. 48).

En la reconstruccin del incisivo lateral superior deben tenerse en cuenta las siguientes caractersticas: 1. En distal, el borde incisal est muy redondeado. 3. La convexidad transversal hace que la superficie labial tenga un aspecto redondeado. 4. En la superficie palatina, caractersticas tales como crestas marginales, fosas y tubrculo parecen ms voluminosos que en el central por ser ms pequeo el diente.

38


Fig. 49

Fig.50

Separe la mitad marcada con el No. 1. Complete el dibujo con lpiz rojo y el diente del modelo con cera igualmente roja (Fig. 49).

Separe la mitad marcada con el No. 2. Complete el dibujo con lpiz azul y el diente del modelo con cera igualmente azul (Fig. 50).Observe que: En la cara labial El ngulo distal est muy redondeado. La mitad distal es convexa con declive hacia distal. El surco longitudinal es apenas perceptible. La lnea cervical es arqueada. El punto de contacto est en el tercio incisal del diente. En la cara palatina La cresta marginal tiene forma de reborde. El tubrculo es voluminoso y est subdividido por una fisura. La cresta lingual slo est dbilmente insinuada. Una profunda depresin imprime al diente su forma de pala o cuchara.

Observe que: En la cara la cara labial El ngulo mesial no est tan redondeado como el Distal. La mitad mesial no es tan convexa como la mitad distal. El surco longitudinal apenas se percibe. La lnea cervical es arqueada. El punto de contacto est en el tercio incisal del diente. En la cara palatina La cresta marginal tiene forma de reborde. El tubrculo es voluminoso y est subdividido por una fisura. La cresta lingual slo est dbilmente insinuada. Una profunda depresin imprime al diente su forma de pala o cuchara.

3. El canino superiorEl canino superior es el diente monoradicular ms fuerte de la arcada. Est situado en el punto de transicin entre los dientes anteriores y los posteriores. Su posicin y su funcin han condicionado su forma.

39


,

Fig.51

Aspecto de la superficie labial (Fig. 51).Caractersticas El borde incisal tiene dos vertientes. De un modo similar a un tejado, que se renen en una cspide (1). La vertiente mesial (2) es ms corta que Ia distal (3). Los extremos del borde incisal no estn al mismo nivel y estn redondeados de un modo distinto (4). El extremo distal es ms redondo y est ms hacia cervical que el mesial (5). Una marcada cresta labial parte de la cspide y se pierde en la convexidad cervical (6). Discurre paralela a la superficie de contacto mesial (7) y divide la superficie labial en dos facetas (8) + (9). La faceta mesial es ms estrecha. Est en un plano ms anterior que la distal y tiene una convexidad que va disminuyendo a medida que va alcanzando el borde mesial (8). La faceta distal es ms ancha y tambin su convexidad va disminuyendo hacia el borde distal (9). Ambas facetas tienen surcos longitudinales poco marcados (10). En la zona cervical. la convexidad transversal es ms marcada que en la zona incisal (11). La Iinea cervical tiene forma de arco y forma una especie de reborde en la transicin hacia la raz (12) . Las zonas de contacto estn en el tercio incisal. La mesial est ms alejada de cervical @que la distal (14).

Aspecto de la superficie palatina (Fig. 52).Caractersticas La superficie palatina es ms pequea que la labial y tiene una forma triangular (1). Una cresta lingual muy marcada subdivide la corona en una mitad mesial y en una distal (2). Esta cresta tambin se denomina cresta guia del canino (2). En la zona prxima al cuello y subdividida por un surco poco marcado, se alza el tubrculo (3). Los limites mesial y distal de la cara palatina son las crestas marginales (4). Tienen forma de reborde y la mesial (5) se prolonga ms hacia incisal que la distal (6). Entre las crestas marginales y la cresta lingual se encuentran fosas ms o menos profundas (7). La linea cervical forma una curva de escaso radio (8).

Ejercicio Compare las cifras del texto con las de las figuras 51 y 52.

40

Descripcin de los dientes superiores e instrucciones para los ejercicios prcticos

I

(1)

p

(5) (7)

d

(9) p

Fig.53

Aspecto de las caras proximales (Fig. 53).Caractersticas

Fig.54

Aspecto del diente visto por incisal (Fig. 54).Caractersticas

El canino superior, si se compara con los incisivos, presenta un aspecto lateral en forma de un tosco tringulo (1). El borde incisal se encuentra en la prolongacin del eje mayor del diente (2). La superficie labial tiene forma de arco (3) y presenta su mxima curvatura en el tercio cervical (4). La superficie palatina es de forma cncava(5). En contraposicin con 'los incisivos, no tiene forma de pala o cuchara. En el tercio cervical est el tubrculo, a veces con aspecto de cspide (6), que tiene una marcada curvatura, tanto en sentido axial como transversal (7). La linea crvicogingival describe un arco en direccin incisal (8). El punto de contacto est situado en el tercio incisal (9).

El canino es el diente que muestra de un modo ms patente el signo de la convexidad (1). La mitad mesial del diente est ms desarrollada (2). La mitad distal presenta un cierto declive hacia el diente contiguo (3). Tanto en mesial (4) como en distal (5) Ias superficies de contacto tienen forma convexa, pero son relativamente pequeas. Unen la superficie labial con la palatina. El punto de contacto est en el tercio medio del diente y en mesial (6) est algo ms hacia incisal que en distal (7). El marcado tubrculo (8) forma la convexidad palatina (9).


Ejercicio Compare las cifras del texto con las de la figura. 41


m

dd

Fig.55

Primer ejercicio prctico Empiece con el canino superior derecho. Divida el canino derecho del modelo en dos facetas (Fig. 55).

En la reconstruccin de las facetas prximas a incisal del canino superior deben tenerse en cuenta las siguientes caractersticas: 1. Del borde incisal a dos vertientes, la mesial es ms corta que la distal. El ngulo incisal mesial est ms prximo al vrtice que el distal. 2. La cresta labial va desde la punta de la cspide hacia cervical llevando una direccin paralela al borde proximal mesial. 3. En la superficie palatina, la cresta lingual proporciona al diente su forma maciza. Aliado de ella se aprecian unas ligeras depresiones longitudinales limitadas por las fuertes crestas marginales.

42


2

m

d

m

d

Fig.56

Fig.57

Separe el segmento mesial marcado con el No. 1. Complete el dibujo con lpiz rojo y la parte que ha separado del modelo con cera del mismo color (Fig.56).

Separe el segmento distal marcado con el No. 2. Complete el dibujo con lpiz y la parte que ha separado del modelo con cera del mismo color (Fig.57).

Observe que: En la cara labial El borde incisal mesial es ms corto que el distal. El ngulo incisal mesial no es tan redondeado como el distal. El ngulo mesial est ms alejado de cervical que el distal. El rea de contacto es convexa. La superficie labial est combada tanto en sentido transversal como axial y tiene un surco longitudinal. En la cara palatina La cresta marginal llega hasta el borde incisal y tiene forma de reborde. La cresta lingual es voluminosa. Entre la cresta lingual y la marginal hay una depresin poco profunda

Observe que: En la cara labial El borde incisal distal es ms largo que el mesial. El ngulo incisal distal es ms redondo que el mesial. El rea de contacto es ms convexa que la mesial. La superficie labial est combada tanto en sentido transversal como axial y tiene un surco longitudinal. En la cara palatina La cresta margina tiene forma de reborde. No llega tan cerca del borde incisal como la mesial. La cresta lingual es voluminosa Entre la cresta lingual y la marginal hay una depresin poco profunda.

43


d

m

Fig.58

Segundo ejercicio prctico Empiece con el canino superior izquierdo. Divida el canino en dos mitades cortndolo por la linea media.

Separe la mitad mesial marcada con el No. 1. Complete el dibujo con lpiz rojo y la mitad que ha separado del modelo con cera del mismo color (Fig.58).

Observe que: En la cara labial La faceta mesial es ms pequea que la distal. La faceta mesial abarca la superficie comprendida entre la cresta labial y el rea de contacto y tiene una neta convexidad tanto en sentido transversal como en axial. Debido al signo de la convexidad ocupa la faceta mesial un plano ms anterior que la distal y presenta un declive hacia el diente contiguo. El surco longitudinal de la faceta mesial es menos profundo que el de la distal. El rea de contacto no es tan convexa como la distal. El punto de contacto est en el tercio incisal del diente. La linea cervical describe un arco. En la cara palatina La cresta marginal tiene forma de reborde. El tubrculo tiene forma de cspide y est subdividido por un surco poco profundo. La cresta lingual (cresta gua del canino) es muy aparente. Entre la cresta marginal y la Lingual hay una depresin poco profunda. La lnea cervical describe un arco bastante cerrado.

44


2

md

Fig.59

Separe la mitad distal marcada con el No. 2. Complete el dibujo con lpiz azul y la mitad que ha separado del modelo con cera del mismo color (Fig.59).

En la cara palatina La cresta marginal tiene forma de reborde. El tubrculo tiene forma de cspide y est subdividido por un surco poco profundo. La cresta lingual es muy aparente. Entre la cresta marginal y la lingual hay una depresin poco profunda. La lnea cervical describe un arco bastante cerrado.

Observe que: En la cara labial La faceta distal es mayor que la mesial. La faceta distal abarca la superficie comprendida entre la cresta labial y el rea de contacto y tiene una neta convexidad tanto en el sentido transversal como en el axial. Debido al signo de la convexidad, la faceta distal presenta un declive hacia los dientes posteriores. El surco longitudinal de la faceta distal es ms marcado que el de la mesial. El rea de contacto es ms convexa que la mesial. El punto de contacto est en el tercio incisal del diente. La lnea cervical describe un arco.

4. El premolar superiorLos dos premolares superiores tienen un gran parecido, por lo tanto basta aprender las caractersticas del primero de ellos. El segundo premolar es algo ms pequeo y sus cspides no son tan puntiagudas. El signo de la convexidad es menos aparente y las vertientes mesiales y distales de las cspides tienen igual longitud. La funcin de los premolares consiste en el desmenuzamiento basto de los alimentos. Para ello, en lugar de un borde incisal como tienen los dientes anteriores, poseen una superficie triturante.

45


Fig.60

Fig.61

Aspecto de la cara bucal (Fig. 60)Caractersticas La superficie bucal de un premolar es parecida a la del canino (1). Las vertientes mesial y distal de la cspide forman un ngulo como las vertientes de un tejado, y en la mayora de los casos presentan un signo del ngulo de sentido inverso respecto al del canino 0 La vertiente mesial (primer premolar) es ms larga que la distal (4). En la cara bucal se encuentra una dbil convexidad longitudinal 0), y en el tercio cervical una marcada convexidad transversal @. Desde la punta de la cspide parte una cresta bucal en direccin cervical para perderse en la convexidad transversal (7). La cresta bucal subdivide esta cara en dos facetas. La mesial es mayor que la distal @. La faceta mesial est muy inclinada hacia el punto de contacto @ mientras que la distal tiene un declive menos pronunciado @, presentando poco ngulo respecto al plano que pasa por las caras bucales de todos los dientes posteriores. Las caras proximales convergen hacia el cuello del diente. Los puntos de contacto se encuentran muy cerca de la cara oclusal @. La lnea cervical describe un arco.

Aspecto de la cara palatina (Fig. 61)Caractersticas La superficie palatina es ms estrecha que la bucal (1). Las vertientes mesial y distal de la cspide forman un ngulo como las vertientes de un tejado y son redondeadas 0. La convexidad longitudinal es ms aparente que en la cara bucal @. El tercio oclusal del diente presenta la vertiente exterior y la punta de la cspide desviada hacia el centro del diente (4). La cresta palatina 0) esta ligeramente desviada hacia mesial. Por ello, la vertiente distal de la cspide es algo ms larga que la mesial@. La convexidad palatina es mucho ms redondeada que la bucal (7). Se prolonga hasta las reas de contacto . La lnea cervical es ms arqueada que la bucal 0.


46


b

d

m

p

Fig.63 Fig.62{f

Aspecto de la cara oclusal del diente (Fig. 62 Y 63).La superficie oclusal del premolar superior est condicionada por su funcin. Caractersticas al Cspides b) Vertientes mesiales y distales a) Cspides c) Fisuras d) Crestas marginales

La vertiente mesial y la distal de la cspide bucal tienen la arista aguda (6), las de la cspide palatina son redondeadas (7). c) Fisuras Las cspides estn separadas por la fisura central, tambin llamada surco central (11). De los extremos de la fisura central parten dos pequeos surcos en direccin perpendicular a la misma. Se denominan fisuras secundarias (12). El conjunto de fisuras adopta la forma de una H, En el punto de unin de las vertientes de las cspides con la fisura central se forman unas depresiones, originadas por el crecimiento del diente, que se llaman fosas triangulares o fveas (13). d) Crestas marginales

Las crestas marginales son la prolongacin. en las zonas proximales, de las vertientes mesiales y distales de las cspides (14), son unos rebordes que sirven de refuerzo. y en sus declives hacia la fisura central se producen los contactos con las cspides antagonistas b) Las vertientes mesiales y distales llamados "en cresta marginal" (15), las reas de contacto La superficie oclusal queda limitada tanto por bucal como por proximal son cncavas en mesial (16) y convexas en palatino (7) por las vertientes mesiales y distales de las distal (17). Estn en el tercio oclusal del diente, cspides. Estas vertientes tienen forma de caballete o arista de tejado (8)'. Sus extremos mesiales (9) y distales (10) se Ejercicio desvan hacia las caras proximales y se continan con las Compare las letras y cifras del texto con las de las crestas marginales, figuras 62 y 63.

Tanto en la mitad bucal (1) como en la palatina (2). De la cara oclusal se encuentra una cspide, Cada una de estas cspides tiene un vrtice (3) o punta y una vertiente interior o cresta triangular La vertiente interior (4) tambin se llama cresta triangular porque tiene una seccin en forma de tringulo. La cspide bucal (1)es ms alta y puntiaguda que la palatina (2), que es ms baja y redondeada.

47


b

p

Fig.64

Fig.65

Aspecto de la cara proximal (Fig. 64).

Aspecto de una seccin transversal (Fig. 65).Caractersticas

Caractersticas La cara proximal del premolar presenta una forma rectangular (1). La convexidad longitudinal de la cara palatina (2) es mucho ms marcada que la de la cara bucal (3). En las proximidades del cuello dentario se aprecia, tanto en la cara palatina como en la bucal, una fuerte convexidad transversal (4). Las vertientes mesial y distal de la cspide bucal tienen la arista aguda (5) y las de la cspide palatina, redondeada (6). Los vrtices de las cspides estn entre s a una distancia aproximadamente equivalente a la mita del dimetro mximo del diente (7). Viendo al diente desde un lado, se aprecia que la cspide bucal (8)es ms alta y puntiaguda que la palatina (9). Las reas de contacto estn en el tercio oclusal (10). La lnea cervicogingival se corresponde con la situacin de la papila y se eleva hacia oclusal (11).

La seccin de un premolar a nivel de la base de la corona tiene un aspecto arrionado (1). En la cara mesial hay una ligera concavidad (2). El rea de contacto distal es ligeramente convexa (3). La convexidad palatina (5) est ligeramente desviada hacia mesial, y adems, el diente presenta un signo de la convexidad invertido (4). Las reas de contacto estn ms prximas a bucal (6), y en el lado mesial (7) es ms pequea que en distal (8).



48


m

d

d

m

Fig.66

Primer ejercicio prctico Subdivida la superficie oclusal del primer premolar superior derecho en cuatro segmentos, a partir del ecuador del diente. Fig. 66 Vista de la cara bucal y de la palatina. Fig. 67 Vista de la cara oclusal.

b

Al reconstruir la cara oclusal del premolar superior tnganse en cuenta las siguientes caractersticas: 1. La cspide bucal tiene forma de caballete con aristas agudas. 2. La cspide palatina es la cspide funcional o cntrica y es redondeada. 3. La cara bucal del diente se parece a la misma cara del canino.

d

m

pFig.67

49


b

m

d

d

m

pFig.68

Empiece con el primer premolar derecho. Separe el segmento mesiobucal marcado con el No. 1 (Fig.68).Oberserve que: En el segmento mesiobucal La vertiente mesial de la cspide va desde el vrtice de la misma hasta el ngulo mesial. La vertiente mesial es ms larga que la distal. La faceta mesial es ms grande que la distal y tiene una convexidad transversal.

Complete el dibujo con lpiz rojo y el segmento de diente que falta en el modelo con cera del mismo color.En la cara oclusal La vertiente mesial tiene la arista aguda. La vertiente interior (o cresta triangular) est limitada por la fisura central y por la secundaria. La cresta marginal tiene forma de reborde y est limitada por la fisura secundaria. El rea de contacto es cncava.

50


b

m

d

m

p

Separe el segmento disto bucal marcado con el No. 2 (Fig. 69).

Complete el dibujo con lpiz azul y el segmento de diente que falta en el modelo con cera del mismo color.

Observe que: En el segmento disto bucal La vertiente distal de la cspide va desde el vrtice de a misma hasta el ngulo distal. La vertiente distal es ms corta que la mesial. La foseta distal es ms pequea que la mesial y tiene Una marcada convexidad transversal. En la cara oclusal La vertiente distal tiene la arista aguda. La vertiente interior (cresta triangular) est limitada por la fisura central y por la secundaria. La cresta marginal tiene forma de reborde y est limitada por la fisura secundaria. El rea de contacto es convexa.

51


b

m

d

m

dFig.70

p

3

Separe el segmento mesiopalatino marcado con el No. 3 (Fig. 70).Observe que: En el segmento mesiopalatino La vertiente mesial de la cspide palatina es ms larga que la dista. La superficie tiene una marcada convexidad transversal y es mayor que la distopalatina. La convexidad longitudinal desva la cspide hacia el centro del diente. El rea de contacto es cncava.

Complete el dibujo con lpiz verde y el segmento del diente que falta en el modelo con cera del mismo color.En la cara oclusal Las vertientes mesial y distal de la cspide son redondeadas. La convexidad transversal llega hasta el rea de contacto mesial. La vertiente interior (cresta triangular) est limitada por la fisura central y por la secundaria. La cresta marginal tiene forma de reborde y est limitada por la fisura secundaria. El rea de contacto es cncava.

52


b

m

d

d

m

pFig.71

Separe el segmento distopalatino marcado con el No. 4 (Fig. 71).Observe que: En el segmento disto palatino La vertiente distal de la cspide palatina es ms corta que la mesial. La superficie del diente tiene una marcada convexidad transversal y es ms pequea que la mesial. La convexidad longitudinal desva la cspide hacia el centro del diente. El rea de contacto es convexa.

Complete el dibujo con lpiz amarillo y el segmento del diente que falta en el modelo con cera del mismo color.

En la cara oclusal Las vertientes mesial y distal de la cspide palatina son redondeadas. La convexidad transversal llega hasta el rea de contacto distal. La vertiente interior (cresta triangular) est limitada por la fisura central y por la secundaria. La cresta marginal tiene forma de reborde y est limitada por la fisura secundaria. El rea de contacto es convexa.

53


d

m

d

m

Fig.72

Fig.73

Segundo ejercicio prcticoSepare el segundo premolar izquierdo en dos mitades mediante un corte que pase por las crestas bucal y palatina (Fig. 72), Elimine la mitad mesial, marcada con el No, 1.

Complete el dibujo con lpiz rojo y la mitad de diente que ha retirado del modelo con cera del mismo color (Fig. 73).

Observe que: En la cara bucal de la mitad mesial La cara bucal de esta mitad es de mayor superficie que la misma cara de la mitad distal. La vertiente mesial de la cspide bucal es algo ms larga que la distal. La cresta bucal tiene un marcado relieve, La cara proximal est inclinada, por ello el diente es mucho ms delgado a nivel del cuello, La convexidad longitudinal no es tan pronunciada como la transversal. La faceta tiene un dbil surco longitudinal La lnea cervical es arqueada, En la cara palatina de la mitad mesial La superficie mesiopalatina es ms pequea que la distopalatina,

La vertiente mesial de la cspide palatina es algo ms larga que la distal La convexidad longitudinal es marcada y lleva a la cspide hacia el centro del diente. La convexidad transversal redondea al diente hasta la zona de contacto, En la cara oclusal Las vertientes mesial y distal de la cspide bucal tienen aristas agudas. Las mismas de la cspide palatina son redondeadas y con una fuerte convexidad transversal. La cspide bucal es ms alta que la palatina. La distancia entre ambas cspides es de aproximadamente la mitad del dimetro mximo del diente. Las vertientes interiores (crestas triangulares) estn limitadas por la fisura central y por las secundarias La cresta marginal tiene forma de reborde y est limitada por la fisura secundaria. El rea de contacto es cncava,

:

54


d

m

Fig.74

Separe la mitad distal, marcada con el No. 2 (Fig. 74). Complete el dibujo con lpiz azul y la mitad del diente que ha retirado del modelo con cera del mismo color.Observe que: En la cara bucal de la mitad distal La cara bucal de esta mitad es de menor superficie que la misma cara de la mitad mesial. La vertiente distal de la cspide bucal as algo ms corta que la mesial. La cresta bucal tiene un marcado relieve. La cara proximal est inclinada, por ello el diente es mucho ms delgado a nivel del cuello. La convexidad longitudinal no es tan pronunciada como la transversal. La faceta tiene un dbil surco longitudinal. La lnea cervical es arqueada. En la cara palatina de la mitad distal La superficie disto palatina es mayor que la mesiopalatina. La vertiente distal de la cspide palatina es algo ms corta que la mesial. La convexidad longitudinal es marcada y lleva la cspide hacia el centro del diente. La convexidad transversal redondea al diente hasta la zona de contacto. En la cara oclusal Las vertientes mesial y distal de la cspide bucal tienen aristas agudas. Las mismas de la cspide palatina son redondeadas y con una fuerte convexidad transversal.

La cspide bucal es ms alta que la palatina. La distancia entre ambas cspides es de aproximadamente la mitad del dimetro mximo del diente. Las vertientes interiores (crestas triangulares) estn limitadas por la fisura central y por las secundarias. La cresta marginal tiene forma de reborde y est limitada por la fisura secundaria. El rea de contacto es

convexa.

5. El molar superiorLos dos molares superiores, igual que los premolares, tienen un gran parecido entre s. Es suficiente aprender las caractersticas del primer molar. El segundo molar, en conjunto, es un poco ms pequeo que el primero. La cspide distopalatina, con frecuencia slo est en forma de vestigio. La funcin de los molares consiste en la trituracin de los alimentos. Por este motivo, su cara triturante, en comparacin con el resto de los dientes, tiene un mximo desarrollo y unas dimensiones mximas. En muchos primeros molares superiores se puede observar una quinta cspide. Se encuentra en la vertiente exterior de la cspide mesiopalatina. Esta cspide recibe el nombre de tubrculo de Carabelli.

55


m(14) b

d

d

Fig.75

Fig.76

Aspecto de la cara bucal (Fig. 75)Caractersticas La cara bucal aparece subdividida por un marcado surco longitudinal (1) terminado en dos pequeos surcos divergentes (2). Se puede, pues, distinguir una parte mesial (3) y una distar (4). Es posible reconocer la forma de dos premolares superiores. El limite oclusal est formado por, dos pares de aristas en forma de caballete (5). Son las vertientes mesiales y distales de las cspides bucales (6). La cspide mesiobucal (7) es ms alta que la distobucal (8). Dos marcadas crestas axiales (9) dividen a su vez en dos facetas (10) tanto la parte mesial (3) como la distal (4) de la cara bucal. La mitad mesial de la cara (11) tiene una convexidad transversal mayor que la mitad distal (12). Con ello, el diente tiene en mesial (11) una apariencia ms barriguda que en distal (12) y en la arcada presenta un cierto declive hacia distal. Toda la cara bucal tiene una ligera inclinacin, de modo que en cervical queda ms hacia bucal que a nivel de las vertientes de las cspides (13). Esta caracterstica es consecuencia de la funcin de tijera que desempean las vertientes mesiales y distales de las cspides. La lnea cervicogingival es ligeramente ondulada (14) .

Aspecto de la cara palatina (Fig. 76).Caractersticas La cara palatina de los molares superiores se estrecha fuertemente hacia cervical (1). Por ello, esta superficie es menor que la bucal (2). Una fisura longitudinal divide esta pared de la corona (3)en una mitad mesial (4) y en una distal (5) . Las vertientes mesiales y distales de las cspides (6) tienen forma de caballete y son redondeadas. La cspide mesial (7) es ms alta que la distal (8). La mitad mesial (4) es claramente mayor que la distal (5) . Tiene una marcada convexidad tanto longitudinal como transversal (9) por lo que su aspecto es barrigudo y est muy por delante de la mitad distal (10). En la vertiente exterior de la cspide mesial suele encontrase una pequea cspide, el tubrculo de Carabelli (11). La mitad distal es pequea y las convexidades longitudinal y transversal son menos patentes que en la mitad mesial (12). Esta mitad distal se estrecha mucho hacia cervical (13).


56


b

b

d

m

pa

pa

Fig.77

Fig.78 c) Las fisuras Entre las cspide se encuentra un sistema de fisuras o surcos. Adoptan la forma de una H inclinada. Los surcos tienden a converger hacia el centro del diente. En el punto en que se unen surcos principales y secundarios se forman unas depresiones, condicionadas por el crecimiento del diente, llamadas fosas (13). Del surco central (14) que van hacia bucal (15) y hacia palatino (16) dos fisuras transversales que se prolongan hasta las caras del mismo nombre. Son muy importantes para evitar interferencias durante los movimientos de lateralidad de la mandbula Las fisuras secundarias que parten de la principal en las cercanas de las caras proximales (17), (18) no interrumpen en ningn caso las crestas marginales. d) Las crestas marginales Las crestas marginales estn en mesial (19) y en distal (20), prximas al territorio de las caras proximales Tienen forma de reborde y constituyen las superficies de contacto del diente y el punto en que articulan las cspides antagonistas en la oclusin en cresta marginal (21). La cresta marginal mesial (22) es algo ms alta que la distal (23). El rea de contacto mesial (24) es cncava y la distal (25) convexa.

Aspecto de la cara oclusal (Fig. 77 y 78).La cara oclusal de los molares tiene unas caractersticas condicionadas por su funcin Caractersticas a. Cspides b. Vertientes mesiales y distales. c) Fisuras d) Crestas marginales

a. Las cspides El molar superior tiene cuatro cspides, de las que estn en la mitad bucal (1) y dos en la palatina del diente (2). El orden por tamaos es:

1. Cspide mesiopalatina (3) 2. Cspide mesiobucal (4) 3. Cspide distobucal (5) 4. Cspide distopalatina (6)

Las cspides estn formadas por el vrtice (7) y por las vertientes interiores (8) (o crestas triangulares). Estas terminan en las fisuras. Vertientes mesiales y distales El limite bucal (9) y palatino (10) de la cara oclusal est constituido por las vertientes mesiales y distales de las cspides. En el lado bucal, por su funcin de tijera, son afiladas (11). En el lado palatino, muestran una clara forma redondeada (12).

Ejercicio Compare las cifras y letras del texto con las de las figuras 77 y 78.

57


b61

10\

11

9m5 8

9

d

b

pFig.79 Fig.80

Aspecto del lado del diente (Fig. 79).

Aspecto de una seccin transversal del diente (Fig.80).Caractersticas A nivel de la base de la corona. el perfil es parecido a un rombo (1). Los ngulos mesiobucal (2) y distopalatino (3) son agudos. El distobucal es obtuso (4). La parte mesial es ms voluminosa (4) que la distal (5). El signo de la convexidad es especialmente apreciable en la cara mesial (6). La anchura transversal es en mesial (7) mayor que en distal (8). Las reas de contacto se encuentran en el centro de las caras proximales (9). En mesial (10). Se aprecia un rea de contacto de forma cncava, y en distal (11) de forma convexa.

Caractersticas El diente. visto por el lado, ofrece un aspecto de rectngulo alargado (1). En el que los ngulos estn redondeados en distinto grado (2). El lado bucal est poco arqueado (3).Est ligeramente inclinado, correspondiendo a su funcin de tijera. El lado palatino esta fuertemente arqueado (4). El tercio oclusal lleva a la cspide mucho hacia el centro del diente (5). El rea de contacto mesial es mayor y ms ancha que la distal (6). La cresta marginal mesial es algo ms alta que la distal (7). La distancia entre los vrtices de las cspides es aproximadamente equivalente a la mitad de la anchura mxima del diente (8). Las cspides pala tinas parecen algo inclinadas hacia el centro del diente (9). La lnea cervicogingival est contorneada siguiendo la forma de la papila (10).



58


d

bFig.81

Primer ejercicio prctico

2.

Fig.82 d

Subdivida la cara oclusa/, a partir del ecuador, del primer molar superior derecho en cuatro segmentos.

fig.82Fig. 81 Vista desde bucal y palatino. Fig. 82 Vista desde oclusal.

Durante la reconstruccin de la superficie oclusal del molar superior, tnganse en cuenta las siguientes especiales caractersticas: 1. En la mitad bucal del diente hay dos cspides. Cumplen una funcin de cizalla. 3. Las cspides palatinas, como cspides funcionales o cntricas que son, tienen forma redondeada. 4. La cara bucal es relativamente plana, si bien est inclinada hacia distal. La cara palatina es muy convexa en todos los sentidos.


b

d

m

p

Fig.83

Empiece con el primer molar superior derecho. Separe el segmento mesiobucal marcado con el No. 1(Fig. 83).

Complete el dibujo con lpiz rojo y la parte del modelo que ha eliminado, con cera del mismo color.

Observe que: En el segmento mesiobucal Las vertientes mesiales y distales de la cspide tienen forma de caballete. La cspide es ms alta que la distobucal. A partir de la cspide discurre una cresta bucal en sentido axial. La cresta bucal divide esta parte mesial de la cara en dos facetas. El lmite de la faceta distal coincide con la fisura central, de recorrido axial. La pared mesiobucal de la corona est inclinada hacia afuera. En la cara oclusal La cspide mesiobucal es la segunda en tamao. Las vertientes mesial y distal de la cspide son afiladas. La cspide es ms alta que la distobucal. La vertiente interior (cresta triangular) est limitada por una fisura longitudinal y por otra transversal. La cresta marginal tiene forma de reborde y est limitada por una fisura transversal. Est en un plano ms elevado que la cresta marginal distal.

60


b

d

p

Fig.84

Separe el segmento distobucal marcado con el No. 2 (Fig. 84).

Complete el dibujo con lpiz azul y la parte del modelo que ha eliminado, con cera del mismo color.

Observe que En el segmento distobucal Las vertientes mesiales y distales de la cspide tienen forma de caballete La cspide no es tan alta como la mesial. La cresta bucal no es tan marcada como la del segmento mesial. La cresta bucal divide esta mitad de la cara bucal en dos facetas. Esta mitad de la cara bucal es ms pequea que la mitad mesial. La convexidad transversal adelgaza el diente hacia distal. La parte distobucal de la pared de la corona no se inclina tanto hacia afuera como la parte mesial. En la cara oclusal La cspide distobucal es la tercera en tamao. Las vertientes mesial y distal de la cspide son afiladas y estrechan al diente al estar situadas en direccin oblicua respecto a la arcada. La cspide no es tan alta como la mesial. La vertiente interior (cresta triangular) est limitada por una fisura longitudinal y por otra transversal. La cresta marginal no es tan prominente como la mesial y est en un plano ms bajo. La cresta marginal est limitada por una fisura transversal.

Aprendizaje metdico del modelado dental.L

b

d pFig.85

Separe el segmento mesiopalatino marcado con el No. 3 (Fig. 85).

Complete el dibujo con lpiz verde y la parte del modelo que ha eliminado, con cera del mismo color.

Observe que: En el segmento mesiopalatino Esta cara es considerablemente mayor que la distal. Tiene una marcada convexidad tanto en sentido transversal como en sentido longitudinal. La separacin con la superficie distal est constituida por una fisura que proviene de la superficie oclusal. La convexidad es marcada y sobresale de la distal. En el territorio de la vertiente exterior de la cspide se encuentra con frecuencia otra cspide, el tubrculo de Carabelli. En la cara oclusal La cspide mesiopalatina es la mayor de todas El vrtice de la cspide mesiopalatina est a ms altura que cualquiera de los vrtices de las otras cspides. El vrtice de la cspide est en el centro de la cara oclusal. La cspide est constituida por la vertiente interior (cresta triangular) y por las vertientes mesiales y distales. Las vertientes' mesiales y distales de la cspide son redondeadas. Estas vertientes estn limitadas por una fisura longitudinal y por una transversal. La cresta marginal tiene forma de reborde y est limitada por una fisura secundaria.

La descripcin de los dientes superiores e instrucciones para los ejercicios I3rcticos

b

d

m

p

Fig. 86

epare el segmento distopalatino marcado con el No. 4 (Fig. 86).Observe que: El segmento disto palatino Este segmento es el ms pequeo de los cuatro. limite hacia la cara mesial est constituido por una fisura que parte de la fosa central. Las vertientes mesiales y distales de la cspide, en forma de caballete, son redondeadas. La convexidad longitudinal y la transversal son poco pronunciadas. esta superficie va decreciendo de tamao hacia distal.

Complete el dibujo con lpiz amarillo y la parte del modelo que ha eliminado, con cera del mismo color.

En la cara oclusal La cspide distopalatina es la ms pequea de todas. Las vertientes mesial y distal de la cspide son redondeadas. El vrtice de la cspide es el que est ms bajo de todos La vertiente interior (cresta triangular) es pequea y est limitada por una fisura transversal y por otra longitudinal. La cresta marginal tiene forma de reborde, pero es menos prominente que la mesial. Est limitada por una fisura transversal.

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d

m

Fig.87

Segundo ejercicio prctico Subdivida el primer molar superior izquierdo, en sentido transversal, en dos partes. La separacin debe hacerse por las fisuras transversales que parten de la cara oe/usal. Separe la mitad mesial marcada con el No. 1. Complete el dibujo con lpiz rojo y la parte eliminada del modelo con cera del mismo color (Fig. 87).

En la superficie mesiopalatina Esta superficie alcanza desde la fisura transversal hasta el punto de contacto mesial. Tiene unas marcadas convexidades longitudinales y transversales. Su convexidad mxima est por delante de la distal. En la vertiente exterior se encuentra el tubrculo de Carabelli.

En la cara oclusal Las vertientes mesial y distal de la cspide mesiobucal son agudas. Las vertientes mesial y distal de la cspide mesiopalatina son redondeadas. La cspide palatina es ms alta que la bucal. La distancia entre los vrtices de ambas cspides es aproximadamente equivalente a la mitad del dimetro mximo del diente. Las vertientes interiores (crestas triangulares) estn limitadas por fisuras transversales y longitudinales. Las vertientes interiores, al encontrarse en el lugar del que parten las fisuras, forman una fosa condicionada por la formacin del diente. La cresta marginal tiene forma de reborde y es ms prominente que la distal. El rea de contacto tiene una forma ligeramente cncava.

Observe que: En la superficie mesiobucal Alcanza desde la fisura transversal hasta el punto de contacto mesial. Las vertientes mesial y distal de la cspide tienen forma de caballete y son afiladas La cresta bucal es prominente y divide esta superficie en dos facetas. La convexidad longitudinal lleva la cara hacia mesial y hace que est por delante de la cara disto bucal.

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d

Fig.88

mitad distal marcada con el No. 2

Complete el dibujo con lpiz azul y la parte del modelo que ha eliminado, con cera del mismo color.

Observe que: fisura transversal En la cara oclusal Las vertientes mesial y' distal de la cspide distobucal son agudas. Las vertientes mesial y distal de la cspide distopalatina son redondeadas. La cspide bucal es ms alta que la palatina. La distancia entre los vrtices de ambas cspides es aproximadamente equivalente a la mitad del dimetro mximo del diente. Las vertientes interiores (crestas triangulares) estn limitadas por fisuras transversales y longitudinales. La cresta marginal tiene forma de reborde y es menos prominente que la mesial. Est limitada por una fisura transversal. El rea de contacto tiene forma convexa

transversal el dientecomo la transversal

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Parte III

La descripcin de los dientes inferiores e instrucciones para los ejercicios prcticos1. Los incisivos inferiores

Los incisivos inferiores son los dientes ms pequeos de la dentadura humana. Incluso incisivos inferiores potentes son de tamao menor que un lateral superior. Su forma es parecida a la de un cincel y tienen, por lo tanto, una forma funcional muy apropiada para cortar los alimentos. Mientras que en los superiores encontramos una superficie labial con una convexidad ms o menos marcada, la de los inferiores suele ser plana. La convexidad transversal tambin est solamente dbilmente insinuada. La distincin entre un incisivo central inferior derecho y uno izquierdo, puede ser difcil incluso

para expertos entrenados; especialmente cuando el borde incisal est desgastado por abrasin. Una caracterstica distintiva de confianza es una concavidad ms marcada en la superficie distal de la raz y la localizacin algo ms baja de la linea cervical. En los laterales inferiores puede ser algo orientador el signo de la convexidad y el del ngulo. Para aprender las caractersticas de los incisivos inferiores basta describir un central. El lateral es algo ms ancho que el central. El borde distal, insinuando el signo del ngulo, es ligeramente redondeado.

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10 4 6

Fig.89

li

Aspecto de la superficie labial (Fig. 89).Caractersticas El incisivo inferior es estrecho y tiene forma de cincel (1) . El borde incisal (2), es recto y falta el signo del ngulo (3). Slo en el incisivo lateral se puede apreciar un ligero redondeamiento como insinuacin del signo del ngulo. Tanto es mesial (4) como en distal (5), termina el borde incisal formando un ngulo casi recto con las caras proximales. El tercio incisal de las caras proximales es prcticamente paralelo entresi (6). Como tanto la convexidad transversal como la longitudinal son muy poco aparentes. puede decirse que la cara labial es plana y lisa (7). Slo raramente se aprecian surcos longitudinales (8). El cuello presenta una forma oval terminada casi en punta (9) Las reas de contacto se encuentran por debajo del borde incisal y tanto en mesial .iQ como en distal (11). estn a la misma altura.

Aspecto de la superficie Iingual (Fig. 90).Caractersticas La superficie lingual semeja un tringulo largo y delgado apuntando hacia la raz (1) En sentido longitudinal. la superficie es cncava (2). En sentido transversal tambin es cncava (2), aunque poco. Las crestas marginales slo estn dbilmente insinuadas (3). Apenas se puede distinguir una cresta lingual (4), unas fosas laterales (5), as como un tubrculo (6). La lnea cervical describe un arco apuntado (7).

.

.



La descripcin de los dientes inferiores e instrucciones para los ejercicios prcticos

la

la

li

Fig.91

Fig.92

Aspecto de la superficie lateral (Fig. 91).Caractersticas La grcil figura en forma de cincel que presentan los incisivos se puede apreciar especialmente bien contemplando el diente por el lado (1). La convexidad longitudinal y transversal apenas se aprecia (2). La superficie labial tiene una inclinacin hacia lingual (3) . La superficie lingual presenta, desde el borde incisal hasta el poco marcado (4) tubrculo, una forma similar a la de una pala (5). A nivel del borde incisal, la cara proximal es muy estrecha (6). Se ensancha en el tercio incisal de la corona (7). En la zona prxima a incisal estn las reas de contacto (8). La lnea cervicogingival se incurva hacia incisal (9).

Aspecto del diente visto por incisal (Fig. 92).Caractersticas As como los incisivos superiores tienen una seccin triangular, los inferiores proyectan una imagen oval (1). La base de la corona se aplana por mesial ( 2) y por distal (3) y su dimetro en esta zona es pequeo. El signo de la convexidad falta (4). Las reas de contacto tienen forma convexa (5).


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figura.

d

m

m

d

la

Ii

Fig.93

Primer ejercicio prctico Empiece con los incisivos centrales inferiores (el derecho y el izquierdo). Subdivida ambos incisivos transversalmente en dos segmentos (Fig. 93). Separe del incisivo central derecho el segmento marcado con el No. 1. Complete el dibujo con lpiz rojo y el segmento que ha eliminado del modelo, con cera del mismo color (Fig. 94). Separe del incisivo central izquierdo el segmento marcado con el No. 2. Complete el dibujo con lpiz azul y el segmento que ha eliminado del modelo, con cera del mismo color (Fig. 95).Observe que: En la cara labial El borde incisal es recto. Falta el signo del ngulo. El borde incisal se une con las caras proximales en ngulo recto.

111

70

d


d l a

Fig.96

Segundo ejercicio prctico Empiece con los incisivos laterales inferiores (el derecho y el izquierdo). Subdivida los laterales inferiores, cortndolos por la mitad, en dos segmentos (Fig. 96). En la reconstruccin del medio diente pueden aplicarse los conocimientos adquiridos al reconstruir el tercio incisal. Por lo dems, obsrvese en este ejercicio de modelado la forma de cincel que tiene el diente. Las caras proximales son casi paralelas entre s. En la cara lingual, las crestas marginales y el tubrculo son muy poco aparentes.


f-

d

m

m

Fig.97

Fig.98

Separe del incisivo lateral derecho el segmento marcado con el No. 1. Complete el dibujo con lpiz rojo y el segmento que ha eliminado del modelo, con cera del mismo color (Fig. 97).Observe que En la cara labial Esta superficie es plana y no tiene ningn surco longitudinal. El borde incisal es recto. El signo del ngulo se insina ligeramente. Las caras proximales convergen hacia gingival adelgazando la pieza. La lnea cervical tiene forma de arco apuntado. Las reas de contacto se encuentran en el tercio incisal del diente.

Separe del incisivo lateral izquierdo el segmento marcado con el No. 2. Complete el dibujo con lpiz azul y el segmento que ha eliminado del modelo, con cera del mismo color (Fig. 98)En la cara lingual La superficie lingual es ms estrecha que la labial. Esta cara, hasta el tubrculo, tiene una forma ligeramente cncava, parecida a una pala. El tubrculo apenas se reconoce y est subdivido por una fisura. Las crestas marginales slo estn insinuadas. Apenas existe una cresta lingual y fosas adyacentes. La lnea cervical tiene forma de arco apuntado.

2. El canino inferiorEl canino inferior se corresponde en forma y constitucin con el canino superior. Se alinea armnicamente en la arcada inferior. Si bien, como decimos, es muy parecido al canino superior, no se debe prescindir de los ejercicios necesarios para su estudio.

73


laFig.99

Aspecto de la cara labial (Fig. 99)Caractersticas La superficie labial es ms estrecha y larga (1) y algo ms convexa longitudinalmente (2) que la del canino superior. Las reas de contacto son casi paralelas entre s (3) Una marcada cspide (4) divide el borde incisal en dos vertientes (5)en forma de caballete. La vertiente mesial (6) es ms corta y est ms alta (7) que la distal (8), que presenta una fuerte pendiente (9). De la cspide parte una marcada cresta labial (10), que se difumina en la convexidad transversal, en la zona cervical (11). La cresta labial divide a esta cara en dos facetas (12), de las que la mesial (13) es ms estrecha que la distal (14). La lnea cervical es arqueada (15) . las reas de contacto distal (16) y mesial (17) estn, a la misma altura, en el tercio incisal del diente.

Fig.100

Aspecto de la cara lingual (Fig. 100)Caractersticas La superficie lingual todava es ms estrecha que la labial (1) y muy poco cncava (2). En los limites de la superficie se aprecian unas dbiles crestas marginales (3). Desde el borde incisal parte una cresta Iingual poco saliente (4) que transcurre en direccin longitudinal y va a perderse en el tubrculo .. El tubrculo es muy aplanado (5), y est subdividido por una fisura. Las fosas a los lados de la cresta lingual apenas son perceptibles (6). La lnea gingival es arqueada (7).

.

Ejercicio Compare las cifras indicadas en el texto con las de la figura.


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la

dli

Fig. 102 Fig.101

Aspecto lateral (Fig. 101)Caractersticas La corona del canino inferior presenta una cierta inclinacin hacia lingual (1). En la cara labial se aprecia una convexidad longitudinal (2) y una transversal (3). que alcanzan su mxima amplitud en el tercio cervical (4). La punta del canino parece como si estuviera inclinada hacia lingual ( 5). Se aprecia una ligera convexidad que va desde el tubrculo hasta incisal (6), con lo que la cara lingual adopta una ligera forma de pala (7). El tubrculo es poco saliente (8). La linea cervical sigue fa forma de la papila (9). Las reas de contacto estn en el tercio incisal del diente (10)

Aspecto del diente visto por incisal (Fig.102).Caractersticas La base de la corona slo es ligeramente menor que la imagen proyectada por el permetro mximo (1). La superficie distar se une con la lnea general de los dientes posteriores (2). En la cara mesial se aprecia una fuerte convexidad que llega hasta el rea de contacto (3). El signo de la convexidad es algo ms marcado (4) que en el canino superior. Las reas de contacto tienen forma convexa (5). La cara lingual (5) es mucho ms estrecha que la labial.



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d

m

d

Fig.103

Primer ejercicio prctico Empiece con el canino inferior derecho. Subdivida el canino inferior derecho del modelo en dos segmentos (Fig. 103). En la reconstruccin del tercio incisal del canino inferior deben poderse apreciar las diferencias que separan este diente del canino superior Si bien las caractersticas de ambos caninos son muy parecidas, tnganse en cuenta las siguientes diferencias: 1. La punta del canino inferior es ms grcil 2. El abombamiento distal est en otro plano, de modo muy neto, que el abombamiento mesial. 3. La superficie labial del tercio incisal est inclinada hacia lingual.

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d

m

d

m

Fig.104

Fig.105

Separe el segmento marcado con el No. 1. Complete el dibujo con lpiz rojo y el segmento que ha eliminado del modelo, con cera del mismo color (Fig. 104).

Separe el segmento marcado con el No. 2. Complete el dibujo con lpiz azul y el segmento que ha eliminado del modelo, con cera del mismo color (Fig. 105).

Observe que En la superficie mesiolabial El borde incisal mesial es ms cor

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