APENDICITIS Y SUS

COMPLICACIONES

• COLEGIO DE MEDICOS DEL SEGURO SOCIAL DEL ESTADO DE DURANGO

• PRIMERAS JORNADAS MEDICAS

• DR. CARLOS A. ORTEGA SORIA

APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES

• EL RETARDO EN EL DIAGNOSTICO ES LA PRINCIPAL CAUSA DE COMPLICACIONES

APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES

LAS COMPLICACIONES SON

• LAS PROPIAS AL PADECIMIENTO

• SECUNDARIAS A CIRUGÍA

APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES

• 7% DE LA POBLACIÓN SUFRIRÁ APENDICITIS

• ES EL TRANSTORNO QUIRURGICO AGUDO MAS COMUN DEL ABDOMEN

• MAXIMA INSIDENCIA DE 10 A 30 AÑOS

APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES

LA OBSTRUCCIÓN DE LA LUZ APENDICULAR INICIA LA

APENDICITIS

• HIPERPLASIA LINFOIDE

• FECALITOS

• CUERPOS EXTRAÑOS

APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES

• AUMENTO DE PRESION INTRALUMINAL

• OBSTRUCCION LINFATICA Y VENOSA

• ISQUEMIA DE MUCOSA

• INFECCIÓN BACTERIANA

• PERFORACION

APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES

• DOLOR

• ANOREXIA

• NAUSEA

POSICION DEL APENDICE

• RETROCECAL Y RETROCOLICO

• PELVICO

• SUBCECAL

• ILEOCECAL

SIGNOS

DATOS DE PERITONITIS EN CUADRANTE INFERIOR

DERECHO

Y SU REPERCUSIÓN SISTEMICA

SIGNO DEL PSOAS EN APENDICITIS

AGUDA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

ADENITISMESENTERICA

E.P.I. UROSEPSIS ENTERITISREGIONAL

GASTROENTERITIS AGUDA

ROTURAFOLICULO

CALCULOURETERAL

ULCERAPERFORADA

YERSINIOSIS TORCIÓNQUISTE

APENDICITISEPIPLOICA

COLITIS

DIVERTICULOMECKEL

E.ECTOPICOROTO

EPIDIDIMITIS ABSCESO DELPSOAS

INVAGINACIÓN COLECISTITIS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

CUANDO EXISTAN DATOS DE ALARMA ABDOMINAL COMPATIBLES CON LA

SOSPECHA DE APENDICITIS AGUDA DEBE OPERARSE

LABORATORIO

LEUCOCITOSIS, NEUTROFILIA Y BANDEMIA

GABINETE

• RADIOGRAFIAS DE ABDOMEN Y TORAX

• ULTRASONIDO

• TOMOGRAFIA

FECALITO

CALCIFICACION

U.S.

8 mm

u.s. Endovaginal

apendicolito

u.s. Ruptura apendicular

Con absceso

u.s. apendicitis

8 mm.

u.s. apendicitis

u.s. FLEMON

TRATAMIENTO

APENDICECTOMÍA DE URGENCIA

20% PUEDEN SER APENDICES NORMALES

COMPLICACIONES

• PERFORACION:

PRESENTACION TARDIA CON EL MEDICO

EDAD EXTREMA

UBICACIÓN DEL APENDICE

COMPLICACIONES PROPIAS DEL PADECIMIENTO

• PERFORACIÓN Y PERITONITIS

• ABSCESOS INTRAABDOMINALES Y PELVICOS

• PILEFLEBITIS

• SEPSIS

• MUERTE

COMPLICACIONES QUIRURGICAS

• ABSCESO DE PARED ABDOMINAL

• DEHISCENCIA

• FISTULAS

• LAS PROPIAS A TODA CIRUGIA ABDOMINAL

MORTALIDAD

• APENDICITIS AGUDA PERFORADA O.O6%

• PERFORADA DE 2 A 3%

• MAS DE 60 AÑOS HASTA UN 15%