APS,Reforma,Modelo y Programas Respiratorios

7/25/2019 APS,Reforma,Modelo y Programas Respiratorios

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Atencin Primaria: Reforma,Modelo y ProgramasRespiratorios

DR Rodrigo Soto Rojas10 de Marzo 2008


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Visin de la Reforma de Salud

Queremos lograr un Chile ms saludablecon un sistema de salud que:

Sea capaz de anticiparse a los problemas

sanitarios a travs de polticas y estrategias de

promocin y prevencin

Que garantice a las personas el acceso a una

atencin integral, oportuna y acogedora


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Metas al 2010

Disminuir las desigualdades en salud. Enfrentar los desafos del envejecimiento

de la poblacin y de los cambios de la

sociedad

Proveer servicios acordes con las

expectativas de la poblacin

ejorar los logrossanitarios alcanzados

Objetivos Nacionales

de Salud


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Prioridades Objetivos Sanitarios Mejorar Logros

Mortalidad Infantil, Materna, TBC y otras transmisibles

Enfrentar Envejecimiento Factores de Riesgo

Tabaco, sedentarismo, obesidad, conducta sexual segura,

ambiente, salud ocupacional. Principales daos

Cardiovascular, Cncer, Salud Mental, Traumatismos, Enf.Respiratorias, Diabetes VIH-SIDA, Osteoarticular, Salud Oral.

Resolver Desigualdades: Nivel Socioeconmico y Geogrficas

Proveer Servicios acordes a necesidades yexpectativas de la poblacin Justicia financiera Satisfaccin usuarios Calidad


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Separacin De Funciones Y FortalecimientoDe La Autoridad Sanitaria

Ministerio de Salud

Subsecretara deSalud Pblica

Subsecretara deRedes Asistenciales

FONASA

ISPSuperintendencia

de SaludSEREMI

ISAPRES

Otros

Establecimientosdel Servicio

Hospitales

Autogestin enRedAPSMunicipalPrestadoresPrivados

Servicios deSalud (RED)

Consejos

CENABAST

OtrasActividadesReguladas

Rectora

Fiscalizacin

Laboratorios


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Rgimen General de

Garantas en Salud Instrumento de regulacin sanitaria que forma parte

integrante del Rgimen de Prestaciones de Salud a

que se refiere el artculo 4 de la ley N 18.469,elaborado de acuerdo al Plan Nacional de Salud y alos recursos de que disponga el pas. Establecerlas prestaciones de carcter promocional,preventivo, curativo, de rehabilitacin ypaliativo, y los programas que el FondoNacional de Salud deber cubrir a susrespectivos beneficiarios, en su modalidad deatencin institucional, conforme a lo establecido en la

ley N 18.469.


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Garantas Explcitas en

Salud (GES):Condiciones relativas a acceso, calidad,proteccin financiera y oportunidad con que

deben ser otorgadas las prestacionesasociadas a un conjunto priorizado deprogramas, enfermedades o condiciones desalud que se establezcan por Decreto

Supremo. El Fondo Nacional de Salud y lasInstituciones de Salud Previsional debernasegurar obligatoriamente dichas garantas asus respectivos beneficiarios.


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Ejes para la transicin del Modelo

Enfoque curativo Promocional-preventivo

Enfoque biomdico Biopsicosocial

Enfoque Asistencialista Comunitario de la salud

Enfoque Hospitalario Atencin Primaria

Enfoque de niveles Concepcin de redes

Modelo de Atencin


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APS : Ejes Estratgicos Modelo de Salud Familiar nfasis en promocin y prevencin Accesibilidad a la Red y garantas

por APS Incremento de Resolutividad

focalizado en patologasprioritarias

Gestin en Red con nfasis enA.P.S.


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BARRIO SALUDABLE

Promocin de Estilos de Vida Saludable

Redes de Apoyo

Hospitalizacin domiciliaria

Atencin de PostradosCasos sociales y

Casos sanitarios

7

1

2

CENTRO DESALUD

CAECDT

CRS

Especialidadesde alta demanda

LaboratorioImagenologa

Procedimientos

SAPUAtencinPrehospitalaria

REDASISTENCIAL5

Referencia yContrareferencia

3

6

HOSPITAL

ManejoAmbulatorio

Hospitalizados

SERVICIO DEURGENCIA


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REFORMA :TEMAS CLAVES

ATENCION DE SALUD CONTINUA LOS 365

DIAS DEL AO EN AP.

EQUIPO DE SALUD FAMILIAR ENA.P.

ATENCION PRIMARIA RESOLUTIVA 90%

PLAN DE PREVENCION UNIVERSALASEGURADO

PROMOCION PARA UN PAIS SALUDABLE


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Estructura de la Demanda

Modelo: Atencin Primaria:Resolutividad

Estructura de la Oferta

RESPIRATORIA P. IRA, ERA(SBOR, EPOC, Asma, NAC, TBC)

CARDIOVASCULAR P. Salud CV(DM, HTA, dislipidemias)

SALUD BUCAL P. Salud Bucal(Escolar, primigesta)

ESPECIALIDADESP. Especialidades

( Vicio R, hipoacusia, prtesis)

SALUD MENTAL P. Salud Mental(Depresin, VIF, OH y drogas, SDA)CNCER Pesquisa Precoz

(mama, CU, vescula, pac. terminales)

EnfermedadMusculoesqueltica

PAME : Lumbago, gonalgia, dolor de cadera,hombro doloroso


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PLAN DE PREVENCION :SALUD DE LAS PERSONAS

PAI

INFLUENZANEUMOCOCO

PROGRAMASDE

VACUNACION

PROGRAMA DE

ALIMENTACION

C0MPLEMENTARIA

P.N.A.CP.A.C.A.M.

CONTROL DELNIO SANO

SELLANTES ( 1 Y

7 BASICO)FLUORURACION

PROGRAMAESCOLAR DEPREVENCION

ODONTOLOGICA

CONTROLES DE

SALUD

DEL NIO SANOEMBARAZADAREGULACION

DE FERTILIDADESPAEFAM

ENF. DENOTIFICACIONOBLIGATORIA

ENF.RESPIRATORIAS

PROGRAMAS DEVIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA


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Programas de Salud Respiratoria

Los pasesnecesitanredes de salud

adecuadas pararesolver losproblemas

sanitarios de lapoblacin.


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Factores condicionantes de

Enfermedades Respiratorias Pobreza

Edad

Tabaquismo

Contaminacin Ambiental

Contaminacin IntradomiciliariaAgentes Infecciosos


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21/34

Consumo de tabacoPrevalencia de Tabaquismo mes,

segn sexo

44,136,6

0

20

40

60

80

100

HOMBRE MUJER

Prevalencia de Tabaquismo mes,segn nivel educacional

18,9

34,644,1 46,2 40,7

0

20

40

60

80

100

Sin educacin Bsica Media Tcnicoprofesional

Universitario


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Dif i d A I f i
http://www.goldcopd.com/slides/list.htmlhttp://www.goldcopd.com/slides/slide6.htmlhttp://www.goldcopd.com/slides/slide8.htmlhttp://www.goldcopd.com/slides/list.htmlhttp://www.goldcopd.com/slides/slide6.htmlhttp://www.goldcopd.com/slides/slide8.html


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Difusin de Agentes Infecciososen la Comunidad

Progresin rpida de vectores contagiantes


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Impacto de Enfermedades

Respiratorias Morbilidad

Invalidez

Mortalidad

Impacto en servicios sanitarios

Costo econmico


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Virus Respiratorio Sincicial


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Virus Influenza


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Composicin de Sntomas de Episodios Agudosen las Dos Semanas Previas segn Edad

24,6

17,1

13,3

8,9

4,9

4,4

2,7

2,3

4,8

4,7

10,0

18,0

23,1

19,4

20,0

17,5

52,3

51,2

45,6

30,6

17,1

15,0

14,7

14,6

4,9

13,1

7,6

9,2

7,7

6,4

7,9

9,4

8,1

9,1

6,5

5,3

3,9

3,1

5,0

14,4

23,4

28,3

29,4

9,3

11,1

11,8

13,6

8,9

10,4

11,1

11,8

10,3

7,0

4,5

3,6

0% 20% 40% 60% 80% 100%

< 1 ao

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y ms

FiebreDolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinaria

ProstticosAlergiasOtros


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Prevalencia de EnfermedadesCrnicas

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Hipertensin

Presbicia, astigmatismo, miopa

Col litiasis

Enf. Respiratorias crnicas

Hipercolesterolemia

Depresin

Sobrepeso/Obesidad

Diabetes

Colon Irritable

Arritmias y cardiopatas

Ulcera pptica

Problemas Ginecolgicos

Artritis

Artrosis

Otras

%


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Programas de Salud Respiratoria

en Chile

Programa IRA

Programa ERA Programa Tuberculosis

Programa Ampliado de Inmunizaciones


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Documents

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