APUNTES Capitulos I Al III (Revisado)

7/25/2019 APUNTES Capitulos I Al III (Revisado)

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APUNTES CURSO SEGURIDAD SOCIAL

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHILE

PROFESOR: PATRICIA FUENZALIDA MARTINEZ

I.- CONCEPTO DE SEGURIDAD SOCIAL1

a) Consid!a"ions #!$ias: El concepto de Seguridad Social no nació como

lo entendemos hoy, referido a una rama del Derecho o a un conjunto de

instituciones, sino que sus primeros desarrollos decían relación con ciertas

Leyes en particular, y es así como entre los hitos de este concepto se

encuentra la Social Security Act, primer cuerpo legislativo en que se utilizó el

trmino en el !m"ito legislativo, y en su contenido actual, la mencionada Ley,

fue apro"ada por el #ongreso de Estados $nidos, el %& de Agosto de %'(),

durante la poca del *e+ Deal, y tuvo alcances "astante limitados, de modo

que esta disciplina tiene una "reve historia, que se remonta al primer tercio del

siglo -

En cuanto a la poca en que comenzó la preocupación por este tema como tal,

esta corresponde al período de entre .uerras, cuando a los ciudadanos de todaEuropa, se les pidió que lucharan, y que arriesgaran, y perdieran en muchos

casos, sus vidas, familias y pertenencias, por sus respectivos países, países

que tras la guerra sufrieron fuertes colapsos económicos, como sucedió

especialmente en Alemania, y que tam"in alcanzó a Estados $nidos, como se

hizo patente el a/o %'0'- #risis que nuevamente tuvo como principales

perjudicados a las po"laciones de dichas naciones, las que esta vez de"ieron

enfrentar el ham"re, el frío y la falta de oportunidades, e incluso de

esperanzas, y es en este conte1to, que comienzan a tomar fuerza aquellas

voces que, desde hacía alg2n tiempo, sostenían la necesidad de una acción

1 Las principales fuentes utilizadas para la confección de estos apuntes, y que ser!n de lecturao"ligatoria, son los siguientes3 4Derecho de Seguridad Social5 de 6atricio *ovoa, 4Derecho del7ra"ajo y de la Seguridad Social5 de 8ctor 8umeres, y 49anual de Legislación 6rovisional5 de.a"riela Lanata :uenzalida-



2

comprometida del Estado, a fin de asegurar una cierta calidad de vida mínima

a todas las personas-

$na de estas voces, a la que cupo gran importancia en el desarrollo de

la Seguridad Social, fue la del 6apa ;uan <<<, quien planteó en su Encíclica

6acem <n 7erris la o"ligación=derecho de vivir dignamente, indicando no sólo

que el hom"re tiene derecho a la e1istencia, lo que ciertamente no revestía

ninguna novedad, sino que, se agregó la idea de que a este derecho

corresponde la o"ligación de conservar la vida, y de vivir en forma digna-

Es así como a partir de la situación social de la poca, que no resulta"a

muy propicia para el cumplimiento de la o"ligación que el mantener una vida

digna importa"a, se desarrolló la idea, que en definitiva constituye el

fundamento de la Seguridad Social, de que los administrados est!s sujetos a

contingencias sociales, frente a las cuales de"en ser protegidos, necesidad de

protección que emana directamente del derecho a la e1istencia que

corresponde a cada ser humano, y de su o"ligación de conservar su vida y

hacerlo en una forma digna y acorde con su condición de tal, derecho=

o"ligación, frente a cual, es la sociedad quien de"e organizar lo necesario a fin

de que se pueda ejercer tal derecho y cumplir con la consiguiente o"ligación,estim!ndose que en caso de que la persona no pueda cu"rir por sí misma las

consecuencias de las contingencias sociales que pudiese sufrir, es el Estado

quien de"e instituir las estructuras suficientes para que quien se encuentre en

s%ado d n"sidad, por ha"er enfrentado alguna de estas contingencias

sociales, pueda igualmente acceder a una vida digna-

De lo e1puesto, se desprende que la razón de ser de la Seguridad Social

es actuar frente a la ocurrencia de "on%in&n"ias so"ia's, que una vez

acaecidas, impedirían, en principio, la posi"ilidad de vivir dignamente,

contingencia que principalmente se refieren a la perdida de la salud o del

empleo, y al crecimiento de la familia, y ante las cuales es el Estado quien

de"e instituir las estructuras necesarias que hagan posi"le al hom"re disponer



3

de ingresos suficientes para mantener esa vida digna, aun cuando se

encuentre en estado de necesidad por ha"er enfrentado una contingencia o

riesgo social-

() Ris&o o "on%in&n"ia so"ia': #omo hemos visto, la idea de Seguridad

Social, descansa en gran medida en los conceptos de 4estado de necesidad5

que es el que pretende evitar o solucionar, y el de riesgo o contingencia social,

que constituyen los supuestos frente a los cuales sus instituciones act2an-

Estos 2ltimos, riesgos y contingencias sociales, son nociones claves para la

Seguridad Social, toda vez que su co"ertura es justamente el o"jetivo de esta-

>especto del estado de necesidad, este da cuenta de aquellas

situaciones en que el ser humano se encuentra impedido de o"tener los "ienes

y?o servicios que le son indispensa"les para vivir, lo que se ocurre como

consecuencia de los llamados riesgos y contingencias sociales-

>iesgo es un voca"lo adoptado del Derecho #omercial, de los seguros

específicamente, y su contenido es aquel que en dicha rama se le asigna, esto

de"ido a que los primeros eventos que gozaron de protección a travs de las

instituciones de la Seguridad Social, reunían las características de riesgo, porejemplo, muerte, invalidez y enfermedad, trat!ndose todos ellos de

acontecimientos futuros, inciertos, en su mayoría, o ciertos, como la muerte,

pero, en am"os casos independientes de la voluntad del "eneficiario, para

quien importa"an directamente un da/o pecuniario, o la perdida de la

capacidad de lucro-

6osteriormente, se fue advirtiendo que los seres humanos tam"in

requerían ayuda frente a otras situaciones, que sin presentar el car!cter de

riesgo, tam"in importan una carga, tales como en matrimonio, el nacimiento

de los hijos, lo que motivó que al evolucionar la previsión hacia la protección

de otros casos de necesidad de importancia político social, se comenzara a

ha"lar de contingencia, noción m!s amplia que la de riesgo, concepto que



4

adem!s tiene un contenido m!s social que jurídico, ya que da cuenta de

factores que en potencia afectan a toda la comunidad, y que pueden producir

incertidum"re y pertur"ación en toda la sociedad, afectando la paz social-

$na de las importancias de los conceptos de riesgo y contingencia, es

que permiten aclarar que la Seguridad Social no es equivalente a la política

social del Estado como ciertas definiciones amplias podrían llevar a pensar, sino

que est! destinada a actuar frente a situaciones específicas, de modo que pese

a que cumpla un rol significativo para la política socio económica y para la paz

social de un país, se enmarca igualmente en ciertos principios que la han de

guiar, entre ellos3 protección para todos @universalidad su"jetiva, frente a

cualquier contingencia @universalidad o"jetiva, mediante prestaciones

suficientes y adecuadas @integridad, gracias al esfuerzo de toda la comunidad,

de"iendo aportar m!s, quienes puedan m!s @solidaridad, todo ello enmarcado

en una política de conjunto que no reconozca discriminaciones @unidad-

En definitiva son los riesgos o contingencias sociales los que marcan el

contenido de la seguridad social, trat!ndose de acontecimientos que el

individuo de"e afrontar ya sea en relación con su vida o con su actividad

la"oral, los que al ocurrir originan distintas consecuencias, pero, quenormalmente acarrean una disminución en los ingresos de quien los sufre, lo

que, como hemos dicho, podrían dificultar el cumplimiento de la o"ligación de

mantener la vida de forma digna-

E1isten distintos tipos de riesgo, que pueden ser clasificados de acuerdo

a su origen, siendo la clasificación m!s amplia la efectuada por el tratadista

francs 6aul Durand, que distingue riesgos del medio físico, social, derivados

de la organización familiar, y de la vida profesional0- Lo que da cuenta de laamplia gama de situaciones frente a las cuales es posi"le amparar al ser

humano, y en este sentido, a fin de garantizar que esta protección incluya a lo

menos un mínimo, durante la ()B >eunión de la #onferencia <nternacional del

2 Cer clasificación citada, en p!ginas 0 a ) "- #it- .a"riela Lanata :uenzalida-



5

7ra"ajo, cele"rada en .ine"ra el a/o %')0, se adoptó el #onvenio %0 o de

*orma 9ínima, que prev los siguientes riesgos y contingencias a proteger3

enfermedad, maternidad, vejez, invalidez, muerte, cesantía o desempleo,

cargas familiares y riesgos profesionales, ya sean accidentes del tra"ajo o

enfermedades profesionales, riegos todos, los que en nuestro país se

encuentran de"idamente amparados, a travs de distintos cuerpos legales e

instituciones, sin perjuicio de que #hile no ha ratificado el referido #onvenio-

") Con"#%o d S&!idad So"ia': Enunciados ya los principales elementos

referidos al nacimiento y contenido de la Seguridad Social, es posi"le analizar

los distintos conceptos que de ella se han formulado, y entre los cuales es

posi"le distinguir tres tipos, las concepciones amplias de Seguridad Social,

seg2n las cuales su o"jetivo sería no sólo la eliminación de todos los estados

de necesidad de la po"lación, sino que adem!s el logro de una mayor

distri"ución de los ingresos, incluyendo tanto a los seguros sociales, asistencia

social, prestaciones familiares, políticas de pleno empleo, de remuneraciones,

ha"itacional, educacional y redistri"utivas, entre otrasF las restringidas, que la

limita a los seguros sociales y la asistencia social, pretendiendo distinguir a la

Seguridad Social de la política socioeconómica del país, precisando su

contenido respecto de cuales estados se de"e atender, y proponiendo eso sí, elotorgamiento de medios económicos y sanitarios como solución del pro"lemaF

y por 2ltimo aquellas que la analizan en cuanto rama del Derecho-

#omo ejemplos de las concepciones amplias, podemos mencionar la

formulada por el Grit!nico Hilliam Geveridge, quien presidiera la #omisión a la

que, durante el a/o %'&%, se le encargara el estudio de una reforma al sistema

de seguros sociales para <nglaterra, para quien 4la Seguridad Social tiene por

o"jeto a"olir el estado de necesidad, asegurando a cada ciudadano en todo

tiempo, una entrada suficiente para hacer frente a sus responsa"ilidades5 (-

3 Cer en p!ginas &) y siguientes de "- #it- 6atricio *ovoa, m!s definiciones, amplias yrestringidas de Seguridad Social, y un an!lisis de las mismas-



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tro ejemplo, es el ela"orado en nuestro país, por la #omisión de E1pertos que

el a/o %'I&, realizó un <nforme so"re la >eforma de la Seguridad Social

#hilena, conocido como 4<nforme 6rat5, en alusión al presidente de dicha

comisión, el a"ogado ;orge 6rat Echaurren, seg2n la cual 4la Seguridad Social

J en su concepto integral y moderno= la rama de la política socio económica

de un país, por la cual la comunidad protege a sus miem"ros, asegur!ndoles

condiciones de vida, salud y tra"ajo socialmente suficientes, a fin de lograr

mejor productividad, m!s progreso y mayor "ienestar socioeconómico5- K el

mismo 6rat, en forma individual, es"ozó una definición propia, indicando que la

Seguridad Social 4pretende ser una rama de la política económica y social de

un país, mediante la cual la comunidad protege a sus miem"ros,

asegur!ndoles condiciones de vida, salud y tra"ajo suficientes para o"tener

con ello m!s productividad, m!s progreso y mayor "ienestar comunes5-

$na de las principales virtudes de estos conceptos amplio, es que no

definen a la Seguridad Social sólo por las instituciones que la conforman, y que

adem!s logran graficar que estas instituciones no sólo son una protección que

el Estado o la #omunidad da a sus miem"ros, en forma asistencial, como mera

li"eralidad, sino que e1plica tam"in como esta a su vez, se "eneficia de ella,

al proveerse por este medio de ciudadanos mejor preparados para ser unaporte a su medio-

tra definición interesante, por cuanto al igual que las anteriores

evidencia el aporte que la Seguridad Social y las instituciones que la conforman

importa no sólo para el individuo o el asegurado, en este caso, sino tam"in

para la sociedad, es la es"ozada por .arcía viedo, quien la define como 4la

política del "ienestar, generador de la paz social, "asada, frente al angosto

campo de la solidaridad la"oral o industrial, en el m!s amplio de la solidaridad

humana5-

En cuanto a la visión restringida, su principal e1ponente es el profesor

espa/ol .ascón y 9arín, quien en su li"ro 4Los 6lanes de Seguridad Social- De



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la Geneficencia al Seguro5, pu"licada por primera vez el a/o %'&&, se/ala"a

que la Seguridad Social es la interpretación al día de los segures sociales, esto

es, los seguros sociales modernizados, doctrina que ha sido seguida por otros

autores, quienes han puesto el nfasis en que la Seguridad Social estaría

integrada fundamentalmente por los seguros sociales y la asistencia social,

pero, am"as instituciones modernizadas, con una "ase filosófica de

sustentación, y de acuerdo con una concepción social de todas las estructuras,

propias de su poca-

6or 2ltimo, ca"e referirnos a la Seguridad Social como disciplina jurídica

o rama del Derecho, la que se ve compuesta "!sicamente con la regulación de

todas aquellas estructuras, instrumentos u organismos creados con el fin de

conferir a los individuos y sus familias una protección jurídicamente

garantizada, frente a los estados de necesidad originados por el acaecimiento

de alguna contingencia social, protección que se e1tiende desde el nacimiento,

e incluso antes, hasta la muerte de la persona, caso en que igualmente sus

efectos se e1tienden m!s all! incluso del trmino de la e1istencia natural,

alcanzado a los herederosF adem!s est! destinada, a normalizar las relaciones

que se producen entre esas estructuras, el Estado y los "eneficiarios o

afectados en general, "eneficiarios, que como se indicó, son todas laspersonas, quienes se ven amparadas desde su nacimiento hasta la muerte, e

incluso m!s all!-

Siguiendo a la profesora .a"riela Lanata, podemos definir a la Seguridad

Social como 4el conjunto de principios y normas que regulan la administración

y gestión del sistema de co"ertura de los estados de necesidad, la constitución

y funcionamiento de estos sistemas y los medios de acción que le son propios5-

Dentro de este sistema, e1isten numerosas instituciones que han ido

adquiriendo cada vez mayor importancia, cre!ndose organismos tales como

cajas administradoras de determinados "eneficios, servicios mdicos, de

capacitación y otros, cuya organización, funciones y atri"uciones son reguladas



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por esta rama, así como tam"in la coordinación entre ellos y su relación con

los "eneficiarios, esta"lecindose derechos y o"ligaciones recíprocas, de modo

que el contenido de esta disciplina, est! determinado por los riesgos y

contingencias sociales, los estados de necesidad originados por ellos y las

fórmulas de aseguramiento ideadas para afrontarlos-

d) R'a"ions "on ' D!"*o d' T!a(a+o: Sin duda que la Seguridad

Social presenta m2ltiples relaciones con el Derecho del 7ra"ajo, del cual sólo se

independizó con posterioridad a la << .uerra 9undial, ello porque hasta esa

poca el sujeto protegido era el tra"ajador dependiente o su"ordinado, y en la

mayoría de los países no e1istía un Sistema de Seguridad Social, sino que

m2ltiples seguros sociales que cu"rían determinados riesgos, pero, al

evolucionarse desde la simple 6revisión Social a un sistema distinto y m!s

amplio, se llegó a concluir la independencia de esta disciplina-

Entre los motivos que llevaron a tal conclusión, ca"e se/alar los

siguientes3 que en cuanto al concepto y a su contenido, la Seguridad Social es

el ordenamiento jurídico de un sistema para hacer frente a los estados de

necesidad que afectan a los miem"ros de una comunidad, y su contenido est!

compuesto por los riesgos y contingencias sociales, por los estados denecesidad que estos originan y por los instrumentos ideados para cu"rir tales

estados de necesidad, en tanto que el Derecho del 7ra"ajo, es el conjunto de

normas, teorías y Leyes que regulan las relaciones entre empresarios y

tra"ajadores, y la de stos con el Estado, y su contenido est! configurado por

las condiciones y organización del tra"ajo dependienteF su o"jeto tam"in es

distinto, en el primer caso se trata de los riesgos y contingencias sociales, en

tanto que en el segundo, corresponde al tra"ajo su"ordinadoF igualmente estas

disciplinas difieren en el sujeto de cada una de ellas, que son el asegurado o

afiliado, el órgano gestor y el Estado, por una parte, y los tra"ajadores,

empleadores, asociaciones sindicales y el Estado, por otraF respecto de sus

fines, uno dice relación con li"erar al individuo de los estados de necesidad, y

el otro tiene por fin la tutela del tra"ajo por cuenta ajena-



9

Adem!s podemos citar otras diferencias, como por ejemplo, que en

tanto que el Derecho del 7ra"ajo centra su accionar en el tra"ajador

dependiente o su"ordinado, la Seguridad Social, se e1tiende tam"in al

independiente, y el Derecho del 7ra"ajo se ocupa de la po"lación activa, esto

es, aquellos que se encuentran formando parte de una relación de tra"ajo,

mientras que la Seguridad Social desarrolla su acción especialmente respecto

de la po"lación pasiva, esto es, aquella cuya capacidad de tra"ajo se ve

suspendida o e1tinguida, por ejemplo, enfermos, em"arazas, ju"ilados-

Desde este punto de vista, es que se podría afirmar como lo hace 9iguel

Angel #ordini&, la gran amplitud que presenta la Seguridad Social, ya que es

allí donde el Derecho del 7ra"ajo resulta ineficaz en su acción protectora,

cuando no es posi"le o"tener un ingreso, como en el caso de ancianos e

inv!lidos, cuando estos resultan insuficientes por causas e1tra/as al tra"ajo,

como nacimiento y crianza de hijos, cuando ocurren circunstancias e1tra/as al

tra"ajo, como enfermedades y accidentes la"orales, o cuando no ha podido

lograrse el esta"lecimiento de una relación de tra"ajo, cual es el caso de los

desocupados, donde la función protectora de la Seguridad Social adquiere

mayor relevancia y notoriedad-

6ese a las diferencias anotadas, es claro que am"as disciplinas son muy

cercana, y se relacionan de diversos modos, por ejemplo es el empleador quien

de"e descontar las cotizaciones previsionales de las remuneraciones del

tra"ajador, las que a su vez tam"in cumplen un importante rol como

elemento regulador de las cotizaciones y de los "eneficios, adem!s la

operación de ciertas instituciones de la Seguridad Social, significa la

suspensión o e1tinción de la relación la"oral, por ejemplo, en caso de

enfermedad, o cuando un tra"ajador se ju"ila-

4 #itado por .a"riela Lanata :uenzalida, en la p!gina , "- #it-



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II.- HISTORIA DE LA SEGURIDAD SOCIAL,

a) E$o'"in Mndia' d 'as Ins%i%"ions d 'a S&!idad So"ia': Si

"ien, como vimos, la disciplina como tal registra una historia "astante "reve,

ese no es el caso de algunas de sus instituciones, que se remontan hasta la

poca romana, cuando aparecieron los 4#ollegia5 o #olegios, cuyo o"jetivo era

la protección de lo que hoy llamaríamos contingencias sociales, agrupando

para ello a personas que ejercían un mismo o similar oficio, constituyendo en

cierto sentido verdaderas sociedades de socorro mutuo, que cu"rían ciertas

necesidades, especialmente las derivadas, de enfermedad o muerte de sus

miem"ros, los #olegios entraron en decadencia a partir del Siglo <<< D-#-,

evolucionando alguno de ellos hacia las #ofradías, que cumplían similares

fines, pero, de influencia cristiana, comenzando tam"in a aparecer las

Diaconías, sociedades fundadas por los primeros cristianos para la pr!ctica de

la caridad cristiana-

La poca medieval vio aparecer numerosas instituciones de este tipo,

comenzando durante la Gaja Edad 9edia, con las .ildas, de origen germ!nico,

las que esta"an dedicadas a la asistencia mutua y fraternal- Luego, durante el

siglo << surgen las primeras cofradías propiamente tal, instituciones deasistencia mutua, especialmente en caso de enfermedad y muerte- A partir de

los siglos <<< y <C, aparecen las cofradías=gremios, que agrupa"an a

personas de una misma actividad, y que realiza"an tanto funciones gremiales

como de asistencia y previsión- En el siglo C< nacen las hermandades de

socorros, m!s cercanas a la noción de seguro, y que constituye el antecedente

de las mutualidades o sociedades de socorro mutuo, encaminadas a la

protección de los m!s humildes y d"iles- Ka en el siglo C<< aparecen los

montes de piedad o montepíos, especialmente en el sector p2"lico y militar,

destinados a ocuparse de la supervivencia y protección de viudas y hurfanos-

5 #apítulos < de los te1tos de *ovoa y 8umeres-



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Las instituciones se/aladas, en mayor o menor grado, seguían

ocup!ndose de las contingencias sociales al ocurrir la >evolución :rancesa, en

el siglo C<<<, a continuación de la cual, mediante el Edicto 7urgot de %MMI, se

eliminaron los gremios, disolvindose todas las asociaciones mediante la Ley

#hapelier, de %M'%, hasta que finalmente el a/o %%, se tipificó como delito la

asociación sindical y la huelga, disposición que fuera derogada el a/o %I&, y

el criterio que esta"a detr!s de esto y que era defendido por >o"espierre entre

otros, era la idea de que sólo al Estado correspondía la ayuda a los

necesitados, criterio anti asociacionista se fue e1pandiendo por toda Europa,

<nglaterra por ejemplo, esgrimió como motivo para ello el estimar a las

asociaciones gremiales como contrarias a la li"ertad de comercio- Sin em"argo,

los Estados no asumieron la importante misión que estas nuevas doctrinas le

asigna"an, lo que derivó en que fuera la comunidad la que se organizara, a

travs de la creación de mutualidades, y en el !m"ito la"oral, mediante el

surgimiento, primero en forma clandestina y luego reconocidas, de

asociaciones sindicales-

Este período conoció un gran auge de las mutualidades, las que incluían

a gran parte de la po"lación, y en nuestro país e1isten desde el a/o %)(,

cuando Cíctor Laynes, fundó la Sociedad 7ipogr!fica, adquiriendo importancia junto a la figura de :ermín Civaceta, y entrando en decadencia desde el a/o

%'0&, con motivo de la dictación de la Ley so"re Seguro "rero "ligatorio-

() Dsa!!o''o n A/!i"a Indiana: En el intertanto, en la Amrica <ndiana,

tam"in se desarrolla"an algunas desde estas instituciones, destac!ndose por

ejemplo, la fundación del 6rimer 8ospital del #ontinente, efectuada ya en el

a/o %)%0, por 8ern!n #orts, en 91ico, en nuestro país, 6edro de Caldivia,

fundó el ( de ctu"re de %))0, el 8ospital de *uestra Se/ora del Socorro,

cuyo nom"re posteriormente cam"iaría a San ;uan de Dios-

El imperio incaico, igualmente ha"ía contado con un sistema provisional,

que funciona"a de acuerdo al rgimen colectivista vigente, el que desapareció



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junto con este, transform!ndose en el em"rión de las #ajas de #omunidad,

que tenían tres fuentes de ingresos agrícola, industrial y censal, siendo las dos

primeras de origen incaico y la tercera, espa/ol, #ajas con m2ltiples

actividades, entre ellas, sostenimiento de hospitales, au1ilio a viudas,

hurfanos, enfermos e inv!lidos, funciones educacionales y otras-

El % de 9ayo de %I, por orden de la #orona de #astilla, se dictó la

4>ecopilación de Leyes de los >eynos de <ndias5, vigente hasta la

emancipación, entre cuyas disposiciones destacan el encargo efectuado a

Cirreyes, Audiencias y .o"ernadores para que 4con especial cuidado funden

hospitales donde sean curados los enfermos y se ejercite la caridad cristiana5F

la o"ligación impuesta a los patrones de que 4los indios enfermos, ora sea de

mita o repartimiento voluntario, sean cuidadosamente curados, de forma que

tengan el socorro de medicina y regalo necesario5, o"ligación que se e1tendía

adem!s, al servicio domsticoF y por 2ltimo, la o"ligación para los due/os de

chacras y minas de organizar a sus e1pensas hospitales en las pro1imidades de

una y otras, donde fuesen 4curados, asistidos y regalados los enfermos5-

Las Leyes de <ndias contemplan una especial preocupación por las

materias relativas a la prevención de accidentes y enfermedades respecto delos <ndios, legislación que constituyó un verdadero sistema jurídico de

protección de la salud y de prevención de riesgos profesionales, el que

lamenta"lemente, no fue ca"almente cumplido-

") L0s d isa!"2: A fines del siglo < aparecen en Alemania los

primeros seguros sociales con car!cter de o"ligatorio, gracias al #anciller tto

Con GismarcN, cuyo programa, que fuera realizado entre los a/os %( y %',

incluyó la promulgación de diversas Leyes, la de %) de junio de %(, so"re

seguro de enfermedad, la de %I de julio de %& so"re accidentes del tra"ajo y

la de 00 de junio de %' so"re seguro de invalidez y vejez, que constituyeron

los primeros seguros sociales o"ligatorios, por lo que, especialmente la Ley

relativa al seguro so"re enfermedad, inicialmente fue muy resistida, incluso



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por los tra"ajadores, aunque r!pidamente seguida por los dem!s países

europeos, en lo que cupo gran importancia a la <7, creada en virtud del

7ratado de Cersalles, al trmino de la 6rimera .uerra 9undial-

Entre sus características, se encuentran las siguientes3 las personas

protegidas fueron los tra"ajadores de las industrias con rentas "ajas, la

indemnización fue proporcional al salario que se deja"a de perci"ir, eran

seguros o"ligatorios para las respectivas categorías de tra"ajadores y se

financia"an mediante cotizaciones de tra"ajadores y empleadores-

d) E' in3o! $!id&: El a/o %'&%, durante la Segunda .uerra 9undial,

el .o"ierno Grit!nico, encargó a una comisión presidida por Hilliam Geveridge,

el estudio para una reforma al sistema de seguros sociales, relacionado

especialmente con el desempleo que se espera"a, so"revendría al finalizar la

guerra, cuando regresaran aquellos hom"res, cuyos puestos de tra"ajo, ha"ían

sido ocupados por mujeres y jóvenes-

Los resultados de dicho informe, se transformaron en el siguiente

conjunto de Leyes3 de %) de junio de %'&) so"re su"sidios familiares, de 0I de

junio de %'&I so"re accidentes del tra"ajo, de % de agosto de %'&I so"reseguros sociales, de I de noviem"re de %'&I so"re servicio nacional de salud,

de %( de mayo de %'& so"re unificación de los servicios de asistencia y

previsión social, y de ) de julio de %'& so"re seguros de accidentes del

tra"ajo, servicio de salud y asistencia social-

Las principales característica de este informe, que dio pie al nacimiento

de la seguridad social moderna, son las siguientes3

i-= e1tensión de la seguridad social a todos los residentes del país, para lo cual

se dividió a la po"lación en empleados, empresarios, due/as de casa, adultos

sin ingresos, ni/os de hasta %I a/os, y ancianos, so"re la edad de tra"ajo-



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ii-= postuló que la seguridad social de"ía e1tenderse a todas las contingencias

sociales, con sólo algunas limitaciones, indicando que el sistema de"ía proteger

a las personas desde la cuna y hasta la tum"a-

iii-= fue partidario de la creación de un sistema nacional de prestaciones

familiares-

iv-= respecto al monto de las prestaciones, se decía que, salvo variaciones

atendido el se1o o estado civil, de"ían ser iguales para todos, sin que influyera

el nivel de rentas-

v-= proclamó que el sistema de"ía proteger a todos los residentes del país, sin

distinción de su origen o permanencia-

vi-= en relación a los aportes pecuniarios, tam"in de"ía ser el mismo para

todos, salvo variaciones en cuanto al se1o-

vii-= se inclina"a por la unificación de todas las instituciones de seguros

sociales, en un servicio p2"lico 2nico, "ajo la tuición del 9inisterio de

Seguridad Social, adem!s de la simplificación al m!1imo de las formalidades

administrativas-

viii-= en cuanto a la salud, se opta"a por el esta"lecimiento de un servicio

nacional de salud, financiado mediante impuestos, que asegurasen a toda la

po"lación prestaciones mdicas gratuitas en sus fases curativa, preventiva y de

reha"ilitación-i1-= por 2ltimo se pugna"a por una política de pleno empleo-

) Fins d' Si&'o 44: Luego del informe Geveridge, se fue intensificando la

preocupación internacional por este tema, naciendo el Derecho <nternacional

de la Seguridad Social, incluyndose normas relativas a l en distintos

instrumentos tales como la #arta del Atl!ntico, de Agosto de %'&%, la

Declaración de Santiago, de %'&0, enmarcada en la 6rimera #onferencia

<nteramericana de Seguridad Social, la Declaración de :iladelfia, de %'&&, que

contenía diversas recomendaciones que dieron pie al #onvenio %0 o norma

mínima, el acuerdo O de la #onferencia de la EA cele"rado por países

miem"ros de la <7, cele"rada en tta+a, %'II, que conci"e a la Seguridad

Social como un medio para lograr una distri"ución m!s equitativa de la renta,



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y por 2ltimo, ca"e mencionar la Declaración $niversal de los Derecho del

8om"re, suscrita en 6aris el a/o %'&, que tam"in incluye numerosas normas

relativas a esta cuestión, se/alando el derecho a ella de toda persona y la

necesaria relación con la dignidad y su armónico desarrollo @artículos 00, 0( y

0)-

3) E$o'"in d 'a S&!idad So"ia' n C*i': En #hile, como ha"íamos

indicado, e1isten mutualidades desde el a/o %)(, cuando Cíctor Laynez, funda

la Sociedad 7ipogr!fica, y todo su desarrollo se vio muy influido por el

pensamiento europeo de la poca, especialmente el espa/ol, y sólo a fines de

la 2ltima dcada comienzan a dictarse Leyes enmarcadas en los seguros

sociales, como la relativa a la ju"ilación de empleados p2"licos, del a/o %',

con ello se inicia la retirada del esquema de organismos de au1ilio,

instituciones de "eneficencia y otros de este tipo, al adquirirse conciencia

p2"lica de la insuficiencia de estos, y a inicios de la dcada de %'0, empieza a

madurar la idea de crear un organismo regulador fuerte, con gran capital y que

se hiciese responsa"le de todos los riesgos a que se podía ver e1puesto el

tra"ajador-

El a/o %'0& son apro"adas diversas Leyes la"orales, entre ellas la *O&-)& so"re Seguro 7ra"ajador "ligatorio de Enfermedades e <nvalidez, que

esta"lecía un seguro o"ligatorio, incluía asistencia mdica y dental para el

imponente, su"sidios por enfermedad, indemnizaciones por muerte y

pensiones de invalidez y retiro, siendo el ente gestor de estas instituciones la

#aja de Seguro "ligatorio, igualmente ese a/o se dictó la Ley *O &-)), so"re

<ndemnizaciones por Accidentes del 7ra"ajo, las que inicialmente fueron

ampliamente rechazadas por los tra"ajadores, a quienes se les imponía

descuentos de sus salarios-

De este modo, fueron promulg!ndose diversas Leyes que conformaron

un sistema complejo y e1tenso, de cerca de cien instituciones previsionales,

entre las que ca"e destacar las siguientes3



16

i-= Decreto Ley *O )M, de %'0), que creó la #aja de 6revisión de Empleados

6articulares, institución que pese a carecer de un derecho previsional "!sico,

como es la ju"ilación, contempla"a un fondo de retiro e indemnizaciones por

a/os de tra"ajo, fondos que tuvieron la particularidad de que era posi"le

comprar inmue"les a su cargo, lo que permitió a muchos acceder a viviendas,

y que eran financiados con aportes de tra"ajadores y empleados, sin

intervención del Estado-

ii-= Ley *O I-%M&, del a/o %'(, so"re 9edicina 6reventiva, que vino a

complementar a las diversas #ajas de 6revisión e1istentes, al o"ligarlas a

esta"lecer servicios de medicina preventiva, cre!ndose el Servicio *acional de

Salud para atender a los o"reros, y el Servicio 9dico *acional de Empleados,

para los empleados-

iii-= Ley *O %-((, del a/o %')0, que esta"leció el Servicio de Seguro Social,

que a"sor"ió a la antigua #aja de Seguro "ligatorio, que atendía a los

o"reros, incorporando a independientes y voluntarios, a quienes otorgó

pensiones por vejez, invalidez, viudez, orfandad, cuota mortuoria y facilidades

para acceder a la casa propia, adem!s de atender los "eneficios de

asignaciones familiares e indemnización por a/os de servicio, entregando al

Servicio *acional de Salud, todo lo relativo a las prestaciones de salud-

iv-= Ley *O %-&M), tam"in de %')0, que otorgó a los empleados particulareslos "eneficios de ju"ilación y montepío, afectando su financiamiento a los

fondos por indemnización por a/os de servicio, y de este modo, los

devengados a contar del de septiem"re de %')0, quedaron afectados a este

nuevo destino- 6osteriormente, a travs de diversas Leyes, se fue e1tendiendo

al rgimen de la #aja a diversos tra"ajadores, como artistas, choferes de ta1i,

contadores y otros- Esta #aja contempló igualmente los "eneficios de la cuota

mortuoria, au1ilio de cesantía y asignación familiar, quedando en manos del

Sermena @Servicio 9dico *acional de Empleados, las prestaciones relativas a

la salud-

v-= Ley *O %-'I, so"re #ontinuidad de la previsión, de %')0, que permitió a

quienes ju"ila"an en una #aja de 6revisión diversa a aquella en que ha"ían

cotizado a lo largo de su vida la"oral, reconocer estos fondos, lo que significó



17

facilitar la movilidad la"oral, autoriz!ndose adem!s a los imponentes con

cuarenta a/os o m!s de edad a llenar las 4lagunas previsionales5, facilit!ndose

en reconocimiento de a/os en "lanco, otorg!ndose incluso la posi"ilidad de

prstamos para este efecto-

v-= :inalmente el a/o %')(, se dictaron los D:L *O 0&( y 0&), que favoreció a

los tra"ajadores en materia de indemnización por a/os de servicio, au1ilio de

cesantía y asignaciones familiares-

A fines de la dcada de %'), dada la gran proliferación de entes

gestores y de estructuras inorg!nicas, el sistema se fue tornando ineficiente,

por lo que el a/o %')', se designó a una comisión, presidida por el a"ogado

;orge 6rat Echaurren, a fin de que propusiera soluciones al sistema, lo que fue

cumplido mediante el documento conocido como 4<nforme so"re la >eforma de

la Seguridad Social #hilena5, en que se plantea"a reemplazar el sistema

e1istente por uno formado por tres su"sistemas3 Servicio *acional de Salud,

Servicio *acional de 6ensiones y Su"sidios y Servicio *acional de 6restaciones

:amiliares, propuesta que nunca se materializaron en reformas legales-

Así, el sistema previsional continuó su desarrollo en forma dispersa, y en

la dcada de los I, se dictaron las siguientes Leyes de importancia3

i-= *O %)-(I, de %'I0, so"re >evalorización de 6ensiones, que esta"leció un

sistema de reajustes y un rgimen de pensiones mínimas, a fin de que ellas

permitiesen acceder a una e1istencia digna, independiente de factores de

tiempo o monto que pudieren incidir e su valor-

ii-= *O %I-M&&, de %'I, so"re Accidentes del 7ra"ajo y Enfermedades

6rofesionales, que reemplazó a la Ley *O &-)), estructur!ndose so"re el

principio de responsa"ilidad o"jetiva del empleador, Ley que a la fecha se

mantiene vigente, con muy pocas modificaciones-

iii-= *O %I-M%, tam"in de %'I, so"re 9edicina #urativa, que otorgó

asistencia mdica y dental completa a los imponentes activos, ju"ilados o

"eneficiarios de pensiones de so"revivencia, como así mismo a sus cargas



18

familiares, de casi la totalidad de los organismos previsionales,

encomend!ndose al SE>9E*A, Servicio 9dico *acional de Empleados, la

administración del sistema, el que podía otorgar las prestaciones respectivas,

sin perjuicio de que el imponente escogiera li"remente el esta"lecimiento y el

profesional pro el que desea"a ser atendido, el Servicio, fija"a anualmente el

porcentaje de pago que financia"a, que oscila"a entre el ) y el MP, y el

su"sidio en dinero que se paga"a en caso de licencia mdica-

En la dcada de %'M, se dictó la Ley %M-((0, destinada al co"ro

ejecutivo de las cotizaciones, vigente actualmente, aunque con modificacionesF

el a/o %'M&, mediante el D- L- *O (M, se creó el :ondo Qnico de 6restaciones,

que uniformó y unificó los "eneficios otorgados a tra"ajadores p2"licos y

privadosF y luego con idntico fundamento, se dictaron el D- L- *O I(, relativo

al Sistema Qnico de #esantía, tam"in de %'M&, y el a/o %'M), el D- L- *O M',

relativo al otorgamiento de pensiones asistenciales para los inv!lidos sin

derecho a pensión y carentes de recursos-

El a/o %'M', se dictó el D- L- *O 0-&&, conocido como 4la gran reforma

de pensiones5, que fue un adelanto de la reforma que se efectuaría al sistema

durante el a/o %'%, que tuvo por o"jeto uniformar el sistema de pensionespor vejez, fijando la edad para acceder a esta en I) y I a/os, para hom"res y

mujeres, respectivamente, considerando un rgimen transitorio, para quienes

opta"an a pensiones por a/os de servicio-

:inalmente el a/o %'%, se dictan los D- L- *O (-) y (-)%, so"re

pensiones y cotización, a los que nos referiremos al estudiar las instituciones

de la seguridad social vigentes en nuestro país, normas de gran importancia

por cuanto cam"iaron por completo el sistema de Seguridad Social chileno,

orient!ndolo hacia una verdadera solidaridad y seguridad en la "ase, propiciar

el ahorro individual y dar paso al principio de su"sidiariedad en la

administración del sistema-



19

III.- FUNDAMENTOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL

1.- P!o"diin%os %!adi"iona's #a!a "(!i! 'os !is&os so"ia's:

#omo se ha indicado previamente, el fundamento de la seguridad es el

prevenir y atacar, una vez que se han producido, los riesgos o contingencias

sociales, preocupación, que si "ien sólo recientemente se ha traducido en una

disciplina jurídica, es de antigua data, y desde la antigRedad, las personas han

acudido a diversos procedimientos a fin de protegerse de estas contingencias,

entre los cuales podemos mencionar los siguientes3

a) A*o!!o: es el sistema m!s antiguo utilizado por el hom"re para cu"rir sus

eventualidades, por cuanto en la medida que la persona disponga de recursos

naturalmente que podr! disponer de ellos para satisfacer sus propias

necesidades imprevistas, como enfermedades u otrasF y si "ien este es un

sistema individual y voluntario de reparación de las contingencias, ha sido

igualmente fomentado por los go"iernos, que han creado numerosos

mecanismos a tal efecto, como las #ajas de Ahorro y 6rstamo, #uentas de

Ahorro, etctera-

En cuanto a las desventajas de este sistema, la primera es la natural

propensión del hom"re al consumo y al gasto, result!ndole muy difícil a gran

parte de la po"lación el ahorrar y m!s a2n, el hacerlo en forma constante, ello

sumado a que efectivamente tampoco todos tienen la capacidad y los recursos

necesarios para ahorrar, a lo que a nivel económico se suman fenómenos como

la inflación, que importa una constante desvalorización de la moneda, así como

las devaluaciones que esta pudiese sufrir, lo que en ciertas pocas

especialmente, cuando estos pro"lemas se agravan, puede implicar un fuerte

desincentivo al ahorro-

() Fai'ia: esta es la primera y tal vez la m!s importante y esta"le

organización civil de la sociedad, a la que naturalmente ca"e un rol



20

fundamental en la protección de sus miem"ros, función que tradicionalmente

se ha considerado dentro de las o"ligaciones del padre de familiaF este es el

primer sistema de protección de tipo solidario, en que todos los miem"ros del

grupo, aportan en la medida de sus posi"ilidades para apoyar al que enfrenta

un estado de necesidad, ello, en contraposición al ahorro, que es un sistema de

protección individual-

Los pro"lemas de este sistema es que las familias, dada la disminución

de sus miem"ros a lo largo del tiempo, y atendidos los dem!s cam"ios sociales

que se producen desde la revolución industrial, resulta cada vez menos capaz

de proteger efectivamente a sus miem"ros de riesgos tales como vejez,

enfermedad, invalidez, desempleo y otros, riesgos que adem!s se originan

fuera de la familia-

") G!io: son organizaciones de personas vinculadas ya no por lazos

sanguíneos, sino por compartir una misma profesión u oficio, este sistema que

nació durante la "aja edad media, se mantuvo vigente hasta los siglos C<<< o

<, cuando fueron disueltos por estimarse que era la"or del Estado el

proteger a sus ciudadanos-

Los gremios constituyeron una importante fuente de protección,

especialmente para quienes e1perimenta"an una mayor necesidad, en este

sentido, su acción era desigual, se atendía en proporción a la entidad de la

necesidad, aunque esta protección era mínima e insuficiente, principalmente

por los pro"lemas que significa"a para los miem"ros el financiar las ayudas

que se presta"an-

d) M%a'idads: tam"in conocidas como Sociedades de Socorro 9utuo, se

desarrollaron con gran fuerza durante la segunda mitad del siglo <, y

principios del , el mtodo de estas sociedades era reunir a un grupo de

personas, sin vinculación de ning2n tipo, ya sea familiar o profesional, al

menos en teoría, para afrontar en forma colectiva la indemnización de un



21

cierto n2mero de riesgos sociales, previamente esta"lecido que pudiesen sufrir

sus miem"ros en "ase a las cuotas que estos aporta"an para tal efecto,

cre!ndose de este modo una especie de fondo com2n, que no tenía fines de

lucro, sino sólo de protección frente a ciertos riesgos sociales de com2n

ocurrencia-

Los principales pro"lemas de estas organizaciones y que las tornaron en

definitiva ineficaces, eran principalmente3 que su inscripción no era o"ligatoria,

sino voluntaria, lo que lleva"a a que mayoritariamente ingresaran a ellas

quienes presenta"an mayor posi"ilidad de sufrir una contingencia, como

personas mayores o con antecedentes de enfermedades, lo que hacía que los

aportes resultaran insuficientes en razón de los "eneficios que demanda"an los

imponentes, lleg!ndose al desfinanciamiento total del sistema, lo que o"ligó a

reducir los "eneficios, perdindose con ello el atractivo y el incentivo para

ingresar a las mutualidades-

) Rs#onsa(i'idad d' E#'ado!: un sistema que podríamos calificar

como contrario al de las mutualidades o gremios, es este, en que partiendo de

la "ase de que es el empleador quien utiliza en su propio "eneficio y lucro el

esfuerzo del tra"ajador, es quien de"e soportar tam"in los infortunios que lepudiesen afectar, so"re todo en lo relativo a la prdida o disminución de su

capacidad de ganancia-

Esta forma de aseguramiento ha sido utilizada especialmente en relación

a los accidentes del tra"ajo y enfermedades profesionales, y su origen jurídico

lo podemos encontrar en el #ódigo #ivil francs, que en su artículo %(0I,

se/ala que 4todo hecho del hom"re que cause un da/o a otro o"liga a aquel

por cuya falta se produjo, a la reparación5, lo que posteriormente llevó a

precisar que si de"ido a una acción u omisión, ya fuere del empleador o de

quien o"rare en su nom"re, causare perjuicio o da/o a otro, "ajo la

6 Mario de la Cueva, en su texto Derecho mexicano del ra!a"o, citado #or $%ctor

$umeres, ##& 26, '!& Cit&



22

pree1istencia de una o"ligación, y lo hiciere culpa"lemente, estar! en el de"er

de responderle al tercero-

3) Asis%n"ia P!i$ada: este sistema es meramente el fruto de la caridad o

virtud fraterna, tradicionalmente representada por la filantropía, y consistía en

que personas con una cantidad importante de recursos entregasen parte de

ellos y?o creasen organizaciones o instituciones destinadas a proteger a los

desprotegidos, es una actividad de car!cter voluntaria, y que naturalmente

resulta insuficiente, adem!s de orientarse e1clusivamente a atender a los m!s

necesitados, dejando por tanto fuera de su campo de acción a parte

importante de la po"lación-

&) Asis%n"ia P5('i"a: en contraposición al sistema anterior, en este es el

Estado, quien toma de su cargo la protección de sus miem"ros, entendiendo

que esta actividad forma parte de la o"ligación que ca"e al Estado en orden a

propender al "ien com2n, surgiendo la idea de que era el Estado quien de"ía

proveer alimento, salud, educación, y las dem!s necesidades "!sicas a cada

uno de sus ciudadanos, sin em"argo, el atender a la satisfacción de estas

necesidades no implica el indemnizar la ocurrencia de riesgos, ni mucho menos

importa el que estas prestaciones que pueda otorgar el Estado cumplan con lascaracterísticas fundamentales que una indemnización de"e contener, esto es3

ser integral, oportuna y adecuada-

El principal pro"lema de la asistencia p2"lica, es que este concepto resulta m!s

cercano al de una li"eralidad del Estado, y no se trata de un derecho,

careciendo por lo tanto de e1igi"ilidad-

&) S&!os So"ia's: mediante la referida evolución es que se llega al

concepto de los seguros sociales, esta vez como una responsa"ilidad directa

del Estado, plenamente e1igi"le, con ello se pretendió cu"rir los riesgos o

contingencias sociales de un modo m!s integral y no meramente asistencial,



23

lig!ndose inicialmente a los dem!s derechos de los tra"ajadores, comenzando

a gestarse las "ases de la Seguridad Social en su acepción moderna-

6.- S&!idad So"ia' T!adi"iona' $7s S&!idad So"ia' Mod!na:

Desde el punto de vista del ordenamiento jurídico, en la Seguridad

Social 7radicional las relaciones entre las organizaciones y los tra"ajadores

est!n inspiradas en normas del derecho privado, en tanto que la Seguridad

Social 9oderna las relaciones y los organismos que la integran est!n regidos

por normas de derecho p2"lico-

Desde el punto de vista administrativo, las instituciones de la Seguridad

Social 7radicional gestionan una actividad semi=privada, y se financian con

cotizaciones que representan un salario diferido, por cuanto el imponente va a

o"tener un retorno por sus aportes, en tanto que las instituciones de la

Seguridad Social 9oderna gestionan un verdadero servicio p2"lico destinado a

satisfacer necesidades p2"licas, financiado con aportes del Estado,

empleadores y tra"ajadores-

En el orden político, las instituciones de la Seguridad Social 7radicionalen su creación o"edecen al inters de sus afiliados m!s que al de la

colectividad, aprovech!ndose esta sólo por vía consecuencialF mientras que las

instituciones de la Seguridad Social 9oderna esta"lecen un sistema integral de

protección para la po"lación, respecto de todas aquellas necesidades cuya

insatisfacción puede implicar un peligro para la paz interior del Estado,

entendiendo que la paz es el o"jetivo 2ltimo del "ien com2n a que el Estado

de"e propender-

>especto a las prestaciones, en la Seguridad Social 7radicional el aporte

de cada afiliado se esta"lece con prescindencia de su capacidad económica, y

las prestaciones se otorgan cuando se verifican los supuestos de hecho

previsto legalmente y su monto es estrictamente proporcional a lo cotizado,



24

mientras que en la Seguridad Social 9oderna los aportes son pagados en

función a la capacidad económica del imponente, y cuando corresponde

entregar la prestación, se est! al estado real de la necesidad del afiliado, y no

al monto de su aporto-

En cuanto a los principios que las inspiran, la Seguridad Social

7radicional no fue dirigida por principios rectores que indiquen sus "ases,

metas o fundamentos, en tanto que la Seguridad Social 9oderna est! regida

por principios como son la universalidad, integridad, solidaridad y unidad-

<gualmente difieren en sus fundamentos, ya que en el caso de la

Seguridad Social 7radicional la e1istencia de cotizaciones est! "asada en la

justicia conmutativa, producindose una dependencia directa entre

cotizaciones y prestaciones, mientras que en la Seguridad Social 9oderna, el

fundamento es la justicia distri"utiva y, en sentido m!s amplio, la paz social-

8.- Raas d 'a s&!idad so"ia':

7radicionalmente se han distinguidos seis !reas dentro de la Seguridad

Social3 medicina social, asistencia social, seguros sociales, servicios sociales,políticas de pleno empleo y vivienda, ramas que fueron reconocidas por el

<nforme So"re la >eforma de la Seguridad Social #hilena-

tros autores, como 8ermes Ahumada 6acheco, han se/alado que la

precedente clasificación es demasiado amplia, y que las políticas ocupacionales

y ha"itacionales, de"erían ser tratadas por separado, ello, sin perjuicio de

reconocerse, que la Seguridad Social se encuentra íntimamente ligada a todas

las tcnicas y políticas que tienen por o"jeto procurar el "ienestar económico y

social de la *aciónF esta visión m!s restringida es seguida igualmente por el

profesor 6atricio *ovoa, cuya clasificación de las ramas de la Seguridad Social,

es la siguiente3



25

a) S&!os so"ia's: <ncluyen aquellos mecanismos que tienen por o"jeto

otorgar prestaciones mdicas, ya sea preventivas, curativas o de reha"ilitación,

a afiliados y familiares a su cargo, y pecuniarias, por suspensión, disminución o

perdida de la capacidad de ganancia del jefe de familia, cuyo financiamiento es

principalmente de cargo de los privados, tanto de los afiliados, como de sus

empleadores, y que nació ligado a las sociedades de socorro mutuo o

mutualidades-

La finalidad de esta institución es el proteger a los tra"ajadores en caso

de prdida o disminución de sus ingresos, mediante la prestación de ciertos

"eneficios, garantizados por el EstadoF es un sistema que no persigue fines de

lucro, es eminentemente contri"utivo, por cuanto su financiamiento contempla

aportes del tra"ajador y del empleador, e incluso en algunos casos, del Estado,

es de car!cter o"ligatorio, y est! destinado a "eneficiar a la persona afiliada al

sistema de previsión, e1tendindose tam"in a las personas a su cargo-

El <nforme 6rat la define como 4la rama de la Seguridad Social,

esencialmente económica, que protege al tra"ajador y a su familia,

manteniendo la continuidad del ingreso de aqul, en caso de desempleo o de

incapacidad para continuar en tra"ajo, y la del n2cleo familiar en caso demuerte del tra"ajador5 M-

() Asis%n"ia so"ia': #omprende aspectos destinados a atender las

contingencias sociales que, por cualquier causa, no hu"ieren sido atendidas por

los seguros sociales o"ligatorios, enfermedades, accidentes, cesantía u otra, o

"ien cuando est! atención no hu"iese sido suficiente, caso en que adquiere el

car!cter de complementariaF siendo su principal rasgo, como se desprende de

su nom"re, la asistencialidad, de ahí adem!s que su financiamiento, al

contrario de lo que ocurría con los seguros, sea principalmente de cargo del

Estado, pudiendo o no, contar con la cola"oración de los privados-

7 Citado en (a!riela )anata, '!& Cit& *#&17&



26

De este modo, el o"jetivo de la asistencia social, como rama de la Seguridad

Social, es proporcionar condiciones de vida mínimas y suficientes a aquellas

personas que en determinado momento de su vida, no se encuentran en

condiciones de solucionar sus pro"lemas de supervivenciaF siendo el o"jeto de

protección de esta toda persona que se encuentra en una situación no

amparada por la Seguridad Social, un ejemplo de ello en nuestro país, son las

pensiones asistenciales @pensiones "!sicas solidarias-

El <nforme 6rat la define como 4la rama de la Seguridad Social que se

ocupa de proporcionar condiciones de vida mínimas suficientes a aquellos

miem"ros de la comunidad que, por causas ajenas a su voluntad, se

encuentren en situación de menor valencia psico=física, económica o social5 -

") P!s%a"ions 3ai'ia!s: Dicen relación con instituciones destinadas a

proteger la familia, que incluyen todos aquellos "eneficios que se otorgan con

este fin, y entre las que se distinguen las asignaciones familiares @prestaciones

pecuniarias que se entregan al jefe de familia en proporción a la cantidad de

personas que viven a sus e1pensas, y las dem!s prestaciones de car!cter

pecuniario, que sea en especies o servicios, son entregadas al grupo familiar a

fin de propender a su formación y desarrollo-

#omo decíamos, otras clasificaciones, m!s amplias que la ela"orada por el

profesor *ovoa, incluyen las siguientes instituciones3 medicina social, servicios,

sociales, política de pleno empleo y política ha"itacional, a las que nos

referiremos "revemente a continuación3

i-= medicina social que seg2n el <nforme 6rat, es la 4rama de la Seguridad

Social que se ocupa de las condiciones de salud, incluyendo su componente

económico, de los miem"ros de la colectividad5- Su ocupación es la salud de la

po"lación, mediante la planificación y desarrollo de acciones de salud, no sólo

en lo que dice relación con las personas, sino tam"in con el medio am"iente

8 +!id& *#& 21&



27

en que estas viven y se desenvuelve, @el profesor *ovoa se/ala que esta la"or

del Estado se enmarcaría dentro de la asistencia social y los seguros sociales

ii-= servicios sociales, para el <nforme 6rat es la rama de la Seguridad Social

que promueve, encauza, regula y otorga aquellos "eneficios adicionales o

complementarios de sus prestaciones generales, que o"tienen determinados

grupos de asalariados, como consecuencia de sus condiciones contractuales de

tra"ajo- De modo que pertenecerían a esta rama los servicios de "ienestar de

las empresas, que entregan "eneficios adicionales, y cuyo financiamiento es de

cargo de los propios afiliados, o serían tam"in incluidos aquellos "eneficios

que el empleador entrega ya sea li"remente, mediante negociaciones

colectivas o cumplimiento de metas-

iii-= política de pleno empleo, tiene "!sicamente por o"jeto la realización de

todas las actividades necesarias para asegurar a cada miem"ro de la

comunidad una ocupación adecuada durante su vida activa, y se desarrolla a

travs de acciones destinadas a mantener y crear fuentes de tra"ajo, fomento

de la contratación, programas de capacitación y otras-

iv-= política ha"itacional, que comprende todas aquellas acciones encaminadas

a garantizar a cada persona ha"itación sana y adecuada durante toda su

e1istencia, manifest!ndose por ejemplo, a travs del otorgamiento de

su"sidios ha"itacionales, prstamos para la adquisición de viviendas,construcción de viviendas por el Estado, u otros-

9.- P!in"i#ios d 'a S&!idad So"ia' :

#omo ya ha"íamos adelantado al discutir el riesgo y las contingencias sociales,

lo principios que regulan esta disciplina, seg2n la mayoría de los autores son

los siguientes3 universalidad, dentro del cual se distingue una de tipo su"jetiva

y otra o"jetiva, integridad, solidaridad y unidadF adem!s, de los anteriores, la

profesora .a"riela Lanata, agrega otros dos, cuya inclusión resulta pertinente3

el de integridad o integralidad y el de eficacia o eficiencia-

9 En este punto, revisar #apítulo C, "- #it- de 6- *ovoa, << del te1to de 8- 8umeres y p!ginas0M y siguientes del 9anual de .- Lanata-



28

a) Uni$!sa'idad: como se/al!ramos, dentro de este principio, ca"e efectuar

la siguiente su"división3

i-= universalidad o"jetiva, el que guarda relación con el riesgo o contingencia,

esta"leciendo que la Seguridad Social de"e otorgar protección frente a todos

los riesgos y contingencias considerados como propios, ello no significa que

act2e frente a cualquier hecho que importe un estado de necesidad, ya que

ello implicaría hacerla equivalente a toda la política social del Estado, sino que

de lo que se trata es que la protección que ella otorgue se condicione al

acaecimiento de ciertas eventualidades previstas y reglamentadas en forma

concreta, de modo, que ocurriendo uno de estos hechos, y cumplindose con

las hipótesis previstas en la legislación, las instituciones de la Seguridad Social

actuar!n siempre, sin e1cepciones-

>especto de cu!les son los riesgos protegidos, estos pueden variar de un

país a otro, o a lo largo del tiempo, pero, como ya se ha indicado, e1iste un

mínimo, esta"lecido en la *orma 9ínima de Seguridad Social, o #onvenio %0,

apro"ado por la rganización <nternacional del 7ra"ajo el a/o %')0-

ii-= universalidad su"jetiva, esta dice relación con las personas, y esta"lece que

la Seguridad Social de"e otorgar protección a todos los miem"ros de la

po"lación, cualquiera sea su nacionalidad, tra"ajo que desempe/en, edad o

monto de los ingresos que perci"en- Este principio se desprende del

fundamento de la Seguridad Social, que en definitiva, era el derecho o"ligación

a mantener una vida digna, derecho que naturalmente corresponde a todas las

personas y no sólo a los tra"ajadores o a los jefes de hogar, por ejemplo-

riginalmente como veremos, los seguros sociales cl!sicos, protegían a

los económicamente m!s d"iles, criterio que caracterizó las Leyes de GismarN,

y que luego, con el informe Geveridge, del a/o %'&0, evolucionó al criterio

la"oral, plante!ndose la necesidad de amparar a todos los tra"ajadores, por



29

cuenta ajena, del sector p2"lico, civil o militar, adem!s de sus familiares a

cargo, para finalmente evolucionar a un criterio nacional, por el cual ha de

protegerse a toda persona, sin distinción-

En nuestro país este principio ha tenido una "uena acogida, así por

ejemplo, podemos mencionar la Ley &-)&, so"re Seguro "rero "ligatorio de

Enfermedad, <nvalidez y Cejez, que ya en el a/o %'0&, otorgó protección a

todos los o"reros, incluyendo adem!s a los campesinos y servidores

domsticos, haciendo una e1cepción a la tendencia de la poca que era

e1cluirlos, otro ejemplo de lo anterior, es la incorporación genrica, aunque

voluntaria, que se hizo de los tra"ajadores independientes al sistema de

pensiones esta"lecido en el DL *O (-), de %', protegindose incluso a

po"lación que sin encontrarse ligada a actividad la"oral sufre ciertas

contingencias, como ocurre en el caso de la mujer em"arazada-

A fin de graficar la importancia de este principio, en sus dos acepciones,

la <7 mediante el documento suscrito el a/o %'&&, denominado 4Seguridad

Social3 6rincipios y 6ro"lemas >esultantes de las .uerras5 %, indicó que 4La

universalidad del campo de aplicación es de la esencia del concepto moderno

del Seguro Social5, y que 4sólo alcanzando esta universalidad es posi"le crearun rgimen de Seguro Social en el que los ciudadanos como tra"ajadores,

o"tengan el car!cter de socios en la sociedad5-

() So'ida!idad: De acuerdo a este principio, cada individuo de"e efectuar

aportes en "ase a su capacidad económica, a fin de que ste, unido al de los

dem!s miem"ros de la comunidad, permita enfrentar los estados de necesidad

que l mismo, su familia u otros individuos puedan sufrir, postul!ndose que

cada individuo de"e aportar seg2n su capacidad y reci"ir seg2n su necesidad-

10 #itado en *ovoa, "- #it- 6!g- &- Adem!s en el mismo te1to, pp- y siguientes, ver queha ocurrido con los tra"ajadores por cuenta propia y de las due/as de casa, sectores cuyaprotección ha resultado tradicionalmente compleja, de"ido a diversas dificultades de tipoprincipalmente administrativo, como por ejemplo, aquella que importa el lograr un pago regularde las cotizaciones previsionales-



30

En este sentido se ha indicado que este principio cumpliría una función

redistri"utiva del ingreso, aunque se ha discutido si ese de"iera ser o no un

o"jetivo de la Seguridad Social, e1istiendo una fuerte corriente que por el

contrario, sostiene que de"iera cumplirse a travs de otras instituciones m!s

apropiadas para tal efecto-

Este principio se ha identificado como la "ase del sistema de Seguridad Social,

en este sentido, ;ordana de 6ozas, ha dicho que 4el Seguro Social se funda en

la fraternidad o solidaridad humana5, en tanto que Dou"let y Lavau, indican

que 4la cotización representa la o"ligación de una contri"ución de solidaridad

social5, y Aznar, afirma que 4el Seguro Social se funda en la solidaridad social,

que supone ayudas y servicios mutuos5 %%-

El profesor *ovoa, identifica las siguientes características y manifestaciones de

la solidaridad3 que la Seguridad Social es, ante todo, un esfuerzo de toda la

comunidad, realizado en su propio "eneficio, esfuerzo a que de"en contri"uir

todos, y cada cual seg2n sus capacidades y posi"ilidades, y que el esfuerzo

individual de cada persona, de"e ser considerado como una e1igencia del Gien

#om2n, y no sólo como una prestación previa para que luego el órgano gestor

otorgue la correspondiente contraprestación-

") In%&!a'idad o in%&!idad: De acuerdo a este principio, la Seguridad

Social no sólo de"e otorgar protección frente a todos los riesgos y

contingencias sociales considerados como propios, sino que adem!s, es

necesario que en atención a tales riesgos, se desarrollen otras cuatro

funciones3 preventivas, destinadas a evitar su ocurrenciaF recuperadora, a fin

de procurar devolver al afectado por el riesgo al estado anterior a esteF

reparadora, tendiente a conceder el amparo económico que la persona

requirieseF y reha"ilitadora o readaptadora, lo que tiene por o"jeto el

reincorporar a la actividad la"oral y económica al afectado por un riesgo o

contingencia social-

11 7odos citados en *ovoa, "- #it- 6p %' y %%-



31

d) E3i"a"ia o s3i"in"ia: Este principio al que el profesor *ovoa se refiere

como de integridad o suficiente, apunta a la calidad de la prestación, la que

de"e ser justamente, suficiente y oportuna para resolver la situación, es decir,

de"en asegurar la continuidad y mantenimiento de la capacidad de consumo

del afectado por el riesgo o contingencia social, en forma decorosa y digna, y

adem!s, de"er ser entregadas en tiempo oportuno, conservando su valor

adquisitivo- Esto es, que las prestaciones de"en ser tales que sus montos

permitan a la persona conservar el nivel de vida que tenía antes de la

ocurrencia del riesgo o contingencia, sin em"argo, normalmente no se confiere

un "eneficio idntico al ingreso o remuneración del afectado, sino un

porcentaje de esta, ya que se estima que lo contrario podría entenderse como

una invitación a retardar o evitar la reincorporación a la vida activa-

Esto como resulta evidente, guarda directa relación con los

esta"lecimientos de mínimos y m!1imos en ciertas prestaciones, así como

tam"in en los sistemas de reajustes de las mismas, en este sentido la

e1istencia de por ejemplo, pensiones mínimas se justifica en que toda persona,

reci"a al menos una cierta cantidad que garantice su su"sistencia, pese a que

sus cotizaciones por sí solas no le permita llegar a dicho montoF igualmenteocurre con la e1istencia de las pensiones m!1imas, ya que los montos

otorgados, como se ha dicho de"en ser suficientes para llevar una vida digna,

y no es el rol de la Seguridad Social el asegurar modos de vida que pudieran

considerarse lujosos, ya que en caso de que una persona con rentas altas

quisiera mantener tales ingresos al cesar su vida la"oral, puede acudir al

ahorro individual o al seguro voluntario-

Así mismo, para todo tipo de pensiones, se contempla un sistema de

reajuste autom!tico, ya que tampoco serviría que la pensión originalmente

resultase suficiente si luego, producto del proceso inflacionario, estas perdiesen

su valor adquisitivo, ya que en dicha situación, se volverían igualmente

insuficientes-



32

Ahora "ien, el esta"lecimiento de mínimos y m!1imos respecto de

ciertas prestaciones, en ning2n caso puede llevar a la idea de igualarlas, ya

que si "ien esta materia fue inicialmente discutida, propugnado Geveridge, por

ejemplo, por un sistema igualitario, que fue implementado en algunos países,

hoy e1iste pleno acuerdo en torno a que las prestaciones de"en guardar una

proporcionalidad con las remuneraciones anteriormente perci"idas, lo que es

necesario tanto por razones de justicia distri"utiva, como tam"in por razones

de productividad, ya que importa un incentivo a la superación del tra"ajador,

adem!s de considerarse que el estado de necesidad de quien ha tenido rentas

altas y ha desempe/ado funciones superiores, es m!s intenso cuando entra a

la pasividad que el que presenta una persona de "aja calificación, que perci"e

ingresos mínimos- Siendo este 2ltimo sistema, aquel por el cual nuestro país

tradicionalmente ha optado-

$na tercera alternativa, es el sistema de proporcionalidad decreciente,

en que hasta un determinado nivel de renta se garantiza una alta proporción,

que puede llegar incluso al %P, para luego entrar a decrecer, en forma

prudencial, en cada tramo de renta de e1ceso, todo ello racionalmente

graduado%0-

) Unidad o ni3o!idad: Seg2n este principio, las prestaciones que la

Seguridad Social otorga a las personas afectadas por un riesgo o contingencia,

de"er ser de car!cter 2nicos o uniformes, esto es, que los estados de

necesidad se vean cu"iertos del mismo modo para todos los miem"ros de la

sociedad, no necesariamente por un solo órgano gestor, lo que podría conllevar

numerosas dificultades administrativas, de"iendo manifestarse la unidad en la

coordinación de estos distintos organismos, los que en su actuar de"en

conformar un todo, ello es lo que el profesor *ovoa entiende como 4unidad de

sistema5-

12 6ara m!s detalles so"re este tema, ver pp- %& de "- #it- 6- *ovoa-



33

6ara que esta unidad se d, los distintos órganos gestores de"en cumplir

a lo menos, los siguientes requisitos3 que a"arquen un conjunto o grupo

homogneo de afiliados, de "ase territorial y?o profesionalF que por la

actividad sumada de todos ellos, quede protegida la totalidad de la po"laciónF

que todos y cada uno operen de acuerdo con una política de conjunto,

orientada por el Estado, en tal forma que cada cual, conservando su autonomía

gestora y financiera, emerja como la agencia de un gran y 2nico sistemaF que

el rgimen de prestaciones sea esencialmente el mismo en cada organismo,

otorgando todos y cada uno los mismos "eneficios, "ajo el mismo sistema de

condiciones y requisitos, con idnticos montos, tipos o porcentajes, seg2n la

prestación de que se trateF que el rgimen de la cotización sea tam"in el

mismo en todos los organismos, por cada afiliado, cualquiera sea su organismo

de afiliación, se ha"r! de cotizar en forma idntica-

3) S(sidia!idad: >especto de este principio se ha discutido si de"e formar

parte o no de la Seguridad Social, ya que hay quienes estiman que se opone a

la responsa"ilidad fundamental que ca"e al Estado en esta materiaF por

su"sidiariedad en trminos generales implica que la sociedad toda, o el Estado

como organización jurídica de ella, no de"e ejercer facultades que e1cedan lo

que el individuo o los grupos sociales menores puedan hacer por sí mismos, eneste sentido, el Estado sólo de"e intervenir cuando el individuo no es capaz de

solucionar sus pro"lemas por sí solos o con ayuda de su grupo familiar o de

otros mecanismos de que pueda disponer-

De este modo, las o"ligaciones del Estado, en relación a este principio,

son las siguientes3 permitir que el individuo y los grupos intermedios con sus

propios medio, hagan frente a sus estados de necesidad, e intervenir sólo en

caso de que estos sean incapaces de solucionar, con sus propios medios, sus

necesidades-

*uestro país ha acogido este principio respecto de toda la administración

del Estado, el que ha sido traspasado a la legislación so"re Seguridad Social-



34

Ello sin perjuicio de que algunos autores, como lo se/ala el profesor 8umeres,

estimen que este principio no resulta acorde con todas las instituciones de la

Seguridad Social, ya que su aplicación en forma a"solutamente genrica, sin

distinciones ni matices, podría convertir al sistema en uno altamente regresivo

y discriminadorF ello, adem!s de hacer presente que la #6> no consagra en

parte alguna el concepto de su"sidiariedad como principio de la actuación y?o

administración del Estado-

,.- O(+%i$os d 'a S&!idad So"ia':

Si "ien hemos dicho que el fin de la Seguridad Social es el a"olir los estados de

necesidad, y las consecuencias de estos para el hom"re, tiene igualmente

ciertos o"jetivos específicos que le son propios, adem!s de cumplir, de modo

adicional ciertas funciones socio=económicas-

Sus o"jetivos propios, son tres, a sa"er3

i-= cuidado de la salud, mediante acciones mdicas preventivas, curativas y de

reha"ilitaciónF

ii-= otorgamiento de prestaciones pecuniarias, su"stitutivas del salario, sueldo o

renta de que disfruta"a la persona, en caso de disminución o terminación de sucapacidad de tra"ajo, o en caso de muerte del jefe de familiaF

iii-= protección de la familia, mediante el otorgamiento de asignaciones

familiares y dem!s prestaciones en "eneficio de la familia, las que pueden ser

entregadas tanto en forma de dinero, como de especies y servicios-

En tanto que sus funciones socioeconómicas son las siguientes3

i-= redistri"uir el ingreso nacionalF

ii-= contri"uir a regular la economíaF

iii-= contri"uir al mejoramiento y progreso económico social, y de las

condiciones de vidaF

iv-= contri"uir a la capitalización y al ahorro nacional-



35

Estas importantes funciones para la sociedad son logros que se o"tienen

en forma consecuencial, en la medida que las instituciones de la Seguridad

Social cumpla sus o"jetivos específicos, transform!ndose en un factor

determinante para el desarrollo- Sin em"argo, es importante reiterar que no se

trata de que la Seguridad Social haya aparecido para cumplir estos fines, los

que pueden igualmente ser logrados a travs de otras políticas como la fiscal,

económica y la la"oral, de modo que dada la forma y las características con

que la Seguridad Social ha emergido, representa una contri"ución a tales

políticas, constituyndose en un aporte al mejoramiento y?o progreso

socioeconómico tanto de la sociedad, como de sus protegidos-

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APUNTES Capitulos I Al III (Revisado)