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GOBIERNO REGIONAL DEL CUSCO DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD DE LA
REGION CUSCO, 2013
¿Estamos en el camino correcto, con los
pasos correctos?
Pablo Grajeda Ancca M.S.P.
Epidemiólogo de Campo
Es el proceso de
evaluación permanente de
las condiciones de salud
Vigilancia en Salud Pública
en la Gestión Sanitaria
ASIS y el ciclo de la información
Dato Dato
Información Información
Conocimiento Conocimiento
Decisión Decisión
Acción Acción Acción
Realidad Realidad
ASIS ASIS
EL ASIS / ASISHO Y EL CICLO DE LA
GESTION SANITARIA
ASIS
ASISHO
IDENTIFICACION DE
PROBLEMAS
Y PRIORIZACION
PLANIFICACION
PROGRAMACION
EJECUCION
DE ACTIVIDADES
CICLO DE LA GESTION
SANITARIA
CONTROL
SUPERVISIÓN
MAIS...Enfoque de Ciclo de Vida Principales etapas
del Ciclo de Vida
“Brindar atención integral de salud en
las dimensiones de persona, familia y
comunidad, mediante la Red de
Servicios de Salud, con una gestión
eficaz y eficiente, en corresponsabilidad
con la sociedad organizada; respetando
la equidad de genero, derechos e
interculturalidad, priorizando los grupos
de mayor riesgo en la Región Cusco”
Misión de la DIRESA Cusco
1. Reducir la morbi-mortalidad materna
neonatal.
2. Reducir la desnutrición crónica y la
anemia en niños menores de 5 años y
en la gestante.
3. Disminuir la prevalencia de
enfermedades transmisibles.
4. Prevenir y controlar adecuadamente
las enfermedades no transmisibles y
otros generados por factores
externos.
5. Mejorar la calidad de atención en los
servicios de salud.
6. Promover estilos de vida saludable, a
través de programas de promoción
de la salud.
7. Fortalecer la rectoría institucional y la
gestión administrativa.
¿QUE ASPECTOS CONSIDERA UN ANALISIS
DE SITUACION DE SALUD?
COMO RESPONDE LA SOCIEDAD Y LA
COMUNIDAD A LOS PROBLEMAS
DE SALUD
CUALES SON LAS CONDICIONES
SOCIOECONOMICAS Y DEMOGRAFICAS
ASIS
DE QUE ENFERMAMOS
Y MORIMOS MAS
Salud: Depende de muchos factores
f salud = Nutrición + Saneamiento + Educación + ... + Sistema de Salud + .
Análisis de
Morbilidad
Mortalidad
Análisis
demográfico y
socioeconómico
Análisis de programas y servicios
SISTEMAS
INTERNOS
COMPLEJOS
B I O L O G I A
H U M A N A
ESTILOS DE VIDA
(RIESGOS AUTO
FORMADOS)
PATRONES DE
CONSUMO
HERENCIA
GENETICA
REHABILITACION
CURATIVOS
PREVENTIVO
PROMOCIONALES
RIESGOS DEL
OCIO
MADUREZ Y
ENVEJECIMIENTO
SOCIAL
PSICOLOGICO
FISICO
RIESGOS
OCUPACIONALES
Y PARTICIPACION
LABORAL
AMBIENTE
ORGANIZACIÓN
DE
SERVICIOS
MODELO EPIDEMIOLOGICO PARA ANALISIS DE LA SALUD
PROCESO
SALUD/ENFERMEDA
D DE LA POBLACIÓN
CON SUS
CARACTERÍSTICAS
¿Cuál es el contexto
epidemiológico actual?
¿ CUALES SON LAS CONDICIONES
SOCIOECONOMICAS Y DEMOGRAFICAS EN LA
REGION CUSCO?
DIVISION POLITICA DE LA REGION CUSCO, 2012
CALCA
PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
URUBAMBA
ANTA
PARURO
CHUMBIVILCAS
ESPINAR
CANAS
CANCHISACOMAYO
CUSCO
APURIMAC
AYACUCHO
UCAYALI
MADRE DE DIOS
PUNO
AREQUIPA
LA CONVENCION
CALCA
PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
URUBAMBA
ANTA
PARURO
CHUMBIVILCAS
ESPINAR
CANAS
CANCHISACOMAYO
CUSCO
APURIMAC
AYACUCHO
UCAYALI
MADRE DE DIOS
PUNO
AREQUIPA
LA CONVENCION
Provincia Capital Legal Superficie
(Km²)
Densidad Poblacional (Hab./Km²)
Ubicación Geográfica
Altitud (m.s.n.m.)
Latitud Sur Longitud
Oeste
Región Cusco 72,104.41 17.8
Cusco Cusco 617 680.8 3,399 13°30'45" 71°58'33"
Acomayo Acomayo 948.22 30.1 3,207 13°54'51" 71°40'52"
Anta Anta 1,876.12 30.7 3,337 13°29'00" 72°09'12"
Calca Calca 4,414.49 16.3 2,908 13°19'10" 71°57'21"
Canas Yanaoca 2,103.76 19.1 3,913 14°12'50" 71°25'50"
Canchis Sicuani 3,999.27 25.8 3,554 14°16'10" 71°13'33"
Chumbivilcas Santo Tomás 5,371.08 15.2 3,660 14°26'45" 72°04'50"
Espinar Espinar/Yauri 5,311.09
12.8
3,915 14°47'16" 71°24'33"
La Convención Quillabamba 30,061.82 6.0 1,047 12°53'30" 72°44'00"
Paruro Paruro 1,984.42 16.1 3,051 13°45'19" 71°51'00"
Paucartambo Paucartambo 6,115.11
8.2
2,906 13°18'52" 71°35'36"
Quispicanchis Urcos 7,862.60 11.3 3,150 13°41'00" 71°37'27"
Urubamba Urubamba 1,439.43 43.4 2,871 13°18'38" 72°07'02"
Capital Legal, Superficie, Densidad Poblacional y Ubicación
Geográfica por Provincias, Región Cusco 2012
0
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
1,200,000
1,400,000
1940 1961 1972 1981 1993 2002 2005 2007 2009 2011 2012
685,468 648,168
761,460
874,468
1,066,486
1,208,829 1,252,201
1,171,403
1,237,321
1,283,540 1,292,175
Región Cusco: Evolución de la Población
Total, 1940 - 2012
Región Cusco: Población por
Provincias 2012
Región Cusco: Diez Distritos
con mayor población, 2012
ORGANIZACIÓN POR REDES DE SERVICIOS DE SALUD
DIRESA CUSCO - 2012
REDES M.R. Red La Convención = 06
Red Cusco Norte = 09
Red Cusco Sur = 15
Red Canas-Canchis-Espinar= 06
Red Kimbiri Pichari = 02
TOTAL DIRESA CUSCO = 38
RED CANAS
CANCHIS ESPINAR
RED CUSCO NORTE
RED CUSCO SUR
RED LA CONVENCION
05 Redes de Servicios de Salud
38 Microrredes
CALCA
PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
URUBAMBA
ANTA
PARURO
CHUMBIVILCAS
ESPINAR
CANAS
CANCHISACOMAYO
CUSCO
APURIMAC
AYACUCHO
UCAYALI
MADRE DE DIOS
PUNO
AREQUIPA
LA CONVENCION
CALCA
PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
URUBAMBA
ANTA
PARURO
CHUMBIVILCAS
ESPINAR
CANAS
CANCHISACOMAYO
CUSCO
APURIMAC
AYACUCHO
UCAYALI
MADRE DE DIOS
PUNO
AREQUIPA
LA CONVENCION
HospitalesCentros de
Salud
Puestos de
SaludEsSalud PNP Ejercito
51 2 9 40 2 1 0
19 0 2 17 0 0 0
72 1 9 62 3 1 0
82 0 21 61 6 1 1
88 1 20 67 5 2 0
2 2 0 0 0 0 0
314 6 61 247 16 5 1Hospitales son de Referencia Regional y no pertencen a ninguna RedEE.SS Inscritos en el Registro Nacional de Establecimientos (RENAES)
REDES DE SALUD Y HOSPITALESTotal Establecimientos
DIRESA CUSCO
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO
Total General
OTRAS INSTITUCIONES *
CANAS - CANCHIS - ESPINAR
KIMBIRI - PICHARI
LA CONVENCION
CUSCO NORTE
CUSCO SUR
HOSPITALES (CUSCO)*
Número de Establecimientos de Salud según Tipo y
Entidad Prestadora de Salud, DIRESA Cusco, 2011
Recursos Humanos de Salud por Redes y Hospitales según oferta de la DIRESA Cusco
CLASIFICACION 400 DIRESA401 HOSP.
REG402 RED CCE
403 HOSP.
LORENA
404 LA
CONVENCION
405 RED
SUR
406
RED KP
407
NORTETOTAL
MEDICOS 7 93 126 99 87 143 33 141 729
ENFERMERAS 13 152 174 113 142 244 51 220 1109
OBSTETRICES 5 34 123 27 81 149 41 130 590
CIRUJANO DENTISTA 2 3 30 3 25 43 6 53 165
OTROS PROF. DE SALUD 32 29 69 20 55 69 28 48 350
PROFESIONALES
ADMINISTRATIVOS37 30 43 12 23 24 7 33 209
TECNICOS ADMINISTRATIVOS 73 47 97 69 152 67 39 31 575
TECNICOS ASISTENCIALES 23 355 293 271 284 440 70 301 2037
TOTAL 192 743 955 614 849 1179 275 957 5764
Fuente: Oficina de Gestion y Desarrollo del Potencial Humano
Tendencias de disponibilidad de Recursos Humanos según oferta de la DIRESA Cusco
PROFESIONAL 2002 2007 2012
Enfermera 496 655 1109
Medico 313 509 729
Obstetriz 196 341 590
Odontologo 45 81 165
Tecnico 883 883 2037
Otros Prof. De Salud 44 52 350
TOTAL GENERAL 1977 2521 4980Fuente: Direccion de Estadística, Informática y Telecomunicaciones,
DIRESA Cusco
Recurso Humano por rama de actividad por 10,000 habitantes según oferta de la DIRESA Cusco
N° de
Profesionales
Cusco Cusco Perú
MEDICOS 729 5.6 9.4 10.0
ENFERMERAS 1109 8.6 ------ 10.0
OBSTETRIZ 590 17.8 ------ 20.0*
ODONTOLOGO 165 1.3 ------ 2.0
GRUPO
OCUPACIONAL
N° de Profesionales
por 10,000 hab.
Estandar
OMS/OPS
esperado por
10,000 hab.
*N° de Obtetrices por 10.000 mujeres en Edad Fertil
Fuente: Direccion de Estadística, Informática y Telecomunicaciones, DIRESA Cusco
GRUPO OCUPACIONAL
Nº de Profesionales
Nº de Profesionales por 10,000 hab. Estandar
OMS/OPS esperado por 10,000 hab. Cusco Cusco Perú
MEDICOS 696 5.3 9.4 10.0
ENFERMERAS 858 6.6 ------ 10.0
OBSTETRIZ 523 15.7 * ------ 20.0*
ODONTOLOGOS 274 2.1 ------ 2.0
Recursos Humanos por rama de actividad por 10,000 Habitantes
que atienden en consulta externa, DIRESA Cusco, 2012
* Nº de obstetrices por 10,000 Mujeres en Edad Fertil
PISOS ALTITUDINALES REGION CUSCO, 2012
• Población : 1’274,742 Habt.
• Población MEF : 326,535
• Población < 1 año : 26,729
• Superficie : 72,104.41 Km²
• Altitud : De 95 a 4801m.s.n.m.
• Clima : Seco, frígido y lluvioso
en la épocas de verano
Departamento Cusco: Pirámide de Población Censada,
Censos 1993 y 2007
QUINTIL 1
16
15%
QUINTIL 5
4
4%
QUINTIL 4
19
18%
QUINTIL 3
33
31%
QUINTIL 2
36
32%
MAPA DE POBREZA POR QUINTILES
REGION CUSCO, 2012
CALCA
PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
URUBAMBA
ANTA
PARURO
CHUMBIVILCAS
ESPINAR
CANAS
CANCHISACOMAYO
CUSCO
APURIMAC
AYACUCHO
UCAYALI
MADRE DE DIOS
PUNO
AREQUIPA
LA CONVENCION
CALCA
PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
URUBAMBA
ANTA
PARURO
CHUMBIVILCAS
ESPINAR
CANAS
CANCHISACOMAYO
CUSCO
APURIMAC
AYACUCHO
UCAYALI
MADRE DE DIOS
PUNO
AREQUIPA
LA CONVENCION
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
1940 1961 1972 1981 1993 2002 2005 2007 2009 2011 2012
25.2
32.4
36.7
41.8
45.9 48.9
45.9
55.0 55.0 55.8 55.8
74.8
67.6
63.3
58.2
54.1 51.4
54.1
45.0 45.0 44.2 44.2
Urbana Rural
Distribución Poblacional según lugar de residencia:
Urbana y Rural, DIRESA Cusco, 1940-2012
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0C
AN
AS
PA
UC
AR
TAM
BO
CH
UM
BIV
ILC
AS
LA C
ON
VEN
CIO
N
PA
RU
RO
QU
ISP
ICA
NC
HI
CA
LCA
AN
TA
ESP
INA
R
UR
UB
AM
BA
AC
OM
AY
O
CA
NC
HIS
CU
SCO
TOTA
L G
ENER
AL
16
.1
18
.6
23
.2
29
.9
34
.2
35
.2
35
.3
35
.4
45
.1
48
.9
52
.9
60
.2
95
.7
55
.0
83
.9
81
.5
76
.8
70
.1
65
.8
64
.8
64
.7
64
.6
54
.9
51
.1
47
.1
39
.8
4.4
45
.0
URBANA RURAL
Región Cusco 2007: Población según Área de
Residencia Urbana y Rural por Provincias
Prevalencia de desnutrición crónica en menores de 5 años (talla para la edad - patrón OMS)
3
5.78.6
8.9
10.3
11.912.3
12.8
17.8
22.923.2
25.2
25.5
26.126.8
28.8
30.431
31.6
32.6
35.437.4
38.6
38.8
40.554.6
0 10 20 30 40 50 60
TACNA
MOQUEGUALIMA METROPILITANO
LIMA
ICA
MADRE DE DIOSAREQUIPA
TUMBES
LAMBAYEQUEPIURA
PERU
AMAZONAS
PUNOLA LIBERTAD
SAN MARTIN
ANCASH
JUNINLORETO
UCAYALI
PASCOCUSCO
HUANUCO
APURIMAC
AYACUCHOCAJAMARCA
HUANCAVELICA
FUENTE: ENDES 2010
Desnutrición Crónica en Cusco: 43.2% (ENDES 2000)
31.9% (ENDES 2007)
24.3% (ENDES 2011)
Prevalencia de anemia en niños menores de 5 años (%)
21.3
27.128.3
28.5
28.6
29.532.6
34.5
35.1
35.536.2
37.7
38.2
38.940.3
40.7
41.544.7
45.5
50
50.851.1
53.1
56.9
64.873.8
0 10 20 30 40 50 60 70 80
LAMBAYEQUE
PIURALIMA
SAN MARTIN
LIMA METROPILITANO
AREQUIPAJUNIN
MOQUEGUA
TACNAAYACUCHO
ICA
PERU
TUMBESLA LIBERTAD
AMAZONAS
ANCASH
PASCOMADRE DE DIOS
CUSCO
APURIMACCAJAMARCA
HUANUCO
UCAYALI
HUANCAVELICAPUNO
LORETO
FUENTE: ENDES 2010
Tasa Global de Fecundidad – TGF (Hijos por mujer)
Región Cusco, 1996-2010
Tasa de Fecundidad Específica según área urbana y rural,
Región Cusco, 1996-2010
28.2327.53
26.8526.2
25.27
27.97
24.423.86
23.3722.94
22.55 22.2 21.86 21.52 21.17 20.83 20.5 20.18 19.86 19.56 19.26 18.97 18.7 18.44 18.2 17.97 17.75 17.55 17.37 17.21 17.08
0
5
10
15
20
25
30
351
99
5
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
20
15
20
16
20
17
20
18
20
19
20
20
20
21
20
22
20
23
20
24
20
25
T.B.N (X 1000)
Región Cusco: Tendencia de la Tasa Bruta de Natalidad (TBN),
1995-2025
TBN: 20.8 por 1,000 Habitantes (ENDES 2010)
18.8 Urbana, 22.6 por 1,000 Rural
Fuente.- Indicadores demográficos 1995-2025, INEI
Región Cusco: Tasa de Natalidad por Provincias, 2007
Afiliaciones Cobertura SIS 2009-2012
Cobertura de Afiliaciones SIS por Red 2012
41117
224149
128398
374772
449372
1217808
39938
162234
89715
233039196322
721248
97.1%
72.4%69.9%
62.2%
43.7%
59.2%
0.0%
20.0%
40.0%
60.0%
80.0%
100.0%
120.0%
0
200000
400000
600000
800000
1000000
1200000
1400000
KP CCE LC CS CN DIRESA
Cobertura de Afiliaciones por Etapa de vida 2012
0
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
1,200,000
1,400,000
Niño Adolescente Joven Adulto Adulto May DIRESA
Poblacion 298,556 140,860 264,897 404,028 109,467 1,217,808
Afiliacion 214013 137578 97187 199603 72867 721,248
Cobertura 71.68 97.67 36.69 49.40 66.57 59.23
Cobertura de afiliación por provincias 2012
0
50000
100000
150000
200000
250000
300000
350000
400000
ACOMAYO
ANTA CALCA CANAS CANCHIS CHUMBIVILCAS
CUSCO ESPINAR LA CONVEN
CION
PARURO PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
URUBAMBA
Pobl 27197 54572 71469 57462 77046 81878 373411 65882 174968 31521 49669 88573 61019
Afi_cant 19475 36158 47207 33863 59783 64279 97695 34943 120023 26450 39042 65336 25172
%Afil 71.6 66.3 66.1 58.9 77.6 78.5 26.2 53.0 68.6 83.9 78.6 73.8 41.3
Atenciones a Asegurados SIS, DIRESA Cusco 2002–2012
Fte: Área de Informática Dirección de Seguros BBDD_ARFSIS_OFICIAL
0
500000
1000000
1500000
2000000
2500000
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Atenciones 394170 630170 435097 803254 999908 1377862 1520994 1505376 1783559 1946791 2228233
PATRON DE ENFERMAR Y
MORIR
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
80.00
90.00
100.00
0
50000
100000
150000
200000
250000
300000
350000
400000C
AP
ITU
LO
X:
EN
FE
RM
ED
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DE
L S
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SA
S Y
P
AR
AS
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OR
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NO
MA
LIA
S
CR
OM
OS
OM
ICA
S
Total
ACUM
DIRESA Cusco: Enfermedades que producen el 80% de la
Consulta Externa General, 2012
6.00
6.20
6.40
6.60
6.80
7.00
7.20
7.40
7.60
7.80
8.001
99
5
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
20
15
20
16
20
17
20
18
20
19
20
20
20
21
20
22
20
23
20
24
20
25
Fuente.- Indicadores demográficos 1995-2025, INEI
Región Cusco: Tendencia de Tasa Bruta de Mortalidad por 1,000 habitantes,
1995-2025
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
80.001
99
5
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
20
15
20
16
20
17
20
18
20
19
20
20
20
21
20
22
20
23
20
24
20
25
Región Cusco: Tendencia de la Tasa de Mortalidad Infantil x 1,000
nacidos vivos (n.v.), 1995-2015
29.9 por 1,000 nacidos vivos (2012)
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD SEGÚN GRUPO ETAREO, DIRESA CUSCO, 2011
< 1a 1-4a 5-9a 10-11a 12-14a 15-17a 18-24a 25-29a 30-44a 45-59a 60-79a 80-+a
1 23 117 84 28 11 6 9 38 38 116 143 422 306 964 11.1
2 20 41 45 15 7 2 6 12 26 52 101 180 156 561 6.4
3 10 38 35 9 6 2 4 12 11 47 98 170 142 505 5.8
4 5 34 30 8 4 2 12 8 45 70 164 140 446 5.1
5 5 26 15 4 3 1 10 8 25 53 162 82 430 4.9
6 3 24 15 4 1 8 6 19 50 137 77 390 4.5
7 3 12 15 4 2 18 40 133 69 376 4.3
8 10 14 3 2 15 39 133 46 347 4.0
9 6 8 2 10 34 75 33 343 3.9
10 3 7 7 22 47 12 241 2.8
Otros 295 474 206 68 12 26 35 111 79 329 612 1508 646 4106 47.1
Total 364 785 474 136 43 36 58 210 182 683 1262 3131 1709 8709 100.0
Fuente: Dirección Estadistica e Informática
Todas las demas causas
Insuficiencia cardíaca
Septicemia, excepto neonatal
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado
Insuficiencia renal, incluye la aguda, cronica y la no especificadas
Incidentes ocurridos al paciente durante la atencion medica y quirurgica
Accidentes que obstruyen la respiración
Infecciones respiratorias agudas bajas
Lesiones de intención no determinada
Insuficiencia respiratoria
Enfermedades cerebrovasculares
Total %
Segun Lista de Agrupacion de Mortalidad : 10-110
Nro 0-28 DiasGrupo Etareo
PRIORIZACION DE
PROBLEMAS
SANITARIOS EN BASE A
DATOS DE MORTALIDAD
MATRIZ PARA LA PRIORIZACION EN BASE A RAZON DE
AVPP Y REM , DIRESA CUSCO, 2011
RAZON DE AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS
(RAVPP)
RAZON ESTANDARIZADA DE MORTALIDAD (REM)
3er. Cuartil (Percentil 51-75)
4to. Cuartil (Percentil 76-100)
3er. Cuartil (Percentil 51-75)
Neoplasia maligna de los órganos digestivos
y del peritoneo, excepto estómago. Neoplasia maligna del cuello del útero. Retardo del crecimiento fetal, desnutrición
fetal, gestación. Trastornos hemorrágicos y hematológicos
del feto y del recién nacido. Trastornos mentales y del comportamiento.
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC). Trastornos respiratorios no especificados. Hemorragia gastrointestinal (hematemesis,
melena y las no especificadas). Enfermedades del peritoneo, peritonitis y
otros.
Paro cardiaco.
Feto y recién nacido afectados por complicaciones obstétrica.
Accidentes por fuerzas mecánicas (inanimadas y
animadas). Accidentes por fuerzas de la naturaleza. Suicidios (lesiones auto infligido intencionalmente).
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
obstrucción intestinal.
4to. Cuartil (Percentil 76-100)
Septicemia, excepto neonatal.
Infecciones respiratorias agudas bajas. Neoplasia maligna de hígado y vías biliares.
Enfermedades cerebrovasculares. Trastornos respiratorios específicos del
periodo perinatal. Accidentes de transporte terrestre.
Otras enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis.
Cirrosis y ciertas otras enfermedades
crónicas del hígado. Otras enfermedades del sistema digestivo.
Enfermedades infecciosas intestinales.
Insuficiencia cardíaca. Accidentes por Ahogamiento y sumersión.
Accidentes que obstruyen la respiración. Envenenamientos por, y exposición a sustancias
nocivas. Incidentes ocurridos al paciente durante la
atención médica y quirúrgica. Lesiones de intención no determinada. Edema cerebral.
Edema Pulmonar.
MATRIZ PARA LA PRIORIZACION EN BASE
A RAZON DE AVPP Y REM , DIRESA CUSCO, 2006
(TODOS LOS PERIODOS)
Razón estandarizada de Mortalidad Razón de AVPP 3er Cuartil (50-75 percentil) 4to Cuartil (76-100 perrcentil)
3er Cuartil (50-75
percentil)
Sepsis bateriana del recién nacido. Tuberculosis. Para cardiaco.
Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Embarazo, parto y puerperio. Agresiones (homicidios). Lesiones autoinflingidas
intencionalmente (suicidios). Insuficiencia cardiaca.
4to Cuartil (76-100
percentil)
Malformaciones congenitas, deformidades y anomalias cromosomiales.
Enfermedades infecciosas intestinales.
Enfermedades del sistema urinario.
Resto de enfermedades del sistema digestivo.
Transtornos respiratorios específicos del periodo perinatal.
Infecciones respiratorias agudas.
Cirrosis y ciertas otras enfermedades cronicas del higado.
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal.
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales.
Eventos de intención no determinada. Los demas accidentes. Accidentes que obstruyen la
respiración. Septicemia, excepto neonatal. Ahogamiento y sumersión accidental. Accidentes de transporte terrestre.
CAPITULO II: TUMORES (NEOPLASIAS) < 28 d29 d a
11m1 año 2 - 4 años 5 - 9 años 10-11 años 12-14 años 15-17 años
18 - 29
años
30 a 59
años60 a+ años Total general %
TUMOR MALIGNO DEL LABIO 17 41 58 170 204 59 61 82 342 482 155 1671 17.69
TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL UTERO 5 20 21 127 338 124 635 6.72TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O
DESCONOCIDO DE OTROS SITIOS Y DE LO11 23 45 12 40 35 107 206 127 606
6.41
LEIOMIOMA DEL UTERO 1 58 414 16 489 5.18
TUMOR MALIGNO DE LA MAMA 1 2 1 5 4 17 21 76 207 63 397 4.20
TUMORES BENIGNOS LIPOMATOSOS 6 9 17 9 13 17 87 150 57 365 3.86TUMOR BENIGNO DEL COLON, DEL RECTO, DEL
CONDUCTO ANAL Y DEL ANO4 35 94 16 18 22 59 74 12 334
3.54TUMOR BENIGNO DEL OIDO MEDIO Y DEL
SISTEMA RESPIRATORIO3 37 96 12 18 14 52 47 17 296
3.13TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS Y DEL
PULMON1 6 10 48 42 44 73 55 279
2.95TUMOR BENIGNO DE LAS GLANDULAS SALIVALES
MAYORES1 3 13 5 9 26 96 100 21 274
2.90
DEMAS TUMORES 8 39 55 130 223 47 133 147 737 1467 1116 4102 43.42
Total general 26 82 138 409 703 180 377 427 1785 3558 1763 9448 100
Morbilidad General de Neoplasias y Tumores según grupos
de edad, DIRESA Cusco, 2012
Mortalidad General de Neoplasias y Tumores
según grupos de edad, DIRESA Cusco, 2012
60.00
62.00
64.00
66.00
68.00
70.00
72.00
74.00
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
20
15
20
16
20
17
20
18
20
19
20
20
20
21
20
22
20
23
20
24
20
25
Región Cusco: Tendencia de la Esperanza de Vida al Nacer,
1995-2025
2012: 70.20 años
12.80
0.10
27.70
35.60
10.9012.90
Sin nivel Inicial Primaria Secundaria Superior NoUniversitaria
SuperirorUniversitaria
Región Cusco: Población censada de 15 y mas años de edad
por nivel de educación alcanzado, 2007
5.6
0.1
17.3
39.5
16.4
21.122.7
0.2
42.7
30.3
3.11.6
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Sin Nivel Inicial Primaria Secundaria Superior NoUniversitaria
SuperiorUniversitaria
DEPARTAMENTO DE CUSCO: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MAS AÑOS DE EDAD, POR NIVEL DE EDUCACIÓN ALCANZADO, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2007
Urbana
Rural
Región Cusco: Población censada de 15 y mas años de edad, por
nivel de educación alcanzado, según área de residencia, 2007
6.1
0.1
27.6
41.0
11.0
14.1
19.3
0.2
27.730.4
10.711.8
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
Sin Nivel Inicial Primaria Secundaria Superior NoUniversitaria
Superior Universitaria
DEPARTAMENTO DE CUSCO: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MAS AÑOS DE EDAD, POR NIVEL DE EDUCACIÓN ALCANZADO, SEGÚN SEXO, 2007
Hombre
Mujer
Región Cusco: Poblacion censada de 15 y más años de edad, por
nivel de educación alcanzado, según sexo, 2007
Otro 1/
Río, acequia, manantial o similar
Pozo
Camión cisterna u otros similares
Pilón de uso público
Red pública fuera de la vivienda pero dentro de la edificación
Red pública dentro de la vivienda
3.6
28.3
3.1
0.1
3.3
20.3
40.9
2.3
48.3
4.9
0.9
15.3
5.0
23.3
1993
2007
Región Cusco: Viviendas particulares con ocupantes presentes, según
tipo de abastecimiento de agua de la vivienda, 1993 y 2007
Rio, acequia o canal
Pozo séptico
Red pública fuera de la vivienda pero dentro de laedificación
Pozo ciego o negro/letrina
No Tiene
Red pública de desague dentro de la vivienda
2.5
6.0
13.7
17.1
29.7
31.0
1.2
0.0
6.9
8.3
67.0
16.7
1993
2007
Viviendas particulares con ocupantes presentes, según
disponibilidad de servicio higiénico, 1993 y 2007
No dispone
Dispone
57.6
42.4
35.6
64.4
2007
1993
Región Cusco: Viviendas particulares según disponibilidad
de alumbrado eléctrico por red publica, 1993 y 2007
Población con acceso a agua segura. 2012
Cobertura de SAP Vigilados
57%
70%
75%
71% 73% 75% 76%
75%
Mapa de riesgos por inundación y huaycos, Ciudad del
Cusco
Mapa de zonas de seguridad y rutas de escape en caso
de aluviones (Huayco),
Localidad de Aguas Calientes-Machupiccchu
BACK OFFICE
¿QUÉ SON LAS METAS DEL MILENIO?
Resumen los objetivos acordados en la Declaración
del Milenio
Definen un horizonte temporal (al 2015) y metas
cuantificadas para contribuir a fijar objetivos de
desarrollo, definir acciones y promover alianzas
Cumbre del Milenio
Metas de Desarrollo
BACK OFFICE
¿CUÁLES SON LOS OBJETIVOS?
Erradicar la pobreza extrema y el hambre
Alcanzar la educación básica universal
Promover la igualdad de género y la participación de la mujer en las decisiones
Reducir la mortalidad infantil
Mejorar la salud de las madres
Combatir el VIH/SIDA, la Malaria y otras enfermedades infecciosas
Asegurar un medio ambiente sostenible
Promover una asociación global para el desarrollo
BACK OFFICE
Objetivo 5: Mejorar la salud de las madres
Meta
Reducir en 3/4 partes la razón de mortalidad materna
Indicadores
Razón de Mortalidad Materna
Proporción de partos atendidos por personal de salud capacitado
La Mortalidad Materna …
Constituye la expresión del grado
de avance y desarrollo de un
sistema sanitario.
Es un indicador relacionado con
el desarrollo social de los
pueblos, y expresa la inequidad y
la exclusión social.
¿Qué paso en la Región Cusco respecto a la
mortalidad materna y perinatal?
El año 1996, por iniciativa del equipo técnico
de la DIRESA Cusco, se mostro preocupación
sobre la mortalidad materna perinatal, y lo
primero que se identifico, era que no
teníamos información confiable para analizar
el problema.
Entonces implementamos el sistema de
vigilancia epidemiológica de la mortalidad
materna (1996) y perinatal (1999 y 2003).
La RMM para 1998 era de 453 x 100,000 n.v.
1990 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
RAZON 210 230 200 330 200 405 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1990 - *2012 ( * A LA SE.N° 48)
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA x 100,000 n.v
DIRESA CUSCO, 1990 - 2012
Aumenta Coberturas
Mejora la
atención de la madres
Evita Muertes
Maternas y Perinatales
Enfrentar las Barreras
Geográficas, Culturales,
Económicas y de Accesibilidad
Organizacional de los servicios de
salud
LÓGICA DE ENFRENTAR LA MORTALIDAD
MATERNA Y PERINATAL
Barreras y Estrategias
Barreras Casas de
Geográficas Espera
Barreras Adecuación
Culturales Intercultural
de los Servicios:
Concepción Mágico religiosa e Hipocrática
PACHAMAMA: Kaypacha, Ujhupacha, Hanaqpacha
Barreras Proceso de Aseguramiento
Económicas Universal: Seguro Integral de Salud
Barreras Organización de los Servicios
Organizacionales de Salud – MAIS, Sist. de Referencia de Servicios de salud y Contrareferencia, Mejoramiento Capacidad Resolutiva, etc.
Atención del Parto Natural en el antiguo Perú PARTO VERTICAL
BACK OFFICE
Objetivo 5: Mejorar la salud de las madres
Meta
Reducir en 3/4 partes la razón de mortalidad materna
Indicadores
Razón de Mortalidad Materna
Proporción de partos atendidos por personal de salud capacitado
1990 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
RAZON 210 230 200 330 200 405 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1990 - *2012 ( * A LA SE.N° 48)
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA x 100,000 n.v
DIRESA CUSCO, 1990 - 2012
¿ Qué procesos
hemos desarrollado
o mejorado para
enfrentar la
mortalidad materna
perinatal ?
Implementación de un Sistema de Vigilancia
Epidemiológica de la Mortalidad Materno Perinatal
Institucional, y de base comunal (riesgos).
Elaboración un Plan Estratégico para enfrentar la
. Mortalidad Materna, con enfoque de interculturalidad.
Mejoramiento de la capacidad resolutiva de los EESS.
Focalización del personal de salud en zonas de riesgo .
para muerte materna (PSBPT - CAS).
Conformación de los Comités Locales de Lucha contra .
la Mortalidad Materna.
Fortalecimiento del Sistema de Referencia y
Contrareferencia
ACCIONES DESARROLLADAS
Desarrollo de intervenciones integrales focalizadas.
Implementación de Casas Hogares Maternos.
Incremento de la cobertura de aseguramiento gratuito
de las madres y de los niños.
Fortalecimiento de la atención integral de salud de la
madre y el neonato.
Mejoramiento de las competencias del personal de
salud: Gestión Sanitaria, Interculturalidad, Idioma
. Quechua, Atención del Parto y del Recién Nacido.
ACCIONES DESARROLLADAS
● Manejo estandarizado.
● Mejorar las competencias del recurso humano.
•
•
MANUAL DE ORIENTACION
CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Dirección General de Salud de las Personas
Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva
NORMATIVIDAD
Atención del Parto con adecuación
cultural
Atención vertical del parto
N
Número de Casas de Espera, DIRESA Cusco
RED
CANAS
CANCHIS
ESPINAR
RED
CUSCO NORTE
RED
CUSCO SUR
RED
LA CONVENCION
KITENI
REDES : 2005 2006 2007 2008
Red Cusco Norte = 10 12 14 16
Red Cusco Sur = 43 46 48 48
Red Canas-Canchis-E = 33 39 41 42
Red Kimbiri = 0 05 06 07
Red La Convención = 22 31 31 32
Total DIRESA Cusco = 108 134 140 145
Razón de Mortalidad Materna en América Latina y el Caribe, 2011
Evolución de la Razón de Mortalidad Materna en el Perú, 1955-2011
Pareto de Muertes Maternas según departamentos, Perú 2011
1990 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
RAZON 210 230 200 330 200 405 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1990 - *2012 ( * A LA SE.N° 48)
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA x 100,000 n.v
DIRESA CUSCO, 1990 - 2012
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA x 100,000 n.v.
DIRESA CUSCO, 1998 - 2012
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
N° 89 72 56 47 55 42 50 44 19 24 20 17 20 26 21
RAZON 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Ra
zon
(x
10
0,0
00
n.v
)
N°
Mu
ert
es
Ma
tern
as
RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1998 - *2012 (* A LA SE. N° 48)
Hemos pasado de tener 89 muertes maternas en 1998,
a tener 17 y 21 muertes maternas el 2009 y 2012
Frecuencia acumulada de Muertes Maternas,
según Provincias, Región Cusco, 2007-2012
CuscoLa
Convencion
Chumbivilcas
Paucartambo
Quispicanchi
Espinar Canchis Canas CalcaUrubam
baAcomayo Anta Paruro
2012=21 3 6 3 0 1 1 1 1 1 0 3 0 1
2011=26 5 6 2 2 3 1 2 1 1 2 0 1 0
2010=20 3 3 0 5 2 0 3 1 1 1 1 0 0
2009=17 6 0 1 2 1 1 2 0 2 0 0 1 1
2008=20 2 0 5 2 1 3 2 1 2 0 0 2 0
2007=24 5 4 1 1 3 5 0 3 0 2 0 0 0
0
5
10
15
20
25
30
Mapa de Muertes Maternas según Quintiles de Pobreza,Región Cusco, 2012
QUINTILES N° DISTRITOS %
QUINTIL 1 16 15
QUINTIL 2 36 33
QUINTIL 3 33 31
QUINTIL 4 19 18
QUINTIL 5 4 4
TOTAL 108 100
QUINTILES DE POBREZA
1
2
3
4
5
N
MAPA DE POBREZA POR QUINTILESREGION CUSCO
DISTRITOS SEGÚN QUINTILES DE
POBREZA, REGION CUSCO
NUMERO DE MUERTES MATERNAS SEGÚN
QUINTILES DE POBREZA, REGION CUSCO 2012
QUINTIL 117
81%
QUINTIL 24
19%
QUINTIL 30
0%
QUINTIL 40
0%
QUINTIL 50
0%
% MUERTES MATERNAS SEGUN QUINTILES
Muertes Maternas según edad quinquenal, Región Cusco, 2012
10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45+
CASOS 0 4 3 3 5 2 3 0
% 0.0 20.0 15.0 15.0 25.0 10.0 15.0 0.0
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
0
1
2
3
4
5
6N
M
UE
RT
ES
MA
TE
RN
AS
Muertes Maternas según Grado de Instrucción, Región
Cusco, 2012
ANALFABETA
PRIMARIASECUNDARI
ATECNICO SUPERIOR
M. MATERNAS 2 9 8 1 0
% 10.0 45.0 40.0 5.0 0.0
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
50.0
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
2012
Muertes Maternas según Paridad, Región Cusco, 2012
Nulipara PrimiparaSecundipa
raMultipara
Granmultipara
N° M.M 3 3 8 3 3
% 15.0 15.0 40.0 15.0 15.0
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
0
1
2
3
4
5
6
7
8
92012
Muertes Maternas según Condición de Control Pre-Natal,
Región Cusco, 2007-2012
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2007 2008 2009 2010 2011 2012
SIN CPN 20.8 35.0 11.8 15.0 23.1 28.6
CONTROLADA 41.7 30.0 47.1 45.0 30.8 33.3
NO CONTROLADA 37.5 35.0 41.2 40.0 46.2 38.1
Muertes Maternas según Visita Domiciliaria del Personal de
Salud, Región Cusco, 2012
SI13
62%
NO7
33%
NO REGISTRADO
15%
2012
Muertes Maternas según Tipo de Muerte: Directa ó Indirecta,
Región Cusco, 2007-2012
INDIRECTA4
17%
DIRECTA20
83%
2007 INDIRECTA5
25%
DIRECTA15
75%
2008 INDIRECTA5
29%
DIRECTA12
71%
2009
INDIRECTA1
5%
DIRECTA19
95%
2010 INDIRECTA6
23%
DIRECTA20
77%
2011INDIRECT
A5
24%
DIRECTA16
76%
2012
Muertes Maternas según grupo de Causa Básica de Muerte,
Región Cusco-2012
OTROS INFECCION HIE HEMORRAGIA
M. MATERNAS 8 1 4 8
% 38.1 4.8 19.0 38.1
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
2012
Muertes Maternas según grupo de Causa Básica de Muerte,
Región Cusco 2007-2012
OTR
OS
INFE
CC
ION H
IE
HEM
OR
RA
GIA
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
2007 2008 2009 2010 2011 2012
OTROS 12.5 10.0 29.4 15.0 26.9 38.1
INFECCION 8.3 20.0 11.8 20.0 15.4 4.8
HIE 29.2 20.0 5.9 10.0 7.7 19.0
HEMORRAGIA 50.0 50.0 52.9 55.0 50.0 38.1
Muertes Maternas según lugar de fallecimiento,
Región Cusco, 2000-2012
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
OTROS 0 0 14.5 19 8 11.36 10.5 4.2 0 5.9 15 23.1 19.0
EE.SS 33.9 31.9 29.1 38.1 56 40.9 36.8 66.6 40 58.8 40 53.8 66.6
DOMICILIO 66.1 68.1 56.4 42.9 36 47.72 52.6 29.2 60 35.3 45 23.1 14.3
Muertes Maternas según momento de fallecimiento,
Región Cusco, 2007- 2012
AB
OR
TO
GE
ST
AC
ION
PA
RT
O
PU
ER
PE
RIO
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2007 2008 2009 2010 2011 2012
ABORTO 0 5 5.9 0 15.4 4.8
GESTACION 16.7 30 23.5 10 26.9 52.4
PARTO 0 20 11.8 15 19.2 0
PUERPERIO 83.3 45 58.8 75 38.5 42.9
Muertes Maternas según tiempo del último control a la fecha
de fallecimiento, Región Cusco, 2012
Pareto de Distritos donde ocurren el 80% de la muertes
maternas, Región Cusco, 2007-2012
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
0
2
4
6
8
10
12
SA
NT
IAG
O
PAUCARTAM…
EC
HA
RA
TE
SIC
UA
NI
CO
PO
RA
QU
E
CU
SC
O
LAR
ES
PIC
HA
RI
PO
MA
CA
NC
HI
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OM
AS
OC
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GA
TE
SAN…
SA
NT
A A
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YA
NA
OC
A
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TA
CA
LCA
CC
AT
CA
CC
OR
CA
CHALLABAM…
LIM
AT
AM
BO
LIV
ITA
CA
MA
RA
S
MA
RC
AP
AT
A
PA
LLP
AT
A
SUYCKUTAM…
UR
CO
S
UR
UB
AM
BA
VE
LILL
E
WA
NC
HA
Q
CA
PA
CM
AR
CA
CH
AM
AC
A
CH
EC
CA
CH
INC
HE
RO
CO
LQU
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AT
A
CU
SIP
AT
A
ESP
INA
R
KIM
BIR
I
KO
SÑ
IPA
TA
LAN
GU
I
LAY
O
LLU
SC
O
MA
RA
NG
AN
I
OC
OB
AM
BA
OR
OP
ESA
M. INDIRECTA
M. DIRECTA
F. ACUMULADA
PRINCIPALES INDICADORES P.E. Salud Sexual y Reproductiva 2012
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD INDIVIDUAL DIRECIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD INDIVIDUAL DIRECIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
PORCENTAJE DE GESTANTE CAPTADA OPORTUNAMENTE DIRESA CUSCO 2007 – 2012
COBERTURA DE GESTANTE CONTROLADA DIRESA CUSCO 2007 – 2012
FUENTE: DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA- DIRECCION ESTADISTICA E INFORMATICA
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD INDIVIDUAL DIRECIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL DIRESA CUSCO 2007 - 2012
FUENTE: DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA- DIRECCION ESTADISTICA E INFORMATICA
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD INDIVIDUAL DIRECIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
PORCENTAJE DE PARTO CON ADECUACIÓN INTERCULTURAL - PARTO VERTICAL, DIRESA CUSCO 2007 - 2012
FUENTE: DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA- DIRECCION ESTADISTICA E INFORMATICA
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD INDIVIDUAL DIRECIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
COBERTURA DE PAREJAS PROTEGIDAS, DIRESA CUSCO 2007 - 2012
FUENTE: DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA- DIRECCION ESTADISTICA E INFORMATICA
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD INDIVIDUAL DIRECIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
Número de PAP realizado en Mujeres en Edad Fértil,
DIRESA Cusco, 1998-2012
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
TOMA DE PAP 24795 20376 25186 25186 25113 25952 26033 23645 35715 27549 24795 15146 11912 15178 17308
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000N
°T
OM
A D
E P
AP.
¿Cuál es el limite en la disminución de la
mortalidad en las condiciones en la que se
encuentra nuestro sistema sanitario?
¿Cómo esta la calidad de atención en los
servicios de salud?
¿Cómo esta el trabajo extramural de los
servicios de salud?
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA x 100,000 n.v.
DIRESA CUSCO, 1998 - *2013 (*SE. 29)
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
N° 89 72 56 47 55 42 50 44 19 24 20 17 20 26 21 10
RAZON 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109 39
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Ra
zo
n (
x 1
00
,00
0 n
.v)
N°
Mu
ert
es M
ate
rna
s
RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1998 - *2012 (* A LA SE. N° 48)
Mapa de riesgo de muerte materna según notificación .
Perú 2009 - 2012
FUENTE: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica - DGE-MINSA
BACK OFFICE
Objetivo 4: Reducir la Mortalidad Infantil
Meta
Reducir en 2/3 partes la mortalidad de niños y niñas menores de 5 años existente en la actualidad
Indicadores
Tasa de mortalidad infantil
Tasa de mortalidad perinatal y neonatal
Proporción de niños <s de 1 año vacunados contra enfermedades inmunoprevenibles.
Mortalidad Infantil
11
13
13
17
19
21
21
22
22
22
23
23
24
24
24
25
25
26
27
28
28
28
29
30
40
43
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Lima
Ica
Lima Metropolitana
PerúAncash
Tacna
TumbesArequipa
Ayacucho
Madre de Dios
HuanucoPiura
Amazonas
Cajamarca
MoqueguaApurímac
Pasco
Junin
LambayequeCusco
La Libertad
San MartínHuancavelica
Ucayali
Puno
Loreto
INEI-Encuesta Demográfica y Salud ENDES. 2010
Mortalidad Neonatal
6
8
9
9
9
10
10
12
12
12
12
13
13
13
13
14
14
14
16
16
16
16
17
18
20
21
0 5 10 15 20 25
Lima
Lima Metrop.
Ica
LambayequePerú
Ayacucho
Madre de DiosAncash
Cajamarca
La Libertad
TacnaApurímac
Huanuco
Junin
MoqueguaArequipa
Huancavelica
Piura
AmazonasPasco
Tumbes
UcayaliCusco
Puno
San Martín
Loreto
INEI-Encuesta Demográfica y Salud ENDES. 2010
Número y Tasa de Mortalidad Perinatal, Región Cusco,
2001 - 2012
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
N° MP 1003 879 958 866 775 720 634 653 577 513 516 460
TMP 46.6 35.6 37.2 34.6 30.4 30.3 27.7 28.7 25.1 23.0 24.0 23.8
46.6
35.6
37.2
34.6
30.430.3
27.7 28.7
25.123.0
24.0 23.8
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
50.0
0
200
400
600
800
1000
1200
N°
MU
ER
TE
S P
ER
INA
TA
LE
SPERNINATO
T.M
.PX
1,0
00
NV
Número y tasa de Mortalidad Neonatal,
Región Cusco, 2001-2012
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
N° MN 586 547 586 491 434 410 349 372 336 276 285 245
TMN 27.2 22.2 22.7 19.6 17.0 17.3 15.3 16.4 14.6 12.4 13.2 12.7
27.2
22.2
22.7
19.6
17.017.3
15.316.4
14.6
12.413.2 12.7
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
0
100
200
300
400
500
600
700
N°
MU
ER
TE
S P
ER
INA
TA
LE
S
NEONATO
T.M
.PX
1,0
00
NV
Número y Tasa de Mortalidad Perinatal,
según Provincias, Región Cusco, 2012
ACOMAYO
ANTA CALCA CANASCANCHI
SCHUMBIVILCAS
CUSCOESPINA
R
LACONVENCION
PARURO
PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
URUBAMBA
MP 8 12 17 10 33 24 80 15 54 5 25 40 16
TMP 26.0 25.5 22.2 26.0 20.7 21.6 9.9 19.1 18.3 20.1 35.7 30.4 26.8
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
T.M
.P X
1,0
00
NV
.
N°
MU
ER
TE
S P
ER
INA
TA
LES
PERINATAL 2012
Muertes Perinatales según lugar de ocurrencia,
Región Cusco, 2012
COMUNIDAD15834%
EE.SS30266%
23.3% de partos fueron atendidos en el domicilio el 2012
PESO
OBITO FETAL TIEMPO DE VIDA RN
TOTAL ANTEPARTO INTRAPARTO <24HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS
MBPN (500-1499)
62 4 43 29 11 149
13.5 0.9 9.3 6.3 2.4 32.4
BPN (1500-2499)
45 5 25 27 17 119
9.8 1.1 5.4 5.9 3.7 25.9
PN (>2500)
68 31 29 35 29 192
14.8 6.7 6.3 7.6 6.3 41.7
TOTAL 175 40 97 91 57 460
38.0 8.7 21.1 19.8 12.4 100.0
Matriz BABIES: Muertes Perinatales según Peso al Nacer y
Edad de Fallecimiento, Región Cusco, 2012
ANTEPARTO INTRAPARTO <24HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS
115 10 67 52 23 267
25.0 2.2 14.6 11.3 5.0 58.0
60 30 30 39 34 193
13.0 6.5 6.5 8.5 7.4 42.0
175 40 97 91 57 460
38.0 8.7 21.1 19.8 12.4 100.0
OBITO FETAL TIEMPO DE VIDA RN
TOTAL
TOTAL
>37 SEM
<37 SEM
PESO
Matriz BABIES: Muertes Perinatales según Peso al Nacer y
Edad de Fallecimiento, Región Cusco, 2012
Muertes perinatales según Peso al Nacer y Causa de
Mortalidad, Región Cusco, 2012
PESO OBITO FETAL
CAUSA DE MUERTE NEONATAL
TOTAL ASFIXIA
SINDROME DISTRESS
RESPIRATORIO INFECCION
MALFORMACION CONGENITA
OTROS
MBPN (500-1499)
66 7 53 9 9 5 149
14.3 1.5 11.5 2.0 2.0 1.1 32.4
BPN (1500-2499)
50 11 19 14 17 8 119
10.9 2.4 4.1 3.0 3.7 1.7 25.9
PN (>2500)
99 28 14 8 24 19 192
21.5 6.1 3.0 1.7 5.2 4.1 41.7
TOTAL 215 46 86 31 50 32 460
46.7 10.0 18.7 6.7 10.9 7.0 100.0
SEMANA
GESTACION
OBITO
FETALASFIXIA
SINDROME
DISTRESS
REPIARATORIO
INFECCIONMALFORMACION
CONGENITA
MUERTE
CAUSA NO
ESPECIFICADA
TOTAL
125 15 70 22 22 13 267
58.1 5.6 26.2 8.2 8.2 4.9 100
90 31 16 9 28 19 193
41.9 16.1 8.3 4.7 14.5 9.8 100
215 46 86 31 50 32 460
100 10.0 18.7 6.7 10.9 7.0 100
<37 SEM
>37 SEM
TOTAL
Muertes perinatales según Peso al Nacer y Causa de
Mortalidad, Región Cusco, 2012
96
74
25
9
29
7
28
44
2732
9
47
5
28
0
20
40
60
80
100
120
HOSPITALREGIONAL
HOSPITALANTONIOLORENA
RED CANASCANCHISESPINAR
RED CUSCONORTE
RED CUSCOSUR
RED KIMBIRIPICHARI
RED LACONVENCION
N°
MU
ER
TE
S P
ER
INA
TA
LES
2012
<2500
>2500
Muertes Perinatales según Peso al Nacer por Hospitales y Redes
de Servicios de Salud, Región Cusco, 2012
<3726758%
>=3719342%
2012Muertes Perinatales según Edad
Gestacional, Región Cusco, 2012
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
HOSPITALREGIONAL
HOSPITALANTONIOLORENA
RED CANASCANCHISESPINAR
RED CUSCONORTE
RED CUSCOSUR
RED KIMBIRIPICHARI
RED LACONVENCION
N°
MU
ER
TE
S P
ER
INA
TA
LES
<37 SEMANAS
>37 SEMANAS
Muertes Perinatales según Edad Gestacional por Hospitales y
Redes de Servicios de Salud, Región Cusco, 2012
PREM. SEVERO <30
SEM.10339%
PREM. MODERADO 30-33 SEM.
8833%
PREM. LEVE 34-36 SEM.
7628%
Mortalidad Perinatal en Prematuros según Edad
Gestacional, Región Cusco, 2012
0
5
10
15
20
25
30
35
40
HOSPITALREGIONAL
HOSPITALANTONIOLORENA
RED CANASCANCHISESPINAR
RED CUSCONORTE
RED CUSCOSUR
RED KIMBIRIPICHARI
RED LACONVENCION
N°
MU
ER
TE
S M
AT
ER
NA
S
PREM. SEVERO <30 SEM.
PREM. MODERADO 30-33 SEM.
PREM. LEVE 34-36 SEM.
Mortalidad Perinatal en Prematuros según Edad Gestacional por
Hospitales y Redes de Servicios de Salud, DIRESA Cusco, 2012
>=2,500 g< 2,500 g
< 24 HRS68
45%
1-7 DIAS56
37%
8-28 DIAS28
18%
<2500 2012
< 24 HRS29
31%
1-7 DIAS35
38%
8-28 DIAS29
31%
>2500 2012
Muertes Neonatales según Peso al Nacer y Tiempo de
Vida, Región Cusco, 2012
ASFIXIA28
30%
INFECCION8
9%
MALFORMACION
CONGENITA24
26%
OTROS19
20%
SINDROME DISTRESS
RESPIRATORIO14
15%
>2500
ASFIXIA18
12%
INFECCION23
15%
MALFORMACION
CONGENITA26
17%
OTROS139%
SINDROME DISTRESS
RESPIRATORIO72
47%
<2500< 2,500 g >= 2,500 g
Muertes Neonatales según Peso al Nacer y Causa
Básica de Muerte, Región Cusco, 2012
< 37 sem >= 37 sem
ASFIXIA31
30%
INFECCION9
9%
MALFORMACION
CONGENITA28
27%
OTROS19
18%
SINDROME DISTRESS
RESPIRATORIO16
16%
>37 SEMANAS
ASFIXIA15
11%
INFECCION22
16%
MALFORMACION
CONGENITA22
15%
OTROS139%
SINDROME DISTRESS
RESPIRATORIO70
49%
<37 SEMANAS
Muertes Neonatales según Edad Gestacional y
Causa Básica de Muerte, Región Cusco, 2012
< 37 sem >= 37 sem
COMUNIDAD16
11%
EE.SS13689%
COMUNIDAD35
38%
EE.SS58
62%
Muertes Neonatales según Edad Gestacional al nacer y
Lugar de Fallecimiento, Región Cusco, 2012
Región Cusco: Pareto de Distritos donde ocurren el 80%
de Muertes Perinatales, 2012
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
0
5
10
15
20
25
30
35
40
SA
NT
IAG
OS
AN
TA
AN
AE
CH
AR
AT
EC
US
CO
SA
N S
EB
AS
TIA
NS
ICU
AN
IS
AN
JE
RO
NIM
OO
CO
NG
AT
ES
AN
TO
TO
MA
SE
SP
INA
RC
CA
TC
AP
AU
CA
RT
AM
BO
CA
LCA
AN
TA
QU
IQU
IJA
NA
VIL
CA
BA
MB
AC
HA
LLA
BA
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AW
AN
CH
AQ
YA
NA
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EC
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PA
TA
OR
OP
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AP
ISA
CU
RU
BA
MB
AA
CO
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CH
INC
HE
RO
KIM
BIR
ILI
VIT
AC
ALL
US
CO
OLL
AN
TA
YT
AM
BO
PIC
HA
RI
PIT
UM
AR
CA
QU
ELL
OU
NO
UR
CO
SY
AN
AO
CA
AN
CA
HU
ASI
HU
AN
CA
RA
NI
PO
MA
CA
NC
HI
QU
IÐO
TA
CH
EC
CA
CO
LQU
EM
AR
CA
CO
MB
AP
AT
AC
OP
OR
AQ
UE
MA
RA
SP
OR
OY
TIN
TA
KO
SÑ
IPA
TA
KU
NT
UR
KA
NK
ILA
RE
SLI
MA
TA
MB
OM
AR
AN
GA
NI
SA
N P
AB
LOS
AN
GA
RA
RA
ALT
O P
ICH
IGU
AA
ND
AH
UA
YLI
LLA
SC
AP
AC
MA
RC
AC
CO
RC
AC
HE
CA
CU
PE
CO
LCH
AC
ON
DO
RO
MA
CU
SIP
AT
AH
UA
NO
QU
ITE
NEONATAL
FETAL
F. ACUMULADA
NÚMERO Y TASA DE MORTALIDAD PERINATAL
DIRESA CUSCO, 2001 – *2013 (* SE. 29)
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
N° MP 1003 879 958 866 775 720 634 653 577 513 516 460 258
TMP 46.6 35.6 37.2 34.6 30.4 30.3 27.7 28.7 25.1 23.0 24.0 23.8 10.0
46.6
35.6
37.2
34.6
30.430.3
27.7 28.7
25.123.0
24.0 23.8
10.0
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
50.0
0
200
400
600
800
1000
1200
N°
MU
ERTE
S P
ERIN
ATA
LES
PERNINATO
T.M
.PX
1,0
00
NV
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
N° MN 586 547 586 491 434 410 349 372 336 276 285 245 135
TMN 27.2 22.2 22.7 19.6 17.0 17.3 15.3 16.4 14.6 12.4 13.2 12.7 5.2
27.2
22.222.7
19.6
17.017.3
15.316.4
14.6
12.413.2 12.7
5.2
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
0
100
200
300
400
500
600
700
N°
MU
ERTE
S P
ERIN
ATA
LES
NEONATO
T.M
.PX
1,0
00
NV
NÚMERO Y TASA DE MORTALIDAD NEONATAL
DIRESA CUSCO, 2001 - *2013 (*SE. 29)
ANTEPARTO INTRAPARTO <24HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS
34 5 15 18 4 76
13.2 1.9 5.8 7.0 1.6 29.5
31 6 18 16 6 77
12.0 2.3 7.0 6.2 2.3 29.8
36 11 34 15 9 105
14.0 4.3 13.2 5.8 3.5 40.7
101 22 67 49 19 258
39.1 8.5 26.0 19.0 7.4 100.0
OBITO FETAL TIEMPO DE VIDA RN
TOTAL
TOTAL
PN
(>2500)
BPN
(1500-2499)
MBPN
(500-1499)
PESO
MUERTES PERINATALES SEGÚN PESO Y EDAD AL FALLLECER
DIRESA CUSCO, 2013 (A LA S.E. 29)
N° M.F T.M.F N° M.N T.M.N N° M.P T.M.P
ACOMAYO 1 1.6 3 4.7 4 6.2
ANTA 6 5.6 1 0.9 7 6.6
CALCA 5 3.3 7 4.6 12 7.8
CANAS 6 7.0 6 7.0 12 14.0
CANCHIS 9 4.7 9 4.7 18 9.3
CHUMBIVILCAS 13 6.3 16 7.8 29 14.2
CUSCO 30 4.4 36 5.2 66 9.6
ESPINAR 4 2.9 5 3.6 9 6.5
LA CONVENCION 21 5.5 19 4.9 40 10.4
PARURO 2 2.8 4 5.6 6 8.4
PAUCARTAMBO 7 4.5 4 2.6 11 7.1
QUISPICANCHI 14 6.4 15 6.8 29 13.2
URUBAMBA 5 4.1 10 8.2 15 12.2
TOTAL 123 4.8 135 5.2 258 10.0
FETALES NEONATALES PERINATALESPROVINCIAS
NUMERO DE MUERTES PERINATALES SEGÚN PROVINCIAS
DIRESA CUSCO, 2013 (Hasta la S.E. N° 29)
ESTRATEGIA SANITARIA DE
INMUNIZACIONES
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
CASOS 48 8 3 0 0 0 3 0
COB. ASA 79 85.5 89.4 90.6 102.8 94.5 95.4 98.3
0
20
40
60
80
100
120
0
10
20
30
40
50
60
% C
OB
ER
TU
RA
VA
CU
NA
L
CA
SO
S Vacuna niños 1 añoVacuna niños <1 año
Región Cusco: Casos Confirmados de Sarampión y
Cobertura de Vacunación con ASA/SPR, en niños <s de 1
año y 1 año, 1993-2000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
SOSP. SAR/RUB 91 1737 105 90 73 627 67 145 60 21 13 10 8
COB. ASA/SPR 98.3 91.2 86.9 92.1 88.8 90.0 88.0 79.5 82.9 88.9 88.2 88.6 83.3
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
110.0
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
CO
B.
AS
A/S
PR
SO
SP
. S
AR
/RU
B
SOSPECHOSOS DE SARAMPION Y COBERTURA VACUNAL ASA/SPRDIRESA CUSCO 1999 - * 2008
Región Cusco: Casos Sospechosos de Sarampión/Rubeola y Cobertura
de Vacunación ASA/SPR, en niños de 1 año, 2000-2012
Región Cusco: Casos de Tos Ferina y Cobertura Vacunal
DPT-Pentavalente en niños < de 1 año, 2000 - 2012
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
CASOS 12 3 2 4 3 8 1 0 0 0 0 1 0
COB. DPT 96.8 92.9 87.9 94.3 91.4 88.1 85.6 69.3 84.1 89.8 86.8 85.5 83.1
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
0
2
4
6
8
10
12
14
I.A
X 1
00,0
00
CA
SO
S
Región Cusco: Porcentaje de Cobertura Vacunal
PENTAVALENTE según Provincias, 2012
CUSCO
QUISP
ICANCHI
ANTA
DIRESA
CUSCO
LA CONVENCIO
N
CANCHIS
ESPINAR
CALCA
URUBAMBA
PAUC
ARTAMBO
ACOMAYO
PARURO
CANAS
CHU
MBIVILCAS
COB DPT/PENTA 102.0 84.50 83.61 83.13 82.07 80.10 78.35 76.99 74.68 70.81 68.55 67.98 66.90 61.44
102.02
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
80.00
90.00
100.00
CO
B V
AC
SP
R/S
R
Gráfico Nº 130.- Región Cusco: Porcentaje de Cobertura Vacunal PENTA
según Provincias, 2012
Región Cusco: Índice de Riesgo por Acumulo de Susceptibles por
Distritos Vacuna DPT/Pentavalente, 2008–2012
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
<1A 1A 2-4A
2000 78.87 68.1 63.9
2001 70.62 71.4 44.01
2002 66.60 47.52 47.26
2003 64.32 44.00 38.59
2004 69.79 43.49 36.74
2005 63.22 44.60 37.12
2006 69.06 46.31 35.43
2007 72.22 57.20 50.26
2008 70.23 57.62 64.21
2009 83.93 61.63 71.59
2010 77.04 69.02 64.71
2011 62.00 57.19 56.32
2012 57.59 51.67 36.67
COB
CRED
Cobertura CRED de niños menores de 5 años controlados,
DIRESA Cusco, 2012
Nivel de logro de Comprensión Lectora en escolares de segundo grado
de primaria según Regiones, Perú 2012
49.0
87.167.0
72.367.0
60.962.0
59.757.3
63.455.957.857.7
50.347.9
46.147.1
42.846.5
51.648.1
38.035.9
34.233.6
17.714.8
38.2
11.528.7
23.328.1
32.330.8
32.935.1
28.936.233.432.9
39.440.943.440.4
44.740.7
35.538.3
45.246.2
46.446.8
46.347.7
12.8
1.44.34.44.9
6.87.17.47.67.77.98.99.5
10.211.110.5
12.512.512.812.913.7
16.818.0
19.319.6
36.037.5
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0
TOTAL NACIONAL
LORETOAYACUCHO
UCAYALIHUANUCO
MADRE DE DIOSSAN MARTIN
ANCASHPUNO
APURIMACHUACAVELICA
CUSCOCAJAMARCA
PASCOTUMBES
LAMBAYEQUEPIURALIMA
JUNINAMAZONAS
LA LIBERTADICA
CALLAOLIMA METROPOLITANA
AREQUIPATACNA
MOQUEGUA
MATEMATICA
DEBAJO DEL NIVEL EN PROCESO SATISFACTORIO
Nivel de logro de Conocimiento en Matematica en escolares de
segundo grado de primaria según Regiones, Peru 2012
RESULTADOS ECE 2012 REGION CUSCO POR UGEL - MATEMATICA
MATEMATICA 2º GRADO DE PRIMARIA
UGEL
LOGRAN APRENDIZAJES Nivel 2: Satisfactorio
PROMEDIO REGIONAL 8.90%
CUSCO 18.80%
ESPINAR 14.90%
URUBAMBA 12.70%
QUISPICANCHI 12.40%
CALCA 8.70%
ANTA 6.90%
PARURO 5.50%
CHUMBIVILCAS 5.10%
PAUCARTAMBO 4.90%
LA CONVENCION 4.30%
ACOMAYO 3.60%
CANCHIS Sin cobertura aceptable
CANAS Sin cobertura aceptable
Fuente: Diario La Republica, Lima-Perú
Nivel de Conocimiento en Matemática en escolares de segundo
grado de primaria según Provincias, Cusco 2012
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
Tasa de Incidencia de Neumonía (x 1000) y Cobertura (%) de
Vacuna HIB en el < de 1 año, Región Cusco, 2000 - 2012
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
COB HIB 70.63 72.23 90.86 67.77 82.84 87.5 85.63 69.24 84.08 89.82 86.82 85.50 83.13
INC NEUM 93.22 79.49 58.36 69.23 50.29 45.62 50.6 34.60 28.83 29.38 27.35 36.52 28.6
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
CA
SO
S
Gráfico Nº 165.- Tasa de Incidencia de Neumonía (x 1000) y Cobertura (%) de Vacuna HIB
en el < de 1 año, Región Cusco, 2000 - 2012
Número e Incidencia de casos de IRAs (por 1,000) en <s
de 5 años, Región Cusco, 2000-2012
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
IRAS 78745 99278 126279 155157 132605 171346 175492 192829 166740 152712 150155 127293 120206
I.A IRAS 540.0 685.8 817.8 1086.3 873.6 1137.1 1171.5 1394.2 1223.5 1138.2 1127.0 948.7 924.3
0.0
200.0
400.0
600.0
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250000
I.A
X1
,00
0 <
5A
ÑO
S
Número e Incidencia de casos de Neumonía (por 1,000) en
<s de 5 años, Región Cusco, 2000-2012
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
NEUM 4831 4497 3497 3899 3184 3000 2674 2520 2047 1881 1736 1382 1369
I.A NEUMO 33.1 31.1 22.6 27.3 21.0 19.9 17.8 18.2 15.0 14.0 13.0 10.3 10.5
0.0
5.0
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I.A
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0 <
5A
ÑO
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2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
IRAS 78745 99278 126279 155157 132605 171346 175492 192829 166740 152712 150155 127293 120206
NEUMONIA 4831 4497 3497 3899 3184 3000 2674 2520 2047 1881 1736 1382 1369
0
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250000
N°
caso
s N
eu
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s
N°
Cas
os
IRA
S
Número de casos de IRAs y Neumonía en <s de 5 años,
Región Cusco, 2000-2012
Mapa de riesgo para Neumonías en < 5 años según tasa de
incidencia, Región Cusco, 2012
Pareto de casos de Neumonías en < 5 años según distrito,
Región Cusco, 2012
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NEUM < 5 AÑOS
ACUMULADO
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
DEF 127 83 69 120 75 51 28 37 36 42 30 27 26
TASA MORTALIDAD 8.7 5.7 4.5 8.4 4.9 3.4 1.9 2.7 2.6 3.1 2.3 2.0 2.0
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0
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140
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SA
MO
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X 1
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00
< 5
AÑ
OS
MORTALIDAD POR NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS DIRESA CUSCO 200-2011
Número de defunciones y tasa de mortalidad por Neumonía
en menores de 5 años, DIRESA Cusco, 2000-2012
RECORDAR: LO MAS IMPORTANTE SON LAS MEDIDAS DE PREVENCION
En Resumen:
Las Infecciones Respiratorias Agudas
(incluido la Influenza) han existido y
seguirán existiendo, circulan en las
calles del Cusco, de América y del
Mundo.
En general debemos entender que
alguien va a enfermar y morir por una
Neumonía, es inevitable; por que es
una enfermedad que convive con
nosotros.
En Resumen:
Felizmente ya no es tan destructiva como antes, porque la
tendencia de producir Neumonía y producir muerte ha
disminuido, gracias a una mejora en la accesibilidad a los
servicios de salud y a contar con vacunas que evitan la
Neumonía y la muerte por ella, sobretodo en niños
menores de 5 años y en grupos de riesgo.
No debería haber demasiada alarma con las IRAs, mas
bien deberíamos calmarnos.
Aprendamos mas bien a cuidarnos, a adquirir hábitos de
aseo e higiene personal, a abrigarnos bien, y de manera
importante de lavarnos frecuentemente las manos con
agua y jabón, y de saber cubrirnos la boca y la nariz al
toser o estornudar; esperando que desde el Estado se
mejoren las condiciones sociales y económicas de nuestra
población..
SITUACION ACTUAL DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS
AGUDAS
2013 (A la S.E.29)
DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA CUSCO
JULIO - 2013
INCIDENCIA DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2000 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2008 - *2013 (*HASTA LA S.E. 29)
INCIDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2000 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2008 - *2013 (*HASTA LA SE. 29)
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
IRAS 78745 99278 126279155157132605171346175492192829166740152712150155127293120206 75076
I.A IRAS 540.0 685.8 817.8 1086.3 873.6 1137.1 1171.5 1394.2 1223.5 1138.2 1127.0 965.6 924.3 586.1
0.0
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2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
NEUM 4831 4497 3497 3899 3184 3000 2674 2520 2047 1881 1736 1382 1369 936
I.A NEUMO 33.1 31.1 22.6 27.3 21.0 19.9 17.8 18.2 15.0 14.0 13.0 10.5 10.5 7.3
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82008 2009 2010 2011 2012 2013
DEFUNCIONES POR NEUMONIAS Y TASA DE LETALIDAD DIRESA CUSCO, 2000 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DEFUNCIONES 127 83 69 120 75 51 28 37 36 42 30 27 26 18
T. LETALIDAD 2.6 1.8 2.0 3.1 2.4 1.7 1.0 1.5 1.8 2.2 1.7 2.0 1.9 1.9
0.0
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HOSPTOTAL
T. L
(%)
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HOSPTOTAL
T. L
(%)
INT
HOSP
EXT
HOSPTOTAL
T. L
(%)
ACOMAYO 1811 604.3 1294 380.9 1692 512.4 30 7 10 21 4 4 1.6 0.5 0.6 70.0 57.1 40.0 1 2 3 10.0 1 1 10.0
ANTA 2797 436.9 2418 452.4 3336 641.8 13 10 27 5 6 2 0.5 0.4 0.8 38.5 60.0 7.4
CALCA 4393 629.0 3919 519.6 4649 625.7 70 54 32 27 18 11 1.6 1.4 0.7 38.6 33.3 34.4 1 1 1.4
CANAS 1731 364.1 1439 312.0 1665 371.2 14 16 17 4 11 8 0.8 1.1 1.0 28.6 68.8 47.1 1 1 2 12.5
CANCHIS 5104 434.6 3780 377.2 4277 437.1 54 92 86 19 48 57 1.0 2.4 2.0 35.2 52.2 66.3 1 1 1.2
CHUMBIVILCAS 3426 388.0 2963 296.4 3577 364.9 75 36 42 39 27 20 2.1 1.2 1.2 52.0 75.0 47.6 1 1 2 2.7 2 2 5.6 1 1 2.4
CUSCO 25241 609.0 25632 725.7 25637 727.3 310 291 275 144 145 84 1.2 1.1 1.1 46.5 49.8 30.5 2 1 3 1.0 1 1 0.4
ESPINAR 2663 343.8 2395 327.7 3240 451.0 25 21 24 13 8 11 0.9 0.9 0.7 52.0 38.1 45.8
LA CONVENCION 14184 769.5 12876 659.5 12782 667.1 241 217 242 95 97 105 1.7 1.7 1.9 39.4 44.7 43.4 2 1 3 1.2 2 2 4 1.8 1 3 4 1.7
PARURO 1493 431.1 1290 363.6 1511 440.4 14 18 15 7 9 5 0.9 1.4 1.0 50.0 50.0 33.3 2 2 13.3
PAUCARTAMBO 3188 585.3 2705 385.2 3498 505.9 19 53 74 10 28 25 0.6 1.9 2.1 52.6 52.8 33.8 1 1 5.3 2 2 2.7
QUISPICANCHI 5391 577.2 4814 455.0 5576 536.0 68 76 65 28 26 25 1.2 1.6 1.2 41.2 34.2 38.5 1 3 4 5.9 7 7 9.2 5 5 7.7
URUBAMBA 3359 509.9 3215 550.2 3636 632.6 38 22 27 21 14 9 1.1 0.7 0.7 55.3 63.6 33.3 1 1 3.7
TOTAL 74781 557.3 68740 528.5 75076 586.1 971 913 936 433 441 366 1.3 1.3 1.2 44.6 48.3 39.1 6 8 14 1.4 5 13 18 2.0 3 15 18 1.9
2013 2013 20132011 2013I.A X
100020132011
2011
FALLECIDOS POR NEUMONIAS
2012
2012
2011
2013PROVINCIA
TOTAL
NEUMONIAS
(N+NG+EMG)
2011I.A X
10002012
NEUMONIAS
GRAVES
2011 20122012I.A X
1000
CASOS IRAS
(IRAS NO NEUMONIAS )
% N. NG. DEL
TOTAL
NEUMONIAS
2012
% NEUMONIAS
DEL TOTAL IRAS
CASOS DE IRAs, CASOS DE NEUMONIA Y FALLECIDOS POR NEUMONIA, EN MENORES DE 5 AÑOS DIRESA CUSCO 2011 - 2013 (HASTA LA S.E. N° 29)
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
DEFUNCIONES POR NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2013 (hasta la S.E. 29)
PERIODO REGULAR
7
DEFUNCIONES
TEMPORADA DE FRIO
11
DEFUNCIONES
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
<2
me
ses
2-1
1 m
ese
s
1-4
añ
os
<2
me
ses
2-1
1 m
ese
s
1-4
añ
os
2 PS. SANIRIATO MICRO RED KITENI RED LA CONVENCION LA CONVENCION ECHARATE 1 1
5 CS. CALCA MICRO RED CALCA RED CUSCO NORTE PAUCARTAMBO PAUCARTAMBO 1 1
8 PS. OCCOBAMBA (SICUANI) MICRO RED TECHO OBRERO RED CANAS CANCHIS ESPINAR CANCHIS MARANGANI 1 1
10 PS. MARCACONGA MICRO RED POMACANCHI RED CUSCO SUR ACOMAYO SANGARARA 1 1
15 PS. HUASQUILLAY MICRO RED ACCHA RED CUSCO SUR PARURO OMACHA 1 1
15 PS. CCAPI MICRO RED YAURISQUE RED CUSCO SUR PARURO CCAPI 1 1
15 CS. OCONGATE MICRO RED OCONGATE RED CUSCO SUR QUISPICANCHI OCONGATE 1 1
17 HOSPITAL REGIONAL HOSPITAL REGIONAL HOSPITAL REGIONAL CUSCO SANTIAGO 1 1
18 PS. NUEVO MUNDO MICRO RED KAMISEA RED LA CONVENCION LA CONVENCION ECHARATE 1 1
18 PS. PATACANCHA MICRO RED URUBAMBA RED CUSCO NORTE URUBAMBA OLLANTAYTAMBO 1 1
20 PS. CHILLIHUANI MICRO RED URCOS RED CUSCO SUR QUISPICANCHI CUSIPATA 1 1
21 HOSPITAL SANTO TOMAS MICRO RED SANTO TOMAS RED CUSCO SUR CHUMBIVILCAS SANTO TOMAS 1 1
22 CS. PICHARI MICRO RED PICHARI RED KIMBIRI PICHARI LA CONVENCION PICHARI 1 1
24 CS. CCATCA MICRO RED URCOS RED CUSCO SUR QUISPICANCHI CCATCA 1 1
24 CS. CHALLABAMBA MICRO RED PAUCARTAMBO RED CUSCO SUR PAUCARTAMBO CHALLABAMBA 1 1
27 CS. OCONGATE MICRO RED OCONGATE RED CUSCO SUR QUISPICANCHI OCONGATE 1 1
27 CS. URCOS MICRO RED URCOS RED CUSCO SUR QUISPICANCHI URCOS 1 1
27 PS. KEPASHIATO MICRO RED KITENI RED LA CONVENCION LA CONVENCION ECHARATE 1 1
TOTAL 0 3 0 5 5 5 18
TOTALSE PROVINCIA
EXTRA
HOSPITALARIO
INTRA
HOSPITALARIOESTABLECIMIENTO DE
SALUD NOTIFICANTEMICRO RED RED DISTRITO
INCIDENCIA DE NEUMONIAS <5 AÑOS DIRESA CUSCO, S.E. N° 29-2013
CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS <5 AÑOS DIRESA CUSCO, HASTA LA S.E. N° 29-2013
REGION: CUSCO
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
En la presente semana se han notificado 32
neumonías, de las cuales 15 son neumonías graves
(46.9%), con una incidencia semanal de 0.25 por cada
1000 menores de 5 años, en esta semana se notifico
1 defunción.
Se tiene un acumulado de 936 neumonías de las
cuales 366 son neumonías graves (39.1%),
alcanzando una incidencia acumulada de 7.31 por
cada 1000 menores de 5 años. A la fecha se tiene un
acumulado de 18 defuncionES.
0
10
20
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2013=936Q3Q2Q1
CANAL ENDEMICO DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
PROVINCIA: CUSCO
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
0
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15
20
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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
2013=275Q3Q2Q1
0
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1600
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
2013=25637Q3Q2Q1
0
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2011 2012 2013
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2011 2012 2013
CANAL ENDEMICO DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
PROVINCIA: CANCHIS
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
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2011 2012 2013
CANAL ENDEMICO DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
PROVINCIA: ESPINAR
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
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2011 2012 2013
CANAL ENDEMICO DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
PROVINCIA: LA CONVENCION
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
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2011 2012 2013
CANAL ENDEMICO DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE IRAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, *2013 (* HASTA LA SE. 29)
TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2011 – *2013 (* HASTA LA SE. 29)
PROVINCIA: QUISPICANCHIS
FUENTE: VEA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
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2013=65Q3Q2Q1
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2013=5576Q3Q2Q1
0
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2011 2012 2013
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
EDAS 35,084 36,981 42,755 46,480 42,192 50,949 57,067 57,153 48,593 48,263 50,767 45,000 47,109
I.A. EDAS 30.3 31.6 35.2 38.7 34.1 40.7 45.1 46.8 39.5 39.0 39.8 35.1 36.5
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
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10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
I.A
. X
1,0
00
H
AB
INCIDENCIA DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDASDIRESA CUSCO 2000-2012
Nº D
E C
AS
OS
Número de casos e incidencia de Enfermedad Diarreica
Aguda, DIRESA Cusco, 2000-2012
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
EDAS <5 AÑOS 24125 24415 28609 30952 28863 33259 34030 32613 27904 25725 26437 23886 23352
I.A EDAS <5 AÑOS 165.4 168.6 185.3 216.7 190.2 220.7 227.2 235.8 204.7 191.7 198.4 181.2 179.6
0.0
50.0
100.0
150.0
200.0
250.0
0
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15000
20000
25000
30000
35000
40000
INC
IDE
NC
IA E
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5A
ÑO
S X
1,0
00
HA
B
N°
DE
CA
SO
S
Número de casos e incidencia de Enfermedad Diarreica
Aguda en menores de 5 años, DIRESA Cusco, 2000-2012
ACOMA
YOANTA CALCA CANAS
CANCH
IS
CHUMBIVILCA
SCUSCO
ESPINA
R
LA CONVENCION
PARUR
O
PAUCARTAMB
O
QUISPICANCH
I
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MBA
Total
general
2007 150.0 126.1 298.5 142.1 148.0 176.5 197.4 136.4 243.0 157.4 251.0 198.7 292.3 199.1
2008 135.0 100.7 283.4 95.78 131.6 168.4 177.9 88.19 215.5 128.0 260.2 216.1 280.0 180.8
2009 127.4 124.0 246.5 106.4 94.26 154.6 137.8 93.34 234.5 124.4 187.8 220.8 262.4 163.1
2010 152.8 173.9 234.5 89.13 86.91 147.6 134.4 95.72 249.9 107.7 185.1 191.2 222.8 161.8
2011 123.8 153.3 236.3 56.24 82.30 109.5 130.8 62.64 228.1 132.1 120.4 132.8 240.1 144.9
2012 131.0 185.9 221.6 104.0 97.90 146.4 111.0 70.06 302.2 154.1 184.8 186.7 183.8 163.5
0.00
50.00
100.00
150.00
200.00
250.00
300.00
350.00
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450.00
500.00
CA
SOS
Gráfico Nº 177.- Tasa de Incidencia de EDAS por provincias en <s de 5 años,
DIRESA Cusco, 2007-2012
Tasa de Incidencia de EDAS por provincias en <s de 5 años,
DIRESA Cusco, 2007-2012
Mapa de Riesgo Distrital según Tasa de Incidencia de EDAs
acuosas x 1000 en menores de 5 años, Región Cusco, 2012
Mapa de Riesgo Distrital según Tasa de Incidencia de
EDAs disentéricas por 1000 en menores de 5 años, Región Cusco, 2012
Pareto de casos de EDAs acuosas en < de 5 años,
DIRESA Cusco, 2012
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000W
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CH
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ACUMULADO
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20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90E
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OR
OM
A
CU
SIP
AT
A
EDA DISENT < 5 AÑOS
ACUMULADO
Pareto de casos de EDAs disentéricas en < de 5 años,
DIRESA Cusco, 2012
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
DEF 22 38 54 30 21 20 12 17 16 10 14 6 6
TASA MORTALIDAD 0.2 0.3 0.4 0.3 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 0.0
0.0
0.1
0.1
0.2
0.2
0.3
0.3
0.4
0.4
0.5
0
10
20
30
40
50
60
TA
SA
MO
RT
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AD
X 1
0,0
00
H
AB
MORTALIDAD POR ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDASDIRESA CUSCO 2000-2012N
º D
E C
AS
OS
Número de defunciones y tasa de mortalidad por
Enfermedad Diarreica Aguda, DIRESA Cusco, 2000-2012
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
DEF. <5 AÑOS 16 31 39 23 20 18 9 15 12 7 8 2 3
T. MORT. <5 AÑOS 1.1 2.1 2.5 1.6 1.3 1.2 0.6 1.1 0.9 0.5 0.6 0.2 0.2
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
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25
30
35
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45
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ALID
AD
X 1
0,0
00
HA
B
N°
DE
CA
SO
S
Número de defunciones y tasa de mortalidad por Enfermedad
Diarreica Aguda en menores de 5 años, DIRESA Cusco, 2000-2012
BACK OFFICE
Objetivo 6:
Combatir las enfermedades infecciosas
Metas
Haber detenido y comenzado a reducir para el 2015 la incidencia del VIH-SIDA, malaria y otras enfermedades infecciosas (tuberculosis)
Indicadores
Tasas de morbilidad y mortalidad por VIH-SIDA, Malaria, TBC, y otras enfermedades transmisibles.
Proporción de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento breve bajo observación directa
Región Cusco: Tendencia de casos de Malaria por
Plasmodium vivax según meses y años, 1995-2012
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N E MM J S N
Nu
me
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aso
s
Meses / Anos
Tendencia de casos de Malaria por P. vivax
Región Cusco, 1995-2012
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Casos 3243 11866 23950 11808 4849 1506 1843 2395 2396 4973 3353 1673 681 565 282 880 881 373
3243
11866
23950
11808
4849
1506 1843
2395 2396
4973
3353
1673
681 565 282
880 881 373
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
N°
Region. Cusco: Casos de Malaria por P. vivax,
según Distritos, 1987 – 2012
Echar…
Mara…
Quell…
Santa…
Kimbiri
Vilca…
Cama…
Kosñi…
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Estratificación Epidemiológica de la Malaria por IPA según
Distritos, Región Cusco, 2012
Casos y Tasa de Incidencia de TBC Pulmonar Frotis
Positivo, Región Cusco, 1998-2012
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Casos 847 754 724 739 680 568 558 532 513 478 486 464 421 402 384
Tasa 74.9 65.9 62.5 63.1 56.6 47.4 45.0 42.5 40.5 39.1 39.5 37.5 33.0 31.3 29.7
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
Nro
de C
asos
x 1
00,0
00
Tasa de Morbilidad, Incidencia e Incidencia de FP de
Tuberculosis, DIRESA Cusco, 2006-2012
Tasa de Mortalidad por Tuberculosis, Región Cusco,
1998 – 2012
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fallecidos 44 31 36 28 48 51 41 55 58 53 60 42 53 40 48
Tasa 3.9 2.7 3.1 2.4 4.0 4.3 3.3 4.4 4.6 4.3 4.9 3.4 4.2 3.1 3.7
0
10
20
30
40
50
60
70
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
3.5
4.0
4.5
5.0
5.5
Nro
de F
alle
cid
os
x 1
00,0
00
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fallecidos 44 31 36 28 48 51 41 55 58 53 60 42 53 40 48
Porcentaje 3.3 2.7 3.6 2.9 5.1 6.6 5.3 7.3 7.0 7.2 7.8 5.8 7.7 5.9 7.2
0
10
20
30
40
50
60
70
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Nro
de F
alle
cid
os
%
Proporción de Fallecidos durante el Tratamiento anti-
tuberculoso, Región Cusco, 1995-2012
Proporción de Sintomáticos Respiratorios Identificados (SRI)
del total de atenciones en > 15 años, DIRESA Cusco, 2004-2012
Numero de Baciloscopías de Diagnóstico por Sintomático
Respiratorio Examinado, DIRESA Cusco, 2004-2012
Nº de Sintomáticos Respiratorios Examinados para
encontrar un caso de TBP FP, DIRESA Cusco, 2004-2012
Proporción de casos aprobados por CERI/CERN que inician
tratamiento de TBC MDR, DIRESA Cusco, 1999-2011
Mapa de Riesgo Epidemiológico de Tuberculosis por
Provincias, Región Cusco, 2012
1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
CASOS 6 26 3 1 3 0 0 2 0 1 1 31 2 1 0 7 6 1 0 3 10 1 1 5 0 0
0
5
10
15
20
25
30
35
CASOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLA DIRESA CUSCO, 1987 - *2012 (Hasta la S.E. N° 3)
Región Cusco: Evolución Histórica de la Fiebre Amarilla
1987 - 2012
$Z
#
#
#
#
#
#
#
#
#
P.S.Kepashiato
P.S.Materiato
P.S.Ivochote
P.S.Pachiri
P.S.Pangoa
P.S.Sanir iatto
P.S.Kamanquiriato
C.S.KITENI
P.S.Selva_Alegre
P.S.Yuveni
Dist.
KITENI
MIC R OR ED
KAM ISEA
MIC R OR ED
SAN TA AN A
MIC R OR ED
PU CYU R A
M IC R OR ED
QUE LLO UN O
1 H r F
1 H r F.
30 min. F.
20 Km
30 Km .
15 Km .15 Km
20 Km .
20 Km
15 Km .
2004
2006
2007
2008
2009
2010
$Z
$Z
$Z
$Z $Z
$Z
%
$Z
MICRORED KAMISEA
MICRORED
PUCYURA
ECHARATE
QUIMBIRI
QUELLOUNO
OCO BAMBASANT A ANA
MARANU RA
VILCABAMBA
HUAYOPAT A
SANT A TERESA
MICRORED
KITENI
MICRORED
QUELLOUNO
M ICRORED
MARANURA
5km
MICRORED
KIMBIRI
470km
135 km380 km
55km
73km
MICRORED
CUS CO NORTE
C.S. KAMISEA
C.S. KIMBIRI
C.S. KITENI
C.S. QUELLOUNO
C.S. MARANURA
C.S. PUCYURA
UCA YALI
JUN ÍN
MADRE
DE
DIOS
C.S. IDMA
MICRO RED KITENI
RED LA CONVENCION
La Convención: Ubicación Espacial de
casos de Fiebre Amarilla, 2004-2012
Casos y Tasa de Incidencia de Bartonelosis,
Región Cusco, 1998-2012
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Casos 850 1953 2023 1501 1151 1505 1633 1751 1233 1201 1296 1572 1132 1208 1469 1151 1174 1259
T.P 26.4 60.0 61.4 45.1 56.4 71.4 76.7 81.9 57.6 54.6 58 43.4 35.5 37.8 45.9 33.4 34.4 36.9
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
2200
x 1
00
,00
0
Nu
me
ro d
e C
aso
s Tasa de Prevalencia de Leishmaniosis,
Región Cusco, 1999-2012
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
CASOS 292 151 112 112 48 62 71 76 70 48 67 47 71
I.A 2.52 1.29 0.93 0.93 0.39 0.50 0.56 0.62 0.57 0.39 0.53 0.37 0.55
0.00
0.30
0.60
0.90
1.20
1.50
1.80
2.10
2.40
2.70
3.00
0
50
100
150
200
250
300
350
CA
SO
SCASOS CONFIRMADOS DE HEPATITIB
DIRESA CUSCO 2000 - 2012
Región Cusco: Casos y Tasa de Incidencia de
Hepatitis “B”, 2000-2012
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55A+
FEMENINO 0 0 1 6 10 7 4 3 2 0 1 0
MASCULINO 0 1 1 4 10 6 4 4 5 1 1 0
0
5
10
15
20
25
Región Cusco: Grupos Etáreos afectados por
Hepatitis “B”, 2012
DENGUE
PR
OB
AB
LE
CO
NFI
RM
AD
O
DES
CA
RTA
DO
TOTA
L
PR
OB
AB
LE
CO
NFI
RM
AD
O
DES
CA
RTA
DO
TOTA
L
PR
OB
AB
LE
CO
NFI
RM
AD
O
DES
CA
RTA
DO
TOTA
L
CS. PILCOPATA PAUCARTAMBO KOSÑIPATA 5 5 5
CS. QUELLOUNO LA CONVENCION QUELLOUNO 2 2 2
CS. SAN SALVADOR LA CONVENCION QUELLOUNO 2 2 2
HOSPITAL REGIONAL LA CONVENCION ECHARATE 2 2 1 1 3
HOSPITAL REGIONAL LA CONVENCION HUAYOPATA 1 1 1
HOSPITAL REGIONAL LA CONVENCION MARANURA 1 1 1
HOSPITAL REGIONAL LA CONVENCION PICHARI 1 1 1
HOSPITAL REGIONAL LA CONVENCION SANTA ANA 2 2 2
HOSPITAL REGIONAL LA CONVENCION SANTA TERESA 1 1 1
HOSPITAL REGIONAL LA CONVENCION VILCABAMBA 1 1 1
PS. ICHIQUIATO BAJO LA CONVENCION ECHARATE 1 1 1
HOSPITAL ANTONIO LORENA LA CONVENCION QUELLOUNO 1 1 1
CS. URCOS QUISPICANCHI CAMANTI 1 1 1
HOSP. NAC. SUR ESTE ESSALUD QUISPICANCHI CAMANTI 1 1 1
HOSPITAL REGIONAL QUISPICANCHI CAMANTI 2 2 4 1 1 2 2 7
PS. MARCAPATA QUISPICANCHI MARCAPATA 1 1 1
PS. QUINCEMIL QUISPICANCHI CAMANTI 54 61 115 115
HOSPITAL REGIONAL ANTA LIMATAMBO 1 1 1
TOTAL 57 83 140 3 3 4 4 147
ESTABLECIMIENTO NOTIFICANTE
DENGUE SIN SEÑALES
DE ALARMA
DENGUE CON
SEÑALES DE ALARMADENGUE GRAVE
TOTALDISTRITOPROVINCIA
CASOS REPORTADOS DE DENGUE AL SISTEMA DE VIGILANCIA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA DIRESA CUSCO, 2011 (A LA SE. 52)
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15
CASOS NOTIFICADOS Y CONFIRMADOS POR DENGUEDIRESA CUSCO, 2011 ( A LA SE. 15)
CONFIRMADOS
NOTIFICADOS
0
5
10
15
20
25
30
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15
CASOS CONFIRMADOS POR DENGUEDIRESA CUSCO, 2011 ( A LA SE. 15)
CONFIRMADOS
ACCIONES DESARROLLADAS FRENTE
AL RIESGO ELEVADO DE DENGUE EN LA
PROVINCIA DE LA CONVENCION
Plan de Intervención frente a potencial presencia de Dengue en la Provincia de La Convención
RECOJO INSERVIBLES
CANTIDAD RESIDUOS SOLIDOS
COLECTADO (TNm3)
LUGAR DISPOSICION
FINAL INSERVIBLES
NRO VOLQUETES
INSTITUCION
TIPO DE TRATAMIENTO
FECHA
PRIMERA CAMPAÑA
127.8 RELLENO SANITARIO 18
MUNICIPIO SOTERRADO
06 -11 Dic.
SEGUNDA CAMPAÑA
61 RELLENO SANITARIO 12
MUNICIPIO SOTERRADO
13-Dic
TERCERA CAMPAÑA
66 RELLENO SANITARIO 11
MUNICIPIO SOTERRADO
20-23 Dic
TOTAL 254.8
RESULTADO DE CANTIDAD DE RECOJO
INSERVIBLES
INSPECCION DE VIVIENDAS
ORGANIZACIÓN POR PRESENCIA DE Aedes aegypti- Noviembre – Diciembre Quillabamba 2011
Enerofebre
roMarz
oAbril Mayo Junio Julio
agosto
Setiembre
Octubre
noviembre
Diciembre
Serie 1 1.7 5.6 3.4 3.8 5.1 3.2 2.2 1.3 0.4 0.3 3.9 7.1
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
IA a
l 1
0%
Viv
TRATAMIENTO FOCAL COMPARATIVO DENSIDAD POBLACIONAL VECTOR RSSLC 2012
1º 2º3º
Tratamiento focal comparativo y densidad de Aedes
aegypti, Red La Convención, Region Cusco, 2012
OPORTUNIDAD DE LA INFORMACION DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA: 94.4%.
COBERTURA DE LA INFORMACION DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA: 100.0%.
CALIDAD DE LA INFORMACION DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA:
98.4%.
PROMEDIO PONDERADO: 97.6%
NOTA: LOS ESTANDARES DE LOS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN LA RENACE DEL MINSA ES DEL 90%.
EVALUACION DEL SISTEMA DE
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, 2012
UNSAAC
ESSALUD
RCCEDIRES
ARKP QBM RCN RLC RCS HR HAL PNP
OPORTUNIDAD = 94.4 76.0 76.9 94.2 94.4 98.1 98.1 99.0 99.0 99.9 99.9 100.0 100.0
MINIMO ACEPTABLE 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90
60.0
65.0
70.0
75.0
80.0
85.0
90.0
95.0
100.0
PUNTAJE PROMEDIO DE OPORTUNIDAD EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES
DIRESA CUSCO 2012 (SE.N° 45)
Puntaje Promedio de la OPORTUNIDAD de Notificación en
la Red de Vigilancia Epidemiológica, DIRESA Cusco, 2012
Puntaje del PROMEDIO PONDERADO DE LOS
INDICADORES DE EVALUACION DEL SISTEMA DE
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, RENACE Cusco, DIRESA
Cusco, 2012
60.0
65.0
70.0
75.0
80.0
85.0
90.0
95.0
100.0UNSAAC
ESSALUD
DIRESA
RCCE
RCS
RLC
HR
RKP
RCN
QBM
HAL
PNP
PROMEDIO=97.6
MINIMO ACEPTABLE=90
Pisangacho
Lo peor de caminar,
no es hacerlo por el camino equivocado,
sino por el correcto,
pero con los pasos equivocados.
MUCHAS GRACIAS
Grajeda Pablo M.S.P., M.C., A.M.
Epidemiólogo de Campo
Dirección Regional de Salud Cusco
11-51-84-581560 Anexo 2201
11-51-9(84)603000
