Termoterapia e Crioterapia

Termoterapia(Calor) e Crioterapia(Frio)

Aplicação de calor e frio numa região lesionada.

Pode ser terapêutica.

Competência:

Enfermeiro e Técnico de Enfermagem (Garantir a aplicação segura de calor e frio).

Observar:

Integridade da região;

Capacidade de sentir variações de temperatura;

Fisiologia

O calor e o frio podem causar respostas sistêmicas e locais.

Sistêmicas:

Através dos mecanismos de perda de calor (sudorese e vasodilatação), conservação do calor (vasoconstricção) e produção de calor (tremor).

Locais:

Através da estimulação das terminações nervosas sensíveis a temperatura dentro da pele. Estimulação envia impulsos da periferia para o hipotálamo, este deflagra resposta adaptativas para manter a temperatura corporal. Os receptores se adaptam a temperatura local em torno de 15 a 45º C. A dor surge quando estes limites são ultrapassados.

Calor Excessivo: Início com queimação seguido de dor;

Frio Excessivo: Início com dormência seguido de dor;

A capacidade adaptativa causa problemas como lesões resultantes dos extremos de temperatura, lesões tissulares.

Efeitos da Aplicação do Calor

Alerta:

O Calor melhora o fluxo sanguíneo, entretanto, quando aplicado por mais de uma hora se dá redução deste fluxo por vasoconstricção reflexa, a medida que o corpo tenta controlar a perda de calor da área.

A exposição contínua ao Calor também lesionam células epiteliais, provocando rubor, hipersensibilidade localizada e flictenas.

Efeitos da aplicação do Frio

Alerta:

A exposição prolongada ao Frio resulta em vasodilatação reflexa. A ausência de fluxo sanguíneo adequado pode resultar em isquemia tissular.

No excesso de Frio a pele inicialmente fica avermelhada seguida por mosqueamento azul-púrpureo.

Fatores de Risco na aplicação do Calor ou Frio

Crianças e Idosos

Feridas abertas, pele rompida, estomas

Doença vascular periférica (diabetes, arteriosclerose) – Frio

Inconsciência – Calor e Frio

Lesão Raquimedular – Calor e Frio

Área de edema e formação de cicatriz

Abscesso dentário ou do apêndice – Calor

Pré-requisito Área Prescrição médica Frequência Tempo Forma Úmida Seca

Finalidade do Calor

Vasodilatação periférica

Facilitar trocas líquidas

Aumentar liberação de leucócitos e antibióticos na área

Promove relaxamento muscular

Diminui dor

Congestão venosa em tecidos lesados.

AUMENTA permeabilidade capilar

Finalidades do Frio

Vasoconstrição periférica

Anestesia local – Diminui dor localizada

Tensão muscular

Metabolismo celular

Reduzir inflamação

Prevenir formação de edema

Necessidade 02 dos tecidos

Aumentar coagulação sanguínea

Indicações de Calor

Área edemaciada

Área inflamada

Ferida infectada

Artrite

Doença degenerativa da articulação

Tensão muscular

Dor de coluna

Cólica menstrual

Abscessos locais

Indicações de Frio

Trauma direto (deslocamentos, fraturas, espasmos muscular)

Laceração superficial

Ferida com um furo

Pequena queimadura

Dor localizada

Injeções

Artrite

Trauma articular

Medidas de Segurança

Explicar as sensações previstas durante o procedimento; Orientar para avisar imediatamente sobre sensações de desconforto; Ficar atenta e observar reações locais;

Obrigado!