Diapositiva 1membrana peritoneal Diálisis Peritoneal accesible para todos Agenda • Fisiología peritoneal normal. peritoneal. Peritoneo parietal (10%) Peritoneo visceral (60%) Peritoneo: bases anatómicas e histológicas Histología de la membrana N a g y & a n m e m ª1 . Histología de la membrana clinical outcomes in PD. Kidney International (2008) 73, S34–S41 Agenda • Fisiología peritoneal normal. peritoneal. Defensa inmune e inflamación, Fisiología peritoneal normal Respuesta celular inmune en el peritoneo Glik & Douvdevani. T Lymphocytes: the “cellular” arm of acquired immunity in the peritoneum. Peritoneal Dialysis International, 2006 Vol. 26, pp. 438–448 Fisiología peritoneal normal Orientación J. Campos Stöwas y col. Rev. de Cir. Infantil 12 (3), 2002 http://www.netaldea.es Agenda • Fisiología peritoneal normal. peritoneal. Resistencias para el transporte Dialysis Work? Semin Nephrol 31:127-137 © 2011 Principios fisiológicos de la diálisis peritoneal Modelo de los tres poros y equivalentes anatómicos Modelo distributivo de Flessner Seminars in Nephrology, Vol 31, No 2, March 2011, pp 127-137 Principios fisiológicos de la diálisis peritoneal Ultrafiltración osmótica OSMOLARIDAD INTRAPERITONEAL Dilución del sodio y efecto de las acuaporinas Heimburger et al. Kidney Int 38: 495, 1990 Principios fisiológicos de la diálisis peritoneal Kidney International (2014) 85, 750–758 La presencia de un agente osmótico induce la expresión de Acuaporina 1 Principios fisiológicos de la diálisis peritoneal Ultrafiltración según el agente osmótico Rippe and Levin. Adaptado por Teitelbaum ULTRAPOROS Principios fisiológicos de la diálisis peritoneal “La diálisis en general es un proceso en el que la composición de una solución (sangre) varía debido a su interacción con otra solución (solución de diálisis) a través de una membrana semipermeable. Esta interacción consiste esencialmente en el transporte de solutos y agua de un lado a otro.” Seminars in Nephrology, Vol 31, No 2, March 2011, pp 127-137 Principios fisiológicos de la diálisis peritoneal Difusión y convección de solutos Bert Bammens. Urea and Uremic Solutes: How Does Peritoneal Dialysis Work? Semin Nephrol 31:127-137 © 2011 Difusión y convección de solutos Flujo difusivo (1 – coeficiente de rechazo) . Adaptado por Teitelbaum Peritoneal Dialysis International, Vol. 21,2001 pp. 462–466 Dae Joong Kim Clin J Am Soc Nephrol 3: 1711–1717, 2008 Principios fisiológicos de la diálisis peritoneal Semin Nephrol 31:127-137 © 2011 • Fisiología peritoneal normal. peritoneal. membrana peritoneal • Permeabilidad Peritoneal Estandarizada PPE (que reúne la PEP con la medición del transporte de solutos por superficie, el transporte de macromoléculas y la reabsorción linfática, Evaluación y caracterización de la membrana peritoneal Evaluación y caracterización de la membrana peritoneal membrana peritoneal membrana peritoneal Diálisis Peritoneal accesible para todos
