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18 // REVUE FRANCOPHONE DES LABORATOIRES - SEPTEMBRE-OCTOBRE 2013 - N°455 Diabète et travail : des discrimina- tions d’un autre âge dont souffrent encore les diabétiques dans cer- tains secteurs sociaux. L’Associa- tion française des diabétiques (AFD) est notamment active contre celles qui touchent au travail, évoquées dans sa nouvelle enquête. L’AFD a proposé à ses membres du 8 au 22 avril un questionnaire anonyme via son site internet : 1 695 exploitables. Le résultat n’aurait pas de valeur statistique, dit l’AFD. Il reflète pourtant la réalité des répondants sur les discriminations au tra- vail constatées en raison de leur diabète. discrimination liée au diabète dans votre vie professionnelle, pour l’accès à l’emploi, lors d’un recrutement ? 23 % oui, 77 % non. discrimination liée au diabète dans votre vie professionnelle, en cours de carrière à la découverte de votre diabète ? 23 % oui, 77 % non. - bète au travail par crainte de difficultés à mener votre activité professionnelle quo- tidienne (mise à l’écart…) ? 33 % oui, 67 % non. travail. Vous avez fait un malaise hypo- glycémique sur votre lieu de travail. Depuis que vous avez parlé de votre diabète, avez-vous perçu une dégradation de vos rapports de travail, avec votre employeur ? 21 % oui, 79 % non. diabète, avez-vous perçu une dégrada- tion de vos rapports de travail, avec vos collègues du travail ? 19 % oui, 81 % non. - tion liée au diabète dans votre vie profes- sionnelle. Pensez-vous que cette discri- mination est liée à la méconnaissance du diabète et/ou aux idées reçues sur l’apti- tude professionnelle des diabétiques ? 51 % oui, 49 % non. de travail, avec des restrictions pour cer- taines tâches et/ou des horaires aménagés Estimez-vous que ces restrictions d’apti- tude ou aménagements d’horaires ont empêché votre évolution professionnelle (refus de promotion ou de titularisation pour la fonction publique…) ? 38 % oui, 62 % non. Il s’agit de moyennes. Dans certaines professions, les obstacles sont plus impor- tants. L’AFD dispose d’un service juri- dique 1 qui peut assister des diabétiques confrontés à ces obstacles, par mécon- naissance du diabète et des moyens thé- rapeutiques, y compris… en médecine du travail, notamment dans la fonction publique, dont professions de santé. QQ J.-M. M. Source : Association française des diabétiques. www.afd.asso.fr 1. [email protected] BRÈVES Polymorphisme génétique et anti-TNF Le psoriasis est une affection inflammatoire chorionique avec une base génétique importante, note une équipe espagnole (Rociomaria Prieto et coll., Madrid), qui partage des mécanismes physiopa- thologiques avec d’autres affections auto- immunes tels le rhumatisme psoriasique, la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Crohn. Ces affections peuvent être traitées par biothérapies tels infliximab, adalimumab et étanercept, qui bloquent sélectivement la cytokine pro-inflammatoire TNF-alpha. Bien que ces molécules aient amélioré le pronostic de ces affections, elles ne les guérissent pas et… sont coûteuses, soulignent les auteurs. En outre, nombre de patients n’y répondent pas où développent des effets indésirables. De ce fait, il est essentiel de rechercher des biomarqueurs tels des polymorphismes géné- tiques, qui puissent prédire la réponse à une molécule. Des polymorphismes des gènes TNF, TNFR1B (TNF receptor superfamily 1B) et TNFAIP3 (TNF-induced protein 3), qui ont déjà été associés à la réponse aux anti-TNF dans le psoriasis. Source : The Pharmacogenomics Journal 2013;13:297-305. Hépatite C et thrombocytopénie La Commission des produits médicaux à usage humain (CHMP) de l’Agence euro- péenne des médicaments a donné une opinion positive pour l’extension d’indication de Revolade ® (eltrombopag, Glaxo SmithKline) pour traiter la thrombocytopénie de l’adulte porteur d’une infection chronique à virus de l’hépatite C. Dans cette situation, le niveau de la thrombocytopénie peut être le facteur limitant de l’institution ou de la poursuite du traitement par interféron. Cette indication sup- plémentaire autorisée est importante pour le laboratoire, même si les schémas de traitement de l’hépatite C sont en train de changer avec de nouvelles molécules dans des protocoles sans interféron (mais avec ribavirine). La décision du CHMP est basée sur les données de sécurité et d’efficacité de l’eltrombopag, issues d’études multicentriques de phase 3 contre placebo chez plus de 1 500 patients. En Europe, l’eltrom- bopag est initialement approuvé pour traiter la thrombocytopénie immune idiopathique chronique. © Mellimage Le travailleur diabétique, maltraité dans son milieu © Farina3000 © fotoliaxrender

Brève: Hépatite C et thrombocytopénie

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Page 1: Brève: Hépatite C et thrombocytopénie

18 // REVUE FRANCOPHONE DES LABORATOIRES - SEPTEMBRE-OCTOBRE 2013 - N°455

Diabète et travail : des discrimina-

tions d’un autre âge dont souffrent

encore les diabétiques dans cer-

tains secteurs sociaux. L’Associa-

tion française des diabétiques (AFD)

est notamment active contre celles

qui touchent au travail, évoquées

dans sa nouvelle enquête.

L’AFD a proposé à ses membres du 8 au 22 avril un questionnaire anonyme via son site internet : 1 695 exploitables. Le résultat n’aurait pas de valeur statistique, dit l’AFD. Il reflète pourtant la réalité des répondants sur les discriminations au tra-vail constatées en raison de leur diabète.

discrimination liée au diabète dans votre vie professionnelle, pour l’accès à l’emploi, lors d’un recrutement ?23 % oui, 77 % non.

discrimination liée au diabète dans votre vie professionnelle, en cours de carrière à la découverte de votre diabète ?23 % oui, 77 % non.

-bète au travail par crainte de difficultés à mener votre activité professionnelle quo-tidienne (mise à l’écart…) ? 33 % oui, 67 % non.

travail. Vous avez fait un malaise hypo-glycémique sur votre lieu de travail. Depuis que vous avez parlé de votre diabète, avez-vous perçu une dégradation de vos

rapports de travail, avec votre employeur ? 21 % oui, 79 % non.

diabète, avez-vous perçu une dégrada-tion de vos rapports de travail, avec vos collègues du travail ?19 % oui, 81 % non.

-tion liée au diabète dans votre vie profes-sionnelle. Pensez-vous que cette discri-mination est liée à la méconnaissance du diabète et/ou aux idées reçues sur l’apti-tude professionnelle des diabétiques ?51 % oui, 49 % non.

de travail, avec des restrictions pour cer-taines tâches et/ou des horaires aménagés Estimez-vous que ces restrictions d’apti-tude ou aménagements d’horaires ont empêché votre évolution professionnelle (refus de promotion ou de titularisation pour la fonction publique…) ?38 % oui, 62 % non.

Il s’agit de moyennes. Dans certaines professions, les obstacles sont plus impor-tants. L’AFD dispose d’un service juri-dique1 qui peut assister des diabétiques confrontés à ces obstacles, par mécon-naissance du diabète et des moyens thé-rapeutiques, y compris… en médecine du travail, notamment dans la fonction publique, dont professions de santé.

J.-M. M.

Source : Association française des diabétiques. www.afd.asso.fr

1. [email protected]

BRÈVES

Polymorphisme génétique

et anti-TNF

Le psoriasis est une affection inflammatoire chorionique avec une base génétique importante, note une équipe espagnole (Rociomaria Prieto et coll., Madrid), qui partage des mécanismes physiopa-

thologiques avec d’autres affections auto-immunes tels le rhumatisme psoriasique, la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Crohn. Ces affections peuvent être traitées par biothérapies tels infliximab, adalimumab et étanercept, qui bloquent sélectivement la cytokine pro-inflammatoire TNF-alpha. Bien que ces molécules aient amélioré le pronostic de ces affections, elles ne les guérissent pas et… sont coûteuses, soulignent les auteurs. En outre, nombre de patients n’y répondent pas où développent des effets indésirables. De ce fait, il est essentiel de rechercher des biomarqueurs tels des polymorphismes géné-tiques, qui puissent prédire la réponse à une molécule. Des polymorphismes des gènes TNF, TNFR1B (TNF receptor superfamily 1B) et TNFAIP3 (TNF-induced protein 3), qui ont déjà été associés à la réponse aux anti-TNF dans le psoriasis.

Source : The Pharmacogenomics Journal 2013;13:297-305.

Hépatite C et

thrombocytopénie

La Commission des produits médicaux à usage humain (CHMP) de l’Agence euro-péenne des médicaments a donné une opinion positive pour l’extension d’indication

de Revolade® (eltrombopag, Glaxo SmithKline) pour traiter la thrombocytopénie de l’adulte porteur d’une infection chronique à virus de l’hépatite C. Dans cette situation, le niveau de la thrombocytopénie peut être le facteur limitant de l’institution ou de la poursuite du traitement par interféron. Cette indication sup-plémentaire autorisée est importante pour le laboratoire, même si les schémas de traitement de l’hépatite C sont en train de changer avec de nouvelles molécules dans des protocoles sans interféron (mais avec ribavirine). La décision du CHMP est basée sur les données de sécurité et d’efficacité de l’eltrombopag, issues d’études multicentriques de phase 3 contre placebo chez plus de 1 500 patients. En Europe, l’eltrom-bopag est initialement approuvé pour traiter la thrombocytopénie immune idiopathique chronique. ©

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Le travailleur diabétique, maltraité dans son milieu

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