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救急活動の現況 - 東京消防庁 · 2019. 11. 20. · 平成26年4月1日には、救急救命士法施行規則の一部改正に基づき「心肺機能停 止前の静脈路確保と輸液」及び「血糖測定と低血糖発作症例へのブドウ糖溶液の投

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救急活動の現況

平成⼆⼗七年

東京消防庁

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救 急 活 動 の 現 況

平成27年

(2015)

東 京 消 防 庁

平成28年刊行

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ま え が き

東京の救急は、昭和 11 年に業務を開始して以来、本年1月で 80 年が経過しまし

た。この間、救急業務は高齢化社会の進展、疾病構造の変化、都民の救急業務に対す

るニーズの多様化等を背景に、質、量ともに大きく変化してまいりました。

平成 26 年4月1日には、救急救命士法施行規則の一部改正に基づき「心肺機能停

止前の静脈路確保と輸液」及び「血糖測定と低血糖発作症例へのブドウ糖溶液の投

与」の新たな救急救命処置の運用を開始するとともに、東京 2020 オリンピック・パ

ラリンピックの開催を見据え、救急活動における外国人傷病者への対応力の強化を

図るため、英会話能力を備えた救急隊員が乗務する「英語対応救急隊」を 13 隊発足

させ、本年4月に新たに 23 隊を追加して 36 隊に拡充しました。

また、応急手当の実施に伴いケガなどをした際に、法令等に基づく災害補償が適

用されないバイスタンダーに対して見舞金を支給することで誰もが安心して応急手

当を実施できるよう「バイスタンダー保険」制度を創設し昨年9月9日から運用を

開始したところです。

平成27年中の東京消防庁救急隊の出場件数は75万9,802件で、前年と比べ2,248

件、0.3%増加し、搬送人員は67万3,145人で前年と比べ8,516人、1.3%増加し、と

もに過去最多を記録しました。年齢別の搬送人員を前年と比較すると、65歳以上の

高齢者は10,038人増加しており、全搬送人員の増加数を上回っています。今後も高

齢化の進展や在宅療養患者の増加等に伴い、救急需要の増加が見込まれます。

その対策として、東京消防庁救急相談センターの開設、救急搬送トリアージの導

入、東京版救急受診ガイドの提供、救急車の適正利用に関する都民の方々への各種

広報活動等に取り組むとともに、変化する救急需要に応じて待機場所を変更する救

急隊の機動的運用(救急機動部隊)について、昨年 12 月からの試行運用を経て、本

年6月から本格運用を開始しました。

これらの取組が徐々に都民の方々に浸透し、救急医療の適正利用に対する意識が

高まりつつあることから、救急搬送された方が医療機関において軽症と診断(初診

時)された方の割合は、平成 18 年の 60.3%をピークに年々低下し、昨年は 54.1%

となりました。

東京消防庁では、都民及び東京を訪れる全ての方々の安全・安心の確保のため、

今後とも各関係機関との連携体制の一層の充実強化を図り、傷病者が迅速に症状に

応じた適切な医療の管理下に置かれる体制整備を着実に進めてまいります。

本統計書が広く活用され、多くの方々に東京の救急の一層のご理解を深めていた

だくとともに、救急行政の円滑な推進の一助となることを願っております。

平成 28 年9月

東京消防庁

救 急 部 長

松 井 晶 範

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⽬ 次

⽤語の定義・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1 救急活動体制・救急活動統計(要約) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2 平成 27 年救急活動総括表 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3 第1章 救急活動体制

第1節 救急活動体制 1 救急隊員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 5

⑴ 救急隊員の出場体制等・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 5 ⑵ 救急隊員等の資格、実施可能救急処置・使⽤資器材・・・・・・・・・・ 6 ⑶ 救急隊員の⼈員配置状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 9

2 救急隊等・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 10 ⑴ 消防署所及び救急隊の配置状況(平成 27年末現在) ・・・・・・・・・ 10 ⑵ 救急隊の編成・救急活動・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 16 ⑶ 救急⾃動⾞の整備(増隊) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 22 ⑷ 救急隊(救急⾃動⾞)による救急活動・・・・・・・・・・・・・・・・ 23

3 ポンプ隊と救急隊の連携による救護活動(PA 連携活動)・・・・・・・・・ 27 ⑴ 概要・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 27 ⑵ 運⽤区分・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 27

4 他機関との連携による救急活動・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 30 ⑴ 東京 DMAT との連携 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 30 ⑵ 救急現場への医師要請・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 30

第2節 救急医療機関との連携体制 1 救急医療情報システム・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 32

⑴ 概要・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 32 ⑵ 運⽤・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 32

2 救急隊指導医制度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 33 ⑴ 概要・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 33 ⑵ メディカルコントロールの区分・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 33 ⑶ 指⽰、指導及び助⾔内容・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 33

3 救急業務連絡協議会・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 34 ⑴ 概要・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 34 ⑵ 主な協議事項・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 34

第3節 救急⾞の適正利⽤ 1 適正利⽤の推進及び利⽤者の責務・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 35 2 転院搬送時における救急⾞の適正利⽤・・・・・・・・・・・・・・・・・ 36 3 広報活動・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 37 4 救急搬送トリアージ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 38

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第4節 救急相談センターによる相談受付及び医療機関案内 1 概要・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 40 2 運⽤・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 40 3 救急相談センター受付状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 41

⑴ 対応内容別受付状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 41 ⑵ 救急相談の内訳・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 41

4 東京版救急受診ガイド・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 42 第5節 応急救護知識技術の普及体制 1 応急⼿当に関する講習・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 43

⑴ 経緯・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 43 ⑵ 講習の種別・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 43 ⑶ 電⼦学習室を活⽤した救命講習・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 44 ⑷ 講習⽅法等・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 44 ⑸ 技能認定証・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 45

2 応急⼿当奨励制度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 45 ⑴ ⽬的等・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 45 ⑵ 救命講習受講優良証・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 45 ⑶ 優良証交付事業所等の公表及び優良マークの送付・・・・・・・・・・・ 46

3 地域の応急⼿当普及功労賞・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 46 ⑴ 経緯・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 46 ⑵ 募集テーマ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 46 ⑶ 募集対象・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 46

4 東京都応急⼿当普及推進協議会・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 46 ⑴ 経緯・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 46 ⑵ 構成団体・機関・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 46 ⑶ 協議会の⽬標等・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 47

5 バイスタンダー保険制度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 47 ⑴ 経緯・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 47 ⑵ 対象・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 47 ⑶ ⾒舞⾦の種類・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 47

第6節 患者等搬送事業者 1 患者等搬送事業・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 48 2 認定制度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 48 3 東京⺠間救急コールセンターの設置・運営⽀援等・・・・・・・・・・・・ 48

⑴ 経緯・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 48 ⑵ コールセンターの利⽤例・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 48 ⑶ コールセンター連絡先(⺠間救急⾞・サポート Cab) ・・・・・・・・・ 49

4 東京⺠間救急コールセンター登録事業者連絡協議会・・・・・・・・・・・ 49 第7節 救急業務の適正な推進に関する機関等 1 東京消防庁救急業務懇話会・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 50 2 東京都メディカルコントロール協議会・・・・・・・・・・・・・・・・・ 52

⑴ ⽬的・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 52

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⑵ 組織・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 52

第2章 救急活動統計 第1節 救急出場件数 1 救急業務法制化以降の推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 54

⑴ 出場件数・搬送⼈員・救急隊数の推移・・・・・・・・・・・・・・・・ 54 ⑵ 救急隊1隊当たりの⼈⼝カバー率と救急⾞利⽤状況の推移・・・・・・・ 56

2 過去5年間の推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 57 3 ⽇別最多出場件数・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 57 4 救急隊別出場件数の推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 58 5 PA連携活動と救急出場件数・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 60 6 活動時間・距離・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 63 7 事故種別ごとの出場件数・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 63 8 不搬送件数・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 64 9 ⽉別・曜⽇別出場件数・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 64 10 時間帯別出場件数・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 65 第2節 救護⼈員 1 救護⼈員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 66 2 搬送⼈員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 66

⑴ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 66 ⑵ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 67

3 ⾼齢者搬送⼈員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 68 ⑴ 搬送⼈員の推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 68 ⑵ 事故種別・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 69 ⑶ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 69

4 収容医療機関・医療施設・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 70 5 ⼼臓機能停⽌傷病者搬送⼈員(ウツタイン様式による統計) ・・・・・・・ 71

⑴ 搬送⼈員の推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 71 ⑵ 性別・年齢層別搬送⼈員(⾼齢者群・⾮⾼齢者群) ・・・・・・・・・・ 71 ⑶ ⼼停⽌の⽬撃・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 73 ⑷ バイスタンダーによる応急⼿当・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 74 ⑸ バイスタンダーによる応急⼿当の開始時期・・・・・・・・・・・・・・ 76 ⑹ 救急隊員等の救急処置の開始時期・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 76 ⑺ 市⺠⽬撃から覚知までの所要時間・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 77 ⑻ 除細動処置の効果(バイスタンダーによるAED使⽤の効果) ・・・・・ 78 ⑼ 発⽣場所別の⼼停⽌⽬撃・応急⼿当・除細動処置の実施状況・・・・・・ 80 ⑽ ⼼停⽌の推定原因・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 81 ⑾ 市⺠⽬撃から医療機関収容所要時間区分別⼼拍再開・1ケ⽉⽣存・・・・ 86 ⑿ 収容前⼼拍再開有無別1ケ⽉⽣存・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 87 ⒀ 市⺠⽬撃から⼼拍再開所要時間別1ケ⽉⽣存・・・・・・・・・・・・・ 88 ⒁ ⼼停⽌⽬撃から医療機関収容までの所要時間・・・・・・・・・・・・・ 90 ⒂ 救命効果のテンプレート・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 91

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第3節 救急処置 1 救急隊員による救急処置・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 92 2 都⺠等による応急⼿当・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 93

⑴ 応急⼿当の状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 93 ⑵ 応急⼿当実施者・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 93 ⑶ 事故種別ごとの応急⼿当内容・実施者・・・・・・・・・・・・・・・・ 94

第4節 事故種別ごとの活動統計 1 事故種別ごと搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 95 2 急病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 97

⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 97 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 97 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 98 ⑷ 病態別搬送⼈員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 98 ⑸ 疾患別搬送⼈員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・100 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・100

3 交通事故・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・101 ⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・101 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・101 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・102 ⑷ 事故発症時動作・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・102 ⑸ 外傷形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・103 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・103

4 ⼀般負傷・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・104 ⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・104 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・104 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・105 ⑷ 事故発症時動作・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・105 ⑸ 外傷形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・107 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・107

5 労働災害事故・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・108 ⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・108 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・108 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・109 ⑷ 事故発症時動作・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・109 ⑸ 外傷形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・111 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・111

6 運動競技事故・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・112 ⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・112 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・112 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・113 ⑷ 事故発症時動作・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・113 ⑸ 外傷形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・114 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・114

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7 ⽕災事故・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・115 ⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・115 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・115 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・116 ⑷ 事故発症時動作・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・116 ⑸ 外傷形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・117 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・117

8 ⽔難事故・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・118 ⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・118 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・118 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・119 ⑷ 事故発症時動作・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・119 ⑸ 外傷形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・120 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・120

9 加害事故・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・121 ⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・121 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・121 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・122 ⑷ 事故発症時動作・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・122 ⑸ 外傷形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・123 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・124

10 ⾃損⾏為・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・125 ⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・125 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・125 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・126 ⑷ 事故発症時動作・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・126 ⑸ 外傷形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・127 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・128

11 ⾃然災害事故・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・129 ⑴ 搬送⼈員推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・129 ⑵ 初診時程度・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・129 ⑶ 年齢層・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・130 ⑷ 事故発症時動作・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・130 ⑸ 外傷形態・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・131 ⑹ 発⽣場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・131

12 転院搬送・転送・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・132 ⑴ 「転院搬送」と「転送」の違い・・・・・・・・・・・・・・・・・・・132 ⑵ 搬送⼈員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・132 ⑶ 転院搬送及び転送の理由・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・134 ⑷ 曜⽇別・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・136 ⑸ 時間帯別・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・136 ⑹ 同乗者等(医師等) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・138

13 医師搬送・資器材等輸送・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・139 ⑴ 統計上の処理・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・139 ⑵ 推移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・139

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14 回転翼航空機による救急活動・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・139 第3章 統計表 図表3−1 区市町村別・事故種別ごとの出場件数 ・・・・・・・・・・・・142 図表3−2 区市町村別・事故種別ごとの搬送⼈員・・・・・・・・・・・・・143 図表3−3 区市町村別・初診時程度別搬送⼈員 ・・・・・・・・・・・・・144 図表3−4 ⽉別・事故種別ごとの出場件数 ・・・・・・・・・・・・・・・145 図表3−5 時間帯別・事故種別ごとの出場件数 ・・・・・・・・・・・・・145 図表3−6 ⽉別・事故種別ごとの搬送⼈員・・・・・・・・・・・・・・・・146 図表3−7 時間帯別・事故種別ごとの搬送⼈員・・・・・・・・・・・・・・146 図表3−8 性別・年齢層・曜⽇・初診時程度別・事故種別ごとの搬送⼈員・・147 図表3−9 発⽣場所市区町村別・年齢層別熱中症搬送⼈員・・・・・・・・・148 図表3−10 区市町村別・初診時程度別熱中症搬送⼈員・・・・・・・・・・・149 図表3−11 年齢層別・初診時程度別熱中症搬送⼈員・・・・・・・・・・・・150 図表3−12 覚知時間帯別・初診時程度別熱中症搬送⼈員 ・・・・・・・・・150 図表3−13 急性アルコール中毒搬送⼈員(⽉・初診時程度・年代別) ・・・・151

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1

⽤語の定義 救急出場件数 ··················· 救急隊が救護の⽬的で出場した件数

救護⼈員 救護⼈員は、救急隊が救護した⼈員を次により区分します。

・搬送⼈員 ·················· 救急現場から傷病者を医療機関等へ搬送し、医師に引き継いだ⼈員 ・現場処置⼈員 ·········· 救急現場において救急処置を⾏ったが、救急搬送トリアージ等の理由により医療機関等

へ搬送しなかった⼈員

事故種別 救急事故等の種別は次により区分します。

・交通事故 ···················すべての交通機関相互の衝突及び接触⼜は単⼀事故若しくは歩⾏者等が交通機関に接触したこと等による事故

・⽕災事故 ···················⽕災現場において直接⽕災に起因して⽣じた事故 ・運動競技事故 ···········運動競技実施中に発⽣した事故で直接運動競技を実施している者、審判員及び関係者等

の事故 ・⾃然災害事故 ···········暴⾵、豪⾬、豪雪、洪⽔、⾼潮、地震、津波、噴⽕、雪崩、地滑り、その他異常な⾃然現

象に起因する災害による事故 ・⽔難事故 ···················⽔泳中の溺者⼜は⽔中転落等による事故 ・労働災害事故 ···········各種⼯場、事業場、作業場、⼯事現場等において就業中に発⽣した事故 ・⼀般負傷 ···················他に分類されない不慮の事故 ・⾃損⾏為 ···················故意に⾃分⾃⾝に傷害を加えた事故 ・加害事故 ···················故意に他⼈によって傷害等を加えられた事故 ・急病···························疾病によるもの ・転院搬送 ···················医療機関にある傷病者を他の医療機関等に搬送したもの ・医師搬送 ···················医師を救急現場に搬送したもの ・資器材等輸送 ···········医薬品、医療⽤資器材、救急資器材等を輸送したもの ・その他 ·······················上記の種別に分類不能のもの

初診時程度

医療機関へ搬送した傷病者について、医師の所⾒に基づき、次により区分します。

・死亡·························· 初診時死亡が確認されたもの ・重篤·························· ⽣命の危険が切迫しているもの ・重症·························· ⽣命の危険が強いと認められたもの ・中等症 ······················ ⽣命の危険はないが⼊院を要するもの ・軽症·························· 軽易で⼊院を要しないもの

特別区 ······················· 東京都内の23区 受託地区 ··················· 東京都内の市町村で、東京消防庁に消防事務(消防団事務及び消防⽔利事務を除く)を委託し

ている地域を指し、稲城市及び島しょ地域を除く25市3町1村となっています。

その他 ・割合、構成⽐(率)、増減率等の割合を⽰す数値及び指数を⽰す数値については、⼩数点第2位⼜は第3位を四捨五⼊しています。したがって、内訳の合計は必ずしも総数に⼀致しません。 ・⾼齢者とは、年齢が満65歳以上の⽅を指します。

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2

救急活動体制(要約) (平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在) ○ 管轄区域 特別区 23 区 受託地区 25 市 3 町 1 村 ○ ⾯ 積 1,768.79km2(平成 27 年 1 ⽉ 1 ⽇現在) ○ ⼈ ⼝ 夜間⼈⼝ 13,301,131 ⼈ (平成 28 年 1 ⽉ 1 ⽇東京都住⺠基本台帳による) 昼間⼈⼝ 15,480,613 ⼈ (平成 22 年国勢調査による) ○ 救急隊員 2,244 ⼈ (うち救急救命⼠資格者 1,600 ⼈) ○ 救急隊 243 隊 (全隊⾼規格救急⾞)※ ○ ⾮常⽤救急⾞ 89 台 ○ 特殊救急⾞ 3 台 (第⼆、第三及び第⼋消防⽅⾯本部に配置) ※1 ⾜⽴第⼆救急隊・江⼾川第⼆救急隊(平成 27 年 4 ⽉ 1 ⽇運⽤開始)、⻲有救急隊・⾕中救急隊・⽇向

和⽥救急隊(平成 27 年 10 ⽉ 1 ⽇運⽤開始)を含む

救急活動統計(要約) (平成 27 年中) ( 実 数 ) ( 増 減 数 ) (増減等) 〇 救急出場件数 759,802 件 2,248 件 0.3% ・ 急 病 495,730 件 4,794 件 1.0% ・ ⼀般負傷 130,843 件 181 件 0.1% ・ 交通事故 52,674 件 -2,545 件 -4.6% ・ 上記以外 80,555 件 -182 件 -0.1% 〇 救護⼈員 674,119 ⼈ 8,298 ⼈ 1.2% 〇 搬送⼈員 673,145 ⼈ 8,516 ⼈ 1.3% 〇 救急⾞利⽤状況 18 ⼈に 1 ⼈の割合で利⽤ (前年 17 ⼈に 1 ⼈) 〇 出場頻度 42 秒に1回の出場 (前年 42 秒に 1 回) 〇 1⽇平均 2,082 件 (前年⽐ 7 件増) 〇 1隊平均 3,127 件 (前年⽐ 69 件減) 〇 1隊1⽇平均 8.6 件 (前年⽐ 0.2 件減) 〇 ⼈⼝1万⼈当たりの出場件数 (夜間⼈⼝)

571 件 (前年⽐ 4 件減)

○ 管轄区域 特別区 23 区 受託地区 25 市 3 町 1 村 ○ 救急隊 243 隊 (全隊⾼規格救急⾞) ○ ⾮常⽤救急⾞ 89 台

○ 特殊救急⾞ 3 台 (第⼆、第三及び第⼋消防⽅⾯本部に配置)

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3

平成

27

年救

急活

動総

括表

●事

故種

別救

急活

動状

総数

交通

事故

火災

事故

運動

競技

事故

自然

災害

事故

水難

事故

労働

災害

事故

一般

負傷

自損

行為

加害

急病

転院

搬送

資器

材等

輸送

医師

搬送

その

75

9,8

02

52

,67

43

,49

45

,39

21

39

51

4,7

89

13

0,8

43

5,2

36

7,2

05

49

5,7

30

43

,63

25

34

21

79

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2

67

4,1

19

50

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17

52

5,3

43

11

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04

,75

21

18

,21

63

,76

35

,76

54

41

,51

24

3,1

94

--

67

3,1

45

50

,08

57

46

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11

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41

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3,1

55

--

●救

急出

場件

数が

●程

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搬送

人員

 【

人】

3,5

00

件以

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救急

隊数

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分搬

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軽症

区 

分隊

 数

平成

27

年5

2総

数6

73

,14

54

8,9

83

26

0,1

38

36

4,0

24

平成

26

年5

31

00

%7

.3%

38

.6%

54

.1%

増 

減 

数-1

急病

44

1,0

43

33

,70

71

80

,46

92

26

,86

7

10

0%

7.6

%4

0.9

%5

1.4

%

交通

50

,08

51

,29

37

,52

54

1,2

67

合計

75

9,8

02

区 

分件

 数

10

0%

2.6

%1

5.0

%8

2.4

%

65

.2%

病4

95

,73

0平

成2

7年

34

3一

般1

18

,02

13

,09

63

6,5

70

78

,35

5

17

.2%

一般

負傷

13

0,8

43

平成

26

年4

30

10

0%

2.6

%3

1.0

%6

6.4

%

6.9

%交

通事

故5

2,6

74

増 

減 

数-8

7

その

他6

3,9

96

10

,88

73

5,5

74

17

,53

5

10

.6%

その

他8

0,5

55

10

0%

17

.0%

55

.6%

27

.4%

●隊

別出

場件

数 

【件

●6

5歳

以上

搬送

人員

 【

人】

救急

隊名

件数

1日

平均

平成

27

年平

成2

6年

増減

数増

減率

大久

保4

,38

51

2.0

33

5,5

64

32

5,5

26

10

,03

83

.1%

戸塚

3,9

02

10

.7

砂町

3,8

93

10

.7

●救

護人

員 

【人

】京

橋3

,83

51

0.5

救 

護 

人 

員深

川3

,79

21

0.4

●救

急活

動状

総数

搬送

現場

処置

大島

3,7

70

10

.3区

分救

急隊

数1

日平

均1

隊平

均※

平成

27

年6

74

,11

96

73

,14

59

74

西新

宿第

13

,75

91

0.3

平成

27

年2

43

隊2

,08

2件

3,1

27

平成

26

年6

65

,82

16

64

,62

91

,19

2池

袋3

,75

91

0.3

平成

26

年2

38

隊2

,07

5件

3,1

96

増減

数8

,29

88

,51

6-2

18

南綾

瀬3

,75

61

0.3

※H

27

は江

戸川

2A

・足

立2

A(

H2

7.4

.1増

強)

、亀

有A

・谷

中A

・日

向和

田A

(H

27

.10

.1増

強)

増減

率1

.2%

1.3

%-1

8.3

%立

花3

,74

31

0.3

む2

43

隊で

算出

※H

26

は森

ケ崎

A(

H2

6.1

.20

増強

)を

含み

、武

蔵境

A(

H2

6.1

2.2

5増

強)

を含

まな

い2

37

隊で

算出

●出

場件

数の

前年

比較

 【

件】

総数

交通

事故

火災

事故

運動

競技

事故

自然

災害

事故

水難

事故

労働

災害

事故

一般

負傷

自損

行為

加害

急病

転院

搬送

資器

材等

輸送

医師

搬送

その

75

9,8

02

52

,67

43

,49

45

,39

21

39

51

4,7

89

13

0,8

43

5,2

36

7,2

05

49

5,7

30

43

,63

25

34

21

79

,09

2

75

7,5

54

55

,21

93

,33

05

,20

34

41

,07

34

,86

81

30

,66

25

,60

97

,88

24

90

,93

64

2,3

66

53

62

59

9,5

67

2,2

48

-2

,54

5

16

41

89

-3

1

-1

22

-7

9

18

1-3

73

-6

77

4

,79

41

,26

6-2

-4

2

-4

75

0.3

%-4

.6%

4.9

%3

.6%

-7

0.5

%-1

1.4

%-1

.6%

0.1

%-6

.7%

-8

.6%

1.0

%3

.0%

-0

.4%

-1

6.2

%-5

.0%

●航

空隊

によ

る救

急活

動状

況【

件】

区 

分1

隊1

日平

均※

出場

頻度

区分

8.8

件4

2秒

に1

区分

出場

件数

救護

人員

搬送

人員

増減

8.6

件4

2秒

に1

平成

27

平成

26

増減

急病

65

.2%

一般

負傷

17

.2%

交通

事故

6.9

%

その

10

.6%

●救

急出

場件

数の

事故

種別

の内

急病

65

.2%

一般

負傷

17

.2%

交通

事故

6.9

%

その

10

.6%

●救

急出

場件

数の

事故

種別

の内

急病

65

.2%

一般

負傷

17

.2%

交通

事故

6.9

%

その

10

.6%

●救

急出

場件

数の

事故

種別

の内

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第1章 救急活動体制

4

第1章

救急活動体制

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第1章 救急活動体制

5

第1節 救急活動体制 1 救急隊員 ⑴ 救急隊員の出場体制等

救急⾞が配置されている消防署所には、救急隊の構成に必要な3名以上の救急技術認定者(以下「救急隊員」と表記します。)が災害出場のために勤務しており、救急⾞、⼜はポンプ⾞の隊員等として勤務します。

救急隊(救急⾞)の乗員は、救急隊⻑・救急員・救急機関員(救急⾞の運⾏担当)の3名の救急隊員から構成され、救急隊⻑・救急員のうち最低1名は国家資格である救急救命⼠が乗務し、⾼度な救急処置を実施できる体制を確保しています。

さらに「気管挿管」、「薬剤投与」及び「⾎糖測定」等の救急救命処置を実施するための特別な研修を修了し、認定された救急救命⼠が乗務している救急隊もあり、今後資格者の計画的な養成により、全救急隊に乗務する予定です。

⼀⽅、ポンプ隊員として勤務する救急隊員は、他のポンプ⾞の隊員とともに、救急現場にポンプ⾞で出場する場合があります。

救急隊員以外のポンプ隊員は、「応急⼿当指導員」という資格をもち、救急隊員と同等の処置は資格上できないものの、⼼肺蘇⽣処置や創傷・固定処置等の救急処置を実施します。

図表 1-1-1 救急技術資格者の救急⾞等の乗務体制

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第1章 救急活動体制

6

⑵ 救急隊員等の資格、実施可能救急処置・使⽤資器材 救急隊員(消防職員)は、資格に応じて、実施可能な救急処置及び使⽤できる救急資器材が定めら

れています。

図表 1-1-2 救急隊員等の資格別の実施可能救急処置・使⽤資器材(平成 28 年 4 ⽉現在)

Ⅰ ⼼肺停⽌状態、ショック、異物による窒息等の重症傷病者に対する救急処置

救急処置・使⽤資器材内容 資格

救急救命⼠※1 救急隊員 応急⼿当指導員 乳酸リンゲル液を⽤いた静脈路確保のための輸液 〇 - - ⼼肺機能停⽌前の傷病者に対する静脈路確保及び輸液 ● - - ⾷道閉鎖式エアウェイ、ラリンゲアルマスクによる気道確保 〇 - - 気管内チューブによる気道確保 ● - - アドレナリンの投与 ● - - ブドウ糖溶液の投与 ● - - ⾃⼰注射が可能なアドレナリン製剤によるアドレナリンの投与※2 ○ - - ⾃動式⼼マッサージ器の使⽤による体外式胸⾻圧迫⼼マッサージ 〇 〇 - 経⿐エアウェイによる気道確保 〇 〇 - 経⼝エアウェイによる気道確保 〇 〇 - 鉗⼦・吸引器による咽頭・声⾨上部の異物の除去 〇 〇 - 気管内チューブを通じた気管吸引 〇 〇 - ⼝腔内の吸引 〇 〇 - ⽤⼿による気道確保※3 〇 〇 〇 ⾃動体外式除細動器による除細動※3 ※4 〇 〇 〇 ⽤⼿による胸⾻圧迫⼼マッサージ※3 〇 〇 〇 呼気吹き込み法による⼈⼯呼吸※3 〇 〇 〇 バッグマスクによる⼈⼯呼吸 〇 〇 〇 ⽤⼿による異物の除去※3 〇 〇 〇

※1 ●は研修を修了し認定された救急救命⼠のみ可能 ※2 アドレナリン製剤はあらかじめ傷病者に処⽅されているものを使⽤ ※3 ⾮医療従事者も実施可能な処置 ※4 救急隊員は⼼電図の波形を確認後に実施する

Ⅱ Ⅰ以外の救急処置及び特殊病態領域の処置

救急処置・使⽤資器材内容 資格

救急救命⼠ 救急隊員 応急⼿当指導員 精神科領域の処置 〇 - - ⼩児科領域の処置 〇 - - 産婦⼈科領域の処置※5 〇 - - 酸素吸⼊器による酸素投与 〇 〇 - ショックパンツの使⽤による⾎圧の保持及び下肢の固定 〇 〇 - 特定在宅療法継続中の傷病者の処置の継続 〇 〇 -

※5 臍帯結紮・切断、胎盤処理、新⽣児の蘇⽣、⼦宮底輪状マッサージ

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第1章 救急活動体制

7

Ⅲ 資器材を⽤いた観察

救急処置・使⽤資器材内容 資格

救急救命⼠※1 救急隊員 応急⼿当指導員 ⾎糖値測定器を⽤いた⾎糖測定 ● - - 聴診器の使⽤による⼼⾳・呼吸⾳の聴取 〇 〇 - ⾎圧計の使⽤による⾎圧の測定 〇 〇 - ⼼電計の使⽤による⼼拍動の観察及び⼼電図伝送 〇 〇 - パルスオキシメータによる⾎中酸素飽和度の測定 〇 〇 -

Ⅳ その他の救急処置

救急処置・使⽤資器材内容 資格

救急救命⼠ 救急隊員 応急⼿当指導員 外出⾎の⽌⾎(直接圧迫⽌⾎・間接圧迫⽌⾎)※3 〇 〇 〇 創傷処置(ガーゼ等による被覆)※3 〇 〇 〇 ⾻折処置(副⼦等による固定)※3 〇 〇 〇 体位管理(傷病者の症状に適した体位の保持)※3 〇 〇 〇 熱傷に対する冷却・被覆処置※3 〇 〇 〇 体温・脈拍・呼吸数・意識状態・顔⾊の観察※3 〇 〇 〇 必要な体位の維持、安静の維持、保温※3 〇 〇 〇

乳酸リンゲル液と輸液セット ⾷道閉鎖式エアウェイ ⼼臓⼜は呼吸機能が停⽌している傷病者の四肢の静脈に、留置針を穿刺し、輸液のための静脈路を確保します。 なお、認定を受けた救急救命⼠は、ショック状態等⼀定の条件を満たした⼼肺機能停⽌前の傷病者にも実施可能です。 認定を受けた救急救命⼠が薬剤投与を⾏う場合は、この静脈路から投与します。

呼吸機能が停⽌している傷病者の⼝腔から⾷道にむけて挿⼊し、⾷道に位置する先端のカフと⼝腔内に位置するカフを膨らませ閉鎖することにより、⼈⼯呼吸による空気(酸素)が強制的に気管から肺に送気されます。

ラリンゲアルマスク 気管内チューブ 呼吸機能が停⽌している傷病者の⼝腔から気管の⼊り⼝(喉頭蓋)まで挿⼊し、先端のカフを膨らませ、喉頭蓋に密着させることにより、⼈⼯呼吸による空気(酸素)が強制的に気管から肺に送気されます。

⼼臓及び呼吸機能が停⽌している傷病者の⼝腔から気管の中まで挿⼊し、先端のカフを膨らませ閉鎖することにより、⼈⼯呼吸による空気(酸素)が強制的に気管から肺に送気されます。

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第1章 救急活動体制

8

バッグマスク アドレナリン 先端についているマスクを傷病者の⿐と⼝を覆うように顔に密 着 さ せ 、 酸 素 のチューブを接続したバッグを加圧することにより、⼈⼯呼吸を⾏うものです。

⼼臓機能が停⽌している傷病者に対して、輸液セットの側管にアドレナリン(強⼼剤)の⼊っているシリンジを接続し薬剤を投与します。

経⿐エアウェイ・経⼝エアウェイ マギール鉗⼦ 意識障害のため、⾆根(⾆の根元)が落ち込み、気道が閉塞している⼜は閉塞するおそれのある傷病者の⿐・⼝腔内に挿⼊することにより、気道を確保します。

餅や⾁⽚等を咽頭・喉頭(のどの奥)に詰まらせ気道が閉塞した際に、先端が物をつまめる形状となっているこのはさみ状の鉗⼦(かんし)で異物を取り出します。

吸引器 喉頭鏡 意識障害や⾃⼒で⼝腔内や咽喉の粘液・異物を喀出する機能が低下している傷病者に対して、⼝腔内からチューブを挿⼊し、電池式の装置を駆動させて、粘液・異物等を吸引します。

マギール鉗⼦を使⽤する際や、チューブを挿⼊する際の補助となる器具で、先端のブレード(板状の器具)で⾆を押し上げるとともに、先端のライトを照射し、傷病者の喉頭を観察します。

⾃動体外式除細動器(ポンプ隊積載) ⾃動体外式除細動器(救急隊積載) ⼼臓機能が停⽌している傷病者にパッドを装着することにより、⾃動的に⼼電図を解析し、除細動の必要がある場合に、⾳声で通電ボタンを押下する指⽰を出します。市⺠等の⾮医療従事者も使⽤可能です。

ポンプ隊積載の機器と異なり、救急隊員が画⾯ 上 の ⼼ 電 図 を 判 読し、除細動適応の場合、機器の解析結果に従い通電ボタンを押下します。 また、気道確保器具と接続することで、呼気⼆酸化炭素(ETCO2)を経時的に測定することができます。

⾎糖値測定器・ブドウ糖溶液 パルスオキシメータ 低⾎糖発作による意識障害が疑われる場合、認定を受けた救急救命⼠が傷病者の⼿指から少量の⾎液を採取し、⾎糖値を測定します。 測定の結果、⾎糖値が⼀定の数値を下回った場合、認定を受けた救急救命⼠が静脈路を確保し、ブドウ糖溶液を投与します。

特殊なセンサーがついているクリップ型の器具を傷病者の⼿指等に装着することにより、傷病者の動脈⾎酸素飽和度(SpO2)や脈拍数を⾮侵襲的に測定します。 動脈⾎酸素飽和度…動脈⾎中の酸素量を⽰す指標となる数値

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第1章 救急活動体制

9

⑶ 救急隊員の⼈員配置状況 救急隊員の⼈員配置状況は次のとおりです。

救急隊員は 2,244 名であり、そのうち救急救命⼠は 1,600 名となっています(平成 28 年 4 ⽉ 1⽇現在)。

救急隊は 24 時間勤務を3交替で⾏う体制であることから、救急隊に乗⾞している救急救命⼠の平均⼈数は、1,600 名÷243 隊÷3 交替=2.2名となっています。

図表 1-1-3 救急隊員の⼈員配置状況

救急技術認定者数 総数 ⼥性内数 ⽐率 6,215 名 444 名 7.1%

救急隊員数 2,244 名 121 名 5.4%

救急救命⼠ 救急隊配置⼈員 1,600 名 100 名 6.3% その他(災害救急情報センター、消防学校勤務等) 634 名 119 名 18.8% 合計 2,234 名 219 名 9.8%

救急救命⼠以外

救急隊配置⼈員 644 名 21 名 3.3% その他(災害救急情報センター、消防学校勤務等) 3,337 名 204 名 6.1% 合計 3,981 名 225 名 5.7%

平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在

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第1章 救急活動体制

10

2 救急隊等 ⑴ 消防署所及び救急隊の配置状況(平成 27 年末現在)

消防⽅⾯ごと消防署及び配置救急隊数

第 1 ⽅⾯ 14 隊 丸の内 麹町 神⽥ 京橋 ⽇本橋 臨港 芝 ⿇布 ⾚坂 ⾼輪

1 1 2 2 1 1 2 1 1 2

第 2 ⽅⾯ 21 隊 品川 ⼤井 荏原 ⼤森 ⽥園調布 蒲⽥ ⽮⼝

3 3 2 5 2 3 3

第 3 ⽅⾯ 22 隊 ⽬⿊ 世⽥⾕ ⽟川 成城 渋⾕

3 5 4 3 7

第 4 ⽅⾯ 25 隊 四⾕ ⽜込 新宿 中野 野⽅ 杉並 荻窪

3 1 7 2 3 6 3

第 5 ⽅⾯ 16 隊 ⼩⽯川 本郷 豊島 池袋 王⼦ ⾚⽻ 滝野川

2 2 3 3 2 2 2

第 10 ⽅⾯ 18 隊 板橋 志村 練⾺ 光が丘 ⽯神井

3 5 3 2 5

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第1章 救急活動体制

11

第 6 ⽅⾯ 23 隊 上野 浅草 ⽇本堤 荒川 尾久 千住 ⾜⽴ ⻄新井

3 2 2 2 2 1 6 5

第 7 ⽅⾯ 33 隊 本所 向島 深川 城東 本⽥ ⾦町 江⼾川 葛⻄ ⼩岩

3 3 4 4 4 4 4 3 4

第 8 ⽅⾯ 39 隊

⽴川 武蔵野 三鷹 府中 昭島 調布 ⼩⾦井 ⼩平 4 3 3 4 3 3 2 3

東村⼭ 国分寺 狛江 北多摩⻄部 清瀬 東久留⽶ ⻄東京 3 2 1 2 1 2 3

第 9 ⽅⾯ 32 隊 ⼋王⼦ ⻘梅 町⽥ ⽇野 福⽣ 多摩 秋川 奥多摩

9 3 7 3 4 2 3 1

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第1章 救急活動体制

12

凡例 ・・・救急隊配置消防署 ・・・救急隊配置消防出張所 救急隊1隊の対⼈⼝カバー率は、昼間⼈⼝・夜間⼈⼝のうち、多い⽅の⼈⼝から算出しています。 管内救急出場件数は平成 27 年中の数値です。

特別区

第 1 消防⽅⾯

管轄区域 千代⽥区・中央区・港区 管内⾯積 42.24 ㎢ 昼間⼈⼝ 2,311,346 ⼈ 夜間⼈⼝ 445,548 ⼈ 配置救急隊数 14 隊 1隊のカバー率 3.02 ㎢/165,096 ⼈ 管内救急出場件数 50,170 件 1隊平均 3,584 件

第 2 消防⽅⾯

管轄区域 品川区・⼤⽥区 管内⾯積 83.50 ㎢ 昼間⼈⼝ 1,211,470 ⼈ 夜間⼈⼝ 1,090,180 ⼈ 配置救急隊数 21 隊 1隊のカバー率 3.98 ㎢/57,689 ⼈ 管内救急出場件数 59,668 件 1隊平均 2,841 件

第 3 消防⽅⾯

管轄区域 ⽬⿊区・世⽥⾕区・渋⾕区 管内⾯積 87.83 ㎢ 昼間⼈⼝ 1,626,890 ⼈ 夜間⼈⼝ 1,374,656 ⼈ 配置救急隊数 22 隊 1隊のカバー率 3.99 ㎢/73,950 ⼈ 管内救急出場件数 73,564 件 1隊平均 3,344 件

第 4 消防⽅⾯

管轄区域 新宿区・中野区・杉並区 管内⾯積 67.87 ㎢ 昼間⼈⼝ 1,519,468 ⼈ 夜間⼈⼝ 1,209,215 ⼈ 配置救急隊数 25 隊 1隊のカバー率 2.71 ㎢/60,779 ⼈ 管内救急出場件数 77,120 件 1隊平均 3,085 件

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第1章 救急活動体制

13

第 5 消防⽅⾯

管轄区域 ⽂京区・豊島区・北区 管内⾯積 44.91 ㎢ 昼間⼈⼝ 1,089,999 ⼈ 夜間⼈⼝ 832,203 ⼈ 配置救急隊数 16 隊 1隊のカバー率 2.81 ㎢/68,125 ⼈ 管内救急出場件数 53,580 件 1隊平均 3,349 件

第 10 消防⽅⾯

管轄区域 板橋区・練⾺区 管内⾯積 80.30 ㎢ 昼間⼈⼝ 1,081,990 ⼈ 夜間⼈⼝ 1,269,867 ⼈ 配置救急隊数 18 隊 1隊のカバー率 4.46 ㎢/70,548 ⼈ 管内救急出場件数 64,933 件 1隊平均 3,607 件

第 6 消防⽅⾯

管轄区域 台東・荒川・⾜⽴区 管内⾯積 73.52 ㎢ 昼間⼈⼝ 1,095,014 ⼈ 夜間⼈⼝ 1,081,643 ⼈ 配置救急隊数 23 隊 1隊のカバー率 3.20 ㎢/47,609 ⼈ 管内救急出場件数 73,004 件 1隊平均 3,174 件

第 7 消防⽅⾯

管轄区域 墨⽥区・江東区

葛飾区・江⼾川区 管内⾯積 138.63 ㎢ 昼間⼈⼝ 1,775,360 ⼈ 夜間⼈⼝ 1,902,400 ⼈ 配置救急隊数 33 隊 1隊のカバー率 4.20 ㎢/57,648 ⼈ 管内救急出場件数 107,764 件 1隊平均 3,266 件

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第1章 救急活動体制

14

北多摩北部保健医療圏

北多摩⻄部保健医療圏

北多摩南部保健医療圏

受託地区 受託地区は広域であり、管轄が多数の市町村に渡るため、第 8、第 9 消防⽅⾯をさらに⼆次保健医療圏※の単位

に区分してデータを掲出します。

※⼆次保健医療圏…東京都が平成元年2⽉に策定した「東京都保健医療計画」(平成5年 12 ⽉第⼀次改定、平成 10 年 12 ⽉第⼆次改定。以下「医療計画」という。)において、地域の保健医療需要に対して、都⺠に最も適切な保健医療サービスを提供していく上での圏域を設定したもので、⼀次〜三次の保健医療圏があります。

⼆次保健医療圏は、医療計画において、住⺠の⽇常⽣活⾏動の状況、交通事情、保健医療関係の既存の地域ブロック、保健医療資源の分布等圏域設定に必要な要素を総合的に勘案の上、複数の区市町村を単位として東京都を 13 の圏域に設定しています。

北多摩⻄部保健医療圏

北多摩南部保健医療圏

管轄区域 ⽴川市・国⽴市・昭島市

国分寺市・東⼤和市・武蔵村⼭市 管轄区域

武蔵野市・三鷹市・府中市 調布市・⼩⾦井市・狛江市

管内⾯積 90.05 ㎢ 管内⾯積 96.10 ㎢ 昼間⼈⼝ 608,469 ⼈ 昼間⼈⼝ 923,583 ⼈ 夜間⼈⼝ 645,948 ⼈ 夜間⼈⼝ 1,007,306 ⼈ 配置救急隊数 11 隊 配置救急隊数 16 隊 1隊のカバー率 8.19 ㎢/58,723 ⼈ 1隊のカバー率 6.01 ㎢/62,957 ⼈ 管内救急出場件数 33,478 件 管内救急出場件数 48,393 件 1隊平均 3,043 件 1隊平均※ 3,025 件

第 8 消防⽅⾯ 北多摩北部保健医療圏

管轄区域 ⼩平市・東村⼭市・清瀬市

東久留⽶市・⻄東京市 管内⾯積 76.51 ㎢ 昼間⼈⼝ 603,871 ⼈ 夜間⼈⼝ 729,972 ⼈ 配置救急隊数 12 隊 1隊のカバー率 6.38 ㎢/60,831 ⼈ 管内救急出場件数 35,621 件 1隊平均 2,968 件

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第1章 救急活動体制

15

第 9 消防⽅⾯

⻄多摩保健医療圏 南多摩保健医療圏

管轄区域 ⻘梅市・福⽣市・⽻村市

あきる野市・瑞穂町・⽇の出町 奥多摩町・檜原村

管轄区域 ⼋王⼦市・町⽥市

⽇野市・多摩市 ※稲城市は東京消防庁管轄外

管内⾯積 572.70 ㎢ 管内⾯積 306.74 ㎢ 昼間⼈⼝ 362,518 ⼈ 昼間⼈⼝ 1,270,635 ⼈ 夜間⼈⼝ 391,847 ⼈ 夜間⼈⼝ 1,320,346 ⼈ 配置救急隊数 11 隊 配置救急隊数 21 隊 1隊のカバー率 52.06 ㎢/35,622 ⼈ 1隊のカバー率 14.61 ㎢/62,874 ⼈ 管内救急出場件数 18,734 件 管内救急出場件数 63,468 件 1隊平均 1,703 件 1隊平均 3,022 件

南多摩保健医療圏

⻄多摩保健医療圏

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第1章 救急活動体制

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⑵ 救急隊の編成・救急活動 救急隊は救急⾃動⾞及び回転翼航空機(以下

「ヘリコプター」という。)で編成され、救急活動を⾏います。

ア 救急⾃動⾞ 通常の救急要請に対応する標準装備の救急⾞

で、平成 27 年中は、各消防署所に 243 台(隊)配置となっています。

イ 特殊救急⾃動⾞ 特殊救急⾃動⾞には、第2及び第8消防⽅⾯

本部に配置の多数傷病者発⽣時⽤⾞両、第3消防⽅⾯本部に配置の特殊な災害等の発⽣時⽤⾞両、救急部及び府中消防署に配置の陰圧型⾞両(それぞれ平成 28 年 6 ⽉ 17 ⽇運⽤開始、同年4 ⽉ 15 ⽇運⽤開始)があります。

第2及び第8消防⽅⾯本部に配置の⾞両は通称「スーパーアンビュランス」といい、⼤規模災害及び多数傷病者発⽣時の災害現場において、⾞両ボディを左右に拡張する展張型ボディーを有しており、フラットな床⾯(最⼤ 40㎡、ベッド数8床)を確保し、主に現場救護所として活⽤できる機能を有しています。

第3消防⽅⾯本部に配置の⾞両は、感染症患者搬送⽤カプセル型ストレッチャ−(アイソレータ)を積載できるほか、現場救護所としての運⽤を考慮し、作業照明灯(2基)や⾃動展開式サイドオーニング装置(張出式天幕)を装備しています。

救急部及び府中消防署に配置の⾞両は、陰圧システムのほか、指揮台等を積載しています。

ウ ⾮常⽤救急⾃動⾞ ⾮常⽤救急⾃動⾞は、全消防署等に1台が配

置されており、次の場合に使⽤されます。

① 救急⾃動⾞が整備等のために⼊⼯する場合の代⾞運⽤

② 多数傷病者の発⽣等が⾒込まれる⼜は発⽣した場合に、救急⾃動⾞に乗務している救急隊員以外の救急資格者により、臨時に救急隊を編成して運⽤する場合

エ 保育器運⽤指定救急隊 医療機関⼜は助産所に在院中の新⽣児で、医

師等が緊急に専⾨治療のために転院搬送の必要を認めた場合に、保育器を積載して運⽤する救急隊が指定されています。

指定隊が救急出場中に保育器の要請があった場合は、同所属の他の救急隊が保育器を積載し運⽤します。

図表 1-1-4 保育器運⽤指定救急隊

⽅⾯ 消防署 指定救急隊 第1⽅⾯ 芝消防署 三⽥救急隊 第2⽅⾯ 蒲⽥消防署 ⽻⽥救急隊 第3⽅⾯ 渋⾕消防署 富ケ⾕救急隊 第4⽅⾯ 杉並消防署 杉並救急隊

第 10 ⽅⾯ 志村消防署 志村救急隊 第6⽅⾯ ⾜⽴消防署 淵江救急隊 第7⽅⾯ 向島消防署 ⽴花救急隊

第8⽅⾯ ⼩平消防署 ⼩平救急隊 府中消防署 栄町救急隊

第9⽅⾯ 町⽥消防署

⼋王⼦消防署

忠⽣救急隊 ⼩宮救急隊

平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在

オ 英語対応救急隊 東京 2020 オリンピック・パラリンピック競技

⼤会の開催等を⾒据え、増加が予測される都内の外国⼈が、安⼼して滞在できる環境を整備するため、平成 26 年 4 ⽉から英語対応救急隊(英語対応⼒を備えた救急隊員により、外国⼈傷病者の円滑な容態把握や関係者等への対応を⾏い、適切かつ迅速に外国⼈傷病者を搬送する救急隊)を 13 隊(8 署)指定し、運⽤を開始しています。平成 28 年4⽉からは新たに 23 隊(6署)を指定して、36 隊(14 署)で運⽤しています。

図表 1-1-5 英語対応救急隊

⽅⾯ 消防署 指定救急隊

第1⽅⾯

丸の内消防署 丸の内救急隊 麹町消防署 永⽥町救急隊 京橋消防署 京橋救急隊、銀座救急隊

⽇本橋消防署 ⽇本橋救急隊

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第1章 救急活動体制

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臨港消防署 ⽉島救急隊 芝消防署 芝救急隊、三⽥救急隊

⿇布消防署 ⿇布救急隊 ⾚坂消防署 ⾚坂救急隊 ⾼輪消防署 ⾼輪救急隊、港南救急隊

第2⽅⾯ 品川消防署

品川救急隊、⼤崎救急隊 五反⽥救急隊

蒲⽥消防署 蒲⽥救急隊、⽻⽥救急隊 空港救急隊

第3⽅⾯ 渋⾕消防署

渋⾕第1救急隊、渋⾕第2救急隊、恵⽐寿救急隊、松濤救急隊、代々⽊救急隊、富ヶ⾕救急隊、原宿救急隊

第4⽅⾯ 新宿消防署

新宿第1救急隊、新宿第 2救急隊、落合救急隊、⼾塚救急隊、⼤久保救急隊、⻄新宿第1救急隊、⻄新宿第2 救急隊

第7⽅⾯ 深川消防署 深川救急隊、有明救急隊 豊洲救急隊、森下救急隊

図表 1-1-6 外国籍傷病者搬送⼈員の推移

平成23 年

平成24 年

平成25 年

平成26 年

平成27 年

搬送⼈員 6,213 6,777 7,644 8,482 9,824 カ ヘリコプター

(ア)経緯 昭和 42 年4⽉に島しょ地区からのヘリコプ

ターによる救急搬送を開始し、島しょ地区及び多摩の⼭間地域などで発⽣した傷病者に対して、救急活動を⾏っています。

(イ)救急活動の効果 ヘリコプターは、医療機関から遠く離れた地

域や⼭間部地域、交通渋滞などにより救急搬送に⻑時間を要する場合には、その機動⼒を発揮することにより、救急現場への到着時間や医療機関収容までの時間を短縮します。特に、離島、⼭間部等からの救急患者の搬送に⼤きな成果を挙げています。

(ウ)編成 ⽴川市及び江東区の航空基地に 8 機のヘリコ

プターが配置になっており、これに救急⽤担架、救急資器材等を積載し、ヘリコプターの運⾏要員の他に救急隊員 2 名が乗務、また必要に応じて医師が添乗する編成を⾏っています。

(エ)運⽤となる事案

① 現場到着時間⼜は医療機関への搬送時間を著しく短縮できる場合

② 現場の救急隊⻑からの要請がある場合 ③ 119 番通報の内容等から必要である場合 ④ 早期に医師、救急救命⼠及び救急資器材等

を災害現場に搬送することにより、救命が期待できる場合

⑤ 多数傷病者の発⽣⼜は⾏政的、社会的影響が予想される場合

⑥ 応援協定等に基づくヘリコプターの要請に 対して、特に必要と認める場合

(オ)離着陸場 航空機の離着陸場(ヘリコプターが離着陸で

きる場所)は、次のように分類されます。

① ⾶⾏場(ヘリポート) ⼀般的にヘリポートと呼ばれるもので、利

⽤者制限のない公共⽤と、設置者許可を受けた者が利⽤可能の⾮公共⽤とに分けられます。

② ⾶⾏場外離着陸場 ①以外で、国⼟交通⼤⾂の許可を受けた者

のみが利⽤可能なものです。

③ 緊急離着陸場 国⼟交通省、防衛省、警察庁、都道府県警

察⼜は地⽅公共団体の消防機関の使⽤する航空機が、捜査⼜は救助のために緊急時のみ利⽤可能なもので、⾼層建築物及び医療施設の屋上に設置されるものと、陸上に設置されるものに分類されます。

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第1章 救急活動体制

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図表 1-1-7 東京都の離着陸場の現況

区 分 ⾶⾏場(ヘリポート) ⾶⾏場外離着陸場 緊急離着陸場

総数 陸上 屋上 陸上 屋上 陸上 屋上

特別区 2 5 8 4 79 67 165 多摩地区 3 0 11 0 85 8 107 島しょ 5 0 7 0 0 0 12 総数 10 5 26 4 164 75 284

平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在

図表 1-1-8 東京都の医療施設緊急離着陸場の現況

医療機関名 整備年⽉

特別区

東京都⽴広尾病院 昭和 56 年 7 ⽉ 順天堂⼤学医学部附属順天堂医院 平成 5 年 4 ⽉ 公益財団法⼈東京都保健医療公社 荏原病院 平成 6 年 10 ⽉ 社会福祉法⼈あそか会 あそか病院 平成 8 年 4 ⽉ 東京医科⻭科⼤学医学部附属病院 平成 9 年 9 ⽉ 国⽴研究開発法⼈国⽴がん研究センター 中央病院 平成 11 年 1 ⽉ 東京都⽴墨東病院 平成 11 年 4 ⽉ 公益財団法⼈東京都保健医療公社 豊島病院 平成 11 年 4 ⽉ 東京⼤学医学部附属病院 平成 13 年 10 ⽉ 独⽴⾏政法⼈ 国⽴成育医療研究センター病院 平成 13 年 11 ⽉ 公益財団法⼈ライフ・エクステンション研究所付属 永寿総合病院 平成 14 年 2 ⽉ 独⽴⾏政法⼈労働者健康福祉機構 東京労災病院 平成 15 年 7 ⽉ 公益財団法⼈がん研究会 有明病院 平成 17 年 3 ⽉ 東京警察病院 平成 19 年 12 ⽉ 帝京⼤学医学部附属病院 平成 21 年 5 ⽉ ⽇本⾚⼗字社医療センター 平成 22 年1⽉ ⾃衛隊中央病院 平成 22 年 4 ⽉ 独⽴⾏政法⼈ 国⽴国際医療研究センター病院 平成 22 年 8 ⽉

受託地区

⽇本⾚⼗字社 武蔵野⾚⼗字病院 昭和 59 年 4 ⽉ 独⽴⾏政法⼈ 国⽴病院機構災害医療センター 平成 9 年 3 ⽉ ⻘梅市⽴総合病院 平成 12 年 6 ⽉ 東海⼤学医学部付属⼋王⼦病院 平成 14 年 4 ⽉ 東京医科⼤学⼋王⼦医療センター 平成 14 年7⽉ 東京都⽴多摩総合医療センター 平成 22 年 3 ⽉ 杏林⼤学医学部付属病院 平成 24 年 10 ⽉

平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在

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第1章 救急活動体制

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図表 1-1-9 緊急離着陸場を有する医療機関⼀覧(25 ヶ所)

平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在

図表 1-1-10 23 区の主な緊急離着陸場及び緊急離着陸場を有する医療機関

平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在

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第1章 救急活動体制

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図表 1-1-11 多摩地区の主な緊急離着陸場及び緊急離着陸場を有する医療機関

平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在

(カ)島しょ地区から都内医療機関への転院搬送

救急ヘリが救急⾃動⾞等と連携して、島しょ地区の医療機関から都内の医療機関へ転院搬送を⾏う救急活動の⼀例を紹介します。

① 救急⾃動⾞が救急ヘリに同乗する医師をヘリポート(⾶⾏場)に搬送します。

② 救急ヘリがヘリポートから医師を島しょまで搬送します。

③ 島しょから傷病者を引継ぎ、救急ヘリで搬送します。

④ 緊急性を認める場合は、直接収容医療機関の緊急離着陸場(屋上)に搬送します。

⑤ ④以外の場合は、救急ヘリはヘリポート(⾶⾏場)に着陸し、待機している救急⾃動⾞に傷病者を中継し、救急⾃動⾞が傷病者を収容先医療機関に搬送します。

(キ)⼭間部等で発⽣した傷病者の救急搬送

① ⼭間部の現場に近い救急隊・消防隊が出場し、傷病者を救護します。

② 救急現場に到着した救急隊⻑が、救急ヘリによる早期搬送の必要性を判断し、救急ヘリの応援要請を実施します。

③ 傷病者を、救急隊により現場近くの緊急離着陸場等に搬送します。

④ 航空基地から救急ヘリが緊急離着陸場に出場します。

⑤ 緊急離着陸場等において、救急⾃動⾞から救急ヘリに傷病者を中継します。

⑥ 救急ヘリにより、傷病者を収容医療機関の緊急離着陸場(屋上)等に搬送します。

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第1章 救急活動体制

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図表 1-1-12 島しょ地区の医療機関から都内医療機関への転院搬送

図表 1-1-13 ⼭間部等で発⽣した傷病者の救急搬送

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第1章 救急活動体制

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⑶ 救急⾃動⾞の整備(増隊) 通常の救急要請に対応する標準装備の救急⾞は、平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在、各消防署所に 243 台

(隊)配置となっています。

「消防⼒の整備指針」(平成 12 年 1 ⽉ 20 ⽇消防庁告⽰第 1 号)が総務省消防庁により⽰された、平成 12 年以降の救急⾞の整備(増隊)の経緯については以下のとおりです。

図表 1-1-14 救急⾞の整備(増隊)の経緯

年 総台数 特別区整備数

受託地区整備数

整 備 救 急 隊 名 特 別 区 受 託 地 区

平成 12 年 201 2 1 巣鴨、⻄蒲⽥ (各 12.15) 北野第2(12.15) 平成 13 年 204 2 1 尾⽵橋、⼩松川 (各 12.17) 緑町(12.17) 平成 14 年 207 2 1 下丸⼦、瑞江(各 12.16) 本町(12.16) 平成 15 年 212 4 1 渋⾕第2、志村第2、東砂、柴⼜

(各 12.15) 町⽥第2(12.15)

平成 16 年 217 4 1 新宿第2、野⽅第2、⻑崎、緑(各12.1)

⽥無(12.1)

平成 17 年 222 4 1 三宿、北町、本⽊、南⼩岩(各12.15)

⼋王⼦第2(12.15)

平成 18 年 227 4 1 ⼤崎、久我⼭、三軒家、⼤泉(各12.15)

⼩川(12.15)

平成 19 年 229 1 1 奥沢(12.25) ⼤神(12.25) 平成 22 年 231 ― 2 東久留⽶、新川(各 4.1) 平成 23 年 232 1 ― 滝王⼦(11.21) 平成 24 年 233 ― 1 熊川(1.23) 平成 25 年 236 2 1 墨⽥(1.28)、舎⼈(4.1) 豊⽥(1.28) 平成 26 年 238 1 1 森ケ崎(1.20) 武蔵境(12.25) 平成 27 年 243 4 1 ⾜⽴第2、江⼾川第2(各 4.1)

⾕中、⻲有(各 10.1) ⽇向和⽥(10.1)

※救急隊名の後ろの( )内の数値は、運⽤開始⽉⽇を表す。

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第1章 救急活動体制

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⑷ 救急隊(救急⾃動⾞)による救急活動 救急隊(救急⾃動⾞)による標準的な救急活

動(救急事故の通報から傷病者の医療機関収容まで)を紹介します。

ア 出場指令の仕組み 119 番の通報は、直接消防署や救急隊に電話

がつながるのではなく、全ての救急隊の動向を把握している東京消防庁災害救急情報センター(特別区は千代⽥区⼤⼿町、多摩地区は⽴川市にある。以下「指令室」という。)につながります。指令室で、どの救急隊を出場させるかを決定し、該当する救急隊に出場指令を出します。

出場指令は、消防署で待機状態にある救急隊や、病院からの引揚げ途上で移動中の救急隊等のうち、出場可能な状態にあり、かつ救急現場

に最も近い⼜は最も早く現場到着できる位置にある救急隊に対してなされます。

救急隊の位置情報は、救急⾞に積載されたGPS(位置管理システム)により、指令室がリアルタイムに把握できるようになっています。

救急隊は、傷病者を病院の医師に引継ぎ、使⽤した資器材の整備・補充・消毒等が終了した後、次の救急要請のための出場体制が整うので、収容先の病院から、⼜は病院から引揚げる途中に再出場することができます。

しかし、感染症(疑いを含む)の傷病者を搬送した後や、救急⾞内が⾎液や吐物、排泄物等で著しく汚染された場合は、消防署に戻ってから救急⾞内の清掃・消毒を⾏う必要があるため、再出場が不可能となる場合もあります。

図表 1-1-15 救急活動全体のフロー

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第1章 救急活動体制

24

イ 出場途上における情報聴取及び⼝頭指導 救急隊が消防署等から出場して現場に到着す

るまでの時間は、増加傾向にあり(平成 27 年平均=7 分 45 秒)、⼼肺停⽌状態等の重症傷病者への救急処置開始の遅れによる救命の機会の逸失が危惧されています。傷病者が発⽣した直後に救急隊が直ちに救急処置を実施することは、ほとんどの場合不可能であることから、傷病者が発⽣した時に傍にいる⼈(バイスタンダー)の応急⼿当の実施の有無が、傷病者を救命できるか否かのキーポイントになると⾔われています。

このバイスタンダーによる応急⼿当の実施をサポートするものとして、救急隊員が、救急現

場に向かう途上の救急⾞内から簡易携帯電話(PHS)等を利⽤して、119 番通報された電話番号に対して連絡を⾏い、通報者等から傷病者の状態等を聴取し、必要に応じて応急⼿当の⽅法等を⼝頭で指導する体制をとっています。

ただし、消防署から救急現場までの時間・距離がわずかで通話する時間がない場合もあります。また、通報者が通報電話の番号を知らない、通報者が電話に応答しない、通報者が傷病者の状態を把握していない、通報電話の場所が救急現場と離れた場所である等の理由により、傷病者情報聴取・⼝頭指導の実施が困難な場合があります。

図表 1-1-16 救急⾞内からの情報聴取・⼝頭指導のフロー

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第1章 救急活動体制

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ウ 搬送医療機関の選定・搬送 救急隊員は救急現場で必要な観察・救急処置

を実施した後に、傷病者の症状に適応した医療機関を選定し、当該医療機関に傷病者にかかわる情報の連絡及び収容可能の回答を受けた後に搬送します。

(ア)選定者 搬送先医療機関の決定(病院選定)は、主に

次に掲げる⽅法により⾏ないます。

① 救急隊⼜は指令室による選定 傷病者の症状や既往症、かかりつけ病院等

を総合的に判断し、救急隊または指令室が選定します。

原則救急現場の直近の医療機関を選定し、搬送が⻑距離・⻑時間化することにより、医療機関における医師の診察・治療の開始が遅れないように配意します。

② 医師による選定 転院搬送における病院選定は、原則転院元

の医療機関と転院先の医療機関の医師の間で連絡をとり、救急隊が出場する際には搬送先医療機関が決定されていることが前提です。

③ 傷病者本⼈⼜は関係者の依頼による選定 傷病者本⼈⼜は家族等の関係者から、かか

りつけ病院等への搬送依頼があった場合は、症状や医療機関搬送に要する時間等を総合的に考慮して、当該医療機関への搬送の必要性

を認める場合は、依頼のあった医療機関に搬送することも考慮します。 救急隊が現場の直近医療機関の選定を原則と

する⼤きな理由は、救急隊が遠距離の医療機関に搬送することにより、当該救急隊が再出場可能となる時間が遅くなり、管轄する地域の救急要請の対応を他の救急隊がカバーするため、全体の救急サービスが低下することを考慮してのことです。

(イ)救急医療の東京ルール 搬送先医療機関決定に時間を要している場

合、地域の救急医療機関が相互に協⼒、連携して傷病者を受け⼊れます。

なお、地域内での受⼊が困難な場合、総合指令室に配置されている救急患者受⼊コーディネーター(東京都福祉保健局⾮常勤職員)が都内全域での受⼊調整を⾏います。

(ウ)救急医療情報システムによる救急医療機関の収容可否情報の収集 救急医療機関には病院端末装置を設置してお

り、医療機関関係者が⼊⼒・更新したリアルタイムの診療情報(各診療科⽬の診察・⼿術の実施の可否・⼊院可能な空きベッド(男⼥別)の有無)が、24 時間体制で指令室、救急相談センター、消防署び救急隊の携帯型端末装置に反映されるシステムが構築されています。

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第1章 救急活動体制

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図表 1-1-17 病院選定における携帯型端末装置の活⽤

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第1章 救急活動体制

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3 ポンプ隊と救急隊の連携による救護活動(PA連携活動) ⑴ 概要

⽕災等に出場するポンプ⾞が救急事故現場に出場し、救急隊員にポンプ隊員が加わることで、マンパワーを確保した効率的な救護活動を⾏う「PA連携活動」(ポンプ⼩隊等による迅速な救出・救護活動=愛称「ファイア・クイック・エイド」)を、平成 12 年 4 ⽉ 1 ⽇から開始しています。

※「PA」とは、ポンプ⾞(Pumper)と救急⾞(Ambulance)の頭⽂字をとったものです。

図表 1-1-18 PA連携の概要

⑵ 運⽤区分

PA連携活動は、通報の内容や救急事故の状況に応じて、次のように運⽤が区分されます。

ア 救命 傷病者が「⼼肺停⽌状態である。」「意識がない。」等の重症と考えられる通報内容から、直ちに傷病

者の救出・救護が必要であると判断された場合。

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第1章 救急活動体制

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イ 搬送困難 救急隊のみでは傷病者の搬送が困難である場合。

ウ 傷害等

傷害事件等で傷病者及び救急隊員を保護する必要がある場合。

エ 繁華街 円滑な救急活動に⽀障が⽣じるおそれがある繁華街等で、消防署の管内特性に応じて指定された地

域及び時間帯に救急出場があった場合。

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第1章 救急活動体制

29

オ 直近地域 消防署所の直近地域で救急事故が発⽣し、直ちに傷病者の救出・救護が必要であると判断した場

合。

カ 遅延 救急隊の現場到着が⼤幅に遅延すると予想され、直ちに傷病者の救出・救護が必要であると判断し

た場合。

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第1章 救急活動体制

30

4 他機関との連携による救急活動 ⑴ 東京DMATとの連携

ア 東京DMAT創設の背景 阪神淡路⼤震災においては、救助活動と平⾏

して点滴等を実施すれば、防ぎえた死(Preventable Death)があったと指摘されています。また、震災で多くの医療機関が機能を失い、「医療の空⽩」が⽣まれたという教訓を踏まえ、東京都では災害現場における医療不在の空⽩時間を解消し、⼀⼈でも多くの負傷者を救うため、消防機関との連携を含めた専⾨的なトレーニングを受けた医師や看護師が医療器材を携えて現場に急⾏し、その場で救命処置等を⾏う災害医療派遣チーム「東京DMAT(Disaster Medical Assistance Team)」を平成 16 年8⽉に創設しました。 イ 東京DMAT指定病院及び隊員数

平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在、東京DMATを編成する医療機関(東京DMAT指定病院)は 25 施設です。

東京DMAT登録隊員数は、医師 284 名、看護師・救急救命⼠ 534 名、事務 160 名、計 978名となっています。

ウ 東京DMATの運⽤形態

(ア)編成

① 東京DMAT(東京DMAT指定病院) 東京DMATは、1チームあたり医師1

名、看護師等 2 名(必要に応じて事務員1名が加わる。)を基準として構成されます。

② 東京消防庁東京DMAT連携隊 東京消防庁東京DMAT連携隊(以下「D

MAT連携隊」という。)は、原則として2名で構成されます。

DMAT連携隊は、査察広報⾞等で東京DMAT指定病院に出場し、東京DMATを同乗させ災害現場へ出場します。DMAT連携隊は、東京DMATが円滑に医療救護活動を

実施できるように東京DMATの活動⽀援・安全管理を⾏います。

(イ)出場要請 東京DMATの出場要請は、東京都知事の代

⾏として、東京消防庁(指令室)が東京DMAT指定病院に対して⾏います。

(ウ)要請基準

① 負傷者等がおおむね 20 名以上発⽣した場合⼜は救急隊がおおむね 10 隊以上運⽤される場合

② 重症が2名以上⼜は中等症が 10 名以上の負傷者等が発⽣し、迅速に医療機関に搬送できない場合⼜はその可能性がある場合

③ 負傷者等が1名以上発⽣し、救助に時間を要するなど迅速に医療機関に搬送できない可能性がある場合

④ 東京DMATが出場し対応することが効果的であると警防本部⼜は指揮本部⻑(最先着の中⼩隊⻑を含む。)が判断した場合

⑵ 救急現場への医師要請 救急現場に医師が出場する運⽤として、救急

現場への医師の協⼒要請があります。

ア 運⽤基準

(ア)救急現場に到着した救急隊⻑が、次の判断に基づき医師要請するもの。

① 傷病者の状態から、搬送することが⽣命に危険があると認められる場合

② 傷病者の状態からみて搬送可否の判断が困難な場合

③ 傷病者の救助にあたり医療を必要とする場合

(イ)119 番通報の内容から、警防本部が医師を要請し対応することが効果的であると判断するもの。

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第1章 救急活動体制

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イ 出場の形態 東京消防庁の救急⾃動⾞が医療機関に医師を

迎えに⾏き、医師が同乗して救急現場に出場し

ます。また、医療機関によっては、独⾃に保有しているドクターカー(病院救急⾞)等により、医師が出場する体制をとっています。

図表 1-1-19 東京 DMAT 指定病院

1 ⽇本⼤学病院 14 東京⼥⼦医科⼤学東医療センター

2 聖路加国際病院 15 東京都⽴墨東病院

3 昭和⼤学病院 16 ⽩鬚橋病院

4 東邦⼤学医療センター⼤森病院 17 国⽴病院機構災害医療センター

5 国⽴病院機構東京医療センター 18 公⽴昭和病院

6 東京都⽴広尾病院 19 杏林⼤学医学部付属病院

7 ⽇本⾚⼗字社医療センター 20 武蔵野⾚⼗字病院

8 東京⼥⼦医科⼤学病院 21 東京都⽴多摩総合医療センター

9 東京医科⼤学病院 22 東京医科⼤学⼋王⼦医療センター

10 ⽇本医科⼤学付属病院 23 東海⼤学医学部付属⼋王⼦病院

11 東京医科⻭科⼤学医学部附属病院 24 ⻘梅市⽴総合病院

12 ⽇本⼤学医学部附属板橋病院 25 ⽇本医科⼤学多摩永⼭病院

13 帝京⼤学医学部附属病院

図表 1-1-20 東京消防庁東京 DMAT 連携隊と東京 DMAT との連携活動の概略

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第1章 救急活動体制

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第2節 救急医療機関との連携体制 1 救急医療情報システム ⑴ 概要

救急医療情報システムは、東京都医師会及び東京都福祉保健局の協⼒を得て昭和 51 年に運⽤を開始し、医療機関に設置した病院端末装置により、医療機関の最新診療情報を収集して、救急隊の効率的な病院選定や都⺠への医療機関案内業務等に活⽤されています。

また、阪神・淡路⼤震災の教訓から、都道府県を超えた広域医療情報の収集・活⽤の重要性が指摘され、平成 12 年から広域災害・救急医療

情報システムが東京都災害拠点病院の病院端末装置を中⼼に整備されました。平成 19 年 3 ⽉からは、全ての救急告⽰医療機関(島しょ地区を除く)に設置されています。

⑵ 運⽤

ア 救急活動における運⽤(医療機関選定) 通常時は、救急医療情報システムとして運⽤

しており、救急隊、東京消防庁災害救急情報センター及び医療機関の三者が、情報通信ネットワークにより連携し、効率的な収容先医療機関の選定に活⽤されています。

図表 1-2-1 救急活動(通常時)の医療機関選定における救急医療情報システムの運⽤

イ 広域災害・救急医療情報システム

災害拠点病院等に設置されている前アの病院端末は、⼤規模な災害が発⽣した際に、端末を通常のモードから災害時のモードに切り替えることにより広域災害・救急医療情報システムとしても運⽤することが可能です。

各医療機関の広域災害・救急医療情報システムから⼊⼒された病院情報(災害時の病院の被

災者・傷病者の受⼊れ体制や東京都内で災害が発⽣した場合における当該病院の被害状況等のデータ)は、東京消防庁や他の道府県の救急医療情報センターの広域救急サーバで受信・参照ができ、また、厚⽣労働省のバックアップセンターへ伝送されるネットワークが構築されています。

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第1章 救急活動体制

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2 救急隊指導医制度 ⑴ 概要

救急隊指導医制度とは、救急医療の専⾨医が指令室(特別区は千代⽥区⼤⼿町、多摩地区は⽴川市)に 24 時間常駐し、オンラインメディカルコントロール(後述)として、医学的な⾒地から指⽰や助⾔を⾏うものです。

メディカルコントロールとは、傷病者が救急現場から医療機関へ搬送されるまでの間において、救急救命⼠等が医⾏為を実施する場合、当該医⾏為を医師が指⽰⼜は指導・助⾔及び検証し、それらの医⾏為の質を保障することを意味します。

⑵ メディカルコントロールの区分

ア 直接的メディカルコントロール(オンラインメディカルコントロール) 医師が電話、無線等により、救急現場⼜は搬

送途上の救急隊員と医療情報の交換を⾏い、救急隊員に対して処置に関する指⽰、指導あるいは助⾔等を与えること、⼜は救急現場において救急隊員に直接⼝頭で指⽰、指導あるいは助⾔を⾏うことを意味します。

イ 間接的メディカルコントロール(オフラインメディカルコントロール) 間接的メディカルコントロールには、救急隊

員の教育カリキュラムの作成、救急現場及び搬送途上での処置・搬送のプロトコール策定等の前向き(事前)の間接的メディカルコントロールと、救急活動記録の検討・評価、救急活動の医学的評価に基づくプロトコールの再検討等を⾏う後ろ向き(事後)の間接的メディカルコントロールがあります。

本制度は、昭和 62 年 5 ⽉ 1 ⽇に特別区の指令室で運⽤を開始し、平成 4 年 4 ⽉ 1 ⽇からは、多摩地区の指令室においても運⽤を開始しました。

さらに、平成4年7⽉1⽇からは、救急救命⼠の乗務する⾼度処置救急隊の運⽤開始に伴

い、救急救命⼠が特定⾏為を⾏う場合の医師の具体的な指⽰を⾏うことになりました。

平成 28 年4⽉1⽇現在、34 医療機関等、277⼈の医師が救急隊指導医として登録されています。 ⑶ 指⽰、指導及び助⾔内容

救急隊指導医が主に⾏う指⽰及び助⾔等には次のようなものがあります。

ア 指⽰ 救急救命⼠が特定⾏為(⼼肺機能停⽌状態の

傷病者に対する(「気道確保」「静脈路確保」「薬剤投与(アドレナリン)」及び⼼肺機能停⽌前の傷病者に対する「静脈路確保」「薬剤投与(ブドウ糖溶液)」)を⾏う場合に指⽰を⾏うもの。

イ 助⾔等

(ア)救急処置関係 特定⾏為以外に救急隊員が⾏う救急処置に関

する助⾔(「救急活動基準」の範疇外の医学的判断が必要となる場合等)を⾏うもの。

(イ)診療科⽬判断 搬送先医療機関の選定等(救命センター等へ

の搬送の要否判断や、病態に応じた診療科⽬の判断等)を助⾔するもの。

(ウ)医療機関との直接交信 収容先医療機関の医師に傷病者の症状等を説

明するもの。

(エ)その他 上記以外の助⾔を⾏うもの。

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第1章 救急活動体制

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図表 1-2-2 救急隊指導医参画医療機関等

1 慶應義塾⼤学病院 18 聖路加国際病院 2 ⽇本⼤学病院 19 東京都医師会 3 帝京⼤学医学部附属病院 20 東邦⼤学医療センター⼤橋病院 4 東京医科⼤学病院 21 東京医科⼤学⼋王⼦医療センター 5 東京⼥⼦医科⼤学病院 22 杏林⼤学医学部付属病院 6 東邦⼤学医療センター⼤森病院 23 公⽴昭和病院 7 ⽇本医科⼤学付属病院 24 武蔵野⾚⼗字病院 8 東京警察病院 25 公⽴阿伎留医療センター 9 東京都⽴広尾病院 26 国⽴病院機構災害医療センター 10 東京都⽴墨東病院 27 ⽇本医科⼤学多摩永⼭病院 11 東京⼤学医学部附属病院 28 東京都⽴多摩総合医療センター 12 ⽇本⼤学医学部附属板橋病院 29 ⻘梅市⽴総合病院 13 国⽴病院機構東京医療センター 30 東京慈恵会医科⼤学附属第三病院 14 昭和⼤学病院 31 ⽇本⾚⼗字社医療センター 15 東京医科⻭科⼤学医学部附属病院 32 国⽴国際医療研究センター病院 16 東京慈恵会医科⼤学附属病院 33 順天堂⼤学医学部附属練⾺病院 17 東京⼥⼦医科⼤学東医療センター 34 東京都済⽣会中央病院

平成 28 年 4 ⽉ 1 ⽇現在(順不同)

3 救急業務連絡協議会 ⑴ 概要

救急業務を円滑かつ適正に推進するためには、救急医療機関との密接な連携が不可⽋であり、平素から必要な事項や問題点の解決について、区域内の医療機関等と協議を⾏い、その実効性を⾼めていく必要があります。

このため、消防機関を事務局として、救急医療機関をはじめ関係機関から構成される「救急業務連絡協議会」が平成 3 年 4 ⽉から設置されました。

救急業務連絡協議会は、地域単位で設置され、特別区においては⾏政区単位、多摩地区に

おいては市を単位(⼀部複数市町村)として設置されています。

⑵ 主な協議事項 ア 救急隊との連携、協⼒体制について イ 多数傷病者発⽣時の関係機関との連携体制

について ウ 感染症等特異救急事故対策について エ 救急業務に関する講演及び研究会の開催に

ついて オ 医療機関従事者及び救急隊員の表彰につい

て カ 会報の発⾏について キ その他必要とする事項について

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第1章 救急活動体制

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第3節 救急⾞の適正利⽤ 1 適正利⽤の推進及び利⽤者の責務

救急業務等に関する条例には、救急隊の適正な利⽤について普及啓発を⾏うことが消防総監の⾏う救急業務に関連する業務として規定されている⼀⽅、都⺠の責務として救急隊を適正に利⽤するよう努めなければならないことが規定されています。

救急業務等に関する条例(昭和 48 年東京都条例第 56 号)抜粋 (救急業務及びこれに関連する業務) 第2条

2 消防総監は、救急業務に関する業務として、次に掲げる業務を⾏うものとする。 ⑴ 都⺠の相談に応じて、必要な情報を提供すること。 ⑵ 救急業務における緊急性の判断に関し、必要な指導及び助⾔を⾏うこと。 ⑶ 傷病者を応急に救護するための必要な知識及び技術を普及すること。 ⑷ 救急隊の適正な利⽤について、知識の普及及び意識の啓発を⾏うこと。 ⑸ 救急業務の対象となる都⺠⽣活において⽣ずる事故を予防するため、必要に応じて、事故の状況等につ

いての確認、事故に関係のある者に対する当該事故の状況等の通知並びに事故の状況等の公表等による知識の普及及び意識の啓発を⾏うこと。

⑹ 患者等搬送⽤⾃動⾞(患者等を搬送するために必要な特別の構造及び設備を備えた⾃動⾞をいう。)等を⽤い、及び東京都規則(以下「規則」という。)で定める患者等搬送に関する基準(以下「認定基準」という。)に適合していることの認定を⾏うこと。

(都⺠の責務) 第8条 都⺠は、傷病者を応急に救護するための必要な知識及び技術の習得に努めなければならない。

2 都⺠は、救急業務の緊急性及び公共性について理解を深め、救急隊を適正に利⽤するよう努めなければならない。

(事業者の責務) 第9条 事業者は、第2条第2項第3号から第5号までに規定する業務に協⼒するよう努めなければならない。

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第1章 救急活動体制

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2 転院搬送時における救急⾞の適正利⽤ 医療機関にある傷病者を他の医療機関に搬送する転院搬送は、例年全搬送⼈員の 6%強を占めてお

り、そのうち軽症の割合は、例年 10%前後で推移しています(第 2 章第 4 節 12 参照)。 救急⾞という限られた医療資源を有効に活⽤し、都⺠サービスの低下につながらないようにするた

めにも、転院搬送時における救急⾞の適正利⽤について各医療機関の協⼒が必要です。

救急業務等に関する条例(昭和 48 年東京都条例第 56 号)抜粋 第2条 消防総監は,次に掲げる業務を⾏うものとする。

⑵ 屋内において⽣じた傷病者で医療機関等へ緊急に搬送する必要があるもの(現に医療機関にある傷病者で当該医療機関の医師が医療上の理由により、医師の病状管理の下に緊急に他の医療機関等に移送する必要があると認めたものを含む。)を医療機関等へ迅速に搬送するための適当な⼿段がない場合に、救急隊によって医療機関等に搬送すること。

転院搬送の基本的な考え⽅

救急業務は、消防法第 2 条第 9 項及び消防法施⾏令第 42 条に定義されており、その中に転院搬送についての具体的な定めはありませんが、国の⾒解としては次の要件が⽰されています。

【転院搬送の要件】 「救急業務に該当する転院搬送と⾔えるためには、医療機関に搬送され初療の後であっても ① 当該医療機関において治療能⼒を⽋き ② かつ他の専⾨病院に緊急に搬送する必要があり ③ 他に適当な搬送⼿段がない場合には ④ 要請により出場する との要件を満たすことが要求される。」 (昭和 49 年 12 ⽉ 13 ⽇消防安第 131 号、広島県総務部⻑あて消防庁安全救急課⻑回答) また、既に医療機関に収容されている傷病者を他の医療機関に搬送することは、病室から⼿術室へ搬送するの

と同様に、原則として搬送中の傷病者の管理を当該医療機関の管理と責任において実施する必要があるため ⑤ 医師が同乗すること を遵守すべきであるとされています。このように、医師の同乗を求めるのは、転院搬送を医療機関の責任で⾏

うものとして、医師の管理の下、患者に適切に対処する必要があるためです。 転院搬送は、医療体系の問題と考えられ、現に医療法では、地域医療⽀援病院は、救急⽤⼜は患者輸送⽤⾃動

⾞を備えなければならないと規定されていることは、まさにこのような場合に対応することを想定していると⾔えます。

転院搬送の判断は患者を管理する医療機関の医師の判断に基づき⾏われることが多いことから、このような要件等についての認識と理解が必要と思われます。

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第1章 救急活動体制

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3 広報活動 数に限りある救急⾞を適正に利⽤していただくため、世論調査の結果や救急活動統計を踏まえ、

様々な広報活動を展開しています。

図表 1-3-1 広報⽤リーフレット

図表 1-3-2 電⾞中吊り広告

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第1章 救急活動体制

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4 救急搬送トリアージ 東京消防庁では、平成 19 年 6 ⽉ 1 ⽇からの試⾏期間を経て、平成 21 年 4 ⽉ 1 ⽇から、119 番通報

を受け出場した救急現場において、救急搬送トリアージ基準に従い、明らかに緊急性が認められない場合に、傷病者⾃⾝での医療機関受診(⾃⼒受診)をお願いする制度(救急搬送トリアージ)を本格運⽤しています。

⾃⼒受診の同意が得られれば救急隊は直ちに次の緊急出動に備える事ができます。また、必要であれば、東京消防庁救急相談センターや東京⺠間救急コールセンターなどを案内することができます。

この制度は救急⾞の適正利⽤を呼びかけるとともに、真に救急⾞が必要な傷病者の迅速な搬送を実現するために⾏われています。

トリアージ件数は減少傾向にありますが、その理由として、トリアージの対象年齢の搬送⼈員の減少やそのうちの軽症者の割合が減少している事、適正利⽤が都⺠に浸透している事が考えられます。

図表 1-3-3 救急搬送トリアージ件数

平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 同意あり 1,261 1,021 735 646 492

同意なし 355 327 251 220 190

総件数 1,616 1,348 986 866 682

(同意率) (78.0%) (75.7%) (74.5%) (74.6%) (72.1%)

図表 1-3-4 救急搬送トリアージの流れ

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第1章 救急活動体制

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図表 1-3-5 救急搬送トリアージシート

※救急搬送トリアージシートとは、救急搬送トリアージの基準を表したものです。傷病者の最も強い主訴⼜は主症状が「対象症例」のいずれかに該当し、かつ「⼀般項⽬」及び「バイタルサイン等」の⿊太枠内すべての項⽬に該当したものが、救急搬送トリアージ該当事案となります。

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第1章 救急活動体制

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第 4 節 救急相談センターによる相談受付及び医療機関案内 1 概要

都⺠が急な病気やけがをした際に「救急⾞を呼ぶべきか」、「今すぐ病院で受診すべきか」迷った時や、どこの病院に⾏ったらよいのか分からない時などに電話で相談を受け、緊急受診の要否や適応する診療科⽬、診察可能な医療機関等について相談者にアドバイスを⾏います。また、必要に応じて東京⺠間救急コールセンターや東京都福祉保健局等が開設する医療情報等に関する窓⼝の案内を⾏います。

救急相談センターは、東京消防庁本部庁舎内(23 区対応)及び⽴川合同庁舎内(多摩地区対応)に設置され、平成 19 年 6 ⽉ 1 ⽇から運⽤を開始し、救急相談医療チーム(医師、看護師、救急隊員経験者等の職員)が 24 時間体制で対応しています。

2 運⽤ 救急相談センターは、専⽤の受付電話番号で

相談を受付けています。 救急相談は、救急相談看護師がプロトコール

を使⽤するとともに必要に応じて医師の助⾔を受けて相談者の症状の緊急性を判断してアドバイスします。

相談の結果緊急性がある場合は、救急⾞を出場させます。

また、緊急性が認められない場合は、受診の必要性や時機についてアドバイスするとともに医療機関を案内します。

医療機関案内は、救急相談通信員が救急医療情報システムを活⽤して医療機関の最新診療情報を提供します。

図表 1-4-1 救急相談センターの運⽤

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第1章 救急活動体制

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3 救急相談センター受付状況 ⑴ 対応内容別受付状況

救急相談センター対応内容別受付状況は以下のとおりです。

図表 1-4-2 救急相談センター受付状況

年次 計 医療機関案内 救急相談

相談前 救急要請※

その他 うち相談後 救急要請

平成 23 年 312,390 230,231 79,338 11,103 2,086 735 平成 24 年 321,355 238,257 82,075 10,989 506 517 平成 25 年 314,737 224,511 89,617 13,388 101 508 平成 26 年 330,865 226,123 103,688 18,043 87 967 平成 27 年 375,458 224,844 145,554 25,576 232 4,828

※ 相談前救急要請とは、利⽤者の要請や聴取内容に応じて、救急相談を担当する看護師に電話を接続する前に救急要請に⾄った件数を表します。

⑵ 救急相談の内訳 平成 27 年中の救急相談センター受付件数中、救急相談の内訳は次のとおりです。⼩児の発熱に関す

る相談の割合が最も多くなっています。

図表 1-4-3 救急相談の内訳

発熱(⼩児)10,469

(7.2%)

頭部外傷(⼩児) 7,884 (5.4%)

腹痛 6,393 (4.4%)

四肢・顔⾯外傷 5,829 (4.0%)

頭痛 4,771 (3.3%)

めまい・ふらつき 4,547 (3.1%)

発熱 4,497 (3.1%)

嘔吐・吐き気(⼩児) 4,152 (2.9%)胸痛 3,413 (2.3%)

異物誤嚥 2,970 (2.0%)

その他90,629 (62.3%)

平成27年中救急相談

145,554件

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第1章 救急活動体制

42

4 東京版救急受診ガイド 急な病気やけがをした際に、「今すぐ病院に⾏

くべきか」「救急⾞を呼ぶべきか」迷った時に⾃ら緊急性の判断ができる「東京版救急受診ガイド」を東京消防庁ホームページ上で提供しており、パソコン、携帯電話、スマートフォンから利⽤することができます。

「東京版救急受診ガイド」は、緊急度の⾼い症状と救急相談センターへの相談が多い症状、合わせて 19 の症状から該当する症状について、表⽰された質問から当てはまるものを選択することで、アドバイスが表⽰されます。

なお、該当する症状がない場合や迷う場合には、救急相談センターへの電話相談で対応しま

す。また、インターネット環境を持たない都⺠向けに同内容の冊⼦版も提供しています。

図表 1-4-4 緊急度の分類

図表 1-4-5 東京版救急受診ガイド

WEB 版 冊⼦版

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第1章 救急活動体制

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第 5 節 応急救護知識技術の普及体制 1 応急⼿当に関する講習

傷病者の救命効果を⾼めるためには、バイスタンダー(救急事故現場に居合わせた⼈)によって⾏われる応急⼿当が極めて⼤切であり、東京消防庁では家庭内の事故や震災時に備え、都⺠に対して応急⼿当に関する講習を各消防署

や業務委託している公益財団法⼈東京防災救急協会において実施しています。

⑴ 経緯 応急⼿当に関する講習の開始からこれまでの

経緯は以下のとおりです。

図表 1-5-1 応急⼿当に関する講習の経緯

昭和 48 年 応急救護知識技術の普及業務を開始

平成 4 年 救命効果の⼀層の向上を図るため、⼼肺蘇⽣等の救命を主眼とした応急⼿当(救命講習)を積極的に普及することとなる

平成 6 年 財団法⼈東京救急協会が設⽴されたことに伴い、同協会に業務委託 平成 14 年 中・⾼⽣に「命の尊さを伝えるメッセージの発信」と題した、学校授業等における講習を開始

平成 17 年 ⾮医療従事者に AED(⾃動体外式除細動器。以下「AED」という。)の使⽤が⼀般市⺠(都⺠)にも認められたことから、AED の使⽤法を含む講習を開始

平成 20 年 東京消防庁ホームページの電⼦学習室と実技講習を併⽤した、救命講習を開始

平成 24 年 ガイドライン 2010 を踏まえ、受講者のニーズに応じつつ、受講機会の拡⼤を図るため、救命⼊⾨コース、ステップアップ制度を導⼊するとともに、電⼦学習室の受講対象者を拡⼤

⑵ 講習の種別 応急⼿当に関する講習は、次のとおり分類されます。

図表 1-5-2 応急⼿当に関する講習種別

講習名 時間 講習内容

応急救護講習 応急救護講習 任意

AED を含む⼼肺蘇⽣、⽌⾎法及び外傷の応急⼿当要領等について、受講者の希望に応じ任意の時間で実施

救命⼊⾨コース 90 分 救命講習の受講が困難な都⺠及び⼩学校⾼学年を対象にした、胸⾻圧迫と AED の使⽤⽅法が中⼼の講習

救命講習

普通救命講習 3 時間 ⼼肺蘇⽣や AED の使⽤法、窒息の⼿当、⽌⾎法を学ぶコース

普通救命再講習 2 時間20 分 技能認定の継続を希望する⼈が受講するコース (知識の確認と実技の評価が加わる)

普通救命 (⾃動体外式除細動器 業務従事者※1 講習)

4 時間 普通救命講習の内容に知識の確認と実技の評価が加わったコース

上級救命講習 8 時間 普通救命(⾃動体外式除細動器業務従事者)講習の内容に傷病者管理法、外傷の⼿当要領、搬送法等を加えたコース

上級救命再講習 3 時間 技能認定の継続を希望する⼈が受講するコース (知識の確認と実技の評価が加わる)

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第1章 救急活動体制

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ステップアップ 制度

普通救命 ステップアップ講習

2 時間 (3 時間※2)

過去 12 か⽉以内に「救命⼊⾨コース」を受講した受講者で、救命技能認定を希望する者が受講する講習

上級救命 ステップアップ講習

5 時間 過去 12 か⽉以内に「普通救命講習」「普通救命再講習」を受講した受講者で、上級救命技能認定を希望する者が受講する講習

指導者コース 応急⼿当普及員講習 24 時間

普通救命講習、普通救命(⾃動体外式除細動器業務従事者)講習の指導要領を学ぶためのコース

応急⼿当普及員再講習 3 時間 技能認定の継続を希望する⼈が受講するコース (知識の確認と実技の評価が加わる)

事業従事者 コース

患者等搬送乗務員 基礎講習

24 時間 ⺠間の患者等搬送事業の業務に従事する⼈のコース

患者等搬送乗務員 再講習

3 時間 患者等搬送乗務員基礎講習を修了した⼈の応急⼿当処置技能の維持・向上を図るため 2 年毎に受講するコース

緊急即時通報現場派遣員 基礎講習

8 時間 ⽕災予防条例に基づき、119 番⾃動通報制度の承認を得て、緊急即時通報業務を⾏う⼈に義務づけられている現場派遣員に必要なコース

緊急即時通報現場派遣員 実務講習

3 時間 緊急即時通報現場派遣員基礎講習を修了した⼈の応急⼿当処置技能の維持・向上を図るためのコース

※1 ⼀定の頻度で⼼停⽌者に対し、応急の対応をすることが期待・想定されている場所等に勤務する⼈(⼀定頻度者)を指します。

※2 普通救命(⾃動体外式除細動器業務従事者)講習の場合 ⑶ 電⼦学習室を活⽤した救命講習

平成 20 年 4 ⽉ 1 ⽇から本格運⽤が開始された東京消防庁ホームページ上の電⼦学習室を活⽤した救命講習(以下、「ネット併⽤講習」という。)は、前⑵の普通救命講習及び普通救命(⾃動体外式除細動器業務従事者)講習で受講可能であり、受講者の選択肢を広げることにより受講機会の拡⼤を図っています。

なお、平成 24 年 1 ⽉ 1 ⽇から、受講対象者を受講を希望する個⼈及び団体に拡⼤しました。

指導員がすべての指導を⾏う従来の救命講習と同等の学習効果が得られ、受講者からは「⾃分のペースで学習が進められる」「繰り返し学習ができる」等との意⾒が寄せられています。ネット併⽤講習受講者の推移は、次のとおりです。

図表 1-5-3 ネット併⽤講習受講者の推移

平成 25 年度 平成 26 年度 平成 27 年度 6,518 8,909 8,168

⑷ 講習⽅法等 公益財団法⼈東京防災救急協会の講習受付の

専⽤電話及びインターネット受付のホームページアドレスがあり、講習を申し込むことができます。また、最寄りの消防署においても、講習を実施しています。

講習の対象者は都内在住、在勤、在学者です。

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第1章 救急活動体制

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講習受付専⽤電話

オーキューキューゴ

03-5276-0995 (平⽇ 午前9時〜午後4時)

ホームページアドレス

http://www.tokyo-bousai.or.jp

(午前6時〜深夜2時)※12/28〜1/4 を除く

⑸ 技能認定証 前(2)の講習の受講により、⼀定の技能を習得

した⼈に対して、技能認定証が交付されます(応急救護講習は技能認定証の交付はされませんが、救命⼊⾨コースでは救命⼊⾨コース受講証が配布されます)。

認定証の有効期限は3年間であり、有効期間内に再講習を受講した場合の有効期限は、受講⽇から 3 年間となります(ただし、患者等搬送乗務員基礎講習及び同再講習の場合は、適任証が交付され、有効期限は 2 年間となります)。

2 応急⼿当奨励制度 ⑴ ⽬的等

救命効果を⾼めるために、救急事故現場に居合わせた多くの⼈々が応急⼿当を実施できる体制づくりが重要であることから、応急⼿当の普及啓発⽅策の⼀つとして、事業所の応急⼿当の普及啓発に関する認識を⾼めてもらい、事業所⾃らが実⾏性のある応急救護体制づくりができるように、救命講習に対する積極的な取組みを奨励する制度です。

なお、平成 25 年 4 ⽉から制度を拡充し、事業所以外にも、商店街、町会及び⾃治会、その他の団体(以下「事業所等」という。)を制度の対象としました。

⑵ 救命講習受講優良証 応急⼿当の普及に関して、下記の交付要件を

満たしている事業所に対して、消防署⻑が救命講習受講優良証を事業所に対して交付します。

平成 28 年3⽉31 ⽇現在、1,299 事業所に対して交付しています(前年⽐ 85 件増)。

交付要件及び業態別交付状況は、次のとおりです。

図表 1-5-4 救命講習受講優良証 交付要件

1 救命講習の普及を推進する⼈(応急⼿当普及員等)が養成されている

2 事業所 従業員総数の 30%以上が、救命講習修了者であること 商店街 商店街の総店舗数の 30%以上の店舗に、救命講習修了者が1名以上いること

町会・⾃治会 町会、⾃治会の総世帯数の 30%以上の世帯に、救命講習修了者が1名以上いること

図表 1-5-5 救命講習受講優良証 業態別交付状況

業態 事業所数 業態 事業所数 ガソリンスタンド 249 公衆浴場 30 公共交通機関 152 官公庁 28 教育機関 168 ⾦融・保険 24 保健福祉施設 110 スポーツクラブ等 24 ビル管理・警備業 70 劇場等 11 ホテル・旅館 52 公園・遊園地 7 理容・美容院 36 その他 305 デパート等 33

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第1章 救急活動体制

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(3) 優良証交付事業所等の公表及び優良マークの送付 優良証が交付された事業所等の希望に応じ、

事業所等の安⼼安全を都⺠へ周知する⽬的で、東京消防庁ホームページ上にて事業所等の名称を公表するとともに、名刺やステッカー、その他の媒体に掲⽰できる優良マーク(優良証が交付されていることを表すマーク)を送付しています。

3 地域の応急⼿当普及功労賞 ⑴ 経緯

地域の応急⼿当普及功労賞は、平成 16 年に地震などの⾃然災害に対する被害の軽減や⽕災等の未然防⽌に関する地域の取組みを表彰し、優良な事例を他の地域に広めることを⽬的として創設された「地域の防⽕防災功労賞制度」の救急部⾨として、平成 26 年6⽉に新設されたもので、応急救護体制に配慮した安全性の⾼いまちづくりの取組みを表彰し、優良な事例を他の地域に広め地域の救護⼒向上を図ることを⽬的としています。

⑵ 募集テーマ 応急救護体制作りのための救命講習受講促

進、事業所と地域が⼀体となった連携強化、安

⼼安全なまちづくりのための意識啓発、広報等に関する取組みを募集しています。

⑶ 募集対象 応急⼿当奨励制度により救命講習受講優良証

交付を受けた次の団体としています。 ア 事業所 イ 町会(⾃治会、マンション管理組合等) ウ 商店街(おおむね 20 店舗以上の商店) エ 教育機関(保育所、幼稚園、⼩学校、中

学校、⾼等学校、⼤学等)

4 東京都応急⼿当普及推進協議会 ⑴ 経緯

消防総監の諮問機関である東京消防庁救急業務懇話会の第 25 期答申(平成 17 年 3 ⽉)において、効果的な応急⼿当の普及を図るため、東京都応急⼿当普及推進協議会の設⽴が提⾔され、東京消防庁が東京都全体としての総合的な応急⼿当の普及を推進するため、関係団体、⾏政機関等に参加を呼びかけ、平成 17 年 7 ⽉ 25⽇に発⾜しました。

⑵ 構成団体・機関 区町村、交通機関、医療機関、教育機関、事

業所等の 25 団体からなります。

図表 1-5-6 東京都応急⼿当普及推進協議会 構成団体・機関

1 ⼀般社団法⼈東京バス協会 14 東京都交通局 2 ⼀般社団法⼈⽇本ホテル協会 15 東京都港湾局 3 稲城市消防本部 16 東京都⽣活⽂化局 4 関東鉄道協会 17 東京都⻘少年治安対策本部 5 警視庁 18 東京都⽯油業協同組合 6 公益財団法⼈東京都体育協会 19 東京都総務局 7 公益財団法⼈東京防災救急協会 20 東京都都市整備局 8 公益財団法⼈東京連合防⽕協会 21 東京都福祉保健局 9 公益社団法⼈東京都医師会 22 特別区代表(防災担当課⻑幹事) 10 市町村代表(東京都市町村防災事務連絡協議会幹事) 23 ⽇本⾚⼗字社東京都⽀部 11 東京商⼯会議所 24 ⽇本百貨店協会 12 東京消防庁 25 東⽇本旅客鉄道株式会社 13 東京都教育庁

平成 28 年3⽉現在(50 ⾳順)

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第1章 救急活動体制

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⑶ 協議会の⽬標等 ア バイスタンダーによる応急⼿当の実施率

50%※1を⽬指し、知識・技術の普及を推進する。

イ 15 歳から 69 歳※2までの東京都の昼間⼈⼝の 20%※3に、AED の使⽤⽅法を含む応急⼿当講習を実施することにより、救命効果を⾼める。

ウ 市区町村、医療機関、学校、事業所それぞれの役割分担に基づいた応急⼿当実施体制づくりを推進する。

※1 50%とした根拠は、アメリカのシアトルにおいて、⼼肺機能が停⽌した傷病者に対して、⼀般市⺠が⼼肺蘇⽣を⾏っていた割合が44%あり、そのうち⽣存退院率が 45%であったという報告に基づき、⽬標として設定したものです。

※2 15 歳から 69 歳とした根拠は、応急⼿当の普及に関しては、義務教育修了までに学ぶことが重要であること、また近年の救命講習受講者の動向として、中学校卒業までに受講する⼈数が増え、70 歳以降から極端に減少していることから区切りとしたものであり、この年齢層以外の受講がふさわしくないとしたものではありません。

※3 20%とした根拠は、アメリカの統計学者シェーモスの学説に基づくもので、科学的知識、教養を有する⼈の割合が社会全体の 20%いるとすると、複数の⼈が集まる場⾯で、科学的知識、教養を有する⼈が少なくとも1⼈いる確率が⼤きくなり、科学的教育の普及⽬標とすべきとされていることから、⽬標として設定したものです。

5 バイスタンダー保険制度 ⑴ 経緯

けが⼈や急病⼈が発⽣した場合、⼀刻も早い応急⼿当が、救命効果の向上に⼤きく影響を与えます。実際の救急現場においても、バイスタ

ンダーにより応急⼿当が⾏われたことで尊い命が救われた事例が数多く報告されています。

⾼齢化等の影響により救急需要は年々増加しており、その結果、119 番通報をしてから救急⾞が駆けつけるまでの時間が延伸していることから、バイスタンダーによる応急⼿当は増々重要になってきています。

第 31 期東京消防庁救急業務懇話会(平成 24年3⽉答申)において、バイスタンダーが安⼼して救護の⼿をさしのべるための⽅策の⼀つとして、保険制度設⽴について提⾔されたことを受け、平成 27 年9⽉9⽇から誰もが安⼼して応急救護を実施できるようバイスタンダー保険の運⽤を開始しました。

⑵ 対象 ア 当庁管内で発⽣し、当庁の救急隊が出場し

た救急事故現場で、バイスタンダーが応急⼿当を実施したことによりケガや⾎液などに触れて感染の危険が⽣じた場合に、当庁がそのバイスタンダーの応急⼿当や受傷などの状況を客観的に判断でき、なおかつ、他の法令等に基づく災害補償の対象とならないとき。

イ 前アと同様に、当庁管内で発⽣し、当庁の救急隊が出場した救急事故現場で、バイスタンダーが実施した⼼肺蘇⽣処置(胸⾻圧迫⼼マッサージ、⼈⼯呼吸及び AED による除細動)に対し損害賠償請求を提訴された場合で、バイスタンダーが⼼肺蘇⽣処置を実施した事実を当庁が客観的に判断できるとき

⑶ ⾒舞⾦の種類 「東京消防庁応急⼿当に係る傷害等⾒舞⾦基

準」に基づき、要件を満たしていれば⾒舞⾦を定額⽀給します。⾒舞⾦の種別は次のとおりです。

ア 死亡⾒舞⾦ カ 感染検査⾒舞⾦ イ 後遺障害⾒舞⾦ キ 感染⾒舞⾦ ウ ⼊院⾒舞⾦ ク 法律相談⾒舞⾦ エ 通院⾒舞⾦ オ 感染予防薬投与⾒舞⾦

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第1章 救急活動体制

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第 6 節 患者等搬送事業者 1 患者等搬送事業

体の不⾃由な⽅を病院や福祉施設等へ搬送する「患者等搬送事業」は、⾼齢化社会の進展に伴い、今後利⽤者がより⼀層増加することが予想されます。

これらの事業は、救急⾞を利⽤するほどでもない緊急性のない患者等を対象としているものの、搬送中容態が悪化することは常に危惧されています。また、患者間における感染等、不測の事態も予測されます。

このため東京消防庁では、利⽤者の安全性、利便性を確保するため、患者等を搬送中、容態が悪化した場合の消防機関への通報、連絡体制の確保及び応急⼿当の実施、さらには感染防⽌対策などについて、患者の安全確保の⾯から⼀定の基準に基づいた指導を⾏っています。

2 認定制度 東京消防庁では、患者等搬送事業者(以下

「⺠間救急」という。)への指導とともに、認定制度を設けて、東京消防庁患者等搬送事業者認定表⽰制度として条例化し、その基準に適合した事業者に対して東京消防庁認定事業者として認定証を交付しています。

平成 28 年 3 ⽉ 31 ⽇現在、229 社、249 事業所を認定しています。

3 東京⺠間救急コールセンターの 設置・運営⽀援等

⑴ 経緯 東京消防庁管内では、救急出場件数の増⼤に

伴い、救急隊の現場到着時間の遅延等、救命効果への影響が懸念されています。

そのため、東京消防庁では、救急需要対策の⼀環として、⺠間救急を利⽤する際の受付窓⼝である「東京⺠間救急コールセンター(以下「コールセンター」という。)」の設置・運営を⽀援することで、緊急性が認められない転院搬

送や、通院、⼊退院等における⺠間救急の活⽤促進を図ることとしました。

平成 16 年 10 ⽉から平成 17 年 3 ⽉までの間は、東京消防庁が試験的な運⽤を実施し、平成17 年 4 ⽉ 1 ⽇からは、財団法⼈東京救急協会(現・公益財団法⼈東京防災救急協会)により、年中無休での運⽤が開始されました。

平成 28 年 3 ⽉ 31 ⽇現在、東京消防庁認定事業所のうち、90 社、95 事業所がコールセンターに登録されています。

また、平成 17 年 9 ⽉からは、「サポートCab」と呼ばれる、救命講習を修了した乗務員が乗務する⼀般のタクシーの案内も実施しており、⾃⼒受診を希望する都⺠に対し、⼀層の利便性の向上を図っています。

コールセンターでは、⾃⼒歩⾏が困難で、寝台(ストレッチャ−)や⾞椅⼦を必要とする⽅には⺠間救急を、⾃⼒歩⾏が可能な場合はサポート Cab を案内しています。

⑵ コールセンターの利⽤例 ア 病院や診療所への通院、転院 イ ⼊退院、⼀時帰宅 ウ ⾃宅から駅、空港への搬送 エ 冠婚葬祭への参列 オ 福祉施設への搬送 カ リハビリ、温泉施設への搬送

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第1章 救急活動体制

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⑶ コールセンター連絡先(⺠間救急⾞・サポート Cab)

ナビダイヤル

オーミンキュウオーキュウキュウ

0570-039-099 平⽇ 9 時〜17 時(オペレーターによる案内) ※上記以外は⾃動⾳声メッセージによる案内

ホームページアドレス

http://www.tokyo-bousai.or.jp/ call-center.html

4 東京⺠間救急コールセンター登録事業者連絡協議会

患者等搬送事業の安全とサービスの向上及び東京消防庁との連携強化を図るため、事業者が相互に協⼒を⾏い、患者等搬送の適正化、円滑化を図るために平成 18 年 3 ⽉に「東京⺠間救急コールセンター登録事業者連絡協議会」が発⾜しました。

同協議会は、東京消防庁との間で協定を締結し、⼤規模災害時において多数の被災者が発⽣して、東京消防庁の救急⾞では対応しきれない場合に、緊急性の低い傷病者の搬送体制を補完する⾞両として運⽤することとしています。

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第1章 救急活動体制

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第 7 節 救急業務の適正な推進に関する機関等 1 東京消防庁救急業務懇話会

救急業務懇話会は、救急業務の適正な推進を図るため、消防総監の諮問機関として、昭和 41年 3 ⽉に設置されました。

さらに、昭和 48 年に制定された「救急業務等に関する条例」第 12 条に基づき、救急業務にか

かわる専⾨的事項を諮問する救急業務懇話会として位置づけられました。

設置以来、延べ 32 回にわたる諮問事項を答申しており、東京消防庁の救急業務の充実発展と救急⾏政の効果的な発展に寄与しています。

平成 2 年以降の諮問・答申経過は、次のとおりです。

図表 1-7-1 東京消防庁救急業務懇話会諮問・答申経過

諮問年⽉⽇ 諮問事項 答申年⽉⽇ 施策の具現化

第 15 回

平成2年 6 ⽉ 25 ⽇

1 救命効果を⾼めるための救急処置に関する教育はいかにあるべきか

2 救急隊員の教育訓練施設はいかにあるべきか

平成 3 年 5 ⽉ 2 ⽇

消防学校改築時に施設へ 反映

第 16 回

平成 3 年 7 ⽉ 16 ⽇

救急処置範囲拡⼤に伴う救急活動はいかにあるべきか 1 ⾼度な救急処置を⾏う救急活動のプロトコール(活動

⼿引書)のあり⽅について 2 救急処置範囲拡⼤に伴う救急隊と医師との連携⽅策に

ついて

平成 4 年 3 ⽉ 23 ⽇

特定⾏為プロトコールの 制定

第 17 回

平成 4 年 7 ⽉ 24 ⽇

1 救急救命⼠の資格取得後における救急隊員教育のあり⽅はいかにあるべきか

2 救急処置範囲の拡⼤に伴う病院選定基準はいかにあるべきか

平成 5 年 4 ⽉ 5 ⽇

救急隊員⽣涯教育の体系化

第 18 回

平成 5 年 7 ⽉ 27 ⽇

多数傷病者発⽣時における現場救護所等での活動要領はいかにあるべきか

平成 6 年 3 ⽉ 24 ⽇

多数傷病者発⽣時活動基準の制定

第 19 回

平成 6 年 7 ⽉ 21 ⽇

東京消防庁が有する救急情報の効果的活⽤⽅策はいかにあるべきか

平成 7 年 3 ⽉ 13 ⽇

第 20 回

平成 7 年 7 ⽉ 7 ⽇

今年の救急活動を踏まえ、ヘリコプターを活⽤した効果的な救急業務は、いかにあるべきか

平成 8 年 3 ⽉ 11 ⽇

平成 10 年 10 ⽉ 救急ヘリ運⽤開始

第 21 回

平成 8 年 7 ⽉ 26 ⽇

救急救命⼠の教育・研修体制はいかにあるべきか 平成 9 年 3 ⽉ 24 ⽇

平成 10 年 4 ⽉ 救急救命⼠定期教育の開始

第 22 回

平成 9 年 9 ⽉ 3 ⽇

傷病者の救命効果を⾼めるために事業所等の応急救護体制はいかにあるべきか

平成 10 年 7 ⽉ 17 ⽇

平成 12 年 4 ⽉ 事業所に対する応急⼿当 奨励制度の実施

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第1章 救急活動体制

51

第 23 回

平成 10 年 12 ⽉ 2 ⽇

119 番通報受信時における重症度・緊急度分類システムの 構築等、効率的な救急活動を確保するための⽅策はいかにあるべきか

平成 12 年 3 ⽉ 10 ⽇

第 24 回

平成 13 年 7 ⽉ 9 ⽇

医学的観点から救急救命⼠を含む救急隊員が⾏う応急処置等の質を保障する体制はいかにあるべきか

平成 14 年 3 ⽉ 28 ⽇

平成 14 年 10 ⽉ 東京都メディカルコントロール協議会設置

第 25 回

平成 16 年 7 ⽉ 1 ⽇

バイスタンダー(bystander:その場に居合わせた⼈)による応急⼿当の実施率及び質を⾼め、救命効果を向上させるための⽅策はいかにあるべきか

平成 17 年 3 ⽉ 8 ⽇

東京都応急⼿当普及推進 協議会の設置

第 26 回

平成 17 年 7 ⽉ 4 ⽇

救急業務における傷病者の緊急性に関する選別(トリアージ)及びその導⼊のための環境整備はいかにあるべきか

平成 18 年 3 ⽉ 9 ⽇

平成 19 年 6 ⽉ 東京消防庁救急相談センター、救急搬送トリアージの開始

第 27 回

平成 18 年 6 ⽉ 26 ⽇

情報通信技術⾰新を踏まえた効率的かつ効果的な救急活動はいかにあるべきか

平成 19 年 3 ⽉ 13 ⽇

第 28 回

平成 19 年 9 ⽉ 25 ⽇

救急活動における消防と医療機関相互の情報共有化はいかにあるべきか

平成 20 年 3 ⽉ 4 ⽇

救急医療情報システムの 更新等

第 29 回

平成 20 年 12 ⽉ 15 ⽇

今後の社会情勢と都⺠のニーズを踏まえ、救急⾞の適正利⽤を推進するための⽅策はいかにあるべきか

平成 22 年 2 ⽉ 23 ⽇

⾼齢者等を中⼼とした傷病者情報の伝達⼿段の⻫⼀化

第 30 回

平成 22 年 8⽉3⽇

119 番救急要請時における救急相談センター等との連携及びそのための社会的コンセンサスの形成はいかにあるべきか

平成 23 年 3 ⽉ 22 ⽇

第 31 回

平成 23 年 9 ⽉ 27 ⽇

バイスタンダーとして、誰もが安⼼して救護の⼿をさしのべるための⽅策はいかにあるべきか

平成 24 年 3 ⽉ 23 ⽇

応急⼿当奨励制度の拡充

第 32 回

平成 24 年 11 ⽉ 5 ⽇

航空隊及び消防救助機動部隊における救急救命⼠に求められる能⼒及び教育体制はいかにあるべきか

平成 25 年 5 ⽉ 28 ⽇

航空消防救助機動部隊の 救急資格者等への教養

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第1章 救急活動体制

52

2 東京都メディカルコントロール 協議会

医学的観点から救急活動の質を保障するための制度(いわゆるメディカルコントロール体制)を担うため、平成 14 年 11 ⽉に、東京都総務局、東京都健康局(現福祉保健局)及び東京消防庁の共同管理により、東京都メディカルコントロール協議会(東京都の附属機関)が設置されました。

その後、平成 21 年 5 ⽉に消防法が改正されたことを受け、同年 10 ⽉からは、消防法第 35 条の 8 に定める、傷病者の搬送及び受⼊れの実施に関する基準の協議並びに連絡調整等を⾏う、消防法上の協議会として位置付けられました。

⑴ ⽬的 協議会は、消防機関による救急業務としての

傷病者(消防法第 2 条第 9 項に規定する傷病者をいう。以下同じ。)の搬送及び医療機関による当該傷病者の受⼊れの迅速かつ適切な実施を図るとともに、救急隊員(救急救命⼠を含む。以下同じ。)の資質を向上し、医学的観点から救急隊員が⾏う応急処置等の質を保障することにより、傷病者の救命効果の向上を図ることを⽬的としています。

⑵ 組織 協議会の組織図及び主な協議事項は次のとお

りです。

図表 1-7-2 組織図及び主な協議事項

東京都メディカルコントロール協議会

救急業務に対する医学的観点及び実施基準からの検証に関する事項

事後検証委員会 指⽰指導医委員会

救急活動を⾏う救急救命⼠に対する指⽰体制並びに救急隊員に対する指導及び助⾔体制に関する事項

救急処置基準及び実施基準の策定等に関する事項

救急処置基準委員会

救急隊員に対する教育及び必要とされる救急救命処置の技能認定に関する事項

救急隊員の教育 に関する委員会

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第2章 救急活動統計

53

第2章

救急活動統計

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第2章 救急活動統計

54

第1節 救急出場件数 1 救急業務法制化以降の推移 ⑴ 出場件数・搬送⼈員・救急隊数の推移

救急出場件数は、救急業務が法制化された昭和 38 年(1963 年)の 102,660 件から平成 27 年(2015 年)には 759,802 件となり、52 年間で約 7.4 倍の増加となっています。

同じく救急隊数の推移は、69 隊から 243 隊と約 3.5 倍の増加で、1隊あたりの年間平均出場件数は1,488 件から 3,127 件と約 2.1 倍の増加となっています。

図表 2-1-1 救急業務法制化以降の救急出場件数・搬送⼈員の推移

S38〜S50 は搬送⼈員のデータがないため「救護⼈員」としています。

図表 2-1-2 救急隊数及び1隊あたり年間平均出場件数の推移

年間出場件数

年間搬送⼈員

0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

700,000

800,000

S38 S43 S48 S53 S58 S63 H5 H10 H15 H20 H27

S38 1隊平均1,488件 1隊あたり年間平均件数

H27 1隊平均3,127件

救急隊数

0

50

100

150

200

250

300

350

400

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

4,000

S38 S42 S46 S50 S54 S58 S62 H3 H7 H11 H15 H19 H23 H27

[隊][件]

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第2章 救急活動統計

55

図表 2-1-3 救急出場件数の推移(年次別)

年次 出場件数 搬送⼈員 隊数 年次 出場件数 搬送⼈員 隊数 昭和 11 年 1,022 837 6 昭和 52 年 254,709 228,289 151 昭和 12 年 1,736 1,307 6 昭和 53 年 255,853 230,109 153 昭和 13 年 1,937 1,528 6 昭和 54 年 263,141 240,936 153 昭和 14 年 2,206 1,922 6 昭和 55 年 280,395 258,860 153 昭和 15 年 2,161 1,834 6 昭和 56 年 282,886 260,399 153 昭和 16 年 2,208 1,787 6 昭和 57 年 289,090 267,804 153 昭和 17 年 1,330 1,298 7 昭和 58 年 300,299 279,163 153 昭和 18 年 1,220 1,185 7 昭和 59 年 307,420 288,735 154 昭和 19 年 962 881 7 昭和 60 年 317,375 299,590 157 昭和 20 年 245 239 3 昭和 61 年 325,931 307,560 160 昭和 21 年 1,231 1,199 18 昭和 62 年 343,951 324,981 160 昭和 22 年 2,897 2,660 19 昭和 63 年 364,902 343,312 162 昭和 23 年 3,089 2,722 17 平成元年 378,205 355,654 165 昭和 24 年 3,967 3,608 17 平成 2 年 392,200 367,848 165 昭和 25 年 7,846 7,534 19 平成 3 年 401,104 374,616 168 昭和 26 年 10,108 9,267 23 平成 4 年 408,864 383,550 173 昭和 27 年 10,747 9,684 23 平成 5 年 410,828 382,410 176 昭和 28 年 12,475 10,985 25 平成 6 年 423,584 392,423 179 昭和 29 年 15,665 13,465 25 平成 7 年 448,450 416,173 183 昭和 30 年 19,159 16,075 25 平成 8 年 465,548 434,206 184 昭和 31 年 25,320 21,350 25 平成 9 年 482,612 453,004 191 昭和 32 年 33,478 28,691 30 平成 10 年 511,892 480,139 195 昭和 33 年 44,120 37,882 39 平成 11 年 537,416 504,675 198 昭和 34 年 54,968 47,459 49 平成 12 年 575,690 540,660 201 昭和 35 年 70,206 62,905 57 平成 13 年 606,695 567,451 204 昭和 36 年 80,468 73,088 62 平成 14 年 629,883 588,502 207 昭和 37 年 87,432 80,568 66 平成 15 年 663,765 616,996 212 昭和 38 年 102,660 94,095 69 平成 16 年 678,178 626,231 217 昭和 39 年 117,948 105,439 70 平成 17 年 699,971 643,849 222 昭和 40 年 121,865 108,974 78 平成 18 年 686,801 626,543 227 昭和 41 年 131,160 118,774 83 平成 19 年 691,549 623,012 229 昭和 42 年 142,710 132,368 85 平成 20 年 653,260 583,082 229 昭和 43 年 157,832 150,972 91 平成 21 年 655,631 581,358 229 昭和 44 年 178,828 171,937 96 平成 22 年 700,981 617,819 231 昭和 45 年 191,890 184,420 103 平成 23 年 724,436 638,093 232 昭和 46 年 208,155 199,965 108 平成 24 年 741,702 649,429 233 昭和 47 年 215,621 205,896 112 平成 25 年 749,032 655,925 236 昭和 48 年 240,419 229,059 120 平成 26 年 757,554 664,629 238 昭和 49 年 247,559 232,993 135 平成 27 年 759,802 673,145 243 昭和 50 年 253,476 236,859 149 総数 22,476,593 20,609,162 − 昭和 51 年 246,682 224,291 149

昭和 11 年〜昭和 50 年は搬送⼈員のデータがないため救護⼈員としています。 隊数は各年 12 ⽉ 31 ⽇現在の数を⽰しています。

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第2章 救急活動統計

56

⑵ 救急隊 1 隊当たりの⼈⼝カバー率と救急⾞利⽤状況の推移 救急隊1隊がカバーする⼈⼝割合(⼈⼝カバー率)は、昭和 52 年当時は⼈⼝約 7.5 万⼈に 1 隊でし

たが、平成 27 年には約 5.5 万⼈に 1 隊となりました。 ⼀⽅、同年での⽐較における都⺠の救急⾞の利⽤状況は、都⺠ 45 ⼈に 1 ⼈の利⽤であったものが、

18 ⼈に1⼈の利⽤となっています。 これは、都⺠の救急⾞利⽤頻度の上昇が救急隊の⼈⼝カバー率の上昇を上回っていることを⽰して

います。

図表 2-1-4 救急隊1隊あたりの⼈⼝カバー率と都⺠の救急⾞利⽤状況の推移

都⺠の救急⾞利⽤状況のデータについては、昭和 51 年以降のデータを表⽰しています。

⼈⼝カバー率

H27⼈⼝5.5万⼈に救急⾃動⾞1台

都⺠利⽤状況

H27都⺠の18⼈に1⼈が利⽤

10

15

20

25

30

35

40

45

50

0

2

4

6

8

10

12

14

16S38 S42 S46 S50 S54 S58 S62 H3 H7 H11 H15 H19 H23 H27

[都⺠利⽤状況:⼈][⼈⼝カバー率:万⼈]

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第2章 救急活動統計

57

2 過去5年間の推移 平成 23 年から平成 27 年までの、過去 5 年の東京消防庁の救急出場件数の推移及び平成 26 年中にお

ける全国の出場件数は次のとおりです(平成 27 年 4 ⽉ 1 ⽇現在、全国救急隊数 5,069 隊、救急⾞台数(⾮常⽤含む)6,184 台)。

図表 2-1-5 過去5年間の救急出場件数等の推移

区分 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 全国※ 出場件数 724,436 741,702 749,032 757,554 759,802 5,988,377 対前年増加数(件) 23,455 17,266 7,330 8,522 2,248 69,438 対前年増加率(%) 3.3 2.4 1.0 1.1 0.3 1.2 1 ⽇平均件数 1,985 2,027 2,052 2,075 2,082 16,407 1 隊当たり平均件数 3,136 3,183 3,174 3,196 3,127 - 1 隊 1 ⽇平均件数 8.6 8.7 8.7 8.8 8.6 - 都⺠(国⺠)の利⽤状況 (何⼈に 1 ⼈の割合)

17 ⼈ 18 ⼈ 17 ⼈ 17 ⼈ 18 ⼈ 24 ⼈

出場頻度 (何秒に 1 回の割合)

44 秒 43 秒 42 秒 42 秒 42 秒 5.3 秒

⼈⼝ 1 万⼈あたりの件数 576 570 572 575 571 468 全国の数値は平成 26 年のものです。

3 ⽇別最多出場件数 平成 27 年中⽇別救急出場件数で最も多かったのは7⽉ 26 ⽇の 2,734 件で、過去3番⽬の件数とな

りました。過去を含めた⽇別出場件数上位 10 ⽇は以下のとおりです。 図表 2-1-6 ⽇別出場件数上位 10 ⽇

順位 年⽉⽇ 出場件数 1 平成 26 年 12 ⽉ 30 ⽇ 2,806 2 平成 22 年 7 ⽉ 24 ⽇ 2,766 3 平成 27 年 7 ⽉ 26 ⽇ 2,734 4 平成 25 年 1 ⽉ 15 ⽇ 2,699 5 平成 26 年 12 ⽉ 27 ⽇ 2,685 6 平成 22 年 7 ⽉ 23 ⽇ 2,683 7 平成 27 年 8 ⽉ 1 ⽇ 2,682 8 平成 25 年 8 ⽉ 10 ⽇ 2,668 9 平成 25 年 7 ⽉ 12 ⽇ 2,665 10 平成 27 年 8 ⽉ 3 ⽇ 2,659

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第2章 救急活動統計

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4 救急隊別出場件数の推移 平成 27 年中、1隊あたりの最多出場件数は、⼤久保救急隊の 4,385 件でした。 また、出場件数 3,000 件を超えた救急隊は、全隊数の 70.8%にあたる 172 隊でした。

図表 2-1-7 救急隊別出場件数上位 10 隊の推移

順位 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 1 ⼤久保 4,154 ⼤久保 4,076 ⼤久保 4,333 ⼤久保 4,426 ⼤久保 4,385 2 向島 3,767 神⽥ 3,845 本郷 3,919 ⼾塚 4,026 ⼾塚 3,902 3 ⼤島 3,764 城東 3,765 池袋 3,874 池袋 3,970 砂町 3,893 4 淵江 3,732 ⼤師前 3,760 新宿御苑1 3,860 本郷 3,948 京橋 3,835 5 城東 3,720 世⽥⾕ 3,758 ⽴花 3,825 京橋 3,859 深川 3,792 6 ⾜⽴ 3,709 ⽴花 3,757 銀座 3,808 志村 3,797 ⼤島 3,770 7 ⼤師前 3,681 新宿御苑1 3,756 京橋 3,774 城東 3,791 ⻄新宿第1 3,759 8 板橋 3,659 尾久 3,754 ⻄新宿1 3,753 砂町 3,769 池袋 3,759 9 ⻘⼾ 3,656 ⻄新宿1 3,752 新宿御苑2 3,745 ⻄新宿1 3,758 南綾瀬 3,756 10 神⽥ 3,655 池袋 3,744 志村坂上 3,736 南綾瀬 3,744 ⽴花 3,743

3,000 件 以上の隊

168 隊 182 隊 178 隊 182 隊 172 隊

全隊数※ 232 隊 233 隊 236 隊 238 隊 243 隊 割合 72.4% 78.1% 75.4% 76.5% 70.8%

※各年 12 ⽉ 31 ⽇現在

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第2章 救急活動統計

59

図表 2-1-8 救急隊別出場件数

隊名 件数 隊名 件数 隊名 件数 隊名 件数 隊名 件数 隊名 件数第⼀⽅⾯計 47,509 ⽟川 3,354 池袋 3,759 ⻄新井 3,172 三鷹 3,135 南 2,495

丸の内 3,344 奥沢 3,073 ⻑崎 3,232 ⼤師前 3,375 下連雀 2,903 鶴川 2,906永⽥町 3,351 ⽤賀 3,197 ⾼松 3,559 上沼⽥ 3,103 ⼤沢 2,811 ⻄町⽥ 2,203神⽥ 3,509 ⽟川新町 2,941 王⼦ 3,297 本⽊ 2,952 府中 3,314 成瀬 2,715

三崎町 3,089 成城 3,124 ⼗条 3,458 舎⼈ 2,424 分梅 2,996 ⽇野 3,157京橋 3,835 千歳 3,344 ⾚⽻ 3,452 是政 2,869 豊⽥ 2,801銀座 3,578 烏⼭ 2,928 ⾚⽻台 3,494 第七⽅⾯計 106,832 栄町 3,124 ⾼幡 3,222

⽇本橋 3,691 渋⾕第1 3,420 滝野川 3,461 本所 3,593 昭島 2,595 福⽣ 2,669⽉島 3,088 渋⾕第2 3,343 三軒家 3,492 緑 3,359 昭和 2,711 ⽻村 2,564芝 3,467 恵⽐寿 3,550 東駒形 3,281 ⼤神 2,619 瑞穂 1,987

三⽥ 3,528 松濤 3,385 第⼗⽅⾯計 61,690 向島 3,556 調布 3,272 熊川 2,494⿇布 3,696 代々⽊ 3,120 板橋 3,726 墨⽥ 3,157 つつじケ丘 3,220 多摩 3,204⾚坂 3,230 富ケ⾕ 3,097 常盤台 3,742 ⽴花 3,743 国領 3,077 多摩センター 3,169⾼輪 3,642 原宿 2,830 ⼩茂根 3,412 深川 3,792 ⼩⾦井 2,966 秋川 1,767港南 2,461 志村 3,705 有明 2,450 緑町 2,717 秋留台 2,080

第四⽅⾯計 86,115 蓮根 3,560 豊洲 3,225 ⼩平 3,434 檜原 493第⼆⽅⾯計 60,517 四⾕ 3,532 ⾚塚 3,280 森下 3,350 ⼩川 3,275 奥多摩 436

2本部機動 50 新宿御苑第1 3,630 志村坂上 3,635 城東 3,710 花⼩⾦井 3,247

品川 3,255 新宿御苑第2 3,554 ⾼島平 3,323 東砂 3,264 東村⼭ 2,838

⼤崎 2,469 ⽜込 3,350 練⾺ 3,727 ⼤島 3,770 秋津 2,621

五反⽥ 3,495 新宿第1 3,409 平和台 3,329 砂町 3,893 本町 3,282

⼤井 3,070 新宿第2 3,382 貫井 3,544 本⽥ 3,502 国分寺 3,192

滝王⼦ 3,149 落合 3,571 光が丘 3,461 南綾瀬 3,756 ⼾倉 2,986

⼋潮 2,165 ⼾塚 3,902 北町 3,563 ⻘⼾ 3,260 狛江 3,041

荏原 3,431 ⼤久保 4,385 ⽯神井 3,274 奥⼾ 3,198 北多摩⻄部 3,063

旗の台 3,221 ⻄新宿第1 3,759 関町 3,016 ⾦町 3,221 三ツ⽊ 2,293

⼤森 2,940 ⻄新宿第2 3,605 ⼤泉 3,162 ⻲有 840 清瀬 2,366

⾺込 2,833 中野 3,592 ⼤泉学園 2,903 柴⼜ 3,080 東久留⽶ 2,980

市野倉 3,079 宮園 3,352 ⽯神井公園 3,328 ⽔元 2,945 新川 2,459

⼭⾕ 2,989 野⽅第1 3,428 江⼾川第1 3,549 ⻄東京 3,339

森ケ崎 2,420 野⽅第2 3,390 第六⽅⾯計 71,780 江⼾川第2 2,434 ⽥無 3,119

⽥園調布 2,935 鷺宮 3,223 6本部機動 75 ⼩松川 3,373 ⻄原 3,460

久が原 2,971 杉並 3,551 上野 3,561 瑞江 3,136

蒲⽥ 3,503 永福 3,234 下⾕ 3,453 葛⻄ 3,648 第九⽅⾯計 81,859

⽻⽥ 2,946 堀ノ内 3,396 ⾕中 753 船堀 3,535 9本部機動 34

空港 830 阿佐ヶ⾕ 3,280 浅草 3,333 南葛⻄ 3,107 ⼋王⼦第1 3,561

⽮⼝ 2,889 ⾼円寺 3,518 浅草橋 3,243 ⼩岩 3,106 ⼋王⼦第2 3,492

下丸⼦ 2,600 ⾼井⼾ 3,155 ⽇本堤 3,370 篠崎 2,699 富⼠森 3,133

⻄蒲⽥ 3,277 荻窪 3,352 今⼾ 3,123 南⼩岩 3,233 元⼋王⼦ 3,057

⻄荻 2,884 荒川 3,557 北⼩岩 3,067 ⼩宮 2,818

第三⽅⾯計 70,942 久我⼭ 2,681 南千住 3,387 浅川 2,992

3本部特殊 5 尾久 3,712 第⼋⽅⾯計 116,540 北野 2,883

⽬⿊第1 3,372 第五⽅⾯計 55,675 尾⽵橋 3,248 8本部機動 68 由⽊ 2,860

⽬⿊第2 3,333 ⼩⽯川 3,163 千住 3,330 ⽴川 2,950 みなみ野 2,192

⼤岡⼭ 2,919 ⼤塚 3,546 ⾜⽴第1 3,205 錦町 3,550 ⻘梅 2,858

世⽥⾕ 3,421 本郷 3,673 ⾜⽴第2 2,349 国⽴ 3,234 ⽇向和⽥ 307

宮の坂 3,133 根津 3,707 綾瀬 3,328 砂川 2,747 ⻑淵 2,003

松原 3,478 豊島 3,674 淵江 3,209 武蔵野 3,007 町⽥第1 3,248

三宿 3,555 巣鴨 3,427 ⼤⾕⽥ 3,249 武蔵境 2854 町⽥第2 3,163

上北沢 3,020 ⽬⽩ 3,281 神明 3,269 吉祥寺 2,806 忠⽣ 2,896

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第2章 救急活動統計

60

78.1%

77.7%

78.0%

79.2%

救命 78.2%

21.9%

22.3%

22.0%

20.8%

その他 21.8%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

平成27年

平成26年

平成25年

平成24年

平成23年

5 PA連携活動と救急出場件数 過去5年の推移をみると、救急出場件数に占めるPA連携件数の割合は、ほぼ横ばいです。 運⽤区分別では「救命」が約 8 割を占め、次いで「搬送困難」の割合が多くなっています。

図表 2-1-9 PA連携活動の件数及び救急出場件数に占める割合の推移

図表 2-1-10 PA連携活動運⽤区分別構成⽐率の推移

150,832 165,983 161,604 161,951 PA件数156,260

724,436 741,702 749,032 757,554 救急出場件数

759,802

20.8% 22.4% 21.6% 21.4%PA連携の割合

20.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

700,000

800,000

900,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

15.5%

15.4%

14.6%

13.8%

15.0%

1.1%

1.3%

1.3%

1.5%

1.6%

1.9%

1.9%

2.0%

1.9%

1.8%

2.1%

2.3%

2.3%

1.7%

1.8%

1.3%

1.5%

1.8%

1.9%

1.6%

平成27年

平成26年

平成25年

平成24年

平成23年搬送困難 障害等 繁華街等 直近地域 遅延

[運⽤区分「救命」以外の内訳]

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第2章 救急活動統計

61

図表 2-1-11 所属別 PA 連携活動件数

所属 救命 搬送困難 傷害事件等 繁華街等 直近地域 遅延 合計 管内救急 出場件数

PA 連携 の割合

丸 の 内 814 365 12 4 103 6 1,304 4,699 27.8% 麹 町 540 341 11 - 259 4 1,155 3,807 30.3% 神 ⽥ 936 279 14 72 29 5 1,335 5,508 24.2% 京 橋 939 273 16 155 16 10 1,409 5,798 24.3% ⽇ 本 橋 637 125 8 - 4 3 777 4,385 17.7% 臨 港 493 117 4 - 17 19 650 2,848 22.8%

芝 1,371 181 28 4 8 25 1,617 8,701 18.6% ⿇ 布 773 246 44 157 60 157 1,437 5,027 28.6% ⾚ 坂 684 341 22 4 21 5 1,077 4,375 24.6% ⾼ 輪 735 193 13 6 65 23 1,035 5,022 20.6% 品 川 1,220 154 14 5 36 3 1,432 7,725 18.5% ⼤ 井 989 162 22 - 16 8 1,197 6,283 19.1% 荏 原 1,088 218 9 - 14 3 1,332 7,031 18.9% ⼤ 森 1,919 436 22 26 25 11 2,439 11,938 20.4% ⽥ 園 調 布 1,381 519 22 4 43 18 1,987 8,604 23.1% 蒲 ⽥ 2,029 452 20 2 52 33 2,588 11,286 22.9% ⽮ ⼝ 1,187 340 18 2 16 23 1,586 6,801 23.3% ⽬ ⿊ 1,901 353 29 4 46 13 2,346 12,991 18.1% 世 ⽥ ⾕ 3,076 594 27 - 36 21 3,754 18,924 19.8% ⽟ 川 1,692 449 19 - 27 25 2,212 9,938 22.3% 成 城 2,252 426 17 - 6 55 2,756 12,178 22.6% 渋 ⾕ 2,638 409 73 354 29 11 3,514 19,533 18.0% 四 ⾕ 734 139 18 35 36 3 965 4,952 19.5% ⽜ 込 876 377 15 3 10 3 1,284 6,050 21.2% 新 宿 3,249 365 122 1,286 48 12 5,082 22,871 22.2% 中 野 1,393 241 17 7 17 4 1,679 8,160 20.6% 野 ⽅ 1,406 251 8 - 20 5 1,690 8,930 18.9% 杉 並 2,656 588 20 1 30 24 3,319 15,731 21.1% 荻 窪 1,703 321 16 4 9 11 2,064 10,426 19.8% ⼩ ⽯ 川 836 169 6 - 6 - 1,017 6,037 16.8% 本 郷 745 178 21 34 41 5 1,024 5,887 17.4% 豊 島 1,640 267 32 28 37 8 2,012 11,321 17.8% 池 袋 1,523 219 33 1 10 1 1,787 9,410 19.0% 王 ⼦ 1,152 216 7 2 27 1 1,405 6,934 20.3% ⾚ ⽻ 1,724 211 13 5 61 5 2,019 8,726 23.1% 滝 野 川 912 178 5 1 6 3 1,105 5,265 21.0% 板 橋 1,689 501 22 1 38 2 2,253 11,649 19.3% 志 村 3,244 643 42 - 34 44 4,007 18,819 21.3% 練 ⾺ 1,896 270 21 - 10 15 2,212 11,994 18.4% 光 が 丘 1,320 152 20 - 5 15 1,512 8,226 18.4% ⽯ 神 井 2,508 377 19 1 21 48 2,974 14,245 20.9% 上 野 1,330 211 27 235 33 5 1,841 8,176 22.5%

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第2章 救急活動統計

62

所属 救命 搬送困難 傷害事件等 繁華街等 直近地域 遅延 合計 管内救急 出場件数

PA 連携 の割合

浅 草 494 148 6 - 8 3 659 3,414 19.3% ⽇ 本 堤 1,026 229 29 49 85 38 1,456 6,916 21.1% 荒 川 1,242 250 16 - 32 9 1,549 8,234 18.8% 尾 久 802 146 2 - 40 2 992 4,707 21.1% 千 住 1,180 235 21 61 431 10 1,938 6,746 28.7% ⾜ ⽴ 3,296 449 35 - 94 125 3,999 21,839 18.3% ⻄ 新 井 2,259 373 14 - 38 29 2,713 12,972 20.9% 本 所 1,372 211 37 3 15 2 1,640 8,864 18.5% 向 島 1,210 276 14 - 25 5 1,530 8,178 18.7% 深 川 2,333 378 22 - 61 45 2,839 13,868 20.5% 城 東 2,607 340 32 2 70 198 3,249 14,632 22.2% 本 ⽥ 2,776 394 13 1 105 27 3,316 16,792 19.7% ⾦ 町 1,797 171 16 2 73 57 2,116 9,500 22.3% 江 ⼾ 川 2,050 218 14 3 62 52 2,399 12,445 19.3% 葛 ⻄ 2,328 179 14 - 15 65 2,601 12,164 21.4% ⼩ 岩 1,932 328 42 147 51 104 2,604 11,321 23.0% ⽴ 川 2,321 610 17 1 6 2 2,957 14,473 20.4% 武 蔵 野 1,127 270 8 4 9 5 1,423 7,916 18.0% 三 鷹 1,198 309 15 - 18 6 1,546 8,320 18.6% 府 中 1,933 425 26 - 400 4 2,788 12,806 21.8% 昭 島 819 202 21 - 11 9 1,062 5,885 18.0% 調 布 1,761 482 13 - 16 25 2,297 10,757 21.4% ⼩ ⾦ 井 762 168 5 - 12 4 951 5,028 18.9% ⼩ 平 1,259 276 11 - 4 2 1,552 8,688 17.9% 東 村 ⼭ 1,229 329 26 - 18 28 1,630 7,775 21.0% 国 分 寺 835 165 9 - 13 3 1,025 5,265 19.5% 狛 江 637 176 13 - 10 54 890 3,566 25.0% 北多摩⻄部 1,186 252 36 - 4 3 1,481 7,855 18.9% 清 瀬 623 226 9 1 8 35 902 4,010 22.5% 東 久 留 ⽶ 791 343 8 - 28 18 1,188 5,668 21.0% ⻄ 東 京 1,423 225 13 8 6 5 1,680 9,480 17.7% ⼋ 王 ⼦ 4,377 767 51 251 32 37 5,515 28,814 19.1% ⻘ 梅 1,163 239 8 - 17 13 1,440 6,026 23.9% 町 ⽥ 3,561 579 32 14 46 169 4,401 19,861 22.2% ⽇ 野 1,191 349 9 - 22 8 1,579 7,798 20.2% 福 ⽣ 1,088 186 32 11 8 8 1,333 7,374 18.1% 多 摩 1,173 290 11 1 13 39 1,527 6,995 21.8% 秋 川 903 186 12 - 15 17 1,133 4,795 23.6% 奥 多 摩 83 70 1 - 4 12 170 539 31.5%

計 121,977 24,296 1,661 3,002 3,352 1,972 156,260 759,497 20.6% ※本表において、PA 連携活動及び救急出場の件数に東京消防庁管外への出場は含まれません。 ※PA 連携の割合=PA 連携活動件数/管内救急出場件数

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第2章 救急活動統計

63

6 活動時間・距離 平成 27 年中の救急隊が出場してから帰署(所)するまでの救急活動平均所要時間は 97 分 05 秒で、

平均⾛⾏距離は 11.1km です。

図表 2-1-12 救急活動時間と⾛⾏距離

それぞれの数値は計算により四捨五⼊しているため、合計が合わない場合があります。

7 事故種別ごとの出場件数 急病、⼀般負傷、交通事故で全救急出場件数の約9割を占めています。

図表 2-1-13 事故種別出場件数

合計 759,802 100.0%

急病 495,730 65.2% ⼀般負傷 130,843 17.2% 交通事故 52,674 6.9% その他 80,555 10.6%

その他の内訳 転院搬送 43,632 5.7% 加害 7,205 0.9% 運動競技 5,392 0.7% ⾃損⾏為 5,236 0.7% 労働災害 4,789 0.6% ⽕災 3,494 0.5% ⽔難事故 951 0.1% 資器材等輸送 534 0.1% 医師搬送 217 0.0% ⾃然災害 13 0.0% その他(上記以外) 9,092 1.2%

急病65.2%

⼀般負傷17.2%

交通事故6.9%

その他10.6%

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第2章 救急活動統計

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8 不搬送件数 出場件数のうち 12%が不搬送であり、その内6割以上が搬送辞退・拒否となっています。

図表 2-1-14 不搬送件数の内訳

合計 759,802 100.0%

搬送件数 668,459 88.0% 不搬送件数 91,343 12.0% 不搬送件数内訳 搬送辞退・拒否 56,223 61.6% 事故・傷病の事実なし 11,225 12.3% 社会死 9,000 9.9% 途中引揚 5,645 6.2% ⽴ち去り・他⾞搬送 5,401 5.9% その他 3,849 4.2%

9 ⽉別・曜⽇別出場件数

⽉別の 1 ⽇平均では 1 ⽉が多く、曜⽇別の 1 ⽇平均では⽉曜⽇が多くなっています。

図表 2-1-15 ⽉別出場件数

⽉ 出場件数 1 ⽇平均

1 ⽉ 69,837 2,253 2 ⽉ 56,827 2,030 3 ⽉ 61,827 1,994 4 ⽉ 60,113 2,004 5 ⽉ 61,046 1,969 6 ⽉ 59,510 1,984 7 ⽉ 69,421 2,239 8 ⽉ 66,362 2,141 9 ⽉ 62,166 2,072 10 ⽉ 62,478 2,015 11 ⽉ 61,104 2,037 12 ⽉ 69,111 2,229 合計 759,802 2,082

搬送辞退・拒否

61.6%事故・傷病の事実なし

12.3%

社会死9.9%

途中引揚6.2%

⽴ち去り等5.9%

その他4.2%

出場件数1⽇平均

1,500

1,700

1,900

2,100

2,300

2,500

55,000

60,000

65,000

70,000

75,000

1⽉ 2⽉ 3⽉ 4⽉ 5⽉ 6⽉ 7⽉ 8⽉ 9⽉ 10⽉11⽉12⽉

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第2章 救急活動統計

65

図表 2-1-16 曜⽇別出場件数

曜⽇ 出場件数 曜⽇平均

⽇ 107,779 2,073 ⽉ 112,722 2,168 ⽕ 106,738 2,053 ⽔ 105,122 2,022 ⽊ 106,014 2,000 ⾦ 110,201 2,119 ⼟ 111,226 2,139

合計 759,802 2,082

10 時間帯別出場件数 時間帯別では、通勤・通学時間帯である9時から 10 時台が多く、0時台から 7 時台の間が少なく

なっています。

図表 2-1-17 時間帯別出場件数

時間帯 出場件数 構成⽐

0時台 25,162 3.3% 1時台 20,773 2.7% 2時台 17,846 2.3% 3時台 16,026 2.1% 4時台 14,951 2.0% 5時台 17,017 2.2% 6時台 20,809 2.7% 7時台 26,727 3.5% 8時台 34,685 4.6% 9時台 41,357 5.4% 10 時台 41,991 5.5% 11 時台 40,139 5.3% 12 時台 39,308 5.2% 13 時台 39,671 5.2% 14 時台 38,156 5.0% 15 時台 37,543 4.9% 16 時台 38,130 5.0% 17 時台 38,213 5.0% 18 時台 39,146 5.2% 19 時台 37,940 5.0% 20 時台 36,815 4.8% 21 時台 34,749 4.6% 22 時台 32,647 4.3% 23 時台 30,001 3.9%

合計 759,802 100.0%

出場件数

曜⽇平均

1,500

1,700

1,900

2,100

2,300

2,500

100,000

105,000

110,000

115,000

⽇ ⽉ ⽕ ⽔ ⽊ ⾦ ⼟

4時台

9時台10時台

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22[時台]

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第2章 救急活動統計

66

第2節 救護⼈員 1 救護⼈員

平成 27 年中の救護⼈員は 674,119 ⼈、搬送⼈員(医療機関等へ搬送した⼈員)は 673,145 ⼈、現場処置⼈員(救急現場で救急処置を実施したが、医療機関へ搬送しなかった⼈員)は 974 ⼈となっています。

図表 2-2-1 救護⼈員の推移

平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 搬送⼈員 638,093 649,429 655,925 664,629 673,145

現場処置⼈員 2,100 1,713 1,381 1,192 974 救護⼈員計 640,193 651,142 657,306 665,821 674,119

2 搬送⼈員 ⑴ 初診時程度

搬送⼈員のうち半数以上が軽症で、中等症と軽症を合わせると9割を超えています。 過去 10 年間の搬送⼈員の初診時程度別割合の推移をみると、中等症の割合は増加傾向にあり、軽症

の割合は減少傾向にあります。

図表 2-2-2 初診時程度別搬送⼈員

初診時程度 搬送⼈員 割合

軽症 364,024 54.1% 中等症 260,138 38.6% 重症 29,994 4.5% 重篤 13,554 2.0% 死亡 5,435 0.8% 合計 673,145 100.0%

搬送⼈員

現場処置⼈員 500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

600,000 610,000 620,000 630,000 640,000 650,000 660,000 670,000 680,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

[現場処置⼈員][搬送⼈員]

軽症54.1%

中等症38.6%

重症4.5%

重篤2.0%

死亡0.8%

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第2章 救急活動統計

67

図表 2-2-3 過去 10 年間の初診時程度別割合の推移

⑵ 年齢層 平成 27 年の搬送⼈員を年齢層別でみると、75 歳以上の割合が最多となっています。

図表 2-2-4 年齢層別・性別搬送⼈員

年齢 0〜2 3〜5 6〜14 15〜19 20〜29 30〜39 40〜49 50〜59 60〜64 65〜69 70〜74 75 以上 男 13,011 6,516 10,548 7,615 28,949 28,071 35,710 35,971 21,470 28,200 30,227 101,095 ⼥ 10,323 4,255 5,930 7,077 31,755 27,592 26,770 23,490 12,528 18,147 23,488 134,407

合計 23,334 10,771 16,478 14,692 60,704 55,663 62,480 59,461 33,998 46,347 53,715 235,502

7.8% 重症以上 7.3%

31.8%

中等症 38.6%

60.3%軽症 54.1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

平成18年 平成19年 平成20年 平成21年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

0〜2 3〜5 6〜14 15〜19 20〜29 30〜39 40〜49 50〜59 60〜64 65〜69 70〜74 75以上

[⼈]

[歳]

男 ⼥

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第2章 救急活動統計

68

年齢層 搬送⼈員 構成⽐

0〜2 歳 23,334 3.5% 3〜5 歳 10,771 1.6% 6〜14 歳 16,478 2.4% 15〜19 歳 14,692 2.2% 20〜29 歳 60,704 9.0% 30〜39 歳 55,663 8.3% 40〜49 歳 62,480 9.3% 50〜59 歳 59,461 8.8% 60〜64 歳 33,998 5.1%

65-69 歳 46,347 6.9% 70-74 歳 53,715 8.0% 75 歳以上 235,502 35.0%

⾼齢者計 335,564 49.9% 合計 673,145 100.0%

3 ⾼齢者搬送⼈員 ⑴ 搬送⼈員の推移

65 歳以上の⾼齢者の搬送⼈員は、335,564 ⼈で、全搬送⼈員の 49.9%を占めています。また、平成23 年を 100 とした指数でみると、⾼齢者搬送⼈員の増加率が他を⼤きく上回っています。

図表 2-2-5 ⾼齢者搬送⼈員の推移

平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 全搬送⼈員 638,093 649,429 655,925 664,629 673,145

⾼齢者 293,036 305,071 316,217 325,526 335,564 ⾼齢者以外 345,057 344,358 339,708 339,103 337,581

⾼齢者の割合 45.9% 47.0% 48.2% 49.0% 49.9%

0-2歳 3.5% 3-5歳 1.6%6-14歳 2.4%

15-19歳 2.2%

20-29歳9.0%

30-39歳8.3%

40-49歳9.3%

50-59歳8.8%60-64歳

5.1%

65-69歳6.9%

70-74歳8.0%

75歳以上35.0%

100

104108 111

⾼齢者115

100 98 98 ⾼齢者以外98

70

80

90

100

110

120

130

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

指数 [平成23年=100]

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第2章 救急活動統計

69

⑵ 事故種別 ⾼齢者を事故種別でみると、⾼齢者以外と⽐べ急病、⼀般及び転院搬送の占める割合が⾼く、交通

事故の占める割合が低くなっています。

図表 2-2-6 事故種別⾼齢者搬送⼈員

事故種別 ⾼齢者以外 ⾼齢者

搬送⼈員 割合 搬送⼈員 割合 急病 210,071 62.2% 230,972 68.8%

⼀般負傷 51,191 15.2% 66,830 19.9% 転院搬送 18,073 5.4% 25,082 7.5% 交通事故 40,171 11.9% 9,914 3.0% その他 18,075 5.4% 2,766 0.8% 合計 337,581 100.0% 335,564 100.0%

⑶ 初診時程度 ⾼齢者を初診時程度別にみると、⾼齢者以外と⽐べ中等症以上の割合が⾼くなっています。 また、主な事故種別における⾼齢者の搬送割合をみると、急病及び転院搬送に占める中等症以上の

割合が⾼くなっています。

図表 2-2-7 初診時程度別⾼齢者搬送⼈員

初診時程度 ⾼齢者以外 ⾼齢者

搬送⼈員 割合 搬送⼈員 割合 軽症 225,111 66.7% 138,913 41.4%

中等症 96,976 28.7% 163,162 48.6% 重症 10,228 3.0% 19,766 5.9% 重篤 4,306 1.3% 9,248 2.8% 死亡 960 0.3% 4,475 1.3% 合計 337,581 100.0% 335,564 100.0%

急病 ⼀般負傷 転院

交通事故 他⾼齢者以外

⾼齢者

0% 20% 40% 60% 80% 100%

軽症 中等症 重症以上

⾼齢者以外

⾼齢者

0% 20% 40% 60% 80% 100%

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第2章 救急活動統計

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図表 2-2-8 事故種別・初診時程度別⾼齢者搬送⼈員

初診時程度 急病 ⼀般負傷 転院搬送 交通

搬送⼈員 割合 搬送⼈員 割合 搬送⼈員 割合 搬送⼈員 割合 軽症 89,155 38.6% 39,116 58.5% 1,971 7.9% 7,414 74.8%

中等症 116,407 50.4% 26,102 39.1% 17,799 71.0% 2,210 22.3% 重症 14,300 6.2% 774 1.2% 4,315 17.2% 174 1.8% 重篤 7,237 3.1% 594 0.9% 983 3.9% 98 1.0% 死亡 3,873 1.7% 244 0.4% 14 0.1% 18 0.2% 合計 230,972 100.0% 66,830 100.0% 25,082 100.0% 9,914 100.0%

4 収容医療機関・医療施設 傷病者を収容した医療機関数及び搬送⼈員を開設主体別にみると、私的医療機関が⼤部分を占めて

います。 東京消防庁管内の医療機関に収容した⼈員は 660,987 ⼈(98.2%)で、このうち、救急告⽰医療機

関に 648,685 ⼈(96.4%)を収容しています。

図表 2-2-9 開設主体別収容医療機関数、搬送⼈員

区分 収容医療機関数

搬送⼈員 告⽰(管内) ⾮告⽰(管内) 管轄外

合計 割合 実数 割合 搬送⼈員 割合 搬送⼈員 割合 搬送⼈員 割合

国⽴ 23 3.2% 49,260 7.6% 549 4.5% 1,205 9.9% 51,014 7.6% 公⽴ 30 4.2% 77,271 11.9% 457 3.7% 3,112 25.6% 80,840 12.0% 公的 10 1.4% 35,491 5.5% 185 1.5% 0 0.0% 35,676 5.3%

私⽴病院 522 72.3% 482,039 74.3% 8,335 67.8% 7,722 63.5% 498,096 74.0% 私⽴診療所 137 19.0% 4,624 0.7% 2,776 22.6% 119 1.0% 7,519 1.1%

合計 722 100.0% 648,685 100.0% 12,302 100.0% 12,158 100.0% 673,145 100.0%

軽症 中等症 重症以上

交通

⼀般負傷

急病

転院搬送

0% 20% 40% 60% 80% 100%

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第2章 救急活動統計

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5 ⼼臓機能停⽌傷病者搬送⼈員(ウツタイン様式による統計) ⑴ 搬送⼈員の推移

「ウツタイン様式」とは、⼼臓機能停⽌傷病者に関する国際的に統⼀された統計基準の様式であり、平成 18 年から同様式で統計処理を開始しました。

平成 27 年中に、発症時点から医療機関に収容するまでの間に⼼臓機能が停⽌した傷病者(以下「⼼停⽌傷病者」という。)の搬送⼈員は、12,365 ⼈です。

図表 2-2-10 ⼼臓機能停⽌傷病者搬送⼈員の推移

⑵ 性別・年齢層別搬送⼈員(⾼齢者群・⾮⾼齢者群)

搬送⼈員の実数は、85 歳以上の年齢層では⼥性が男性を上回りますが、それ以外の年齢層において男性が⼥性を上回っています。これは、⼼停⽌傷病者は基本的には男性の搬送が多い傾向があるものの、⼥性の平均寿命が男性より⻑いことによるものと考えられます。

特徴的なのは 45 歳から 69 歳までの年齢層で、各年齢層において男性が⼥性の 2 倍以上の搬送⼈員となっています。

図表 2-2-11 性別・年齢層別⼼停⽌傷病者搬送⼈員(⾮⾼齢者群)

12,851

13,364

12,763 12,852

12,365

11,500

12,000

12,500

13,000

13,500

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

0

200

400

600

0〜4 5〜9 10〜14 15〜19 20〜24 25〜29 30〜34 35〜39 40〜44 45〜49 50〜54 55〜59 60〜64

男 55 10 19 28 83 66 110 119 192 251 380 349 548

⼥ 33 8 4 18 35 44 58 41 107 101 129 114 163

合計 88 18 23 46 118 110 168 160 299 352 509 463 711

[⼈]

[歳]

男 ⼥

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第2章 救急活動統計

72

図表 2-2-12 性別・年齢層別⼼停⽌傷病者搬送⼈員(⾼齢者群)

⼀⽅、⼈⼝に対する搬送⼈員の発⽣頻度を⽐較する⽬安として、⼈⼝(平成 28 年 1 ⽉ 1 ⽇現在の東

京都住⺠基本台帳から算出した東京都⼈⼝)1 万⼈に対する搬送⼈員(以下「対⼈⼝搬送⼈員」という。)を各性別・年齢層別に算出した結果は、次のとおりです。

対⼈⼝搬送⼈員は、全ての年齢層で、男性の⽐率が⾼い結果となっています。このことから、⼥性より男性の⽅が突然の⼼臓機能の停⽌をきたし、救急搬送の対象となる頻度が⾼いと推測されます。

図表 2-2-13 ⼈⼝1万⼈当たりの性別・年齢層別⼼停⽌傷病者搬送⼈員(⾮⾼齢者群)

0

200

400

600

800

1,000

1,200

65〜69 70〜74 75〜79 80〜84 85〜89 90〜94 95〜99 100以上

男 667 899 881 1,129 928 447 110 19

⼥ 278 451 552 855 938 752 316 78

合計 945 1,350 1,433 1,984 1,866 1,199 426 97

[⼈]

[歳]

男 ⼥

0

2

4

6

8

10

12

14

16

0〜4 5〜9 10〜14 15〜19 20〜24 25〜29 30〜34 35〜39 40〜44 45〜49 50〜54 55〜59 60〜64

男 2.0 0.4 0.7 1.0 2.3 1.4 2.1 2.2 3.2 4.6 8.2 9.5 15.3

⼥ 1.2 0.3 0.2 0.7 1.0 1.0 1.2 0.8 1.9 2.0 2.9 3.2 4.6

[⼈]

[歳]

男 ⼥

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第2章 救急活動統計

73

図表 2-2-14 ⼈⼝1万⼈当たりの性別・年齢層別⼼停⽌傷病者搬送⼈員(⾼齢者群)

⑶ ⼼停⽌の⽬撃

⼼停⽌の⽬撃があった傷病者は、市⺠⽬撃及び隊員⽬撃を併せて全体の 43.5%です。⽬撃があった場合の 1 ヵ⽉⽣存率は、⽬撃がなかった場合と⽐較して約 8.4 倍となっています。

図表 2-2-15 ⼼停⽌の⽬撃有無別搬送⼈員

⽬撃情報 搬送⼈員 割合 収容前

⼼拍再開数 ⼼拍

再開率 1ヶ⽉ ⽣存数

1ヶ⽉ ⽣存率

⽬撃あり 5,374 43.5% 1,143 21.3% 543 10.1%

市⺠⽬撃 4,522 36.6% 920 20.3% 428 9.5% 隊員⽬撃 852 6.9% 223 26.2% 115 13.5%

⽬撃なし 6,991 56.5% 263 3.8% 83 1.2% 合計 12,365 100.0% 1,406 11.4% 626 5.1%

N=12,365

0

50

100

150

200

250

300

65〜69 70〜74 75〜79 80〜84 85〜89 90〜94 95〜99 100以上

男 15.9 28.4 35.5 63.1 105.4 153.1 196.4 256.1

⼥ 6.3 12.1 17.0 31.7 55.2 91.6 128.0 170.8

[⼈]

[歳]

男 ⼥

市⺠⽬撃36.6%

隊員⽬撃6.9%

⽬撃なし56.5%

市⺠⽬撃20.3%

市⺠⽬撃9.5%

隊員⽬撃26.2%

隊員⽬撃13.5%

⽬撃なし3.8%

⽬撃なし1.2%

⼼拍再開率

1ヶ⽉⽣存率

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第2章 救急活動統計

74

「市⺠⽬撃」とは、救急現場に居合わせた⼈(以下「バイスタンダー」という。)が⽬撃した場合を指します。

「⼼停⽌の⽬撃」とは、傷病者が⼼停⽌に陥った時の事故の状況、⼜は⾏為等(倒れた、意識を失った、⾞にはねられた等)を、⽬撃⼜は⾳を聞いた⼈(以下「⽬撃者」という。)がいた場合で、かつその時刻を⽬撃者が確定⼜は推定できる場合を⾔います。

「隊員⽬撃」とは、救急隊員・消防隊員等(以下「救急隊員等」という。)が、現場到着後に傷病者が⼼停⽌になったところを確認した場合を指します。

「収容前⼼拍再開」とは、救急隊が医療機関の医師に引継ぐ前に傷病者が⼼拍再開したものを指します。継続性は問わず、⼀時的に再開し、再び⼼停⽌状態になったものも含まれます。

「1ヶ⽉⽣存」とは、傷病者が医療機関に収容された⽇から1ヵ⽉後の⽇の傷病者の⽣存の有無を表します。なお、1ヶ⽉⽣存の状況が追跡できず不明だった傷病者については、統計処理上、⽣存していないものに計上しています。

⑷ バイスタンダーによる応急⼿当 隊員⽬撃を除いた搬送⼈員 11,513 ⼈について、バイスタンダー(⼼停⽌⽬撃の有無を問わない。)

による応急⼿当(⼼停⽌傷病者に対して有効な⼿当=⼈⼯呼吸・胸⾻圧迫・AED 等による除細動処置等に限定)の実施状況は次のとおりです。

バイスタンダーによる応急⼿当の実施率は、市⺠⽬撃があった場合が 41.2%と、市⺠⽬撃がなかった場合の 24.9%より 16.3 ポイント⾼くなっています。

また、市⺠⽬撃があった場合は、応急⼿当実施の有無により、1 ヶ⽉⽣存率に約 3.4 倍の差が⽣じています。

図表 2-2-16 バイスタンダーによる応急⼿当実施状況(隊員⽬撃を除く)

応急⼿当の有無 搬送⼈員 割合 収容前

⼼拍再開数 ⼼拍再開率 1ヶ⽉⽣存数 1ヶ⽉⽣存率

応急⼿当あり 3,604 31.3% 632 17.5% 344 9.5% 応急⼿当なし 7,909 68.7% 551 7.0% 167 2.1%

合計 11,513 100.0% 1,183 10.3% 511 4.4%

N=11,513

応急⼿当あり31.3%

応急⼿当なし68.7%

応急⼿当あり 17.5%

応急⼿当あり 9.5%

応急⼿当なし 7.0%

応急⼿当なし 2.1%

⼼拍再開率

1ヶ⽉⽣存率

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第2章 救急活動統計

75

応急⼿当あり 28.6%

応急⼿当あり 16.2%

応急⼿当なし 14.6%

応急⼿当なし 4.8%

⼼拍再開率

1ヶ⽉⽣存率

応急⼿当あり 5.7%

応急⼿当あり 2.5%

応急⼿当なし 3.1%

応急⼿当なし 0.8%

⼼拍再開率

1ヶ⽉⽣存率

図表 2-2-17 バイスタンダーによる応急⼿当実施状況(市⺠⽬撃あり)

応急⼿当の有無 搬送⼈員 割合 収容前

⼼拍再開数 ⼼拍再開率 1ヶ⽉⽣存数 1ヶ⽉⽣存率

応急⼿当あり 1,863 41.2% 532 28.6% 301 16.2% 応急⼿当なし 2,659 58.8% 388 14.6% 127 4.8%

合計 4,522 100.0% 920 20.3% 428 9.5%

N=4,522

図表 2-2-18 バイスタンダーによる応急⼿当実施状況(市⺠⽬撃なし)

応急⼿当の有無 搬送⼈員 割合 収容前

⼼拍再開数 ⼼拍再開率 1ヶ⽉⽣存数 1ヶ⽉⽣存率

応急⼿当あり 1,741 24.9% 100 5.7% 43 2.5% 応急⼿当なし 5,250 75.1% 163 3.1% 40 0.8%

合計 6,991 100.0% 263 3.8% 83 1.2%

N=6,991

応急⼿当あり41.2%応急⼿当なし

58.8%

応急⼿当あり24.9%

応急⼿当なし75.1%

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第2章 救急活動統計

76

0-3分 31.5%

0-3分 18.4%

4-6分 26.3%

4-6分 15.7%

7-10分 20.2%

7-10分 8.5%

11分以上 12.8%

11分以上 2.1%

⼼拍再開率

1ヶ⽉⽣存率

⑸ バイスタンダーによる応急⼿当の開始時期 市⺠⽬撃があり、かつバイスタンダーにより応急⼿当が実施された傷病者(以下「⽬撃あり・⼿当

あり群」と⾔います。)1,863 ⼈について、市⺠⽬撃から応急⼿当の開始までの所要時間の状況は、次のとおりです。

平均所要時間は 3 分 03 秒で、市⺠⽬撃から応急⼿当の開始までの時間が短時間であるほど、収容前⼼拍再開率、1 ヶ⽉⽣存率が⾼い結果になっています。

全体の約 70%は、3 分以内に応急⼿当が開始されていますが、市⺠⽬撃から 10 分を超えてから応急⼿当が開始された群は、⼼拍再開率が 12.8%、1ヶ⽉⽣存率が 2.1%となっていることから、早期の応急⼿当の開始が重要であることがわかります。

図表 2-2-19 市⺠⽬撃から応急⼿当開始までの所要時間

所要時間 搬送⼈員 割合 収容前

⼼拍再開数 ⼼拍再開率 1ヶ⽉⽣存数 1ヶ⽉⽣存率

0-3 分 1,281 68.8% 403 31.5% 236 18.4% 4-6 分 300 16.1% 79 26.3% 47 15.7% 7-10 分 188 10.1% 38 20.2% 16 8.5%

11 分以上 94 5.0% 12 12.8% 2 2.1% 合計 1,863 100.0% 532 28.6% 301 16.2%

⽬撃あり・⼿当あり群 N=1,863(平均 3 分 03 秒)

⑹ 救急隊員等の救急処置の開始時期 市⺠⽬撃があったものの、バイスタンダーによる有効な応急⼿当が実施されなかった傷病者(以下

「⽬撃あり・⼿当なし群」と⾔う。)2,659 ⼈について、市⺠⽬撃から救急隊員等による救命処置が開始されるまでの所要時間の状況は、次のとおりです。

⽬撃あり・⼿当あり群の約 70%が 3 分以内に応急⼿当が開始されているのに対して、⽬撃あり・⼿当なし群は、救急隊等が傷病者に接触するまでの時間(市⺠⽬撃〜通報、通報〜救急隊等の現場到着及び現場到着〜傷病者の所在場所に⾄るまでの所要時間)がかかるため、7 分以上の群が全体の74.0%を占め、平均所要時間は 11 分 46 秒となっています。

0-3分68.8%

4-6分16.1%

7-10分10.1%

11分以上 5.0%

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第2章 救急活動統計

77

0-3分 22.9%

0-3分 7.6%

4-6分 17.5%

4-6分 8.5%

7-10分 14.7%

7-10分 4.7%

11分以上 11.4%

11分以上 2.8%

⼼拍再開率

1ヶ⽉⽣存率

なお市⺠⽬撃には、通報後に⼼停⽌となった事案が含まれていることから、市⺠⽬撃が通報前の事案に限定した場合は、さらに所要時間が延伸する結果になると考えられます。

また、同じ所要時間であっても、⽬撃あり・⼿当なし群の⽅が、⽬撃あり・⼿当あり群より、収容前⼼拍再開、1ヶ⽉⽣存状況ともに低い結果となっています。これは、バイスタンダーが応急⼿当を実施しようとしても、物理的に困難な事案(2次的災害や感染危険がある場合、⼜は傷病者への接触⾃体が困難である場合等)や、救命が極めて困難な事案が、⽬撃あり・⼿当なし群に多く含まれているためと考えられます。

図表 2-2-20 市⺠⽬撃から隊員等処置開始までの所要時間

所要時間 搬送⼈員 割合 収容前

⼼拍再開数 ⼼拍再開率 1ヶ⽉⽣存数 1ヶ⽉⽣存率

0-3 分 301 11.3% 69 22.9% 23 7.6% 4-6 分 389 14.6% 68 17.5% 33 8.5% 7-10 分 801 30.1% 118 14.7% 38 4.7%

11 分以上 1,168 43.9% 133 11.4% 33 2.8% 合計 2,659 100.0% 388 14.6% 127 4.8%

平均 11 分 46 秒

⽬撃あり・⼿当なし群 N=2,659 ⑺ 市⺠⽬撃から覚知までの所要時間

市⺠⽬撃があった傷病者 4,522 ⼈のうち、覚知前に⽬撃された(⼼停⽌後に通報された)傷病者と覚知後に⽬撃された(通報後に⼼停⽌となった)傷病者の状況は、次のとおりです。 覚知(時刻)とは、東京消防庁総合指令室が通報を確認した時刻を指し、通報の時刻とは近似した時刻となりますが、必ず

しも⼀致するとは限りません。

0-3分11.3%

4-6分14.6%

7-10分30.1%

11分以上43.9%

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第2章 救急活動統計

78

通報前⼼停⽌76.8%

通報後⼼停⽌23.2%

図表 2-2-21 市⺠⽬撃の時期

覚知前に⼼停⽌となった傷病者 3,473 ⼈について、市⺠⽬撃から覚知までの平均所要時間は 4 分 55 秒で、全体の約 60%は市⺠⽬撃から 3 分以内に覚知されていますが、約 40%は 4 分以降、うち半数以上は 7 分以降となっています。

図表 2-2-22 市⺠⽬撃から覚知までの所要時間

平均 4 分 55 秒 ⑻ 除細動処置の効果(バイスタンダーによる AED 使⽤の効果)

⼼停⽌傷病者のうち、⼼室細動等の⼼電図波形を呈する傷病者に対しては、除細動処置の救命効果が⾼いとされています。除細動処置は、AED(⾃動体外式除細動器)を使⽤することにより⾮医療従事者にも⾏うことが認められており、効果的に使⽤されることにより、救命効果の向上が期待されます。

市⺠⽬撃があり、かつバイスタンダーにより除細動処置が施⾏された傷病者は、収容前⼼拍再開率が 63.7%、1ヶ⽉⽣存率が 52.6%と、⾼い⽐率になっています。

⼀⽅、市⺠⽬撃があったもののバイスタンダーによる除細動がなく、救急隊員等が最初の除細動施⾏者となった場合(初期⼼電図が⼼室細動等であった場合に限定)は、収容前⼼拍再開率が 36.2%、1ヶ⽉⽣存率が 22.5%と、バイスタンダーによる除細動施⾏事案と⽐較して低い⽐率となっています。

これは、⼼停⽌⽬撃から除細動処置が施⾏されるまでの平均所要時間をみると、バイスタンダーによる除細動の場合は 4 分 54 秒であるのに対し、救急隊員等による除細動の場合は 12 分 05 秒と、約 2倍の時間を要していることに関連があると考えられます。

市⺠⽬撃の時期 搬送⼈員 割合 覚知前 3,473 76.8% 覚知後 1,049 23.2% 合計 4,522 100.0%

所要時間 搬送⼈員 割合 0-3 分 2,003 57.7% 4-6 分 683 19.7% 7-10 分 357 10.3%

11 分以上 430 12.4% 合計 3,473 100.0%

N=4,522

N=3,473

0-3分57.7%

4-6分19.7%

7-10分10.3%

11分以上12.4%

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第2章 救急活動統計

79

全件 32.3%

全件 18.1%

隊員⽬撃52.3%

隊員⽬撃 37.4%

⼼拍再開率

1ヶ⽉⽣存率

[隊員除細動施⾏事案]

図表 2-2-23 バイスタンダー及び救急隊員等による除細動処置の施⾏状況

搬送⼈員 ⽬撃-除細動

平均時間 収容前

⼼拍再開数 ⼼拍

再開率 1ヶ⽉ ⽣存数

1ヶ⽉ ⽣存率

全除細動事案 1,515 - 559 36.9% 346 22.8% バイスタンダー 除細動施⾏事案

全件 287 - 171 59.6% 136 47.4% うち市⺠⽬撃 234 4 分 54 秒 149 63.7% 123 52.6%

隊員 除細動施⾏事案

全件 1,330 - 429 32.3% 241 18.1% 隊員⽬撃 155 3 分 48 秒 81 52.3% 58 37.4% 市⺠⽬撃あり バイスタンダー除細動未施⾏事案

703 14 分 49 秒 240 34.1% 132 18.8%

うち初期⼼電図 =⼼室細動等

475 12 分 05 秒 172 36.2% 107 22.5%

「⼼室細動等」とは、⼼停⽌傷病者の⼼電図測定時の

波形が、「⼼室細動(VF)」⼜は「⼼室頻拍(VT)」という致死的不整脈であった場合を指します。これらの波形は、⼼臓が痙攣し有効な⾎液量の拍出が得られていない状態を⽰しており、除細動処置が唯⼀の救命処置とされ、かつ当該処置が奏効すれば救命の可能性が⾼いとされています。

「市⺠⽬撃あり・バイスタンダー除細動未施⾏事案」の項⽬は、バイスタンダーによる除細動が施⾏されず、後から到着した救急隊員等が傷病者に対して初めて除細動処置を施⾏した場合の救命効果を、バイスタンダーによる除細動が施⾏された場合と⽐較するために、隊員⽬撃の事案(救急隊等が到着した後に傷病者が⼼停⽌となった事案)及び救急隊等の除細動処置が傷病者に最初に施⾏されたものではない事案(バイスタンダー等による除細動が施⾏された事案)を除外しています。

「初期⼼電図=⼼室細動等」は、救急隊が傷病者に接触した際に測定した最初の⼼電図波形が⼼室細動等であった場合を指します。医学的に、⼼室細動等は⼼停⽌後の時間の経過とともに⼼室細動等以外の波形(「無脈性電気的活動(PEA)」「⼼静⽌(Asystole)」)に変化し、除細動処置の適応ではなくなると⾔われています。初期⼼電図が⼼室細動等であれば、波形の変化をきたす前に救急隊が傷病者に接触できたことを⽰す⼀つの指標となります。

全件 59.6%

全件 47.4%

市⺠⽬撃 63.7%

市⺠⽬撃 52.6%

⼼拍再開率

1ヶ⽉⽣存率

[バイスタンダー除細動施⾏事案]

市⺠除細動未施⾏ 34.1%

市⺠除細動未施⾏ 18.8%

初期⼼電図VF等 36.2%

初期⼼電図VF等 22.5%

⼼拍再開率

1ヶ⽉⽣存率

[市⺠⽬撃あり・隊員除細動施⾏事案]

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第2章 救急活動統計

80

⑼ 発⽣場所別の⼼停⽌⽬撃・応急⼿当・除細動処置の実施状況 発⽣場所別の⼼停⽌⽬撃、応急⼿当及び除細動の実施状況は、次のとおりです。 芸術・⽂化施設、運動施設、空港等は、搬送⼈員は少ないものの、⼼停⽌⽬撃率、応急⼿当実施率

及び除細動施⾏率が⾼く、⼼拍再開率、1 ヶ⽉⽣存率ともに⾼い結果となっています。 これらの場所は、頻繁に⼈の往来があり、⼼停⽌が⽬撃され、バイスタンダーによる応急⼿当が早

期に⾏われる可能性が⾼く、かつ AED の設置整備が推進され早期に除細動処置が施⾏される環境にあるため、⼼拍再開率等が⾼率であると推測されます。

⼀⽅、搬送⼈員の7割以上を占める住宅等は、これらの率が低くなっています。

図表 2-2-24 発⽣場所別⼼停⽌⽬撃・応急⼿当・除細動実施状況

発⽣場所区分 搬送⼈員 ⽬撃あり※1 応急⼿当あり※2 除細動あり※3 ⼼拍再開 1 ヶ⽉⽣存

実数 平均年齢 実数 割合 実数 割合 実数 割合 実数 割合 実数 割合

居住・ 介護・ 宿泊施設

住宅(専⽤・共同・寮・ 寄宿舎)

8,616 73.9 3,287 38.1% 1,803 20.9% 755 8.8% 723 8.4% 228 2.6%

⾃助施設・グループホーム等 219 81.3 110 50.2% 121 55.3% 16 7.3% 27 12.3% 10 4.6% 特別養護⽼⼈ホーム 571 87.4 245 42.9% 384 67.3% 42 7.4% 45 7.9% 20 3.5% ⽼⼈施設(特養以外) 701 85.9 331 47.2% 430 61.3% 42 6.0% 75 10.7% 30 4.3% ホテル・旅館・簡易宿泊所 76 59.6 45 59.2% 39 51.3% 20 26.3% 15 19.7% 11 14.5%

会社・ ⼯場等

会社・オフィス 105 52.2 65 61.9% 50 47.6% 33 31.4% 22 21.0% 17 16.2% ⼯場・製造所・作業場 42 59.1 24 57.1% 19 45.2% 16 38.1% 9 21.4% 4 9.5% その他仕事場業態の場所 12 55.6 6 50.0% 2 16.7% 3 25.0% 0 0.0% 0 0.0%

販売・サービス業施設 260 65.0 189 72.7% 93 35.8% 85 32.7% 72 27.7% 40 15.4% 娯楽・遊戯施設 57 65.1 40 70.2% 26 45.6% 23 40.4% 16 28.1% 10 17.5% 健康・保養・美容施設 54 68.9 28 51.9% 30 55.6% 8 14.8% 11 20.4% 4 7.4%

医療等 施設

病院 79 61.3 54 68.4% 63 79.7% 11 13.9% 26 32.9% 10 12.7% 診療所・クリニック・医院 91 73.3 85 93.4% 76 83.5% 27 29.7% 31 34.1% 16 17.6% 助産所・鍼灸院・接⾻院等 4 58.5 4 100.0% 2 50.0% 1 25.0% 2 50.0% 0 0.0%

育児児童施設・学校 26 43.7 17 65.4% 15 57.7% 10 38.5% 11 42.3% 9 34.6% 芸術・⽂化施設 18 72.8 15 83.3% 11 61.1% 10 55.6% 10 55.6% 7 38.9% 運動施設 54 59.6 43 79.6% 45 83.3% 35 64.8% 35 64.8% 27 50.0% 公園・遊園地等 104 57.8 25 24.0% 22 21.2% 24 23.1% 15 14.4% 11 10.6% 宗教施設・斎場等 22 68.5 16 72.7% 9 40.9% 7 31.8% 5 22.7% 4 18.2% 官公庁・⾏政施設 41 55.8 25 61.0% 26 63.4% 16 39.0% 15 36.6% 10 24.4%

道路・ ⾞両・ 交通施設

線路・軌道敷 55 46.3 40 72.7% 3 5.5% 6 10.9% 3 5.5% 3 5.5% 駅 183 54.9 132 72.1% 96 52.5% 78 42.6% 65 35.5% 50 27.3% 空港 7 57.9 6 85.7% 6 85.7% 4 57.1% 5 71.4% 4 57.1% 港 2 55.0 0 0.0% 1 50.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 駐⾞場・駐輪施設 61 53.2 20 32.8% 9 14.8% 6 9.8% 5 8.2% 6 9.8% ⼀般道路 766 60.8 476 62.1% 195 25.5% 212 27.7% 152 19.8% 88 11.5%

⾼速道路・⾃動⾞専⽤道路 16 50.3 10 62.5% 4 25.0% 3 18.8% 2 12.5% 1 6.3%

⾃然環境・ ⼟地

農地(⽥・畑) 9 71.4 4 44.4% 5 55.6% 2 22.2% 0 0.0% 1 11.1% ⼭林 5 47.0 2 40.0% 3 60.0% 1 20.0% 1 20.0% 1 20.0% 河川・⽔路 65 57.4 8 12.3% 1 1.5% 5 7.7% 2 3.1% 1 1.5% 湖沼等 1 84.0 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 海 5 56.2 1 20.0% 2 40.0% 0 0.0% 1 20.0% 1 20.0% その他⾃然環境・⼟地 9 62.3 1 11.1% 2 22.2% 2 22.2% 1 11.1% 0 0.0%

建築・⼯事現場 27 56.1 19 70.4% 10 37.0% 12 44.4% 4 14.8% 2 7.4% その他 2 62.5 1 50.0% 1 50.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%

合計 12,365 72.8 5,374 43.5% 3,604 29.1% 1,515 12.3% 1,406 11.4% 626 5.1%

※1 市⺠⽬撃及び隊員⽬撃 ※2 胸⾻圧迫・⼈⼯呼吸・除細動 ※3 バイスタンダーを含む

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第2章 救急活動統計

81

⑽ ⼼停⽌の推定原因 ウツタイン様式では、⼼停⽌をきたした原因を次に⽰すフローに基づき分類しています。これは、

病態分類として⼤きく「⼼原性」と「⾮⼼原性」に分類し、それをさらに詳細分類したものです。

図表 2-2-25 ウツタイン様式による⼼停⽌の推定原因の分類フロー

①⼼原性確定

⼼筋梗塞・不整脈等

②除外診断による⼼原性

⽼衰、原因特定が困難な症例等

全⼼停⽌傷病者 ⼼原性と

確定できる︖

⾮⼼原性と特定できる︖

⾮⼼原性

③悪性腫瘍

悪性腫瘍の末期状態等

④脳⾎管障害

クモ膜下出⾎、脳出⾎、脳腫瘍等

⑤その他内因性 ⼤動脈解離、肺動脈⾎栓、呼吸器系疾患、消化管出⾎、乳幼児突然死症候群等

⑥外因性

交通外傷、窒息、溺⽔等

⑦その他外因性

⼀般外傷、縊頸、中毒、低体温、アナフィラキシー等

YES

NO

YES

NO

⼼原性

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第2章 救急活動統計

82

⼼停⽌の推定原因別の搬送⼈員、収容前⼼拍再開、及び1ヶ⽉⽣存等の状況は、次のとおりです。

図表 2-2-26 ⼼停⽌推定原因別搬送⼈員

⼼停⽌の推定原因 搬送⼈員 割合

⼼原性 ⼼原性確定 1,382 11.2% 除外診断⼼原性 5,693 46.0% ⼼原性計 7,075 57.2%

⾮⼼原性

脳⾎管障害 284 2.3% 悪性腫瘍 544 4.4% その他の外因性 931 7.5% その他内因性 1,860 15.0% 窒息 907 7.3% 中毒 44 0.4% 溺⽔ 485 3.9% 交通外傷 209 1.7% 低体温 25 0.2% アナフィラキシー 1 0.0% ⾮⼼原性計 5,290 42.8%

合計 12,365 100.0%

⼼原性確定 11.2%

除外診断による⼼原性

46.0%

⾮⼼原性42.8%

N=12,365

2.3%

4.4%

7.5%

15.0%

7.3%

0.4%

3.9%

1.7%

0.2%

0.0%

脳⾎管障害

悪性腫瘍

その他の外因性

その他内因性

窒息

中毒

溺⽔

交通外傷

低体温

アナフィラキシー

[⾮⼼原性の内訳]

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第2章 救急活動統計

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図表 2-2-27 ⼼停⽌推定原因別の搬送⼈員、収容前⼼拍再開状況

⼼停⽌の推定原因 全体 ⼼停⽌⽬撃あり ⼼停⽌⽬撃なし

搬送⼈員 ⼼拍

再開数 ⼼拍

再開率 搬送⼈員

⼼拍 再開数

⼼拍 再開率

搬送⼈員 ⼼拍

再開数 ⼼拍

再開率

⼼原性 ⼼原性確定 1,382 346 25.0% 880 308 35.0% 502 38 7.6% 除外診断⼼原性 5,693 544 9.6% 2,359 439 18.6% 3,334 105 3.1% ⼼原性計 7,075 890 12.6% 3,239 747 23.1% 3,836 143 3.7%

⾮⼼原性

脳⾎管障害 284 102 35.9% 164 80 48.8% 120 22 18.3% 悪性腫瘍 544 32 5.9% 267 27 10.1% 277 5 1.8% その他の外因性 931 40 4.3% 255 24 9.4% 676 16 2.4% その他内因性 1,860 169 9.1% 764 129 16.9% 1,096 40 3.6% 窒息 907 146 16.1% 476 121 25.4% 431 25 5.8% 中毒 44 5 11.4% 13 2 15.4% 31 3 9.7% 溺⽔ 485 13 2.7% 45 5 11.1% 440 8 1.8% 交通外傷 209 7 3.3% 143 6 4.2% 66 1 1.5% 低体温 25 1 4.0% 7 1 14.3% 18 0 0.0% アナフィラキシー 1 1 100.0% 1 1 100.0% 0 0 0.0% ⾮⼼原性計 5,290 516 9.8% 2,135 396 18.5% 3,155 120 3.8%

合計 12,365 1,406 11.4% 5,374 1,143 21.3% 6,991 263 3.8%

35.0%

18.6%

48.8%

10.1%

9.4%

16.9%

25.4%

15.4%

11.1%

4.2%

14.3%

100.0%

7.6%

3.1%

18.3%

1.8%

2.4%

3.6%

5.8%

9.7%

1.8%

1.5%

0.0%

0.0%

⼼原性確定

除外診断⼼原性

脳⾎管障害

悪性腫瘍

その他の外因性

その他内因性

窒息

中毒

溺⽔

交通外傷

低体温

アナフィラキシー

⼼停⽌⽬撃あり ⼼拍再開率⼼停⽌⽬撃なし ⼼拍再開率

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第2章 救急活動統計

84

図表 2-2-28 ⼼停⽌推定原因別の搬送⼈員、1ヶ⽉⽣存状況

⼼停⽌の推定原因 全体 ⼼停⽌⽬撃あり ⼼停⽌⽬撃なし

搬送⼈員 1 ヵ⽉ ⽣存数

1 ヵ⽉ ⽣存率

搬送⼈員 1 ヵ⽉ ⽣存数

1 ヵ⽉ ⽣存率

搬送⼈員 1 ヵ⽉ ⽣存数

1 ヵ⽉ ⽣存率

⼼原性 ⼼原性確定 1,382 233 16.9% 880 217 24.7% 502 16 3.2% 除外診断⼼原性 5,693 236 4.1% 2,359 201 8.5% 3,334 35 1.0% ⼼原性計 7,075 469 6.6% 3,239 418 12.9% 3,836 51 1.3%

⾮⼼原性

脳⾎管障害 284 16 5.6% 164 14 8.5% 120 2 1.7% 悪性腫瘍 544 6 1.1% 267 5 1.9% 277 1 0.4% その他の外因性 931 14 1.5% 255 8 3.1% 676 6 0.9% その他内因性 1,860 52 2.8% 764 42 5.5% 1,096 10 0.9% 窒息 907 53 5.8% 476 47 9.9% 431 6 1.4% 中毒 44 3 6.8% 13 2 15.4% 31 1 3.2% 溺⽔ 485 7 1.4% 45 3 6.7% 440 4 0.9% 交通外傷 209 4 1.9% 143 3 2.1% 66 1 1.5% 低体温 25 1 4.0% 7 0 0.0% 18 1 5.6% アナフィラキシー 1 1 100.0% 1 1 100.0% 0 0 0.0% ⾮⼼原性計 5,290 157 3.0% 2,135 125 5.9% 3,155 32 1.0%

合計 12,365 626 5.1% 5,374 543 10.1% 6,991 83 1.2%

24.7%

8.5%

8.5%

1.9%

3.1%

5.5%

9.9%

15.4%

6.7%

2.1%

0.0%

100.0%

3.2%

1.0%

1.7%

0.4%

0.9%

0.9%

1.4%

3.2%

0.9%

1.5%

5.6%

0.0%

⼼原性確定

除外診断⼼原性

脳⾎管障害

悪性腫瘍

その他の外因性

その他内因性

窒息

中毒

溺⽔

交通外傷

低体温

アナフィラキシー

⼼停⽌⽬撃あり 1ヵ⽉⽣存率⼼停⽌⽬撃なし 1ヵ⽉⽣存率

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第2章 救急活動統計

85

⼼停⽌の推定原因別⼼停⽌⽬撃状況、除細動施⾏状況は、次のとおりです。

図表 2-2-29 ⼼停⽌の推定原因別⼼停⽌⽬撃状況

図表 2-2-30 ⼼停⽌の推定原因別除細動施⾏状況

⼼停⽌の推定原因 搬送⼈員 ⼼停⽌ ⽬撃数

⼼停⽌ ⽬撃率

⼼原性確定 1,382 880 63.7% 除外診断⼼原性 5,693 2,359 41.4% 脳⾎管障害 284 164 57.7% 悪性腫瘍 544 267 49.1% その他の外因性 931 255 27.4% その他内因性 1,860 764 41.1% 窒息 907 476 52.5% 中毒 44 13 29.5% 溺⽔ 485 45 9.3% 交通外傷 209 143 68.4% 低体温 25 7 28.0% アナフィラキシー 1 1 100.0%

合計 12,365 5,374 43.5%

⼼停⽌の推定原因 搬送⼈員 除細動

施⾏者数 除細動 施⾏率

⼼原性確定 1,382 482 34.9% 除外診断⼼原性 5,693 753 13.2% 脳⾎管障害 284 22 7.7% 悪性腫瘍 544 19 3.5% その他の外因性 931 34 3.7% その他内因性 1,860 132 7.1% 窒息 907 40 4.4% 中毒 44 1 2.3% 溺⽔ 485 12 2.5% 交通外傷 209 6 2.9% 低体温 25 13 52.0% アナフィラキシー 1 1 100.0%

合計 12,365 1,515 12.3%

63.7%

41.4%

57.7%

49.1%

27.4%

41.1%

52.5%

29.5%

9.3%

68.4%

28.0%

100.0%

⼼原性確定

除外診断⼼原性

脳⾎管障害

悪性腫瘍

その他の外因性

その他内因性

窒息

中毒

溺⽔

交通外傷

低体温

アナフィラキシー

34.9%

13.2%

7.7%

3.5%

3.7%

7.1%

4.4%

2.3%

2.5%

2.9%

52.0%

100.0%

⼼原性確定

除外診断⼼原性

脳⾎管障害

悪性腫瘍

その他の外因性

その他内因性

窒息

中毒

溺⽔

交通外傷

低体温

アナフィラキシー

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第2章 救急活動統計

86

⑾ 市⺠⽬撃から医療機関収容所要時間区分別⼼拍再開・1ヶ⽉⽣存 市⺠⽬撃があった傷病者 4,522 ⼈のうち、市⺠⽬撃から医療機関に収容されるまでの所要時間等の状況は次のとおりです。

図表 2-2-31 市⺠⽬撃から医療機関収容までの所要時間別搬送⼈員内訳

所要時間 搬送⼈員 割合 収容前

⼼拍再開数 ⼼拍再開率 1 ヵ⽉⽣存数 1 ヵ⽉⽣存率

20 分未満 23 0.5% 4 17.4% 3 13.0% 20-29 分 573 12.7% 114 19.9% 85 14.8% 30-39 分 1,484 32.8% 294 19.8% 155 10.4% 40-49 分 1,424 31.5% 299 21.0% 107 7.5% 50-59 分 578 12.8% 127 22.0% 43 7.4% 60 分以上 440 9.7% 82 18.6% 35 8.0%

合計 4,522 100.0% 920 20.3% 428 9.5%

N=4,522

20分未満 0.5%

20-29分12.7%

30-39分32.8%40-49分

31.5%

50-59分12.8%

60分以上9.7%

20分未満 17.4%

20分未満 13.0%

20-29分 19.9%

20-29分 14.8%

30-39分 19.8%

30-39分 10.4%

40-49分 21.0%

40-49分 7.5%

50-59分 22.0%

50-59分 7.4%

60分以上 18.6%

60分以上 8.0%

⼼拍再開率

1ヵ⽉⽣存率

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第2章 救急活動統計

87

⑿ 収容前⼼拍再開有無別1ヶ⽉⽣存 市⺠⽬撃があった傷病者 4,522 ⼈のうち、収容前⼼拍再開があった群の 920 ⼈及び収容前⼼拍再開

がなかった群の 3,602 ⼈の1ヶ⽉⽣存状況等は、次のとおりです。 収容前に⼼拍再開があった群は、収容前に⼼拍再開がなかった群と⽐較して、1ヶ⽉⽣存率に顕著

な差が⾒られます。

図表 2-2-32 市⺠⽬撃から医療機関収容までの所要時間別 1 ヵ⽉⽣存状況(収容前⼼拍再開あり群)

所要時間 搬送⼈員 割合 1 ヵ⽉ ⽣存数

1 ヵ⽉ ⽣存率

20 分未満 4 0.4% 3 75.0% 20-29 分 114 12.4% 85 74.6% 30-39 分 294 32.0% 155 52.7% 40-49 分 299 32.5% 107 35.8% 50-59 分 127 13.8% 43 33.9% 60 分以上 82 8.9% 35 42.7%

合計 920 100.0% 428 46.5%

平均 43 分 49 秒

図表 2-2-33 市⺠⽬撃から医療機関収容までの所要時間別 1 ヵ⽉⽣存状況(収容前⼼拍再開なし群)

所要時間 搬送⼈員 割合 1 ヵ⽉ ⽣存数

1 ヵ⽉ ⽣存率

20 分未満 19 0.5% 0 0.0% 20-29 分 459 12.7% 7 1.5% 30-39 分 1,190 33.0% 14 1.2% 40-49 分 1,125 31.2% 6 0.5% 50-59 分 451 12.5% 1 0.2% 60 分以上 358 9.9% 2 0.6%

合計 3,602 100.0% 30 0.8%

平均 42 分 56 秒

0.0%

1.2%

1.2%

0.6%

0.0%

0.5%

20分未満

20-29分

30-39分

40-49分

50-59分

60分以上

[1 ヵ⽉⽣存率]

75.0%

74.6%

52.7%

35.8%

33.9%

42.7%

20分未満

20-29分

30-39分

40-49分

50-59分

60分以上

0.0%

1.5%

1.2%

0.5%

0.2%

0.6%

20分未満

20-29分

30-39分

40-49分

50-59分

60分以上

[1 ヵ⽉⽣存率]

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第2章 救急活動統計

88

⒀ 市⺠⽬撃から⼼拍再開所要時間別1ヶ⽉⽣存 市⺠⽬撃があり、収容前に⼼拍再開があった傷病者 920 ⼈のうち、市⺠⽬撃から⼼拍再開までの所

要時間と⼼拍再開時期別の1ヶ⽉⽣存状況は、次のとおりです。 市⺠⽬撃から⼼拍再開所要時間の平均は 20 分 45 秒で、20 分未満に⼼拍再開した傷病者群の1ヶ⽉

⽣存率は 65.2%と、20 分以降に⼼拍再開した傷病者群の 22.6%より、42.6 ポイント⾼くなっています。

また、隊員等が到着する前にバイスタンダー等の応急⼿当により⼼拍再開した群は、全体の 17.4%ですが、1ヶ⽉⽣存率 82.5%と、隊員等が到着後に⼼拍再開した群の 35.0%と⽐較して、47.5 ポイント⾼くなっています。

図表 2-2-34 1ヶ⽉⽣存者の市⺠⽬撃から初回⼼拍再開までの所要時間別搬送⼈員内訳

所要時間 搬送⼈員 割合 1 ヵ⽉⽣存数 1 ヵ⽉⽣存率

10 分未満 192 20.9% 145 75.5% 10-19 分 254 27.6% 146 57.5%

20 分未満計 446 48.5% 291 65.2%

20-29 分 248 27.0% 76 30.6% 30-39 分 164 17.8% 25 15.2%

40 分以上 62 6.7% 6 9.7% 20 分以上計 474 51.5% 107 22.6%

合計 920 100.0% 398 43.3%

平均 20 分 45 秒

N=920

10分未満20.9%

10-19分27.6%

20-29分27.0%

30-39分17.8%

40分以上 6.7%

75.5%

57.5%

65.2%

30.6%

15.2%

9.7%

22.6%

10分未満

10-19分

20分未満計

20-29分

30-39分

40分以上

20分以上計

[1ヵ⽉⽣存率]

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第2章 救急活動統計

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図表 2-2-35 初回⼼拍再開時期内訳

再開時期 搬送⼈員 割合 1 ヵ⽉⽣存数 1 ヵ⽉⽣存率 隊員等到着前 160 17.4% 132 82.5%

現着〜⾞内収容 419 45.5% 182 43.4% ⾞内収容〜現場出発 161 17.5% 49 30.4% 現場出発〜病院到着 164 17.8% 34 20.7% 病院到着〜医師引継 16 1.7% 1 6.3%

隊員等到着後計 760 82.6% 266 35.0% 合計 920 100.0% 398 43.3%

N=920

隊員等到着前17.4%

現着〜⾞内収容45.5%

⾞内収容〜現発17.5%

現発〜病着17.8%

病着〜引継1.7%

82.5%

43.4%

30.4%

20.7%

6.3%

隊員等到着前

現着〜⾞内収容

⾞内収容〜現場出発

現場出発〜病院到着

病院到着〜医師引継

[1ヵ⽉⽣存率]

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第2章 救急活動統計

90

⒁ ⼼停⽌⽬撃から医療機関収容までの所要時間 ⼼停⽌傷病者が⼼停⽌となってから医療機関に収容されるまでの平均所要時間を、⼼停⽌⽬撃の時

期別に区分して集計した結果は、次のとおりです。

図表 2-2-36 ⼼停⽌⽬撃から医療機関収容までの所要時間

4 分 55 秒

15 分 30 秒

45 分 04 秒

6 分 12 秒

36 分 39 秒

21 分 46 秒

10 分 54 秒

39 分 42 秒

3,473/12,365(28.1%)

1,049/12,365(8.5%)

852/12,365(6.9%)

6,991/12,365(56.5%)

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第2章 救急活動統計

91

⒂ 救命効果のテンプレート 前⑶から⒁の分析結果の概略を表したテンプレート(統計系統図)は次のとおりです。 テンプレートを部分的に⾒みると、⼼停⽌⽬撃、応急⼿当、除細動があった群の⽅がなかった群よ

り⼼拍再開、1ヶ⽉⽣存状況が良い結果となっていますが、なかった群の⽅があった群より搬送⼈員の実数が⼤幅に多いため、全体の⼼拍再開、1ヶ⽉⽣存状況は良い結果とはなっていません。

あった群の搬送⼈員がなかった群の搬送⼈員を上回り、かつ「救命の連鎖」が途切れることなく⾏われ、救命効果が向上されることが今後望まれます。

図表 2-2-37 救命効果のテンプレート

図表 2-2-38 救命の連鎖(Chain of Survival)

⼤切な命を救うために必要な⾏動を、迅速に途切れることなく⾏う重要性を表すもの。

12,365 - 515 27.6%1,406 626 263 19211.4% 5.1% 1,863 41.2% 51.1% 37.3%

532 30128.6% 16.2% 1,348 72.4%

269 1094,522 84.1% 20.0% 8.1%920 428

20.3% 9.5% 422 15.9%126 63

2,659 58.8% 29.9% 14.9%5,374 43.5% 388 1271,143 543 14.6% 4.8% 2,237 84.1%21.3% 10.1% 262 64

11.7% 2.9%

155 18.2%81 58

852 15.9% 52.3% 37.4%223 115

26.2% 13.5% 697 81.8%142 57

20.4% 8.2%

149 8.6%38 18

1,741 24.9% 25.5% 12.1%100 435.7% 2.5% 1,592 91.4%

62 256,991 56.5% 3.9% 1.6%263 833.8% 1.2% 274 5.2%

51 155,250 75.1% 18.6% 5.5%163 403.1% 0.8% 4,976 94.8%

112 252.3% 0.5%分類

搬送⼈員 搬送⼈員構成⽐

⼼拍再開率 1ヶ⽉⽣存率

応急⼿当なし

応急⼿当あり

⽬撃なし

⼼拍再開者数 1ヶ⽉⽣存者数

全⼼停⽌傷病者

除細動なし

⽬撃あり

応急⼿当あり

除細動あり

応急⼿当なし

除細動なし

除細動あり

除細動なし

市⺠⽬撃

除細動あり

除細動なし

除細動あり

除細動なし

除細動あり

隊員⽬撃

⼼停⽌の

予防

早い

119番通報

早い⼼肺蘇⽣

とAED

救急隊・病院

での処置

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第2章 救急活動統計

92

第3節 救急処置 1 救急隊員による救急処置

全搬送⼈員 673,145 ⼈のうち、救急処置を実施した傷病者は 671,950 ⼈(99.8%)です。

図表 2-3-1 救急処置内容

処置内容 処置実施⼈数 救護⼈員に 対する割合

⼼肺蘇⽣ 11,602 1.7% ⼈⼯呼吸 13,205 2.0% 気道確保 27,823 4.1% ラリンゲアルマスク※ 118 0.0%

⾷道閉鎖式エアウェイ※ 1,549 0.2% 気管内チューブ※ 259 0.0%

静脈路確保(⼼肺機能停⽌前)※ 287 0.0% 静脈路確保(⼼肺機能停⽌後)※ 2,253 0.3% 薬剤投与(アドレナリン)※ 1,550 0.2% 薬剤投与(ブドウ糖)※ 187 0.0% 除細動 1,145 0.2% ⾎糖測定 654 0.1% 保温処置 357,624 53.1% ⼼電図測定 209,308 31.1% 酸素吸⼊ 104,501 15.5% 固定(部分・全⾝) 62,324 9.3% 被覆・創傷処置 40,139 6.0% ⽌⾎処置 18,057 2.7% 医療処置継続 992 0.1% 冷却 3,747 0.6%

※は特定⾏為を⽰します。

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第2章 救急活動統計

93

2 都⺠等による応急⼿当 ⑴ 応急⼿当の状況

傷病者に対して、家族、友⼈、近隣者などにより、救急隊が到着するまでの間に、18,881 件の応急⼿当が実施されています。

図表 2-3-2 都⺠等による応急⼿当の内容

応急⼿当内容 実施件数 割合 観察・バイタルサイン測定等 4,065 21.5% 胸⾻圧迫(⼼マッサージ) 3,029 16.0% 体位管理 1,948 10.3% ⽌⾎・創傷処置 1,866 9.9% 病院医・往診医その他医療処置 1,062 5.6% 保温・冷却 1,016 5.4% AED 装着、⼼電図測定 880 4.7% 移動(危険回避) 765 4.1% ⼈⼯呼吸 573 3.0% 在宅療法・既往における処置対応 500 2.6% 異物除去 322 1.7% 固定処置 233 1.2% 除細動 232 1.2% 気道確保 174 0.9% その他 2,216 11.7%

合計 18,881 100.0%

⑵ 応急⼿当実施者 都⺠等による応急⼿当を実施者別にみると、家族が最も多くなっています。

図表 2-3-3 応急⼿当実施者

処置実施者 実施件数 割合 家族 3,809 24.2% 医療従事者 3,772 24.0% 第三者(通⾏⼈等) 2,387 15.2% 福祉関係者 1,965 12.5% 集客施設等関係者 1,353 8.6% 職場・学校関係者 968 6.2% 友⼈・近隣者 649 4.1% 警察官 277 1.8% 消防職員・消防団員 136 0.9% その他公的機関 72 0.5% その他 333 2.1%

合計 15,721 100.0%

観察等21.5%

胸⾻圧迫16.0%

体位管理10.3%⽌⾎等

9.9%

保温・冷却5.4%

AED装着等4.7%

その他32.2%

家族24.2%

医療従事者24.0%第三者

15.2%

福祉関係者12.5%

集客施設等関係者8.6%

職場・学校関係者6.2% その他

9.3%

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第2章 救急活動統計

94

⑶ 事故種別ごとの応急⼿当内容・実施者 都⺠等による応急⼿当の内容と実施者を事故種別ごとにみると、次のとおりとなっています。

図表 2-3-4 事故種別ごとの応急⼿当内容、応急⼿当実施者

処置実施者 合計 交通 事故

⽕災 事故

運動 競技

⾃然 災害

⽔難 事故

労働 災害

⼀般 負傷

⾃損 ⾏為

加害 急病

胸⾻圧迫 3,029 22 0 28 0 90 9 259 88 0 2,533 ⼈⼯呼吸 573 3 0 7 0 17 2 53 23 0 468 異物除去 322 0 0 0 1 0 259 0 0 62 気道確保 174 6 0 3 0 5 0 19 3 0 138 AED装着・⼼電図 880 6 0 14 0 7 2 58 12 0 781 除細動 232 0 0 11 0 0 0 6 1 0 214 ⽌⾎・創傷処置 1,866 238 0 38 0 0 77 1,375 22 20 96 固定処置 233 26 0 95 0 0 5 104 0 0 3 体位管理 1,948 163 0 33 0 7 14 567 15 2 1,147 移動(危険回避) 765 94 0 13 0 53 7 233 30 2 333 保温・冷却 1,016 47 1 148 0 4 33 367 2 1 413 観察・バイタル測定等 4,065 129 1 50 0 2 23 531 18 6 3,305 在宅療法対応 500 0 0 0 0 0 0 33 0 0 467 病院医・往診医処置 1,062 6 1 12 0 1 2 78 9 0 953 その他 2,216 201 0 27 0 9 12 532 14 3 1,418

合計 18,881 941 3 479 0 196 186 4,474 237 34 12,331

処置実施者 合計 交通 事故

⽕災 事故

運動 競技

⾃然 災害

⽔難 事故

労働 災害

⼀般 負傷

⾃損 ⾏為

加害 急病

医療従事者 3,772 99 2 57 0 2 15 489 27 4 3,077 家族 3,809 37 0 24 0 86 7 944 97 7 2,607 第三者 2,387 484 0 14 0 26 4 1,006 15 7 831 福祉関係者 1,965 8 0 1 0 6 0 340 6 0 1,604 集客施設等関係者 1,353 28 0 55 0 17 11 446 9 1 786 職場・学校関係者 968 13 1 135 0 3 109 251 6 7 443 友⼈・近隣者 649 20 0 59 0 7 1 216 19 3 324 消防職員・消防団員 136 27 0 2 0 0 5 43 0 0 59 警察官 277 76 0 1 0 3 1 52 9 4 131 その他公的機関 72 3 0 3 0 2 1 25 0 0 38 その他 333 31 0 29 0 3 4 91 2 0 173

合計 15,721 826 3 380 0 155 158 3,903 190 33 10,073 応急⼿当実施件数は転院搬送に係るものを除きます。 1⼈の傷病者に対して複数の処置が実施された場合は、処置者1名につき3つの処置まで計上しています。 1⼈の傷病者に対して複数名が処置を実施した場合は、4名まで処置実施者として計上しています。

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第2章 救急活動統計

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第4節 事故種別ごとの活動統計 1 事故種別ごとの搬送⼈員推移

運動競技事故、⼀般負傷、急病、転院搬送は増加傾向にあり、交通事故、⾃損⾏為は減少傾向にあります。

図表 2-4-1 事故種別ごとの搬送⼈員推移

事故種別 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 交通事故 62,680 58,520 55,429 51,851 50,085 ⽕災事故 870 761 725 726 746

運動競技事故 5,012 5,122 5,152 5,177 5,339 ⾃然災害事故 204 26 43 26 11

⽔難事故 452 574 619 629 517 労働災害事故 4,350 4,562 4,557 4,773 4,727

⼀般負傷 105,907 109,023 112,271 116,498 118,021 ⾃損⾏為 4,775 4,113 4,198 4,055 3,752

加害 6,423 6,229 6,039 6,244 5,749 急病 407,882 418,851 425,164 432,859 441,043

転院搬送 39,538 41,648 41,728 41,791 43,155

62,680

58,520 55,429

51,851 50,085

H23 H24 H25 H26 H27

交通事故 870

761 725 726

746

H23 H24 H25 H26 H27

⽕災事故

5,012 5,122 5,152 5,177

5,339

H23 H24 H25 H26 H27

運動競技事故 204

26 43 26 11

H23 H24 H25 H26 H27

⾃然災害事故

452

574 619 629

517

H23 H24 H25 H26 H27

⽔難事故

4,350 4,562 4,557

4,773 4,727

H23 H24 H25 H26 H27

労働災害事故

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第2章 救急活動統計

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105,907 109,023

112,271 116,498 118,021

H23 H24 H25 H26 H27

⼀般負傷 4,775

4,113 4,198 4,055

3,752

H23 H24 H25 H26 H27

⾃損⾏為

6,423 6,229 6,039 6,244

5,749

H23 H24 H25 H26 H27

加害407,882 418,851 425,164 432,859 441,043

H23 H24 H25 H26 H27

急病

39,538

41,648 41,728 41,791 43,155

H23 H24 H25 H26 H27

転院搬送

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第2章 救急活動統計

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2 急病 ⑴ 搬送⼈員推移

急病の搬送⼈員は 441,043 ⼈で、前年に⽐べ 8,184 ⼈(1.9%)増加しています。

図表 2-4-2 急病の搬送⼈員推移

⑵ 初診時程度

急病を初診時程度別でみると、軽症が約半数を占めています。

図表 2-4-3 急病の初診時程度別搬送⼈員

⼥性200,628

206,421 211,238 214,801 220,212

男性207,254

212,430 213,926 218,058 220,831

搬送⼈員計407,882 418,851 425,164 432,859 441,043

0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症226,867 51.4%

中等症180,469 40.9%

重症19,590 4.4%

重篤9,759 2.2%

死亡4,358 1.0%

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第2章 救急活動統計

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⑶ 年齢層 急病の搬送⼈員(441,043 ⼈)を年齢層別でみると、⾼齢者層(65 歳以上)が半数以上となってお

り、特に 75 歳以上が全体の4割弱を占めています。

図表 2-4-4 急病の年齢層別搬送⼈員

⑷ 病態別搬送⼈員

急病を病態別でみると、「痛み」が最も多くなっています。

図表 2-4-5 急病の病態別搬送⼈員

0.0

200.0

400.0

600.0

800.0

1000.0

1200.0

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000

180,000

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 7,676 3,564 3,962 3,253 16,711 16,050 21,121 22,525 14,051 19,001 20,899 72,018

⼥性 6,312 2,390 3,110 4,664 23,538 18,932 18,173 15,587 8,452 12,238 16,044 90,772

搬送⼈員計 13,988 5,954 7,072 7,917 40,249 34,982 39,294 38,112 22,503 31,239 36,943 162,790

⼈⼝1万⼈あたり 433.6 193.0 79.6 153.2 269.9 179.3 183.0 241.5 322.9 367.6 540.3 1147.5

男性 ⼥性 ⼈⼝1万⼈あたり [⼈⼝1万⼈あたり]

病態 年齢層(歳)

合計 0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75-

痛み

頭痛・頭重感 13 98 480 449 2,047 2,029 2,144 1,775 666 826 833 2,826 14,186

胸痛 4 29 131 197 689 887 1,569 1,797 1,022 1,332 1,380 5,352 14,389

腹痛 181 538 1,412 1,964 10,323 8,522 7,634 5,602 2,538 2,909 3,042 9,863 54,528

腰背部痛 1 2 9 92 1,053 1,920 2,732 2,099 1,001 1,162 1,220 5,398 16,689

筋⾻格系の痛み 16 58 80 49 451 676 1,113 1,315 799 1,020 1,086 4,981 11,644

感覚器系の痛み 20 80 60 31 142 126 146 134 84 79 88 261 1,251

その他痛み 28 48 65 53 313 304 316 324 210 238 258 1,042 3,199

意識障害

意識消失・失神(⼀過性)

184 120 330 560 1,802 1,381 1,694 1,920 1,287 1,873 2,372 10,541 24,064

意識障害・混濁(遷延性)

103 93 140 259 1,420 919 1,258 1,507 972 1,478 1,886 10,347 20,382

異常⾏動・⾔動・興奮 18 14 46 22 51 85 136 141 90 134 120 487 1,344

無寡動・昏迷・⾃発性⽋如

11 12 19 24 100 74 106 84 45 74 88 441 1,078

発熱 3,087 1,259 948 680 2,527 1,741 1,182 983 731 1,363 2,217 17,763 34,481

痙攣・⿇痺・感覚異常

痙攣 6,598 2,134 1,321 686 1,453 1,130 1,190 970 449 458 472 1,406 18,267

不随意運動・振戦・ふるえ

105 58 44 50 184 194 242 237 159 222 259 1,151 2,905

運動⿇痺 3 1 9 15 60 133 444 788 593 838 998 3,680 7,562

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第2章 救急活動統計

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知覚⿇痺 3 11 79 148 229 254 130 140 148 347 1,489

⾔語・構語障害 4 20 43 193 380 290 486 576 2,217 4,209

視野障害(視野狭窄等)

1 1 4 4 21 36 62 64 33 50 49 122 447

聴覚障害(⽿閉、⽿鳴、難聴)

1 8 20 25 19 14 24 16 70 197

その他⿇痺等 3 4 8 91 119 195 184 108 112 129 393 1,346

めまい ⼀般的めまい 1 26 132 785 981 1,373 1,629 1,151 1,734 1,826 5,252 14,890

回転するめまい 19 54 709 1,090 1,833 1,977 1,196 1,679 1,618 3,927 14,102

動悸等 動悸・不整脈感 2 4 22 51 482 826 1,157 1,110 640 785 911 2,738 8,728

胸部違和感・胸内苦悶 2 10 20 128 207 387 477 323 458 589 2,649 5,250

呼吸器症状

⿐出⾎ 37 50 96 32 65 100 205 383 263 371 405 925 2,932

呼吸困難 221 158 140 53 280 370 611 757 618 1,050 1,383 7,930 13,571

呼吸困難(過換気) 3 2 209 597 2,222 1,415 1,004 464 102 93 76 198 6,385

息切れ、息苦しさ 191 143 194 127 585 754 1,120 1,176 771 1,272 1,717 9,727 17,777

喀⾎・⾎痰 1 2 4 3 12 21 38 53 53 82 100 272 641

咳・嗄声・喀痰異常 338 221 110 26 102 147 144 128 68 115 140 1,083 2,622

その他呼吸器症状 86 28 19 15 41 35 44 39 27 45 78 902 1,359

消化器症状

嘔吐・嘔気 1,374 505 571 655 5,007 3,050 2,265 1,939 1,078 1,379 1,658 6,891 26,372

下痢 96 17 33 50 347 314 213 221 128 167 212 859 2,657

吐⾎ 33 14 9 15 94 134 317 430 278 349 391 1,687 3,751

下⾎・⾎便 70 8 6 10 80 124 281 441 292 441 488 2,281 4,522

腹部膨満感・違和感 11 2 2 4 22 49 98 143 59 123 128 524 1,165

便秘・排便困難 26 6 2 6 16 29 68 129 85 182 254 1,071 1,874

その他消化器症状 29 1 2 2 24 31 49 65 52 49 72 360 736

泌尿器・⽣殖器症状

⾎尿 3 1 6 40 53 54 62 44 70 85 489 907

乏尿・尿閉 2 1 17 43 61 156 157 265 336 1,043 2,081

性器出⾎ 3 7 154 234 139 51 13 8 13 75 697

⽉経異常・⽉経困難 1 6 29 13 23 8 80

その他泌尿器・⽣殖器症状

6 7 12 11 29 34 42 48 28 35 40 170 462

産科症状・新⽣児 95 17 194 380 58 2 746

⽪膚症状

⻩疸 2 1 1 1 4 3 6 9 36 63

発疹・湿疹 298 79 106 64 201 174 154 109 65 81 64 168 1,563

⽪下出⾎(紫斑等) 2 2 2 2 5 6 5 5 32 61

壊疽・壊死 1 8 9 9 13 6 39 85

掻痒感 13 8 22 11 54 61 56 49 26 22 18 51 391

その他⽪膚症状 27 9 6 2 33 30 41 46 36 36 54 172 492

全⾝症状

虚脱・脱⼒感・歩⾏困難

98 35 121 380 2,370 1,587 2,133 2,624 1,952 2,933 3,880 16,742 34,855

脱⽔・栄養失調・全⾝衰弱

12 3 10 18 93 105 151 220 214 335 474 2,976 4,611

不安感・孤独感 2 5 11 127 184 257 183 39 78 57 187 1,130

悪⼼・悪寒 5 5 43 78 476 362 345 381 209 332 361 1,399 3,996

不定愁訴 27 1 4 7 46 74 122 110 49 72 57 276 845

その他全⾝症状 190 30 41 51 314 319 440 397 248 354 435 1,936 4,755

その他 319 62 112 241 2,233 1,162 1,390 1,512 1,000 1,402 1,766 9,033 20,232

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第2章 救急活動統計

100

⑸ 疾患別搬送⼈員 急病を初診時傷病名別でみると、半数以上が症状・徴候・診断名不明確となっており、次いで消化

器系疾患が多くなっています。

図表 2-4-6 急病の初診時傷病名別搬送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 症状・徴候・診断名不明確 235,073 53.3% 消化器系疾患 44,571 10.1% 呼吸器系疾患 32,930 7.5% ⼼・循環器疾患 25,558 5.8% 脳⾎管障害 22,827 5.2% 精神系疾患 15,586 3.5% 筋・⾻格系疾患 12,964 2.9% 感覚器・神経系疾患 11,997 2.7% 腎泌尿器・⽣殖器疾患 10,728 2.4% 新⽣物 4,958 1.1% 内分泌・代謝系疾患 4,346 1.0% 婦⼈科疾患 2,484 0.6% ⾎液・免疫系疾患 1,471 0.3% 産科(妊娠・分娩) 1,415 0.3% 新⽣児・未熟児 74 0.1% その他 14,061 3.2%

合計 441,043 100.0%

⑹ 発⽣場所

急病を発⽣場所でみると、住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎)が 7 割以上を占めています。

図表 2-4-7 急病の発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合 住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 313,836 71.2% ⼀般道路(公道・私道・施設内道路) 28,038 6.4% 駅 16,140 3.7% ⼀般飲⾷店 12,812 2.9% ⽼⼈施設(特養以外) 11,620 2.6% 会社・オフィス 9,205 2.1% 特別養護⽼⼈ホーム 6,862 1.6% ⾃助施設・グループホーム等 4,595 1.0% デパート・スーパー・量販店 3,909 0.9% その他 34,026 7.7%

合計 441,043 100.0%

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第2章 救急活動統計

101

3 交通事故 ⑴ 搬送⼈員推移

交通事故(交通機関相互の衝突、接触⼜は単⼀事故、歩⾏者等が交通機関に接触したこと等による事故)の搬送⼈員は 50,085 ⼈で、前年に⽐べ 1,766 ⼈(3.4%)減少しています。

図表 2-4-8 交通事故の搬送⼈員推移

⑵ 初診時程度

交通事故を初診時程度別でみると、軽症が8割以上を占めています。

図表 2-4-9 交通事故の初診時程度別搬送⼈員

男性40,520 37,624 35,592 33,335 31,802

⼥性22,160 20,896

19,837 18,516 18,283

搬送⼈員計62,680 58,520

55,429 51,851 50,085

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症41,267 82.4%

中等症7,525 15.0%

重症880 1.8%

重篤346 0.7%

死亡67

0.1%

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第2章 救急活動統計

102

⑶ 年齢層

交通事故を年齢層別でみると、20 歳代から 50 歳代が多く、⼈⼝に対する⽐率は、15 歳〜19 歳が多くなっています。

図表 2-4-10 交通事故の年齢層別搬送⼈員

⑷ 事故発症時動作

交通事故を事故発症時動作別でみると、⾃転⾞により受傷したものが最も多くなっています。

図表 2-4-11 交通事故の事故発症時動作別搬送⼈員

「歩⾏者で受傷」は歩⾏者が⾃動⾞、⼆輪⾞、⾃転⾞等と衝突・接触し受傷したもの。 交通機関乗⾞中の受傷は、運転中及び同乗中を含む。

0

10

20

30

40

50

60

01,0002,0003,0004,0005,0006,0007,0008,0009,000

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 337 451 2,036 1,975 5,336 5,241 5,704 4,093 1,608 1,625 1,275 2,121

⼥性 312 378 944 859 2,304 2,391 2,752 2,373 1,077 1,396 1,375 2,122

搬送⼈員計 649 829 2,980 2,834 7,640 7,632 8,456 6,466 2,685 3,021 2,650 4,243

⼈⼝1万⼈あたり 20.1 26.9 33.5 54.8 51.2 39.1 39.4 41.0 38.5 35.5 38.8 29.9

交通事故全体N=50,085

男性 ⼥性 ⼈⼝1万⼈あたり [⼈⼝1万⼈あたり][⼈⼝1万⼈あたり]

事故発症時動作 年齢層(歳)

合計 0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75-

⾃転⾞乗⾞で受傷 360 437 1,842 1,382 2,557 2,622 2,808 2,415 1,165 1,446 1,431 2,324 20,789

⾃動⾞乗⾞で受傷 211 176 383 405 2,042 2,428 2,857 2,117 773 786 528 724 13,430

⾃動⼆輪乗⾞で受傷 3 7 29 891 2,252 1,832 1,847 1,137 355 327 213 181 9,074

歩⾏者で受傷 63 200 706 151 753 715 911 766 372 449 458 976 6,520

その他交通機関等で受傷 12 9 20 5 36 35 33 31 20 13 20 38 272

合計 649 829 2,980 2,834 7,640 7,632 8,456 6,466 2,685 3,021 2,650 4,243 50,085

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第2章 救急活動統計

103

⑸ 外傷形態 交通事故を初診時傷病名別でみると、打撲・⾎種・挫傷が約7割を占めています。

図表 2-4-12 交通事故の初診時傷病名別送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 打撲・⾎腫・挫傷 34,042 68.0% 脱⾅・捻挫 5,424 10.8% ⾻折 3,668 7.3% 開放創・離断 1,367 2.7% 脊椎・髄損傷 804 1.6% 症状・徴候・診断名不明確 261 0.5% 内部・臓器損傷 218 0.4% 熱傷Ⅱ度以下 5 0.0% 中毒 2 0.0% 窒息・異物誤飲 2 0.0% 熱傷Ⅲ度以上 1 0.0% その他 4,291 8.6%

合計 50,085 100.0%

⑹ 発⽣場所

交通事故を発⽣場所でみると、⼀般道路(公道・私道・施設内道路)が9割以上を占めています。

図表 2-4-13 交通事故の発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合 ⼀般道路(公道・私道・施設内道路) 45,732 91.3% 住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 911 1.8% ⾸都⾼速都⼼環状線 276 0.6% 駐⾞場・駐輪施設 250 0.5% 警察署・交番 199 0.4% ⾸都⾼速5号線 183 0.4% 中央⾃動⾞道 180 0.4% ⾸都⾼速中央環状線 176 0.4% 駅 174 0.3% その他 2,004 4.0%

合計 50,085 100.0%

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第2章 救急活動統計

104

4 ⼀般負傷 ⑴ 搬送⼈員推移

⼀般負傷(転倒や転落、誤って⼿を切ったなどの不慮の事故)の搬送⼈員は 118,021 ⼈で、前年に⽐べ 1,523 ⼈(約 1.3%)増加しています。

図表 2-4-14 ⼀般負傷の搬送⼈員推移

⑵ 初診時程度

⼀般負傷を初診時程度でみると、軽症が6割以上を占めています。

図表 2-4-15 ⼀般負傷の初診時程度別搬送⼈員

男性51,976

53,539 55,313 57,000 57,860

⼥性53,931

55,484 56,958 59,498 60,161

搬送⼈員計105,907

109,023 112,271 116,498 118,021

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症78,355 66.4%

中等症36,570 31.0%

重症1,699 1.4%

重篤1,020 0.9%

死亡377 0.3%

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第2章 救急活動統計

105

⑶ 年齢層 年齢層別では 75 歳以上が多く、⼈⼝1万⼈あたりでは 75 歳以上の層に次いで0〜2歳が多くなっ

ています。

図表 2-4-16 ⼀般負傷の年齢層別搬送⼈員

⑷ 事故発症時動作

⼀般負傷を事故発症時動作別でみると、⾏動・物体作⽤による受傷が8割以上を占めています。

図表 2-4-17 ⼀般負傷の事故発症時動作別搬送⼈員

0

50

100

150

200

250

300

350

400

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 3,653 2,204 2,954 884 3,316 3,476 4,548 5,428 3,508 4,659 5,056 18,174

⼥性 2,682 1,264 1,354 785 3,129 2,894 3,411 3,643 2,058 3,138 4,226 31,577

搬送⼈員計 6,335 3,468 4,308 1,669 6,445 6,370 7,959 9,071 5,566 7,797 9,282 49,751

⼈⼝1万⼈あたり 196.4 112.4 48.5 32.3 43.2 32.7 37.1 57.5 79.9 91.7 135.8 350.7

男性 ⼥性 ⼈⼝1万⼈あたり [⼈⼝1万⼈あたり][⼈⼝1万⼈あたり]

発症時動作 年齢層(歳)

0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75- 合計

⾏動・物体作⽤

外⼒作⽤・接触のない動作 78 35 80 103 346 330 346 370 147 234 299 1,711 4,079

転倒 1,609 1,269 1,413 376 1,860 2,249 3,534 4,944 3,469 5,042 6,308 36,954 69,027

転落・滑落 1,499 671 624 131 622 644 911 1,245 711 940 950 3,719 12,667

墜落・⾶び降り 70 77 149 28 81 92 86 66 46 35 49 66 845

挟まれ・巻き込まれ・ねじられ

231 203 156 32 153 124 107 103 30 47 52 186 1,424

轢かれ・踏まれ 21 8 7 4 11 12 9 10 4 3 4 9 102

衝突・ぶつかり 489 454 682 153 368 387 367 341 168 192 183 614 4,398

殴打・蹴られ 8 10 44 20 65 45 38 17 3 7 5 15 277

ひきずられ・引っ張られ 126 52 9 1 14 9 7 13 3 7 11 55 307

噛まれ・引っ掻き 30 19 28 28 57 62 78 114 44 61 48 163 732

埋没・圧迫・押され 11 10 9 5 15 12 21 16 2 9 7 25 142

⾶来物・落下物 41 28 73 27 60 57 62 44 25 26 21 48 512

その他⾏動・作⽤ 113 61 124 63 236 213 226 179 95 154 110 491 2,065

不明 157 57 50 34 321 303 398 380 273 351 430 2,299 5,053

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第2章 救急活動統計

106

危険物接触作⽤・環境暴露

刃物・鋭利物 96 50 156 119 451 360 343 235 88 90 95 197 2,280

鈍器物 15 9 17 2 9 9 8 7 1 6 5 9 97

爆発・破裂物 2 2 1 4 2 3 1 1 1 17

銃器・武器 1 1

⾼熱固体・燃焼物 29 9 10 1 5 6 7 3 3 2 2 6 83

⾼熱液体・燃焼物 355 51 79 16 103 83 90 56 29 34 29 92 1,017

⾼熱気体・燃焼物 7 2 7 6 9 3 2 3 4 11 54

有毒固体・燃焼物 2 1 1 4

有毒液体・燃焼物 3 2 1 4 3 5 1 1 1 1 22

有毒気体・燃焼物 6 4 6 2 5 6 2 1 5 37

電流・感電 2 2 4 4 1 1 14

その他危険物 2 2 2 1 7 4 2 1 5 26

窒息・誤飲・異物

縊⾸・絞⾸ 1 1 1 1 6 2 6 2 1 5 4 30

窒息・誤飲(気道) 281 33 32 2 16 13 30 41 34 59 103 843 1,487

溺⽔・⼊⽔ 14 4 1 2 3 12 17 116 169

異物(⾷道・消化器) 539 120 61 15 48 62 66 58 38 63 74 389 1,533

異物(感覚器官) 38 54 10 5 26 23 28 15 12 11 8 15 245

異物(性器・泌尿器) 1 3 2 6 2 3 1 9 27

その他窒息・異物 46 19 6 5 10 10 10 6 4 7 4 32 159

薬物服⽤・吸

⼊・中毒

睡眠薬・鎮痛・鎮静剤 22 4 7 107 457 400 373 199 50 41 43 99 1,802

⿇薬・覚醒剤 1 1 9 9 3 2 25

その他医薬品 40 15 18 34 143 120 121 61 19 18 24 67 680

消毒剤・洗浄剤 15 2 4 1 8 15 19 14 1 9 4 19 111

有機溶剤 3 1 1 2 1 1 9

殺⾍剤・農薬・除草剤 5 1 1 3 2 3 4 9 8 5 15 56

重⾦属・腐⾷剤 1 1 2

⽇常⽣活⽤品 50 12 10 3 51 21 24 20 4 6 4 15 220

⾃然毒・⾷中毒 68 34 48 23 91 67 57 43 14 15 9 27 496

その他薬物・中毒 37 21 38 36 309 162 120 70 26 31 29 28 907

⾃然環境作⽤

⾼温環境 14 10 229 204 303 311 331 270 149 226 284 1,204 3,535

低温環境 1 1 3 4 11 14 7 16 57 114

気圧変化(潜⽔・⾼⼭) 1 1

その他⾃然環境 1 2 4 5 4 9 4 2 4 13 48

その他 167 63 114 78 153 115 94 77 36 38 33 115 1,083

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第2章 救急活動統計

107

⑸ 外傷形態 ⼀般負傷を初診時傷病名別でみると、打撲・⾎種・挫傷が約 5 割を占めています。

図表 2-4-18 ⼀般負傷の初診時傷病名別搬送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 打撲・⾎腫・挫傷 59,683 50.6% ⾻折 19,973 16.9% 開放創・離断 8,795 7.5% 脱⾅・捻挫 3,853 3.3% 症状・徴候・診断名不明確 3,336 2.8% 中毒 3,209 2.7% 窒息・異物誤飲 2,923 2.5% 熱傷Ⅱ度以下 1,225 1.0% 脊椎・髄損傷 431 0.4% 内部・臓器損傷 329 0.3% 熱傷Ⅲ度以上 9 0.0% その他 14,255 12.1%

合計 118,021 100.0% ⑹ 発⽣場所

⼀般負傷を発⽣場所別でみると、半数以上が住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎)で発⽣しています。

図表 2-4-19 ⼀般負傷の発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合 住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 59,559 50.5% ⼀般道路(公道・私道・施設内道路) 25,426 21.5% 駅 7,465 6.3% ⼀般飲⾷店 3,947 3.3% ⽼⼈施設(特養以外) 2,289 1.9% 公園・キャンプ場・ピクニックガーデン 2,082 1.8% デパート・スーパー・量販店 1,837 1.6% ⼩・中・⾼等・⼤学等 1,611 1.4% ⾃助施設・グループホーム等 1,098 0.9% その他 12,707 10.8%

合計 118,021 100.0%

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第2章 救急活動統計

108

5 労働災害事故 ⑴ 搬送⼈員推移

労働災害事故(⼯場、事業所、作業所、⼯事現場等において就業中に発⽣した事故)の搬送⼈員は4,727 ⼈で、前年に⽐べ 46 ⼈(1.0%)減少しています。

図表 2-4-20 労働災害事故の搬送⼈員推移

⑵ 初診時程度

労働災害事故を初診時程度別でみると、軽症が 6 割以上を占めています。

図表 2-4-21 労働災害事故の初診時程度別搬送⼈員

男性3,710

3,863 3,859 3,996 3,861

⼥性640

699 698 777 866

搬送⼈員計4,350

4,562 4,557 4,773 4,727

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症2,978 63.0%

中等症1,448 30.6%

重症226 4.8%

重篤69

1.5%

死亡6

0.1%

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第2章 救急活動統計

109

⑶ 年齢層 労働災害事故を年齢層別でみると 20 歳代から 50 歳代が多く、各年齢層ともに男性が多くなってい

ます。

図表 2-4-22 労働災害事故の年齢層別搬送⼈員

⑷ 事故発症時動作

労働災害事故を事故発症時動作別でみると、転落・滑落による受傷が最も多く、次いで、刃物・鋭利物による受傷となっています。

図表 2-4-23 労働災害事故の事故発症時動作別搬送⼈員

012345678910

0100200300400500600700800900

1,000

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 0 0 0 119 687 714 865 622 297 260 199 98

⼥性 0 0 0 51 225 112 139 172 69 44 35 19

搬送⼈員計 0 0 0 170 912 826 1,004 794 366 304 234 117

⼈⼝1万⼈あたり 0.0 0.0 0.0 3.3 6.1 4.2 4.7 5.0 5.3 3.6 3.4 0.8

男性 ⼥性 ⼈⼝1万⼈あたり [⼈⼝1万⼈あたり]

発症時動作

年齢層(歳)

合計 0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75-

⾏動・物体作⽤

外⼒作⽤・接触のない動作 1 29 20 29 11 3 5 3 3 104

転倒 18 84 70 135 160 82 51 37 24 661

転落・滑落 10 104 148 181 188 83 87 59 31 891

墜落・⾶び降り 8 28 30 50 38 22 22 12 6 216

挟まれ・巻き込まれ・ねじられ 25 131 124 185 107 54 47 28 16 717

轢かれ・踏まれ 3 7 4 13 11 2 5 4 2 51

衝突・ぶつかり 12 94 79 112 81 33 22 19 6 458

殴打・蹴られ 9 2 4 2 17

ひきずられ・引っ張られ 1 3 2 1 1 1 9

噛まれ・引っ掻き 6 3 3 1 1 1 1 1 17

埋没・圧迫・押され 7 4 4 7 2 24

⾶来物・落下物 10 36 50 42 24 6 11 6 7 192

その他⾏動・作⽤ 2 36 34 29 21 5 3 4 2 136

不明 2 4 6 1 6 4 4 7 34

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第2章 救急活動統計

110

危険物接触作⽤・環境暴露

刃物・鋭利物 51 244 174 148 94 48 29 33 16 837

鈍器物 3 7 6 8 3 2 4 33

爆発・破裂物 1 1 2

銃器・武器 1 1

⾼熱固体・燃焼物 2 3 1 1 7

⾼熱液体・燃焼物 17 42 24 9 8 3 4 3 110

⾼熱気体・燃焼物 1 1 4 3 1 1 3 14

有毒液体・燃焼物 5 3 3 1 1 1 14

有毒気体・燃焼物 1 4 3 4 2 3 17

電流・感電 1 3 6 2 1 1 1 15

その他危険物 3 1 4

窒息・誤飲・異物

窒息・誤飲(気道) 1 1

溺⽔・⼊⽔ 1 1

異物(感覚器官) 3 1 4

薬物服⽤・吸

⼊・中毒

消毒剤・洗浄剤 1 3 1 2 1 8

有機溶剤 1 1 1 3

重⾦属・腐⾷剤 1 1

⽇常⽣活⽤品 1 2 1 4

⾃然毒・⾷中毒 1 1 1 3

その他薬物・中毒 2 1 2 5

⾃然環境作⽤

⾼温環境 5 22 19 23 14 7 2 6 3 101

低温環境 1 1

その他 2 5 3 2 2 14

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第2章 救急活動統計

111

⑸ 外傷形態 労働災害事故を初診時傷病名別でみると、打撲・⾎腫・挫傷が 3 割以上を占めています。

図表 2-4-24 労働災害事故の初診時傷病名別搬送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 打撲・⾎腫・挫傷 1,800 38.1% 開放創・離断 1,199 25.4% ⾻折 722 15.3% 熱傷Ⅱ度以下 150 3.2% 脱⾅・捻挫 131 2.8% 症状・徴候・診断名不明確 121 2.6% 脊椎・髄損傷 48 1.0% 内部・臓器損傷 35 0.7% 中毒 22 0.5% 熱傷Ⅲ度以上 8 0.2% 窒息・異物誤飲 3 0.1% その他 488 10.3%

合計 4,727 100.0% ⑹ 発⽣場所

労働災害事故を発⽣場所別でみると、⼯場・製造所・作業場が 2 割以上を占めています。

図表 2-4-25 労働災害事故の発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合 ⼯場・製造所・作業場 1,125 23.8% ⼀般飲⾷店 513 10.9% ⼀般道路(公道・私道・施設内道路) 470 9.9% 建築・⼯事現場 450 9.5% 住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 429 9.1% 会社・オフィス 313 6.6% デパート・スーパー・量販店 210 4.4% ⼀般⼩売・販売店 153 3.2% その他仕事場業態の場所 88 1.9% その他 976 20.6%

合計 4,727 100.0%

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第2章 救急活動統計

112

6 運動競技事故 ⑴ 搬送⼈員推移

運動競技事故(スポーツの実施者や関係者などで、スポーツに関連して受傷した事故)の搬送⼈員は 5,339 ⼈で、前年に⽐べ 162 ⼈(3.1%)増加しています。

図表 2-4-26 運動競技事故の搬送⼈員推移

⑵ 初診時程度

運動競技事故を初診時程度別でみると、軽症が 7 割以上を占めています。

図表 2-4-27 運動競技事故の初診時程度別搬送⼈員

男性3,992

4,073 4,041 3,990 4,168

⼥性1,020

1,049 1,111 1,187 1,171

搬送⼈員計5,012 5,122 5,152 5,177 5,339

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症3,977 74.5%

中等症1,322 24.8%

重症28

0.5%

重篤12

0.2%

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第2章 救急活動統計

113

⑶ 年齢層 運動競技事故を年齢層別にみると、6歳以上 30 歳未満が多くなっています。

図表 2-4-28 運動競技事故の年齢層別搬送⼈員

⑷ 事故発症時動作

運動競技事故を事故発症時動作別でみると、転倒による受傷が最も多く、次いで、衝突・ぶつかりによる受傷となっています。

図表 2-4-29 運動競技事故の事故発症時動作別搬送⼈員

0

5

10

15

20

25

0

200

400

600

800

1,000

1,200

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 0 4 1,039 909 901 521 449 186 55 42 32 30

⼥性 0 4 230 283 165 120 145 84 30 37 29 44

搬送⼈員計 0 8 1,269 1,192 1,066 641 594 270 85 79 61 74

⼈⼝1万⼈あたり 0 0 14 23 7 3 3 2 1 1 1 1

男性 ⼥性 ⼈⼝1万⼈あたり [⼈⼝1万⼈あたり]

発症時動作 年齢層(歳)

合計 0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75-

⾏動・物体作⽤

外⼒作⽤・接触のない動作 77 112 145 153 149 84 16 14 7 5 762

転倒 4 502 285 236 159 178 98 42 46 40 59 1,649

転落・滑落 67 32 23 14 11 3 150

墜落・⾶び降り 2 11 9 11 4 4 1 42

挟まれ・巻き込まれ・ねじられ

10 26 23 23 14 4 2 2 104

轢かれ・踏まれ 1 12 6 6 1 2 1 29

衝突・ぶつかり 1 359 463 379 150 100 33 12 8 4 3 1,512

殴打・蹴られ 22 40 55 24 16 4 161

ひきずられ・引っ張られ 3 15 12 3 3 1 1 38

噛まれ・引っ掻き 1 1

埋没・圧迫・押され 9 7 3 5 4 1 1 30

⾶来物・落下物 82 69 44 14 20 4 2 4 3 242

その他⾏動・作⽤ 66 83 106 78 70 31 8 4 1 3 450

不明 3 5 3 3 3 1 18

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第2章 救急活動統計

114

⑸ 外傷形態

運動競技事故を初診時傷病名別でみると、打撲・⾎腫・挫傷が約4割を占めています。

図表 2-4-30 運動競技事故の初診時傷病名別搬送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 打撲・⾎腫・挫傷 2,104 39.4% ⾻折 1,174 22.0% 脱⾅・捻挫 904 16.9% 開放創・離断 189 3.5% 症状・徴候・診断名不明確 165 3.1% 内部・臓器損傷 41 0.8% 脊椎・髄損傷 36 0.7% 窒息・異物誤飲 1 0.0% その他 725 13.6%

合計 5,339 100.0%

⑹ 発⽣場所

運動競技事故を発⽣場所別でみると、野球場・運動場・体育館が最も多く、次いで、⼩・中・⾼等・⼤学等となっています。

図表 2-4-31 運動競技事故の発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合 野球場・運動場・体育館 2,376 44.5% ⼩・中・⾼等・⼤学等 1,605 30.1% その他運動施設 363 6.8% スポーツクラブ・ジム 211 4.0% 住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 184 3.4% 公園・キャンプ場・ピクニックガーデン 135 2.5% ⼀般道路(公道・私道・施設内道路) 122 2.3% 警察署・交番 48 0.9% その他娯楽・遊戯施設 36 0.7% その他 259 4.9%

合計 5,339 100.0%

危険物接触作⽤・環境暴露

刃物・鋭利物 2 1 1 1 3 1 9

鈍器物 3 3 2 2 2 12

窒息・誤飲・異物

縊⾸・絞⾸ 1 1

⾃然環境作⽤

⾼温環境 39 32 14 4 14 5 2 4 1 115

低温環境 2 1 3

気圧変化(潜⽔・⾼⼭) 1 1

その他 2 4 1 1 1 1 10

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第2章 救急活動統計

115

7 ⽕災事故 ⑴ 搬送⼈員推移

⽕災事故(消⽕活動、救助活動、避難⾏動中などに受傷した事故や、⽕災の発⽣が原因となった事故)の搬送⼈員は 746 ⼈で、前年に⽐べ 20 ⼈(3.0%)増加しています。

図表 2-4-32 ⽕災事故の搬送⼈員推移

⑵ 初診時程度

⽕災事故を初診時程度別でみると、重症以上が約3割を占めています。

図表 2-4-33 ⽕災事故の初診時程度別搬送⼈員

男性496 458 432 416 449

⼥性374 303 293 310 297

搬送⼈員計870

761 725 726 746

0

200

400

600

800

1000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症363

48.7%中等症181

24.3%

重症108

14.5%

重篤62

8.3%

死亡32

4.3%

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第2章 救急活動統計

116

⑶ 年齢層 ⽕災事故を年齢層別にみると 75 歳以上が多くなっています。

図表 2-4-34 ⽕災事故の年齢層別搬送⼈員

⑷ 事故発症時動作

⽕災事故を事故発症時動作別にみると、⾼熱気体・燃焼物によるものが最も多くなっています。

図表 2-4-35 ⽕災事故の事故発症時動作別搬送⼈員

0.0

0.5

1.0

1.5

0

10

20

30

40

50

60

7080

90

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 5 2 8 11 53 62 77 55 35 43 38 60

⼥性 2 4 3 9 36 37 36 34 12 24 29 71

搬送⼈員計 7 6 11 20 89 99 113 89 47 67 67 131

⼈⼝1万⼈あたり 0.2 0.2 0.1 0.4 0.6 0.5 0.5 0.6 0.7 0.8 1.0 0.9

男性 ⼥性 ⼈⼝1万⼈あたり [⼈⼝1万⼈あたり]

発症時動作

年齢層(歳)

合計 0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75-

⾏動・物体作⽤

外⼒作⽤・接触のない動作 2 3 1 1 2 9

転倒 1 1 1 1 4

転落・滑落 2 1 3

墜落・⾶び降り 1 2 1 2 6

挟まれ・巻き込まれ・ねじられ 2 2

轢かれ・踏まれ 1 1

衝突・ぶつかり 1 1 2

⾶来物・落下物 1 1

その他⾏動・作⽤ 1 1 2 2 6

不明 1 1 1 2 4 6 2 4 6 18 45

危険物接触作⽤・環境暴露

刃物・鋭利物 2 1 1 1 5

爆発・破裂物 1 6 8 7 4 4 2 32

⾼熱固体・燃焼物 1 5 10 14 9 7 8 6 20 80

⾼熱液体・燃焼物 2 9 6 9 3 2 2 4 2 39

⾼熱気体・燃焼物 4 2 6 10 43 52 55 47 22 35 42 73 391

有毒液体・燃焼物 1 1 2

有毒気体・燃焼物 1 1 2 3 13 11 7 6 5 8 4 7 68

電流・感電 1 2 1 1 5

その他危険物 1 1 1 1 2 1 1 8

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第2章 救急活動統計

117

⑸ 外傷形態

⽕災事故を初診時傷病名別にみると熱傷が7割以上を占めています。

図表 2-4-36 ⽕災事故の初診時傷病名別搬送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 熱傷Ⅱ度以下 454 60.9% 熱傷Ⅲ度以上 70 9.4% 中毒 39 5.2% 症状・徴候・診断名不明確 30 4.0% 打撲・⾎腫・挫傷 13 1.7% 開放創・離断 9 1.2% 内部・臓器損傷 4 0.5% ⾻折 3 0.4% 脱⾅・捻挫 1 0.1% 窒息・異物誤飲 1 0.1% その他 122 16.4%

合計 746 100.0%

⑹ 発⽣場所

⽕災事故を発⽣場所別でみると、住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎)が7割以上を占めています。

図表 2-4-37 ⽕災事故発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合

住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 534 71.6% ⼀般道路(公道・私道・施設内道路) 56 7.5% ⼀般飲⾷店 50 6.7% ⼯場・製造所・作業場 27 3.6% ⾸都⾼速7号線 11 1.5% ⼀般⼩売・販売店 9 1.2% 会社・オフィス 9 1.2% その他⾃然環境・⼟地 5 0.7% その他販売・サービス業施設 5 0.7% その他 40 5.4%

合計 746 100.0%

窒息・誤飲・異物

窒息・誤飲(気道) 1 1

その他薬物・中毒 1 1 2 4

⾃然環境作⽤

⾼温環境 1 2 2 3 1 1 1 3 2 16

低温環境 1 1

その他 5 2 4 2 2 15

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第2章 救急活動統計

118

8 ⽔難事故 ⑴ 搬送⼈員推移

⽔難事故(海、河川・池、プールなどで⽔泳中に溺れたり、⽔中に転落して発⽣した溺⽔事故)の搬送⼈員は 517 ⼈で、前年に⽐べ 112 ⼈(17.8%)減少しています。

図表 2-4-38 ⽔難事故の搬送⼈員の推移

⑵ 初診時程度

⽔難事故を初診時程度別でみると、重症以上が8割以上を占めています。

図表 2-4-39 ⽔難事故の初診時程度別搬送⼈員

男性232

294 328 344 291

⼥性220

280 291 285

226

搬送⼈員計452

574 619 629

517

0

100

200

300

400

500

600

700

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症26

5.0%中等症

53 10.3%

重症35

6.8%

重篤196

37.9%

死亡207

40.0%

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第2章 救急活動統計

119

⑶ 年齢層 ⽔難事故を年齢層別でみると 75 歳以上が多くなっています。

図表 2-4-40 ⽔難事故の年齢層別搬送⼈員

⑷ 事故発症時動作

⽔難事故を事故発症時動作別にみると、溺⽔・⼊⽔によるものが最も多くを占めています。

図表 2-4-41 ⽔難事故の事故発症時動作別搬送⼈員

0

1

2

3

0

50

100

150

200

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 5 3 4 4 9 4 11 12 18 12 45 164

⼥性 9 1 2 0 3 1 6 6 7 12 25 154

搬送⼈員計 14 4 6 4 12 5 17 18 25 24 70 318

⼈⼝1万⼈あたり 0.4 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 0.1 0.1 0.4 0.3 1.0 2.2

男性 ⼥性 ⼈⼝1万⼈あたり [⼈⼝1万⼈あたり]

発症時動作

年齢層(歳)

合計 0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75-

⾏動・物体作⽤

外⼒作⽤・接触のない動作 2 2

転落・滑落 1 1 3 1 6

墜落・⾶び降り 1 1 2 4

噛まれ・引っ掻き 1 1

その他⾏動・作⽤ 1 1 1 3

不明 2 5 3 7 8 19 44

窒息・誤飲・異物

窒息・誤飲(気道) 1 1

溺⽔・⼊⽔ 12 4 6 3 10 2 11 13 18 22 56 295 452

⾃然環境作⽤

低温環境 1 1 2

その他 1 1 2

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第2章 救急活動統計

120

⑸ 外傷形態 ⽔難事故を初診時傷病名別にみると、症状・徴候・診断名不明確が最も多く、次いで窒息・異物誤

飲となっています。

図表 2-4-42 ⽔難事故の初診時傷病名別搬送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 症状・徴候・診断名不明確 256 49.5% 窒息・異物誤飲 60 11.6% 打撲・⾎腫・挫傷 4 0.8% ⾻折 1 0.2% 開放創・離断 1 0.2% その他 195 37.7%

合計 517 100.0%

⑹ 発⽣場所

⽔難事故を発⽣場所別でみると、住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎)が7割以上を占めています。

図表 2-4-43 ⽔難事故の発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合 住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 390 75.4% 河川・⽔路 66 12.8% サウナ・銭湯(単独施設) 14 2.7% 健康ランド・スーパー銭湯 11 2.1% ⽼⼈施設(特養以外) 8 1.5% 海 5 1.0% ホテル・旅館・簡易宿泊所 4 0.8% 公園・キャンプ場・ピクニックガーデン 4 0.8% その他⾏政機関の施設 2 0.4% その他 13 2.5%

合計 517 100.0%

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第2章 救急活動統計

121

9 加害事故 ⑴ 搬送⼈員推移

加害事故(故意に他⼈によって傷害等を加えられた事故)の搬送⼈員は 5,749 ⼈で、前年に⽐べ 495⼈(7.9%)減少しています。

図表 2-4-44 加害事故の搬送⼈員の推移

⑵ 初診時程度

加害事故を初診時程度別でみると、軽症が8割を占めています。

図表 2-4-45 加害事故の初診時程度別搬送⼈員

男性4,338 4,161 4,073 4,179 3,759

⼥性2,085 2,068 1,966 2,065

1,990

搬送⼈員計6,423 6,229 6,039 6,244

5,749

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症4,869 84.7%

中等症817

14.2%

重症39

0.7%

重篤20

0.3%

死亡4

0.1%

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第2章 救急活動統計

122

⑶ 年齢層 加害事故を年齢層別でみると 20 歳代が最も多くなっています。

図表 2-4-46 加害事故の年齢層別搬送⼈員

⑷ 事故発症時動作

加害事故を事故発症動作別でみると、殴打・蹴られが約 7 割を占めています。

図表 2-4-47 加害事故の事故発症時動作別搬送⼈員

012345678910

0100200300400500600700800900

1,000

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 11 18 149 168 833 756 777 529 170 144 104 100

⼥性 5 4 29 73 431 407 410 263 67 61 60 180

搬送⼈員計 16 22 178 241 1,264 1,163 1,187 792 237 205 164 280

⼈⼝1万⼈あたり 0.5 0.7 2.0 4.7 8.5 6.0 5.5 5.0 3.4 2.4 2.4 2.0

男性 ⼥性 ⼈⼝1万⼈あたり [⼈⼝1万⼈あたり]

発症時動作

年齢層(歳)

合計 0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75-

⾏動・物体作⽤

外⼒作⽤・接触のない動作 1 1 1 3

転倒 2 7 4 36 47 47 41 16 20 18 45 283

転落・滑落 2 2 1 7 4 15 12 1 3 4 51

墜落・⾶び降り 1 1 2

挟まれ・巻き込まれ・ねじられ

4 4 7 8 1 1 1 4 30

轢かれ・踏まれ 2 1 2 3 5 2 1 2 18

衝突・ぶつかり 3 4 19 12 64 46 77 52 17 7 14 36 351

殴打・蹴られ 6 10 106 184 967 871 825 509 150 143 96 126 3,993

ひきずられ・引っ張られ 1 5 4 19 24 30 29 9 6 4 11 142

噛まれ・引っ掻き 1 2 1 16 19 19 13 1 3 4 79

埋没・圧迫・押され 2 4 5 28 27 43 36 10 5 10 21 191

⾶来物・落下物 1 1 10 5 17 13 19 11 5 5 3 6 96

その他⾏動・作⽤ 2 9 4 14 19 27 21 3 3 2 5 109

不明 2 2 15 19 8 8 6 2 2 3 67

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第2章 救急活動統計

123

⑸ 外傷形態

加害事故を初診時傷病名別でみると、打撲・⾎腫・挫傷が7割以上を占めています。

図表 2-4-48 加害事故の初診時傷病名別搬送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 打撲・⾎腫・挫傷 4,385 76.3% 開放創・離断 460 8.0% ⾻折 276 4.8% 脱⾅・捻挫 129 2.2% 症状・徴候・診断名不明確 40 0.7% 内部・臓器損傷 17 0.3% 脊椎・髄損傷 17 0.3% 熱傷Ⅱ度以下 16 0.3% 窒息・異物誤飲 5 0.1% 中毒 4 0.1% その他 400 7.0%

合計 5,749 100.0%

危険物接触作⽤・環境暴露

刃物・鋭利物 5 13 45 41 41 33 12 10 6 8 214

鈍器物 1 4 3 7 10 12 6 1 1 2 1 48

爆発・破裂物 1 1

⾼熱固体・燃焼物 1 1 2 4

⾼熱液体・燃焼物 3 1 1 1 2 1 9

⾼熱気体・燃焼物 1 1

有毒液体・燃焼物 1 1

有毒気体・燃焼物 1 1 4 1 1 8

電流・感電 1 1

その他危険物 2 2 1 5

窒息・誤飲・異物

縊⾸・絞⾸ 1 1 1 8 3 3 2 2 3 24

窒息・誤飲(気道) 1 1

異物(⾷道・消化器) 1 1

異物(性器・泌尿器) 1 1 2

薬物服⽤・吸

⼊・中毒

消毒剤・洗浄剤 1 1

殺⾍剤・農薬・除草剤 1 1

⽇常⽣活⽤品 1 1

その他薬物・中毒 2 1 1 4

その他 1 3 1 2 7

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第2章 救急活動統計

124

⑹ 発⽣場所 加害事故を発⽣場所別でみると、⼀般道路(公道・私道・施設内道路)が最も多く、次いで住宅(

専⽤・共同・寮・寄宿舎)となっています。

図表 2-4-49 加害事故の発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合 ⼀般道路(公道・私道・施設内道路) 1,849 32.2% 住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 1,737 30.2% 警察署・交番 698 12.1% 駅 429 7.5% ⼀般飲⾷店 407 7.1% 公園・キャンプ場・ピクニックガーデン 74 1.3% ⼩・中・⾼等・⼤学等 62 1.1% コンビニエンスストア 60 1.0% 会社・オフィス 46 0.8% その他 387 6.7%

合計 5,749 100.0%

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第2章 救急活動統計

125

10 ⾃損⾏為 ⑴ 搬送⼈員推移

⾃損⾏為(故意に⾃分⾃⾝に傷害を加えた事故)の搬送⼈員は 3,752 ⼈で、前年に⽐べ 303 ⼈(7.5%)減少しています。また、⾃損⾏為は他の事故に⽐べ男性より⼥性が多くなっています。

図表 2-4-50 ⾃損⾏為の搬送⼈員推移

⑵ 初診時程度

⾃損⾏為を初診時程度別でみると、重症以上が約 4 割を占めています。

図表 2-4-51 ⾃損⾏為の初診時程度別搬送⼈員

男性1,755 1,540 1,551 1,504 1,440

⼥性3,020

2,573 2,647 2,551 2,312

搬送⼈員計4,775

4,113 4,198 4,055 3,752

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

4,000

4,500

5,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症1,197 31.9%

中等症1,174 31.3%

重症515

13.7%

重篤500

13.3%

死亡366 9.8%

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第2章 救急活動統計

126

⑶ 年齢層 ⾃損⾏為を年齢層別でみると 20 歳代が最も多くなっています。

図表 2-4-52 ⾃損⾏為の年齢層別搬送⼈員

⑷ 事故発症時動作

⾃損⾏為を事故発症時動作別でみると、睡眠薬・鎮痛・鎮静剤、刃物・鋭利物、縊⾸・絞⾸の順に多く、全体の7割以上を占めています。

図表 2-4-53 ⾃損⾏為の事故発症時動作別搬送⼈員

012345678910

0100200300400500600700800

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 0 0 11 52 258 257 242 226 97 76 89 132

⼥性 0 0 14 153 672 501 424 213 70 85 76 104

搬送⼈員計 0 0 25 205 930 758 666 439 167 161 165 236

⼈⼝1万⼈あたり 0.0 0.0 0.3 4.0 6.2 3.9 3.1 2.8 2.4 1.9 2.4 1.7

男性 ⼥性 ⼈⼝1万⼈あたり [⼈⼝1万⼈あたり]

発症時動作

年齢層(歳)

合計 0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75-

⾏動・物体作⽤

外⼒作⽤・接触のない動作 1 1 2 4

転倒 2 1 3

転落・滑落 4 19 15 12 5 7 4 4 2 72

墜落・⾶び降り 7 27 62 59 48 18 16 13 14 15 279

轢かれ・踏まれ 2 1 4 5 3 1 1 2 19

衝突・ぶつかり 2 7 7 8 4 5 1 4 3 41

殴打・蹴られ 1 2 1 1 1 1 7

噛まれ・引っ掻き 1 1

埋没・圧迫・押され 2 2

⾶来物・落下物 1 1

その他⾏動・作⽤ 2 8 5 3 2 1 1 2 24

不明 1 19 10 10 4 5 5 5 5 64

危険物接触作⽤・環境暴露

刃物・鋭利物 2 61 256 178 174 108 37 50 30 63 959

鈍器物 1 1

銃器・武器 1 1

⾼熱固体・燃焼物 2 2 4

有毒固体・燃焼物 2 1 3

有毒液体・燃焼物 1 1 1 1 4

有毒気体・燃焼物 1 3 11 3 4 2 24

電流・感電 1 1 2

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第2章 救急活動統計

127

⑸ 外傷形態

⾃損⾏為を初診時傷病名別でみると、中毒が 3 割以上を占めています。

図表 2-4-54 ⾃損⾏為の初診時傷病名別搬送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 中毒 1,277 34.0% 開放創・離断 723 19.3% 症状・徴候・診断名不明確 315 8.4% 打撲・⾎腫・挫傷 255 6.8% 窒息・異物誤飲 196 5.2% ⾻折 75 2.0% 内部・臓器損傷 25 0.7% 脊椎・髄損傷 19 0.5% 脱⾅・捻挫 4 0.1% 熱傷Ⅱ度以下 2 0.1% 熱傷Ⅲ度以上 2 0.1% その他 859 22.9%

合計 3,752 100.0%

窒息・誤飲・異物

縊⾸・絞⾸ 5 21 95 94 109 113 39 37 61 96 670

窒息・誤飲(気道) 1 2 1 1 1 6

溺⽔・⼊⽔ 4 3 3 4 2 1 2 4 23

異物(⾷道・消化器) 1 3 1 2 7

その他窒息・異物 1 1 1 1 4

薬物服⽤・吸

⼊・中毒

睡眠薬・鎮痛・鎮静剤 7 58 329 293 220 124 29 36 31 30 1,157

その他医薬品 3 19 77 51 39 29 9 6 4 5 242

消毒剤・洗浄剤 1 1 6 3 7 5 4 1 1 1 30

有機溶剤 1 1

殺⾍剤・農薬・除草剤 1 3 2 1 5 1 3 16

重⾦属・腐⾷剤 1 1

⽇常⽣活⽤品 2 8 3 3 2 1 2 21

⾃然毒・⾷中毒 2 1 3

その他薬物・中毒 1 20 8 11 4 4 1 3 52

⾃然環境作⽤

低温環境 1 1

その他 1 2 3

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第2章 救急活動統計

128

⑹ 発⽣場所 ⾃損事故を発⽣場所別でみると、住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎)が 8 割以上を占めています。

図表 2-4-55 ⾃損⾏為の発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合 住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 3,010 80.2% ⼀般道路(公道・私道・施設内道路) 203 5.4% 公園・キャンプ場・ピクニックガーデン 76 2.0% 警察署・交番 63 1.7% 河川・⽔路 62 1.7% 駅 52 1.4% 駐⾞場・駐輪施設 33 0.9% ホテル・旅館・簡易宿泊所 28 0.7% 会社・オフィス 24 0.6% その他 201 5.4%

合計 3,752 100.0%

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第2章 救急活動統計

129

11 ⾃然災害事故 ⑴ 搬送⼈員推移

⾃然災害事故(⾃然現象に起因する災害による事故)の搬送⼈員は 11 ⼈で、前年に⽐べ 15 ⼈(57.7%)減少しています。なお、平成 23 年は東⽇本⼤震災の起こった年です。

図表 2-4-56 ⾃然災害事故の搬送⼈員推移

⑵ 初診時程度

⾃然災害事故を初診時程度別でみると、中等症と軽症に分かれています。

図表 2-4-57 ⾃然災害事故の初診時程度別搬送⼈員

88

12 22 18 4

116

14 21

8 7

搬送⼈員計,204

26 43

26 11

0

50

100

150

200

250

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

軽症8

72.7%

中等症3

27.3%

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第2章 救急活動統計

130

⑶ 年齢層 ⾃然災害事故を年齢層別でみると 75 歳以上が最も多くなっています。

図表 2-4-58 ⾃然災害事故の年齢層別搬送⼈員

⑷ 事故発症時動作

⾃然災害事故を事故発症時動作別でみると、転倒が多くなっています。

図表 2-4-59 ⾃損⾏為の事故発症時動作別搬送⼈員

0

1

2

0123456789

10

0-2歳 3-5歳 6-14歳 15-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳 75歳-

男性 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1

⼥性 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6

搬送⼈員計 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 7

⼈⼝10万⼈あたり 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.3 0.5

男性 ⼥性 ⼈⼝10万⼈あたり [⼈⼝10万⼈あたり]

発症時動作

年齢層(歳)

合計 0- 2

3- 5

6- 14

15- 19

20- 29

30- 39

40 -49

50- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75-

⾏動・物体作⽤

外⼒作⽤・接触のない動作 1 1

転倒 1 3 4

転落・滑落 2 2

⾃然環境作⽤

落雷 1 1

地震 1 1 2

その他⾃然環境 1 1

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第2章 救急活動統計

131

⑸ 外傷形態 ⾃然災害事故を初診時傷病名別でみると、打撲・⾎腫・挫傷が7割以上を占めています。

図表 2-4-60 ⾃然災害事故の初診時傷病名別搬送⼈員

初診時傷病名 搬送⼈員 割合 打撲・⾎腫・挫傷 5 45.5% ⾻折 4 36.4% 開放創・離断 1 9.1% その他 1 9.1%

合計 11 100.0%

⑹ 発⽣場所

⾃然災害事故を発⽣場所別でみると、住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎)が 7 割以上を占めています。

図表 2-4-61 ⾃然災害事故の発⽣場所別搬送⼈員

発⽣場所 搬送⼈員 割合 住宅(専⽤・共同・寮・寄宿舎) 8 72.7% ⼀般道路(公道・私道・施設内道路) 2 18.2% 空港 1 9.1%

合計 11 100.0%

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第2章 救急活動統計

132

12 転院搬送・転送 ⑴ 「転院搬送」と「転送」の違い

「転院搬送」とは、医療機関からの要請に応じて、当該医療機関の管理下にある傷病者(外来受診⼜は⼊院中の患者等)を、医療上の理由により他の医療機関へ搬送するために救急隊が出場するものです。

「転送」とは、救急隊が傷病者を医療機関に搬送し、⼀旦医師に引継いだ後、当該救急隊が医療機関を引き揚げる前に、当該医療機関の事情等により、引き続き同⼀救急隊により他の医療機関に搬送するものです。転送の場合、事故種別はその救急事故の主たる事故種別(急病等)に区分し、統計上は出場件数1件、搬送⼈員1名として処理します。

⑵ 搬送⼈員

ア 転院搬送推移 過去 5 年間の推移をみると、転院搬送⼈員数は年々増加しています。

図表 2-4-62 転院搬送⼈員の対前年⽐・性別・初診時程度別推移

平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 全搬送⼈員 638,093 649,429 655,925 664,629 673,145

転院搬送⼈員 39,538 41,648 41,728 41,791 43,155 全搬送⼈員に対する⽐率 6.2% 6.4% 6.4% 6.3% 6.4%

対前年⽐ 785 2,110 80 63 1,364

2.0% 5.3% 0.2% 0.2% 3.3%

性別 男性 21,066 22,092 21,949 22,061 22,918 ⼥性 18,472 19,556 19,779 19,730 20,237

初診時程度 構成⽐(%)

重症以上 9,537 9,849 9,293 9,013 8,462 24.1% 23.6% 22.3% 21.6% 19.6%

中等症 25,545 27,306 27,949 28,605 30,576 64.6% 65.6% 67.0% 68.4% 70.9%

軽症 4,456 4,493 4,486 4,173 4,117 11.3% 10.8% 10.8% 10.0% 9.5%

図表 2-4-63 全搬送⼈員と転院搬送⼈員の推移

638,093 649,429 655,925 664,629 673,145

39,538

41,648 41,728 41,79143,155

35,000

40,000

45,000

50,000

500,000

550,000

600,000

650,000

700,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

全搬送⼈員 転院搬送⼈員

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第2章 救急活動統計

133

図表 2-4-64 転院搬送の初診時程度別推移

イ 転送推移 過去 5 年間の推移をみると、転送事案は全搬送⼈員の1%弱です。平成 27 年は前年と⽐べ、406 件

減少しました。

図表 2-4-65 転送⼈員の対前年⽐・転送回数・初診時程度別推移

平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 全搬送⼈員 638,093 649,429 655,925 664,629 673,145 全転送⼈員 4,306 4,404 4,208 4,086 3,680

全搬送⼈員に対する⽐率 0.7% 0.7% 0.6% 0.6% 0.5%

対前年⽐ -26 98 -196 -122 -406

-0.6% 2.3% -4.5% -2.9% -9.9%

転送回数 1回 4,285 4,382 4,179 4,068 3,649 2回 21 22 28 18 30 3回以上 0 0 1 0 1

初診時程度 構成⽐(%)

重症以上 900 941 859 885 734

20.9% 21.4% 20.4% 21.7% 19.9%

中等症 2,533 2,592 2,540 2,429 2,290 58.8% 58.9% 60.4% 59.4% 62.2%

軽症 873 871 809 772 656

20.3% 19.8% 19.2% 18.9% 17.8%

9,537 9,849 9,293 9,013 8,462

25,545 27,306 27,949 28,605 30,576

4,456 4,493 4,486 4,173 4,117

計 39,538 41,648 41,728 41,791 43,155

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

重症以上 中等症 軽症

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第2章 救急活動統計

134

図表 2-4-66 転送⼈員の初診時程度別推移

⑶ 転院搬送及び転送の理由

ア 転院搬送 過去 5 年間の推移をみると、転院搬送要請の理由の約 90%強が「ベッド満床」及び「処置不能」に

よるものとなっています。 本年は、全転院搬送⼈員が昨年に⽐べ 3.3%の増加となりました。転院搬送要請理由は、「ベッド満

床」の割合が減少し、「処置不能」の割合が増加しました。

図表 2-4-67 主な転院搬送要請理由別の搬送⼈員及び対前年⽐

平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年

実数 前年⽐ 実数 前年⽐ 実数 前年⽐ 実数 前年⽐ 実数 前年⽐ 全転院搬送⼈員 39,538 2.0% 41,648 5.3% 41,728 0.2% 41,791 0.2% 43,155 3.3%

ベッド 満床

搬送⼈員 5,169 0.0% 5,874 13.6% 5,248 -10.7% 4,489 -14.5% 4,447 -0.9% 構成⽐ 13.1% -0.2 14.1% 1.0 12.6% -1.5 10.7% -1.9 10.3% -0.4

処置不能 搬送⼈員 30,819 1.4% 32,313 4.8% 33,156 2.6% 33,810 2.0% 35,231 4.2% 構成⽐ 77.9% -0.5 77.6% -0.3 79.5% 1.9 80.9% 1.4 81.6% 0.7

その他 搬送⼈員 3,550 11.0% 3,461 -2.5% 3,324 -4.0% 3,492 5.1% 3,477 -0.4% 構成⽐ 9.0% 0.7 8.3% -0.7 8.0% -0.3 8.4% 0.4 8.1% -0.3

900 941 859 885 734

2,533 2,592 2,540 2,429 2,290

873 871 809 772 656

計 4,306 4,404 4,208 4,086

3,680

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

重症以上 中等症 軽症

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第2章 救急活動統計

135

図表 2-4-68 主な転院搬送要請理由別搬送⼈員の推移

イ 転送 過去 5 年間の推移をみると、転送の理由の8割以上が「ベッド満床」及び「処置不能」によるもの

となっています。

図表 2-4-69 主な転送理由別の転送回数及び対前年⽐の推移

平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年

実数 対前年⽐ 実数 対前年⽐ 実数 対前年⽐ 実数 対前年⽐ 実数 対前年⽐ 全転送回数 4,353 0.0% 4,426 1.7% 4,238 -4.2% 4,178 -1.4% 3,712 -11.2%

処置不能 転送回数 2,585 2.6% 2,584 0.0% 2,624 1.5% 2,731 4.1% 2,416 -11.5% 構成⽐ 59.4% 1.5 58.4% -1.0 61.9% 3.5 65.4% 3.5 65.1% -0.3

ベッド 満床

転送回数 1,129 -9.8% 1,201 6.4% 1,017 -15.3% 808 -20.6% 663 -17.9% 構成⽐ 25.9% -2.8 27.1% 1.2 24.0% -3.1 19.3% -4.7 17.9% -1.4

医療機関 個別事情

転送回数 77 -8.3% 58 -24.7% 60 3.4% 60 0.0% 51 -15.0% 構成⽐ 1.8% -0.1 1.3% -0.5 1.4% 0.1 1.4% 0.0 1.4% 0.0

医師他院 搬送指⽰

転送回数 418 13.3% 480 14.8% 441 -8.1% 482 9.3% 506 5.0% 構成⽐ 9.6% 1.1 10.8% 1.2 10.4% -0.4 11.5% 1.1 13.6% 2.1

傷病者 個別事情

転送回数 60 -4.8% 67 11.7% 70 4.5% 69 -1.4% 49 -29.0% 構成⽐ 1.4% 0.0 1.5% 0.1 1.7% 0.2 1.7% 0.0 1.3% -0.4

その他 転送回数 58 -12.1% 36 -37.9% 26 -27.8% 28 7.7% 27 -3.6% 構成⽐ 1.3% -0.2 0.8% -0.5 0.6% -0.2 0.7% 0.1 0.7% 0.0

30,819 32,313 33,156 33,810 35,231

5,169 5,874 5,248 4,489 4,447 3,550 3,461 3,324 3,492 3,477

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

処置不能 ベッド満床 その他

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第2章 救急活動統計

136

図表 2-4-70 主な転送理由別搬送⼈員の推移

⑷ 曜⽇別

転院搬送は⼟曜⽇、⽇曜⽇に要請が少ない傾向となっており、特に⽇曜⽇は平⽇の半数以下となっています。

図表 2-4-71 曜⽇別1⽇平均転院搬送⼈員

⑸ 時間帯別

ア 総数 転院搬送は、10 時から 13 時をピークとして、医療機関の通常の診療時間帯に搬送⼈員が多いこと

がわかります。全搬送⼈員数がピークを迎える 10 時台を⾒てみると、1⽇平均搬送⼈員約 105 ⼈の 1割(11.8 ⼈)程度が転院搬送の搬送⼈員であることがわかります。

2,585 2,584 2,624 2,731 2,416

1,129 1,201 1,017 808 663

613 641 597 639 633

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

処置不能 ベッド満床 その他

57

143 139 121 121

142

104

1,816

1,935

1,827 1,798 1,778

1,884 1,873

1,400

1,500

1,600

1,700

1,800

1,900

2,000

0

50

100

150

200

250

⽇曜⽇ ⽉曜⽇ ⽕曜⽇ ⽔曜⽇ ⽊曜⽇ ⾦曜⽇ ⼟曜⽇

1⽇平均転院搬送⼈員 1⽇平均全搬送⼈員 [全搬送⼈員][転院搬送⼈員]

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第2章 救急活動統計

137

図表 2-4-72 時間帯別1⽇平均転院搬送⼈員

イ 時間帯別、初診時程度別の⽐率

各時間帯の搬送⼈員を 100%と⾒なした場合、初診時程度が重症以上と中等症以下の傷病者の構成⽐を⾒ると、重症以上の傷病者の⽐率は、深夜帯の⽅が⽇中の時間帯より⾼いことが伺えます。

これは、全体的には、転院搬送は医療機関の通常の診療時間帯に⾏われているのに対して、重症以上の傷病者は、緊急的な医療上の理由等により、時間帯を問わず転院搬送されていることを⽰唆していると⾔えます。

図表 2-4-73 時間帯別転院搬送⼈員の重症⽐率

1.5 1.2 0.9 0.8 0.6 0.6 0.6 0.8 1.8

8.6

11.8

11.8 12.5 11.0

8.4

9.0 9.4

7.7

5.6

3.9 3.0 2.6 2.2 1.8

57.3

47.3 40.6

36.7 34.8

39.9 49.9

65.3

87.1

104.5 105.2

99.8

97.8

98.4

94.4

92.8

93.9

93.5

95.4

91.8

88.7

83.1

76.6

69.3

0

20

40

60

80

100

120

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

1⽇平均転院⼈員 1⽇平均搬送⼈員

[時台]

15%

17%

19%

21%

23%

25%

27%

29%

31%

33%

35%

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

4,000

4,500

5,000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

転院搬送⼈員 重症率

[時台]

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第2章 救急活動統計

138

⑹ 同乗者等(医師等)

東京消防庁救急業務等に関する規程第 43 条第 2 項において、「転院搬送を⾏う場合は、当該医療機関の医師を同乗させるものとする。ただし、医師が同乗による病状管理の必要がないと認め、かつ、搬送途上における相当な措置を講じた場合は、この限りではない。」としています。

病状管理が必要となる⽬安として、傷病者の初診時程度が重症以上及び中等症以下の場合にデータを区分し、医師の同乗⽐率を分析した結果は次のとおりで、重症以上の3割強に医師が同乗していることがわかります。

図表 2-4-74 転院搬送の医師等同乗⽐率

医師同乗のデータは、医師のほかに家族等が同乗している場合を含みます。

医師4,801

医師3,141

医師以外20,322

医師以外3,849

医師同乗なし9,570

医師同乗なし1,472

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

中等症以下

重症以上

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第2章 救急活動統計

139

13 医師搬送・資器材等輸送 ⑴ 統計上の処理

ア 医師搬送

医師搬送とは、救急現場において傷病者に医師による医療⾏為が必要となった場合等に、救急隊により医師を救急現場に搬送することを指します。

イ 資器材等輸送

資器材等輸送とは、医薬品、医療⽤資器材、救急資器材等を救急隊により医療機関等に搬送することを指します。

資器材等の他に傷病者を搬送している場合は、資器材輸送には該当せず、当該傷病者の救急事故に応じた事故種別の出場件数、救護⼈員等に計上されます。

また、助産所からの要請により、保育器と同時に周産期医療施設等の医師を搬送する場合は、資器材等輸送(保育器)に計上しています。

⑵ 推移 平成 23 年から平成 27 年の医師搬送・救急資器材等輸送件数は次のとおりです。

図表 2-4-75 医師搬送・資器材等輸送件数の推移

医師搬送 資器材等輸送

保育器 救急隊員 切断肢 臓器 医療機器 医薬品等 その他 資器材計

平成 23 年 284 371 198 3 6 6 0 5 589 平成 24 年 287 494 169 2 4 4 0 3 676 平成 25 年 281 524 37 4 10 2 0 2 579 平成 26 年 259 465 51 3 4 5 0 8 536 平成 27 年 217 480 38 3 7 2 0 4 534

14 回転翼航空機による救急活動 回転翼航空機による救急出場件数及び初診時程度別搬送⼈員の推移は次のとおりです。初診時程度

別では重症以上が約6割を占めています。

図表 2-4-76 回転翼航空機の救急出場件数の推移

平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 合計 島しょ地区 263 262 254 261 228 1,268 多摩地区 116 98 102 82 51 449

特別区・都外 105 65 86 87 64 407 合計 484 425 442 430 343 2,124

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第2章 救急活動統計

140

図表 2-4-77 回転翼航空機の初診時程度別搬送⼈員の推移

初診時程度 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 合計 軽症 6 3 6 11 7 33

中等症 116 138 134 136 101 625 重症 158 144 139 123 122 686 重篤 52 29 34 45 32 192 死亡 4 4 12 3 1 24 合計 336 318 325 318 263 1,560

263 262 254 261 228

116 98 102 82 51

105 65 86 87

64

合計484

425 442 430

343

0

100

200

300

400

500

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

島しょ地区 多摩地区 特別区・都外

214 177 185 171 155

116 138 134 136 101

6 3 6 11 7

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年

重症以上 中等症 軽症

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第3章 統計表

141

第3章

統計表

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第3章 統計表

142

図表 3-1 区市町村別・事故種別ごとの出場件数

出 場 先 区 市 町 村

交通事故

⽕災事故

運動競技事故

⾃然災害事故

⽔難事故

労働災害事故

⼀般負傷

⾃損⾏為

転院搬送

資器材等輸送

医師搬送

全 庁 計 759,802 52,674 3,494 5,392 13 951 4,789 130,843 5,236 7,205 495,730 43,632 534 217 9,092 特 別 区 計 559,803 37,497 2,626 3,626 11 774 3,570 96,695 3,676 5,880 367,191 30,621 435 169 7,032 千 代 ⽥ 区 14,014 1,000 60 94 7 204 2,708 56 155 8,979 596 4 151 中 央 区 13,031 1,189 67 44 16 207 2,231 40 126 8,358 581 172 港 区 23,125 1,736 126 119 20 277 4,045 99 392 15,005 988 2 1 315 新 宿 区 33,873 1,757 179 236 1 12 204 5,901 264 654 21,949 2,167 8 541 ⽂ 京 区 11,924 698 55 130 9 70 1,992 63 57 7,129 1,568 13 4 136 台 東 区 18,506 1,112 93 57 29 113 3,388 135 309 12,388 564 318 墨 ⽥ 区 17,042 1,104 86 81 28 101 2,840 105 174 11,028 1,325 5 1 164 江 東 区 28,500 2,044 126 279 6 42 268 4,583 181 230 18,735 1,505 28 126 347 品 川 区 21,039 1,296 126 146 46 162 3,777 83 168 14,052 1,001 6 176 ⽬ ⿊ 区 12,991 942 64 94 9 69 2,355 101 111 8,363 710 25 2 146 ⼤ ⽥ 区 38,629 2,683 167 254 2 111 279 6,897 204 338 25,262 1,989 9 434 世 ⽥ ⾕ 区 41,040 2,993 166 439 40 201 7,456 269 286 26,574 2,050 87 5 474 渋 ⾕ 区 19,533 1,325 103 172 6 191 3,451 115 343 12,474 1,004 21 25 303 中 野 区 17,090 952 103 68 1 13 64 2,975 148 161 11,574 759 18 254 杉 並 区 26,157 1,870 118 189 28 111 4,706 183 178 17,129 1,122 49 3 471 豊 島 区 20,731 965 112 112 16 103 3,793 140 326 13,924 801 6 433 北 区 20,925 1,026 85 124 28 80 3,653 144 194 14,162 1,173 256 荒 川 区 12,941 664 55 44 24 61 2,184 88 133 8,370 1,117 51 1 149 板 橋 区 30,468 2,048 175 127 32 128 4,934 221 257 20,334 1,891 32 289 練 ⾺ 区 34,465 2,382 135 214 42 126 5,819 247 251 22,627 2,223 20 1 378 ⾜ ⽴ 区 41,557 3,254 185 238 76 239 6,540 309 416 27,185 2,612 33 470 葛 飾 区 26,292 1,863 85 135 1 54 129 4,494 189 237 17,501 1,357 2 245 江 ⼾ 川 区 35,930 2,594 155 230 86 183 5,973 292 384 24,089 1,518 16 410 受 託 地 区 計 199,694 15,106 865 1,766 2 177 1,219 34,145 1,560 1,325 128,536 12,801 99 33 2,060 ⼋ 王 ⼦ 市 28,814 2,297 130 284 21 221 4,812 216 209 18,415 1,960 5 244 ⽴ 川 市 10,817 815 41 90 1 70 1,849 88 93 6,965 624 33 30 118 武 蔵 野 市 7,916 484 30 93 3 60 1,391 55 48 4,808 858 7 79 三 鷹 市 8,320 558 49 72 15 35 1,385 60 45 5,228 783 1 89 ⻘ 梅 市 6,026 572 23 30 10 37 996 58 36 3,794 418 52 府 中 市 12,806 866 65 127 15 66 1,978 94 92 7,760 1,638 5 1 99 昭 島 市 5,885 488 21 47 3 36 933 43 47 3,826 389 3 49 調 布 市 10,757 756 75 168 10 55 1,916 78 58 7,027 459 7 148 町 ⽥ 市 19,861 1,488 64 171 12 126 3,708 156 142 12,929 808 12 245 ⼩ ⾦ 井 市 5,028 380 21 61 2 18 906 39 35 3,207 315 1 43 ⼩ 平 市 8,688 608 35 66 5 47 1,432 66 44 5,576 718 11 80 ⽇ 野 市 7,798 485 26 59 7 55 1,377 67 51 5,247 353 2 69 東 村 ⼭ 市 7,775 506 43 38 4 43 1,394 83 48 5,061 456 1 98 国 分 寺 市 5,265 337 16 27 2 27 870 35 37 3,668 190 56 国 ⽴ 市 3,656 318 15 40 1 16 652 34 19 2,380 136 45 福 ⽣ 市 3,231 309 16 21 15 501 20 56 2,006 235 1 1 50 狛 江 市 3,566 194 13 17 1 4 14 618 32 19 2,421 179 3 51 東 ⼤ 和 市 4,063 357 13 42 8 25 699 36 21 2,687 129 46 清 瀬 市 4,010 237 18 30 3 22 653 31 19 2,544 401 52 東 久 留 ⽶ 市 5,668 487 21 32 10 27 921 28 24 3,732 325 2 59 武 蔵 村 ⼭ 市 3,792 355 20 25 34 581 35 15 2,520 175 32 多 摩 市 6,995 491 27 69 5 50 1,263 48 48 4,439 495 60 ⽻ 村 市 2,469 223 22 18 4 18 405 25 18 1,639 74 23 あ き る 野 市 3,734 375 11 24 12 19 631 28 23 2,432 146 33 ⻄ 東 京 市 9,480 624 30 91 11 31 1,707 68 60 6,296 453 1 108 瑞 穂 町 1,674 276 10 13 1 2 35 248 16 11 1,031 17 14 ⽇ の 出 町 829 78 4 7 9 141 3 4 548 28 7 檜 原 村 232 61 1 2 56 2 100 7 1 1 1 奥 多 摩 町 539 81 5 4 7 6 122 16 3 250 32 3 10 管 轄 外 305 71 3 0 0 0 0 3 0 0 3 210 0 15 0

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第3章 統計表

143

図表 3-2 区市町村別・事故種別ごとの搬送⼈員

出 場 先 区 市 町 村

交通事故

⽕災事故

運動競技事故

⾃然災害事故

⽔難事故

労働災害事故

⼀般負傷

⾃損⾏為

転院搬送

全 庁 計 673,145 50,085 746 5,339 11 517 4,727 118,021 3,752 5,749 441,043 43,155 特 別 区 計 495,258 35,539 570 3,579 10 419 3,533 87,387 2,680 4,671 326,444 30,426 千 代 ⽥ 区 12,475 956 9 92 4 203 2,477 39 122 7,980 593 中 央 区 11,681 1,164 19 43 9 205 2,032 32 112 7,488 577 港 区 19,977 1,602 17 115 11 277 3,588 72 298 13,013 984 新 宿 区 28,485 1,621 27 231 7 200 5,169 210 500 18,363 2,157 ⽂ 京 区 10,960 670 9 127 9 69 1,861 36 50 6,577 1,552 台 東 区 16,033 1,038 15 58 17 112 3,051 107 254 10,821 560 墨 ⽥ 区 15,118 1,068 19 81 18 102 2,549 82 124 9,766 1,309 江 東 区 25,332 1,961 34 276 6 21 266 4,180 130 180 16,784 1,494 品 川 区 18,839 1,222 23 143 21 159 3,437 55 146 12,636 997 ⽬ ⿊ 区 11,480 887 9 95 6 65 2,165 65 82 7,401 705 ⼤ ⽥ 区 34,934 2,557 43 251 2 55 280 6,212 147 275 23,133 1,979 世 ⽥ ⾕ 区 36,504 2,788 49 437 13 199 6,759 188 225 23,808 2,038 渋 ⾕ 区 16,644 1,238 17 168 3 190 3,101 72 266 10,590 999 中 野 区 15,071 870 28 65 1 10 62 2,663 111 130 10,377 754 杉 並 区 23,055 1,798 21 188 16 110 4,239 140 146 15,282 1,115 豊 島 区 17,802 918 16 112 7 100 3,379 98 262 12,115 795 北 区 18,574 982 11 121 12 77 3,341 104 164 12,596 1,166 荒 川 区 11,557 629 9 44 16 61 1,969 81 94 7,543 1,111 板 橋 区 27,356 1,968 41 129 19 127 4,531 161 212 18,290 1,878 練 ⾺ 区 31,077 2,268 29 208 26 124 5,356 186 198 20,471 2,211 ⾜ ⽴ 区 37,310 3,118 52 235 44 239 5,974 224 349 24,485 2,590 葛 飾 区 23,527 1,787 17 132 1 33 130 4,045 130 191 15,711 1,350 江 ⼾ 川 区 31,467 2,429 56 228 42 176 5,309 210 291 21,214 1,512 受 託 地 区 計 177,776 14,479 176 1,760 1 98 1,194 30,632 1,072 1,078 114,597 12,689 ⼋ 王 ⼦ 市 25,717 2,229 19 276 13 212 4,323 155 166 16,376 1,948 ⽴ 川 市 9,627 792 9 92 1 69 1,678 54 75 6,240 617 武 蔵 野 市 7,076 444 6 93 1 60 1,264 40 38 4,283 847 三 鷹 市 7,498 536 11 69 7 36 1,250 43 37 4,729 780 ⻘ 梅 市 5,446 547 4 31 5 34 903 37 33 3,434 418 府 中 市 11,388 814 14 125 7 65 1,778 68 73 6,820 1,624 昭 島 市 5,326 476 3 48 1 35 861 33 37 3,445 387 調 布 市 9,505 709 18 168 9 54 1,712 48 43 6,290 454 町 ⽥ 市 16,672 1,357 11 169 9 122 3,091 109 106 10,900 798 ⼩ ⾦ 井 市 4,456 354 2 64 1 18 821 24 29 2,830 313 ⼩ 平 市 7,850 565 10 66 5 47 1,318 50 34 5,044 711 ⽇ 野 市 7,054 470 4 61 3 55 1,250 46 44 4,770 351 東 村 ⼭ 市 7,015 491 6 37 1 42 1,284 58 43 4,601 452 国 分 寺 市 4,642 307 6 27 2 27 793 27 34 3,229 190 国 ⽴ 市 3,222 298 3 42 1 16 575 10 13 2,129 135 福 ⽣ 市 2,895 306 5 21 15 432 16 50 1,814 236 狛 江 市 3,156 175 1 17 1 2 14 536 20 13 2,202 175 東 ⼤ 和 市 3,628 345 5 41 3 25 624 25 19 2,413 128 清 瀬 市 3,610 232 1 30 3 22 600 25 15 2,286 396 東 久 留 ⽶ 市 5,194 479 3 32 6 26 853 17 22 3,433 323 武 蔵 村 ⼭ 市 3,423 345 3 25 34 537 24 14 2,268 173 多 摩 市 6,215 498 7 67 2 49 1,148 32 34 3,886 492 ⽻ 村 市 2,291 231 5 19 3 17 385 19 15 1,523 74 あ き る 野 市 3,449 378 2 25 5 19 570 19 21 2,266 144 ⻄ 東 京 市 8,401 606 5 91 5 30 1,530 54 52 5,587 441 瑞 穂 町 1,576 283 5 13 1 35 235 11 11 965 17 ⽇ の 出 町 790 77 6 7 9 135 2 4 524 26 檜 原 村 202 55 1 2 47 2 88 7 奥 多 摩 町 452 80 1 4 2 5 99 4 3 222 32 管 轄 外 111 67 0 0 0 0 0 2 0 0 2 40

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第3章 統計表

144

図表 3-3 区市町村別・初診時程度別搬送⼈員 出 場 先 区 市 町 村

総数 死亡 重篤 重症 中等症 軽症

全 庁 計 673,145 5,435 13,554 29,994 260,138 364,024 特 別 区 計 495,258 3,774 9,706 20,750 191,590 269,438 千 代 ⽥ 区 12,475 22 163 474 3,404 8,412 中 央 区 11,681 49 157 481 3,787 7,207 港 区 19,977 95 291 751 7,499 11,341 新 宿 区 28,485 106 415 1,160 11,262 15,542 ⽂ 京 区 10,960 76 243 619 4,532 5,490 台 東 区 16,033 87 316 583 5,366 9,681 墨 ⽥ 区 15,118 119 316 641 5,965 8,077 江 東 区 25,332 180 491 1,020 9,655 13,986 品 川 区 18,839 138 314 719 7,690 9,978 ⽬ ⿊ 区 11,480 82 296 397 4,734 5,971 ⼤ ⽥ 区 34,934 329 713 1,512 14,259 18,121 世 ⽥ ⾕ 区 36,504 234 804 1,383 15,123 18,960 渋 ⾕ 区 16,644 54 245 579 5,491 10,275 中 野 区 15,071 130 280 670 5,722 8,269 杉 並 区 23,055 211 471 1,023 8,810 12,540 豊 島 区 17,802 125 311 761 7,032 9,573 北 区 18,574 180 423 780 7,109 10,082 荒 川 区 11,557 95 262 638 4,723 5,839 板 橋 区 27,356 229 602 1,285 10,891 14,349 練 ⾺ 区 31,077 286 616 1,397 12,138 16,640 ⾜ ⽴ 区 37,310 366 849 1,665 14,334 20,096 葛 飾 区 23,527 217 489 959 9,939 11,923 江 ⼾ 川 区 31,467 364 639 1,253 12,125 17,086 受 託 地 区 計 177,776 1,661 3,834 9,216 68,527 94,538 ⼋ 王 ⼦ 市 25,717 203 583 1,362 9,731 13,838 ⽴ 川 市 9,627 68 201 620 4,093 4,645 武 蔵 野 市 7,076 43 132 346 2,734 3,821 三 鷹 市 7,498 76 182 380 2,965 3,895 ⻘ 梅 市 5,446 66 112 302 1,827 3,139 府 中 市 11,388 84 290 703 4,621 5,690 昭 島 市 5,326 54 132 347 2,053 2,740 調 布 市 9,505 86 221 402 3,534 5,262 町 ⽥ 市 16,672 231 267 775 6,310 9,089 ⼩ ⾦ 井 市 4,456 36 78 189 1,707 2,446 ⼩ 平 市 7,850 60 174 398 3,223 3,995 ⽇ 野 市 7,054 65 136 363 2,668 3,822 東 村 ⼭ 市 7,015 84 170 337 2,944 3,480 国 分 寺 市 4,642 47 109 226 1,812 2,448 国 ⽴ 市 3,222 22 67 179 1,302 1,652 福 ⽣ 市 2,895 39 59 140 984 1,673 狛 江 市 3,156 30 85 147 1,252 1,642 東 ⼤ 和 市 3,628 27 67 182 1,417 1,935 清 瀬 市 3,610 25 78 183 1,616 1,708 東 久 留 ⽶ 市 5,194 46 129 265 2,082 2,672 武 蔵 村 ⼭ 市 3,423 33 59 210 1,283 1,838 多 摩 市 6,215 37 136 355 2,264 3,423 ⽻ 村 市 2,291 28 41 91 771 1,360 あ き る 野 市 3,449 59 66 150 1,181 1,993 ⻄ 東 京 市 8,401 63 205 390 3,168 4,575 瑞 穂 町 1,576 16 29 77 475 979 ⽇ の 出 町 790 22 7 55 277 429 檜 原 村 202 3 9 5 71 114 奥 多 摩 町 452 8 10 37 162 235 管 轄 外 111 0 14 28 21 48

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第3章 統計表

145

図表 3-4 ⽉別・事故種別ごとの出場件数

運動競技事故

⾃然災害事故

労働災害事故

資器材等輸送

他1 ⽉ 69,837 4,213 359 313 1 179 349 11,032 399 575 47,454 4,120 44 20 779

2 ⽉ 56,827 3,816 323 330 1 115 346 9,665 352 499 37,121 3,493 43 14 709

3 ⽉ 61,827 4,569 328 380 1 120 404 10,397 446 576 40,079 3,735 48 16 728

4 ⽉ 60,113 4,447 326 460 2 79 357 10,331 422 646 38,706 3,546 35 24 732

5 ⽉ 61,046 4,567 273 652 2 50 387 10,187 482 615 39,666 3,407 45 14 699

6 ⽉ 59,510 4,248 224 570 41 396 9,947 462 571 38,717 3,511 51 19 753

7 ⽉ 69,421 4,574 293 433 1 59 487 12,310 464 624 45,574 3,651 49 24 878

8 ⽉ 66,362 3,988 233 427 47 427 11,598 463 608 44,178 3,509 37 15 832

9 ⽉ 62,166 4,335 252 499 5 29 409 10,886 472 595 40,347 3,496 50 18 773

10 ⽉ 62,478 4,661 270 541 44 385 11,004 450 626 39,953 3,751 40 23 730

11 ⽉ 61,104 4,404 275 426 80 389 10,772 428 555 39,589 3,465 38 14 669

12 ⽉ 69,111 4,852 338 361 108 453 12,714 396 715 44,346 3,948 54 16 810

合計 759,802 52,674 3,494 5,392 13 951 4,789 130,843 5,236 7,205 495,730 43,632 534 217 9,092

図表 3-5 時間帯別・事故種別ごとの出場件数

時間帯

運動競技事故

⾃然災害事故

労働災害事故

資器材等輸送

他0 時台 25,162 1,174 133 14 33 45 4,251 207 584 17,727 562 3 1 428

1 時台 20,773 881 140 11 26 50 2,989 195 503 15,132 453 5 2 386

2 時台 17,846 674 103 10 16 48 2,409 171 466 13,284 345 2 318

3 時台 16,026 602 127 9 10 50 1,989 136 395 12,121 296 2 4 285

4 時台 14,951 525 81 6 13 35 1,843 170 307 11,494 239 5 2 231

5 時台 17,017 817 77 5 1 29 37 2,172 152 290 12,885 237 5 5 305

6 時台 20,809 1,430 123 14 3 35 51 2,785 195 234 15,440 236 3 3 257

7 時台 26,727 2,430 131 48 34 118 3,889 191 213 19,076 298 3 5 291

8 時台 34,685 3,345 143 75 30 229 5,485 188 216 23,976 663 18 7 310

9 時台 41,357 3,040 167 215 2 42 399 6,732 189 177 26,762 3,173 56 17 386

10 時台 41,991 2,935 147 469 1 45 456 6,877 223 145 25,866 4,343 67 21 396

11 時台 40,139 2,981 175 541 44 474 6,885 235 166 23,818 4,358 42 28 392

12 時台 39,308 2,897 155 502 51 275 6,836 225 161 23,191 4,595 47 13 360

13 時台 39,671 2,774 165 453 1 28 393 7,044 239 170 23,910 4,052 38 18 386

14 時台 38,156 2,947 148 521 38 414 6,868 219 144 23,307 3,087 40 19 404

15 時台 37,543 3,106 140 523 47 362 7,056 241 163 22,147 3,317 35 14 392

16 時台 38,130 3,349 150 423 60 311 7,232 272 217 22,186 3,462 55 13 400

17 時台 38,213 3,824 179 351 1 52 222 7,256 267 195 22,510 2,855 29 9 463

18 時台 39,146 3,436 186 285 49 195 7,292 286 245 24,645 2,047 19 7 454

19 時台 37,940 2,797 152 297 1 47 174 7,256 258 321 24,747 1,433 14 6 437

20 時台 36,815 2,050 183 305 2 67 128 7,208 234 367 24,677 1,115 31 5 443

21 時台 34,749 1,734 191 187 1 50 125 6,762 246 391 23,627 971 10 6 448

22 時台 32,647 1,578 134 89 60 94 6,186 263 513 22,456 818 5 6 445

23 時台 30,001 1,348 164 39 45 104 5,541 234 622 20,746 677 2 4 475

合計 759,802 52,674 3,494 5,392 13 951 4,789 130,843 5,236 7,205 495,730 43,632 534 217 9,092

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第3章 統計表

146

図表 3-6 ⽉別・事故種別ごとの搬送⼈員

運動競技事故

⾃然災害事故

労働災害事故

送1 ⽉ 61,698 3,924 97 311 1 103 342 9,813 284 460 42,300 4,063

2 ⽉ 49,877 3,610 107 325 1 70 338 8,594 236 374 32,761 3,461

3 ⽉ 54,650 4,384 66 368 1 68 398 9,299 309 472 35,586 3,699

4 ⽉ 53,284 4,246 61 458 2 41 352 9,310 315 523 34,457 3,519

5 ⽉ 54,290 4,337 52 647 1 28 381 9,248 349 489 35,381 3,377

6 ⽉ 52,862 4,038 46 568 22 395 8,992 328 456 34,543 3,474

7 ⽉ 61,522 4,410 74 429 21 481 11,299 347 490 40,374 3,597

8 ⽉ 58,563 3,822 48 426 24 418 10,549 335 476 39,000 3,465

9 ⽉ 55,249 4,187 36 488 5 11 403 9,826 349 469 36,015 3,460

10 ⽉ 55,425 4,381 53 537 20 381 9,952 328 507 35,555 3,711

11 ⽉ 54,532 4,209 37 425 43 387 9,715 304 449 35,531 3,432

12 ⽉ 61,193 4,537 69 357 66 451 11,424 268 584 39,540 3,897

合計 673,145 50,085 746 5,339 11 517 4,727 118,021 3,752 5,749 441,043 43,155

図表 3-7 時間帯別・事故種別ごとの搬送⼈員

時間帯

運動競技事故

⾃然災害事故

労働災害事故

送0 時台 20,907 1,041 25 13 18 45 3,564 158 465 15,026 552

1 時台 17,258 783 41 9 21 50 2,520 152 403 12,835 444

2 時台 14,829 602 28 10 9 47 1,986 135 360 11,315 337

3 時台 13,397 548 40 9 3 47 1,678 114 314 10,355 289

4 時台 12,684 471 18 6 8 35 1,557 134 247 9,975 233

5 時台 14,554 732 10 5 1 13 37 1,901 121 220 11,282 232

6 時台 18,212 1,373 27 13 3 19 52 2,496 136 182 13,685 226

7 時台 23,852 2,299 41 48 14 117 3,546 139 168 17,194 286

8 時台 31,797 3,218 36 76 12 227 5,151 125 182 22,116 654

9 時台 38,126 2,895 28 213 2 15 395 6,334 125 152 24,818 3,149

10 時台 38,401 2,812 27 461 12 447 6,473 147 114 23,599 4,309

11 時台 36,437 2,860 54 546 16 467 6,361 149 142 21,526 4,316

12 時台 35,713 2,794 35 500 16 269 6,305 159 133 20,952 4,550

13 時台 35,933 2,674 43 446 1 12 384 6,507 153 135 21,549 4,029

14 時台 34,457 2,848 20 518 15 412 6,331 138 123 20,997 3,055

15 時台 33,861 3,038 20 522 17 358 6,497 164 135 19,831 3,279

16 時台 34,279 3,255 18 414 36 306 6,590 198 187 19,840 3,435

17 時台 34,128 3,610 29 351 1 36 220 6,604 197 152 20,104 2,824

18 時台 34,839 3,281 36 280 33 193 6,572 193 188 22,037 2,026

19 時台 33,495 2,674 25 292 1 34 170 6,459 174 262 21,991 1,413

20 時台 32,379 1,946 54 302 2 40 125 6,440 176 283 21,918 1,093

21 時台 30,325 1,637 45 180 39 127 6,005 185 305 20,849 953

22 時台 27,972 1,469 22 86 41 95 5,396 202 409 19,452 800

23 時台 25,310 1,225 24 39 38 102 4,748 178 488 17,797 671

合計 673,145 50,085 746 5,339 11 517 4,727 118,021 3,752 5,749 441,043 43,155

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第3章 統計表

147

図表 3-8 性別・年齢層・曜⽇・初診時程度別・事故種別ごとの搬送⼈員

区分

運動競技事故

⾃然災害事故

労働災害事故

送搬送⼈員 673,145 50,085 746 5,339 11 517 4,727 118,021 3,752 5,749 441,043 43,155

性別

男 347,383 31,802 449 4,168 4 291 3,861 57,860 1,440 3,759 220,831 22,918

⼥ 325,762 18,283 297 1,171 7 226 866 60,161 2,312 1,990 220,212 20,237

年齢層別

0~2 歳 23,334 649 7 14 6,335 16 13,988 2,325

3~5 歳 10,771 829 6 8 4 3,468 22 5,954 480

6~14 歳 16,478 2,980 11 1,269 6 4,308 25 178 7,072 629

15~19 歳 14,692 2,834 20 1,192 4 170 1,669 205 241 7,917 440

20~29 歳 60,704 7,640 89 1,066 1 12 912 6,445 930 1,264 40,249 2,096

30~39 歳 55,663 7,632 99 641 1 5 826 6,370 758 1,163 34,982 3,186

40~49 歳 62,480 8,456 113 594 17 1,004 7,959 666 1,187 39,294 3,190

50~59 歳 59,461 6,466 89 270 18 794 9,071 439 792 38,112 3,410

60~64 歳 33,998 2,685 47 85 25 366 5,566 167 237 22,503 2,317

65~69 歳 46,347 3,021 67 79 24 304 7,797 161 205 31,239 3,450

70~74 歳 53,715 2,650 67 61 2 70 234 9,282 165 164 36,943 4,077

75 歳以上 235,502 4,243 131 74 7 318 117 49,751 236 280 162,790 17,555 ⾼齢者

(65 歳以上) 335,564 9,914 265 214 9 412 655 66,830 562 649 230,972 25,082

曜⽇別

⽇曜⽇ 94,436 6,151 119 1,690 1 88 388 17,793 525 1,150 63,557 2,974

⽉曜⽇ 100,612 7,054 111 534 2 65 766 16,442 597 677 66,930 7,434

⽕曜⽇ 95,021 7,189 113 534 64 719 16,030 546 709 61,915 7,202

⽔曜⽇ 93,515 7,130 79 520 86 725 16,155 532 729 61,249 6,310

⽊曜⽇ 94,216 6,971 105 431 78 731 15,980 550 733 62,207 6,430

⾦曜⽇ 97,942 8,069 90 477 3 63 768 17,052 508 760 62,775 7,377

⼟曜⽇ 97,403 7,521 129 1,153 5 73 630 18,569 494 991 62,410 5,428

年末・年始 ※1 12,724 575 10 20 26 41 2,368 49 149 8,953 533

祝 ⽇ ※2 25,863 1,704 29 374 19 153 4,718 140 276 17,467 983

程度別

軽症 364,024 41,267 363 3,977 8 26 2,978 78,355 1,197 4,869 226,867 4,117

中等症 260,138 7,525 181 1,322 3 53 1,448 36,570 1,174 817 180,469 30,576

重症 29,994 880 108 28 35 226 1,699 515 39 19,590 6,874

重篤 13,554 346 62 12 196 69 1,020 500 20 9,759 1,570

死亡 5,435 67 32 207 6 377 366 4 4,358 18

※1 年末・年始とは、12 ⽉ 29 ⽇から 12 ⽉ 31 ⽇及び 1 ⽉ 1 ⽇から 1 ⽉ 3 ⽇までの 6 ⽇間です。 ※2 祝⽇は、祝⽇法に規定する国⺠の祝⽇としています。ただし、「元⽇」は前項「年末・年始」に計上しているため除き、

振替休⽇は含みません。

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第3章 統計表

148

図表 3-9 発⽣場所市区町村別・年齢層別熱中症搬送⼈員

発 ⽣ 場 所 ⾮⾼齢者

計 ⾼齢者

計 合計

0-2 3-5 6-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-64 65-69 70-74 75 以上 千 代 ⽥ 区 4 7 17 10 14 7 1 60 4 2 15 21 81 中 央 区 4 4 7 4 6 2 27 3 4 8 15 42 港 区 4 15 13 15 13 9 4 73 2 7 22 31 104 新 宿 区 3 7 12 29 13 14 7 8 93 10 17 48 75 168 ⽂ 京 区 2 3 5 2 5 11 8 1 37 2 2 24 28 65 台 東 区 5 2 11 16 21 12 9 76 7 17 28 52 128 墨 ⽥ 区 1 1 9 3 5 9 13 10 8 59 10 16 49 75 134 江 東 区 1 12 12 19 26 28 13 8 119 9 10 63 82 201 品 川 区 12 5 14 8 18 12 4 73 9 13 43 65 138 ⽬ ⿊ 区 7 4 6 8 4 5 3 37 7 27 34 71 ⼤ ⽥ 区 18 13 26 28 17 26 14 142 14 33 82 129 271 世 ⽥ ⾕ 区 14 27 26 22 24 21 12 146 14 15 90 119 265 渋 ⾕ 区 6 15 24 17 12 6 1 81 8 3 23 34 115 中 野 区 5 1 5 7 9 12 2 41 4 10 38 52 93 杉 並 区 8 11 13 5 9 7 7 60 8 9 55 72 132 豊 島 区 4 8 10 15 9 14 3 63 9 12 36 57 120 北 区 7 8 3 8 10 6 9 51 13 10 70 93 144 荒 川 区 5 3 1 7 7 7 5 35 7 7 32 46 81 板 橋 区 14 5 13 11 10 17 13 83 8 22 82 112 195 練 ⾺ 区 2 4 11 10 12 18 19 18 4 98 16 23 109 148 246 ⾜ ⽴ 区 2 3 17 6 21 18 31 24 17 139 32 33 142 207 346 葛 飾 区 16 7 8 15 8 13 4 71 21 24 87 132 203 江 ⼾ 川 区 1 21 11 13 23 18 9 8 104 13 21 63 97 201 ⼋ 王 ⼦ 市 14 19 21 11 17 16 12 110 11 10 74 95 205 ⽴ 川 市 2 10 7 6 9 11 13 3 61 3 1 13 17 78 武 蔵 野 市 6 5 5 5 4 5 1 31 1 2 14 17 48 三 鷹 市 13 4 7 5 4 2 35 2 3 22 27 62 ⻘ 梅 市 4 4 6 3 10 3 3 33 3 5 19 27 60 府 中 市 8 11 15 2 7 5 4 52 5 9 40 54 106 昭 島 市 1 3 5 7 5 6 1 28 5 3 18 26 54 調 布 市 7 3 8 6 11 7 5 47 5 4 22 31 78 町 ⽥ 市 5 7 9 9 10 5 4 49 4 9 41 54 103 ⼩ ⾦ 井 市 5 4 6 2 1 3 2 23 3 2 12 17 40 ⼩ 平 市 1 2 8 5 5 3 4 1 29 3 7 21 31 60 ⽇ 野 市 1 3 3 6 1 5 5 24 2 1 22 25 49 東 村 ⼭ 市 3 4 3 4 3 1 3 21 4 4 18 26 47 国 分 寺 市 2 1 1 3 4 11 1 1 12 14 25 国 ⽴ 市 2 3 3 1 5 2 16 1 1 7 9 25 福 ⽣ 市 1 2 2 4 1 2 12 1 2 6 9 21 狛 江 市 2 2 1 1 2 3 1 12 2 4 6 18 東 ⼤ 和 市 1 3 1 1 2 8 3 2 7 12 20 清 瀬 市 1 1 4 2 8 3 15 18 26 東久留⽶市 2 2 2 5 3 2 16 3 3 18 24 40 武蔵村⼭市 1 1 3 4 1 1 11 4 3 8 15 26 多 摩 市 1 1 8 4 5 3 5 27 3 5 11 19 46 ⽻ 村 市 5 1 3 5 2 16 3 3 6 12 28 あきる野市 1 2 5 2 2 1 2 15 2 5 12 19 34 ⻄ 東 京 市 8 5 2 9 3 3 2 32 5 6 15 26 58 瑞 穂 町 3 3 6 1 13 1 4 5 18 ⽇ の 出 町 1 1 1 2 1 1 7 1 4 5 12 檜 原 村 1 1 2 1 1 3 奥 多 摩 町 1 1 1 1 3 5 6 合 計 13 13 324 302 426 406 455 375 204 2,518 303 415 1,704 2,422 4,940

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第3章 統計表

149

図表 3-10 区市町村別・初診時程度別熱中症搬送⼈員 出場先区市 合計 死亡 重篤 重症 中等症 軽症

千 代 ⽥ 区 81 2 22 57 中 央 区 42 1 1 13 27 港 区 104 1 7 36 60 新 宿 区 168 5 59 104 ⽂ 京 区 65 2 3 28 32 台 東 区 128 1 3 34 90 墨 ⽥ 区 134 1 3 54 76 江 東 区 201 2 74 125 品 川 区 138 1 6 64 67 ⽬ ⿊ 区 71 1 2 1 29 38 ⼤ ⽥ 区 271 4 5 117 145 世 ⽥ ⾕ 区 265 2 5 7 103 148 渋 ⾕ 区 115 1 2 32 80 中 野 区 93 2 3 29 59 杉 並 区 132 1 6 51 74 豊 島 区 120 8 61 51 北 区 144 1 5 60 78 荒 川 区 81 2 2 36 41 板 橋 区 195 5 5 84 101 練 ⾺ 区 246 4 94 148 ⾜ ⽴ 区 346 7 10 141 188 葛 飾 区 203 3 3 103 94 江 ⼾ 川 区 201 2 3 84 112 ⼋ 王 ⼦ 市 205 7 84 114 ⽴ 川 市 78 1 4 27 46 武 蔵 野 市 48 24 24 三 鷹 市 62 16 46 ⻘ 梅 市 60 3 11 46 府 中 市 106 4 41 61 昭 島 市 54 2 15 37 調 布 市 78 5 25 48 町 ⽥ 市 103 1 1 41 60 ⼩ ⾦ 井 市 40 14 26 ⼩ 平 市 60 5 20 35 ⽇ 野 市 49 1 2 15 31 東 村 ⼭ 市 47 2 1 20 24 国 分 寺 市 25 3 11 11 国 ⽴ 市 25 2 11 12 福 ⽣ 市 21 8 13 狛 江 市 18 1 6 11 東 ⼤ 和 市 20 1 8 11 清 瀬 市 26 1 13 12 東 久 留 ⽶ 市 40 14 26 武 蔵 村 ⼭ 市 26 7 19 多 摩 市 46 1 17 28 ⽻ 村 市 28 7 21 あ き る 野 市 34 1 1 12 20 ⻄ 東 京 市 58 2 21 35 瑞 穂 町 18 6 12 ⽇ の 出 町 12 1 7 4 檜 原 村 3 2 1 奥 多 摩 町 6 1 2 3 合 計 4,940 4 48 143 1,913 2,832

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第3章 統計表

150

図表 3-11 年齢層別・初診時程度別熱中症搬送⼈員

年齢層 死亡 重篤 重症 中等症 軽症 合計 0~2 歳 13 13 3~5 歳 3 10 13 6~14 歳 53 271 324 15~19 歳 2 66 234 302 20~29 歳 1 2 102 321 426 30~39 歳 4 3 119 280 406 40~49 歳 3 8 138 306 455 50~59 歳 8 8 119 240 375 60~64 歳 7 12 77 108 204 65~69 歳 3 16 131 153 303 70~74 歳 7 20 197 191 415 75 歳以上 4 15 72 908 705 1,704

合計 4 48 143 1,913 2,832 4,940

図表 3-12 覚知時間帯別・初診時程度別熱中症搬送⼈員

時間帯 死亡 重篤 重症 中等症 軽症 合計 0 時 1 11 21 33 1 時 1 12 14 27 2 時 1 1 7 13 22 3 時 2 5 7 4 時 4 11 9 24 5 時 1 7 16 24 6 時 1 17 21 39 7 時 2 1 3 23 36 65 8 時 6 53 64 123 9 時 1 4 124 131 260 10 時 8 137 186 331 11 時 1 6 11 180 224 422 12 時 3 12 180 251 446 13 時 1 9 19 174 282 485 14 時 4 8 155 263 430 15 時 2 15 162 276 455 16 時 7 7 159 239 412 17 時 5 10 126 201 342 18 時 4 15 109 169 297 19 時 1 6 94 141 242 20 時 1 5 72 101 179 21 時 1 2 42 84 129 22 時 2 35 49 86 23 時 1 2 21 36 60 合計 4 48 143 1,913 2,832 4,940

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第3章 統計表

151

図表 3-13 急性アルコール中毒搬送⼈員(⽉・初診時程度・年代別)

⽉ 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年 1 ⽉ 748 810 887 988 1,025 2 ⽉ 733 753 803 867 960 3 ⽉ 753 1,003 1,179 1,169 1,182 4 ⽉ 1,069 1,188 1,025 1,226 1,276 5 ⽉ 877 954 1,014 1,199 1,253 6 ⽉ 1,004 983 1,122 1,259 1,248 7 ⽉ 1,127 1,093 1,234 1,287 1,508 8 ⽉ 1,007 958 1,246 1,279 1,456 9 ⽉ 960 975 949 1,147 1,202 10 ⽉ 1,009 1,010 996 1,139 1,349 11 ⽉ 922 874 989 1,124 1,236 12 ⽉ 1,452 1,375 1,516 1,619 1,779 合計 11,661 11,976 12,960 14,303 15,474

程度 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年

重症以上 37 39 68 79 53 中等症 3,318 3,730 3,858 4,473 4,812 軽症 8,306 8,207 9,034 9,751 10,609 合計 11,661 11,976 12,960 14,303 15,474

年代 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年 平成 26 年 平成 27 年

20 代未満 合計 573 510 472 477 554 男性 364 321 305 308 361 ⼥性 209 189 167 169 193

20 代 合計 5,115 5,443 5,632 6,138 6,650 男性 3,047 3,251 3,370 3,639 3,931 ⼥性 2,068 2,192 2,262 2,499 2,719

30 代 合計 2,132 2,245 2,289 2,430 2,529 男性 1,276 1,403 1,407 1,493 1,557 ⼥性 856 842 882 937 972

40 代 合計 1,295 1,385 1,547 1,771 1,886 男性 815 867 1,009 1,135 1,151 ⼥性 480 518 538 636 735

50 代 合計 880 881 994 1,206 1,356 男性 612 631 705 858 922 ⼥性 268 250 289 348 434

60 代以上 合計 1,666 1,512 2,026 2,281 2,499 男性 1,393 1,212 1,647 1,874 2,051 ⼥性 273 300 379 407 448

合計 男性 7,507 7,685 8,443 9,307 9,973 ⼥性 4,154 4,291 4,517 4,996 5,501

合計 11,661 11,976 12,960 14,303 15,474

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救 急 活 動 の 現 況 平成 27 年

平成 28 年 9 ⽉発⾏

編集・発⾏ 東京消防庁救急部 東京都千代⽥区⼤⼿町⼀丁⽬ 3 番 5 号 電話 03 (3212) 2111

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