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23.05.11-1 1.00hs

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23.05.11-11.00hs

Hosp. Huaycan y la Bioseguridad

 

“DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERÚ”

“Año del Centenario de Macchu Picchu Para El Mundo"

FICHA DE EVALUACIÒN INTEGRAL DE BIOSEGURIDAD EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD SEGUNDO NIVEL( HOSPITALES)

NOMBRE DEL HOSPITAL: VITARTECATEGORIA :DIRECTOR DEL HOSPITAL:NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA INFORMACION:NOMBRE DEL EVALUADOR :

FECHA HORADIA MES AÑO INICIO FINAL

         

I. COMPONENTE MEDIDAS GENERALES A.- ASPECTOS GENERALES ASPECTOS GENERALES SI NO

1Cuentan con un Comitè de Seguridad y Salud Ocupacional activo (Verificado con Libro de Actas, informes, etc.)

   

2El Comité de Seguridad y Salud Ocupacional del Hospital cuenta con Reglamento aprobado mediante Resolución Directoral

   

3El Comitè de Seguridad y Salud Ocupacional cuenta con Plan de Actividades aprobado y en ejecución (Verificación documentaria.)

   

4El Hospital cuenta con Manual de Bioseguridad aprobado con Resolución Directoral (Verificación documentaria.)

   

5El Hospital cuenta con Manual de Procedimientos por Servicios aprobado con Resolución Directoral (Verificación documentaria.)

   

6

El Comité de Seguridad y Salud Ocupacional del Hospital ha realizado gestiones para dar adecuado cumplimiento de las Normas de Bioseguridad en el establecimiento salud (Evidencia documentaria e Informes)

   

7Los aspectos de bioseguridad del Establecimiento son priorizados en el cumplimiento de las metas del Plan Operativo Institucional

   

B.-ASPECTOS DE SALUD OCUPACIONAL

SI NO

8 Los Insumos de Bioseguridad son distribuidos adecuadamente en los servicios de atenciòn    

9El personal asistencial se desplaza con su indumentaria por los diferentes servicios del establecimiento o fuera de él

   

10Se realizan controles mèdicos a los trabajadores del establecimiento por puesto de trabajo (1 vez al año mìnimo)

   

11 La iluminaciòn y ventilacion(natural o artificial) es adecuada en el establecimiento de salud    

12 Los niveles de ruido del establecimiento permiten la labor normal del personal    

13 Todo el personal cuenta con Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo en Salud    

14 Se han efectuado encuestas de estrès laboral y se tiene plan de intervencion    

15 Las instalaciones de agua y desague se encuentran en estado optimo de conservacion    

16Las instalaciones electricas se encuentran en buen estado (no descubiertos ni expuestos a la intemperie)

   

17 Los techos y paredes son seguros (no presentan rajaduras, ni paredes humedecidas)    

18 Los pisos presentan defectos de tal forma que podrian ocasionar accidentes ocupacionales    

19 Cuentan con extintores con recarga vigente y ubicados adecuadamente, cuantos ……..    

20 El personal conoce el correcto manejo de los extintores    

21La Ficha Unica de Aviso de Accidentes de trabajo se reporta en forma continua(semanalmente)

   

22El Informe y la Ficha de Evaluaciòn Integral de Bioseguridad en EE.SS. se reporta al Comitè de Seguridad y Salud Ocupacional de la Microrred en forma oportuna (mensual).

   

23 El establecimiento ha recibido alguna evaluaciòn del DPCED-DISA IV LE y/o INDECI    

C.- AREAS CRITICAS

1 TOPICO/EMERGENCIA

SI NO

24 El Ambiente se encuentra limpio, conservado y ordenado    

25Existen materiales, equipos e insumos propios del servicio de acuerdo a la categoría del EE.SS., en buen estado de conservación

   

26El àrea es exclusiva y presenta condiciones de seguridad (Ubicación, Ventilacion, Iluminacion natural, sin hacinamiento)

   

27El personal utiliza Equipo de Protección Personal - EPP (Mascarilla, Chaqueta/Mandilón y Guantes descartables) en forma permanente dentro del servicio

   

COMPONENTE HIGIENE Y SANEAMIENTO HIGIENE Y SANEAMIENTO SI NO

Cuentan con un Plan de Higiene y Saneamiento ( control vectorial, limpieza de tanques, etc.)    

El plan se està implementando de acuerdo al cronograma    

SANEAMIENTO BASICO SI NO

El abastecimiento de agua es permanente durante el horario de atenciòn    

El nivel de cloraciòn de agua es adecuada (APTA > = 0.5 A 1 ppm) Valor encontrado …….ppm    

La disposiciòn final de fluidos corporales y/o excretas se realiza previa descontaminaciòn (hipoclorito de sodio)    

Los SSHH se encuentran limpios y diferenciados tanto para el personal como para el publico en general (varones y damas)

   

LIMPIEZA SI NO

Se cuenta con el número adecuado de trabajadores de limpieza    

Los horarios y turnos para las labores de limpieza son adecuados    

El personal de limpieza se encuentra adecuadamente capacitado    

El personal de limpieza cuenta con indumentaria de protección adecuada    

El personal se desplaza con su indumentaria fuera del establecimiento luego de culminar sus actividades    

Se cuenta con casilleros, vestuarios y duchas para el personal de limpieza    

Se cuenta con un cronograma de limpieza (diaria, semanal, quincenal, mensual)    

El personal realiza el barrido en àreas de alto riesgo ( biocontaminadas y especiales)    

Al terminar las labores de limpieza, se lavan y desinfectan los implementos de limpieza    

Las àreas comunes y biocontaminadas se encuentran adecuadamente limpias    

Los SSHH se encuentran adecuadamente limpios y no se perciben malos olores    

El personal cuenta con los implementos de limpieza en nùmero adecuado (por lo menos 4 Kits)    

Los implementos de limpieza se encuentran diferenciados por àrea de riesgo    

Los insumos materiales y equipos de limpieza se disponen en un lugar adecuado    

Existen tachos en nùmero adecuado con bolsas diferenciadas en los servicios de atenciòn    

La dotaciòn de insumos de limpieza es adecuada y oportuna    

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS SI NO

Existe un plan de manejo de residuos sòlidos en el establecimiento    

Se realiza la adecuada segregaciòn de los residuos sòlidos en el punto de generaciòn    

Se utiliza recipientes adecuados para desechar material punzo cortante (PVC, metàlico) debidamente rotulados    

Los recipientes para residuos biocontaminados tienen bolsa ronja y tapa respectiva    

Los recipientes para residuos comunes tienen bolsa negra y tapa respectiva    

Los recipientes para residuos especiales tienen bolsa amarilla y tapa respectiva    

El transporte de los residuos se realiza por rutas de circulaciòn establecidas    

El transporte de residuos se realiza en recipientes adecuados y de uso exlusivo (residuos comunes y/o biocontaminados)

   

El lugar de almacenamiento de residuos sòlidos se encuentra alejado de los servicios de atenciòn    

El lugar de almacenamiento de residuos se encuentra habilitado para este fin (puertas, techos, señalizaciòn)    

El almacenamiento de residuos se realiza en tachos tipo sansòn con bolsas diferenciadas y tapas respectivamente    

El transporte final de los residuos biocontaminados se realiza a travès de una EPS-RS    

La frecuencia de recojo de residuos sòlidos es adecuada    

Se realiza la verificación de los procedimientos empleados durante la recolecciòn de los residuos sòlidos por el camión recolector (actas, informes, manifiestos)

   

TOTAL  

CALIFICACION DE RIESGO

PUNTAJE

ALTO 0 - 72MEDIANO 73 - 108

BAJO 109 - 143

OBSERVACIONES: 

     JEFE DEL ESTABLECIMIENTO DE

SALUD RESPONSABLE DE LA EVALUACION EVALUADOR

Vigilancia en Bioseguridad-2010HOSPITALES I TRIMESTRE PREVENCION % RIESGO CALIFICACION

HOSP. VITARTE 48.0 64 MEDIANO

HOSP. HUAYCAN 56.0 58 MEDIANO

HOSP. HERMILIO VALDIZAN 61.0 54 MEDIANO

HOSP. HIPOLITO UNANUE 93.0 30 BAJO

HOSP. CHOSICA 92.0 31 BAJO

HOSP. SAN JUAN DE LURIGANCHO 88.0 34 BAJO

TOTAL 73.0 45 BAJO

Actividades POI - 2010 • VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AIRE DE LA DISA IV LIMA ESTE-Ing. Juan

Navarrete Mendivil –Ing. Sonia Palomino

• MONITOREO DE CALIDAD SANITARIA DEL AGUA DEL RIO RIMAC, HUAYCOLORO Ing. Juan Navarrete Mendivil

• VIGILANCIA SANITARIA DE RIESGOS OCUPACIONALES A NÍVEL DE EMPRESAS – Dr. Eliseo Apaza Saravia

• VIGILANCIA SANITARIA DE CEMENTERIOS-Ing. María Gamarra G

• BIOSEGURIDAD y FUUAT EN EE.SS.- Dr. Julio Polo Esquivel-Dr. Hernan Polanco

• VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS VERTIMIENTOS DE AGUAS – RESIDUALES A CURSOS SUPERFICIALES DE AGUAS- Ing. Juan Navarrete M.

• VIGILANCIA Y CONTROL A EMPRESAS POR MANEJO DE SUSTANCIAS QUÍMICAS-Bach. Ing. Luz Jáuregui García

• ACTIVIDADES DE GESTION DE RESIDUOS SÓLIDOS BIOCONTAMINADOS EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA DISA IV LE.- Ing. Maryluz Huamali Quiquia

Resultados POI-2010 A

Resultados POI-2010-B

12018018060540Informe TécnicoT,3,5,2,2Vigilancia Sanitaria de Alimentación Escolar Saludable

45454545180ACCIONT,3,5,2,1Vigilancia Sanitaria a Empresas Post Registro Sanitario Y habilitacion

223223223223892ACCIONT,3,3,1.3Supervisión de la Gestión de Salud Ocupacional en Empresas

1515151560ACCIONT,3,3,1.2Inspecciones Sanitarias a Establecimientos de Salud No Públicos (Salud Ocupacional: Bioseguridad)

213213213213852INFORMET,3,3,1.1Gestiòn del Comité de Seguridad y Salud Ocupacional (DISA IV LE/Red/MR/Hospital) en EE.SS. Públicos

02992563ACCIONT,3,2,3,5Vigilancia y Control de Cementerios (Formalizacion)

210210210210840ACCIONT,3,2,3,4Vigilancia Sanitaria del Manejo de Residuos Peligrosos en Establecimientos de Salud Públicos

31313232126ACCIONT,3,2,3,3Vigilancia a las Empresas Comercializadoras de Residuos Peligrosos

1116171660ACCIONT,3,2,3,2Vigilancia Sanitaria a las Empresas Prestadoras de Residuos Peligrosos

423272074ACCIONT,3,2,3,1Vigilancia Sanitaria de los Establecimientos que manejan sustancias peligrosas

1818181872INSPECCIONT 3,2,2,3Ejecución de Inspecciones por Denuncias de Contaminación Atmosfèrica.

33333333132ACCIONT 3,2,2,2Vigilancia y Control Sanitario de la Contaminación Atmosférica

333312ACCIONT 3,2,2,1Monitoreo de la Contaminacion del Aire

69696969276ACCIONT,3,2,2,3Ejecución de Inspecciones por Denuncias de Contaminación de Aguas Superficiales

1515151560ACCIONT,3,2,2,2Vigilancia y Control de Vertimientos de las Aguas Residuales a Cursos Superficiales

46463046168ACCIONT,3,2,2,1Monitoreo de la Calidad de Aguas Superficiales (Rio Rimac, Huaycoloro, Canal Surco y Canal Vitarte)

11114NORMAT,3,1,1,1Formulación e Implementaciòn de Normas Complementarias en Ecología, Protección del Medio Ambiente y Salud Ocupacional.

IV TriIII TriII TriI Tri

    COD

    META

TAREAS ASOCIADAS

IT

 

POI 2011 _ TAREAS ASOCIADAS

Incumplimiento de las Normas de Bioseguridad en EESS

INCUMPLIMIENTO

DE LAS

NORMAS EN BIOSEGURIDAD

Incumplimiento de Incumplimiento de las normas las normas

BioseguridadBioseguridad

Equipos

AmbienteAmbiente

DIAGRAMA CAUSA EFECTO

I n c u m p l im ie n t o d e la s N o rm a s d e B io s e g u r id a dI n c u m p l im ie n t o d e la s N o rm a s d e B io s e g u r id a d

B AJA C APAC IDADR E S OLU TIV A E N :

DE B IL C APAC IDAD DEG E S TION LOC AL E N :

DE B IL AR TIC U LAC IONS E C TOR IAL Y C OM U N IT E N :

B R E C H A D E R R H H C A P A C IT A D O S

B A J A S C O B E R T U R A SD E A T E N C IO N Y A U M E X C L U S IO N

C A T E G O R IZ A C IO N

S IS T R E F E R E N C IA Y C R

R E D E S F U N C IO N A L E SR E D E S F U N C IO N A L E S

P R O M O C IO N Y P R E V E N C IO ND E L A S A L U D

C L A S Y P A R T IC IP A C IO NC L A S Y P A R T IC IP A C IO NC IU D A D A N AC IU D A D A N A

I N E Q U ID A D E N L A S P R E S T A C IO N E S

B A J A C A L ID A D D E A T E N C IO N D E L O S S S

IN A D E C U A D O U S O D E R E C U R S O SD IS P O N IB L E S

IN E F IC A C IA D E L A S P O L IT IC A S

IN S A T IS F A C C IO N D E L A S N E C E S ID A D E S D E L O S U S U A R IO S

D E B I L IM P L E M E N T D E P L A N E S ,P R O G R A M A S Y P R O Y E C T O S

IN E E F IC IE N C IA D E L A G E S T IO N YD E L A S P R E S T A C IO N E S

IN ADE C OR G AN IZS E R V IC IOS :

PR E S TAC IONDE S E R V IC IOS FR AG E N :

P L A N E A M IE N T O Y C

R E C U R S O S H U M

C A L ID A D D E A T CC A L ID A D D E A T C

P R O D . F A R M A C E U TP R O D . F A R M A C E U T

IN F O R M A C IO NIN F O R M A C IO N

E M E R G Y D E S A S TE M E R G Y D E S A S T

F IN A N C IA M IE N T OF IN A N C IA M IE N T O

A T C D E R IE S G O SA T C D E R IE S G O S

C A R T E R A D E S E R V IC IO SC A R T E R A D E S E R V IC IO S

A T C A M B U L A T O R IA

A T C D E U R G Y E M E R G

A T C IN T E R N A M IE N T OA T C IN T E R N A M IE N T O

A Y U D A A L D IA G Y T T OA Y U D A A L D IA G Y T T O

E S T E R IL I Z A C IO NE S T E R IL I Z A C IO N

B R E C H A D E B R E C H A D E IN F R A E S T R U C T U RIN F R A E S T R U C T U R

B R E C H A S D E B R E C H A S D E E Q U IP A M IE N T OE Q U IP A M IE N T O

IN O P O R T U IN IIN O P O R T U IN IM A T E R IA L E S E IN S CM A T E R IA L E S E IN S C

P O L IT IC A S P U B L IC A SP O L IT IC A S P U B L IC A SS A L U D A B L E SS A L U D A B L E S

R E D E S S O C IA L E S YR E D E S S O C IA L E S YS E C T O R IZ A C IO N S E C T O R IZ A C IO N

O R G A N IZ IN T E R N AO R G A N IZ IN T E R N A

IM A G E N IN S T IT U C IO NIM A G E N IN S T IT U C IO N

Determinantes de la Fuerza Laboral en Salud

Organización Mundial de la SaludInforme sobre la salud en el mundo 2008 - Colaboremos por la salud

Fuente: Loli A. 1996 Ambiente Laboral y Condiciones de Salud de las Enfermeras en los Hospitales de las Fuerzas Armadas, EsSALUD y Clínicas Particulares de Lima Metropolitana - 1996

DISA IV LE - FUAAT

COD ACTIVIDAD ECONOMICATabla Nº 02

ACCIDENTESAño I Tri. 2011

Nº %000 Otras actividades no especificadas 361 90,93

321 Fabricación de textiles 4 1,01

322 Industrias de cuero y productos de cuero y sucedáneos del cuero 1 0,25

331 Industrias de la madera y productos de madera y corcho 1 0,25

356 Fabricación de productos plásticos 1 0,25

371 Industria básica de hierro y acero 2 0,50

500 Construcción 8 2,02

920 Servicios de saneamiento y similares 1 0,25

933 Servicios médicos y odontológicos, otros servicios de sanidad veterinaria 18 4,53

TOTAL 397 100,00

NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EESS

• Normas Generales de Bioseguridad: ( I nivel de Bio), Normas Generales de Bioseguridad: ( I nivel de Bio), ampliación y actualización en proceso- (II nivel de ampliación y actualización en proceso- (II nivel de Bio).Bio).

• Manual de Normas de Bioseguridad y Salud Manual de Normas de Bioseguridad y Salud Ocupacional.Ocupacional.

• Normas específicas de Bioseguridad en Hemodiálisis y Normas específicas de Bioseguridad en Hemodiálisis y Laboratorio Clínico.Laboratorio Clínico.

• Norma de Exposición ocupacional a citostático.Norma de Exposición ocupacional a citostático.• Proyecto Normas de Accidentes de trabajo por riesgo Proyecto Normas de Accidentes de trabajo por riesgo

biológico, Norma para la prevención de la transmisión biológico, Norma para la prevención de la transmisión de la TBC nosocomial y Seguridad Hospitalaria.de la TBC nosocomial y Seguridad Hospitalaria.

BIOSEGURIDAD:¿ TENEMOS RIESGOS TENEMOS DE CONTRAER

PATOGENOS TRANSMITIDOS POR FLUIDOS SANGUINEOS Y DERIVADOS EN EL EESS ?

PERSONAL DE EESSPERSONAL DE EESS

DAÑOS DERIVADOS DEL TRABAJODAÑOS DERIVADOS DEL TRABAJO

FISICOFISICO QUIMICOQUIMICO BIOLOGICOBIOLOGICO ORG. ORG. TRABAJOTRABAJO SOCIALSOCIAL

SALPICADURASALPICADURAPINCHAZOPINCHAZO CORTECORTE ARAÑAZOARAÑAZO OTROSOTROS

DESA/DEPMASO SALUD OCUPACIONAL

Marco Legal Salud Ocupacional

✔Ley General del IPSS : Ley No. 24786Desarrollar Programas de Salud Ocupacional

✔Ley de Mod. Seg. Soc. en S. : D.L. 26790 El Seguro Social SaludSeguro Complementario de Trabajo de Riesgo.

✔Ley General de Salud : Ley No. 2684-Cap VII-Art. 100-101-102 Higiene y Seguridad en los Ambientes de Trabajo.

• CONSTITUCION POLITICA DEL PERU

1987 ISO 90001996 ISO 14,0001999 OHSAS 18,001

NORMAS ISO 9001: 2000 EN ORGANIZACIONES DE SALUD

ISO 9004 : Lineamientos genéricos de un sistema de Gestión de la calidad que permite alcanzar niveles de calidad superiores, usualmente llamados de “excelencia”, es aplicable a toda organización

ISO 9001: Describe requisitos mínimos de un SGC aplicable a toda organización que desea poder demostrar a sí misma y a terceros que logra y mejora continuamente la satisfacción de sus clientes

NORMAS ISO 9001: 2000 EN ORGANIZACIONES DE SALUD

• Objetivos y campo de aplicación• Referencias Normativas• Términos y definiciones• Sistema de Gestión de la Calidad• Responsabilidad de la Dirección• Gestión de los Recursos (RRHH,

Infraestructura, ambientes de trabajo)• Realización del Producto• Medición, análisis y mejora

EVOLUCIÓN DE LA CALIDAD

CONTROL DE CALIDAD AL PRODUCTOVerificación de la calidad al final del proceso

CONTROL DE CALIDAD AL PROCESOControl estadístico. 1930 USA y 1946 Japón

GARANTIA DE LA CALIDAD

ADMINISTRACIÓN DE LA CALIDADInvolucra todas las áreas

ADMON. TOTAL DE CALIDADTQM O TQC

GESTIÓN DE LA CALIDAD

EVOLUCIÓN ADMINISTRATIVA DE LA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

SEGURIDAD ORIENTADA HACIA LAS LESIONESInicios del siglo XX. Administración Científica. F Taylor

SEGURIDAD ORIENTADA A LOS ACCIDENTESMediados S XX. Accidente incluye daños a la propiedad. Control de daños

CONTROL ADMINISTRATIVO DE LA SEGURIDAD ISMEC ( Identificación, Estándares, Medición, Evaluación, Corrección)

CONTROL TOTAL DE PÉRDIDAS

SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL Calidad, Costos, Seguridad,Producción, Ambiente

ENFOQUES Y PRINCIPIOS DE LA GESTIÓN

FOCOS DE LOS SISTEMAS DE GESTIÓN

ISO 9001 Calidad del producto Cliente

ISO 14001 Impacto ambiental Sociedad

OHSAS 18001 Minimización de riesgos Empleados

Parte del sistema general de gestión que incluye estructura organizacional, planificación de actividades, responsabilidades, procedimien-tos, procesos y recursos para implementar y monitorear la política gerencial en materia de seguridad y salud.

SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONALSEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

Un Programa de Seguridad y Salud Ocupacional es un concepto para describir quées lo que los propietarios, la gerencia y los trabajadores de una organización están haciendo para prevenir la ocurrencia de lesiones y enfermedades ocupacionales en un lugar de trabajo.

PROGRAMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y PROGRAMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONALSALUD OCUPACIONAL

CALIDADSERVICIO

O PRODUCTOISO 9001

GESTIONAMBIENTAL

ISO 14001

GESTION DE LA S & SALUD

OCUPACIONALOHSAS 18001

INTEGRACION DE LA GESTION DE LA CALIDAD

INTEGRACIÓN DE LOS SISTEMAS GERENCIALES

• Administrar EL Centro laboral como un todo

• Eliminar la burocracia excesiva

• Hacer los sistemas más dinámicos

• Centralizar el trabajo bajo una sola columna vertebral: Eje Administrativo, Tecnico y Político

• Aumentar la productividad

• Reducir costos, re-procesos y duplicación de funciones

• Aprovechar la sinergia

Entonces en el Establecimiento de Salud:

DimensionesEspeciales Amplísimo Catálogo

de Riesgos y Vulnerabilidades

Actividades Diversas

EscenariosMúltiples

FuncionamientoPermanente

Físico

Ergonó-mico

químico

PsicoSocial

Biológico

AccidenteLaboral

EnfermedadOcupacional

Biológico ESTE RIESGO ES INHERENTE A LA NATURALEZA DEL TRABAJADOR DE SALUD

EL PRINCIPIO FUNDAMENTAL

CALIDAD BIOSEGURIDAD

PREVENCION

Trabajo bien hechoComponentes del trabajo

Responsabilidad de quien asume el trabajo

Cero Defecto

Cero Daño

Todas las instancias del PROCESO DE ATENCION

PREVENCIONS i g n i f i c a d o A m p l i o

CALIDAD-BIOSEGURIDAD

PREDECIR PREACTUAR

PREVER

Trabajo Bien HechoTrabajo Bien Hecho¡A la primera ... y siempre!¡A la primera ... y siempre!

+

Diagnóstico Situacional

• Falta de una Ley de protección de los trabajadores contra los riesgos biológicos.

• Falta Implementar de una norma Nacional de Bioseguridad que rija para todos los que se encuentran dentro del sistema de salud que brindan prestaciones de salud.

• Falta de un sistema de Gestión de Riesgos Intranosocomiales.

• Poca sensibilización de las autoridades para priorizar las adquisiciones.

• No existe estándares uniformes para cumplir la bioseguridad en los EESS

• Incremento del riesgo biológico en trabajadores de salud.

Diagnóstico Situacional

• No existe un presupuesto exclusivo y suficiente para el desarrollo de la bioseguridad .

• No existe un sistema único de vigilancia epidemiológica de los accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales en el sector salud.

• Falta de concientización a los trabajadores y los responsables de la gestión de EESS .

• Las Universidades no están enseñando este rubro.• Capacitación inadecuada a los trabajadores de salud.• Personal desmotivado• Falta de decisión política para las adquisiciones de suministros.• Suministros en cantidad insuficiente, inoportunos e inadecuados.

BIOSEGURIDAD• Vida y seguridad se interrelacionan en el

sentido de seguridad y protección a la vida.• Conjunto de normas y procedimientos

destinados a controlar los factores de riesgo biológico generados durante el proceso de atención al usuario del EESS.

• Definir y congregar las normas de comportamiento y manejo preventivo del personal de salud frente a M.O. y/ peligros que generan riesgos elevados potencialmente patógenos.

Se define como un sistema de conocimientos, actitudes y prácticasque promueven la prevención de accidentes laborales en el campo de atención de salud de los pacientes, laboratorio y la práctica médica, o bien como una doctrina del comportamiento que compromete a todas las personas del ambiente asistencial con el fin de diseñar estrategias que disminuyan los riesgos mediante la Prevención de Daños y Promoción de Estilos Laborales Saludables .

La Bioseguridad es el término empleado para reunir y definir las normas relacionadas con el comportamiento preventivo del personal del hospital frente a la exposición de riesgos ( biológico, químico, físico entre otros ) relacionados propios de su actividad, así como también a la exposición de paciente y familiares

DEFINICIONES DE BIOSEGURIDAD

OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD

• Protección de las personas (pacientes y trabajadores)

• Protección de los Bienes del hospital

• Protección de los procesos

• Protección de los ambientes laborales

• Protección de la misión del Hospital

FINALIDAD

• Proteger a los trabajadores de la exposición a riesgos biológicos.

• Disminuir la incidencia de las complicaciones Intra-Nosocomiales

NORMAS DE ORO DE BIOSEGURIDAD

✔Normas de buena práctica y Técnica en los servicios. Ejemplo laboratorio, UCI, Emergencia

✔Equipos de seguridad (EPP)✔Diseño adecuado de los servicios

Precauciones Universales

Manipular todos los líquidos, fluidos y tejidos humanos como posiblemente contaminados.

Precauciones Universales

• Lavado de manos• Uso de equipos de protección personal • Desechar el material punzocortante.• Desinfección química a material

reutilizable.• Limpiar las superficies contaminadas.• Identificar y clasificar el equipo, material y

ropa probablemente contaminada.

Precauciones EstándardPrecauciones Estándard• Están basadas en el concepto que

sangre y productos hemáticos, o fluídos corporales son fuentes potenciales de infección, independientemente del diagnóstico o de la percepción del riesgo.

• Cumplimiento de medidas de protección para minimizar la exposición al riesgo.

• Implican colocar una barrera entre el personal y sangre y fluídos corporales.

PrácticasPrácticas Seguras Seguras

• Deben desarrollarse en el marco de los procesos de identificación de riesgos, evaluación de riesgos, y control de riesgos.

• Un control efectivo incluye la selección, adquisición de equipos, conformación de equipos de trabajo, procedimientos, información y capacitación, registro y monitoreo de exposiciones a sangre y fluídos corporales.

• Diseñadas específicamente para garantizar la seguridad-+ de los procedimientos .

PRECAUCIONES BASADAS EN LA TRASMISION

Se aplican a pacientes con infección presumible o confirmada o en patógenos que requieren medidas adicionales a las PE para evitar la transmisión cruzada

AEREAS GOTAS CONTACTO

Los Niveles de Bioseguridad

✔Nivel I✔Nivel II✔Nivel III

✔Barreras Primarias✔Barreras Secundarias✔Barreras Terciarias

SIN BIOSEGURIDAD

• Incremento de Enfermedades ocupacionales.

• Incremento de Días de Descanso Médicos.• Mala calidad de vida de trabajadores.• Incremento de Morbi- Mortalidad de

Trabajadores y Usuarios.• Trasgresión de disposiciones legales.• Desmotivación del personal.

SISTEMATIZACION DE LA BIOSEGURIDAD

SEGURIDADTRADICIONAL

SEGURIDADIMPLICITA

CICLO DE GESTION DE PREVENCION DERIESGOS HOSPITALARIOS

PLANIFICACIONReactiva o Proactiva

ANALISIS YEVALUACION

IDENTIFICAMOSLASOPORTUNIDADESDE MEJORA

IDENTIFICAMOSLAS CAUSAS

PROPONEMOSSOLUCIONESRECOMENDACIONES

GESTIONHOSPITALARIA

GESTION PARA ELCONTROL DEL RIESGO

CONTROLDELRIESGO

EVALUACION DERESULTADOS

COMPROMISO

ACUERDO DE GESTION

L-M

W SO

Identificación defactores de riesgo enlos diferentes procesos

Identificación de riesgos

Evaluación de riesgos

Control del riesgo

¿Situación Segura?

Riesgo controlado

Acción de control

Seguimiento

NO

SI

CONTROL PRIMARIO CONTROLSECUNDARIO CONTROLTERCIARIO

EN LAFUENTE

EN EL MEDIO

AMBIENTE

TRABAJADOREXPUESTO

- Cámara de seguridad biológica

-Ventilación

-Limpieza-desinfecc.

Recipientes herméticos MRSH.

Orden y limpieza

•Guantes

•Gafas protectoras

•Zapatos de seguridad

•Batas

•Esterilización

•Mantenimiento

•Cambio de tecnología

•Utensilios para el pipeteo de seguridad

Eliminar el FR donde se produce

•Evitar la dispersión del FR.

•Reducir el FR

Proteger la persona

PRINCIPIOS BASICOS DE LOS METODOS DE CONTROL

ADMINISTRACION DEL RIESGO

1 IDENTIFICAR TODAS LAS EXPOSICIONES2 EVALUAR EL RIESGO DE CADA UNA3 DECIDIR QUE HACER CON CADA RIESGO

TTTT

erminarratarolerarransferir4T

ESTRATEGIACompromiso de la Dirección

• La Alta Dirección establece que la Bioseguridad es prioritaria en su Institución.

• Asigna recursos financieros, humanos, de infraestructura y capacitación.

ASPECTOS RELEVANTES PARA EL TRABAJO DECENTE DEL PERSONAL DE SALUD

• Política para el sector.• Relaciones laborales y dialogo social.• Condiciones de empleo, condiciones de trabajo,

seguridad y salud.• Atribuciones, remuneración y calificación.• Acreditación y certificación de competencias.• Perspectivas de desarrollo profesional y ascenso.• Calidad de vida.• Políticas de migración/retención de recursos

humanos.• Equidad de genero.• Participación de los trabajadores en la política

sectorial y su implementación.

Fuente: Valentina Forastieri. Especialista Principal en Condiciones de Trabajo Seguridad y Salud Ocupacional, Programa Interregional Trabajo Seguro OIT

ASPECTOS RELEVANTES PARA LAS ESTRUCTURAS NACIONALES DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO:

• Sistemas de Registro y Notificación de accidentes y enfermedades del trabajo.

• Sistemas Nacionales de Vigilancia de la Salud de los trabajadores.

• Servicios preventivos de salud en el trabajo.• Investigación aplicada para la definición de

necesidades y prioridades (enfermedades emergentes).

• Participación de los trabajadores en el ámbito nacional y de la empresa.

Fuente: Valentina Forastieri. Especialista Principal en Condiciones de Trabajo Seguridad y Salud Ocupacional, Programa Interregional Trabajo Seguro OIT

Entonces :

“La Bioseguridad constituye hoy en día

una gran reserva de oportunidades

para mejorarla capacidad competitiva de nuestra

Institución y la calidad de vida de nuestros

trabajadores y asegurados”

Muchas gracias

Fortalezas• Personal profesional competente

comprometido con el desarrollo de cada una de sus líneas de trabajo.

• Los requerimientos de materiales e insumos han sido remitidos en Diciembre 2010.

• Se esta actualizando el conocimiento administrativo y técnico de manera autodidáctica y permanente.

Debilidades

• La incertidumbre de la estabilidad laboral• Se continúan efectuando actividades que

corresponden a la Red y microrredes .• Las actividades por denuncias y

convocadas por autoridad publica se han incrementado

• Equipos de Trabajo no formalizados

Oportunidad• Convenios Institucionales a) IPEN (Radiaciones Ionizantes) b) INICTEL-UNI/ UNMSM /DIGESA (Radiaciones No Ionizantes) c) INEN – (Cáncer Ocupacional) d) UPCH /Epidemiología Clínica (Proyecto de Vig. Remota

para Riesgos por Enferm. Metaxenicas) e) Municipalidades –Salud Ocupacional d) Universidad Peruana UNION (Investigación)

e) ONGs locales (SEAS, CESAL,etc). Descentralización

Amenazas• Política de Personal• Desarrollo Informático • Las Dimensiones Laborales • Subsector No Publico sin concertación• Sectores relacionados al Ambiente y al

Trabajo sin ejercicio de rectoría • Factores de Riesgo Ambiental y Laboral

sin controles nacionales.

Recomendaciones• Aprobación de las Coordinaciones de Equipos de

Trabajo (CET) que permita continuidad en el desarrollo de las actividades

• Sincerar administrativa, técnicamente y con presupuesto adecuado y oportuno

• Desarrollar la Visión y la misión DEPMASO • Contribuir al Plan Estratégico con investigaciones de

resultados y de impacto• Concluir con el proyecto de Modulo Básico de

Laboratorio Ambiental• Efectuar el PAAC de acuerdo a la norma• Incluir VALORES para el desarrollo de las traeas y/o

actividades • Incluir a promotores acreditados de Salud Local