DRENAJE ANMALO DE VENAS PULMONARES REVISIN DE ARTCULO
Universidad Central del Ecuador Cardiologa
DRENAJE ANMALO DE VENAS PULMONARES
CONCEPTO
Cardiopata congnita en las cuales las vv pulmonares encargadas
de llevar sangre con O2 a la AI no llegan a su destino.
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Funcionamiento cardaco normal
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TIPOS DE DRENAJE VENOSO ANMALO PULMONAR1.-DVPAT INTRACARDIACO :
Cuando las vv pulmonares desembocan directamente en AD2.-DVPAT
SUPRACARDACO: Cuando las vv. pulmonares desembocan directamente en
vena cava superior
3.-2.-DVPAT INFRACARDACO: Cuando las vv. pulmonares desembocan
en la VCI
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DRENAJE VENOSO ANMALO PULMONAR
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ANLISIS DEL CASODrenaje venoso pulmonar anmalo parcial
izquierdo. Patrn anatmico atpico y correccin quirrgica
TTULO
El DVPAP implica la conexin anmala de una o varias venas
pulmonares, pero no de todas al sistema venoso sistmico, a la
aurcula derechaUniversidad Central del Ecuador Cardiologa
Drenaje venoso anmalo pulmonar La frecuencia de llegada del
DVPAP al
sistema venoso sistmico es: vena cava superior 29%, vena
innominada 24%, aurcula derecha 29% o vena cava inferior 18%.
OBJETIVO
presentar un caso de DVPAP izquierdo, el cual drenaba a travs de
una VVI, va innominada a VCS, y asociado a una CIA pequea, en una
adolescente de 14 aos diagnosticada por casualidad, en un examen de
rutina.Universidad Central del Ecuador Cardiologa
DRESCRIPCIN DEL CASO
Mujer de 14 aos, asintomtica quien consulta al cardilogo por
disnea. A la exploracin se encuentra en buen estado, ligera
hiperquinesia precordial, soplo sistlico pulmonar que no cambia con
la respiracin. La radiografa de trax y el electrocardiograma fueron
informados como normales.
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DESCRIPCIN DEL CASOEn el cateterismo cardaco , se aprecia un
drenaje de las venas pulmonares izquierdas a un colector que se
contina por la vena vertical izquierda va innominada-VCS.
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DESCRIPCIN DEL CASOCampo operatorio donde se aprecia la vena
vertical izquierda (VVI), que es continuacin del colector (Col) de
las venas pulmonares izquierdas (flechas blancas) y la orejuela
izquierda (OI) (flechas negras), lejana del colector vertical
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DESCRIPCIN DEL CASOAnastomosis entre el colgajo del colector
(Col) y la orejuela de la aurcula izquierda (OI). Tambin se aprecia
la seccin distal del colector .Para realizar la anastomosis del
colector a la aurcula izquierda, fue necesario ligar y seccionar
distalmente la VVI, hacer un colgajo con el colector y con
maniobras apropiadas conectarlo a la orejuela izquierdaUniversidad
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CONCLUSIONES El ecocardiograma Doppler puede sugerir con
alta probabilidad el diagnstico. Tomografa Computarizada
frecuentemente
hace el diagnstico en casos estudiados por otras causas. El
cateterismo cardaco es el examen ms importante para el
diagnsticoUniversidad Central del Ecuador Cardiologa
CONCLUSIONES La medida de la saturacin de oxgeno define el sitio
de llegada de la vena anmala, y adems se puede establecer la
relacin del Qp/Qs. El tratamiento quirrgico est recomendado
cuando la relacin del Qp/Qs es mayor de 1.5. En nuestro caso el
elevado shunt de izquierda a
derecha, con un Qp/Qs mayor a 2 justific la
indicacinquirrgica.Universidad Central del Ecuador Cardiologa
BIBLIOGRAFA Jennings JG, Serwer GA. Partial anomalous
pulmonary venous connection to the azygos vein with intact
atrialseptum. Pediatr Cardiol 2004;7:115-7. Yabeck SM, Bechara FA,
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azygos vein with intact atrial septum. Chest
1979;76:486-7Universidad Central del Ecuador Cardiologa
