Upload
others
View
0
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
A T L E S O L H O L M
B Å R D S V E N H E I M A R V E M O N G S T A D
E L S E L O H O L T N Y G R E E N M A R I T F A R S T A D
E G I L S T E I E N S T I G G J E R D E
R U N E H A A V E R S T A D
P Å V E G N E A V
T H O R A X K I R U R G I / P E R F U S J O N / A N E S T E S I H A U K E L A N D U N I V E R S I T E T S S Y K E H U S
B E R G E N
ECMO status Haukeland Universitetssykehus
desember 2017
Ecmo utstyr 2017
Cardiohelp 4
Rotaflow 2
Beredskap
Alltid ei maskin oppkopla og prima (30 dg)
Akutt ECMO-team
Varsles samtidig, via calling-system
Rykker ut til dit pasienten er
Beslutning om etablering av ECMO tas
Registrering
Prospektiv registrering ved HUS
Norsk Thoraxkirurgisk Forening
ELSO
Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017
96
16
112
0
20
40
60
80
100
120
VA-ECMO VV-ECMO Total
Antall pasienter
VA-ECMO
VV-ECMO
Total
Ecmo ved HUS, 2008 – 31.des.2017
4
1
5
1
8 8
6
16
21
26
3 3
5 5
0
5
10
15
20
25
30
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
VA
VV
Aldersfordeling
1-9 år 1 %
10-19 år 6 %
20-39 år 18 %
40-59 år 37 %
60-75 år 38 %
VA-ECMO
20-39 år 20 %
40-59 år 60 %
60-79 år 13 %
80 - 99 år 7 %
VV-ECMO
Kjønnsfordeling
Male 80 %
Female 20 %
VA-ECMO
Male 47 %
Female 53 %
VV-ECMO
Indikasjon for VA-ECMO (n = 89)
Akutt myokarditt; 2; 2 %
Akutt koronar syndrom; 21; 24 %
Kardiomyopati; 10; 11 %
Aksidentell hypotermi; 12; 13 %
Ecmo etter hjertekirurgi (post-cardiotomy); 37; 42 %
Akutt lungeemboli; 2; 2 %
Andre; 5; 6 %
Indikasjon for VA-ECMO (n=89)
4
1
5
1
8 8
6
16
21
19
0
5
10
15
20
25
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Total VA-ECMO
Akutt myokarditt
Akutt koronar syndrom
Kardiomyopati
Aksidentell hypotermi
Ecmo etter hjertekirurgi (post-cardiotomy)
Akutt lungeemboli
Andre
VA-ECMO: IABP, Impella, hemofiltrasjon
4 1
5 1
8 8 6
16
21 19
89
4 1
4 1
4 2 1
6 2 3
28
0 0 0 0 1 2 2 3 5
8
21
1 1 2 0
4 4 2
11 12 10
47
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Total
Va-ecmo
Iabp
Impella
Hemofiltration
Intensivdøgn relatert til VA-ECMO
16 21 19
73
105
82
161
126
190
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
2015 2016 2017
Antallva-ecmo
Behandlingsdøgnva-ecmo(TIO)
Behandlingsdøgn(intensivdøgn)postva-ecmo
ECMO survival 2008 – 01.okt 2017
Support type Total patients Survival wean from ECMO Survival to discharge/transfer
Ped Respiratory VV - - - - -
Cardiac VA 1 1 100% 1 100%
ECPR VA 4 2 50% 1 25%
Adult Respiratory VV 15 11 73,3% 10 66,7%
Cardiac VA 63 36 57,1% 28 44,4%
ECPR VA 21 6 28,6% 6 28,6%
Total 104 56 53,8% 46 44,2%
VA-ECMO: Overlevelse etter indikasjon
37
21
10
2
12
2
5
11
8
10
2 3
1 1
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Ecmo etterhjertekirurgi
Akuttkoronarsyndrom
Kardiomyopati Akutt myokarditt Aksidentellhypotermi
Akuttlungeemboli
Andre
Antall
Utskrevet i live