14
ATLE SOLHOLM BÅRD SVENHEIM ARVE MONGSTAD ELSE LOHOLT NYGREEN MARIT FARSTAD EGIL STEIEN STIG GJERDE RUNE HAAVERSTAD PÅ VEGNE AV THORAXKIRURGI/PERFUSJON/ANESTESI HAUKELAND UNIVERSITETSSYKEHUS BERGEN ECMO status Haukeland Universitetssykehus desember 2017

Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

A T L E S O L H O L M

B Å R D S V E N H E I M A R V E M O N G S T A D

E L S E L O H O L T N Y G R E E N M A R I T F A R S T A D

E G I L S T E I E N S T I G G J E R D E

R U N E H A A V E R S T A D

P Å V E G N E A V

T H O R A X K I R U R G I / P E R F U S J O N / A N E S T E S I H A U K E L A N D U N I V E R S I T E T S S Y K E H U S

B E R G E N

ECMO status Haukeland Universitetssykehus

desember 2017

Page 3: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

Beredskap

Alltid ei maskin oppkopla og prima (30 dg)

Akutt ECMO-team

Varsles samtidig, via calling-system

Rykker ut til dit pasienten er

Beslutning om etablering av ECMO tas

Page 4: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

Registrering

Prospektiv registrering ved HUS

Norsk Thoraxkirurgisk Forening

ELSO

Page 5: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017

96

16

112

0

20

40

60

80

100

120

VA-ECMO VV-ECMO Total

Antall pasienter

VA-ECMO

VV-ECMO

Total

Page 6: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

Ecmo ved HUS, 2008 – 31.des.2017

4

1

5

1

8 8

6

16

21

26

3 3

5 5

0

5

10

15

20

25

30

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

VA

VV

Page 7: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

Aldersfordeling

1-9 år 1 %

10-19 år 6 %

20-39 år 18 %

40-59 år 37 %

60-75 år 38 %

VA-ECMO

20-39 år 20 %

40-59 år 60 %

60-79 år 13 %

80 - 99 år 7 %

VV-ECMO

Page 8: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

Kjønnsfordeling

Male 80 %

Female 20 %

VA-ECMO

Male 47 %

Female 53 %

VV-ECMO

Page 9: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

Indikasjon for VA-ECMO (n = 89)

Akutt myokarditt; 2; 2 %

Akutt koronar syndrom; 21; 24 %

Kardiomyopati; 10; 11 %

Aksidentell hypotermi; 12; 13 %

Ecmo etter hjertekirurgi (post-cardiotomy); 37; 42 %

Akutt lungeemboli; 2; 2 %

Andre; 5; 6 %

Page 10: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

Indikasjon for VA-ECMO (n=89)

4

1

5

1

8 8

6

16

21

19

0

5

10

15

20

25

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Total VA-ECMO

Akutt myokarditt

Akutt koronar syndrom

Kardiomyopati

Aksidentell hypotermi

Ecmo etter hjertekirurgi (post-cardiotomy)

Akutt lungeemboli

Andre

Page 11: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

VA-ECMO: IABP, Impella, hemofiltrasjon

4 1

5 1

8 8 6

16

21 19

89

4 1

4 1

4 2 1

6 2 3

28

0 0 0 0 1 2 2 3 5

8

21

1 1 2 0

4 4 2

11 12 10

47

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Total

Va-ecmo

Iabp

Impella

Hemofiltration

Page 12: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

Intensivdøgn relatert til VA-ECMO

16 21 19

73

105

82

161

126

190

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

2015 2016 2017

Antallva-ecmo

Behandlingsdøgnva-ecmo(TIO)

Behandlingsdøgn(intensivdøgn)postva-ecmo

Page 13: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

ECMO survival 2008 – 01.okt 2017

Support type Total patients Survival wean from ECMO Survival to discharge/transfer

Ped Respiratory VV - - - - -

Cardiac VA 1 1 100% 1 100%

ECPR VA 4 2 50% 1 25%

Adult Respiratory VV 15 11 73,3% 10 66,7%

Cardiac VA 63 36 57,1% 28 44,4%

ECPR VA 21 6 28,6% 6 28,6%

Total 104 56 53,8% 46 44,2%

Page 14: Ecmo status HUS oktber 2015 · 2018. 3. 6. · Antall pasienter 2008 – 31 des. 2017 96 16 112 0 20 40 60 80 100 120 VA-ECMO VV-ECMO Total Antall pasienter VA-ECMO VV-ECMO Total

VA-ECMO: Overlevelse etter indikasjon

37

21

10

2

12

2

5

11

8

10

2 3

1 1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ecmo etterhjertekirurgi

Akuttkoronarsyndrom

Kardiomyopati Akutt myokarditt Aksidentellhypotermi

Akuttlungeemboli

Andre

Antall

Utskrevet i live