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Education thérapeutiquechez l’enfant asthmatique
Dr Werck-GalloisPraticien Attachée Service du Pr.Bellon
Pédiatre à La Maisonnée - SSRP
11/05/2012
L’asthme en quelques chiffres
300 millions de personnes atteintes dans le monde74% des adultes ayant un traitement de fond utilisent quotidiennement un B2CDA1,1 milliards d’€ dépensés par an (2004)– 25% en médicaments– 38% en hospitalisation– 37% liés à l’absentéisme
L’éducation thérapeutique
– Recommandations OMS, 1998– Priorité de Santé Publique en 2002– Recommandations ANAES (HAS), 2003– Création d’UF d’éducation thérapeutique– Référentiel d’auto-évaluation, juil. 2005– Protocole d’accréditation des structures
d’ETP, 2010
Education thérapeutique
Diagnostic éducatif– Qu’est-ce qu’il a ? – Qu’est-ce qu’il fait ?– Qu’est ce qu’il sait sur sa maladie ?– Qui est-il?– Quel est son projet?
Education thérapeutiqueContrat d’éducation – Objectifs sécuritaires:
Facteurs déclenchantsPremiers signes de criseSignes de crise grave
– Objectifs spécifiquesComprendre le cheminement de l’air, suivre une exclusion alimentaireDécouvrir un sport, partir chez des copains
Evaluation
Stratégie éducative
Participation active de l’apprenant !!Avec des moyens pédagogiques variés
– Individuelle
– Collective
L’organisationL’organisation
Au départ une prescription médicaleTrois séances collectives de 2H 30Une équipe pluridisciplinaire, formée à l’éducation thérapeutiqueDes locaux et du matériel au SSRP La Maisonnée
Au départ une prescription médicaleTrois séances collectives de 2H 30Une équipe pluridisciplinaire, formée à l’éducation thérapeutiqueDes locaux et du matériel au SSRP La Maisonnée
SSRP La Maisonnée (Francheville)
Hospitalisation complèteHospitalisation de Jour– Troubles de la déglutition– Obésité : « Équilibre »– Asthme : « Souffler c’est jouer »
La première séanceMercredi de 14h30 à 17h.La première séanceMercredi de 14h30 à 17h.
Avec les parentsPrésentation : équipe-enfantsDiagnostic éducatif
Avec les parentsPrésentation : équipe-enfantsDiagnostic éducatif
Le passeportLe passeport
Médecin de famille Médecin
de famille Médecin
spécialisteMédecin
spécialiste
Parents écoleParents école
Équipe de « souffler c’est
jouer »
Équipe de « souffler c’est
jouer »
La première séanceLa première séance
Connaître le cheminement de l’air:– Jeux du souffleConnaître le cheminement de l’air:– Jeux du souffle
La première séanceLa première séance
- dessin- montage- vidéo
- dessin- montage- vidéo
La première séanceLa première séance
- Auscultation- Analyse du souffle- Auscultation- Analyse du souffle
La première séanceLa première séance
Objectifs « sécuritaires » :– Les premiers signes de crise:
DessinTexte
Objectifs « sécuritaires » :– Les premiers signes de crise:
DessinTexte
La première séanceLa première séance
– Les premiers signes de crise (suite)Concert de la crise d’asthme Montage
– Effort//crise
– Les premiers signes de crise (suite)Concert de la crise d’asthme Montage
– Effort//crise
A chaque séanceA chaque séance
GoûterSportInitiation à la relaxationÉvaluation
GoûterSportInitiation à la relaxationÉvaluation
Activités sportives
Commencer par plusieurs courses brèves, d’une vingtaine de secondes, très vite, puis retour au point de départ en marchant
Bien respirer par le nez, sur 4 temps pourl’inspiration, et sur 6 temps pour l’expiration
Toujours avoir sur soi son broncho-dilatateur(bleu) et en prendre 2 bouffées en cas de gênerespiratoire
Relaxation
La deuxième séance2sem.+tard, de 16h à 18h30
La deuxième séance2sem.+tard, de 16h à 18h30
Rappel de la première séanceJe complète mon passeportContrôle du débit de pointe
Rappel de la première séanceJe complète mon passeportContrôle du débit de pointe
La deuxième séanceLa deuxième séance
Objectif sécuritaire:reconnaître les facteurs déclenchants– Maison des asthmogènes- Jeu de 7 familles- Dessin
Objectif sécuritaire:reconnaître les facteurs déclenchants– Maison des asthmogènes- Jeu de 7 familles- Dessin
La deuxième séanceLa deuxième séance
Reconnaître son traitementDifférencier Ttmt de crise//Ttmt de fond
Reconnaître son traitementDifférencier Ttmt de crise//Ttmt de fond
La deuxième séanceLa deuxième séance
Savoir le prendre; agir en cas de criseSavoir le prendre; agir en cas de crise
La deuxième séance
Évaluation
La deuxième séance
La troisième séance2 mois + tard, de16h à18h30
La troisième séance2 mois + tard, de16h à18h30
Avec les parentsRappels des 2 premières séancesMise en situation
Avec les parentsRappels des 2 premières séancesMise en situation
La troisième séanceLa troisième séance
Table ronde avec les parentsMise en situationTable ronde avec les parentsMise en situation
La troisième séance
Mesure du DEP et interprétation
La troisième séance
Cas particulierÉvaluation Compte rendu pour le médecin traitant
Référentiel d’auto-évaluation
L’éducation thérapeutique…
…Ou comment apprendre à
regarder avec les lunettes de
son patient
