ELECTROLISIS PERCUTAacuteNEA INTRATISULAR (EPIreg)

TENOPATIacuteAS Y EPIreg

Las tenopatiacuteas y desmopatiacuteas constituyen a nivel mundial unimportante problema en equinos y caninos tanto deportivos como decompantildeiacutea Son afecciones con alta incidencia en animales de trabajo asiacute como en aquellosque compiten en los diferentes deportes ecuestres o cinoacutefilos

Las tenopatiacuteas croacutenicas representan un porcentaje muy alto en la incidencia de las lesiones delaparato locomotor El edema del peritenoacuten que se observaba en las tendinitis medianteresonancia magneacutetica no es propio de un exudado inflamatorio sino de la degradacioacuten deltejido colaacutegeno del tendoacuten es decir de una ldquotendinosisrdquo La ldquotendinosisrdquo es la degradacioacuten deltendoacuten en ausencia de respuesta inflamatoria y la cronicidad de muchos procesos de lostendones no se debe a una inflamacioacuten croacutenica (tendin-itis) sino a un proceso degenerativo deltendoacuten (tendin-osis) asiacute se puede entender por queacute muchas tendinitis no se solucionanaplicaacutendolas un tratamiento hipoteacuteticamente correcto con antiinflamatorios simplemente porqueno es el tratamiento adecuado (Saacutenchez Ibaacutentildeez 2008)

El paciente afectado presenta un aumento del grosor del tendoacuten propio de una tendinosiscomo consecuencia de la desestructuracioacuten de las fibras de colaacutegeno y el aumento desustancia mixoide La neovascularizacioacuten es la consecuencia final de la respuestaneuroisqueacutemica a la que ha estado sometido el tendoacuten durante un determinado periodofisiopatoloacutegico en el que el dolor se perpetuacutea como consecuencia de la inflamacioacutenneurogeacutenica Esta regioacuten presenta mayor periacutemetro de engrosamiento como consecuencia delaumento del tejido colaacutegeno de tipo III sin un patroacuten organizado que se corresponde con unafibrosis (Saacutenchez Ibaacutentildeez 2008)

Respecto al tratamiento de las tenopatiacuteas actualmente auacuten no existe acuerdo acerca de cuaacuteldeberiacutea ser la liacutenea terapeuacutetica a seguir Se ha ensayado varios con resultados muy aleatorios(AINEs ceacutelulas mesenquimales PRP) y otros con consecuencias irreversibles(corticosteroides cirugiacutea)

Nuestra propuesta es la Electroacutelisis percutaacutenea intratisular (EPIreg) ecodirigida

La teacutecnica de electroacutelisis percutaacutenea intratisular (EPIreg) ecodirigida consiste en la aplicacioacutenmediante control ecograacutefico de corriente continua a traveacutes de una aguja de acupuntura queactuacutea como electrodo negativo (caacutetodo) que va a provocar una reaccioacuten electroquiacutemica en laregioacuten degenerada del tendoacuten

La electroacutelisis percutaacutenea intratisular (EPIreg) consiste en la ablacioacuten electroquiacutemica no teacutermicapor flujo catoacutedico de la regioacuten o foco cliacutenico degenerado del tendoacuten La EPIreg produce unadisociacioacuten del agua las sales y los aminoaacutecidos de la matriz extracelular creando nuevasmoleacuteculas a traveacutes de una inestabilidad ioacutenica La reaccioacuten orgaacutenica que se produce en la agujacatoacutedica causaraacute una inflamacioacuten aguda muy localizada uacutenica y exclusivamente en la regioacutenque se estaacute tratando lo que permite la activacioacuten inmediata de una respuesta inflamatoriabreve facilitando la fagocitosis y la regeneracioacuten del tendoacuten (Saacutenchez-Ibaacutentildeez 2005)

iquestEs la EPIreg una teacutecnica contrastada

Esta teacutecnica desarrollada en animales de experimentacioacuten y ampliamente aplicada con eacutexitoen pacientes humanos estaacute acreditada por una Tesis Doctoral y numerosas publicaciones enlas que se estima una curacioacuten de maacutes del 80 de los tendones correctamente diagnosticados

y tratados con EPIreg teniendo en cuenta que en muchos de ellos sehabiacutea fracasado previamente con otros tratamientos

Viacutedeos 3D de la teacutecnica EPI

EPIreg en Medicina Veterinaria

En Medicina Veterinaria la teacutecnica EPI reg auacuten no es conociday por lo tanto no se estaacute utilizando de manera rutinaria sinembargo ya que los tendones y las fascias tienen la mismacomposicioacuten histoloacutegica en los humanos y en los animales losresultados de los tratamientos necesariamente tienen que sersimilares

Nuestro equipo lleva trabajando varios antildeos en la adaptacioacuten dela teacutecnica EPIreg ecoguiada sobre equinos y caninos conresultados muy positivos y consideramos que es una teacutecnicamiacutenimamente invasiva con un gran futuro para la resolucioacuten delas tenopatiacuteas croacutenicas en plazos de tiempo reacutecordA su favor tiene tambieacuten el bajo coste del tratamiento respecto aotras teacutecnicas que se estaacuten utilizando

y tratados con EPIreg teniendo en cuenta que en muchos de ellos sehabiacutea fracasado previamente con otros tratamientos

Viacutedeos 3D de la teacutecnica EPI

EPIreg en Medicina Veterinaria

En Medicina Veterinaria la teacutecnica EPI reg auacuten no es conociday por lo tanto no se estaacute utilizando de manera rutinaria sinembargo ya que los tendones y las fascias tienen la mismacomposicioacuten histoloacutegica en los humanos y en los animales losresultados de los tratamientos necesariamente tienen que sersimilares

Nuestro equipo lleva trabajando varios antildeos en la adaptacioacuten dela teacutecnica EPIreg ecoguiada sobre equinos y caninos conresultados muy positivos y consideramos que es una teacutecnicamiacutenimamente invasiva con un gran futuro para la resolucioacuten delas tenopatiacuteas croacutenicas en plazos de tiempo reacutecordA su favor tiene tambieacuten el bajo coste del tratamiento respecto aotras teacutecnicas que se estaacuten utilizando

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