ENFERMERÍA ESCOLAR: PREVENCIÓN PRIMARIA … · del organigrama de centro, ... y principalmente la función docente que se realiza en el centro escolar al que estoy asignada,

ENFERMERÍA ESCOLAR:PREVENCIÓN PRIMARIA

DESDE PRIMARIA

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Eva Mª Aranda MartínezEnfermera C.E.I.P Ntra. Sra de la NatividadCedillo del Condado - Toledo

INTRODUCCIÓN• “NO SOMOS UNA NOVEDAD”, 1891 Congreso

Higiene y Demografía, Dr. Malcom Moris.• Art. 43 Constitución Española 1978, reconoce el

“derecho a la protección de la salud”• Art. 5 Ley General de Sanidad, promoción salud• Ley 44/2003, del 21 de noviembre, de

ordenación de las profesiones sanitarias (LOPS)• LOGSE, art. 13 (E.P) y 19 (ESO)• LOE• Decreto 66/2013, de 03/09/2013, regula la atención

especializada y la orientación educativa yprofesional del alumnado en Castilla la Mancha.

• Resolución 08/04/2011, Viceconsejería deEducación y Cultura y el SESCAM

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¿EXISTIMOS?

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C.E.E

C.E.I.P

OBJETIVO GENERAL

• Dar a conocer qué y cómo aporta la enfermera escolarinformación sobre prevención y primeros auxilios en laescuela.

Qué aportamos: Tranquilidad:

Realizamos valoraciones: tipo accidente, lesión, gravedad, … Aplicamos curas, vendajes, inmovilizaciones hasta valoración

médica (HVS o CS) Formación primeros auxilios.

Cómo: EpS en el centro escolar: Actuaciones en el centro

educativo ante situaciones de riesgo. Taller primeros auxilios para todos los alumnos.

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OBJETIVOS• Principal:

“Transmitir a los alumnos conocimientos y conductasde carácter preventivo y auxiliador, ante posibleslesiones que pudiesen sufrir, no sólo en su ambienteescolar, sino aquellas que acontecen fuera del ámbitoeducativo”.

• Específicos:• Afianzar contenidos adquiridos en “conocimiento del

medio”.• Conocer PAS, PLS,OVACE,RCP y primeros auxilios• Prevenir lesiones.• Conocer y actuar ante patología crónicas• Realizar trabajo investigación y comunicación

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MATERIAL Y METODO

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EVALUACIÓN:1ª. Profesorado:Prueba escrita de 10 items con respuesta abierta.Trabajo de investigación utilizando TICs presentado

en pptx y mediante comunicación oral.Registro de UD por parte profesorNota final: 70% Unidad Didáctica + 30% actitud.Deben obtener una nota superior a 6 para realizar

RCP.2ª. Encuesta-valoración: Anónima y voluntaria mediante 5 preguntas con

respuesta abierta y cerrada, sobre taller: contenidos,presentación y ponente.

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RESULTADOS

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75

2

75

2

70

7

49

28

010

2030

405060

7080

A B C D

SI

NO

CONCLUSIONES

• La impartición de charlas educativas en las aulascomplementa y afianza los contenidos recibidos en lasasignaturas de conocimiento del medio y educación física.

• Los alumnos son capaces de realizar la conducta PAS yPLS, por lo que debemos seguir en la misma línea de trabajo.

• Los alumnos ven a la enfermera como una figura más dentrodel organigrama de centro, seguramente porque durante suescolarización siempre ha estado presente.

• El profesorado valora positivamente la presencia deenfermería en los centros educativos porque les proporcionatranquilidad, seguridad e información.

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Asociación Española de Enfermería en Traumatología y Ortopedia. Abril 2014. 1

TÍTULO: ENFERMERÍA ESCOLAR: PREVENCIÓN PRIMARIA DESDEPRIMARIA.

AUTORA: Aranda Martínez, Eva Mª. Enfermera Escolar, C.E.I.P Ntra. Sra de laNatividad, Cedillo del Condado. Toledo. Diplomada en Enfermería Escolar por laUCM. Coordinadora en Toledo de la Delegación en Castilla la Mancha de laSociedad Científica Española en Enfermería Escolar (SCE3).

RESUMEN:Desde este artículo se pretende informar al resto de la población sobre las

funciones de la enfermería escolar, y principalmente la función docente que serealiza en el centro escolar al que estoy asignada, a través de prevención ypromoción de la salud. Así como, la presentación del trabajo realizado con losalumnos en materia de primeros auxilios, incluido en su currículo a través de laasignatura de Educación Física. Además de la realización de manera anual de unseminario para el profesorado denominado: “Educación para la Salud en el CentroEscolar: Actuaciones desde el centro educativo ante situaciones de riesgo”.

PALABRAS CLAVE:Salud escolar, enfermería escolar, primeros auxilios, educación para la salud,prevención.

INTRODUCCIÓN:Posiblemente la figura de la enfermera escolar sea una gran desconocida

para la mayoría de las personas. Posiblemente la mayoría sitúen sin ningúnproblema a la enfermera en los centros escolares de educación especial (C.E.E), yseguramente no tienen ninguna duda de que existe en los centros educativosprivados (¡¡¡menudo caché!!!). Así que aprovecharé esta oportunidad para explicarqué, cómo y por qué en algunos centros educativos públicos, de algunaslocalidades, de algunas ciudades, de algunas comunidades autónomas de España laenfermera escolar existe.

No es una figura novedosa, en 1891 el Dr. Malcom Moris generó lanecesidad, en el congreso de Higiene y Demografía que se celebró en Londres, alplantear los beneficios que reportaría el revisar regularmente la salud de losescolares en su centro de enseñanza (Drown, 1901), por lo que años después(1897) con la fundación de la Sociedad de Enfermería Escolar Londinense seempezaron a crear puestos en los colegios de educación primaria ingleses (TheLondon School Nurse´s Society). Posteriormente se irá extendiendo a otros paíseseuropeos como Escocia y Suecia en 1907. En la actualidad está presente en paísescomo Francia “l´infirmiere de l´Éducation nationale” (Ministère èducation nationale,2010), Escocia, Suecia, con una formación especializada diferente según el país,desde salud pública (Escocia) hasta primeros auxilios y salud pública de Suecia.

Si cambiamos de continente en EEUU surge en 1909. A partir de 1926 seestudia su labor minuciosamente por la secretaría de la Organización Nacional deEnfermería en Salud Pública (ONESP) con el resultado tan positivo de la necesidadimprescindible de la enfermera escolar al demostrar mayor eficacia de la educaciónen materia sanitaria cuando interaccionaban la enfermera escolar y el cuerpodocente (Short, 1927). Siendo en 1999 cuando surge el término “School nursing”designado por la National Association of School Nurses (NASN) como resultado de


la especialización del profesional de enfermería en el ámbito escolar. La enfermeraescolar juega un papel importante en la formación académica de los alumnosmediante una adecuada promoción de la salud y seguridad, intervención correctaen problemas de salud reales y potenciales, la prestación de servicios de gestión decasos y la colaboración activa con los otros protagonistas en la formación deestudiantes y núcleos familiares capaces de manejar la adaptación, la autogestión,auto-promoción y el aprendizaje (AFT, 2002).

En España la enfermería escolar en la enseñanza pública no se encuentraimplantada.

El artículo 43 de la Constitución Española de 1978, reconoce el <derecho ala protección de la salud> y declara que <compete a los poderes públicosorganizar y tutelar la salud pública a través de las medidas preventivas y de losservicios necesarios>. Afirma que <los poderes públicos fomentarán laeducación sanitaria, la educación física y el deporte, y facilitará laadecuada utilización del ocio>.

En el artículo 5º de la Ley General de Sanidad declara que <los poderespúblicos promoverán el interés individual, familiar y social por la salud,mediante la adecuada educación sanitaria de la población>.

La Ley 44/2003, del 21 de noviembre, de ordenación de las rofesionesanitarias (LOPS), en su artículo 7 Diplomados Sanitarios, en el apartado2ªa dice:< Enfermeros: corresponde a los diplomados Universitarios enEnfermería la dirección , evaluación y prestación de cuidados deEnfermería orientados a la promoción, mantenimiento y recuperación de lasalud, así como a la prevención de enfermedades y discapacidades”.

En la Comunidad Valenciana, se publicó en el año 1994 la Ley de Salud Escolar(Ley 1/1994), la cual definía que la prevención de enfermedades y lapromoción de la salud en la comunidad escolar, debería devenir desde loscentros de Atención Primaria de Salud. Según esta Ley, corresponde a laConsejería de Sanidad, y por tanto, a los profesionales sanitarios, “…efectuarestudios y propuestas en materia de Educación para la Salud (EpS), paramejorar el estado de salud de la población” (1).

La Ley de la Ordenación General del Sistema Educativo (LOGSE) en susartículos 13 (Educación Primaria) y 19 (Educación secundaria Obligatoria)ponía de relieve la importancia y necesidad de la higiene y la promoción de lasalud en el período de escolarización obligatoria, incluyéndolo de maneratransversal la EpS en los currículos de las asignaturas (2).

La Ley de Ordenación Educativa (LOE) dice en su Capítulo I Principio yFines, artículo 2. Fines: punto 1. h) “La adquisición de hábitos intelectuales ytécnicas de trabajo, de conocimientos científicos, técnicos, humanísticos, históricosy artísticos, así como el desarrollo de hábitos saludables, el ejercicio físico yel deporte” (3)En la misma Ley, en Titulo II Equidad en la Educación, en su Capítulo IAlumnado con Necesidad Específica de Apoyo Educativo (ACNEAE), en suartículo 71 Principios:“Las administraciones educativas dispondrán de todos los medios necesarios paraque todo el alumnado alcance el máximo desarrollo personal, intelectual, social yemocional, así como los objetivos establecidos con carácter general en la presenteley”.“Corresponde a las administraciones educativas asegurar los recursos necesariospara que los alumnos y alumnas que requieran una atención educativa diferente ala ordinaria, ….puedan alcanzar el máximo desarrollo posible de sus capacidades


personales y, en todo caso, los objetivos establecidos como generales para todo elalumnado.

En Castilla la Mancha, comunidad autónoma a la que pertenezco está especificadoen el Decreto 66/2013, de 03/09/2013, por el que se regula la atenciónespecializada y la orientación educativa y profesional del alumnado en laComunidad Autónoma de Castilla-La Mancha. [2013/10828] En su CapítuloII. Medidas de atención especializada y gestión de la diversidad. Art. 8 LaEvaluación psicopedagógica, punto 2. “… En el caso de necesitar profesionales delámbito de la salud (Diplomados Universitarios en Enfermería o Fisioterapeutas),estas evaluaciones serán analizadas y valoradas por los agentes educativosexternos en los diferentes Servicios Periféricos y elevadas a la Consejeríacompetente en materia de educación” (4)

Por lo tanto, dentro del organigrama de los centros escolares el recurso de laenfermería está supeditada al perfil de los niños escolarizados en el centro, esdecir, que no cabe ninguna duda de que en los C.E.E donde los alumnos presentanpluripatologías, (la mayoría de origen neurológico), con necesidades de técnicaspropias de la enfermería (sondajes, aspiraciones, curas, administración demedicaciones por distintas vías … ) durante el horario escolar, con episodios adiario de convulsiones u otro tipo de crisis, que por supuesto no son delegables enlos docentes, está claramente justificada. Pero a la pregunta ¿por qué en algunoscentros ordinarios de infantil-primaria (C.E.I.P) y de secundaria (I.E.S) se dota deeste recurso extraordinario y en otros no? la respuesta es sencilla. Hay alumnosescolarizados con necesidades educativas especiales (N.E.E) que pueden necesitaratención sanitaria durante su horario escolar, siendo los servicios periféricos deatención a la diversidad los encargados de valorar la necesidad y adjudicar esterecurso.

Con respecto a los alumnos que no presentan N.E.E, pero que padecen patologíascrónicas susceptibles de atención sanitaria durante el horario escolar, en Castilla laMancha existe la Resolución de 08/04/2011, de la Viceconsejería deEducación y Cultura y del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, por laque se regula la cooperación entre los centros docentes no universitariossostenidos con fondos públicos y los centros de salud de la comunidadautónoma de Castilla-La Mancha, y se establecen los procedimientos devinculación entre ambos centros (5). Que viene a decir que deberá existir unacoordinación entre sanidad y educación para cubrir la demanda, siempre y cuandolos padres y/o tutores de estos alumnos informen y soliciten dicha atención, através del centro educativo. El centro de salud situado en las inmediaciones delcentro escolar será el encargado de la formación y asistencia, según el plan decentro, del centro sanitario, y hasta la puesta en marcha de los servicios deurgencia en el caso de requerir su presencia en los centros docentes.¿Y para aquellos no crónicos que puntualmente por la razón que sea, necesitenasistencia sanitaria? ….

La pregunta que nos estamos haciendo todos en estos momentos es: ¿QUÉ HACEUNA ENFERMERA EN UN COLEGIO?Respuesta: “DE TODO”.Las funciones de la enfermería escolar son:

1. Asistencial: alumnos, profesores y personal no docente. Proporcionar las medidas terapéuticas establecidas por prescripción

facultativa, administrando y controlando la medicación y prestandoasistencia en accidentes y atendiendo las urgencias.

Revisar la evolución de la patología del alumno a través de informesmédicos y seguimiento en el contexto escolar, para establecer pautasde actuación educativas adecuadas.

Primeros auxilios sanitarios. Atención a alumnos con discapacidad física, psíquica y/o sensorial.


2. Docente: a alumnos, profesores, y en general a toda la comunidad educativa(padres, AMPA,…). Mediante programas de Educación para la salud ycomplementando el currículo del alumno contemplado en la PGA de centro:• Educar en la adquisición hábitos saludables a la comunidad escolar.• Enseñar las medidas y pautas correctas de: alimentación, higiene corporal,higiene ambiental, reconocimiento y prevención de accidentes... así como delas consecuencias que se pueden derivar y los riesgos/precauciones a teneren cuenta.• Educación para la prevención de trastornos de la conducta alimentaria ydrogodependencias.• Fomentar el auto cuidado dependiendo de sus capacidades con respectos ala cura de heridas, normas básicas de primeros auxilios, uso adecuado de lamedicación y técnicas sanitarias específicas (sondajes, aspiraciones, controlde enfermedades crónicas, etc), tanto en los alumnos con patologíascrónicas como en los que no. Educación para prevención de bulling y civerbulling.

3. Administrativa y de coordinación: Registro de actividades, incidencias, … Creación de protocolos de actuación desde el centro. Coordinación con los distintos servicios que se precise para el control

y seguimiento de los alumnos con patologías. (especialistas médicos,fisioterapeutas, atención temprana, etc)

Realización planes cuidados individualizados y estandarizados. Coordinación con el claustro y el equipo de orientación del centro

escolar.4. Investigación

El objetivo de este artículo es dar a conocer qué y cómo aporta laenfermera escolar información sobre prevención y primeros auxilios en la escuela.

Qué aportamos: Al claustro tranquilidad. Desde el momento en que el alumno sufre un

traumatismo, el hecho de ser el responsable de ese alumno aumenta elgrado de ansiedad del profesorado. Tener un profesional sanitario que va arealizar una valoración inicial y una actuación acorde a la situación, con unosconocimientos sobre materia de salud de los que ellos no disponen aporta altutor tranquilidad.

o Realizamos valoraciones (tipo de accidente, lesión, gravedad,actuación a realizar…)

o Aplicamos curas, vendajes, inmovilizaciones hasta la valoración demanera ordinaria por el pediatra del centro de salud o servicio deurgencias del hospital de referencia (H. Virgen de la Salud – Toledo)

o En el caso de dudas sobre posibles lesiones óseas que no presentandeformidad, antes de derivar al centro sanitario con carácter deurgencia, utilizo un fonendoscopio y un diapasón para decidir sienviar al servicio de urgencias para valoración traumatológica. 7

Realizamos actividades formativas dirigidas al claustro sobre salud.“Educación para la Salud en el Centro Escolar: Actuaciones desde el centroeducativo ante situaciones de riesgo”. Seminario dirigido al claustro sobreprimeros auxilios y patologías de los alumnos del centro.

Desde la asignatura de Educación física y Conocimiento del mediocomplementamos información sobre el aparato locomotor, función,composición, hábitos saludables … a todo el alumnado.Cómo lo aportamos:

Hasta la fecha según la LOE, las etapas escolares se dividen en ciclos, portanto se adaptan la información a la etapa escolar en la que trabajemos.

En nuestro centro escolar tenemos una serie de actividades vinculadas a lasdos asignaturas anteriormente citadas en los distintos ciclos de primaria. Mientrasque en infantil se trabaja sobre el área de “Conocimiento de sí mismo y autonomíapersonal”.Infantil:


Objetivos: Reconocimiento de las partes del cuerpo y su función Adquirir hábitos saludables: higiene postural, alimentación … Prevención de accidentes Conocer oficios y profesiones relacionadas con la salud y protección

ciudadana.

Metodología:Material:

- Aula del curso y aula polivalente y su mobiliario- Esqueleto- Material audiovisual (ordenador, altavoces…)- Material educación vial- Material complementario (pictogramas, libros, pop up, lavadoras,

mochilas, posters …)Método:

1. Higiene postural: Dos sesiones en el aula de duración máxima 30 min1º sesión. Partes del cuerpo. Huesos y músculos. Alimentación.

Profesiones sanitarias mediante presentaciones en power point (ppt)2ª sesión. Como sentarse en la escuela, como transportar mochilas,

como dormir, transferencias de objetos, actividades de la vida diaria, etcmediante dramatización.

2. Prevención de accidentes: colaboración por parte del cuerpo depolicía municipal de la localidad. Se utilizó una jornada escolar conapoyo de ppt y dramatización

a. Educación vial.b. Utilización de dispositivos de seguridad en el coche, con la bici,

etc.c. Consejos para evitar accidentes.

Primaria:Objetivo principal :

“Transmitir a los alumnos conocimientos y conductas de carácter preventivo yauxiliador, ante posible lesiones que pudiesen sufrir durante su vida, no sólo en suambiente escolar, sino aquellas que acontecen fuera del ámbito educativo”.

Objetivos específicos:- Afianzar conocimientos adquiridos sobre aparato locomotor en la

asignatura de conocimiento del medio de cada curso escolar.- Conocer conducta PAS, PLS, OVACE Y RCP.- Conocer y aplicar técnicas de primeros auxilios relacionadas con

los traumatismos (tanto a nivel osteomuscular, como bucal yocular).

- Conocer medidas preventivas aplicables al aparato locomotor.- Conocer y actuar ante patología crónicas presentes en el centro

escolar (epilepsia, asma, alergias y diabetes)- Realizar trabajo investigación y comunicación oral del mismo

versado sobre los objetivos anteriormente citados por los alumnosde 3º ciclo.

Metodología: material y métodoMaterial:

Pizarras digitales Material audiovisual (tablets, ordenadores, note-book, altavoces, …) Presentación ppt. Material complementario: esqueleto, dispositivos caseros para realización

de inmovilizaciones (bufandas, chaquetas, reglas, etc) Aula

Método:1º Y 2º Ciclo de primaria


- Al no disponer de espacio cubierto para la práctica deportiva, seaprovechan los días con climatología desfavorable para la realización dela formación complementaria sobre primeros auxilios en el aula.Habitualmente entre los meses de noviembre-febrero, coincidiendo conel horario de educación física de cada curso.

- Se realizan charlas formativas en el aula en número de 4 por curso yaula (36 charlas) con apoyo visual de pizarra digital, presentaciones enpower point y técnica feed-back.

- Dramatización para la adquisición de habilidades (PAS, PLS, colocacióncabestrillos, etc) e higiene postural.

3º Ciclo de primaria: Se realizaron sesiones formativas en un total de 5 curso/aula (20

sesiones), con duración entre 45-60 minutos/sesión, durante el mesde enero de 2014, aprovechando los días más inestablesmeteorológicamente, ya que no disponemos de zona cubierta para lapráctica deportiva. Utilizando ppt y la pizarra digital de aula, los díasy a la hora que correspondía la realización de la asignatura deeducación física en cada curso.

Dramatización para la adquisición de habilidades (PAS, PLS,colocación cabestrillos, etc)

Posteriormente se les dividió en grupos de 2-3 alumnos, dependiendode si eran pares o impares, para la realización de un trabajo quepresentaron y que debía versar sobre lo tratado. Para ello dedividieron los contenidos en cuatro grupos según los objetivos:

1. Primeros auxilios (PAS, PLS, OVACE y RCP)2. Heridas, hemorragias y/o quemaduras3. Contusiones, fracturas, traumatismos bucodentales y

accidentes oculares.4. Asma, convulsiones y diabetes.

Se realizó un sorteo para la adjudicación del tema a presentar,realizando un trabajo de investigación y presentándolo en powerpoint al resto del grupo, en una duración no mayor a 10 min.

Se les realizó un examen posterior. Constaba de 10 preguntaselaboradas por su profesor. Debían de superar la nota de 6 parapoder realizar la práctica de RCP con maniquí. La nota resultantedecidiría el orden para la realización de dicha práctica. (anexo)

Presentación del trabajo de investigación sobre el tema adjudicado.

Evaluación:

Se realizaron dos evaluaciones.

La primera por parte del profesor para calificar la unidad didáctica trabajada,mediante:

Una prueba escrita con respuesta abierta sobre lo tratado, queconstaba de 10 preguntas. (anexo III).

Trabajo de investigación utilizando las nuevas tecnologías,presentado en formato power pointLa media de la nota será el 70% de la nota final de la unidad

didáctica.El 30 % restante siempre es la valoración de la actitud.Se realiza registro de la UD por parte del profesor donde quedanreflejados los objetivos, competencias, indicadores de logro,evaluación. (anexo IV)


La segunda es una encuesta-valoración, anónima y voluntaria, sobre eltaller de primeros auxilios realizado por la enfermera escolar mediante 5 preguntascon respuestas abiertas y cerradas con el objetivo de que valoren el contenido y lapresentación por parte de la enfermera del centro escolar. (anexo I).

Resultados:

Sólo 2 de los 92 alumnos obtuvieron una nota inferior a 6 en el examen escritodel profesorado. Y esos mismos dos alumnos obtuvieron una nota inferior a 5 enel trabajo de investigación. Ambos alumnos son ACNEAE Y ACNEErespectivamente.

Se repartieron un total de 92 encuestas, 45 y 47 en 5º y 6º respectivamente,siendo cumplimentadas 77, 33 (5º) y 44 (6º). De las cuales 37 eran niños y 40niñas.

Con respecto al “taller de primeros auxilios” que hemos realizado en laasignatura de Educación Física, contesta:

A) El contenido de taller ¿te ha gustado? Si 75 No: 2 (97.4%)B) ¿Te ha proporcionado nuevos conocimientos? Si: 75 No: 2 (97.4%)C) ¿Te ha resultado entretenido? Si: 70 No: 7 (90.9%)D) ¿Te gustaría realizarlo todos los años? Si: 49 No: 28 (63.6%)

75

2

75

2

70

7

49

28

0

10

20

30

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50

60

70

80

A B C D

SI

NO

Con respecto a los contenidos del taller y siguiendo los cuatro grupos en lo quelo dividimos, indica cuál te ha gustado más:Primeros auxilios (PAS, PLS, Atragantamiento y RCP: 47Heridas, hemorragias y/o quemaduras: 23Contusiones, fracturas, traumatismos bucodentales y accidentes oculares:9Asma, convulsiones y diabetes: 16

0

10

20

30

40

50

Lo que más les ha gustado Primeros auxilios (PAS, PLS,OVACE, RCP)

Heridas, hemorragias yquemaduras

Contusiones, fracturas,traumatismos y accidentesoculares

Patologías crónicas

¿Quién crees que es la persona más indicada para impartir el taller?o Tutor: 4o Profesor de educación física: 4o Profesor de conocimiento del medio: 0o Enfermera: 73


Figura adecuada para impartir taller primeros auxilios

Tutor Prof. Edu fis

Prof. Cono Enfermera

Con respecto a cómo ha impartido el curso la enfermera:o Se expresa con claridad Si: 76No: 1o Es entretenida Si: 67No: 10o Utiliza palabras que no entiendo Si: 22No: 42A veces: 13o Resuelve mis dudas Si: 74No: 3o Me hace participar Si: 70No: 5 a veces: 2

Profesorado:Para el profesorado se realizó un seminario denominado “Educación para la Saluden el Centro Escolar: Actuaciones desde el centro educativo ante situaciones deriesgo”Objetivo principal:“Transmitir al profesorado conocimientos y conductas de carácter preventivo yauxiliador, ante posible situaciones de riesgo no sólo en su jornada laboral sinoaquellas que acontecen fuera del ámbito educativo”.Objetivos específicos del seminario son:

1. Conocer patología presente en el centro escolar y alumno afectado.(etiopatogenia, sintomatología, tratamiento, prevención)2. Reconocer síntomas de las patologías que requiriesen atención urgente.3. Primeros auxilios.4. Manejo postural del alumno con discapacidad motórica.5. Fomento de las capacidades del alumnado con discapacidad motora.

Justificación:Ante el elevado número de niños que presentan patologías que pueden requerir deasistencia sanitaria urgente durante el horario escolar, y de que la figura delsanitario en el centro no está garantizada permanentemente, se opta por formar alclaustro.La asistencia sanitaria urgente y el manejo de un alumno con discapacidad motora

son llevados a cabo por todo el claustro, no únicamente por los docentes que leinstruyen una materia.Material y método:Material:

Presentación ppt Mobiliario del centro, aula común, pizarra digital, material audiovisual

(ordenadores, altavoces,…) Material inmovilización (vendas, cabestrillos artesanales…) Medicación de rescate (jeringas precargadas adrenalina, soluciones

rectales,…) Maniquí RCP adulto y niño Algoritmos Soporte vital básico adulto y niño Algoritmo OVACE

Metodología:Se realizaron 10 charlas formativas de 1 hora de duración c/u, durante la exclusivade los miércoles (14-15h). Repartidas de la siguiente forma:

2 sesiones PAS, PLS, OVACE, RCP 1 sesión para la puesta en práctica del punto anterior por grupos. 3 sesiones para las patologías crónicas (asma, diabetes,

alergias/intolerancias, convulsiones…) de los alumnos del centro. 4 sesiones al conocimiento botiquín de urgencias y actuación ante heridas,

hemorragias, quemaduras, traumatismos osteomusculares, traumatismos


bucodentales, accidentes oculares, dolor abdominal/vómitos, hipertemia,mareos

1 sesión para el manejo del alumno con discapacidad motórica.

Evaluación:Se distribuye encuesta de valoración sobre el seminario y conocimientos sobre lafigura de la enfermera escolar, mediante preguntas abiertas y cerradas. Pudiendomarcar más de una respuesta.(anexo ).Resultados:

Profesorado: Se han repartido un total de 29 encuestas (7 hombres y 23 mujeres), siendo

recogidas 25 (86.2%). Todos los hombres han cumplimentado la encuesta. La edad del profesorado varía entre los 26 años del más joven y los 59 años del

más mayor. Siendo en esas dos edades extremas conocedores de la figura dela enfermera escolar.

La media de la experiencia profesional es de 8.3 años ¿Conocía con anterioridad a la llegada a este centro la existencia de enfermeras

en los centros ordinarios educativos?a. Si : 6b. No: 19El 79.1 % no conocía la existencia de enfermeras en los centros escolares

6 19

0 5 10 15 20

NO

SI

¿Ha trabajado con anterioridad en centros educativos con enfermera?a. Si: 3b. No: 22

Sólo 3 personas (12.5 %) han trabajado con anterioridad en centros conenfermería.

3 22

0 5 10 15 20 25

Han trabajado en centros escolares conenfermera

NO

SI

Tipo de centro:a. C.E.E: 1b. C.E.I.P: 2c. I.E.S: 1d. PRIVADO

¿Le parece necesaria la enfermera en los centros escolares?a. Si: 25b. No:El 100% de los encuestados nos ven necesarias.Justificación:


“Ante el elevado número de casos de alumnos con patologías crónicas tenerun personal sanitario en el centro que sepa actuar en caso de necesidad yque además nos forme tanto a los alumnos como al profesorado nosproporciona Tranquilidad”.“Es un profesional sanitario y los tutores no somos personas cualificadas. Laenfermera sabe cómo atender a los alumnos y los tutores podemos cometererrores”.“Tenemos muchos alumnos con problemas de salud que los docentes nopodemos atender igual que un profesional sanitario. Además de porquetrabajamos con niños que pueden tener múltiples accidentes y la presenciade una enfermera en el centro nos aporta tranquilidad y cuidados”

¿Conoce las funciones de la enfermera del centro?a. Si: 24b. No: 1Cuáles cree que son:

Asistencial: 25Docente: 8Administrativa: 2Investigación:“dar calidad a nuestro sistema educativo”

El 95.8% cree saber las funciones de la enfermería, pero no hay ningunoque indique nuestras cuatro funciones principales.

¿Tiene alumnos con patologías crónicas en su aula?a. Si: 21b. No: 4El 83.3% del profesorado tiene algún alumno con patología crónica.

21

4

SI

NO

En caso afirmativo, ¿quién le ha proporcionado información y actuación en casonecesario sobre la patología del alumno?

a. No ha recibido:b. Padre/madre: 12c. Servicios sanitarios (centro de salud…):d. Enfermera del centro: 20e. Ha buscado por su cuenta: 5

El 84.2% de las veces es informado por la enfermera del centro escolar,seguido de los padres en el 47.3 % de las veces

0

12

0

20

5

0

5

10

15

20

No ha recibido Padre/Madre Servicios San Enfermera escolar Búsqueda

Quién proporciona información


¿De quién cree que es responsabilidad la atención en materia de salud de esealumno?

a. Padre/madre: 17b. Tutor: 11c. Equipo directivo: 8d. Centro sanitario: 10e. Otros: 7f. No contestan: 1

0

5

10

15

20

Padre/madre Tutor EquipoDirectivo

Centrosanitario

Otros NS/NC

Responsabilidad

CON RESPECTO AL TALLER DE PRIMEROS AUXILIOS QUE SE IMPARTE EN ELCENTRO:

1. ¿Había recibido con anterioridad alguna otra formación?a. Si :17b. No: 8

El 68% ha recibido formación con anterioridad.

17

6

SI NO

2. En caso afirmativo, ¿dónde?a. En el mismo centro educativo: 6b. Por iniciativa propia de manera privada: 3c. Cursos oficiales de educación: 5d. Otros : 4

0123456

Mismo centroEducativo

Iniciativapropia

Educación Otros

Interés formación

3. ¿Los contenidos han sido suficientes?


a. Si: 24b. No: 1

4. ¿la duración ha sido adecuada?a. Si: 23b. No: 2

5. La asistencia al mismo por parte de Vd ¿ha sido regular?a. Si: 18b. No: 0c. He faltado esporádicamente: 6

6. El desarrollo del taller ¿es útil para el desempeño de la tarea docente?a. Si: 25b. No: 0

0 5 10 15 20 25

Contenidos suficientes

Duración adecuada

ÚtilNO

SI

7. Tras el taller, ¿se ve capacitado para responder ante una situación deurgencia?

a. Si: 12b. No: 4c. NC: 9

Sólo el 48% se ve capacitado.SOBRE EL PONENTE:

1. ¿Tenía los conocimientos adecuados?a. Si: 25b. No: 0

2. ¿Lo ha impartido de manera amena?a. Si: 28b. No:0

¿QUÉ LE APORTA TENER ENFERMERA EN SU CENTRO EDUCATIVO?Tranquilidad, seguridad, confianza, “alegría”, “ayuda en temas de salud”,información, sosiego, apoyo, “otra visión educativa de la salud”.“Aparte de Tranquilidad, es un apoyo muy importante para conocer las patologíasde los niños y como actuar en cada caso. Además, su colaboración tanto en algunasclases de conocimiento del medio (alimentación, huesos, músculos), como deeducación física (primeros auxilios) es muy interesante y para los niños motivante”.“básicamente dos cosas: Seguridad y tranquilidad”.

Conclusiones generales:

La impartición de charlas educativas en las aulas cumplimenta y afianza losconocimientos recibidos en las asignaturas de conocimiento del medio yeducación física.

Los alumnos son capaces de realizar la conducta PAS y PLS desde 1º deprimaria, por lo que debemos seguir en la misma línea de trabajo.


Los alumnos ven a la enfermera como una figura más dentro delorganigrama de centro, seguramente porque durante su escolarizaciónsiempre ha estado presente este recurso.

El profesorado valora positivamente la presencia de enfermería en loscentros educativos porque les proporciona tranquilidad, seguridad antepatologías crónicas o no, y antes accidentes que pudiesen ocurrir durante elhorario escolar.

Principalmente nos reconocen dentro de nuestra función asistencial,iniciándose el conocimiento de nuestra función docente.

Eva Mª Aranda MartínezEnfermera escolar C.E.I.P Ntra. Sra de la Natividad.Cedillo del Condado - Toledo.

ANEXOS

ANEXO I. Prueba escrita Unidad 7 Educación física:1.- ¿Qué significan las siglas PAS y PLS?2.- ¿Qué harías si ves una persona que sufre un accidente?. Razona tu respuesta3.- ¿Qué tipos de heridas conoces? (Tipos)4.-Explica cómo actuarías para curar una herida5.-¿Qué significan las siglas R.C.P.?, ¿Cuándo se realiza? Explícalo6. ¿Qué es el asma?


ANEXOII. ENCUESTA VALORACIÓN ALUMNADOEDAD:SEXO: H M CURSO: 5º 6º

- Cita todos los huesos que conozcas.-Cita y marca los músculos que conozcas


1. Con respecto al “taller de primeros auxilios” que hemos realizado en laasignatura de Educación física, contesta:

El contenido del taller ¿te ha gustado? Si No ¿Te ha proporcionado nuevos conocimientos?Si No ¿Te ha resultado entretenido? Si No ¿Te gustaría realizarlo todos los años? Si No

2. Con respecto a los contenidos del taller y siguiendo los cuatro grupos en lo quelo dividimos, indica cuál te ha gustado más: Primeros auxilios (PAS, PLS, Atragantamiento y RCP) Heridas, hemorragias y/o quemaduras Contusiones, fracturas, traumatismos bucodentales y accidentes

oculares. Asma, convulsiones y diabetes.

¿Por qué?………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….3. ¿Quién crees que es la persona más indicada para impartir el Taller?

Tutor Profesor de Educación Física Profesor de Conocimiento del Medio Enfermera

4. Con respecto a cómo ha impartido el curso la enfermera: Se expresa con claridad Si No Es entretenida Si No Utiliza palabras que no entiendo Si No Resuelve mis dudas Si No Me hace participar Si No

5. Describe o dibuja ¿cómo ves tú a la enfermera del colegio?ANEXO III. Encuesta valoración profesorado

SEXO: HOMBRE MUJER EDAD: EXPERIENCIA PROFESIONAL: ……… AÑOS

¿Conocía con anterioridad a la llegada a este centro la existencia de enfermerasen los centros ordinarios educativos? Si / No

¿Ha trabajado con anterioridad en centros educativos con enfermera? Si/No. En caso afirmativo, indica tipo de centro:

C.E.E C.E.I.P I.E.S CENTRO EDUCATIVO PRIVADO

¿Le parece necesaria la enfermera en los centros escolares? Si/No¿Por qué?……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ¿Conoce las funciones de la enfermera del centro escolar? Si/No¿Cuáles cree que son?………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………


………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ¿Tiene alumnos con patologías crónicas en su aula? Si /No En caso afirmativo, ¿quién le ha proporcionado información y actuación en caso

necesario sobre la patología del alumno? No ha recibido Padre/madre Servicios sanitarios (centro de salud, …) Enfermera del centro Ha buscado por su cuenta

¿De quién cree que es responsabilidad la atención en materia de salud de esealumno? Padre/madre Tutor Equipo directivo del centro educativo Centro sanitario Otros ……………………………………………………………………………

Con respecto al taller de primeros auxilios que se imparte en el centro: ¿Había recibido con anterioridad alguna otra formación? Si/No En caso afirmativo, dónde:

En el mismo centro educativo Por iniciativa propia de manera privada. Cursos oficiales de educación Otros ………………….

¿Los contenidos has sido suficientes? Si/No ¿La duración ha sido adecuada? Si/No La asistencia al mismo por parte de vd ¿ha sido regular? Si - No - He faltado

esporádicamente El desarrollo del taller es útil para el desempeño de la tarea docente? Si/No Tras el taller, ¿se ve capacitado para responder ante una situación de urgencia?

Si/NoSobre el ponente: ¿Tenía los conocimientos adecuados? Si /No ¿Lo ha impartido de manera amena? Si/No

¿Qué le aporta tener enfermera en su centro educativo?.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................


ANEXO IV. Tabla Valoración de Unidad Didáctica.





Bibliografía: Ley de Salud Escolar, 28 de marzo de 1994, Diari Oficial de la Generalitat de Valencia (7

abril de 1994). Ley orgánica de Ordenación General del Sistema Educativo (LOGSE), 3 de octubre de

1990. BOE 4 octubre 1990. Ley 44/2003, del 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias (LOPS) Ley de Ordenación Educativa (LOE), LEY ORGANICA 2/2206, de 3 de mayo de

Educación. Decreto 66/2013, de 03/09/2013, por el que se regula la atención especializada y la

orientación educativa y profesional del alumnado en la Comunidad Autónoma deCastilla-La Mancha. [2013/10828]

Resolución de 08/04/2011, de la Viceconsejería de Educación y Cultura y del Servicio deSalud de Castilla-La Mancha, por la que se regula la cooperación entre los centrosdocentes no universitarios sostenidos con fondos públicos y los centros de salud de lacomunidad autónoma de Castilla-La Mancha, y se establecen los procedimientos devinculación entre ambos centros.

Fernández Candela, F; Rebolledo Malpica, D.M; Velandia Mora, A.L. Salud Escolar, ¿porqué el profesional de enfermería en las escuelas españolas?. Hacia la Promoción de laSalud, Volumen 11. Pag 21-28. Enero-Diciembre 2006

Nasser Laaoula, A.O. La Enfermería Escolar: Una Necesidad Sentida.. Trabajo Fin deMáster. Escuela Ciencias de la Salud, Universidad de Almería. Septiembre 2011.

Manifiesto Educación Escolar en Emergencias. Disponible en<http:www.edcivemerg.com/manifiesto-educacion-escolar-en-emergencias/>

González Jiménez, E. La Enfermera en el Ámbito Escolar: Importancia en la Prevención yPromoción de la Salud. Enfermería Comunitaria (rev. digital) 2012, 8(1). Disponible en<http:www.index-.com/comunitaria/v8n1/ec7813.php>

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ENFERMERÍA ESCOLAR: PREVENCIÓN PRIMARIA … · del organigrama de centro, ... y principalmente la función docente que se realiza en el centro escolar al que estoy asignada,