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ENQUÊTES, MODE DE VIE ET MALADIES CHRONIQUES ENQUÊTE DE CONSOMMATION ALIMENTAIRE 2014-2015

ENQUÊTE DE CONSOMMATION ALIMENTAIRE 2014 … documenten/FRANS/Resume_FR... · consommation et des habitudes alimentaires dans notre pays afin de pouvoir orienter les politiques nutritionnelles

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ENQUÊTES, MODE DE VIE ET MALADIES CHRONIQUES

ENQUÊTE DE CONSOMMATION

ALIMENTAIRE 2014-2015

Enquête de consommation alimentaire 2014-2015

Les commanditaires de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015

Le Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

Le SPF Santé publique, Sécurité de la chaîne alimentaire et Environnement

L’Institut Scientifique de Santé Publique

Ce projet est soutenu financièrement par :

Contact

Jean Tafforeau

Tel: 02 642 57 71

E-mail: [email protected]

Institut Scientifique de Santé Publique

Direction Opérationnelle Santé publique et Surveillance

Rue Juliette Wytsman 14

1050 Bruxelles | Belgique

Numéro de dépôt : D/2016/2505/51

Référence interne : PHS Report 2016-042

Auteurs :

Karin De Ridder, Sarah Bel, Loes Brocatus, Thérésa Lebacq, Cloë Ost, Eveline Teppers

L’équipe de recherche du WIV-ISP (par ordre alphabétique) :

Sarah Bel, Loes Brocatus, Koenraad Cuypers, Karin De Ridder, Thérésa Lebacq, Cloë Ost, Charlotte Stiévenart, Jean Tafforeau, Eveline Teppers, Sofie Van den Abeele

L’équipe administrative :

Ledia Jani, Tadek Krzywania

Veuillez utiliser les références suivantes lorsque que vous souhaitez mentionner ce résumé :

De Ridder K, Bel S, Brocatus L, Lebacq T, Ost C & Teppers E. Résumé des résultats.2014-2015. Dans: Tafforeau J (éd.) Enquête de consommation alimentaire. WIV-ISP, Bruxelles, 2016.

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Remerciements

Ce travail n’aurait pas pu être réalisé sans la collaboration de nombreuses personnes. Des remerciements particuliers sont adressés :

À Sarah Bel, Loes Brocatus, Charlotte Stiévenart et Sofie Van den Abeele pour la préparation et l’organisation du travail de terrain, ainsi que pour leur contribution à la gestion des données collectées.

À Ledia Jani pour son soutien administratif lors de l’enquête, de même que pour la mise en page des rapports.

À Sarah Bel, Koenraad Cuypers, Karin De Ridder, Thérésa Lebacq, Cloë Ost et Eveline Teppers pour le travail de gestion et d’analyse des données collectées.

À Koenraad Cuypers et Karin De Ridder pour la coordination du projet.

À Jean Tafforeau pour son suivi du projet, l’édition et la traduction des rapports.

Outre les auteurs et membres de l’équipe de recherche nous souhaitons également remercier :

Les familles et les enquêteurs pour leur participation à cette enquête.

Stefanie Vandevijvere pour les négociations avec le SPF Santé publique, Sécurité de la chaîne alimentaire et Environnement.

Stefaan Demarest et Johan Van der Heyden de l’Institut Scientifique de Santé publique (WIV-ISP), Bruxelles, pour leur aide au niveau de la préparation de l’enquête et de l’analyse des données.

Sabine Drieskens de l’Institut Scientifique de Santé publique (WIV-ISP), Bruxelles, pour son aide vis-à-vis de l’utilisation du logiciel Blaise et de l’adaptation des macros en SAS.

Inge Huybrechts, Geneviève Nicolas et Corinne Casagrande de l’Agence internationale de recherche sur le cancer (IARC), Lyon, France, pour leur soutien dans l’utilisation et l’adaptation du logiciel GloboDiet® au contexte belge.

Mieke De Mayer en Mia Bellemans de l’unité de recherche en Santé publique de l’Université de Gand, pour leur aide concernant l’adapta-tion du logiciel GloboDiet® au contexte belge, la création du recueil de photos et la formation des enquêteurs.

Carine Seeuws de NUBEL asbl, Bruxelles, pour la mise à disposition de la table de composition de produits alimentaires NUBEL.

Maryse Niekerk, Zohreh Etemad et leurs collègues du « Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu » (RIVM), Bilthoven, Pays-Bas, pour leurs conseils vis-à-vis de l’utilisation du logiciel GloboDiet®, la gestion

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et le couplage de la base de données avec les tables de composition des aliments.

Marga Ocké, Arnold Dekkers et leurs collègures du « Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu » (RIVM), Bilthoven, Pays-Bas, pour leurs conseils durant la phase de préparation de l’enquête et la mise à dispo-sition du logiciel SPADE® pour l’analyse des données de consommation alimentaire.

Les membres du conseil d’avis scientifique : Laurence Doughan, Katrien De Pauw, Christine Vinkx, Carl Berthot, Isabelle Laquire, Xavier Van Huffel, Valérie Vromman, Guy Debacker, Ilse Debourdeaudhuij, Greet Cardon, Peter Clarys, Christophe Matthys, Eline Rademakers, Pierre Du Ville, Philippe Mortier, Benoit Horion, Jean Pottier et Philippe Donnen.

TABLE DES MATIÈRES

Introduction. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Méthodologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

I. Habitudes alimentaires, anthropométrie et politiques nutritionnelles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

1. Régularité des repas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

2. Temps de préparation et durée des repas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

3. Lieu de consommation des repas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

4. Repas en famille et participation à la préparation des repas 28

5. Environnement familial et alimentation des enfants . . . . . . . . 31

6. Allaitement maternel exclusif. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

7. Anthropométrie (IMC, tour de taille et ratio tour de taille/taille) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

8. Attitude vis-à-vis de son poids. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

9. Troubles du comportement alimentaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

10. Régimes spécifiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

11. Alimentation biologique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

12. Utilisation de sel (iodé) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

13. Opinion vis-à-vis des politiques nutritionnelles et des OGM 54

14. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

II. Sécurité alimentaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

1. Connaissances . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

2. Attitudes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62

3. Comportements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64

4. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

III. Activité physique et sédentarité. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68

1. Activité physique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69

1.1. Activité physique totale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70

1.2. Domaines d’activité physique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75

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RES

1.3. Activité physique et statut pondéral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83

2. Sédentarité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85

2.1. Durée totale des activités sédentaires . . . . . . . . . . . . . . . . . 85

2.2. Domaines d’activités sédentaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88

2.3. Sédentarité et statut pondéral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96

3. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97

IV. La consommation alimentaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100

1. Recommandations nutritionnelles basées sur les aliments 100

Intoduction. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100

1.1. Eau. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

1.2. Pommes de terre et produits céréaliers . . . . . . . . . . . . . . . 104

1.3. Pain et substituts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

1.4. Pommes de terre et substituts. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106

1.5. Légumes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108

1.6. Fruits. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110

1.7. Produits laitiers et produits à base de soja enrichis en calcium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112

1.8. Viande, poisson, œufs et substituts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115

1.9. Matières grasse à tartiner et pour la cuisson . . . . . . . . . . 119

1.10. Le groupe résiduel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122

1.11. Tableau de synthèse et chiffres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127

1.12. Discussion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134

1.13. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138

2. Énergie et macronutriments. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

2.1. Apport énergétique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140

2.2. Glucides. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143

2.3. Lipides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146

2.4. Protéines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150

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2.5. Discussion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152

2.6. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154

2.7. Tableau récapitulatif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155

3. Aliments enrichis et compléments alimentaires . . . . . . . . . . . 156

Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156

3.1. Aliments enrichis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156

3.2. Compléments alimentaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158

3.3. Discussion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165

3.4. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166

4. Micronutriments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167

Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167

4.1. Vitamines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167

4.1.1. Vitamine B1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167

4.1.2. Vitamine B2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170

4.1.3. Vitamine B6 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174

4.1.4. Acide folique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177

4.1.5. Vitamine B12. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181

4.1.6. Vitamine C . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184

4.1.7. Vitamine D. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187

4.2. Minéraux et oligo-éléments. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190

4.2.1. Calcium. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190

4.2.2. Sodium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193

4.2.3. Iode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197

4.2.4. Fer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200

4.3. Discussion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203

4.4. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206

4.5. Tableaux récapitulatifs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207

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INTRODUCTION

L’alimentation et les habitudes alimentaires revêtent une importance majeure en termes de santé publique. Celles-ci constituent, en effet, des déterminants importants dans le développement de maladies non trans-missibles telles que le diabète, les maladies cardiovasculaires et le cancer. Il est donc nécessaire de disposer d’une image correcte et récente de la consommation et des habitudes alimentaires dans notre pays afin de pouvoir orienter les politiques nutritionnelles en fonction des besoins de la population.

La dernière enquête de consommation alimentaire menée en Belgique datait de 2004. Les habitudes alimentaires évoluant au cours du temps, il était nécessaire d’actualiser ces données. Une deuxième enquête a par conséquent été initiée en 2014 par la Ministre des Affaires Sociales et de la Santé publique et le Service Public Fédéral (SPF) Santé publique, Sécurité de la chaîne alimentaire et Environnement. Cette étude a été organisée, cofinancée et mise en œuvre par l’Institut Scientifique de Santé Publique (WIV-ISP).

L’enquête de consommation alimentaire 2014-2015 a pour objectif général de décrire la consommation et les habitudes alimentaires, ainsi que l’activité physique de la population de 3 à 64 ans résidant en Belgique. Cette enquête a pour atout de fournir, pour la première fois en Belgique, des résultats pour les enfants (3 à 9 ans) et adolescents (10 à 17 ans). Ceci est essentiel afin de soutenir le développement de mesures de prévention adaptées à ce groupe d’âge particulièrement vulnérable.

MÉTHODOLOGIE

La méthodologie préconisée dans le cadre du « EU Menu methodology »1 a été adoptée ici afin d’être à même de produire des données de qualité et comparable au niveau européen.

Echantillon

L’enquête de consommation alimentaire 2014-2015 a ciblé toute personne âgée de 3 à 64 ans, résidant en Belgique, sans restriction de nationalité. Les personnes interrogées ont été choisies de manière aléatoire parmi tous les individus recensés au niveau du Registre National de la Population. Les personnes résidant dans une institution (telle qu’une prison, une maison de repos ou une communauté religieuse) ont été exclues en raison de leur liberté moindre en matière de choix alimentaires. Les personnes ne maîtri-

1 European Food Safety Agency. Guidance on the EU Menu methodology. EFSA Journal 2014 ;12(12):3944.

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sant pas suffisamment le français ou le néerlandais ont également été écartées.

L’objectif initial consistait à interroger 3200 personnes. Cet échantillon a été divisé en cinq groupes d’âge (3-5, 6-9, 10-17, 18-39 et 40-64 ans) et ce pour les deux sexes séparément. En ce qui concerne les enfants (3-9 ans) il a été prévu d’interroger 1000 participants (250 par groupe d’âge et de sexe). Pour ce qui est des adolescents (10-17 ans) la taille de l’échantillon a été fixée aussi à 1000 participants (500 par groupe). Pour les adultes enfin, 1.200 personnes devaient être interrogées (300 par groupe).

La sélection de l’échantillon a été réalisée sur base d’une stratification provin-ciale afin de garantir la répartition géographique des personnes interrogées. Pour ce faire, une distribution du nombre de personnes à interroger a tout d’abord été effectuée entre les trois régions belges (Flandre, Wallonie et Bruxelles) en fonction de la taille de leur population respective. Le nombre de personnes sélectionnées dans chaque province a ensuite été fixé en fonction du nombre total d’habitants de celle-ci.

La sélection des villes ou communes, dans chaque province, a été réalisée de manière à sélectionner les grandes villes comme les plus petites communes. La Figure 1 illustre la répartition géographique des communes sélection-nées. Dans chaque ville/commune sélectionnée, un groupe de 50 personnes a été choisi au hasard (au sein du Registre National de la Population); chaque groupe de 50 personnes était composé d’individus appartenant à différentes strates de sexe et d’âge. L’échantillon final était constitué de 64 groupes de 50 personnes, répartis dans les onze provinces (c’est-à-dire les dix provinces belges et la région de Bruxelles).

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Figure 1 | Répartition géographique des communes sélectionnées, Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015, Belgique

La participation à l’enquête de consommation alimentaire n’était pas obliga-toire. Ainsi, seuls 37 % des individus contactés ont accepté de participer. Afin de remplacer les personnes refusant de participer, trois personnes de réserve ont été désignées au moment de la sélection de l’échantillon pour chaque personne sélectionnée ; des grappes de quatre personnes ont donc ainsi été constituées. Ces personnes de remplacement ont été choisies parce qu’elles possédaient des caractéristiques similaires à la personne sélec-tionnée (commune de résidence, sexe et âge). Lorsqu’une personne refusait de participer ou n’était pas joignable, celle-ci était remplacée par la personne suivante dans la grappe.

Travail de terrain et questionnaires

Au total, 3.461 personnes ont été interrogées à domicile. Le travail de terrain a démarré le premier février 2014 pour se terminer le 21 mai 2015.

Les questionnaires utilisés dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015 se structurent en sept parties. Les questions ont été

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posées aux participants (ou proxy) lors de deux interviews menées par des enquêteurs ayant suivi une formation spécifique.

• La première partie concerne les données sociodémographiques, le mode de vie et les habitudes alimentaires du participant. Les données sociodémographiques comprennent l’âge du participant, son sexe, son niveau de formation, son emploi actuel, de même que de la compo-sition de son ménage. Les informations relatives au mode de vie et aux habitudes alimentaires incluent des thématiques telles que la durée de préparation et de consommation des repas, la prise des repas en famille, l’utilisation de sel (iodé) ou encore la consommation de produits biolo-giques. Ces données ont été collectées auprès des répondants par le biais d’un entretien en face-à-face assisté par ordinateur (« Computer Assisted Personal Interview », CAPI).

• Les données de consommation alimentaire ont été collectées à partir de rappels de consommation alimentaire de 24 heures réalisés au moyen du logiciel GloboDiet®. Le rappel de 24 heures consiste à collecter l’information sur l’ensemble des aliments et des boissons consommés par la personne interrogée – de même que leurs quantités – durant les 24 heures ayant précédé l’interview. Afin de pouvoir estimer la consommation alimentaire habituelle (c’est-à-dire la consommation moyenne des aliments sur une période de longue durée) à l’aide d’un modèle statistique, un minimum de deux rappels alimentaires de 24 heures non-consécutifs est nécessaire. L’ensemble des rappels doivent être étalés sur les différents jours de la semaine et les quatre saisons. Le logiciel GloboDiet® a été adapté aux spécificités belges. Bien que ce logiciel permette une collecte standardisée des données, des connais-sances avancées en nutrition sont nécessaires de la part de l’enquêteur ; c’est pourquoi, seul(e)s des diététicien(ne)s ayant suivi une formation spécifique ont été recruté(e)s.

• De plus, la fréquence de consommation d’une série de 79 aliments au cours des douze derniers mois a été enregistrée pour chaque parti-cipant au moyen d’un questionnaire de fréquence de consommation alimentaire (« food frequency questionnaire », FFQ). Ce questionnaire a pour objectif d’identifier les individus ne consommant jamais certains aliments afin de pouvoir en tenir compte lors de l’étape de modélisation statistique de la consommation alimentaire habituelle. Ces données ont été collectées au moyen d’un questionnaire écrit remis aux participants.

• La quatrième partie concerne la santé des participants ; ces données ont été collectées au moyen d’un questionnaire écrit auquel la personne interrogée a répondu de manière confidentielle. Ce questionnaire traitait de thématiques telles que l’état de santé subjectif, l’attitude vis-à-vis de son poids, les troubles du comportement alimentaire, le développement de la puberté (pour les adolescent(e)s) et la présence de certaines

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maladies liées à la nutrition (telles que le diabète).

• Le degré d’activité physique et le comportement en matière de sédentarité des participants ont été étudiés au moyen de question-naires d’auto-évaluation. Les instruments utilisés varient selon l’âge des participants : IPAQ pour les adultes, FPAQ pour les adolescents et ToyBox pour les enfants. Ces questions ont été posées lors d’un entretien en face-à-face assisté par ordinateur (CAPI). De manière complémentaire, les enfants et adolescents ont été invités à porter un accéléromètre durant une semaine complète et à remplir un journal de bord pour y retranscrire les activités effectuées lorsqu’ils ne portaient pas l’accélé-romètre. Ces appareils ont permis de réaliser une mesure objective du niveau d’activité physique.

• Des informations concernant les connaissances, les attitudes et les comportements en matière de sécurité alimentaire des participants ont également été collectées. Ces questions ont été posées à la personne habituellement chargée de la préparation des repas, lors d’un entretien en face-à-face assisté par ordinateur (CAPI).

• Enfin, des mesures anthropométriques ont été réalisées : le poids, la taille et le tour de taille des participants ont été mesurés par l’enquêteur selon des procédures standardisées.

Analyses et interprétation des résultats

L’analyse des données issues du travail de terrain et le calcul d’indicateurs ont été réalisés par module, c’est-à-dire selon différentes thématiques bien spécifiques (par exemple, le lieu de consommation des repas, la consom-mation de produits biologiques ou l’activité physique). Les résultats ont été corrigés afin d’être représentatifs de la population cible, à savoir la popula-tion de 3 à 64 ans résidant en Belgique (pondération).

Pour chaque module, les résultats ont été présentés au niveau de la Belgique dans son ensemble. Ils ont ensuite été analysés et comparés en fonction du sexe, de l’âge, du niveau d’éducation, de l’indice de masse corporelle, de la région de résidence et, lorsque c’était possible, de l’année de l’enquête. Les différences éventuelles entre les sous-groupes de la population ont été vérifiées après standardisation des données pour l’âge et le sexe.

Pour l’estimation de la consommation habituelle des aliments et des nutri-ments, les données de consommation alimentaire ont été couplées avec les tables de composition alimentaires (Nubel et Nevo). La classification des produits alimentaires adoptée dans le cadre du logiciel GloboDiet® a été utilisée pour l’analyse des données. Ces produits ont en outre aussi été codés

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sur base de la Classification FoodEx22. L’utilisation d’un tel système de classi-fication vise à produire des rapports harmonisés – au niveau européen – sur les données de consommation alimentaire et la présence de contaminants dans les aliments.

À partir des données collectées lors des deux rappels de consommation alimentaires de 24 heures, une étape de modélisation statistique a été néces-saire afin d’évaluer la distribution de la consommation habituelle des diffé-rents aliments et nutriments à l’échelle de la population. Dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015, cette étape a été réalisée à l’aide du logiciel SPADE (« Statistical Program to Assess Dietary Exposure ») version 3.1, développé par le RIVM3.

Ce logiciel permet en outre de comparer directement la consommation habituelle des aliments ou des nutriments étudiés par rapport aux quantités recommandées par les instances compétentes. Pour les aliments, les recom-mandations qui ont servi de référence sont celles du VIGeZ, « Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie en Ziektepreventie ». Pour ce qui est de l’apport en énergie, macro- et micronutriments, les recommandations nutrition-nelles utilisées comme référence sont celles qui ont été émises par le Conseil Supérieur de la Santé4.

En ce qui concerne les nutriments, différents types de valeurs nutritionnelles de référence existent et sont importantes à comprendre afin de pouvoir interpréter correctement les résultats obtenus. Le type de valeur nutrition-nelle utilisé dépend du nutriment considéré et des conclusions de la litté-rature à ce sujet. En Europe, la terminologie utilisée a été harmonisée et est celle utilisée par l’EFSA5 :

• L’Apport de Référence de la Population (ARP ou PRI, «  population reference intake ») indique la quantité d’un nutriment donné dont une majorité d’individus dans une population a besoin pour être en bonne santé, en fonction de l’âge et du sexe. Cette valeur est supérieure de deux déviations standards au besoin moyen ; elle couvre les besoins de 97,5 % de la population (Figures 2 et 3)

• Les Besoins Moyens (BM ou AR, « average requirement ») sont les apports convenant à la moitié de la population (sur base d’une distribution

2 European Food Safety Authority. The food classification and description system FoodEx2 (revision 2). 2015. Report No.: EFSA supporting publication 2015: EN-804

3 Dekkers AL, Verkaik-Kloosterman J, van Rossum CT, Ocke MC. SPADE, a new statis-tical program to estimate habitual dietary intake from multiple food sources and dietary supplements. J Nutr 2014 Dec;144(12):2083-91

4 Conseil Supérieur de la Santé. Recommandations nutritionnelles pour la Belgique - 2016. Bruxelles: CSS; 2016. Rapport No.: Advis N° 9285

5 EFSA. Scientific Opinion on principles for deriving and applying Dietary Reference Values. EFSA Journal 2010 2010;8(3):-1458

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normale des besoins) (Figures 2 et 3).

• Le seuil d’apport minimal (ou « lower threshold intake ») est le niveau d’apport en dessous duquel, selon les connaissances actuelles, la plupart des individus ne sont plus capables de maintenir leur « intégrité métabo-lique », selon le critère choisi pour chaque nutriment (Figures 2 et 3).

• L’Apport Adéquat (AA ou « adequate intake ») est utilisé lorsqu’il n’existe pas de preuves suffisantes pour déterminer les apports de référence de la population. Il s’agit de la quantité moyenne de nutriment consommée par un ou plusieurs groupes d’individus apparemment en bonne santé. Cette quantité couvre les besoins de quasi toute la population et est généralement plus élevée que l’apport de référence de la population (si celui-ci a pu être estimé). Une certaine incertitude est liée à ce type de valeurs : un apport inférieur à l’apport adéquat ne peut dès lors pas être interprété comme un apport insuffisant. Par contre, si l’apport médian de la population étudiée est supérieur à l’apport adéquat recommandé, on peut conclure à une faible prévalence d’apport inadéquat au sein de cette population.

• Les intervalles d’apport de référence pour les macronutriments (ou « reference intake ranges for macronutrients ») constituent un indicateur en ce qui concerne les apports qui sont nécessaires pour être en bonne santé et qui sont associés à de faibles risques de maladies chroniques. Ces recommandations sont exprimées en pourcentage des apports énergétiques.

• L’Apport Maximal Tolérable (AMT ou «  upper limit  ») est, pour un nutriment, le niveau d›apport journalier maximal considéré comme n’ayant pas d’effet négatif sur la santé (Figure 3).

La comparaison des résultats des enquêtes 2004 et 2014 a été limitée aux individus âgés entre 15 et 64 ans (ce qui correspond au groupe d’âge de l’échantillon de l’enquête de 2004). Les données de 2004 ont alors été ré-analysées avec le même logiciel SPADE (en 2004 c’est l’application C-Side qui avait été utilisée) et les résultats en terme de consommation ont été comparés avec les recommandations de 2016. Cette façon de procéder a permis de comparer de manière fiable les résultats de 2014 à ceux de 2004.

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Figure 2 | Définition des valeurs nutritionnelles de référence, sur base d’une distribution normale des besoins en nutriments au sein de la population

Source : EFSA, 20106.

Figure 3 | Relation entre la consommation individuelle de nutriments et le risque d’effet négatif lié à une consommation insuffisante ou excessive de ces nutriments

Source : EFSA, 20107.Habitudes alimentaires, anthropométrie et politiques nutritionnelles

6 EFSA. Scientific Opinion on principles for deriving and applying Dietary Reference Values. EFSA Journal 2010 2010;8(3):-1458

7 EFSA. Scientific Opinion on principles for deriving and applying Dietary Reference Values. EFSA Journal 2010 2010;8(3):-1458

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I. HABITUDES ALIMENTAIRES, ANTHROPOMÉTRIE ET POLITIQUES NUTRITIONNELLES

1. RÉGULARITÉ DES REPAS

• 78 % des personnes ont pour habitude de prendre régulièrement (c’est-à-dire au moins cinq fois par semaine) un petit-déjeuner.

• Les enfants (de 3 à 9 ans) et les adultes âgés de 51 à 64 ans sont les plus nombreux à déjeuner de manière régulière, à l’inverse des adolescents (de 10 à 17 ans) et des jeunes adultes (de 18 à 34 ans).

• 74 % de la population prend ses trois repas principaux de manière régulière.

• Le « dix heures » et le goûter sont les collations qui sont prises le plus régulièrement.

• Plus de deux tiers de la population prend ses repas à heures fixes.

Dans le domaine de l’alimentation, la régularité est importante. De manière générale, il est conseillé de prendre trois repas et deux à maximum trois collations par jour. Afin d’obtenir une image de la situation à ce sujet en Belgique, la fréquence et la régularité des repas ont été étudiées dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015.

Petit-déjeuner

En Belgique, en 2014, 78 % de la population prend un petit-déjeuner de manière régulière (au minimum cinq fois par semaine). Les femmes déjeunent de manière plus régulière (82 %) que les hommes (74 %). Ce pourcentage est le plus élevé parmi les enfants (de 3 à 9 ans) (90 %) et diminue ensuite forte-ment chez les adolescents (14 à 17 ans) (67 %) et les jeunes adultes (18 à 34 ans) (69 %). Ce taux augmenter finalement jusqu’à 83 % chez les plus âgés (51-64 ans).

Le pourcentage de personnes prenant leur petit déjeuner régulière-ment augmente avec le niveau d’éducation ; il est, par ailleurs, plus élevé en Flandre (81 %) qu’en Wallonie (73 %). Les personnes ayant un indice de

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masse corporel (IMC8) normal déjeunent plus régulièrement (81 %) que les personnes en surpoids (75 %). Soulignons enfin que ce pourcentage (chez les personnes âgées de 15 à 64 ans) n’a pas évolué de manière notable entre 2004 et 2014.

Figure 4 | Pourcentage de la population (de 3 à 64 ans) qui prend un petit-déjeuner au moins cinq fois par semaine, par sexe et par âge, Belgique, 2014

Dîner - souper

Concernant les deux autres repas principaux, tant le dîner que le souper sont consommés quotidiennement par la majorité de la population (87 % et 94  %, respectivement).

Prise des repas de manière régulière

En Belgique, en 2014, 74 % de la population prend l’ensemble de ses repas de manière régulière (c’est-à-dire son petit-déjeuner, son dîner et son souper au minimum cinq fois par semaine). Ce pourcentage est plus élevé chez les femmes (78 %) que chez les hommes (69 %). Il est aussi plus élevé (plus de 80 %) chez les jeunes (de 3 à 13 ans), il diminue ensuite chez les adolescents

8 Catégorisation (carence pondérale, normal, surpoids et obésité) selon les valeurs seuils définies par l’IOTF (en fonction de l’âge et du genre) pour les enfants (3-9 ans) et adolescents (10-17 ans) et selon les valeurs seuils définies par l’OMS pour les adultes (18-64 ans).

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et les jeunes adultes pour finalement augmenter (jusqu’à plus de 70 %) chez les plus âgés.

Ce pourcentage augmente avec le niveau d’éducation ; il est plus élevé aussi en Flandre (78 %) qu’en Wallonie (68 %). Les personnes en situation de surpoids sont moins nombreuses (68 %) à prendre régulièrement leurs trois repas principaux, en comparaison aux personnes ayant un IMC consi-déré comme normal (78 %). Le pourcentage de personnes âgées de 15 à 64 ans prenant leurs repas de manière régulière est similaire à celui qui avait été observé en 2004.

« Dix heures »

En Belgique, en 2014, 39 % de la population prend régulièrement (au moins cinq fois par semaine) un « dix heures », c’est-à-dire une collation durant la matinée. 27 % de la population ne prend jamais de collation le matin. Les femmes sont plus nombreuses (43 %) que les hommes (34 %) à prendre régulièrement un « dix heures ». Le pourcentage de personnes prenant régulièrement une collation le matin est le plus élevé chez les enfants âgés de 3 à 9 ans (plus de 80 %) ; il diminue ensuite chez les adolescents et les jeunes adultes pour finalement augmenter à nouveau chez les adultes âgés de 35 à 64 ans (plus de 29 %). Les personnes obèses sont moins nombreuses à prendre régulièrement un « dix heures » (27 %) que les personnes ayant un IMC considéré comme normal (45 %).

Goûter

En Belgique, en 2014, 43 % de la population prend régulièrement (au moins cinq fois par semaine) un goûter (c’est-à-dire une collation durant l’après-midi). A l’inverse, 19 % de la population ne prend jamais de goûter. Les femmes sont plus nombreuses (48 %) que les hommes (37 %) à prendre un goûter de manière régulière. Le pourcentage de personnes consommant régulièrement un goûter est le plus élevé chez les enfants les plus jeunes (de 3 à 5 ans) et le plus faible chez les adultes les plus âgés (de 51 à 64 ans).

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Figure 5 | Pourcentage de la population (de 3 à 64 ans) qui prend un goûter au moins cinq fois par semaine, par sexe et par âge, Belgique, 2014

Collation en soirée

En Belgique, en 2014, 30 % de la population (de 3 à 64 ans) prend régulière-ment une collation en soirée, tandis que 24 % n’en prend jamais. Les jeunes enfants (de 3 à 5 ans) sont les moins nombreux (21 %) à prendre régulière-ment une collation en soirée, tandis que les adultes âgés de 51 à 64 ans sont les plus nombreux. Les personnes ayant le niveau d’éducation le plus faible prennent plus fréquemment (38 %) ce type de collation que les personnes ayant un niveau d’éducation plus élevé (de 22 à 26 %). Enfin, le pourcentage de personnes prenant régulièrement une collation en soirée est plus élevé en Flandre (35 %) qu’en Wallonie (26 %).

Repas à heures fixes

En Belgique, en 2014, 69 % de la population (de 10 à 64 ans) prend ses repas à heures fixes. Les femmes sont plus nombreuses (73 %) que les hommes (66  %) à prendre leurs repas selon des horaires fixes. Le pourcentage est plus élevé chez les jeunes adolescents (de 10 à 13 ans) (76 %) ; il diminue ensuite chez les adolescents âgés de 14 à 17 ans (65 %) et chez les adultes âgés de 18 à 34 ans (62 %) pour finalement augmenter à nouveau et atteindre 75 % dans la catégorie d’âge la plus élevée (51-64 ans). Les personnes diplômées de l’enseignement supérieur de type long sont plus nombreuses (75 %) à prendre leurs repas à heures fixes que les personnes ayant un niveau d’ins-truction inférieur (67 à 68 %).

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Tableau 1 | Distribution de la population (de 3 à 64 ans) selon la fréquence de consommation de collations le matin (« dix heures »), l’après-midi (goûter) et en soirée, Belgique, 2014

Jamais< 1 jour

par semaine

1 jour par

semaine

2-4 jours par

semaine

5-6 jours par

semaine

1 fois par jour

Dix heures 27 % 7 % 5 % 22 % 16 % 23 %

Goûter 19 % 8 % 7 % 24 % 14 % 29 %

Collation en soirée 24 % 10 % 9 % 27 % 9% 21 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

2. TEMPS DE PRÉPARATION ET DURÉE DES REPAS

• En moyenne, le temps de préparation des repas est de 7 minutes pour le petit-déjeuner, 15 minutes pour le dîner et 33 minutes pour le souper.

• Les femmes et les adultes les plus âgés prennent davantage de temps pour préparer leurs repas.

• En moyenne, les personnes (de 3 à 64 ans) prennent leur petit-dé-jeuner en 14 minutes, leur dîner en 21 minutes et leur souper en 26 minutes.

• Les enfants, et plus particulièrement les plus jeunes, prennent davantage de temps pour consommer leur petit-déjeuner et leur dîner, tandis que les adolescents sont les plus rapides.

Passer davantage de temps à la préparation des repas a été associé, dans plusieurs études, à un régime alimentaire de meilleure qualité. Chez les femmes, cela a également été associé à un indice de masse corporelle (IMC) inférieur. En effet, les personnes consacrant plus de temps à la préparation de leurs repas auraient moins recours à des plats préparés. Or, ces derniers sont souvent riches en calories, en graisses et en sel.

Par ailleurs, il a également été mis en évidence que les personnes prenant davantage de temps à la consommation de leurs repas ont un apport énergétique et un IMC inférieurs.

Au départ de ces considérations, l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015 avait notamment pour objectifs d’étudier le temps de prépara-tion (chez les adultes de 18 à 64 ans) et la durée de consommation (dans la population de 3 à 64 ans) des trois repas principaux.

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Petit-déjeuner

En Belgique, en 2014, le temps moyen consacré à la préparation du petit-déjeuner est de 7 minutes. Les femmes prennent davantage de temps (8 minutes) que les hommes (6 minutes). Les jeunes adultes consacrent moins de temps (6 minutes) à la préparation du petit-déjeuner que les adultes âgés de 35 à 50 ans (7 minutes) et de 51 à 64 ans (8 minutes). Les personnes ayant un niveau d’éducation plus élevé passent moins de temps à préparer leur petit-déjeuner (6 minutes) que les autres.

En Belgique, en 2014, la consommation du petit-déjeuner prend, en moyenne, 14 minutes. Les femmes consacrent plus de temps (14 minutes) que les hommes à ce repas (13 minutes). La variation en fonction de l’âge suit une courbe en « U » : elle est plus élevée (15 à 16 minutes) chez les enfants (de 3 à 9 ans), diminue chez les adolescents (12 à 13 minutes) pour finalement augmenter à nouveau chez les adultes (13 à 15 minutes).

Figure 6 | Durée moyenne (pour la consommation) du petit-déjeuner dans la population (de 3 à 64 ans), par sexe et par âge, Belgique, 2014

Dîner

En Belgique, en 2014, les personnes (âgées de 18 à 64 ans) consacrent en moyenne 15 minutes à la préparation du dîner/repas de midi. Les femmes prennent davantage de temps (17 minutes) que les hommes (14 minutes) pour préparer ce repas. Les adultes les plus âgés (de 51 à 64 ans) y consacrent aussi plus de temps (21 minutes) que les adultes plus jeunes. Les personnes

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ayant un niveau d’éducation plus élevé consacrent moins de temps à la préparation de leur dîner (12 minutes).

En Belgique, en 2014, la durée moyenne (pour la consommation) du dîner est de 21 minutes. Celle-ci est plus élevée chez les enfants âgés de 3 à 5 ans (22 minutes) et plus faible chez les adolescents âgés de 10 à 13 ans (20 minutes).

Souper

En Belgique, en 2014, 33 minutes sont, en moyenne, nécessaires à la prépara-tion du souper. Les femmes y consacrent plus de temps (35 minutes) que les hommes (30 minutes). Les adultes âgés de 35 à 50 ans prennent également davantage de temps à la préparation de ce repas (34 minutes) que les adultes âgés de 18 à 34 ans (30 minutes). Enfin, la durée moyenne de préparation du souper est plus élevée en Wallonie (35 minutes) qu’en Flandre (32 minutes).

En Belgique, en 2014, la durée moyenne (pour la consommation) du souper est, en moyenne, de 26 minutes. Les personnes ayant un niveau d’éducation plus élevé y consacrent davantage de temps (27 minutes). La durée moyenne du souper est également plus élevée en Wallonie (27 minutes) qu’en Flandre (25 minutes).

Tableau 2 | Pourcentage de la population (de 18 à 64 ans) qui consacre plus de 5 minutes à la préparation du petit-déjeuner, plus de 10 minutes à la préparation du dîner et plus de 30 minutes à la préparation du souper, Belgique, 2014

Préparation petit-déjeuner

> 5 min

Préparation dîner>10 min

Préparation souper >30 min

Sexe Hommes 30 % 34 % 35 %

Femmes 43 % 39 % 42 %

Âge 18-34 ans 26 % 27 % 31 %

35-50 ans 39 % 35 % 45 %

51-64 ans 44 % 50 % 39 %

Région Flandre 37 % 33 % 36 %

Wallonie 31 % 42 % 44 %

Total 36 % 37 % 38 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

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Tableau 3 | Pourcentage de la population (de 3 à 64 ans) qui prend un petit-déjeuner de plus de 10 minutes, un dîner de plus de 15 minutes et un souper de plus de 25 minutes, Belgique, 2014

Petit-déjeuner > 10

min

Dîner > 15 min

Souper > 25 min

Sexe Hommes 48 % 55 % 47 %

Femmes 54 % 59 % 51 %

Âge 3-5 ans 71 % 70 % 49 %

6-9 ans 60 % 61 % 47 %

10-13 ans 49 % 53 % 48 %

14-17 ans 42 % 59 % 47 %

18-34 ans 46 % 57 % 49 %

35-50 ans 49 % 54 % 52 %

51-64 ans 56 % 57 % 47 %

Région Flandre 51 % 54 % 41 %

Wallonie 52 % 57 % 58 %

Total 51 % 57 % 49 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

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3. LIEU DE CONSOMMATION DES REPAS

• Le petit-déjeuner est pris à la maison dans 89 % des cas.

• Le dîner est pris à la maison dans 55 % des cas et à l’école ou au travail dans 29 % des cas.

• Le souper est consommé à la maison dans 86 % des cas.

• Les hommes et les jeunes adultes (de 18 à 34 ans) prennent plus fréquemment leurs repas à l’extérieur.

Le fait de manger à l’extérieur a été associé, dans la littérature, à un apport énergétique plus élevé, de même qu’à une diminution de l’apport en vitamines et minéraux. C’est pourquoi le lieu de consommation des repas a été exploré dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015.

En Belgique, en 2014, la majorité des repas sont consommés à la maison : dans 89 % des cas pour le petit-déjeuner, 55 % des cas pour le dîner et 86 % des cas pour le souper. La proportion de repas consommés à la maison a peu évolué entre 2004 et 2014.

Les personnes âgées de 18 à 34 ans et de 35 à 50 ans sont les moins nombreuses à prendre leur petit-déjeuner à la maison (respectivement, 81 % et 85 %). Dans ces deux groupes d’âge, le petit-déjeuner est plus fréquem-ment pris au travail ou à l’école (respectivement, 8 % et 11 %). Les personnes âgées de 18 à 34 ans prennent également plus souvent leur petit-déjeuner lors de leurs trajets (6 %).

Le dîner est consommé dans 55 % des cas à la maison et dans 29 % des cas à l’école ou au travail. Les personnes âgées de 51 à 64 ans sont les plus nombreuses à consommer leur dîner à la maison (71 %). Les personnes diplô-mées de l’enseignement de type long (49 %) et court (52 %) consomment moins fréquemment leur dîner à la maison. Enfin, les personnes obèses9 prennent plus souvent leur dîner à la maison que les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) normal (65 % versus 51 %).

Le souper est consommé à domicile dans 86 % des cas. Les femmes sont plus nombreuses à prendre leur souper à la maison (89 %) ; elles prennent également moins souvent leur souper au restaurant (2 %), dans la famille ou chez des amis (5 %). Les personnes âgées de 18 à 34 ans prennent moins

9 Catégorisation (carence pondérale, normal, surpoids et obésité) selon les valeurs seuils définies par l’IOTF (en fonction de l’âge et du genre) pour les enfants (3-9 ans) et adolescents (10-17 ans) et selon les valeurs seuils définies par l’OMS pour les adultes (18-64 ans).

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souvent leur souper à la maison et plus fréquemment dans la famille ou chez des amis.

Tableau 4 | Répartition de la population (de 3 à 64 ans) selon le lieu de consommation des trois repas principaux, Belgique, 2014

Petit-déjeuner Dîner Souper

Domicile 89 % 55 % 86 %

Ecole/travail/crèche 6 % 29 % 2 %

Restaurant 1 % 6 % 4 %

Famille/amis 2 % 1 % 7 %

En rue/en route 2 % 4 % 1 %

Autres 1 % 1 % 1 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

Tableau 5 | Pourcentage de la population (de 3 à 64 ans) qui consomme son petit-déjeuner, son dîner ou son souper à la maison, Belgique, 2014

Petit-déjeuner Dîner Souper

Sexe Hommes 87 % 51 % 83 %

Femmes 91 % 58 % 89 %

Âge 3-5 ans 96 % 53 % 90 %

6-9 ans 95 % 47 % 88 %

10-13 ans 92 % 46 % 88 %

14-17 ans 93 % 52 % 88 %

18-34 ans 81 % 48 % 79 %

35-50 ans 85 % 51 % 86 %

51-64 ans 97 % 71 % 93 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

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4. REPAS EN FAMILLE ET PARTICIPATION À LA PRÉPARATION DES REPAS

• 78 % des personnes (de 10 à 64 ans) ont pour habitude de prendre au moins un repas par jour à table en famille.

• 28 % prennent deux repas par jour ou plus à table en famille. Ce pourcentage est plus élevé chez les femmes, les adolescents de 10 à 13 ans et les adultes de 51 à 64 ans, les personnes ayant un niveau d’éducation élevé et celles qui résident en Flandre.

• Un faible pourcentage de la population ne mange jamais à table en famille (ou uniquement le week-end ou lors de jours de fête).

• La moitié des adolescents (de 10 à 17 ans) – parmi lesquels davantage de filles – participent à la préparation des repas.

L’impact de l’environnement sur l’alimentation a été démontré dans de nombreuses études scientifiques. Chez les enfants et les adolescents, plus particulièrement, le partage des repas en famille et la participation à la préparation des repas peuvent avoir un effet positif sur leur apport nutri-tionnel et leur santé. Pour ces raisons, la fréquence de la consommation des repas en famille dans la population (de 10 à 64 ans) et la participation des adolescents10 (de 10 à 17 ans) à la préparation des repas ont été étudiées dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015.

En Belgique, en 2014, la moitié des adolescents âgés de 10 à 17 ans parti-cipent à la préparation des repas. Les filles sont plus nombreuses (58 %) que les garçons (42 %) à aider à préparer les repas.

En Belgique, en 2014, 50 % de la population (de 10 à 64 ans) mange un repas par jour à table en famille et 28 % deux repas par jour ou plus. 15 % de la population mange en famille uniquement le week-end, 6 % ne le fait jamais et 2 % le fait uniquement lors de jours de fête. Les femmes sont plus nombreuses (33 %) que les hommes (23 %) à prendre deux repas par jour ou plus en famille.

Les adolescents (de 10 à 17 ans) sont plus nombreux que les adultes (de 18 à 64 ans) à manger au moins un repas par jour en famille. Les adolescents âgés de 10 à 13 ans et les adultes âgés de 51 à 64 ans prennent plus fréquemment deux repas par jour ou plus en famille, en comparaison aux autres catégories d’âge.

10 La prise du repas en famille et la participation des enfants à la préparation des repas est abordée dans le Chapitre « Environnement familial et alimentation des enfants ».

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Figure 7 | Pourcentage des adolescents (de 10 à 17 ans) qui participent à la préparation des repas, par sexe et par âge, Belgique, 2014

Les jeunes adultes (de 18 à 34 ans) sont plus nombreux (19 %) que les adolescents âgés de 10 à 13 ans (11 %) à manger en famille uniquement le week-end. Quasiment aucun adolescent ne mange jamais en famille.

Les personnes diplômées de l’enseignement supérieur de type long sont plus nombreuses à manger deux repas par jour ou plus en famille.

Le pourcentage de personnes prenant deux repas par jour ou plus en famille est plus élevé en Flandre qu’en Wallonie.

Ce pourcentage est plus élevé aussi parmi les personnes souffrant d’obésité que parmi celles en situation de surpoids11. Par ailleurs, les personnes en surpoids sont plus nombreuses que les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) considéré comme normal à manger un repas par jour en famille. Enfin, les personnes ayant un IMC considéré comme normal sont plus nombreuses (17 %) que les personnes obèses (10 %) à manger en famille uniquement le week-end.

11 Catégorisation (carence pondérale, normal, surpoids et obésité) selon les valeurs seuils définies par l’IOTF (en fonction de l’âge et du genre) pour les enfants (3-9 ans) et adolescents (10-17 ans) et selon les valeurs seuils définies par l’OMS pour les adultes (18-64 ans).

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Tableau 6 | Distribution de la population (de 10 à 64 ans) selon la fréquence de consommation de repas en famille, Belgique, 2014

2 repas par jour ou plus

1 repas par jour

Âge 10 – 13 ans 34 % 54 %

14 – 17 ans 24 % 60 %

18 – 34 ans 20 % 53 %

35 – 50 ans 25 % 53 %

51 – 64 ans 40 % 39 %

Niveau d’éducation

Sans diplôme, primaire ou secondaire 26 % 52 %

Supérieur de type court 28 % 47 %

Supérieur de type long 31 % 50 %

Région Flandre 32 % 47 %

Wallonie 22 % 55 %

Indice de masse corporelle (IMC)

Carence pondérale 30 % 52 %

Normal 28 % 47 %

Surpoids 24 % 56 %

Obésité 35 % 45 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

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5. ENVIRONNEMENT FAMILIAL ET ALIMENTATION DES ENFANTS

• Une majorité d’enfants (85 %) peuvent se servir librement de fruits ; en ce qui concerne les collations, par contre, seulement 35 % des enfants peuvent s’en servir librement.

• La moitié des enfants choisissent librement le type d’aliments qu’ils désirent consommer et trois quart des enfants déterminent eux-mêmes les quantités de nourriture qu’ils consomment.

• La majorité des enfants prennent leurs repas en famille.

• Dans 30 à 50 % des familles, on regarde la télévision au cours des repas.

• Très peu d’enfants (6 %) participent systématiquement à la prépa-ration des repas.

L’environnement familial joue un rôle important dans le comportement alimentaire des enfants. Le contrôle qu’exercent les parents dans ce domaine peut notamment perturber leur capacité à être attentif à leurs propres signaux de faim et de satiété et favoriser ainsi la prise de poids. D’autre part, l’environnement dans lequel les repas sont pris – plus particulièrement, la prise des repas en famille et le fait de regarder la télévision au cours des repas – influence également le comportement alimentaire des enfants. Enfin, l’implication des enfants dans la préparation des repas et la réalisation des courses constitue une stratégie potentielle afin de stimuler leur consomma-tion de fruits et de légumes.

Pratiques parentales de contrôle de l’alimentation

En Belgique, en 2014, les parents ont tendance à exercer une restriction marquée vis-à-vis des collations (autres que les fruits) : seuls 35 % des enfants âgés de 3 à 9 ans sont autorisés à s’en servir librement. Les principales colla-tions concernées sont les biscuits sucrés (47 %), les produits laitiers (16 %) et les bonbons (11 %). La situation est toute autre en ce qui concerne l’accès aux fruits puisque 85 % des enfants sont autorisés à s’en servir librement.

Les enfants plus âgés (de 6 à 9 ans) sont plus nombreux que les enfants les plus jeunes (de 3 à 5 ans) à pouvoir se servir librement de collations comme de fruits. Le libre accès aux collations et aux fruits est également plus fréquent chez les enfants dont les parents ont le niveau d’instruction le plus faible.

La moitié des enfants âgés de 3 à 9 ans choisissent librement le type d’aliments qu’ils désirent consommer et 68 % des enfants déterminent eux-mêmes les quantités de nourriture qu’ils consomment. On observe,

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à ce sujet, une forte différence régionale : les enfants sont ainsi plus libres en Flandre qu’en Wallonie. Par ailleurs, en Belgique, 42 % des enfants sont obligés de terminer leur assiette.

Environnement dans lequel les repas sont pris

La quasi-totalité (99 %) des enfants âgés de 3 à 9 ans mangent en famille. Par ailleurs, la télévision est bien présente au cours des repas pris au sein des familles belges. Ainsi, seulement 53 % des enfants ne regardent jamais la télévision lors du petit-déjeuner, 74 % lors du dîner et 59 % lors du souper.

Pour le petit-déjeuner et le souper, ces pourcentages sont plus élevés chez les enfants les plus jeunes, âgés de 3 à 5 ans, en comparaison aux enfants âgés de 6 à 9 ans. Les enfants dont les parents ont un niveau d’éducation relativement faible sont, par ailleurs, moins nombreux à ne jamais regarder la télévision au cours des trois repas principaux.

67 % des enfants ne regardent jamais la télévision pendant la collation du matin, 50 % lors du goûter et 26 % lors de la collation prise après le souper. Les enfants dont les parents ont un niveau d’éducation relativement faible sont les moins nombreux à ne jamais regarder la télévision pendant ces collations.

Figure 8 | Pourcentage d’enfants (de 3 à 9 ans) qui ne regardent jamais la télévision au cours des repas ou des collations, selon le niveau d’éducation des parents, Belgique, 2014

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Implication des enfants dans la préparation des repas

En Belgique, en 2014, seuls 6 % des enfants âgés de 3 à 9 ans participent systématiquement à la préparation des repas et 69  % y participent de manière moins régulière.

Par ailleurs, 22 % des enfants accompagnent leurs parents lors des courses. Cette proportion est plus élevée parmi les enfants dont les parents ont un niveau d’éducation plus faible, ainsi que parmi les enfants résidant en Wallonie.

En conclusion, ces différents résultats soulignent plusieurs pistes à développer, dans le domaine de la santé publique, afin de promouvoir une alimentation saine chez les enfants. Il s’agit d’informer les parents du rôle clé qu’ils peuvent jouer dans le domaine de l’alimentation de leurs enfants :

• en laissant la possibilité aux enfants de s’autoréguler, c’est-à-dire de les laisser percevoir lorsqu’ils ont faim et lorsqu’ils sont rassasiés ;

• en limitant les périodes passées par l’enfant devant la télévision, et plus particulièrement au cours des repas ;

• en prenant ses repas en famille de manière régulière ;

• en impliquant davantage les enfants lors des courses et de la prépa-ration des repas.

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Tableau 7 | Les pratiques parentales et l’environnement familial jouant un rôle dans l’alimentation des enfants (de 3 à 9 ans)  : chiffres clés, Belgique, 2014

Belgique, 2014

Pourcentage d’enfants (de 3 à 9 ans) qui...

ont un libre accès aux fruits 85 %

ont un libre accès aux collations 35 %

peuvent choisir le type d’aliments qu’ils mangent 50 %

peuvent choisir la quantité d’aliments qu’ils mangent 68 %

sont obligés de terminer leur assiette 42 %

mangent en famille 99 %

Pourcentage d’enfants (de 3 à 9 ans) qui ne regardent jamais la télévision pendant…

le petit-déjeuner 53 %

le dîner 74 %

le souper 59 %

la collation du matin 67 %

la collation de l’après-midi 50 %

la collation du soir 26 %

Pourcentage d’enfants (de 3 à 9 ans) qui sont toujours impliqués dans…

la préparation des repas 6 %

les courses du ménage 22 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

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6. ALLAITEMENT MATERNEL EXCLUSIF

• En moyenne, les enfants ont reçu un allaitement maternel exclusif durant 11 semaines.

• 22 % des enfants n’ont jamais été allaités de manière exclusive.

• Le taux d’allaitement maternel exclusif est de 78 % à la naissance, 52 % à 12 semaines et 19 % à 24 semaines.

• Les enfants dont les parents ont un niveau d’éducation supérieur ont été allaités de manière exclusive pendant une plus longue période.

L’allaitement maternel présente de nombreux avantages pour la santé des enfants comme pour celle des mères ; c’est pourquoi l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande un allaitement maternel exclusif des enfants jusqu’à l’âge de six mois.

Afin d’étudier l’allaitement maternel exclusif en Belgique, il a été demandé aux parents des enfants (de 3 à 9 ans) interrogés lors de l’enquête de consommation alimentaire de rapporter rétrospectivement la durée pendant laquelle ceux-ci avaient été allaités de manière exclusive (c’est-à-dire lorsque l’enfant est nourri uniquement avec du lait maternel sans aucun autre complément, excepté d’éventuels médicaments ou vitamines).

En Belgique, la durée moyenne pendant laquelle les enfants âgés de 3 à 9 ans en 2014 – c’est-à-dire nés entre 2005 et 2011 – ont été allaités de manière exclusive est de 11 semaines. 22 % des enfants n’ont jamais été allaités de manière exclusive, 38 % ont été allaités de manière exclusive pendant 1 à 12 semaines, 39 % pendant 13 à 24 semaines et 1 % pendant plus de 24 semaines.

La durée moyenne d’allaitement maternel exclusif a tendance à augmenter avec le niveau d’éducation des parents.

En Belgique, 78 % des enfants âgés de 3 à 9 ans (en 2014) ont été allaités de manière exclusive à la naissance. 52 % des enfants ont reçu un allaitement maternel exclusif jusqu’au moins 12 semaines et 19 % jusque 24 semaines.

Un lien existe entre le niveau d’éducation des parents et le taux d’allaite-ment maternel exclusif à la naissance et à 12 semaines : ces prévalences sont, en effet, plus faibles chez les enfants dont les parents sont relative-ment peu diplômés. Le pourcentage d’enfants allaités exclusivement jusque 24 semaines (ou plus) ne varie, par contre, pas selon le niveau d’instruction des parents. Ceci peut s’expliquer par la présence de facteurs n’ayant pas pu être pris en compte dans cette enquête (tels que le statut professionnel de la mère, par exemple) et influençant de manière marquée le choix de réaliser

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un allaitement maternel exclusif prolongé, c’est-à-dire au-delà des trois mois de l’enfant.

Figure 9 | Pourcentage d’enfants (de 3 à 9 ans) allaités de manière exclusive à la naissance, jusque 12 semaines et jusque 24 semaines, selon le niveau d’éducation des parents, Belgique, 2014

En termes de santé publique, ces résultats montrent que les recomman-dations de l’OMS, à savoir un allaitement maternel exclusif jusqu’à l’âge de six mois, sont loin d’être rencontrées en Belgique puisque seuls 19 % des enfants âgés de 3 à 9 ans ont été allaités exclusivement jusque 24 semaines. Par rapport à d’autres pays européens, comme la Suède ou la Norvège, la Belgique accuse un certain retard. Il est donc essentiel de mettre en place des politiques de santé publique soutenant l’allaitement maternel. Dans ce cadre, les mères issues de milieux moins favorisés et ayant un faible niveau d’éducation devraient constituer des groupes-cibles.

Au niveau politique, le soutien de l’allaitement maternel prolongé (au-delà de trois mois) implique aussi d’informer les mères et les employeurs sur les droits des mères. L’amélioration des différents congés (congé de mater-nité et congé parental) pourrait également contribuer à favoriser l’allaite-ment prolongé. Enfin, la meilleure acceptation et le soutien de l’allaitement maternel en public, de même que le contrôle du marketing des préparations pour nourrissons constituent d’autres aspects importants pour la promotion et le soutien de l’allaitement.

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Tableau 8 | Caractéristiques de l’allaitement maternel exclusif des enfants âgés de 3 à 9 ans, Belgique, 2014

Belgique, 2014

Durée moyenne 11 semaines

Taux d’allaitement à la naissance 78 %

Taux d’allaitement à 12 semaines 52 %

Taux d’allaitement à 24 semaines 19 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

7. ANTHROPOMÉTRIE (IMC, TOUR DE TAILLE ET RATIO TOUR DE TAILLE/TAILLE)

• 45 % de la population âgée de 3 à 64 ans possède un IMC mesuré trop élevé : 29 % est en surpoids et 16 % est obèse.

• Ces pourcentages augmentent avec l’âge ; ainsi, à partir de 35 ans, plus d’un tiers de la population est en situation de surpoids et plus d’un cinquième souffre d’obésité.

• 21 % de la population (de 3 à 64 ans) possède un tour de taille « limite » et 29 % a un tour de taille trop élevé.

• Le pourcentage de personnes (de 15 à 64 ans) ayant un tour de taille trop élevé est passé de 25 % en 2004 à 34 % en 2014.

• 55 % de la population (de 10 à 64 ans) possède un ratio tour de taille/taille supérieur ou égal à 0,5 et présente donc le risque de développer des maladies liées à l’obésité abdominale.

Le surpoids et l’obésité constituent des thématiques très importantes en termes de santé publique. A l’échelle européenne et mondiale, le nombre de personnes souffrant de surpoids ou d’obésité atteint, en effet, des propor-tions alarmantes. Ces pathologies sont à la source de nombreux problèmes de santé, tels que le développement de maladies chroniques, de troubles musculaires ou de certains cancers.

Afin de lutter contre cette problématique, il est nécessaire de disposer de données fiables permettant d’évaluer la prévalence et l’évolution du surpoids et de l’obésité dans la population belge. Dans cet objectif, l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015 a évalué l’état nutritionnel de la

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population sur base de données mesurées par des professionnels (poids, taille et tour de taille).

Indice de masse corporelle (IMC)

L’indice de masse corporelle (IMC ou Body Mass Index, BMI) correspond au rapport entre le poids d’un individu et le carré de sa taille (kg/m²). En Belgique, en 2014, la valeur moyenne de l’indice de masse corporelle mesuré chez les adultes âgés de 18 à 64 ans est de 26,3. En moyenne, les adultes vivant en Belgique sont donc en surpoids, la limite étant fixée à 25 selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).

Les hommes présentent un IMC moyen supérieur aux femmes ; l’IMC moyen augmente, par ailleurs, en fonction de l’âge. D’un point de vue socio-écono-mique, les personnes diplômées de l’enseignement supérieur de type long ont un IMC moyen plus faible que les personnes ayant un niveau d’éduca-tion inférieur. Une différence régionale est également observée, l’IMC moyen étant plus élevé en Wallonie qu’en Flandre.

En Belgique, en 2014, 45 % de la population âgée de 3 à 64 ans possède un IMC mesuré trop élevé12 : 29 % est en surpoids et 16 % est obèse. Davantage d’hommes (33 %) que de femmes (25 %) sont en situation de surpoids ; par contre, la proportion d’individus obèses est relativement similaire pour les deux sexes. Le surpoids et l’obésité sont liés à l’âge : la proportion de personnes souffrant de surpoids ou d’obésité est, en effet, plus faible chez les enfants et adolescents (de 3 à 17 ans) que chez les adultes (de 18 à 64 ans). Au sein de la population adulte, une augmentation de ces prévalences est observée d’une catégorie d’âge à l’autre (18-34, 35-50 et 51-64 ans). A partir de 35 ans, plus d’un tiers de la population est en situation de surpoids et plus d’un cinquième d’entre elle souffre d’obésité.

La proportion de personnes obèses – sur base de leur IMC – augmente lorsque le niveau d’instruction du ménage diminue, ce qui n’est pas le cas, par contre, pour la proportion de personnes en surpoids. Au niveau régional, la prévalence de surpoids et d’obésité est similaire en Wallonie et en Flandre.

Tour de taille

Le tour de taille constitue un second indicateur anthropométrique pertinent à considérer afin d’évaluer l’état nutritionnel des individus ; celui-ci a, en effet, pour atout d’évaluer l’accumulation abdominale de graisse corporelle, un

12 Catégorisation (carence pondérale, normal, surpoids et obésité) selon les valeurs seuils définies par l’IOTF (en fonction de l’âge et du genre) pour les enfants (3-9 ans) et adolescents (10-17 ans) et selon les valeurs seuils définies par l’OMS pour les adultes (18-64 ans).

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paramètre qui est étroitement associé au développement de complications métaboliques liées à l’obésité.

En Belgique, en 2014, la valeur moyenne du tour de taille mesuré chez les adultes âgés de 18 à 64 ans est de 91 cm. Cette moyenne est plus élevée chez les hommes que chez les femmes ; elle augmente, par ailleurs, en fonction de l’âge. Un lien avec le niveau d’instruction a été établi, le tour de taille moyen ayant tendance à augmenter lorsque le niveau d’instruction des individus diminue. Au niveau régional, le tour de taille moyen est plus faible en Flandre qu’en Wallonie.

En Belgique, en 2014, la moitié de la population âgée de 3 à 64 ans possède un tour de taille supérieur à la normale13 : 21 % de la population possède un tour de taille « limite », indiquant un risque modéré de maladies métabo-liques liées à l’obésité abdominale (le diabète, par exemple), tandis que 29 % de la population possède un tour de taille trop élevé, suggérant un risque élevé de complications métaboliques associées à l’obésité abdominale.

Davantage de femmes (34 %) que d’hommes (25 %) présentent un tour de taille trop élevé. Ce pourcentage est également lié à l’âge : alors qu’il reste inférieur à 10 % chez les enfants et adolescents (de 3 à 17 ans), il passe de 19 % chez les personnes de 18-34 ans à 54 % chez les personnes de 51-64 ans.

D’autre part, la prévalence de personnes ayant un tour de taille trop élevé tend à augmenter lorsque le niveau d’éducation diminue. Au niveau régional, la prévalence est plus haute en Wallonie qu’en Flandre.

Enfin, on observe, entre 2004 et 2014, une augmentation de la prévalence de personnes âgées de 15 à 64 ans présentant un tour de taille trop élevé (25 % en 2004 et 34 % en 2014).

13 Catégorisation (carence pondérale, normal, surpoids et obésité) selon les valeurs seuils définies par l’IOTF (en fonction de l’âge et du genre) pour les enfants (3-9 ans) et adolescents (10-17 ans) et selon les valeurs seuils définies par l’OMS pour les adultes (18-64 ans).

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Figure 10 | Distribution de la population (de 15 à 64 ans) par catégorie de tour de taille, en 2004 et 2014, Belgique

Ratio tour de taille/taille

Le ratio tour de taille/taille a pour atout de tenir compte, en plus du tour de taille, de la taille des individus et d’ainsi prendre en considération les diffé-rences de sexe et d’âge entre individus.

En Belgique, en 2014, la valeur moyenne du ratio tour de taille/taille mesuré chez les personnes âgées de 10 à 64 ans est de 0,52, c’est-à-dire légèrement plus que la valeur seuil de 0,5 indiquant un premier niveau de risque associé à l’obésité abdominale (maladies métaboliques).

Les hommes présentent un ratio moyen plus élevé que les femmes. Le ratio moyen tour de taille/taille augmente, par ailleurs, avec l’âge : il est le plus faible chez les jeunes âgés de 10 à 17 ans et augmente ensuite progressi-vement dans les classes d’âge supérieures. La valeur moyenne de ce ratio augmente également lorsque le niveau d’instruction diminue. Enfin, au niveau régional, ce ratio est plus élevé en Wallonie qu’en Flandre.

En 2014, 55 % de la population âgée de 10 à 64 ans présente un ratio tour de taille/taille indiquant un premier niveau de risque concernant les maladies métaboliques (telles que le diabète et l’hypertension) et cardiovasculaires liées à l’obésité abdominale.

Cette prévalence est plus élevée chez les hommes (60 %) que chez les femmes (49 %). Elle varie également avec l’âge : cette prévalence est de 20 % chez les adolescents âgés de 10 à 13 ans et augmente ensuite jusqu’à plus de 80 % chez les personnes âgées de 51 à 64 ans. Cette prévalence augmente lorsque le niveau d’instruction diminue. Enfin, au niveau régional, le pourcen-

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tage de la population qui présente un ratio tour de taille/taille indiquant un premier niveau de risque est plus élevé en Wallonie qu’en Flandre.

En conclusion, en Belgique, en 2014, une proportion importante de la population souffre d’un excès de poids et/ou présente un tour de taille trop élevé. Afin d’enrayer cette problématique, il s’avère primordial de mettre en place des actions visant à promouvoir l’adoption d’habitudes alimentaires saines mais également d’améliorer la qualité des produits alimentaires, ainsi que de promouvoir l’activité physique et des modes de vie moins séden-taires. Vu les relations observées avec le niveau d’éducation, les personnes les moins instruites devraient constituer des groupes-cibles pour ce type d’actions. D’un point de vue économique, des mesures devraient également être prises afin que les moyens financiers ne constituent pas un obstacle à l’accès à une alimentation saine.

Tableau 9 | Indicateurs anthropométriques évaluant l’état nutritionnel de la population en fonction de l’âge, Belgique, 2014

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Indice de masse corporelle

Carence pondérale (%) 9 8 10 10 3 1 2

Normal (%) 77 75 71 73 61 44 29

Surpoids (%) 11 12 15 12 23 34 44

Obésité (%) 3 4 4 5 12 21 25

Tour de taille

Normal (%) 76 76 70 76 64 40 23

Risque modéré (%) 17 18 21 16 17 26 23

Risque élevé (%) 7 6 9 8 19 34 54

Ratio tour de taille/taille

Premier niveau de risque (%) 20 15 37 63 82

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

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8. ATTITUDE VIS-À-VIS DE SON POIDS

• La moitié de la population souhaite garder un poids stable, le quart de la population désire maigrir et un quart de la population ne se soucie pas de son poids.

• Quasiment toutes les personnes qui souhaitent maigrir ou garder un poids stable adaptent leur alimentation. La moitié d’entre elles choisissent également d’augmenter leur activité physique.

• La plupart des personnes qui désirent maigrir ou garder un poids stable le font de leur propre initiative.

Etre en bonne santé passe notamment par un statut pondéral correct. Des régimes inadaptés peuvent cependant avoir un impact négatif sur la santé et mener, à long terme, à une prise de poids. Par conséquent, l’attitude de la population belge (de 10 à 64 ans) vis-à-vis de son poids, de même que les méthodes utilisée afin de maigrir ou de garder un poids stable ont été étudiées dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015. De plus, les motivations étant à la source de ces attitudes ont également été analysées  ; celles-ci sont, en effet, liées aux chances de réussite, l’initiative personnelle étant généralement associée à un taux de réussite plus important.

En Belgique, en 2014, 29 % de la population souhaite maigrir, 45 % souhaite garder un poids stable et 24 % ne se soucie pas de son poids. Enfin, seule-ment 3 % de la population souhaite prendre du poids.

Les femmes désirent plus fréquemment maigrir (35 %) et déclarent moins souvent ne pas se soucier de leur poids (18 %). Davantage de personnes (de 15 à 64 ans) souhaitent maigrir (29 %) et garder un poids stable (46 %) en 2014 par rapport à l’enquête de 2004 (18 % et 27 %, respectivement). En outre, la proportion de personnes ne se souciant pas de leur poids est plus faible en 2014 (22 %) qu’en 2004 (52 %).

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Figure 11 | Pourcentage de la population (de 10 à 64 ans) souhaitant maigrir ou garder un poids stable selon la méthode utilisée, par âge, Belgique, 2014

La quasi totalité des personnes souhaitant perdre du poids ou garder un poids stable choisissent de modifier leur alimentation14. La pratique d’exer-cices physiques constitue également une méthode utilisée tant par les hommes (60 %) que par les femmes (49 %) pour contrôler leur poids. Cette méthode est d’ailleurs plus souvent mise en pratique en 2014 (54 %) qu’en 2004 (40 %). Ceci constitue une évolution positive, étant donné qu’une activité physique suffisante représente un facteur essentiel pour maintenir ou perdre du poids.

Les motivations poussant certains individus à perdre du poids ou garder un poids stable ont finalement été étudiées. 84 % des femmes et 74 % des hommes le font de leur propre initiative. Le pourcentage de personne qui cherchent à maintenir leur poids ou à maigrir de leur propre intiative a diminué entre 2004 (89 %) et 2014 (81 %). A l’inverse, l’influence de la famille, des amis ou des connaissances a, quant à elle, fortement augmenté : de 13 % en 2004 à 23 % en 2014.

14 C’est-à-dire de réduire la consommation de calories ou d’aliments riches en sucres et en graisses, de recourir à des produits allégés, de manger davantage de fruits et de légumes ou de boire plus d’eau.

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Figure 12 | Pourcentage de la population (de 10 à 64 ans) souhaitant maigrir ou garder un poids stable selon la motivation, par âge, Belgique, 2014

Tableau 10 | Pourcentage de la population (de 10 à 64 ans) selon l’attitude vis-à-vis de son poids, Belgique

Sexe Année*

Hommes Femmes 2004 2014

Maigrir 22 % 35 % 18 % 29 %

Garder un poids stable 44 % 46 % 27 % 46 %

Prendre du poids 5 % 2 % 3 % 3 %

Aucun avis 30 % 18 % 52 % 22 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.* La comparaison entre années concerne uniquement les personnes âgées de 15 à 64 ans.

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Tableau 11 | Pourcentage de la population (de 15 à 64 ans) souhaitant maigrir ou garder un poids stable, selon la méthode utilisée et la motivation, Belgique, 2004 et 2014

2004 2014 2004 2014

Méthodes Motivations

Modification de l’alimentation 96 % 95 % Sur conseil médical 19 % 21%

Modification des habitudes alimentaires 10 % 20 % Media / Presse 4 % 6 %

Augmentation de l’activité physique 40 % 54 % Famille / Amis /

Connaissances 13 % 23 %

Utilisation de produits/médicaments amaigrissants

1 % 5 % Initiative personnelle 89 % 81 %

Méthodes mauvaises pour la santé 20 % 31 %

Accompagnement professionnel 7 % 6 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

9. TROUBLES DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE

• 4 % de la population pourrait souffrir de troubles du comportement alimentaire.

• Ces troubles sont plus fréquents chez les adolescents.

• Les personnes en situation de carence pondérale sont davantage touchées.

Afin d’évaluer la prévalence des troubles du comportement alimentaire en Belgique, l’échelle de dépistage « Eating Attitudes Test » (EAT) a été utilisée comme instrument de mesure. Celle-ci se focalise sur l’identification de sept symptômes particuliers. Il est possible, grâce à cet outil, de vérifier la présence éventuelle de ces symptômes chez les participants sans permettre, toutefois, de poser un diagnostic médical de l’existence de troubles alimen-taires précis.

En Belgique, en 2014, près de 4 % de la population âgée de 10 à 64 ans présente des signes de troubles du comportement alimentaire, tels que l’anorexie ou la boulimie. Cette proportion est similaire chez les hommes et chez les femmes.

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Les adolescents âgés de 14 à 17 ans sont les plus nombreux à présenter ce type de troubles. Un gradient décroissant est ensuite observé en fonction de l’âge. Chez les hommes, cependant, la proportion la plus élevée est observée chez les jeunes adolescents âgés de 10 à 13 ans (7 %).

Figure 13 | Pourcentage de la population (de 10 à 64 ans) susceptible de souffrir de troubles du comportement alimentaire, par sexe et par âge, Belgique, 2014

Au sein de la population, les personnes en situation de carence pondérale sont plus nombreuses à souffrir de tels troubles (16 %) par rapport aux autres catégories d’IMC15. Au niveau socio-économique, enfin, le pourcentage de troubles observé chez les personnes diplômées de l’enseignement supérieur de type long s’avère nettement inférieur à celui observé chez les personnes ayant un niveau d’éducation plus faible.

Sur base de ces résultats, l’âge, le niveau d’éducation et la catégorie d’indice de masse corporelle semblent être des caractéristiques reliées à la préva-lence des troubles du comportement alimentaire dans la population. La mise en œuvre de mesures de prévention et d’accompagnement devrait dès lors prendre en compte de telles caractéristiques afin de cibler les personnes présentant davantage de risques.

15 Catégorisation (carence pondérale, normal, surpoids et obésité) selon les valeurs seuils définies par l’IOTF (en fonction de l’âge et du genre) pour les enfants (3-9 ans) et adolescents (10-17 ans) et selon les valeurs seuils définies par l’OMS pour les adultes (18-64 ans).

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Tableau 12 | Pourcentage de la population (de 10 à 64 ans) présentant une suspicion de troubles du comportement alimentaire, Belgique, 2014

Prévalence

Âge 10-13 ans 5 %

14-17 ans 6 %

18-34 ans 4 %

35-50 ans 4 %

51-64 ans 2 %

Niveau d’éducation Sans diplôme, primaire ou secondaire 4 %

Supérieur de type court 4 %

Supérieur de type long 2 %

Indice de masse corporelle

Carence pondérale 16 %

Normal 3 %

Surpoids 3 %

Obésité 4 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

10. RÉGIMES SPÉCIFIQUES

• En Belgique, en 2014, 19 % de la population suit un régime alimentaire spécifique. Ce taux est plus élevé qu’en 2004.

• Environ une personne sur vingt suit un régime hypocalorique. Les personnes souffrant d’obésité et de surpoids sont plus nombreuses à suivre ce type de régime.

• Seul un faible pourcentage de la population suit un régime pour des raisons de santé telles que le diabète, l’hypertension et l’hypercholestérolémie.

Lors de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015, il a été demandé aux participants (de 3 à 64 ans) si ceux-ci suivaient un régime ou avaient des habitudes alimentaires spécifiques. Un régime adapté constitue l’une

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des composantes importantes du traitement pour certaines maladies, telles que le diabète, l’hypertension ou l’hypercholestérolémie. La relation entre certains régimes spécifiques et ces maladies a donc également été étudiée.

En Belgique, en 2014, 19 % de la population (de 3 à 64 ans) suit un ou plusieurs régimes spécifiques. La proportion de personnes âgées de 15 à 64 ans qui suivent un régime est plus élevée en 2014 (21 %) qu’en 2004 (15 %).

En 2014, 5 % de la population suit un régime hypocalorique. Les personnes en surpoids16 ou obèses sont plus nombreuses (7 % et 14 %, respectivement) à suivre ce type régime que les personnes ayant un indice de masse corpo-relle (IMC) considéré comme normal (2 %).

Parmi les personnes souffrant de diabète, 36 % suivent un régime spécifique lié à cette maladie. Bien que n’étant pas très élevé, ce pourcentage s’avère nettement supérieur à celui observé dans la population générale : en effet, seulement 2 % de l’ensemble de la population suit un régime spécifique au diabète.

Parmi les personnes rapportant souffrir d’hypertension, seulement 3 % suivent un régime pauvre en sel. Un tel pourcentage n’est que très légère-ment supérieur à celui observé dans la population générale (2 %).

Parmi les personnes ayant rapporté souffrir d’hypercholestérolémie, 9 % suivent un régime pauvre en graisses et en cholestérol. Ce pourcentage est plus élevé que celui observé dans la population générale, dans laquelle 2 % des individus suivent ce type de régime.

En conclusion, sur base de ces résultats, seule une partie restreinte de la population belge semble être consciente de l’importance du suivi d’un régime alimentaire pour le traitement de certaines maladies telles que le diabète, l’hypertension ou l’hypercholestérolémie.

16 Catégorisation (carence pondérale, normal, surpoids et obésité) selon les valeurs seuils définies par l’IOTF (en fonction de l’âge et du genre) pour les enfants (3-9 ans) et adolescents (10-17 ans) et selon les valeurs seuils définies par l’OMS pour les adultes (18-64 ans).

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Tableau 13 | Pourcentage de la population (de 3 à 64 ans) qui suit un régime spécifique, Belgique, 2014

Régimes spécifiques Total

Régime hypocalorique 5 %

Régime pauvre en graisse ou en cholestérol 2 %

Régime associé à une intolérance ou une allergie alimentaire 3 %

Régime spécifique au diabète 2 %

Régime axé sur les aliments facilement digérables 1 %

Régime pauvre en sel 2 %

Régime pauvre en viande et produits animaux 2 %

Régime associé à une religion ou une philosophie 3 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

11. ALIMENTATION BIOLOGIQUE

• Deux belges sur trois consomment des produits biologiques.

• Les produits biologiques sont considérés comme plus sains, ayant un meilleur goût et une qualité supérieure.

• Les produits biologiques les plus souvent achetés sont les légumes, les fruits et les produits laitiers.

• Les femmes, les personnes ayant un niveau d’éducation élevé et les personnes résidant en Wallonie consomment plus fréquemment des produits biologiques.

• Le pourcentage de personnes consommant des produits biologiques a augmenté entre 2004 et 2014.

La part du budget des ménages destiné à l’achat de produits biologiques augmente chaque année ; la consommation de produits biologiques par la population belge (de 3 à 64 ans) a, par conséquent, été étudiée dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015. L’intérêt des produits biologiques provient, d’une part, d’une moindre exposition aux pesticides et

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bactéries résistantes aux antibiotiques et, d’autre part, du fait que l’agricul-ture biologique est plus respectueuse de l’environnement en comparaison aux modes de production conventionnels. A ce jour, l’avantage des produits biologiques en termes de nutrition ou de santé n’a cependant pas encore été démontré.

En Belgique, en 2014, 66 % de la population a déjà consommé des produits biologiques : 20 % en consomme rarement, 30 % parfois, 14 % souvent et 2 % toujours. Les femmes sont plus nombreuses (69 %) à consommer ce genre de produits. La consommation de produits bio est plus fréquente parmi les personnes avec un niveau d’instruction plus élevé ; elle est aussi plus fréquente en Wallonie (69 % contre 62 % en Flandre). Le pourcentage de personnes âgées de 15 à 64 ans consommant des produits biologiques a augmenté sensiblement entre 2004 (52 %) et 2014 (67 %).

Figure 14 | Pourcentage de la population (de 15 à 64 ans) qui consomme des produits biologiques, par région et par année (2004 et 2014), Belgique

En Belgique, en 2014, les produits biologiques sont achetés principalement parce que ceux-ci sont considérés comme étant plus sains, ayant un meilleur goût, étant de meilleure qualité. Un des critères dans le choix de ce type de produit est aussi lié au fait que l’agriculture biologique est plus respectueuse de l’environnement. En 2014, les produits biologiques les plus achetés en Belgique sont les légumes, les fruits, les produits laitiers, la viande et le pain.

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Tableau 14 | Distribution des principales raisons expliquant l’achat de produits biologiques et des types de produits biologiques les plus fréquemment achetés par la population (de 3 à 64 ans) (nombre de réponses divisé par le nombre de personnes ayant répondu), Belgique, 2014

Raisons expliquant l’achat de produits biologiques

Ces produits sont plus sains 53 %

Ces produits ont meilleur goût 38 %

Ces produits possèdent une qualité supérieure 38 %

Ces produits ont un impact inférieur sur l’environnement 31 %

Par hasard ou involontairement 7 %

Types de produits biologiques

Légumes 83%

Fruits 64 %

Produits laitiers 36 %

Viande 26 %

Pain 20 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

12. UTILISATION DE SEL (IODÉ)

• Seulement 13 % de la population adulte respecte la recommandation de ne jamais ajouter de sel, ni lors de la préparation des repas, ni à table.

• La moitié de la population adulte ajoute du sel lors de la préparation des repas, 33 % en ajoute aussi bien lors de la préparation du repas qu’à table et 5 % en ajoute uniquement à table.

• Seule une personne sur trois utilise du sel iodé.

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En Belgique, comme dans nombreux pays européens, la population possède une consommation moyenne de sel trop élevée, de même qu’une légère carence en iode. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande de limiter l’apport de sel à 5 grammes par jour. Afin de respecter cette limite, le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) recommande de ne pas jamais ajouter de sel, ni lors de la préparation des repas, ni à table. Par ailleurs, l’utilisation de sel iodé est recommandée afin d’optimiser le statut en iode de la population. Afin de décrire la situation en Belgique à ce sujet, l’ajout de sel (iodé) lors des repas a été étudié dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015.

En Belgique, en 2014, 33 % de la population (de 18 à 64 ans) ajoute du sel lors de la préparation des repas et à table. La moitié de la population ajoute du sel uniquement lors de la préparation des repas, tandis qu’une minorité (5 %) ajoute du sel à table uniquement. Seulement 13 % de la population a pour habitude de ne jamais ajouter de sel, ni lors de la préparation des repas, ni à table.

Les femmes sont moins nombreuses (28 %) à ajouter du sel lors de la prépa-ration des repas et à table mais elles sont plus nombreuses (59 %) à ajouter du seul uniquement lors de la préparation des repas. Le pourcentage de personnes n’ajoutant jamais de sel du tout est plus élevé parmi les hommes (15 %). Les adultes âgés de 51 à 64 ans sont moins nombreux que les adultes plus jeunes (de 18 à 50 ans) à ajouter du sel lors de la préparation des repas et à table.

Les personnes diplômées de l’enseignement supérieur de type long sont moins nombreuses (43 %) à ajouter du sel lors de la préparation des repas uniquement.

Le pourcentage de personnes ajoutant du sel lors de la préparation des repas et à table est plus élevé en Wallonie (41 %) qu’en Flandre (29 %). La proportion de personnes n’ajoutant jamais de sel est plus élevée parmi les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) considéré comme normal17 (14 %) que parmi les personnes souffrant d’obésité (9 %)

17 Catégorisation (carence pondérale, normal, surpoids et obésité) selon les valeurs seuils définies par l’IOTF (en fonction de l’âge et du genre) pour les enfants (3-9 ans) et adolescents (10-17 ans) et selon les valeurs seuils définies par l’OMS pour les adultes (18-64 ans)..

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Tableau 15 | Distribution de la population (de 18 à 64 ans) selon l’ajout de sel lors de la préparation des repas et à table, Belgique, 2014

Lors de la préparation et

à table

Lors de la préparation uniquement

À table uniquement Jamais

Sexe Hommes 38 % 41 % 5 % 15 %

Femmes 28 % 58 % 5 % 10 %

Âge 18 – 34 ans 38 % 48 % 4 % 11 %

35 – 50 ans 38 % 48 % 4 % 10 %

51 – 64 ans 23 % 54 % 6 % 17 %

Total 33 % 50 % 5 % 13 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

En Belgique, en 2014, 14 % des enfants âgés de 3 à 9 ans sont autorisés à se servir eux-mêmes de sel à table. Ce pourcentage augmente avec l’âge: il passe de 6 % chez les enfants les plus jeunes, âgés de 3 à 5 ans, à 20 % chez les enfants âgés de 6 à 9 ans.

Seulement 36 % de la population utilise du sel iodé. Les personnes ayant un niveau d’éducation élevé sont plus nombreuses (44 %) à utiliser du sel iodé. Le pourcentage de personnes utilisant du sel iodé est aussi plus élevé en Wallonie (42 %) qu’en Flandre (34 %).

En conclusion, ces résultats mettent en évidence que les efforts fournis afin d’informer le grand public de l’importance de limiter l’apport en sel et de privilégier l’utilisation de sel iodé devraient être poursuivis.

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Tableau 16 | Pourcentage de la population (de 3 à 64 ans) qui utilise du sel iodé, Belgique, 2014

Sel iodé

Niveau d’éducation Sans diplôme, primaire ou secondaire

32 %

Supérieur de type court 35 %

Supérieur de type long 44 %

Région Flandre 34 %

Wallonie 42 %

Total 36 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015.

13. OPINION VIS-À-VIS DES POLITIQUES NUTRITIONNELLES ET DES OGM

• La majorité de la population est en faveur de politiques laissant un choix éclairé aux citoyens, telles que l’éducation à l’alimentation dans les écoles et les campagnes d’information ciblant l’ensemble de la population.

• 78 % des personnes interrogées sont en faveur d’un changement du contenu nutritionnel des aliments afin d’en améliorer la qualité en matière de santé.

• La moitié de la population a une opinion positive vis-à-vis des taxes visant les aliments nocifs pour la santé  ; 74  % est en faveur d’un système subsidiant les aliments sains.

• La majorité de la population souhaite une meilleure information et un étiquetage clair vis-à-vis des OGM. 15 % seulement des personnes interrogées considèrent que les OGM sont sans danger pour la santé.

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Dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015, l’avis de la population belge (de 18 à 64 ans) concernant les politiques nutritionnelles et l’utilisation d’organismes génétiquement modifiés (OGM) a été étudié. Des politiques nutritionnelles qui sont acceptées par la population ont en effet davantage de chances de réussite. Par ailleurs, il est également important d’étudier l’opinion publique en ce qui concerne les OGM. En effet, ceux-ci sont utilisés dans l’alimentation animale qui sert ensuite à produire du lait, de la viande et des œufs pour notre alimentation.

La plupart des politiques européennes visent à donner la possibilité aux citoyens d’effectuer des choix éclairés. Ces réglementations sont celles qui sont le mieux accueillies par la population belge. Plus précisément, 95 % de la population est en faveur d’une éducation à l’alimentation dans les écoles et 83 % ont un avis positif vis-à-vis des campagnes visant à informer la population des risques liés à une mauvaise alimentation. Les mesures régissant la publicité alimentaire destinée aux enfants sont relativement moins bien accueillies : seulement 64 % de la population est en faveur de telles mesures. Par ailleurs, 78 % de la population belge est d’accord avec un changement du contenu nutritionnel des aliments afin d’en améliorer la qualité en matière de santé. Une telle politique nécessiterait une collabora-tion avec les entreprises agro-alimentaires et la mise en place de restrictions concernant certains ingrédients.

En ce qui concerne les mesures qui pourraient avoir un impact financier, la population belge s’avère plus réticente lorsque celles-ci sont associées à un prix plus élevé ou une imposition supérieure des produits alimentaires nocifs pour la santé. En effet, seulement 47 % de la population est en faveur d’une taxe sur les aliments nocifs et seulement 57 % est en faveur d’une adapta-tion de la TVA selon le type d’aliments (une diminution pour les aliments sains et une augmentation pour les aliments nocifs). A l’inverse, 74 % de la population possède un avis positif concernant le fait de subsidier les fruits et légumes. En d’autres mots, la promotion d’une alimentation saine est mieux acceptée par la population qu’une taxe ou une imposition des aliments ayant un impact négatif sur la santé.

Les femmes sont davantage en faveur de mesures politiques axées sur les enfants (réglementation de la publicité alimentaire), sur l’amélioration de la qualité des aliments (modification du contenu nutritionnel) et sur la promo-tion d’une alimentation saine (subsidier les fruits et légumes).

Les adultes âgés de 51 à 64 ans sont davantage ouverts à des mesures politiques directes, telles que les taxes sur les aliments nocifs, l’adaptation de la TVA et la mise en place de restrictions concernant certains ingrédients spécifiques.

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Les personnes avec un faible niveau d’éducation sont moins favorables à la réglementation de la publicité alimentaire ; elles sont par contre en faveur d’un système de subvention des aliments sains.

En Flandre, on est plus en faveur d’une adaptation de la TVA, tandis qu’en Wallonie, ce sont les mesures visant à limiter la présence de certains ingré-dients qui sont mieux acceptées.

Les adultes souffrant d’obésité18 sont moins favorables à une réglementa-tion de la publicité alimentaire, à une taxe sur les aliments nocifs pour la santé et à une adaptation de la TVA. Ils sont, par contre, plus en faveur des subsides pour les aliments sains. Le subventionnement d’une alimentation saine semble, par conséquent, être accepté par l’ensemble de la population résidant en Belgique.

80 % de la population souhaite recevoir davantage d’information quant à l’utilisation des OGM dans l’alimentation. 53 % de la population estime avoir trop peu de connaissances afin de pouvoir se constituer une opinion vis-à-vis des OGM ; ce pourcentage est plus élevé chez les personnes avec un faible niveau d’instruction, chez les jeunes adultes (de 18 à 34 ans) et chez les personnes résidant en Flandre.

En Belgique, 79 % de la population considère que les produits alimentaires dérivés d’animaux ayant été nourris avec des OGM devraient être clairement étiquetés comme tels. Cette opinion est plus souvent le fait des femmes et des adultes en situation de surpoids, mais aussi des personnes résidant en Wallonie.

En outre, en Belgique, seulement 15 % des adultes considèrent que les OGM sont sans danger pour la santé. Ce pourcentage est plus élevé chez les hommes et chez les personnes résidant en Flandre.

Ces résultats mettent en évidence que les OGM possèdent une image négative en Belgique. Il s’avère donc essentiel d’informer davantage la population, de manière transparente, sur l’utilisation des OGM dans l’alimentation.

14. CONCLUSION

Les résultats de l’Enquête de Consommation Alimentaire 2014-15 (ECA2014- 15) que presque 80% de la population a l’habitude de prendre un petit déjeuner; ce chiffre est resté stable par rapport à ce qui avait été observé il y a 10 ans. Chez les enfants (3 à 9 ans) ce chiffre monte même jusqu’à 90%. Les adolescents (14-17 ans) et les jeunes adultes (18-34 ans)

18 Catégorisation (carence pondérale, normal, surpoids et obésité) selon les valeurs seuils définies par l’OMS.

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sont les plus nombreux à ne pas prendre de petit déjeuner, une habitude qui peut avoir des effets néfastes sur la santé.

Les belges prennent la plupart de leurs repas à la maison. Cette constatation est plutôt positive car en effet, le fait de manger en dehors de son lieu de résidence est un facteur de risque associé avec un régime alimentaire moins favorable. Le repas de midi est toutefois consommé dans à peine un peu plus de 50 % des cas à la maison ; on le prend par exemple dans 30 % des cas à l’école ou à la maison.

Prendre ses repas en famille a un effet positif sur l’équilibre alimentaire et sur la santé. 80 % des belges (10-64 ans) prennent au moins un repas en famille mais seulement 30 % prennent 2 repas ou plus en famille par jour.

Par rapport à il a dix ans, la population belge adopte plus souvent un régime particulier. Elle mange aussi plus souvent des produits biologiques (65 % a déjà mangé au moins un produit issu de l’agriculture biologique – surtout des fruits, des légumes ou des produits laitiers). On manque encore d’études sur les effets de la consommation de produits biologiques sur la santé : le belge cite malgré tout les effets sur la santé comme la principale raison d’acheter des produits biologiques.

On avait déjà constaté auparavant que la consommation de sel était trop élevée en Belgique mais aussi que l’apport en iode était insuffisant. Il est donc recommandé de ne pas ajouter de sel (ou le moins possible) au moment de la cuisson ou à table d’une part, et d’utiliser du sel iodé. Dans les faits, seuls 13 % des adultes n’ajoute pas de sel (durant la cuisson ou à table) et 30 % utilise du sel iodé. Les efforts consentis pour informer la population sur ces deux sujets doivent donc être poursuivis et renforcés.

L’enfance constitue une période critique en ce qui concerne le dévelop-pement des habitudes alimentaires. Quasiment tous les enfants (3-9 ans) prennent leurs repas en famille, ce qui est positif, mais la télévision semble être souvent présente durant ces repas. On observe également que la plupart des parents limitent la prise des en-cas (à part en ce qui concerne les fruits) par leurs enfants ; 40 % obligent aussi leurs enfants à finir leur assiette. Or, ces mesures imposées aux enfants peuvent avoir un effet négatif sur leurs mécanismes d’autorégulation.

Les résultats de l’ECA2014-15 montrent que les nouveau-nés bénéficient de 11 semaines d’allaitement exclusif (alors que l’Organisation Mondiale de la Santé MS le recommande pour une durée de 6 mois).

Les résultats de l’ECA2014-15 montrent qu’une part importante de la popula-tion belge a un IMC trop élevé: 29 % de la population est en surpoids et 16 % souffre d’obésité. Ces proportions augmentent avec l’âge; ainsi, à partir de 35 ans plus d’un tiers de la population est en surpoids et plus de 20 % souffre d’obésité. Si l’on prend en compte les mesures du périmètre abdominal,

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50 % de la population présente un risque de complications métaboliques associées à l’obésité abdominale.

A côté de ces résultats alarmants, il est rassurant de constater que 50 % de la population souhaite maintenir un poids stable et que 25% souhaite maigrir (et enfin que 25 % ne se préoccupe pas du tout de son poids). Toutefois, seuls 7% des personnes en surpoids et 14 % des personnes qui souffrent d’obésité déclarent suivre un régime pauvre en énergie. Il serait utile donc, dans le cadre de la lutte contre le problème d’obésité, de mettre en place des actions pour la promotion d’un équilibre alimentaire bon pour la santé, pour l’amé-lioration de la qualité des produits alimentaires, la promotion de l’activité physique et la lutte contre les styles de vie sédentaires.

Enfin, cette enquête a été l’opportunité de vérifier l’opinion de la population en ce qui concerne une série de mesures dans le domaine de la politique nutritionnelle. Les initiatives visant à soutenir un choix informé de la popula-tion sont aussi généralement bien accueillies (éducation à l’alimentation à l’école, campagnes visant à informer la population des risques liés à une mauvaise alimentation et régulation des publicités alimentaires adres-sées aux enfants). La population est aussi en faveur de la reformulation de la composition des produits alimentaires. Les mesures fiscales visant à augmenter le prix des produits qui ne sont pas bon pour la santé, sont quant à elles moins bien accueilles. Par contre 75 % de la population est d’accord sur le principe de subsidier les fruits et les légumes.

Enfin, le belge semble inquiet en ce qui concerne l’utilisation des Organismes Génétiquement Modifiés (OGM) dans l’alimentation: 15 % seulement de la population estiment que les OGM ne sont pas dangereux pour la santé. La grande majorité de la population souhaite donc obtenir plus d’information et un étiquetage clair des produits contenant des OGM.

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Tableau 17 | Pourcentage de la population adulte (de 18 à 64 ans) qui est d’accord avec différentes politiques nutritionnelles et différents avis sur les OGM, Belgique, 2014

Hommes Femmes Total

Politiques nutritionnelles

Education à l’alimentation 92  % 97 % 95 %

Campagnes d’information 81 % 85 % 83 %

Réglementation de la publicité alimentaire 61 % 68 % 64 %

Collaboration avec l’industrie 72 % 84 % 78 %

Restrictions pour certains ingrédients 74 % 83 % 78 %

Taxes sur les aliments mauvais pour la santé 45 % 49 % 47 %

Adaptation de la TVA 54 % 60 % 57 %

Subventionnement des fruits et légumes 70 % 79 % 74 %

OGM

Nécessité de plus d’information 79 % 82 % 80 %

Nécessité d’un étiquetage clair 76 % 81 % 79 %

Sans danger pour la santé 20 % 11 % 15 %

Source : Enquête nationale de consommation alimentaire 2014-2015, Belgique.

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II. SÉCURITÉ ALIMENTAIRE

Le deuxième volet de l’enquête nationale de consommation alimentaire évalue les connaissances, attitudes et comportements de la population en matière de sécurité alimentaire. Ce rapport dresse un bilan en demi-teinte de la situation en Belgique. En effet, si certaines améliorations ont été observées depuis la dernière enquête (2004), le Belge dispose encore d’une marge de progression à plusieurs égards.

• 65 % de la population a déjà consommé des produits dont la date de péremption était dépassée. Il s’agissait principalement de yaourts, de fromages blancs et de produits secs.

• 10 % seulement de la population manipule correctement les œufs crus et la viande crue afin d’éviter différentes voies de contamination croisée.

• Moins de la moitié de la population décongèle la viande, la volaille et/ou le poisson de manière sûre, c’est-à-dire exclusivement au frigo, au four à micro-ondes ou à l’eau froide.

• 18 % de la population remplace l’huile ou la graisse de friture après cinq utilisations maximum et 15 % de la population prépare des frites ayant une coloration idéale (jaune dorée).

• Seule une personne sur cinq nettoie son réfrigérateur au moins une fois par mois comme recommandé.

Les toxi-infections alimentaires liées à la présence d’agents microbiologiques ou de leurs toxines dans les aliments constituent une problématique de santé publique. Rien qu’en 2014, 370 toxi-infections alimentaires collectives ont été notifiées en Belgique, avec toutes les conséquences économiques et sociales que cela implique. Des pratiques sûres et une meilleure information des citoyens pourraient pourtant contribuer à réduire le nombre de cas et leur impact sociétal.

La contamination des aliments peut intervenir aux différentes étapes de la chaîne alimentaire. À l’échelle des consommateurs, des connaissances et des pratiques inappropriées vis-à-vis de la conservation, de la manipulation et de la préparation des aliments peuvent mener à une contamination micro-bienne de ces derniers.

Un des objectifs de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015 consistait à évaluer les connaissances, les attitudes et le comportement de la population belge en matière de sécurité alimentaire. Pour ce faire, une série de questions a été adressée à la personne généralement responsable

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de la préparation des repas dans le ménage (les enfants et les adolescents n’ont donc pas répondu directement à ces questions, c’est généralement un parent qui s’en est chargé).

1. CONNAISSANCES

Température du réfrigérateur

En Belgique, en 2014, 60 % de la population sait que pour conserver les aliments de manière sûre, la température maximale du réfrigérateur doit être de 4°C. A l’inverse, 38 % disposent d’information erronées à ce sujet ; cela va de -18°C à 12°C avec 7°C comme température la plus souvent citée (32 % des personnes interrogées). Enfin, 2 % de la population déclare ne pas savoir quelle est la température recommandée.

Signification de la date de durabilité minimale et de la date limite de consommation

Indiquer une date de durabilité minimale ou une date limite de consom-mation sur les produits alimentaires est une obligation légale. La date de durabilité minimale – accompagnée des termes « à consommer de préférence avant (ou avant fin)… » – est la date jusqu’à laquelle l’aliment conserve toutes ses propriétés s’il est stocké dans de bonnes conditions. Il peut néanmoins encore être consommé après cette date, s’il est conservé correctement et que son emballage n’est pas endommagé. Pour les produits alimentaires hautement périssables d’un point de vue microbiologique (la viande et le poisson, par exemple), l’Union européenne impose aux fabri-cants de mentionner une date limite de consommation, précédée des termes : « à consommer jusqu’au… ». Au-delà de cette date, l’aliment doit être considéré comme étant dangereux pour la santé et ne devrait plus être consommé.

L’enquête montre qu’un tiers de la population belge possède, en 2014, une connaissance correcte au sujet des deux types de dates de péremption apposées sur les produits alimentaires. Les personnes diplômées de l’ensei-gnement supérieur et celles appartenant à un ménage de deux adultes avec enfant(s) sont plus nombreuses à connaître la signification de ces informations.

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2. ATTITUDES

Consommation de produits au-delà de la date de péremption

En Belgique, en 2014, 65 % de la population déclare avoir déjà consommé des produits alimentaires non-ouverts dont la date de péremption était dépassée. Il s’agit principalement de yaourts et de fromages blancs, ainsi que de produits secs tels que la farine, le café et les épices.

La proportion de personnes ayant déjà consommé des aliments périmés a tendance à augmenter avec le niveau d’éducation du ménage. Une forte augmentation de ce pourcentage (au sein de la population de 15 à 64 ans) a été observée entre 2004 (39 %) et 2014 (67 %).

Contamination croisée

La contamination croisée est un transfert de bactéries, de virus ou de parasites d’un aliment contaminé vers un aliment non-contaminé. Différentes pratiques sont recommandées afin de réduire ce genre de problèmes. Dans le cadre de la présente enquête, quatre aspects ont été étudiés : le lavage des mains après avoir manipulé des œufs crus, le lavage des mains après avoir manipulé de la viande crue, l’utilisation de la planche ayant servi à découper de la viande crue et l’utilisation du couteau ayant servi à découper de la viande crue.

Après avoir manipulé des œufs crus, 19 % de la population adopte l’atti-tude correcte, à savoir se laver les mains avec du savon. 46 % de la popula-tion se rince uniquement les mains à l’eau, 27 % continue tout simplement à cuisiner et 9 % s’essuie les mains. Comme l’illustre la Figure 15, ce pourcen-tage s’est légèrement amélioré (chez les personnes âgées de 15 à 64 ans) entre 2004 (13 %) et 2014 (18 %).

Après avoir manipulé de la viande/volaille crue, 47 % de la population se lave les mains avec du savon, comme recommandé. 39 % de la population se rince uniquement les mains à l’eau, 9 % continue tout simplement à cuisiner et 5 % s’essuie les mains. Comme le montre la Figure 1, une amélioration marquée a été observée (au sein de la population de 15 à 64 ans) à ce sujet entre 2004 (28 %) et 2014 (45 %).

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Figure 15 | Pourcentage de la population (de 15 à 64 ans) se lavant les mains à l’eau et au savon après avoir manipulé des œufs crus ou de la viande/volaille crue, par année, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2004 et 2014

En Belgique, en 2014, 58 % de la population lave la planche utilisée pour découper de la viande ou de la volaille crue avec de l’eau et du savon ou change de planche avant de continuer à cuisiner, ces deux attitudes étant considérées comme sûres en termes de sécurité alimentaire. À l’inverse, 31 % de la population rince ou essuie la planche, 7 % continue à l’utiliser telle quelle, 3 % la lave avec de l’eau de javel ou du désinfectant et 1 % adopte une autre attitude.

Par ailleurs, 55 % de la population lave le couteau ayant servi à découper de la viande ou de la volaille crue avec de l’eau et du savon ou utilise un autre couteau pour continuer à cuisiner, suivant les recommandations en termes de sécurité alimentaire. À l’inverse, 38 % de la population le rince à l’eau ou l’essuie et 7 % continue à l’utiliser tel quel.

Enfin, globalement, seul 10 % de la population belge possède une attitude correcte vis-à-vis de l’ensemble des risques de contamination croisée abordés ci-dessus, à savoir le fait de se laver les mains et de nettoyer les ustensiles de cuisine après manipulation de produits crus.

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3. COMPORTEMENTS

Conservation des denrées alimentaires

En Belgique, en 2014, 98 % de la population conserve les préparations froides à base d’œufs crus (telles que la mousse au chocolat) au réfrigérateur. Une amélioration du comportement de la population (de 15 à 64 ans) sur ce point a été observée entre 2004 (91 %) et 2014 (98 %).

En Belgique, en 2014, entre 75 et 96 % de la population (en fonction du type de produits) conserve la charcuterie achetée à la boucherie au réfrigérateur selon les durées maximales recommandées. Des pourcentages légèrement plus faibles (entre 72 et 93 % selon le type de charcuterie) ont été observés en ce qui concerne la durée de conservation de la charcuterie pré-emballée (après ouverture de l’emballage).

Méthodes de décongélation

Afin d’éviter un risque de toxi-infection alimentaire, il est essentiel de décongeler la viande, la volaille et/ou le poisson de manière sûre, c’est-à-dire au réfrigérateur, au four à micro-ondes ou sous l’eau courante froide. En Belgique, en 2014, 41 % de la population utilise uniquement l’une de ces méthodes. Le taux observé (chez les personnes âgées de 15 à 64 ans) en 2014 (40 %) est plus faible que celui de 2004 (51 %).

Préparation d’aliments frits

Il est déconseillé de consommer trop fréquemment des aliments frits et ce, en raison de la teneur élevée en graisses de ces produits et de la forma-tion d’acrylamide lors du processus de friture. En Belgique, en 2014, 33 % de la population prépare fréquemment – c’est-à-dire au moins une fois par semaine – des aliments frits à la maison. Cette fréquence a tendance à augmenter lorsque le niveau d’éducation diminue. Elle augmente aussi avec la taille du ménage. Enfin, le pourcentage de la population (de 15 à 64 ans) préparant au moins une fois par semaine des aliments frits à la maison est passé de 46 % en 2004 à 33 % en 2014.

L’huile végétale est généralement conseillée pour la préparation des fritures car elle contient relativement peu d’acides gras saturés et résiste à la chaleur. En Belgique, en 2014, 72 % de la population préparant des aliments frits à la maison utilise de l’huile végétale, 21 % utilise de la graisse végétale, 6 % de la graisse animale et 1 % d’autres types de matière grasse.

Pour éviter la production de substances nuisibles pour la santé, il est recom-mandé de remplacer l’huile ou la graisse de friture après cinq à six utilisations. En Belgique, en 2014, 18 % de la population remplace l’huile ou la graisse de

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friture après cinq utilisations maximum. Ce taux est sensiblement inférieur à celui qui avait été observé en 2004 (37 %).

Afin de limiter la production d’acrylamide lors de la cuisson des frites, il est recommandé de cuire celles-ci à une température maximale de 175°C jusqu’à l’obtention d’une couleur jaune dorée. En 2014, 15 % de la population belge déclare préparer des frites ayant cette coloration jaune dorée, 49 % déclare préparer des frites ayant une coloration dorée, 33 % une coloration fort dorée et 2 % une coloration trop foncée. Le pourcentage de la population déclarant préparer des frites de couleur trop foncée a tendance à diminuer lorsque le niveau d’éducation augmente.

Cuisson de la volaille

La viande de poulet de chair est considérée comme la principale source de cas de campylobactériose ; il est donc recommandé de la cuire suffisamment avant consommation. En Belgique, en 2014, 5 % de la population déclare ne pas vérifier la cuisson de la volaille. Parmi les méthodes utilisées pour contrôler la cuisson de la volaille, la méthode la plus souvent mentionnée (par 84 % de la population) consiste à vérifier la couleur de la viande. La gestion du temps de cuisson a, quant à elle, été indiquée par 25 % de la population. L’utilisation du thermomètre est, par contre, très peu répandue.

Hygiène des mains

En Belgique, en 2014, 84 % de la population se lave systématiquement les mains avant de commencer la préparation des repas. Ce pourcentage a tendance à diminuer lorsque le niveau d’éducation augmente. Parmi les personnes se lavant (systématiquement ou parfois) les mains avant de commencer à préparer le repas, 85 % le font à l’eau et au savon.

Fréquence de nettoyage du réfrigérateur

Le réfrigérateur constituant une source potentielle de contamination croisée, il est recommandé aux consommateurs de le nettoyer au moins une fois par mois. En Belgique, en 2014, 20 % de la population respecte cette recomman-dation. Cette proportion a tendance à diminuer lorsque le niveau d’éduca-tion du ménage augmente. En 2014, les consommateurs belges (de 15 à 64 ans) sont moins nombreux (20 %) qu’en 2004 (54 %) à nettoyer régulièrement leur réfrigérateur.

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Tableau 18 | Respect des recommandations en matière de sécurité alimentaire, en 2004 et 2014, Enquête de consommation alimentaire, Belgique

Pourcentage de la population* qui… 2004 2014

Conserve les préparations à base d’œufs crus au réfrigérateur 91 98

Conserve le pâté acheté à la boucherie max 4 j au réfrigérateur --- 82

Conserve le jambon cuit acheté à la boucherie max 4 j au réfrigérateur --- 75

Conserve le salami acheté à la boucherie max 7 j au réfrigérateur --- 96

Conserve la charcuterie avec mayonnaise achetée à la boucherie max 4 j au réfrigérateur --- 78

Conserve le pâté pré-emballé max 4 j au réfrigérateur après ouverture --- 76

Conserve le jambon cuit pré-emballé max 4 j au réfrigérateur après ouverture --- 72

Conserve le salami pré-emballé max 7 j au réfrigérateur après ouverture --- 93

Conserve la charcuterie avec mayonnaise pré-emballée max 4 j au réfrigérateur après ouverture --- 75

Décongèle le poisson, la viande et/ou la volaille au frigo, micro-onde et/ou à l’eau froide 51 40

Remplace l’huile ou la graisse de friture après maximum cinq utilisations** 37 16

Prépare des frites ayant une coloration jaune dorée** --- 15

Se lave systématiquement les mains avant la préparation des repas --- 84

Nettoie le réfrigérateur au moins une fois par mois 54 20

* Population de 15 à 64 ans pour les indicateurs comparés entre 2004 et 2014 et population globale (de 3 à 64 ans) pour les indicateurs disponibles uniquement en 2014.

** Parmi les ménages ayant une fréquence non-nulle de préparation d’aliments frits à la maison.

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4. CONCLUSION

Ces différents résultats montrent qu’il existe des marges de manœuvre afin d’améliorer les connaissances, les attitudes et les comportements des consommateurs en matière de sécurité alimentaire. Une meilleure informa-tion et des pratiques sûres peuvent contribuer à diminuer l’exposition de la population à certaines substances nocives, ainsi qu’à réduire le nombre de toxi-infections alimentaires, celles-ci représentant un coût non négligeable pour la société. Il s’agit notamment de transmettre aux consommateurs des informations sur l’omniprésence des micro-organismes, les voies de conta-mination et les maladies d’origine alimentaire qui peuvent en découler, afin de motiver ceux-ci à adhérer aux règles recommandées sur le plan de la sécurité alimentaire.

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III. ACTIVITÉ PHYSIQUE ET SÉDENTARITÉ

La pratique régulière et suffisante d’une activité physique constitue un élément essentiel afin d’avoir un « esprit sain dans un corps sain ». En outre, indépendamment du niveau d’activité physique, l’adoption d’un comporte-ment sédentaire – c’est-à-dire rester assis durant des périodes prolongées – a été associée au développement de maladies chroniques et à un risque accru de mortalité.

En termes de santé publique, il est important d’étudier les relations entre la santé et certaines composantes du style de vie des individus, telles que l’activité physique, la sédentarité et les habitudes alimentaires. Dans le cadre de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015, des données concernant l’activité physique et le comportement sédentaire des individus ont, par conséquent, été collectées en plus des données de consommation alimentaire.

Chez les enfants (de 3 à 9 ans) et les adolescents (de 10 à 17 ans), la durée totale des activités physiques et des activités de type sédentaire a été mesurée de manière objective au moyen d’accéléromètres19, ces données étant complétées par des informations issues de journaux de bord. Des questionnaires d’auto-évaluation (étude ToyBox et FPAQ20) ont, en outre, été utilisés de manière conjointe afin de décrire le contexte (par exemple, le transport, l’école/travail, le temps libre, le ménage, les activités sur écrans) dans lequel les activités physiques et les activités de type séden-taire prennent place. Chez les adultes (de 18 à 64 ans), la version longue du questionnaire d’auto-évaluation IPAQ21 a été utilisée afin de mesurer la durée totale et par domaine des activités physiques et des activités de type sédentaire. Les résultats obtenus ont été comparés aux recommandations internationales et nationales en vigueur. Les différences entre sous-groupes de la population qui ont été rapportées dans ce résumé sont statistiquement significatives (p < 0,05).

En termes d’interprétation, il est important de souligner que les données présentées dans ce rapport sont issues de différentes méthodes de mesure – objectives (accéléromètres) et subjectives (questionnaires) – et doivent donc être comparées avec précaution entre catégories d’âge. Par ailleurs, comme le souligne la littérature, l’utilisation de la version longue du questionnaire IPAQ en 2014 peut être à la source d’une surestimation du volume total d’activité physique, en comparaison à la version abrégée de ce question-

19 Un accéléromètre est un appareil discret et léger servant à mesurer l’activité physique de la personne qui le porte, selon trois axes : vertical, médio-latéral et antéro-postérieur.

20 FPAQ : « Flemish Physical Activity Questionnaire ».21 IPAQ : « International Physical Activity Questionnaire ».

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naire, telle qu’elle a été utilisée lors de la précédente enquête de consomma-tion alimentaire, menée en 2004. Les différences observées (pour les adultes) entre ces deux enquêtes doivent dès lors être interprétées avec précaution.

1. ACTIVITÉ PHYSIQUE

• La quasi-totalité des jeunes enfants (de 3 à 5 ans) rencontrent les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) en matière d’activité physique (à savoir 3 heures par jour d’activités physiques de tous niveaux d’intensité).

• Seule la moitié des enfants âgés de 6 à 9 ans et le tiers des adolescents âgés de 10 à 17 ans atteignent les recommandations de l’OMS propres à leur tranche d’âge, à savoir une heure par jour d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue.

• La majorité des adultes (de 18 à 64 ans) rencontrent les recommanda-tions de l’OMS en matière d’activité physique (2 heures et 30 minutes par semaine d’activités physiques d’intensité modérée).

• En parallèle, les résultats obtenus montrent que la population passe une grande partie de ses journées en position assise ; en moyenne, le temps passé en position assise varie ainsi de 6 à 9 heures par jour selon les tranches d’âge. A l’échelle d’une semaine, la population passe donc davantage de temps assis qu’en mouvement (sport, temps libre, transport actif).

• Il existe, par conséquent, des marges de manœuvre afin de promouvoir et stimuler l’activité physique au sein de la population. Les conseils et les actions d’intervention mis en place dans cet objectif devraient tenir compte du contexte dans lequel les individus pratiquent des activités physiques car celui-ci varie fortement selon l’âge, le genre et le niveau d’éducation.

• Les résultats obtenus en matière d’activité physique et de sédentarité suggèrent l’intérêt, dans le cadre d’études et interventions futures, de ne pas se focaliser uniquement sur le temps passé à bouger ou à rester assis. Elles devraient porter également attention au contexte dans lequel ces activités prennent place, de même qu’aux composantes psychologiques, physiques et sociales qui y sont associées.

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1.1. Activité physique totale

• Les enfants (de 3 à 9 ans) pratiquent, en moyenne, 60 minutes par jour d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue.

• Les adolescents (de 10 à 17 ans) ne font, en moyenne, plus que 48 minutes par jour d’activités de ce niveau d’intensité.

• Les adultes (de 18 à 64 ans) pratiquent, en moyenne, 1 heure et 46 minutes par jour d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue.

En Belgique, en 2014, les enfants (de 3 à 9 ans) pratiquent des activités physiques de faible intensité pendant, en moyenne, 4 heures et 46 minutes par jour. Les adolescents (de 10 à 17 ans) passent, quant à eux, 3 heures et 21 minutes par jour à pratiquer des activités physiques de faible intensité. Comme le montre la Figure 16, la durée quotidienne moyenne des activités physiques de faible intensité a tendance à diminuer avec l’âge.

Figure 16 | Durée moyenne (en minutes/jour) des activités physiques de faible intensité chez les enfants et adolescents âgés de 3 à 17 ans, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

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En Belgique, en 2014, les enfants (de 3 à 9 ans) pratiquent des activités physiques d’intensité modérée à soutenue (telles que courir ou faire du VTT) pendant, en moyenne, 60 minutes par jour. Cette durée s’avère inférieure chez les adolescents (de 10 à 17 ans) qui passent, en moyenne, 48 minutes par jour à réaliser ce type d’activités physiques (Figure 17).

Les adultes (de 18 à 64 ans) font, en moyenne, 1 heure et 46 minutes par jour d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue, ceci constituant une augmentation de 29 minutes en comparaison à l’enquête de 2004. Un tel résultat diffère nettement des résultats de l’enquête de santé de 2013 qui estimait à 43 minutes par jour la durée moyenne des activités physiques d’intensité modérée à soutenue rapportées par la population belge âgée de 15 ans et plus. Cette différence s’explique en partie par l’absence de prise en compte de la marche dans l’enquête de santé de 2013. Après exclusion de la marche, les résultats obtenus dans le cadre de la présente enquête montrent que les adultes belges pratiquent, en moyenne, 54 minutes par jour d’acti-vités physiques d’intensité modérée à soutenue.

Les enfants et adolescents résidant en Flandre sont légèrement plus actifs que ceux résidant Wallonie ; en moyenne, ils passent, en effet, 6 à 7 minutes de plus par jour à pratiquer une activité physique d’intensité modérée à soutenue. A l’inverse, les adultes résidant en Wallonie font 24 minutes d’acti-vités physiques d’intensité modérée à soutenue du plus par jour que les adultes résidant en Flandre.

Les garçons font davantage d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue que les filles, un résultat qui est observé chez les enfants comme chez les adolescents (Figure 17). De même, chez les adultes, les hommes sont plus actifs que les femmes : ces derniers font, en moyenne, 12 minutes par jour de plus d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue (Figure 18).

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Figure 17 | Durée moyenne (en minutes/jour) des activités physiques d’intensité modérée à soutenue chez les enfants et adolescents âgés de 3 à 17 ans, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

Figure 18 | Durée moyenne (en minutes/jour) des activités physiques d’intensité modérée à soutenue chez les adultes (de 18 à 64 ans), par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

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Par ailleurs, la durée moyenne des activités physiques d’intensité modérée à soutenue chez les adultes a tendance à diminuer lorsque le niveau d’éduca-tion augmente. Un tel résultat s’explique probablement par le type d’emploi occupé par les personnes ayant un niveau d’éducation relativement élevé et nécessitant de rester davantage en position assise. Pour les enfants et adoles-cents, aucune différence n’est observée à ce sujet selon le niveau d’éducation des parents.

Enfin, la pratique d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue chez les enfants et les adultes varie selon la saison : ceux-ci ont, en effet, tendance à être plus actifs en été qu’en hiver. Une telle variation saisonnière n’est, par contre, pas observée chez les adolescents.

Recommandations en matière d’activité physique

• Il est recommandé aux enfants âgés de 3 à 5 ans de pratiquer au minimum trois heures par jour d’activités physiques (quel que soit le niveau d’intensité). En Belgique, en 2014, 96 % des enfants de cet âge rencontrent cette recommandation.

• Selon les recommandations de l’OMS, les enfants et adolescents âgés de 6 à 17 ans devraient pratiquer 60 minutes par jour d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue. En Belgique, en 2014, 48 % des enfants (de 6 à 9 ans) et 29 % des adolescents (de 10 à 17 ans) atteignent, en moyenne, ces recommandations.

• En Belgique, en 2014, 91 % des adultes (de 18 à 64 ans) sont suffi-samment actifs, selon les recommandations de l’OMS.

Les recommandations de l’OMS en matière d’activité physique diffèrent selon la tranche d’âge considérée (jeunes enfants, enfants, adolescents et adultes). Afin d’évaluer la proportion d’individus étant suffisamment actifs, les données provenant des accéléromètres et des journaux de bord ont été utilisées pour les enfants et adolescents (de 3 à 17 ans), tandis que les données provenant du questionnaire IPAQ ont été utilisées pour les adultes (de 18 à 64 ans).

En matière d’activité physique, il est recommandé aux enfants âgés de 3 à 5 ans d’effectuer au minimum trois heures par jour d’activités physiques, tous niveaux d’intensité confondus (intensité faible, modérée et soutenue). Une telle recommandation est atteinte par la grande majorité (96 %) des enfants de cet âge.

À partir de 6 ans, il est recommandé aux enfants et adolescents de pratiquer au minimum 60 minutes par jour d’activités physiques d’intensité modérée

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à soutenue. Seuls 7 % des enfants belges âgés de 6 à 9 ans et 2 % des adoles-cents belges âgés de 10 à 17 ans rencontrent cette recommandation en 2014. Parmi ceux-ci, davantage de garçons que de filles atteignent cette recom-mandation. Ces résultats se basent sur une interprétation stricte de la recom-mandation : ainsi, seuls les enfants et adolescents pratiquant au minimum 60 minutes d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue chaque jour pendant lequel l’accéléromètre était porté ont été considérés comme suffi-samment actifs. Lorsque une interprétation plus « libérale » de cette recom-mandation est utilisée (c’est-à-dire en considérant les individus pratiquant en moyenne 60 minutes d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue par jour), ce sont alors 48 % des enfants âgés de 6 à 9 ans et 29 % des adoles-cents âgés de 10 à 17 ans qui satisfont aux recommandations en matière d’activité physique.

La proportion nettement supérieure d’enfants âgés de 3 à 5 ans rencontrant les recommandations en matière d’activité physique, en comparaison aux enfants âgés de 6 à 9 ans et aux adolescents, s’explique principalement par les différentes recommandations utilisées dans ces tranches d’âge. Chez les enfants âgés de 3 à 5 ans, toutes les formes d’activités physiques (y compris celles de faible intensité) sont considérées, c’est pourquoi ces derniers sont plus nombreux à atteindre la recommandation de trois heures d’activités physiques quotidiennes. Par contre, chez les enfants plus âgés et les adoles-cents, seules les activités physiques d’intensité modérée à soutenue sont prises en compte, ce qui explique le pourcentage inférieur d’individus effec-tuant au minimum une heure par jour d’activités physiques d’un tel niveau d’intensité.

Pour les adultes, des recommandations spécifiques ont été émises par l’OMS : les adultes devraient ainsi pratiquer au moins 2 heures et 30 minutes par semaine d’activités physiques d’intensité modérée ou 1 heure et 15 minutes par semaine d’activités physiques d’intensité soutenue ou encore une combinaison équivalente d’activités physiques d’intensité modérée ou soutenue. En Belgique, en 2014, 91 % des adultes rencontrent une telle recommandation (Figure 19), soit 20 % de plus qu’en 2004. Cette prévalence s’avère relativement similaire parmi les hommes et les femmes, de même que dans les différentes catégories d’âge étudiées. Enfin, les adultes résidant en Wallonie sont plus nombreux que ceux résidant en Flandre à posséder un niveau d’activité physique suffisant, selon les recommandations de l’OMS.

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Figure 19 | Pourcentage de la population adulte âgée de 18 à 64 ans ayant un niveau d’activité physique suffisant selon les recommandations de l’OMS, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

D’une part, le choix de la méthode de mesure et la manière dont sont définies ces recommandations, selon l’âge et l’interprétation considérée, influencent clairement les prévalences obtenues. D’autre part, ces recommandations définissent quel est le niveau d’activité physique à atteindre pour être consi-déré comme suffisamment actif. Celles-ci ne constituent cependant pas des normes concernant le niveau d’activité physique minimum à atteindre pour avoir un impact positif sur la santé.

Enfin, la diminution du niveau d’activité physique avec l’âge et la faible proportion d’enfants et d’adolescents âgés de 6 à 17 ans qui atteignent les recommandations en matière d’activité physique mettent en évidence l’importance de promouvoir la pratique d’une activité physique régulière dans ces tranches d’âge.

1.2. Domaines d’activité physiqueLe concept d’activité physique ne se réfère pas uniquement à la pratique d’activités sportives. Les activités physiques peuvent, en effet, prendre place dans quatre principaux domaines : le transport, le temps libre, le travail/l’école et les tâches ménagères. Dans le cadre de l’enquête de consomma-tion alimentaire 2014-2015, différents questionnaires ont été utilisés afin de décrire ces domaines chez les enfants (étude ToyBox), les adolescents (FPAQ) et les adultes (IPAQ).

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Transport actif

• 48 % des enfants (de 3 à 9 ans) utilisent un mode de transport actif (à pied et/ou à vélo) pour se rendre à l’école.

• 40 % des adolescents (de 10 à 17 ans) utilisent la plupart du temps un mode de transport actif pour se rendre à l’école.

• L’utilisation de modes de transport actif (essentiellement le vélo) pour se rendre à l’école est plus répandue parmi les enfants et adolescents résidant en Flandre que parmi ceux résidant en Wallonie.

• 63 % des adultes (de 18 à 64 ans) rapportent utiliser un ou plusieurs mode(s) de transport actif (à pied et/ou à vélo) lors de leurs déplacements.

• L’utilisation du vélo pour se déplacer est plus répandue chez les adultes résidant en Flandre, tandis que la marche à pied est davantage pratiquée en Wallonie.

L’utilisation de modes de transport actif pour se rendre à l’école ou au travail est susceptible d’avoir un effet positif sur le poids corporel. Se déplacer de manière active permet également d’améliorer sa condition cardiovascu-laire et contribue à augmenter la durée quotidienne consacrée à la pratique d’activités physiques.

En Belgique, en 2014, 48 % des enfants (de 3 à 9 ans) utilisent un mode de transport actif (à pied et/ou à vélo) pour se rendre à l’école, éventuel-lement de manière combinée à l’utilisation de mode(s) de transport passif. Les enfants utilisant un mode de transport actif pour se rendre à l’école passent, en moyenne, 1 heure et 40 minutes par semaine à réaliser de tels déplacements. Les enfants habitant à proximité de leur école (moins de deux kilomètres) sont plus nombreux que ceux habitant à une distance supérieure à utiliser un mode de transport actif pour aller à l’école.

En Belgique, en 2014, 40 % des adolescents (de 10 à 17 ans) utilisent généra-lement un mode de transport actif (à pied et/ou à vélo) pour se rendre à l’école. Ceux-ci y consacrent, en moyenne, un peu plus de 2 heures par semaine.

Enfin, ce sont 63 % des adultes belges (de 18 à 64 ans) qui déclarent se déplacer de manière active (à pied et/ou à vélo) en 2014. Les adultes utilisant un mode de transport actif pratiquent, en moyenne, 3 heures et 26 minutes par semaine d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue dans le cadre de leurs déplacements.

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Le mode de transport actif utilisé varie clairement d’une catégorie socio-éco-nomique à l’autre. Ainsi, les enfants dont les parents ont le niveau d’éducation le plus faible sont plus nombreux à se rendre à pied à l’école. Inversement, l’utilisation de mode(s) de transport actif pour se rendre à l’école s’avère moins répandue parmi les adolescents dont les parents ont le niveau d’édu-cation le plus bas que parmi ceux dont les parents ont le niveau d’éducation le plus élevé, essentiellement en raison d’un moindre recours au vélo (20 % versus 37 %).

Les adolescents et les adultes ayant un niveau d’éducation plus faible se déplacent davantage à pied qu’à vélo ; il n’est toutefois pas possible de préciser si une telle relation est due à des raisons purement économiques ou à d’autres facteurs explicatifs.

L’utilisation de mode(s) de transport actif, et plus particulièrement du vélo, varie également selon la région de résidence. Les enfants et adolescents résidant en Flandre sont, en effet, plus nombreux à utiliser un mode de trans-port actif pour se rendre à l’école. L’utilisation du vélo s’avère notamment moins répandue chez les enfants vivant en Wallonie (4 %) que chez ceux résidant en Flandre (36 %). De manière similaire, les adolescents résidant en Wallonie vont plus souvent à l’école en voiture, en moto ou en transports en commun (84 %) que les adolescents résidant en Flandre. Chez les adultes également, des différences régionales ont été notées  : ainsi, les adultes résidant en Wallonie passent chaque semaine davantage de temps à se déplacer à pied, tandis que les déplacements à vélo s’avèrent plus répandus parmi les adultes vivant en Flandre. La présence plus importante de dénivelés en Wallonie constitue un facteur susceptible d’expliquer ces différences.

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Activité physique pendant le temps libre

• 56 % des enfants (de 3 à 9 ans) sont membres d’un club sportif. Ceux-ci consacrent, en moyenne, 2 heures et 23 minutes par semaine à la pratique d’activité(s) sportive(s) au sein d’un club sportif.

• Environ 80 % des enfants (de 3 à 9 ans) jouent à des jeux d’extérieur actifs. Ceux-ci consacrent, en moyenne, 2 heures et 24 minutes par jour à de tels jeux en semaine et 3 heures et 53 minutes par jour le week-end.

• 75 % des adolescents (de 10 à 17 ans) pratiquent une ou plusieurs activité(s) sportive(s) pendant leur temps libre. Ceux-ci consacrent, en moyenne, 3 heures et 52 minutes par semaine à de telles activités.

• Les adultes (de 18 à 64 ans) ayant une activité physique pendant leur temps libre y consacrent, en moyenne, 4 heures et 32 minutes par semaine.

La pratique de sport(s) pendant le temps libre contribue également à la durée totale des activités physiques. L’augmentation de la durée des activités physiques liées à la pratique d’activités sportives varie cependant selon le type de sport pratiqué.

En Belgique, en 2014, 56 % des enfants (de 3 à 9 ans) sont membres d’un club sportif, parmi lesquels davantage d’enfants âgés de 6 à 9 ans et d’enfants dont les parents sont diplômés de l’enseignement supérieur. Les enfants membres d’un club sportif consacrent, en moyenne, 2 heures et 23 minutes par semaine à la pratique d’activité(s) sportive(s) au sein d’une telle structure. Cette durée moyenne s’avère plus élevée chez les garçons que chez les filles, de même que chez les enfants âgés de 6 à 9 ans, en comparaison aux enfants plus jeunes, âgés de 3 à 5 ans.

Environ 80 % des enfants belges ont joué à des jeux d’extérieur actifs le jour ayant précédé l’interview. Cette proportion est plus élevée parmi les enfants dont les parents ont un niveau d’éducation élevé. Les enfants résidant en Flandre sont également plus nombreux à jouer activement à l’extérieur. Enfin, les jeux d’extérieur actifs s’avèrent plus fréquents au printemps et en été qu’en automne et en hiver. En termes de durée, les enfants jouant active-ment à l’extérieur consacrent plus de temps à de tels jeux le week-end (3 heures et 53 minutes par jour) qu’en semaine (2 heures et 24 minutes par jour).

En Belgique, en 2014, 75 % des adolescents (de 10 à 17 ans) pratiquent une ou plusieurs activité(s) sportive(s) pendant leur temps libre ; ceux-ci font du sport pendant, en moyenne, 3 heures et 52 minutes par semaine. Les adoles-

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cents dont les parents ont un niveau d’éducation élevé sont plus nombreux à pratiquer une activité sportive pendant leurs loisirs. Les garçons sont égale-ment plus enclins que les filles à faire du sport pendant leur temps libre (78 % versus 72 %) ; ils y consacrent, en outre, davantage de temps (4 heures et 37 minutes par semaine versus 3 heures par semaine).

En 2014, les adultes (de 18 à 64 ans) belges ayant une activité physique pendant leur temps libre font, en moyenne, 4 heures et 32 minutes par semaine d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue pendant ce temps libre. Cette durée moyenne est plus élevée parmi les personnes habitant en Wallonie. Par ailleurs, les hommes, les jeunes adultes (de 18 à 34 ans) et les adultes ayant un statut pondéral normal pratiquent davantage d’activités physiques d’intensité soutenue. La pratique d’activités physiques pendant les loisirs ne varie pas selon le niveau d’éducation : en effet, même si les adultes ayant un niveau d’éducation relativement faible font moins d’activités physiques d’intensité soutenue, ceci est compensé par le fait qu’ils marchent davantage pendant leur temps libre.

De tels résultats confirment que l’étude et la promotion de la pratique d’activités sportives au sein de la population doivent prendre en compte les différents profils d’activités physiques existant dans les différents groupes socio-économiques de la population.

Activité physique à l’école

• Les adolescents (de 10 à 17 ans) ont, en moyenne, 1 heure et 33 minutes par semaine d’éducation physique à l’école pendant les heures de cours (y compris les cours de natation).

• 54 % des adolescents (de 10 à 17 ans) ont la possibilité de faire du sport à l’école en dehors des heures de cours. Parmi ceux-ci, seuls 45 % des adolescents profitent de cette opportunité et participent à de telles activités.

L’école constitue l’endroit idéal pour promouvoir l’activité physique chez les adolescents, quel que soit leur milieu socio-économique, étant donné le temps considérable que ceux-ci y passent chaque semaine. En Belgique, en 2014, les adolescents (de 10 à 17 ans) ont, en moyenne, 1 heure et 33 minutes par semaine d’éducation physique pendant les heures de cours (y compris les cours de natation).

La pratique d’activités sportives et physiques à l’école en dehors des heures de cours s’avère intéressante car elle est relativement accessible en termes de localisation et de coût. De telles activités sont, en outre, généralement moins compétitives que celles organisées à l’extérieur de l’école et ne sont donc

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pas uniquement adaptées aux enfants ayant des talents sportifs particuliers. Les actions d’intervention menées dans le cadre scolaire afin de promouvoir l’activité physique auprès des adolescents semblent constituer des moyens efficaces d’améliorer la condition physique des jeunes. En Belgique, en 2014, 54 % des adolescents ont la possibilité de participer à des activités sportives à l’école en dehors des heures de cours. Ce pourcentage est nettement plus élevé en Flandre (68 %) qu’en Wallonie (36 %).

Parmi les adolescents ayant la possibilité de faire du sport à l’école en dehors des heures de cours, seuls 45 % profitent de cette opportunité et participent à de telles activités. Ceux-ci consacrent, en moyenne, 2 heures et 7 minutes par semaine à ces activités. Les garçons et les adolescents âgés de 10 à 13 ans sont plus nombreux à faire du sport à l’école en dehors des heures de cours et passent également davantage de temps à pratiquer ce type d’acti-vités (Figure 20). Malgré une offre d’activités moins développée, les adoles-cents résidant en Wallonie sont plus nombreux que ceux résidant en Flandre à participer à des activités sportives à l’école en dehors des heures de cours. Ceux-ci y consacrent aussi davantage de temps. Ces résultats confirment une tendance observée au niveau international : les actions d’intervention mises en œuvre dans le contexte scolaire ne sont pas systématiquement associées à une hausse du taux de participation des jeunes mais, en cas de participa-tion, celles-ci permettent d’augmenter le temps consacré à la pratique d’acti-vités physiques.

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Figure 20 | Pourcentage d’adolescents (de 10 à 17 ans) qui font du sport à l’école en dehors des heures de cours (parmi ceux en ayant la possibilité), par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

Activité physique liée aux occupations professionnelles

• Les adultes (de 18 à 64 ans) ayant un emploi font, en moyenne, 7 heures et 35 minutes par semaine d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue lorsqu’ils sont au travail.

En Belgique, en 2014, les adultes (de 18 à 64 ans) ayant un emploi pratiquent, en moyenne, 7 heures et 35 minutes par semaine d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue lorsqu’ils sont au travail. Les hommes, les personnes ayant un niveau d’éducation relativement faible et celles résidant en Wallonie font davantage d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue liées à leurs occupations professionnelles.

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Activité physique liée aux tâches ménagères

• Les adultes (de 18 à 64 ans) effectuant des tâches ménagères font, en moyenne, 6 heures et 19 minutes par semaine d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue dans le cadre de leurs tâches ménagères.

Le dernier domaine étudié concerne l’activité physique pratiquée dans le cadre des tâches ménagères. En Belgique, en 2014, les adultes (de 18 à 64 ans) effectuant des tâches ménagères pratiquent, en moyenne, 6 heures et 19 minutes par semaine d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue dans le cadre de ces tâches ménagères. Les femmes, les personnes âgées de 51 à 64 ans et celles résidant en Wallonie font davantage d’acti-vités physiques d’intensité modérée à soutenue dans le cadre de leurs tâches ménagères. Les adultes déclarent, par ailleurs, faire davantage d’activités physiques liées à leurs tâches ménagères en été qu’en hiver.

Contribution des différents domaines à l’activité physique totale

• La contribution des activités physiques effectuées pendant les dépla-cements ou lors du temps libre s’avère plus importante chez les personnes ayant un niveau d’éducation élevé, tandis que la contri-bution des activités liées aux occupations professionnelles est plus importante chez les personnes ayant un niveau d’éducation relati-vement faible.

• Les hommes font davantage d’exercice physique quand ils sont au travail, tandis que les femmes sont plus actives dans le cadre des tâches ménagères.

La contribution des quatre domaines étudiés à la durée totale des activités physiques d’intensité modérée à soutenue a été étudiée chez les adultes. Les hommes ont une proportion plus importante de leur activité physique totale qui est liée à leurs occupations professionnelles, tandis que les femmes effectuent une plus grande partie de leur activité physique totale au cours de leurs tâches ménagères (Figure 21).

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Figure 21 | Proportion des activités physiques d’intensité modérée à soutenue qui sont réalisées par les adultes (de 18 à 64 ans) au cours de leurs déplacements, de leurs loisirs, quand ils sont au travail ou dans le cadre de leur tâches ménagères, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

Par ailleurs, les personnes détenant un niveau d’éducation élevé ont une part supérieure de leur activité physique totale qui est liée à leurs déplacements (transport actif ) ou à leurs loisirs, en comparaison aux personnes ayant un niveau d’éducation plus faible. Ces dernières effectuent, par contre, une proportion supérieure de leur activité physique totale lorsqu’elles sont au travail et au cours de leurs tâches ménagères.

1.3. Activité physique et statut pondéral

• Les enfants et adolescents (de 3 à 17 ans) souffrant d’obésité pratiquent moins d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue.

• Les adultes (de 18 à 64 ans) souffrant d’obésité déclarent faire davantage d’activités physiques lorsqu’elles sont au travail que les adultes ayant un statut pondéral normal.

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En comparaison à l’âge et au genre, la manière dont l’indice de masse corporelle (IMC) et l’activité physique s’influencent mutuellement n’est pas univoque et certainement pas unidirectionnelle : même si l’activité physique constitue un facteur protecteur contre l’obésité, l’augmentation de poids peut également être à la source d’une diminution du niveau d’activité. Une telle relation bidirectionnelle entre ces deux aspects impliquerait qu’un faible changement d’IMC ou d’activité physique puisse être à la source d’un cercle « vicieux » d’augmentation de poids et d’inactivité.

Les enfants et adolescents (de 3 à 17 ans) souffrant d’obésité consacrent, en moyenne, moins de temps à la pratique d’activités physiques d’intensité modérée à soutenue. Le niveau d’éducation des parents constitue un facteur explicatif de plusieurs relations observées entre l’IMC et le type d’activités pratiquées. Cependant, même en prenant compte de ce facteur, les résultats obtenus montrent que les enfants souffrant d’obésité sont moins nombreux à jouer à des jeux d’extérieur actifs. Les adolescents souffrant d’obésité sont, quant à eux, moins nombreux à participer à des activités sportives pendant leurs loisirs et lorsque c’est le cas, ceux-ci y consacrent moins de temps.

A l’âge adulte (de 18 à 64 ans), les personnes souffrant d’obésité semblent être plus actives  ; un tel résultat n’est cependant plus observé lorsque le niveau d’éducation est pris en compte dans les analyses. En effet, les personnes ayant un niveau d’éducation relativement faible sont plus nombreuses à souffrir d’obésité et sont également celles ayant un niveau d’activité physique plus élevé lorsqu’elles sont au travail. L’analyse de la contribution des différents domaines étudiés à l’activité physique totale met néanmoins en exergue certaines différences entre catégories d’IMC. Ainsi, les personnes souffrant d’obésité ont une part plus importante de leur activité physique totale qui est effectuée lorsqu’elles sont au travail, tandis que les personnes ayant un statut pondéral normal réalisent une plus grande part de leur activité physique totale lors de leurs déplacements (transport actif ) ou pendant leur temps libre.

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2. SÉDENTARITÉ

• Dès le plus jeune âge (3-5 ans), les enfants passent la moitié de leur journée en position assise ; cette proportion augmente avec l’âge pour atteindre un pic à l’adolescence (de 14 à 17 ans).

• Les enfants (de 3 à 9 ans) passent un peu plus d’une heure par jour devant des écrans en semaine et près de 2 heures et 30 minutes par jour le week-end.

• Les adolescents (de 10 à 17 ans) consacrent, quant à eux, 2 heures et 48 minutes par jour aux activités sur écrans en semaine et 4 heures et 40 minutes par jour le week-end.

• De tels résultats s’avèrent-ils souhaitables d’un point de vue sociétal ? N’est-il pas temps que les jeunes, leurs parents et enseignants adoptent une position critique vis-à-vis des écrans et accordent davantage d’attention aux activités alternatives, telles que les activités familiales, entre amis, culturelles et sportives ?

2.1. Durée totale des activités sédentaires

• Les enfants (de 3 à 9 ans) effectuent des activités de type sédentaire pendant, en moyenne, 6 heures et 27 minutes par jour.

• Les adolescents (de 10 à 17 ans) effectuent des activités de type séden-taire pendant, en moyenne, 8 heures et 44 minutes par jour.

• Les adultes (de 18 à 64 ans) passent, en moyenne, 5 heures et 47 minutes par jour en position assise. Par ailleurs, 22 % des adultes belges passent plus de 8 heures par jour en position assise.

La durée totale des activités sédentaires chez les enfants et les adolescents a été mesurée au moyen d’accéléromètres. Chez les adultes, la durée passée par ces derniers en position assise a été évaluée à partir des données issues du questionnaire d’auto-évaluation IPAQ.

En Belgique, en 2014, les enfants (de 3 à 9 ans) réalisent des activités séden-taires pendant, en moyenne, 6 heures et 27 minutes par jour (soit 53 % de leur temps d’éveil22). Cette durée moyenne s’avère supérieure chez les adolescents (de 10 à 17 ans), ces derniers y consacrant, en moyenne, 8 heures

22 Durée pendant laquelle l’accéléromètre était porté en journée.

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et 44 minutes par jour (soit 68 % de leur temps d’éveil). Comme le montre la Figure 22, la durée moyenne consacrée aux activités de type sédentaire chez les enfants et adolescents a tendance à augmenter avec l’âge.

En 2014, les adultes (de 18 à 64 ans) belges passent, en moyenne, 5 heures et 47 minutes par jour en position assise, soit une heure de moins qu’en 2004. Par ailleurs, 22 % des adultes passent plus de 8 heures par jour en position assise, soit une diminution de 8 % en comparaison à 2004. Cette prévalence a tendance à diminuer avec l’âge (Figure 23).

La durée moyenne des activités de type sédentaire chez les enfants ne varie pas significativement selon le niveau d’éducation des parents, ce qui est par contre le cas chez les adolescents. En effet, les adolescents dont les parents sont diplômés de l’enseignement supérieur passent, en moyenne, plus de temps à effectuer des activités de type sédentaire que les adolescents dont les parents ont un niveau d’instruction plus faible. De manière similaire, les adultes diplômés de l’enseignement supérieur passent, en moyenne, davan-tage de temps en position assise que les adultes ayant un niveau d’instruction plus faible. En analysant séparément jours de semaine et jours de week-end, les résultats obtenus montre que cette différence s’explique essentiellement par une durée supérieure passée en position assise en semaine chez les personnes ayant un niveau d’éducation élevé. En outre, les adultes diplômés de l’enseignement supérieur sont également plus enclins à passer plus de 8 heures par jour en position assise.

Enfin, le comportement sédentaire des individus varie également selon la saison : ainsi, les enfants, comme les adolescents et les adultes sont davan-tage sédentaires en hiver qu’au printemps ou en été.

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Figure 22 | Durée moyenne (en minutes/jour) des activités sédentaires chez les enfants et adolescents âgés de 3 à 17 ans, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

Figure 23 | Pourcentage d’adultes (de 18 à 64 ans) passant plus de 8 heures par jour en position assise, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

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2.2. Domaines d’activités sédentaires

Activités sur écrans

• Les enfants (de 3 à 9 ans) passent, en moyenne, 1 heure et 12 minutes par jour devant des écrans (télévision, ordinateur, console de jeux) en semaine et 2 heures et 29 minutes par jour le week-end.

• Les adolescents (de 10 à 17 ans) passent, en moyenne, 2 heures et 48 minutes par jour devant des écrans en semaine et 4 heures et 40 minutes par jour le week-end.

Les « activités sur écrans » dont cette section fait l’objet incluent les activités suivantes : le fait de regarder la télévision ou des DVD, de jouer à l’ordinateur ou à des jeux vidéo ou encore d’utiliser l’ordinateur pour aller sur internet, envoyer des e-mails ou chatter. La littérature montre que les activités séden-taires faisant intervenir des écrans peuvent avoir un effet défavorable sur la qualité du régime alimentaire, la composition corporelle, le risque de maladie cardiovasculaire, la santé mentale, la qualité du sommeil et les performances scolaires des enfants et adolescents.

En Belgique, en 2014, les enfants (de 3 à 9 ans) consacrent davantage de temps aux activités sur écrans (à savoir regarder la télévision et utiliser l’ordi-nateur ou la console de jeux) le week-end (2 heures et 29 minutes par jour) qu’en semaine (1 heure et 12 minutes par jour). Les enfants âgés de 6 à 9 ans passent davantage de temps devant des écrans que les enfants plus jeunes, âgés de 3 à 5 ans. Par ailleurs, les garçons y consacrent également davantage de temps que les filles et ce, essentiellement dans la catégorie d’âge 6-9 ans (Figure 24).

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Figure 24 | Durée moyenne (en minutes/jour) passée par les enfants (de 3 à 9 ans) devant des écrans (télévision et ordinateur) en semaine et le week-end, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

Le temps consacré aux écrans chez les enfants a tendance à augmenter lorsque le niveau d’éducation des parents diminue. Par ailleurs, en semaine plus particulièrement, les enfants résidant en Flandre passent davantage de temps devant des écrans que ceux résidant en Wallonie.

Les enfants passent davantage de temps devant la télévision que sur l’ordi-nateur : la quasi-totalité (96 %) des enfants regarde quotidiennement la télévision, tandis que 56 % des enfants utilisent l’ordinateur ou la console de jeux en semaine et 69 % le week-end. La durée moyenne pendant laquelle les enfants regardent la télévision en semaine ou le week-end a tendance à augmenter lorsque le niveau d’éducation des parents diminue. Le week-end plus particulièrement, les enfants dont les parents ont un niveau d’éducation relativement faible passent davantage de temps à utiliser l’ordinateur ou la console de jeux que les enfants dont les parents ont un niveau d’éducation plus élevé.

En Belgique, en 2014, les adolescents (de 10 à 17 ans) consacrent, en moyenne, 2 heures et 48 minutes par jour aux activités sur écrans en semaine et 4 heures et 40 minutes par jour le week-end. Le week-end plus spécifi-quement, les garçons y consacrent légèrement plus de temps que les filles (Figure 25). Par ailleurs, les adolescents âgés de 14 à 17 ans (Figure 25) et les adolescents résidant en Wallonie passent, en moyenne, plus de temps devant des écrans, en semaine comme le week-end. Comme observé chez

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les enfants, le temps moyen passé par les adolescents devant des écrans a tendance à augmenter lorsque le niveau d’éducation des parents diminue.

Lorsque les différents types d’activités sur écrans sont analysés séparément, les adolescents semblent passer davantage de temps à regarder la télévi-sion ou des DVD qu’à utiliser l’ordinateur pour aller sur internet, envoyer des e-mails et chatter ou à jouer à l’ordinateur et à des jeux vidéo. Les filles passent plus de temps à aller sur internet, envoyer des e-mails et chatter, tandis que les garçons consacrent plus de temps aux jeux d’ordinateur et aux jeux vidéo.

Figure 25 | Durée moyenne (en minutes/jour) passée par les adolescents (de 10 à 17 ans) devant des écrans en semaine et le week-end, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

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Recommandations concernant le temps passé devant des écrans

• En semaine, 35 % des enfants âgés de 3 à 5 ans dépassent la limite recommandée d’une heure par jour devant des écrans ; ce pourcentage grimpe même à 75 % le week-end.

• En semaine, 11  % des enfants âgés de 6 à 9 ans passent plus de deux heures par jour devant des écrans et ne rencontrent donc pas les recommandations à ce sujet ; ce pourcentage grimpe à 54 % le week-end.

• En semaine, 55 % des adolescents âgés de 10 à 17 ans passent plus de deux heures par jour devant des écrans et ne rencontrent donc pas les recommandations à ce sujet ; ce pourcentage grimpe à 84 % le week-end.

La limite recommandée en ce qui concerne le temps passé devant des écrans est d’une heure par jour pour les enfants âgés de 3 à 5 ans et de deux heures par jour pour les enfants âgés de 6 à 9 ans, de même que pour les adoles-cents (de 10 à 17 ans).

La durée moyenne consacrée aux écrans en semaine et le week-end et, par conséquent également, la proportion d’individus ne respectant pas les recommandations à ce sujet ont tendance à augmenter avec l’âge (Figures 26, 27 et 28).

En Belgique, en 2014, 35  % des jeunes enfants âgés de 3 à 5 ans ne respectent pas la recommandation en semaine, ce pourcentage grimpant à 75 % le week-end.

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Figure 26 | Pourcentage d’enfants âgés de 3 à 5 ans passant plus d’une heure par jour devant des écrans en semaine et le week-end, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

En Belgique, en 2014, 11 % des enfants âgés de 6 à 9 ans ne respectent pas la recommandation en semaine, ce pourcentage grimpant à 54 % le week-end. Par ailleurs, 55 % des adolescents ne respectent pas la recom-mandation en semaine. Le weekend, ce sont même 84 % des adolescents qui ne respectent pas la recommandation et passent plus de deux heures par jour devant des écrans.

Chez les enfants comme chez les adolescents, davantage de garçons que de filles dépassent la durée maximale recommandée à ce sujet (Figures 26, 27 et 28). Par ailleurs, les jeunes dont les parents possèdent un niveau d’éduca-tion relativement faible sont également plus nombreux que ceux dont les parents ont un niveau d’éducation plus élevé à dépasser les recommanda-tions relatives au temps passé devant des écrans.

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Figure 27 | Pourcentage d’enfants âgés de 6 à 9 ans passant plus de deux heures par jour devant des écrans en semaine et le week-end, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

Figure 28 | Pourcentage d’adolescents (de 10 à 17 ans) passant plus de deux heures par jour devant des écrans en semaine et le week-end, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

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Transport passif pour se rendre à l’école

• 79 % des enfants (de 3 à 9 ans) utilisent un mode de transport passif pour se rendre à l’école.

• 60 % des adolescents (de 10 à 17 ans) utilisent généralement un mode de transport passif pour se rendre à l’école.

En Belgique, en 2014, 79 % des enfants (de 3 à 9 ans) utilisent un mode de transport passif (assis sur le vélo de leur parent, en poussette, en transports en commun, en voiture ou en moto) pour se rendre à l’école, éventuelle-ment de manière combinée à l’utilisation de mode(s) de transport actif. Les enfants utilisant un mode de transport passif pour aller à l’école consacrent, en moyenne, 1 heure et 36 minutes par semaine à ce type de déplacements.

Les enfants dont les parents possèdent un niveau d’instruction relativement faible sont plus enclins à se rendre à l’école en transports en commun. Les enfants dont les parents sont diplômés de l’enseignement supérieur sont, quant à eux, plus nombreux à aller à l’école en voiture. Par ailleurs, l’utilisa-tion de modes de transport passif pour se rendre à l’école est plus répandue en Wallonie qu’en Flandre, en raison d’une utilisation plus courante de la voiture (ou de la moto).

En Belgique, en 2014, 60 % des adolescents utilisent généralement un mode de transport passif (en transports en commun, en voiture ou en moto) pour se rendre à l’école. Ceux-ci y consacrent, en moyenne, 3 heures et 35 minutes par semaine. Davantage d’adolescents résidant en Wallonie qu’en Flandre utilisent un mode de transport passif pour aller à l’école (84 % versus 41 %).

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Autres activités de type sédentaire

• La quasi-totalité des enfants (de 3 à 9 ans) passent quotidiennement du temps à jouer calmement, en semaine comme le week-end. Ceux-ci y consacrent, en moyenne, 54 minutes par jour en semaine et 2 heures et 3 minutes par jour le week-end.

• Les adolescents passent, en moyenne, 2 heures et 32 minutes par jour à réaliser d’autres activités de type sédentaire (telles qu’écouter de la musique, téléphoner ou discuter avec des amis) en semaine et 3 heures et 40 minutes par jour le week-end.

A côté des activités sur écrans, une série d’autres activités de type séden-taire peuvent également compter pour une part non négligeable de la durée totale des activités sédentaires chez les jeunes.

En Belgique, en 2014, 94 % des enfants (de 3 à 9 ans) passent quotidienne-ment du temps à jouer calmement (par exemple, lire, jouer à des jeux de construction ou à la poupée et dessiner), en semaine comme le week-end. Ceux-ci consacrent davantage de temps à de telles activités le week-end (2 heures et 3 minutes par jour) qu’en semaine (54 minutes par jour). Les filles passent davantage de temps que les garçons à jouer calmement ; cette durée moyenne est, par ailleurs, plus élevée chez les jeunes enfants, âgés de 3 à 5 ans, que chez les enfants âgés de 6 à 9 ans. Le week-end plus parti-culièrement, les enfants dont les parents sont diplômés de l’enseignement supérieur de type long passent plus de temps à jouer calmement que les enfants dont les parents ont un niveau d’instruction plus faible.

En 2014, les adolescents (de 10 à 17 ans) belges consacrent, en moyenne, 1 heures et 6 minutes par jour à leurs devoirs (ceci comprenant également la lecture, l’écriture et le travail sur ordinateur) en semaine et 1 heure et 20 minutes par jour le week-end. Les filles passent davantage de temps que les garçons à faire leurs devoirs ; cette durée moyenne est, par ailleurs, plus élevée chez les adolescents âgés de 14 à 17 ans que chez les plus jeunes, âgés de 10 à 13 ans. Enfin, les adolescents dont les parents sont diplômés de l’enseignement supérieur consacrent également plus de temps à leurs devoirs que ceux dont les parents ont un niveau d’instruction plus faible.

Les adolescents passent, en moyenne, 2 heures et 32 minutes par jour à effec-tuer d’autres activités de type sédentaire (telles qu’écouter de la musique, téléphoner ou discuter avec des amis) en semaine et 3 heures et 40 minutes par jour le week-end. Ici aussi, les filles consacrent davantage de temps que les garçons à de telles activités (Figure 29). Ces activités sont également plus fréquentes chez les adolescents âgés de 14 à 17 ans que chez les plus jeunes âgés de 10 à 13 ans (Figure 29). Enfin, les adolescents résidant en Wallonie y passent, en moyenne, plus de temps que les adolescents résidant en Flandre.

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Figure 29 | Durée moyenne (en minutes/jour) pendant laquelle les adolescents (de 10 à 17 ans) effectuent d’autres activités de type sédentaire en semaine et le week-end, par sexe et par âge, Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2014

2.3. Sédentarité et statut pondéral

• Aucune relation n’a été observée entre la durée totale des activités sédentaires et le statut pondéral des enfants (de 3 à 9 ans), des adoles-cents (de 10 à 17 ans) et des adultes (de 18 à 64 ans).

• Les enfants souffrant d’obésité passent toutefois davantage de temps devant des écrans que les enfants ayant un statut pondéral normal.

Tant chez les enfants que chez les adolescents et les adultes, aucune relation n’a été observée entre la durée totale des activités sédentaires et le statut pondéral des individus. Plusieurs différences ont, par contre, été observées pour certaines activités sédentaires spécifiques. Ainsi, en Belgique, en 2014 :

• les enfants et adolescents souffrant d’obésité sont plus nombreux à utiliser un mode de transport passif (en particulier, les transports en commun) pour se rendre à l’école ;

• les enfants souffrant d’obésité passent davantage de temps devant des écrans (principalement, l’ordinateur et la console de jeux) et sont dès lors plus nombreux à dépasser la durée maximale recommandée ;

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• les adolescents en situation de surpoids ou souffrant d’obésité regardent davantage la télévision (ou des DVD) et consacrent moins de temps à leurs devoirs.

Chez les adolescents, peu d’associations entre le comportement sédentaire et le statut pondéral ont été observées. La plupart d’entre elles disparaissent, en outre, lorsque le niveau d’éducation des parents est pris en compte.

3. CONCLUSION

La pratique d’une activité physique régulière s’avère bénéfique tant pour le corps que pour l’esprit. Celle-ci diminue, en effet, le risque de maladies cardiovasculaire, de diabète, de certains cancers, d’anxiété et de dépression. Elle améliore, en outre, l’endurance et permet de garder un poids adéquat. L’adoption d’un style de vie sédentaire a, d’autre part, été associée à un risque accru de maladies chroniques et de problèmes psychologiques. Chez les jeunes plus particulièrement, la sédentarité est aussi souvent liée au développement de l’obésité.

En analogie aux résultats observés à l’échelle internationale, les résultats présentés dans ce rapport montre une diminution du niveau d’activité physique et une augmentation de la sédentarité au cours de l’enfance et de l’adolescence. Une telle tendance montre à nouveau l’intérêt de continuer à promouvoir l’activité physique auprès des jeunes, de même qu’à chercher à limiter leur comportement sédentaire. Il s’agit, par exemple, de stimuler ces derniers à prendre part à des activités sportives à l’école, pendant comme en dehors des heures de cours. Les autres domaines dans lesquels peuvent prendre place les activités physiques sont néanmoins également impor-tants à intégrer dans ce type d’actions, en stimulant par exemple l’utilisation de modes de transport actif pour aller à l’école ou pendant le temps libre, ainsi qu’en encourageant les enfants à jouer davantage à l’extérieur à des jeux actifs. Les adultes ont un rôle essentiel à jouer dans ce domaine afin de stimuler les jeunes à bouger. De manière concomitante, d’autres facteurs environnementaux, tels que la disponibilité d’espaces de jeux, de pistes cyclables, de piétonniers et le sentiment de sécurité, sont néanmoins aussi importants à considérer dans un tel objectif.

Par ailleurs, l’adoption d’un comportement sédentaire pendant l’enfance et l’adolescence constitue un indicateur important, notamment en ce qui concerne le risque d’obésité à l’âge adulte. De nombreux enfants et adoles-cents ne respectent pas les recommandations relatives à la durée maximale à passer devant des écrans ; il s’avère donc approprié d’encourager ces derniers à consacrer du temps à d’autres types d’activités. Le temps passé devant des écrans ne représentent cependant qu’une partie de la durée totale durant laquelle les enfants et adolescents restent en position assise. De manière générale, quel que soit le type d’activité sédentaire réalisée, il est conseillé

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d’entrecouper les périodes prolongées en position assise avec des périodes (qui peuvent être relativement courtes) d’activité physique.

Selon les résultats de l’enquête de consommation alimentaire 2014-2015, la majorité des adultes belges possède un niveau d’activité physique « suffi-sant », c’est-à-dire au minimum 2 heures et 30 minutes par semaine ou 21 minutes par jour d’activités physiques d’intensité modérée (marche inclue). Il s’agit cependant ici d’une norme minimale qui n’est pas pour autant associée à des bénéfices en termes de santé. Par ailleurs, la présente enquête montre également que les adultes belges passent une grande partie de leur journée en position assise. Il s’avère donc important chez les adultes aussi de chercher à réduire la durée journalière passée en position assise, ainsi qu’à limiter les périodes prolongées de sédentarité. Il existe, en outre, des marges de manœuvre afin de promouvoir la pratique d’activités physiques chez les adultes, notamment au cours des déplacements, du temps libre et des tâches ménagères. A ce sujet, la présence de différences socio-économiques évidentes dans le choix des activités pratiquées montre la nécessité de ne pas négliger les alternatives accessibles d’un point de vue financier dans un objectif de promotion de l’activité physique au sein de la population. A ce titre, la marche constitue un bon exemple d’une manière accessible de prati-quer une activité physique ayant de nombreux avantages pour la santé et peu d’effets indésirables.

Les enfants et adolescents souffrant d’obésité font moins d’activités physiques, notamment parce qu’ils jouent moins fréquemment à l’extérieur et sont moins nombreux à participer à des activités sportives. Ceux-ci passent une durée relativement similaire à celle observée chez les autres enfants et adolescents en position assise ; le type d’activités sédentaires effectuées varie cependant, ceux-ci optant davantage pour des activités relativement « passives ». Promouvoir l’activité physique est et reste indispensable mais ne serait-il pas tout autant essentiel que cela passe par la promotion d’un style de vie plus actif, mettant de côté les écrans et axé sur le développement personnel et le bien-être mental ?

Le fait que les adultes souffrant de surpoids ou d’obésité pratiquent davan-tage d’activités physiques au travail confirme, à l’instar d’autres études et interventions, que l’activité physique des individus ne doit pas uniquement considérée en ne prenant en compte que des domaines tel que le « temps libre » et la pratique de sport. Chez les adultes également, se pose la question de savoir quels sont les indicateurs de santé les plus appropriés : le temps consacré à bouger/à rester assis ou l’impact positif que peut avoir l’activité physique sur l’image de soi, la santé mentale et physique ?

L’enfance, et plus particulièrement la petite enfance, constitue une période clé pour la mise en œuvre d’interventions visant à limiter le développe-ment de l’obésité. Certaines composantes du style de vie (telles que l’acti-vité physique, le comportement sédentaire et les habitudes alimentaires) se

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complètent mutuellement et sont étroitement associées au niveau d’édu-cation des individus. Il s’agit dès lors là d’éléments indispensables à intégrer afin de développer des actions d’intervention efficaces pour lutter contre l’obésité. Se focaliser uniquement sur l’individu lui-même ne constitue cependant pas une approche suffisante. Une vision holistique est égale-ment essentielle afin de s’intéresser aux causes sous-jacentes de l’obésité à un niveau politique, économique et socio-culturel et de chercher à identifier les facteurs environnementaux menant à des choix ayant un effet négatif sur la santé. Un changement de l’environnement possède un effet significatif afin de prévenir l’obésité mais n’est néanmoins pas suffisant pour engendrer une perte de poids durable et adéquate chez les personnes souffrant d’obé-sité. Pour ces derniers, un accompagnement individuel clinique (interpro-fessionnel) est nécessaire : un tel processus doit notamment porter atten-tion aux habitudes alimentaires, à l’activité physique et au changement de comportement de ces personnes. Pour celles-ci, un changement de l’envi-ronnement peut, par exemple, contribuer à stimuler et renforcer les straté-gies cliniques mises en place.

IV. LA CONSOMMATION ALIMENTAIRE

1. RECOMMANDATIONS NUTRITIONNELLES BASÉES SUR LES ALIMENTS

IntoductionLes résultats présentés dans ce chapitre décrivent les apports en ce qui concerne divers aliments, sur base des huit groupes de la pyramide alimen-taire active (Figure 30). Nous avons dans la présente étude comparé pour chaque groupe d’aliments, les apports habituels (c’est-à-dire les apports journaliers moyens mesurés sur une longue période) avec les apports de référence.

La pyramide alimentaire active a été conçue de manière à respecter toutes les recommandations pour les apports en macronutriments et micronu-triments. Les recommandations nutritionnelles sont exprimées en termes d’apports de référence de la population ; ces apports doivent donc être observés afin d’obtenir une alimentation saine et équilibrée. Il est possible d’équilibrer ses apports sur une période de 1 à 2 semaines (et non pas sur une seule journée) et c’est pourquoi dans le présent rapport, ce sont les apports habituels qui ont été examinés et vérifiés quant à leur conformité par rapport aux recommandations.

Figure 30 | Pyramide alimentaire active, VIGeZ, 2012

Source: VIGeZ©

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1.1. Eau

• Seulement 27 % des Belges (3-64 ans) boivent suffisamment d’eau ou de boissons non sucrées (sodas light, café ou thé).

• Plus de 90 % des enfants et adolescents (6-17 ans) ne respectent pas les recommandations minimales en ce qui concerne la consommation d’eau.

• 31 % de la population boit plus que l’apport maximal recommandé de boissons non sucrées.

• Les apports moyens habituels en eau ont augmenté en 2014 par rapport à 2004, tandis que les apports en boissons non sucrées ont diminué.

Consommation habituelle

La consommation moyenne habituelle de la population belge (3-64 ans) en ce qui concerne l’eau et les boissons non sucrées (c’est-à-dire contenant <5 kcal/100g, tels que les sodas light, le café ou le thé) s’élèvent à 1.168 ml par jour : en moyenne 797 ml d’eau et 359 ml de boissons non sucrées par jour.

La consommation habituelle en eau augmente avec l’âge et le niveau d’édu-cation. Les habitudes à ce sujet se sont améliorées avec le temps: la consom-mation habituelle en eau des 15-64 ans est en effet passée de 635 ml par jour en 2004 à 820 ml par jour en 2014 (Tableau 1).

En ce qui concerne la consommation en boissons non sucrées, rappelons qu’elle doit être limitée à 500 ml par jour. Cette consommation augmente avec l’âge et l’Indice de Masse Corporelle (IMC). Elle est plus élevée égale-ment en Flandre qu’en Wallonie. Ici aussi nous observons une évolution positive: la consommation moyenne habituelle des 15-64 ans en boissons non sucrées a en effet diminué pour passer de 475 ml par jour en 2004 à 420 ml par jour en 2014 (Tableau 19).

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Tableau 19 | Consommation habituelle moyenne d’eau et de boissons non-sucrées (ml/jour), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Eau Boissons non-sucrées

Eau et boissons non-sucrées

Sexe Hommes 789 333 1165

Femmes 785 368 1155

Âge 3-5 446 22 489

6-9 589 41 613

10-13 695 71 739

14-17 758 109 848

18-39 866 317 1194

40-64 822 566 1404

Lieu de résidence* Flandre 782 410 1214

Wallonie 782 286 1080

TOTAL 797 359 1168

Année** 2004 635 475 1180

2014 820 420 1289

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

Recommandations nutritionnelles

Le total de la consommation habituelle en eau et boissons non sucrées est plus bas que ce qui est recommandé (Tableau 20). Par conséquent, 73 % de la population belge (3-64 ans) ne respectent pas les recommandations de la pyramide alimentaire active à ce sujet. Les jeunes enfants (3-6 ans), les adultes (18-64 ans), les personnes avec un faible IMC et les personnes avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur respectent plus souvent ces recommandations minimales. Enfin, les 15-64 ans se situent moins souvent en dessous des recommandations en 2014 (68 %) par rapport à 2004 (75 %).

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Tableau 20 | Recommandations en ce qui concerne la consommation d’eau et de boissons non-sucrées, par âge, VIGeZ©, Belgique, 2012

Âge

Consommation totale (eau et boissons non-sucrées)

Consommation minimale d’eau

Consommation maximale de boissons non-sucrées

Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans) 500-1000 ml/jour 500-1000 ml/jour 0 ml/jour

Enfants (6-12 ans) 1500 ml/jour 1000 ml/jour 500 ml/jour

Adolescents (12-18 ans) 1500 ml/jour 1000 ml/jour 500 ml/jour

Adultes (19 ans ou +) 1500 ml/jour 1000 ml/jour 500 ml/jour

La consommation moyenne habituelle en eau est aussi souvent inférieure à la recommandation (Tableau 20) et par conséquent, 72 % de la population n’atteignent pas les quantités minimales recommandées. Les personnes avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur respectent plus souvent les recommandations en la matière. On constate une tendance positive en ce qui la consommation d’eau: la proportion de 15-64 ans qui ne boivent pas suffisamment d’eau a diminué pour passer de 82 % en 2004 à 69 % en 2014.

En ce qui concerne l’apport en boissons non sucrées (sodas light, thé ou café), on fait référence par contre à des apports maximaux (Tableau 20). Dans la population belge (3-64 ans), une personne sur trois consomme une trop grande quantité de boissons non sucrées. Les personnes avec un faible niveau d’éducation, les personnes en surpoids ou obèses ainsi que les personnes vivant en Flandre consomment plus souvent trop de boissons non sucrées par rapport à la recommandation. Encore une fois, une évolution positive est observée : la proportion de 15-64 ans qui consomment une trop grande quantité de boissons non sucrées par rapport à la recommandation a en effet diminué, passant de 40 % en 2004 à 33 % en 2014.

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1.2. Pommes de terre et produits céréaliers

• La consommation habituelle de pain et substituts est en moyenne de 4 à 5 tranches de pain (141 grammes) par jour : 17 % seulement de la population (3-64 ans) respectent les recommandations dans ce domaine.

• La consommation habituelle de pommes de terre et substituts correspond en moyenne à un équivalent de 2 petites pommes de terre (138 g) par jour ; seulement 12 % de la population respectent les recommandations dans ce domaine.

• La consommation de pain et substituts a diminué en 2014 par rapport à 2004 ; la consommation de pommes de terre et substituts est par contre restée inchangée. Dans ce dernier groupe, la consommation de pommes de terre a diminué et par contre celle des substituts, tels que pâtes ou riz, a augmenté.

1.3. Pain et substituts

Consommation habituelle

En 2014, la consommation moyenne habituelle de en pain et substituts (par exemple, biscottes, céréales et flocons d’avoine) s’élève à 141 g par jour (soit 4 à 5 tranches de pain) au sein de la population (3-64 ans). Le pain et substi-tuts sont consommés en quantités plus importantes par les hommes et les personnes vivant en Flandre. Enfin cette consommation a diminué chez les 15-64 ans en 2014 (Tableau 21) par rapport à 2004.

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Tableau 21 | Consommation moyenne habituelle de pain et de produits de substitution (g/jour), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Pain, biscottes et céréales pour le petit déjeuner

PainCéréales

pour le petit déjeuner

Sexe Hommes 165 124 5

Femmes 117 86 6

Âge 3-5 101 68 7

6-9 121 84 10

10-13 134 96 10

14-17 141 103 9

18-39 150 110 6

40-64 140 107 3

Lieu de résidence* Flandre 155 120 5

Wallonie 126 91 6

TOTAL 141 104 6

Année** 2004 173 121 6

2014 142 107 5

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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Recommandations nutritionnelles

Les apports habituels en pain et substituts sont plus bas que ce qui est recommandé (Tableau 22). Par conséquent, 17 % seulement de la popula-tion belge (3-64 ans) suit les recommandations de la pyramide alimentaire active à ce sujet. Les jeunes enfants, les femmes et les personnes vivant en Flandre respectent plus souvent cette recommandation. Enfin, la proportion des 15-64 ans qui respectent cette recommandation a diminué de moitié pour passer de 29 % en 2004 à 14 % en 2014.

Tableau 22 | Recommandations en ce qui concerne la consommation de produits céréaliers, par âge, VIGeZ©, Belgique, 2012

Âge Quantités recommandées par jour pour la consommation de produits céréaliers

Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans) 90-175 grammes de pain gris (3-5 tranches)

Enfants (6-11 ans) 150-315 grammes de pain gris (5-9 tranches)

Adolescents (12-18 ans) 210-240 grammes de pain gris (7-12 tranches)

Adultes (19-59 année) 210-240 grammes de pain gris (7-12 tranches)

Adultes plus âgés (60 ans ou +) 150-315 grammes de pain gris (5-9 tranches)

1.4. Pommes de terre et substituts

Consommation habituelle

La consommation moyenne habituelle de pommes de terre et leurs substi-tuts (pâtes, riz, quinoa, couscous et boulgour) est de 138 g par jour, ce qui équivaut à deux petites pommes de terre par jour. Les hommes et les personnes vivant en Wallonie consomment de plus grandes quantités de pommes de terre (et substituts). Enfin, la consommation de pommes de terre a diminué en 2014 par rapport à 2004 tandis que la consommation de substi-tuts a augmenté dans le même temps. Au total la consommation de pommes de terre leurs et substituts n’a pas changé entre 2004 et 2014 (Tableau 23).106

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Tableau 23 | Consommation moyenne habituelle de pommes de terre et leurs substituts (g/jour), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Pommes de terre et substituts

Pommes de terre

Pâtes, riz, quinoa, couscous et

boulgour

Sexe Hommes 160 48 71

Femmes 117 38 52

Âge 3-5 91 34 37

6-9 120 41 53

10-13 138 41 62

14-17 146 38 68

18-39 152 38 75

40-64 132 51 52

Lieu de résidence* Flandre 128 48 51

Wallonie 151 40 70

TOTAL 138 44 62

Année** 2004 149 73 56

2014 142 46 62

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

Recommandations nutritionnelles

La consommation moyenne habituelle de pommes de terre et substituts est bien inférieure aux quantités recommandées (Tableau 24) : à peine 12 % de la population belge (3-64 ans) respectent les recommandations de la pyramide alimentaire active à ce sujet. Les hommes et les jeunes enfants respectent plus fréquemment ces recommandations minimales. Enfin, la proportion de 15-64 ans qui respectent les recommandations en ce qui concerne la consommation de pommes de terre ou de substituts est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004.

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Tableau 24 | Recommandations en ce qui concerne la consommation de pommes de terre, par âge, VIGeZ©, Belgique, 2012

Âge Quantités recommandées par jour pour la consommation de pommes de terre cuites

Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans) 50-200 grammes (1-4 pommes de terre)

Enfants (6-11 ans) 210-280 grammes (3-4 pommes de terre)

Adolescents (12-18 ans) 240-350 grammes (3,5-5 pommes de terre)

Adultes (19-59 année) 240-350 grammes (3,5-5 pommes de terre)

Adultes plus âgés (60 ans ou +) 210-280 grammes (3-4 pommes de terre)

1.5. Légumes

• La consommation habituelle de légumes est de 145 g par jour.

• Seulement 5 % de la population (3-64 ans) respectent les recomman-dations en ce qui concerne la consommation de légumes.

• 35  % des jeunes enfants (3-5 ans) respectent les recommanda-tions spécifiques à leur âge en ce qui concerne la consommation de légumes.

• La consommation habituelle de légumes est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004.

Consommation habituelle

La consommation moyenne habituelle de légumes est de 145 g par jour. Les personnes avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur et celles vivant en Flandre consomment de plus grandes quantités de légumes. La consommation habituelle de légumes des 15-64 ans en 2014 est restée inchangée par rapport à 2004 (Tableau 25).

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Tableau 25 | Consommation moyenne habituelle de légumes (g/jour), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Quantité de légumes (g/jour)

Sexe Hommes 135

Femmes 150

Âge 3-5 91

6-9 96

10-13 103

14-17 110

18-39 143

40-64 172

Lieu de résidence* Flandre 148

Wallonie 135

TOTAL 145

Année** 2004 167

2014 157

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

Recommandations nutritionnelles

La consommation moyenne habituelle de légumes est plus basse que ce qui est recommandé (Tableau 26). Seulement 5 % de la population belge (3-64 ans) respectent les recommandations de pyramide alimentaire active à ce sujet. Les jeunes enfants (3-5 ans), les adultes (18-64 ans) et les personnes avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur respectent plus fréquemment les recommandations dans ce domaine. Ainsi, 35 % des jeunes enfants (3-5 ans) respectent les recommandations en matière de consom-

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mation de légumes (notons que les quantités recommandées sont plus basses chez les jeunes enfants). La proportion des 15-64 ans qui respectent les recommandations à ce sujet n’a pas changé en 2014 par rapport à 2004.

Tableau 26 | Recommandations en ce qui concerne la consommation de fruits, par âge, VIGeZ©, Belgique, 2012

Âge Quantités recommandées par jour pour la consommation de légumes

Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans) 100-150 grammes de légumes (2 à 3 cuillères à soupe)

Enfants (6-11 ans) 250-300 grammes de légumes (5 à 6 cuillères à soupe)

Adolescents (12-18 ans) 300 grammes de légumes (6 cuillères à soupe)

Adultes (19-59 année) 300 grammes de légumes (6 cuillères à soupe)

Adultes plus âgés (60 ans ou +) 300 grammes de légumes (6 cuillères à soupe)

1.6. Fruits

• La consommation habituelle de fruits est de 110 grammes soit l’équi-valent d’un fruit par jour.

• Seulement 9 % de la population (3-64 ans) respectent les recomman-dations à ce sujet.

• 64 % des jeunes enfants (3-5 ans) respectent cependant les recom-mandations en ce qui concerne la consommation de fruits.

• La consommation de fruits est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004.

Consommation habituelle

La consommation moyenne habituelle de fruits est de 110 g par jour. Lorsque les jus de fruits et les olives sont également pris en compte, la consommation habituelle de fruits passe à 179 g par jour. Les enfants, les personnes ayant un poids « normal », les personnes avec un niveau d’éducation de l’ensei-gnement supérieur et celles vivant en Flandre consomment de plus grandes quantités de fruits. La consommation moyenne habituelle de fruits est restée inchangée chez les 15-64 en 2014 par rapport à 2004 (Tableau 27).

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Tableau 27 | Consommation moyenne habituelle de fruits (g/jour), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Fruits Fruits, jus de fruit et olives

Sexe Hommes 99 170

Femmes 117 180

Âge 3-5 136 244

6-9 120 230

10-13 99 196

14-17 85 172

18-39 92 162

40-64 128 179

Lieu de résidence* Flandre 121 189

Wallonie 86 149

TOTAL 110 179

Année** 2004 113 185

2014 108 170

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

Recommandations nutritionnelles

La consommation moyenne habituelle de fruits est plus basse que les quantités recommandées (Tableau 28) : seulement 9 % de la population belge (3-64 ans) respectent les recommandations de la pyramide alimentaire active à ce sujet. Lorsque les jus de fruits et les olives sont pris en compte, ce chiffre passe à 24 %. Les jeunes enfants respectent plus souvent (64 %) cette recommandation (certes la quantité recommandée est plus basse). Il en est de même en ce qui concerne les personnes avec un poids « normal », les personnes avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur et celles

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vivant en Flandre respectent. La proportion de 15-64 ans qui respectent cette recommandation n’a pas changé en 2014 par rapport en 2004.

Tableau 28 | Recommandations en ce qui concerne la consommation de fruits, par âge, VIGeZ©, Belgique, 2012

Âge Quantités recommandées par jour pour la consommation de fruits

Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans) 100-200 grammes de fruit (1 à 2 fruits)

Enfants (6-11 ans) 250 grammes fruit (2 fruits)

Adolescents (12-18 ans) 375 grammes fruit (3 fruits)

Adultes (19-59 année) 250 grammes fruit (2 fruits)

Adultes plus âgés (60 ans ou +) 250-375 grammes de fruits (2 à 3 fruits)

1.7. Produits laitiers et produits à base de soja enrichis en calcium

• La consommation moyenne habituelle de produits laitiers et produits à base de soja enrichis en calcium (à l’exception du fromage) est de 160 g par jour ; à peine 2 % de la population (3-64 ans) respectent ainsi les recommandations à ce sujet.

• Quasiment tous les adolescents de 14 à 17 ans ne consomment pas suffisamment de produits laitiers et produits à base de soja enrichis en calcium.

• La consommation habituelle en fromage est de 30 g par jour ; 41 % de la population (3-64 ans) respectent donc l’apport maximal recom-mandé à ce sujet.

• La consommation de fromage, de produits laitiers et de produits à base de soja enrichis en calcium est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004.

Consommation habituelle

La consommation moyenne habituelle en produits laitiers et produits à base de soja enrichis en calcium (à l’exception du fromage) est de 160 g par jour, soit en moyenne 147 grammes de produits laitiers et 10 grammes de produits à base de soja enrichis en calcium par jour. La consommation de ces produits est plus élevée chez les enfants de 3 à 5 ans (301 g par jour)

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et diminue progressivement pour arriver à 139 g par jour chez les adultes. On consomme en Flandre de plus grandes quantités de ces produits qu’en Wallonie. La consommation habituelle de produits laitiers et de produits à base de soja enrichis en calcium (à l’exception du fromage) des 15-64 ans est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004 (Tableau 29).

La consommation moyenne habituelle de fromage est de 30 g par jour. Les hommes, les adultes, les personnes avec un niveau d’éducation de l’ensei-gnement supérieur et celles vivant en Wallonie consomment de plus grandes quantités de fromage. La consommation habituelle de fromage des 15-64 ans est également restée inchangée en 2014 par rapport à 2004 (Tableau 29).

Tableau 29 | Consommation moyenne habituelle de lait et de produits à base de soja enrichis en calcium (g/jour), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Lait et produits à base de soja enrichis en calcium Fromage

Sexe Hommes 155 32

Femmes 157 27

Âge 3-5 301 15

6-9 248 19

10-13 203 22

14-17 173 25

18-39 143 32

40-64 139 33

Lieu de résidence* Flandre 171 27

Wallonie 140 31

TOTAL 160 30

Année** 2004 154 30

2014 139 32

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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Recommandations nutritionnelles

La consommation habituelle de produits laitiers et de produits à base de soja enrichis en calcium (à l’exception du fromage) est plus basse que ce qui est recommandé (Tableau 30) à peine 2 % de la population (3-64 ans) suivent les recommandations de la pyramide alimentaire active à ce sujet.

Tableau 30 | Recommandations en ce qui concerne la consommation de lait et de produits à base de soja enrichis au calcium, par âge, VIGeZ©, Belgique, 2012

Âge

Quantités recommandées par jour pour la consommation de

Lait et de produits à base de soja enrichis au calcium

Fromage (quantités maximales)

Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans) 500 ml (chez les <4 ans) 20 g (1 tranche)

500 ml (chez les ≥4 ans)

Enfants (6-11 ans) 450 ml 20 g (1 tranche)

Adolescents (12-18 ans) 600 ml 40 g (2 tranches)

Adultes (19-59 année) 450 ml 20 g (1 tranche)

Adultes plus âgés (60 ans ou +) 600 ml 40 g (2 tranches)

Environ 90 % des enfants (3-9 ans) ne consomment pas suffisamment de produits laitiers ou de produits à base de soja enrichis en calcium. Ce pourcentage augmente encore chez les adolescents (10-17 ans), principa-lement dans le groupe des 14-17 ans (99,6 %). Ce pourcentage est très élevé aussi chez les adultes (18-64 ans) : la consommation de produits laitiers (et de substituts à base de soja) est plus basses que la recommandation chez 99 % d’entre eux.

La proportion des 15-64 ans qui respectent les recommandations à ce sujet est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004.

Comme le fromage présente une teneur plus élevée en matières grasses et en sel, une quantité maximale a été définie pour la consommation de fromage. La consommation habituelle de fromage correspond plus ou moins à la recommandation (Tableau 30) toutefois, 59 % de la population (3-64 ans) dépassent malgré tout l’apport maximal de référence. Les enfants, les adolescents et les personnes avec un niveau d’éducation inférieur respectent

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plus souvent cette limite définie en ce qui concerne la consommation quoti-dienne maximale. Enfin, la proportion des 15-64 ans qui consomme plus que l’apport maximal recommandé en ce qui concerne le fromage, est demeurée inchangée par rapport en 2014 à 2004.

1.8. Viande, poisson, œufs et substituts

• La consommation habituelle de viande, poisson, œufs et de substituts est de 145 g par jour ; 80 % de la population (3-64 ans) consomme plus que ce qui est recommandé à ce sujet.

• La consommation habituelle de viande (111 g par jour) est plus élevée que ce qui est recommandé à ce sujet.

• A peine 13  % de la population mange du poisson deux fois par semaine ou davantage.

• 87 % de la population respecte l’apport maximal de référence en ce qui concerne la consommation d’œufs.

• Les substituts végétaux de la viande (légumineuses ou produits végétariens) sont peu consommés. La consommation habituelle pour ces produits est de 4 g par jour en moyenne seulement.

• La consommation habituelle pour l’ensemble du groupe « viande, poisson, œufs et substituts » est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004.

Consommation habituelle

La consommation moyenne habituelle de viande, poisson, œufs et substi-tuts s’élève à 145 g par jour ; elle se distribue de la façon suivante:

• 111 grammes de viande et de préparations de viande par jour ;

• 23 grammes de poisson et de préparations à base de poisson par jour ;

• l’équivalent de 10 grammes d’œufs par jour ;

• l’équivalent de 4 grammes en moyenne de substituts végétaux par jour.

Les hommes consomment une plus grande quantité de produits du groupe viande, poisson, œufs et substituts que les femmes : ils consomment surtout plus de viande et de préparations de viande, d’œufs et de substituts végétaux (Tableau 31).

Au fur et à mesure que l’âge augmente, la consommation de produits du groupe viande, poisson, œufs et substituts augmente ; ceci se vérifie pour tous les produits à l’exception des substituts végétaux (Tableau 31).

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La consommation moyenne habituelle pour ce groupe global ne diffère pas en fonction du niveau d’éducation. On observe toutefois que les personnes avec un faible niveau d’éducation consomment un peu plus de viande et de préparations à base de viande, alors que celles avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur consomment un peu plus de substituts végétaux.

Les personnes obèses consomment une plus grande quantité de produits du groupe viande, poisson, œufs et substituts que les personnes de poids « normal ». Cette différence s’explique principalement par une plus grande consommation de viande et de préparations à base de viandes.

Les personnes vivant en Flandre ou en Wallonie consomment environ la même quantité de produits du groupe « viande, poisson, œufs et substi-tuts » dans sa globalité. Toutefois des analyses plus détaillées montrent qu’on consomme en Flandre un peu plus de poisson et de préparations à base de poisson, alors qu’en Wallonie on consomme un peu plus de viande et de préparations à base de viandes (Tableau 31).

Enfin, il apparaît tant pour l’ensemble du groupe « viande, poisson, œufs et substituts  » que pour les différents sous-groupes, la consommation habituelle est restée inchangée pour les 15-64 ans en 2014 par rapport à 2004 (Tableau 31).

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Tableau 31 | Consommation moyenne habituelle de viande, poisson, œufs et substituts de poisson (g/jour), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Viande et préparations à base de viande

Poisson et préparations à

base de poissonŒufs

Produits de substitution à

base de plantesTOTAL

Sexe Hommes 132 26 12 3 168

Femmes 88 10 8 3 117

Âge 3-5 64 14 8 1 89

6-9 87 15 9 1 112

10-13 101 14 8 1 124

14-17 108 16 9 1 131

18-39 116 21 10 3 146

40-64 115 29 11 4 159

Lieu de résidence*

Flandre 104 24 10 4 139

Wallonie 117 16 9 1 145

TOTAL 111 23 10 3 145

Année** 2004 121 24 11 2 159

2014 114 25 11 3 149

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

Recommandations nutritionnelles

La consommation moyenne habituelle de viande, poisson, œufs et substi-tuts est plus importantes que les quantités recommandées (Tableau 32) : 80 % de la population (3-64 ans) répond aux recommandations de la pyramide alimentaire active à ce sujet. Les hommes, les adultes et les personnes ayant un IMC élevé se situent plus souvent au-dessus de cette recommandation.

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Enfin, la proportion des 15-64 ans qui respectent les recommandations en la matière est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004.

Selon les recommandations, il est souhaitable d’inscrire deux fois par semaine du poisson au menu et de remplacer la viande au moins une fois par semaine par une alternative végétale. Par conséquent, le nombre de jours durant lesquels on mange de la viande doit être limité à 4 jours par semaine. L’analyse dans les différents sous-groupes révèle ce qui suit :

• 91 % de la population dépassent les recommandations maximales pour la viande et mangent donc de la viande plus de 4 fois par semaine. Les adultes, les hommes, les personnes avec un faible niveau d’éducation appartiennent plus souvent à ce groupe.

• la consommation habituelle de poisson est de 23 g/jour, ce qui est trop bas par rapport à la quantité recommandée ; par conséquent, 69% ne respecte pas les recommandations dans ce domaine. Les adolescents, les femmes et les personnes qui résident en Wallonie sont plus nombreux à ne pas respecter ces recommandations en ce qui concerne la consom-mation de poisson.

• 95 % de la population consomment des substituts végétaux moins d’une fois par semaine.

• tous ces pourcentages sont restés inchangés en 2014 par rapport à 2004 chez les 15-64 ans.

En raison de la teneur en cholestérol des œufs, il est recommandé d’en limiter la consommation (Tableau 32). 87 % de la population belge (3-64 ans) restent en dessous de la recommandation maximale. Cette proportion est restée stable chez les 15-64 ans en 2014 par rapport à 2004.

Les noix et les graines sont une bonne source d’acides gras et micronutri-ments essentiels. Compte tenu de la teneur en énergie relativement élevée des noix et de certaines graines, les recommandations actuelles préco-nisent actuellement de limiter leur consommation à une poignée par jour (Tableau 32). En 2014, 98,6 % de la population respectent cette recomman-dation maximale. Cette proportion est restée stable chez les 15-64 ans en 2014 par rapport à 2004.

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Tableau 32 | Recommandations en ce qui concerne la consommation de viande, poisson, œufs et produits de substitution, par âge, VIGeZ©, Belgique, 2012

Âge

Quantités recommandées par jour pour la consommation de

Viande, poisson, produits de substitution*

Œufs Noix et graines

Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans)

40-60 g viande/poisson/tofu/tempeh / seitan OU 100 g légumineuses

Max. 1 œuf (50 g) par semaine

Max. 20-25 g/jour

Enfants (6-11 ans) 75-100 g viande/poisson/ tofu/tempeh/seitan OU 150 g légumineuses

Max. 2 œufs (100 g) par semaine

Max. 20-25 g/jour

Adolescents (12-18 ans) 100 g viande/poisson/tofu/tempeh/seitan OU 150 g légumineuses

Max. 3 œufs (150 g) par semaine

Max. 20-25 g/jour

Adultes (19-59 année) 100 g viande/poisson/tofu/tempeh/seitan OU 150 g légumineuses

Max. 3 œufs (150 g) par semaine

Max. 20-25 g/jour

Adultes plus âgés (60 ans ou +)

100 g viande/poisson/tofu/tempeh/seitan OU 150 g légumineuses

Max. 3 œufs (150 g) par semaine

Max. 20-25 g/jour

* Poids du produit préparé.

1.9. Matières grasse à tartiner et pour la cuisson

• La consommation habituelle de matières grasses à tartiner et pour la cuisson est de 18 g par jour. La recommandation concernant ces graisses « visibles » est respectée par la majorité de la population.

• La consommation de matières grasses à tartiner et pour la cuisson a diminué en 2014 par rapport à 2004.

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Consommation habituelle

La consommation moyenne habituelle de matières grasses à tartiner et pour la cuisson est de 18 g par jour. Les hommes, les adultes et les personnes vivant en Flandre consomment une plus grande quantité de matières grasses à tartiner et pour la cuisson. La consommation moyenne habituelle en matières grasses à tartiner et pour la cuisson des 15-64 ans a diminué en 2014 par rapport à 2004 (Tableau 33).

Tableau 33 | Consommation moyenne habituelle de matières grasses à tartiner et pour la cuisson (g/jour), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Matières grasse à tartiner et pour la cuisson

Sexe Hommes 22

Femmes 15

Âge 3-5 10

6-9 12

10-13 13

14-17 14

18-39 18

40-64 22

Lieu de résidence* Flandre 19

Wallonie 16

TOTAL 18

Année** 2004 27

2014 19

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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Recommandations nutritionnelles

La consommation habituelle de matières grasses à tartiner et pour la cuisson est plus basse que les quantités maximales recommandées (Tableau 34) : à peine 0,3 % de la population (3-64 ans) dépassant les recommandations maximales de la pyramide alimentaire active à ce sujet. Enfin, la proportion de 15-64 ans qui dépassent l’apport maximal recommandé a diminué pour passer de 3,8 % en 2004 à 0,4 % en 2014.

Tableau 34 | Recommandations en ce qui concerne la consommation de matières grasses à tartiner et pour la cuisson, par âge, VIGeZ©, Belgique, 2012

Âge

Quantités recommandées par jour pour la consommation de

Matières grasses à tartiner

Matières grasses pour la cuisson TOTAL*

Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans)

5 g/tranche de pain (3-5 tranches) 15 g 40 g

Enfants (6-11 ans) 5 g/tranche de pain (5-9 tranches) 15 g 60 g

Adolescents (12-18 ans) 5 g/tranche de pain (7-12 tranches) 15 g 75 g

Adultes (19-59 année) 5 g/tranche de pain (7-12 tranches) 15 g 75 g

Adultes plus âgés (60 ans ou +)

5 g/tranche de pain (5-9 tranches) 15 g 60 g

* Calculé comme étant la somme de la quantité maximale recommandée pour les matières grasses à tartiner ou pour la cuisson.

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1.10. Le groupe résiduel

• La consommation moyenne habituelle de produits du groupe résiduel (produits occasionnels, à éviter autant que possible) équivaut à un apport équivalent à 656 kcal par jour ; à peine 6% le de la population (3-64 ans) respectent l’apport maximal recommandé à ce sujet.

• La consommation habituelle de boissons sucrées s’élève à 152 g par jour.

• La consommation moyenne habituelle de boissons alcoolisées s’élève à 155 g par jour. La bière est consommée en plus grande quantité (94 g par jour) que le vin (47 g par jour).

• La consommation moyenne habituelle s’élève à 43 g par jour pour les biscuits et gâteaux, 29 g pour les sucreries et chocolat, 32 g par jour pour les snacks salés et frits, et 27 g par jour pour les sauces.

• La consommation moyenne habituelle en produits du groupe résiduel est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004.

Consommation habituelle

La consommation moyenne habituelle en produits du groupe résiduel (produits occasionnels qui ne sont pas nécessaires dans un régime équilibré et qui doivent donc être évités autant que possible) équivaut à un apport de 656 kcal par jour. Les hommes et les personnes avec un faible niveau d’édu-cation ont un apport plus important en termes de calories par le biais de ces produits. L’apport en termes de calories par le biais des produits du groupe résiduel a diminué légèrement chez les 15-64 ans légèrement (mais pas de façon significative) pour passer de 730 kcal par jour en 2004 à 674 kcal par jour en 2014 (Tableau 35).

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Tableau 35 | Consommation moyenne habituelle de produits du groupe résiduel (exprimée en terme d’apport en kcal/jour), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Produits du groupe résiduel (kcal/jour)

Sexe Hommes 792

Femmes 536

Âge 3-5 479

6-9 632

10-13 712

14-17 744

18-39 721

40-64 598

Lieu de résidence* Flandre 683

Wallonie 649

TOTAL 656

Année** 2004 730

2014 674

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

La consommation moyenne habituelle en boissons sucrées chez les 3-64 ans est de 152 grammes par jour (Tableau 36). Les hommes, les adoles-cents, les jeunes adultes et les personnes avec un faible niveau d’éducation consomment de plus grandes quantités de boissons sucrées. La consomma-tion de boissons sucrées par les 15-64 ans a légèrement diminué entre 2004 (177 g par jour) et 2014 (150 g par jour).

La consommation habituelle de boissons alcoolisées chez les 3-64 ans est de 155 grammes par jour (Tableau 36). La consommation habituelle de boissons alcoolisées est plus élevée chez les hommes et augmente avec l’âge. La bière est consommée en plus grande quantité (94 g par jour) que le

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vin (47 g par jour). Les hommes boivent de plus grandes quantités de bière que les femmes, mais consomment une quantité égale de vin. En Flandre, on consomme deux fois plus de bière par jour (113 g par jour) qu’en Wallonie (53 g par jour). Au fur et à mesure que le niveau d’éducation augmente, la consommation de vin augmente.

Tableau 36 | Consommation moyenne habituelle (g/jour) des boissons sucrées et des boissons alcoolisées, par sexe, âge, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Boissons sucrées

Boissons alcoolisées Bière Vin

Sexe Hommes 197 256 180 51

Femmes 112 66 19 41

Âge 3-5 84 - - -

6-9 145 - - -

10-13 200 - - -

14-17 241 49 40 4

18-39 209 148 109 34

40-64 88 179 90 65

Lieu de résidence* Flandre 162 174 113 43

Wallonie 150 121 53 59

TOTAL 152 155 94 47

Année** 2004 177 192 116 64

2014 150 162 97 48

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.124

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Tableau 37 | Consommation habituelle (g/jour) de produits du groupe résiduel, par sexe, âge, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Couques et cakes

Sucreries et chocolat

Snacks salés et frits Sauces

Sexe Hommes 47 32 40 35

Femmes 40 26 25 21

Âge 3-5 47 29 16 11

6-9 58 40 25 18

10-13 57 41 33 24

14-17 52 38 38 29

18-39 43 29 39 32

40-64 38 23 28 26

Lieu de résidence* Flandre 44 29 35 29

Wallonie 45 29 28 28

TOTAL 43 29 32 27

Année** 2004 43 26 31 30

2014 42 26 32 29

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

La consommation moyenne habituelle de biscuits et gâteaux s’élève à 43 g par jour. La quantité consommée augmente au fur et à mesure que les enfants grandissent, et reste ensuite stable jusqu’au groupe d’âge 10-13 ans ; au-delà de cette tranche d’âge, elle diminue pour retomber à 38 g par jour chez les 40-64 ans (Tableau 37).

La consommation moyenne habituelle de sucreries et chocolat chez les 3-64 ans est de 29 g par jour. Les hommes, les enfants plus âgés (6-9 ans) et les adolescents (10-17 ans) consomment de plus grandes quantités de sucreries et de chocolat. La quantité de sucreries et de chocolat consommée diminue au fur et à mesure que l’IMC augmente (Tableau 37).

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La consommation moyenne habituelle de snacks salés et frits est de 32 g par jour. Les hommes, les jeunes adultes (18-39 ans) et les personnes avec un faible niveau d’éducation consomment de plus grandes quantités de ces snacks (Tableau 37).

La consommation moyenne habituelle de sauces chez les 3-64 ans est de 27 g par jour. Les hommes et les jeunes adultes (18-39 ans) consomment de plus grandes quantités de sauces (Tableau 37).

Recommandations nutritionnelles

L’apport énergétique basé sur la consommation de produits du groupe résiduel ne peut pas excéder 10 % des besoins énergétiques totaux. Ces apports sont nettement plus élevés lorsqu’on les compare aux quantités recommandées (Tableau 38). Au total donc, 94 % de la population (3-64 ans) dépassent les recommandations maximales recommandées dans le cadre de la pyramide alimentaire active à ce sujet. Les enfants, les adolescents, les hommes et les personnes vivant en Flandre dépassent plus fréquemment cette recommandation. Enfin, la proportion des 15-64 ans qui dépassent les recommandations maximales est restée stable en 2014 par rapport à 2004.

Tableau 38 | Recommandations en ce qui concerne la consommation de produits du groupe résiduel, par âge, VIGeZ©, Belgique, 2012

Âge Quantités maximales recommandées (sous forme de kcal) par jour

Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans) 110 kcal

Enfants (6-11 ans) 145 kcal

Adolescents (12-18 ans) 230 kcal

Adultes (19-64 année) 250 kcal

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1.11. Tableau de synthèse et chiffres

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127

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Les figures 31 à 35 donnent un aperçu de la consommation moyenne habituelle comparée aux quantités recommandées sur base de la pyramide alimentaire active. Dans chaque compartiment de la pyramide alimentaire, les éventuels déficits en ce qui concerne la consommation habituelle sont indiqués en blanchissant une partie de la surface correspondante. Lorsque la moitié du compartiment est blanc, cela signifie que la consommation habituelle correspond environ à la moitié de la quantité recommandée. Si la consommation habituelle est plus élevée que les quantités recommandées, la surface colorée sort des limites de la pyramide. Étant donné que les recom-mandations sont spécifiques à l’âge, cinq pyramides alimentaires spécifiques sont proposées pour cinq groupes d’âge différents.

128

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1.12. DiscussionCe chapitre traite de la consommation d’aliments et groupes d’aliments. À cet égard, la consommation moyenne habituelle est chaque fois comparée aux recommandations sur base de la pyramide alimentaire active.

En 2014, en Belgique la population (3-64 ans) boit en moyenne trop peu d’eau et de boissons non sucrées (café, thé ou sodas light). Malgré la légère amélioration observée sur ce point par rapport à l’enquête précédente réalisée en 2004, les résultats de 2014 fournissent encore des résultats peu satisfaisants : pas moins de 70 % de la population ne boit pas assez d’eau et de boissons non sucrées. Ce sont surtout les enfants et adolescents âgés de 6 à 17 ans (90 %) qui ne respectent pas les recommandations à ce sujet. Ces derniers constituent donc un groupe cible particulier à cibler dans ce domaine. En outre, il faut également souligner qu’il est important de limiter la consommation quotidienne de sodas light : l’eau doit être la boisson principale à tout âge. Dans ce contexte, il convient également de rappeler qu’un apport excessif en caféine est déconseillé en raison des effets négatifs sur la santé (outre le café, aussi le thé et les colas contiennent de la caféine).

Les pommes de terre et les produits céréaliers constituent non seule-ment une importante source d’hydrates de carbone, mais apportent aussi des fibres alimentaires. Les apports habituels en pommes de terre et substi-tuts (138 g par jour) n’ont pas changé depuis 2004. La consommation de pommes de terre a diminué en faveur des substituts tels que les pâtes et le riz. La consommation de pain et substituts (141 g par jour) a diminué par rapport à 2004. Une grande majorité de la population (83-88 %) ne respecte pas les recommandations spécifiques à l’âge pour les pommes de terre et les produits céréaliers (à savoir, respectivement 1 à 5 pommes de terre et 3 à 12 tranches de pain complet par jour). Ce sont surtout les femmes qui ne respectent pas ces recommandations (93-94 %). Cependant, cette différence entre les sexes doit être interprétée avec une certaine prudence : la quantité de pommes de terre et de produits céréaliers doit en effet aller de pair avec les besoins énergétiques. On constate d’ailleurs aussi bien chez les hommes que chez les femmes, un pourcentage similaire de l’énergie qui est apporté sous forme d’hydrates de carbone complexes (23 %). Les enfants les plus jeunes (3-5 ans) répondent plus souvent aux recommandations à ce sujet (seulement 18 % d’entre eux ne consomment pas suffisamment de pommes de terre et substituts). Ceci est, bien sûr, en partie dû aux quantités recom-mandées qui sont plus faibles pour ce groupe d’âge.

La consommation habituelle en légumes (145 g par jour) n’a pas changé depuis 2004. Seulement 5 % de la population respectent les recommanda-tions spécifiques à l’âge à ce sujet (à savoir 100 à 300 g par jour), à l’exception des jeunes enfants (3-5 ans) pour lesquels 35 % respectent les recommanda-

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tions. A noter enfin que la consommation habituelle de légumes augmente avec le niveau d’éducation.

La consommation habituelle de fruits (110 g par jour) est également restée inchangée depuis 2004 ; seulement 9 % de la population répond aux recom-mandations spécifiques à l’âge à ce sujet (à savoir 100 à 375 g par jour). Tout comme pour les légumes, davantage de jeunes enfants respectent les recommandations en ce qui concerne les fruits (64 %). Plus le niveau d’édu-cation est élevé, plus la consommation habituelle de fruits l’est aussi.

En 2014, la consommation habituelle de produits laitiers et substituts enrichis en calcium est de 160 g par jour, ce qui est nettement inférieur aux recommandations en la matière. Presque personne ne répond donc aux recommandations spécifiques à l’âge à ce sujet (à savoir 450 à 600 grammes de produits laitiers et un maximum de 20 à 40 grammes de fromage par jour). Par rapport à 2004, on observe une légère diminution de la consom-mation de produits laitiers (y compris le fromage) et une augmentation de la consommation de produits à base de soja. Si la consommation de fromage augmente en outre avec l’âge, la consommation globale de produits laitiers et substituts diminue avec l’âge (contrairement aux autres groupes alimen-taires). Le groupe des produits laitiers et produits à base de soja enrichis en calcium constitue la principale source alimentaire de calcium, un micronutri-ment essentiel pour la formation, la conservation et la santé des os. Au cours de la période de croissance à l’adolescence, le besoin en calcium est donc supérieur, c’est pourquoi on recommande pour les adolescents entre 12 et 18 ans une consommation de plus grandes quantités de produits laitiers. L’adolescence constitue donc une phase critique. À en juger par les résul-tats de cette enquête, on estime que presque tous les adolescents belges (99,6 %) entre 14 et 17 ans ne consomment pas suffisamment de produits laitiers.

La consommation habituelle de viande, poisson, œufs et substituts (145 g par jour) n’a pas changé depuis 2004. 80 % de la population consomment, sur base des recommandations spécifiques à l’âge, une quantité excessive de produits appartenant à ce groupe d’aliments (40 à 100 grammes de viande ou de poisson par jour sont suffisants). La consommation de viande est plus élevée (111 g par jour) que les quantités recommandées ; elle a en outre tendance à augmenter avec l’IMC mais aussi au fur et à mesure que le niveau d’éducation diminue.

La consommation habituelle de poisson est de 23 g par jour ; la majorité de la population (69 %) n’atteint donc pas les quantités recommandées. Les résultats de l’enquête révèlent que seulement 13 % de la population (3-64 ans) mangent du poisson (frais ou surgelé) au moins deux fois par semaine, ainsi que recommandé.

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En 2014, la majorité (87 %) de la population belge (3-64 ans) suit les recom-mandations concernant la quantité maximale d’œufs à consommer par semaine (1 à 3). Toutefois, ce pourcentage est susceptible d’être légère-ment surestimé car les œufs présents dans des produits tout préparés, tels que biscuits, gâteaux, puddings, ne sont pas pris en compte. La population consomme en moyenne 10 grammes d’œufs par jour.

Pour limiter la consommation de viande, il est recommandé de remplacer la viande au moins une fois par semaine par des substituts végétaux (légumi-neuses ou produits végétariens). En 2014, la consommation habituelle de substituts végétaux s’élevait en moyenne à 4 g par jour. La majorité (95 %) de la population se situe en dessous des quantités recommandées. Les personnes avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur ont tendance à consommer davantage de ce type de produits.

Les matières grasses à tartiner et pour la cuisson, également appelées matières grasses « visibles », constituent une importante source d’énergie, d’acides gras essentiels et de vitamines liposolubles. Dans le cadre d’une alimentation équilibrée, il est essentiel d’examiner aussi bien le type de matières grasses (aussi peu d’acides gras saturés que possible) que la quantité consommée. En 2014, la population consomme en moyenne de 18 grammes de matières grasses ou d’huile par jour, ce qui représente une diminution de 10 grammes par rapport à 2004. La recommandation concer-nant les matières grasses « visibles » comme les matières grasses à tartiner sur le pain et les matières grasses destinées à la cuisson et à la friture, est respectée par la majorité de la population. Cette affirmation doit cepen-dant être interprétée avec la prudence nécessaire. Les quantités maximales recommandées en ce qui concerne les matières grasses à tartiner et pour la cuisine sont en effet assez élevées, car ils sont en partie définis en fonction du nombre de tranches de pain recommandées. Pour la détermination de la consommation habituelle de matières grasses à tartiner et pour la cuisson, aucune distinction n’a été faite en fonction de leur composition en acides gras (saturés et insaturés). Les résultats obtenus sur la base du questionnaire de fréquence de consommation alimentaire donnent toutefois certaines indications quant au type de matières grasses utilisées pour la préparation d’aliments. Ainsi, la population semble faire davantage usage d’huile et de margarine que de beurre ou de saindoux. Ce qui est un résultat positif, étant donné que le beurre contient davantage d’acides gras saturés.

Pour terminer, la consommation des produits du groupe résiduel est trop élevée ; elle correspond à un apport quotidien de 656 kcal par jour. 94 % de la population présente donc une consommation trop élevée de boissons sucrées, boissons alcoolisées, gâteaux, biscuits, sucreries, chocolat ou snacks salés et frits (les recommandations spécifiques à l’âge varient de 110 à 250 kcal par jour). La consommation totale est inchangée par rapport à 2004 ;

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on observe par contre une légère diminution de la consommation pour les boissons sucrées et le vin.

Les aliments du groupe résiduel ne sont pas nécessaires dans le cadre d’une alimentation saine, mais ces produits sont tellement ancrés dans notre culture alimentaire que nous ne pouvons plus nous en passer. Il est impor-tant de consommer ces aliments avec modération, car ils apportent surtout beaucoup d’énergie et très peu de nutriments tels que fibres, vitamines et minéraux. On parle parfois de calories vides. Les adolescents et les personnes avec un faible niveau d’éducation consomment davantage de calories prove-nant du groupe résiduel.

La base de la pyramide alimentaire active est constituée par le groupe « activité physique ». Seulement 48 % des enfants de 6 à 9 ans, et 29 % des adolescents (10-17 ans) pratiquent suffisamment d’activité physique23. Les enfants les plus jeunes (3-5 ans) et les adultes (18-64 ans) répondent par contre plus fréquemment aux recommandations en matière d’activité physique.

D’une manière générale, la consommation alimentaire habituelle des enfants les plus jeunes (3-5 ans) répond plus souvent aux recommandations que les groupes plus âgés. Ceci est dû notamment au fait que les quantités recom-mandées sont plus faibles dans ce groupe d’âge. L’image de la consom-mation effective observée sur base de la pyramide alimentaire active se détériore dans les groupes d’âge 6-9 ans et 10-13 ans. La consommation alimentaire habituelle des adolescents entre 14 et 17 ans répond le moins bien aux recommandations. Les adultes (18-64 ans) répondent quant à eux davantage aux recommandations qui les concernent, mais leur consomma-tion effective observée sur base de la pyramide alimentaire active est malgré tout encore assez loin de la pyramide alimentaire active recommandée.

23 Voir rapport « Activité physique et sédentarité ».

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1.13. ConclusionSur la base des recommandations de la pyramide alimentaire active, on peut affirmer que la consommation d’œufs, de noix et de graines ainsi que de matières grasses à tartiner et pour la cuisine est conforme aux recommandations.

La consommation d’eau, de pain et substituts (par exemple, pain complet, céréales complètes et flocons d’avoine), pommes de terre et substituts (par exemple, pâtes complètes, riz complet et quinoa), légumes, fruits, produits laitiers et substituts enrichis en calcium, poisson et alternatives végétales à la viande (par exemple, légumineuses et produits végétariens comme le tofu et tempeh) est trop faible et doit donc être augmentée.

La consommation de boissons non sucrées (sodas light, café et thé), de fromage, de viande et d’aliments du groupe résiduel (boissons sucrées, boissons alcoolisées, biscuits, gâteaux, sucreries, etc.) est trop élevée et doit donc être réduite.

On observe quelques évolutions positives par rapport à 2004, comme une augmentation de la consommation d’eau et une diminution de la consom-mation de boissons non sucrées et de matières grasses à tartiner et pour la cuisine. En revanche, la consommation de pain et substituts a diminué par rapport à 2004, ce qui peut être considéré comme une évolution négative.

Par rapport à 2004, on peut conclure qu’il y a une légère amélioration dans le choix alimentaire de la population belge (15-64 ans). Il y a cependant encore clairement une marge importante en termes d’amélioration à apporter. Il est important de sensibiliser la population à un âge précoce, afin de faire le bon choix de produits et de trouver un bon équilibre dans son régime alimen-taire. Pour tous les groupes alimentaires, les résultats soulignent qu’il est également important de tenir compte des différences socio-économiques constatées en termes de régime alimentaire ; les personnes avec un niveau d’éducation plus faible doivent être mieux informées au sujet de l’impor-tance d’une alimentation saine et équilibrée. La collaboration à différents niveaux devrait permettre de faire du choix le plus sain le choix le plus facile.

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2. ÉNERGIE ET MACRONUTRIMENTS

IntroductionLe corps humain a besoin d’énergie afin de pouvoir assurer la croissance, le développement et une masse corporelle optimale, ainsi que de permettre l’activité physique. L’énergie est fournie via les aliments sous forme d’hydrates de carbone, de lipides, de protéines et d’alcool. L’apport énergétique calculé est dépendant de la composition de l’aliment et peut être exprimé en calories. L’apport en nutriments peut être exprimé en grammes, mais aussi de sous forme de pourcentage énergétique (en%). Le pourcentage énergétique indique la contribution (en pourcent) du macronutriment à l’apport total en énergie. Ce chapitre présente les résultats en ce qui concerne l’apport total en énergie d’une part, et la contribution (en pourcent) des glucides, lipides et protéines à cet apport.

Pour un bon équilibre, l’apport en énergie doit être adapté à la consom-mation énergétique. Cette consommation est influencée par de nombreux facteurs tels que l’âge, le sexe, la composition corporelle, l’activité physique, la croissance, la grossesse et la maladie. Normalement, l’apport en énergie doit être suffisamment important pour couvrir la consommation énergé-tique par le métabolisme de base et l’activité physique (dans l’hypothèse où les changements dans les réserves du corps puissent être négligés). La consommation énergétique peut être estimée via l’équation suivante :

Apport en énergie = consommation énergétique =taux métabolique basal (BMR) * niveau d’activité physique (PAL)

Si l’apport en énergie rapporté est supérieur (ci-après sur-déclaration) ou inférieure (ci-après sous-déclaration), la consommation n’est pas équilibrée. La sous-déclaration est plus fréquente que la sur-déclaration. Une erreur de déclaration peut être le résultat d’un souvenir erroné ou d’une déclaration délibérément inexacte, mais peut aussi être le résultat d’un régime, d’une maladie, ou même lié à un phénomène de désirabilité sociale. Si l’apport énergétique est sous-estimé, l’apport en nutriments sera très probablement sous-estimé lui aussi. Il est important d’estimer la fréquence / le niveau de déclaration erronée afin d’évaluer la fiabilité des données sur la consomma-tion alimentaire.

Dans ce rapport, les déclarations erronées sont évaluées au niveau individuel en utilisant les principes et les valeurs seuil de la méthode Goldberg, révisées en 2000 par Black24. Le taux métabolique de base a été estimé sur la base des comparaisons spécifiques à l’âge et au sexe proposées par Schofield et al.

24 Black AE. Critical evaluation of energy intake using the Goldberg cut-off for energy intake: basal metabolic rate. A practical guide to its calculation, use and limitations. Int J Obes Relat Metab Disord 2000 Sep;24(9):1119-30.

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Des valeurs fixes spécifiques à l’âge ont été utilisées pour la valeur PAL, ainsi que recommandé par l’EFSA, à savoir 1,4 pour les enfants de 3 ans, 1,6 pour les enfants de 4-9 ans, 1,8 pour les adolescents de 10-17 ans et 1,6 pour les adultes de 18-64 ans.

Dans l’enquête de consommation alimentaire 2014-15, 24 % de la population étudiée (3-64 ans) ont été identifiés comme sous-déclarants. Ce phénomène est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes (respectivement 27 % et 21 %). Chez les enfants (3-9 ans), on observe nettement moins de sous-déclaration (5 %) que chez les adolescents (36 %) et les adultes (31 %). On observe aussi davantage de sous-déclaration au sein du groupe d’âge des 15-64 ans en 2014 (34 %) que dans l’enquête de consommation alimentaire de 2004 (28 %).

Les résultats en ce qui concerne l’apport en énergie et en macronutri-ments sont aussi bien présentés de manière globale qu’après exclusion des sous-déclarants. Dans les analyses par sexe, âge, lieu de résidence et année de l’enquête, les sous-déclarants sont exclus.

2.1. Apport énergétique

• La population belge (3-64 ans) présente un apport énergétique moyen habituel de 1.894 kcal par jour. Les apports habituels passent à 2.149 kcal par jour lorsque les personnes qui sous-déclarent leur apport énergétique sont exclues.

• Les principales sources d’énergie sont les céréales, la viande et les produits laitiers.

En 2014, la population belge (3-64 ans) présente un apport énergétique moyen habituel de 1.894 kcal par jour. Ces passent à 2.149 kcal par jour lorsque les personnes qui sous-déclarent leur apport énergétique sont exclues (Tableau 40).

Après exclusion des sous-déclarants, on observe un apport énergétique plus élevé chez les hommes, les personnes avec un faible niveau d’éducation et les personnes résidant en Flandre. L’apport énergétique augmente progressi-vement jusqu’au groupe d’âge des 18-39 ans pour diminuer à nouveau chez les adultes plus âgés (Tableau 40). 140

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Tableau 40 | Apport moyen habituel en énergie (kcal/jour) de la population (3-64 ans), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Apport moyen habituel en énergie (kcal/jour)

Population totale Population après exclusion des sous-déclarants

Sexe Hommes 2189 2459

Femmes 1630 1846

Âge 3-5 1402 1363

6-9 1655 1760

10-13 1826 2015

14-17 1927 2160

18-39 2011 2288

40-64 1877 2177

Lieu de résidence* Flandre 1957 2193

Wallonie 1825 2099

TOTAL 1894 2149

Année** 2004 2044 2344

2014 1955 2243

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

L’apport en énergie moyen des personnes avec un poids « normal », en surpoids et obèses est respectivement de 2.128, 2.178 et 2.231 kilocalories par jour, mais il est impossible de tirer des conclusions quant à la signification statistique de cette différence.

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Par rapport à 2004, les résultats suggèrent une légère baisse de l’apport en énergie, mais ici encore aucune conclusion définitive ne peut être tirée quant à la signification statistique de cette différence.

Les principales sources d’apports énergétiques sont les « Céréales et produits céréaliers » (23 %), les « Viandes et substituts » (14 %) et les « Produits laitiers et substituts » (13 %). Les produits sucrés tels que « Gâteaux et biscuits sucrés » et « Sucre et confiserie » fournissent chacun environ 8 % de l’énergie (Figure 36).

Figure 36 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments à l’apport total en énergie, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

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2.2. Glucides

• Les glucides contribuent à 44 % du total des apports en énergie.

• 50 à 55 % de l’énergie doit en principe provenir des glucides, mais seulement 17 % de la population respecte cette recommandation.

• La contribution (en pourcentage) des mono et disaccharides et des polysaccharides à l’apport énergétique est, respectivement, de 21 % et 23 %. Les enfants ont un apport en mono et disaccharides nettement plus élevé que les adultes plus âgés.

• L’apport habituel moyen en fibres alimentaires est de 18 g par jour.

• Un adulte moyen doit consommer au moins 25 grammes de fibres alimentaires par jour. Seulement 16 % de la population belge respecte la norme spécifique à son âge.

• Les céréales et produits céréaliers constituent la principale source de glucides. Viennent ensuite les « Boissons non alcoolisées », le « Sucre et confiserie » et les « Gâteaux et biscuits sucrés » – ce qui explique également l’apport élevé en mono et disaccharides.

En 2014, la population belge (3-64 ans) a un apport habituel quotidien équivalent à 45 en% en ce qui concerne les glucides, dont 21 en% pour les mono et disaccharides et 23 en% pour les polysaccharides. La répartition des apports énergétique des glucides, mono et disaccharides et polysaccharides reste inchangée après l’exclusion des sous-déclarants (Tableau 41).

On observe ici un gradient lié à l’âge ; celui-ci s’explique par une diminution de la contribution relative des mono et disaccharides à l’apport énergétique lorsque l’âge augmente (Tableau 41). Les personnes avec un faible niveau d’éducation consomment plus de mono et disaccharides (22 en% par jour) que celles avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur de type long (20 en% par jour).

Le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) recommande que 50 à 55  % de l’apport en énergie proviennent des glucides. 17 % de la population (3-64 ans) trouvent plus de la moitié de l’énergie via les glucides (Tableau récapitu-latif 44). La proportion de personnes qui puisent plus de 50 % de leur énergie dans les glucides diminue avec l’âge: 66 % des 3-5 ans trouvent plus de 50 % de l’énergie dans les glucides, mais ce pourcentage tombe à 5 % dans le groupe d’âge des 40-64 ans.

Le CSS recommande en qui concerne les mono et disaccharides que l’apport énergétique provenant des sucres ajoutés soit limité à un maximum de 10 %.

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Aucune distinction n’ayant pu être faite selon l’origine des sucres dans les aliments, cette analyse n’a pas pu être effectuée.

Tableau 41 | Apport habituel en hydrates de carbone, mono- et disaccharides, polysaccharides (en%/jour) et fibres alimentaires (g/jour), population totale (3-64 ans) après exclusion des sous-déclarants, par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

en%/jour g/jour

Hydrates de carbone

Mono- et disaccharides Polysaccharides Fibres

alimentaires

Sexe Hommes 43,8 20,4 23,1 18,7

Femmes 44,3 20,9 23,2 17,4

Âge 3-5 50,7 27,5 23,3 12,3

6-9 49,4 25,5 23,9 14,6

10-13 48,2 23,9 24,1 16,0

14-17 47,2 22,7 24,3 16,8

18-39 44,6 20,2 24,0 18,2

40-64 41,2 18,8 22,2 19,3

Lieu de résidence*

Flandre 44,3 20,7 23,4 19,6

Wallonie 44,0 20,9 22,9 14,9

TOTAL 44,1 20,6 23,3 18,0

Année** 2004 43,7 19,5 23,9 20,2

2014 43,0 19,8 23,0 19,6

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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L’apport habituel en fibres alimentaires est de 18 g par jour. Ces apports sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes. L’apport de fibres alimen-taires augmente avec l’âge et il est plus élevé en Flandre qu’en Wallonie. On observe une de l’apport en fibres alimentaires entre 2004 et 2014. L’apport en fibres alimentaires augmente enfin avec le niveau d’éducation : les personnes avec un faible niveau d’éducation ont un apport moyen de 17 grammes de fibres alimentaires par jour, contre 19 grammes par jour pour les personnes ayant le niveau d’éducation le plus élevé.

Le CSS recommande un apport de 25 grammes de fibres alimentaires par jour au moins pour un adulte moyen. Seulement 16 % de la population (3-64 ans) répond aux recommandations spécifiques par âge à ce sujet (Tableau récapitulatif 44). Les hommes, les enfants, les personnes avec un faible niveau d’éducation et celles résidant en Flandre respectent plus fréquemment cette recommandation. Enfin, la proportion de personnes qui respecte la recom-mandation à ce sujet est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004.

La principale source d’hydrate de carbone est le groupe alimentaire des « Céréales et produits céréaliers » (37 %). Les groupes des « Boissons non alcoolisées », du « Sucre et confiserie » et des « Gâteaux et biscuits sucrés » fournissent quant à eux chacun 10 % des glucides. Ces résultats expliquent pourquoi l’apport en mono et disaccharides est si élevé. La consommation de fruits et de pommes de terre représente seulement, respectivement, 8 % et 4 % de l’apport en glucides (Figure 37).

Figure 37 | Contribution moyenne (%) des différentes groupes d’aliment à l’apport total en hydrates de carbones, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

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2.3. Lipides

• Les lipides contribuent à 36 % du total de l’apport en énergie.

• Il est recommandé que l’apport en lipides quotidien ne dépasse pas 35 % de l’apport total en énergie ; les résultats montrent que 53 % de la population ont des apports en lipides qui excèdent la limite recommandée.

• L’apport en acides gras saturés représente 13 % du total de l’apport en énergie quotidien (13en%). Celui des acides gras mono-insaturés est de 13 en% par jour et celui des acides gras polyinsaturés est de 6 en% par jour.

• Seulement 10 % de la population respectent la recommandation en ce qui concerne les apports en acides gras saturés (<10 en% par jour), 88 % respectant les recommandations pour les apports en acides gras mono-insaturés (entre 10 et 20 en% par jour) et 75 % pour les acides gras polyinsaturés (entre 5 et 10 en% par jour).

• L’apport moyen en cholestérol alimentaire est de 224 mg par jour.

• La recommandation est de limiter les apport alimentaires de choles-térol à un maximum de 300 mg par jour ; celle-ci est respectée par 88 % de la population.

• L’apport total en lipides, en acides gras saturés, en acides gras polyin-saturés, en cholestérol et en acides gras trans a diminué en 2014 par rapport à 2004.

L’apport habituel quotidien en lipides au sein de la population (3-64 ans) correspond à un équivalent de 35 % de l’apport total en énergie (35 en%). Après exclusion des sous-déclarants, ce pourcentage passe à 36 en% par jour. La contribution des lipides à l’apport en énergie augmente avec l’âge (Tableau 42). Cette contribution a légèrement diminué en 2014 par rapport à 2004 (la contribution des lipides à l’apport en énergie était alors de 37 %). En chiffres absolus, l’apport total habituel moyen en lipides a diminué pour passer de 98 grammes par jour à 90 grammes par jour.

Le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) recommande que l’apport en lipides ne dépasse pas l’équivalent de 35 % de l’apport total en énergie (Tableau récapitulatif 44). Plus de la moitié de la population (53 %) a des apports en lipides qui excèdent cette recommandation.

L’apport en acides gras saturés représente 13 % du total de l’apport en énergie quotidien (13en%), celui en acides gras mono-insaturés est de 13 en% et celui en acides gras polyinsaturés est de 6 en% par jour (Tableau 42). L’apport en

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acides gras saturés reste stable avec l’âge, mais en ce qui concerne les acides gras mono- et polyinsaturés, l’apport augmente avec l’âge. Les femmes ont des apports en acides gras saturés plus élevés que les hommes. La consom-mation d’acides gras polyinsaturés est plus faible en Wallonie qu’en Flandre, alors que la consommation d’acides gras saturés est plutôt plus élevée en Wallonie. La consommation d’acides gras saturés et polyinsaturés a diminué en 2014 par rapport à 2004.

En ce qui concerne les acides gras polyinsaturés, l’apport habituel en acides gras du type oméga-3 et oméga-6 a également été étroitement examiné. L’apport en acides gras du type oméga-3 représente dans la population en moyenne 0,7 % de l’apport total en énergie, tandis que l’apport en acides gras du type oméga-6 représente en moyenne 5 % de l’apport quotidien total en énergie.

Selon les recommandations du CSS, l’apport en acides gras saturés devrait être limité à 10 en%, mais 90 % de la population dépassent cette limite. L’apport en acides gras mono-insaturés devrait être compris entre 10 en% et 20 en% : 88 % de la population se situent dans ces limites. Enfin, il est recommandé que l’apport en acides gras polyinsaturés soit compris entre 5 en% et 10 en% : pour 75 % de la population belge leurs apports se situent dans ces limites.

En 2014, l’apport moyen en cholestérol alimentaire dans la population est de 203 mg par jour. Après exclusion des sous-déclarants, ce chiffre passe à 224 mg par jour (Tableau 42). L’apport en cholestérol alimentaire est plus élevé chez les hommes que chez les femmes ; on observe également une nette augmentation avec l’âge. L’apport en cholestérol alimentaire a remar-quablement diminué en 2014 par rapport à 2004.

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Tableau 42 | Apports habituels en lipides (en%/jour), population totale (3-64 ans) après exclusion des sous-déclarants, par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

en%/jour mg/jour

Lipides Acides gras saturés

Acides gras mono-

insaturés

Acides poly –insaturés Cholestérol

Sexe Hommes 35,1 12,8 12,7 6,2 256

Femmes 35,9 13,4 12,8 6,4 189

Âge 3-5 32,7 13,5 11,6 5,2 147

6-9 34,6 13,2 12,5 5,6 178

10-13 35,0 13,0 12,7 5,9 196

14-17 35,1 12,9 12,8 6,1 208

18-39 35,4 12,8 12,8 6,3 227

40-64 36,1 13,2 12,9 6,5 241

Lieu de résidence*

Flandre 35,1 12,5 12,7 6,5 217

Wallonie 35,9 14,0 12,7 5,7 230

TOTAL 35,5 13,1 12,8 6,3 224

Année** 2004 36,8 14,7 13,2 7,0 312

2014 35,8 13,0 12,9 6,4 235

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

Le CSS recommande que l’apport en cholestérol soit inférieur à 300 mg par jour. 83 % de la population (3-64 ans) respectent cette recommandation. Ceci représente une nette amélioration par rapport à 2004 ; en effet 49 % de la population seulement respectaient alors cette recommandation.

Enfin, l’apport en acides gras trans (naturels et industriels) est de 0,4 en% au niveau de la population en 2014. Ce chiffre est plus que celui qui avait été observé en 2004 (0,7 en%).

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Figure 38 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments à l’apport total en lipides, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

Les principales sources de lipides totaux sont les « Viandes et substituts » (20 %), suivis par les « Produits laitiers et substituts » et les matières grasses « visibles » (beurre, huile,…), chacun représentant 18 % de l’apport total en lipides (Figure 38). D’autres sources importantes sont les « Gâteaux et biscuits sucrés » (10 %), les « Condiments, sauces et levures » (8 %) et le « Sucre et confiserie » (8 %). Contrairement à 2004 (27 %), les matières grasses « visibles » ne sont plus la principale source d’apport en lipides.

Les trois principales sources d’acides gras saturés sont les « Produits laitiers et substituts » (29 %), les « Viandes et substituts » (20 %) et les matières grasses « visibles » (14 %) (Figure 39). Ici également, contrairement à 2004, les graisses « visibles » ne constituent plus la source principale.

Figure 39 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments aux apports en acides gras saturés, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

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La source la plus importante d’acides gras polyinsaturés sont les graisses «  visibles  » (24  %), suivies par les « Viande et substituts  » (16  %) et les « Condiments, sauces et levures » (14 %) (Figure 40). On remarque ici que la contribution des matières grasses « visibles » et des sauces a diminué en 2014 par rapport à 2004 (respectivement, 32 % et 22 %).

Figure 40 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments aux apports en acides gras polyinsaturés, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

2.4. Protéines

• Les protéines contribuent à 15 % du total de l’apport en énergie.

• Pratiquement toute la population présente un apport en protéines supérieur aux besoins moyens25 (> 10 en% par jour) et inférieur à l’apport maximal tolérable26 (<25 en% par jour).

• 52 % de la population (3-64 ans) se situe au-dessus de la limite de 15 en% correspondant aux apports de référence de la population27 pour l’apport en protéines.

25

26

27

25 Les besoins moyens correspondent à la quantité nécessaire pour couvrir les besoins de 50 % de la population.

26 L’apport maximal tolérable correspond au plus haut niveau des apports qui puisse être toléré sans que des effets nuisibles ne soient constatés ou puissent être atten-dus, et ce sur base des données disponibles au stade actuel.

27 Les apports de référence de la population correspondent à la quantité nécessaire en termes d’apports qui est nécessaire pour couvrir les besoins de plus de 97,5 % de la population.

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La population (3-64 ans) tire 17 % de son énergie des protéines. Après exclu-sion des sous-déclarants, la contribution énergétique des protéines est de 15 %.

La contribution des protéines au total de l’apport en énergie augmente avec l’âge et l’IMC. Par ailleurs, la contribution des protéines au sein de la population (15-64 ans) est restée inchangée en 2014 par rapport à 2004 (Tableau 43).

Tableau 43 | Apports habituels en protéines (en%/jour), population totale (3-64 ans) après exclusion des sous-déclarants, par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Apports habituels en protéines (en%/jour)

Sexe Hommes 15,2

Femmes 15,4

Âge 3-5 14,8

6-9 14,4

10-13 14,5

14-17 14,6

18-39 15,2

40-64 15,8

Lieu de résidence* Flandre 15,4

Wallonie 15,3

TOTAL 15,3

Année** 2004 15,5

2014 15,5

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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Le CSS recommande que les apports de référence de la population en proté-ines représentent environ 15 en% de l’apport total en énergie par jour. 52 % de la population (3-64 ans) respectent cette norme.

Les besoins moyens sont d’environ 10 en% des apports énergétiques totaux par jour. Seulement 0,7 % de la population (3-64 ans) ne respectent pas cette norme. En outre, presque toute la population présente un apport en protéines inférieur à l’apport maximal tolérable (25 en% par jour) : il y a donc un apport adéquat en protéines au sein de la population belge (3-64 ans) (Tableau récapitulatif 44).

Les principales sources de protéines sont les « Viandes et substituts  » (35 %), les « Céréales et produits céréaliers » (21 %) et les « Produits laitiers et substituts » (19 %). Ils représentent 75 % du total des apports en proté-ines. Seulement 6 % des protéines proviennent des « Poissons, coquillages et crustacés » (Figure 41).

Figure 41 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments aux apports en protéines, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

2.5. DiscussionDans ce chapitre, l’analyse du comportement nutritionnel ne se fonde pas sur la consommation d’aliments en soi, mais plutôt sur l’apport en énergie associé à ces aliments et la contribution des glucides, des lipides et des protéines à ces apports.

Une des principales conclusions est qu’un quart des répondants ont sous-rapporté leurs apports en énergie par rapport au besoin énergétique attendu. Ceci peut être le résultat d’un régime ou d’une maladie, mais aussi d’un problème de mémoire, d’une déclaration inexacte. Un autre facteur qui peut intervenir également est le phénomène de désirabilité sociale. Les résultats présentés dans ce résumé sont toujours exprimés après exclusion

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des sous-déclarants (sauf indication contraire) ; en effet, sans cette exclusion, certaines comparaisons entre différents groupes de population seraient clairement biaisées.

L’apport en énergie au niveau de la population (15-64 ans) a légèrement diminué en 2014 par rapport à 2004. Des tendances positives mais aussi négatives ont été observées par rapport à 2004.

Les tendances positives sont liées à l’apport en lipides. Dans le chapitre précédent « Recommandations nutritionnelles basées sur les aliments », il a déjà fait mention du fait que la consommation de matières grasses « visibles » a diminué par rapport à 2004. On observe en fait une diminu-tion de la consommation moyenne totale de matières grasses (« visibles » et « non visibles »). En dépit de cette diminution, la consommation de matières grasses reste trop élevée ; on en veut pour preuve le fait que la moitié de la population se situe au-delà de la recommandation en ce qui concerne les apports en lipides.

Une légère amélioration est observée en ce qui concerne la contribution des acides gras saturés (les « mauvais » acides gras). Malgré cette amélioration, celle-ci est encore insuffisante : avec une recommandation de ≤10 en% par jour d’acides gras saturés, 90 % de la population consomment encore trop d’aliments contenant de « mauvais » acides gras. En même temps, davantage d’individus respectent les recommandations en ce qui concerne les acides gras polyinsaturés (les « bons » acides gras). La proportion répondant aux recommandations à ce sujet a donc augmenté en 2014 par rapport à 2004.

Une amélioration importante est observée en ce qui concerne l’apport en cholestérol alimentaire. Celui-ci a diminué avec comme corollaire que davan-tage d’individus respectent la recommandation qui est fixée à moins de 300 mg par jour.

Enfin, on observe une diminution de la consommation d’acides gras trans (naturels et industriels).

Etant donné que la consommation de matières grasses « visibles » a diminué, les principales sources de matières grasses en 2014 sont désormais la viande et les produits laitiers (fromage).

Les résultats négatifs sont principalement observés en ce qui concerne les glucides. La contribution des glucides à l’apport énergétique a légère-ment diminué. Ceci a pour conséquence que davantage de personnes ne respectent pas les recommandations du Conseil supérieur de la santé, qui préconise un apport minimal de 50-55 en%.

Le problème se situe principalement dans la consommation élevée de mono et disaccharides (les sucres « rapides »). La contribution de ces sucres « rapides » au niveau de la population, est de 21 en% par jour, avec une diffé-rence alarmante en termes d’âge : les enfants et les adolescents présentent

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une contribution énergétique de ces sucres rapides nettement supérieure par rapport aux adultes.

La consommation de fibres alimentaires reste également assez faible : plus de 80 % ne respectent pas les recommandations du Conseil Supérieur de la Santé à ce sujet.

Les céréales et les produits céréaliers constituent encore la principale source de glucides, tandis que les pommes de terre n’y contribuent que de manière très limitée. En revanche, les boissons non alcoolisées, le sucre et les confise-ries ainsi que les gâteaux et les biscuits sucrés apportent 30 % des glucides, ce qui explique l’apport élevé en sucres « rapides ».

Enfin, on n’observe pour les protéines aucun changement par rapport à 2004. L’apport en protéines au sein de la population (3-64 ans) peut être considéré comme adéquat parce que pratiquement personne ne présente un apport déficitaire ou un apport excessif (toxique). L’apport est généra-lement plus que suffisant, parce que la moitié de la population répond aux apports de référence de la population. Cet apport reste toutefois encore trop basé sur la consommation de viande.

2.6. ConclusionEn résumé, l’alimentation de la population belge contient encore trop de matières grasses, mais on observe une tendance positive par rapport à 2004, avec une réduction sensible de la consommation de matières grasses « visibles ». Le défi réside maintenant surtout dans la réduction des graisses « non visibles », comme on en trouve par exemple dans les produits trans-formés à base de viande, le fromage, les gâteaux, les biscuits sucrés et les sauces.

En même temps, l’alimentation comporte en général trop peu de glucides et surtout trop peu de glucides « sains » : trop peu de fibres, trop peu de polysaccharides et trop de mono et disaccharides. Ou, traduit en aliments : pas assez de produits céréaliers complets (pâtes/pain complets, riz complet), trop peu de pommes de terre, trop peu de légumineuses, de légumes et de fruits, et trop de boissons non alcoolisées (sodas, jus de fruits), de sucre et de confiseries, de gâteaux et de biscuits sucrés.

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2.7. Tableau récapitulatif

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3. ALIMENTS ENRICHIS ET COMPLÉMENTS ALIMENTAIRES

IntroductionLes résultats de ce chapitre décrivent la consommation d’aliments enrichis et de compléments alimentaires. Une alimentation saine et variée fournit, dans des conditions normales, suffisamment de nutriments pour répondre aux besoins (ou apports de référence de la population). Toute carence éventuelle dans l’alimentation peut être compensée d’une part en enrichissant les aliments, et d’autre part en prenant des compléments alimentaires.

Le terme «  aliments enrichis  » correspond aux produits alimentaires auxquels un ou plusieurs nutriments essentiels (par exemple, vitamines, minéraux ou acides gras) ont été ajoutés, indépendamment du fait que les nutriments aient été initialement présents ou non dans l’aliment en question avant la transformation du produit.

Le terme « compléments alimentaires » correspond à des sources concen-trées de nutriments ou d’autres substances ayant un effet nutritionnel ou physiologique, qui ont pour objectif de compléter le régime alimentaire normal. Les compléments alimentaires sont vendus sous forme de « dose  », par exemple, pilules, comprimés, capsules et poudres. Les compléments peuvent être utilisés pour corriger des carences nutritionnelles ou maintenir un apport adéquat en ce qui concerne certains nutriments.

3.1. Aliments enrichis

• Les céréales pour petit déjeuner, les margarines, les substituts du lait (principalement les boissons à base de soja) et les jus de fruits sont les aliments enrichis les plus fréquemment consommés.

• Les enfants et les adolescents sont plus nombreux à consommer des aliments enrichis que les adultes.

C’est au sein du groupe alimentaire des « céréales et produits céréaliers » que le pourcentage de consommateurs d’aliments enrichis est le plus élevé (16 %), suivi des groupes « lait et substituts » (8 %) et « huiles et matières 156

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grasses28 » (8 %) (Figure 42). Au sein de ces trois groupes, les aliments qui sont le plus souvent enrichis et sont également les plus consommés sont, respectivement  : les céréales pour petit déjeuner, les substituts du lait (principalement les boissons à base de soja) et les margarines. Au sein du groupe des boissons non alcoolisées, ce sont les jus de fruits qui sont le plus fréquemment enrichis et consommés.

Figure 42 | Pourcentage de la population (3-64 ans) qui a consommé un produits alimentaire enrichi, par groupe de produits alimentaire, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Au moins 35 % de la population (3-64 ans) consomment des aliments enrichis. Cette proportion diminue avec l’âge et varie selon le groupe d’aliments.

La proportion d’enfants (3-9 ans) qui consomme des produits laitiers et des substituts enrichis est supérieure (16 %) à celle observée chez les adoles-cents et les adultes (7 %). Les enfants et les adolescents consomment égale-ment davantage (27-37 %) de céréales pour petit déjeuner enrichies que les adultes (6-17 %). Le pourcentage d’utilisateurs de matières grasses à tartiner et de cuisson est plus élevé chez les adultes âgés de 40 à 64 ans (12 %) que dans les groupes d’âge plus jeunes (4-5 %). En outre, les enfants sont plus nombreux (8 %) à consommer des sucreries et des produits riches en sucre qui sont enrichis, que les adolescents (3 %) et les adultes (1 %). Les boissons non alcoolisées enrichies sont le plus souvent consommées par les enfants plus âgés et les jeunes adolescents (6-13 ans, 10 %), et le moins souvent

28 En Belgique, les margarines sont enrichies de manière standard en vitamines A et D sans mention claire sur l’emballage pour le consommateur. Les margarines enrichies en vitamine A et D ne sont donc pas considérées ici en tant qu’aliment enrichi. Seules les matières grasses (à tartiner et pour la cuisson) et l’huile enrichies en acides gras oméga ou stérols végétaux sont repris dans cette étude en tant que produits enrichis.

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par les adultes plus âgés (40-64 ans, 3 %). La consommation de gâteaux et biscuits sucrés enrichis ne varie par contre pas avec l’âge.

3.2. Compléments alimentaires

• 38 % de la population (3-64 ans) ont consommé un complément alimentaire durant l’année écoulée.

• Les femmes sont deux fois plus nombreuses que les hommes à consommer des compléments alimentaires.

• Les adolescents consomment sensiblement moins de compléments.

• Le pourcentage de consommateurs est plus élevé chez les personnes avec un IMC « normal » que chez les personnes souffrant d’obésité.

• Environ 30 % des consommateurs prennent deux compléments diffé-rents ou davantage.

• Les compléments des catégories «  Vitamines et minéraux  » et « Vitamines » sont les plus fréquemment consommés, la vitamine D étant le type le plus spécifique.

Consommateurs de compléments alimentaires

38 % de la population (3-64 ans) indique avoir consommé un complément alimentaire au cours de l’année écoulée. Le nombre de consommateurs de compléments alimentaires ne semble pas dépendre de la saison. Un pourcentage similaire d’utilisateurs est en effet observé aussi bien en hiver (21 %) que pendant le reste de l’année (18 %). Les personnes avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur de type long (45 %) consomment plus fréquemment des compléments alimentaires que les personnes avec un niveau d’éducation inférieur (34 à 37 %).

Les compléments sont consommés de manière plutôt sporadique. Ainsi, 18 % de la population rapportent avoir consommé des compléments alimentaires pendant les journées d’interview. Le niveau de formation n’a à cet égard aucune influence sur la consommation de compléments. La grande majorité (71 %) des consommateurs ne prend qu’un seul complément alimentaire. Le reste (29 %) des consommateurs de compléments alimentaires prend deux compléments différents ou davantage pendant les journées d’interview.

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Figure 43 | Pourcentage de la population (3-64 ans) qui a consommé un complément alimentaire au cours des 24 heures correspondant aux journées d’interview, par âge et sexe, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les résultats de la consommation de compléments alimentaires au cours de l’année et pendant les journées d’interview présentent quelques simili-tudes. Ainsi, les compléments alimentaires sont en général beaucoup plus consommés par les femmes que par les hommes (Figure 43). Les mêmes tendances liées à l’âge sont observées si l’on étudie la consommation au cours de l’année ou pendant les journées d’interview : on observe une légère diminution du pourcentage de consommateurs de l’enfance à l’adolescence, puis une reprise chez les adultes (Figure 43). De même, les personnes avec un IMC « normal » consomment davantage des compléments aussi bien au cours de l’année que pendant les journées d’interview par rapport aux individus souffrant d’obésité. En outre, le pourcentage de consommateurs est à peu près aussi élevé en Wallonie qu’en Flandre.

Catégories de compléments alimentaires

Les compléments consommés pendant les journées d’interview sont subdivisés en sept catégories29. Les « Vitamines et minéraux » (41 %) et les « Vitamines » (35 %) sont les plus couramment consommés. Les compléments « Autres » (15 %), « Mixtes » (14 %), « Minéraux » (13 %), « à base d’acides gras » (9 %) et « Extraits d’herbes et de plantes » (6 %) (Figure 44) sont consommés dans une moindre mesure.

29 Catégories basées sur le système de classification FoodEx2.

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Figure 44 | Pourcentage d’utilisateurs de compléments alimentaires (3-64 ans) au cours des journée d’interview, par catégorie de produits et par sexe, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les femmes consomment plus souvent des compléments que les hommes, mais il n’y a généralement pas de différences significatives entre les sexes en ce qui concerne le type de complément choisi.

Pour certains types de compléments, on observe des différences en fonction de l’âge. Ainsi, la consommation de compléments contenant des « Vitamines » passe de 55 % à 21 % au fur et à mesure que l’âge augmente. La tendance inverse se produit pour les compléments « Autres » : leur consom-mation passe de 1 % à 15 % au fur et à mesure que l’âge augmente. Les compléments « Mixtes » sont quant à eux effectivement moins consommés au sein des trois groupes d’âge les plus jeunes (3-13 ans ; 0 à 2 %) que par les trois groupes les plus âgés (14-64 ans ; 10 à 14 %).

Sous-catégories de compléments alimentaires

Pour chaque catégorie, les compléments peuvent encore être subdivisés en compléments simples ou multiples. Les sous-catégories fournissent davantage d’informations concernant le type spécifique de complément consommé.

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Compléments de vitamines

Dans la catégorie de compléments de « Vitamines », ce sont les vitamines D (52 %) qui sont les plus fréquemment utilisées, suivies par les multivitamines (20 %) et les vitamines C (14 %) (Figure 45).

Figure 45 | Pourcentage d’utilisateurs de compléments contenant des vitamines (3-64 ans) au cours des journée d’interview, par sous-catégorie de produits, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les compléments contenant de la vitamine D sont les plus consommés par tous les groupes d’âge. Le nombre de consommateurs de compléments multivitaminés et de compléments contenant de la vitamine C est également similaire dans tous les groupes d’âge. Les enfants et les adolescents consom-ment rarement des compléments d’une autre sous-catégorie que ces trois premières. En revanche, les adultes consomment souvent des compléments de vitamine B et d’acide folique outre ces trois vitamines les plus fréquem-ment consommées.

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Compléments de minéraux

Dans la catégorie des compléments à base de minéraux, les compléments contenant du magnésium (35 %) sont les plus fréquemment consommés, suivis par les compléments de calcium (21 %), de fluor (11 %) et multi-mi-néraux (11 %) (Figure 46). Les enfants consomment principalement des compléments de fluor. Les adolescents constituent le plus grand groupe consommateur de compléments de zinc, et les adultes consomment princi-palement des compléments contenant du magnésium et du calcium.

Figure 46 | Pourcentage d’utilisateurs de compléments contenant des minéraux (3-64 ans) au cours des journée d’interview, par sous-catégorie de produits, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

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Extraits d’herbes et de plantes

Dans la catégorie des extraits d’herbes et de plantes, Echinacea et Echinaforce sont les plus fréquemment consommés (33 %), suivis par le curcuma (20 %) et les extraits multiples d’herbes et de plantes (20 %) (Figure 47). Les enfants et les adolescents consomment principalement Echinacea/Echinaforce, tandis que les adultes consomment plus de compléments à base de curcuma ou d’extraits multiples d’herbes et de plantes.

Figure 47 | Pourcentage d’utilisateurs de compléments contenant des plantes ou des extraits de plantes (3-64 ans) au cours des journée d’interview, par sous-catégorie de produits, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

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Compléments divers

Dans la catégorie « Autres » compléments, ce sont les compléments « divers » qui sont les plus fréquemment consommés (30 %) (Figure 48). Il s’agit des compléments alimentaires qui ne contiennent pas de vitamines et / ou de minéraux, mais qui ne peuvent être classés dans l’un des autres groupes. Quelques exemples de composants courants dans ce groupe : glucosamine, chondroïtine et méthyl-sulfonyl-méthane, connu sous la dénomination de « MSM ». Ces substances sont fréquemment associées dans une même préparation.

Figure 48 | Pourcentage d’utilisateurs d’autres compléments (3-64 ans) au cours des journée d’interview, par sous-catégorie de produits, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Pour les sous-groupes spécifiques au sein des « Autres » compléments, ce sont les produits à base de levures (16 %), souvent à base de levure de riz rouge, qui sont les plus consommés. Le deuxième type de produits le plus consommé est constitué de préparations à base de substances produites par les abeilles (15 %), dont la propolis et la gelée royale. La troisième sous-caté-gorie correspond aux préparations à base d’algues (11 %), tels que Spirulina et Chlorella.

Les produits apicoles sont principalement consommés par les enfants, tandis que les compléments à base d’acides aminés sont plutôt consommés par les adolescents. Les adultes forment le plus grand groupe de consommateurs de toute la catégorie de compléments « Autres ». Ils consomment le plus souvent des compléments « divers » à base de glucosamine, chondroïtine et MSM.

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3.3. DiscussionCette étude montre que les enfants et les adolescents consomment plus fréquemment des aliments enrichis que les adultes. De plus en plus de produits sont volontairement enrichis avec toutes sortes de nutriments par l’industrie alimentaire. En raison de leur risque accru de carence, les enfants constituent souvent un groupe cible pour ces aliments. Les adultes plus âgés forment aussi un groupe cible en vue de la réduction du risque de maladies cardiovasculaires par le biais d’aliments enrichis.

L’Enquête de Consommation Alimentaire 2014-2015 révèle que les enfants consomment plus souvent des produits laitiers et des substituts du lait qui sont enrichis en vitamine D et en calcium, tandis que les adultes consom-ment plus fréquemment des matières grasses à tartiner et pour la cuisson qui sont enrichies en acides gras oméga ou stérols végétaux. Ces différences liées à l’âge suggèrent qu’il est possible de toucher des groupes cibles spécifiques en enrichissant certains produits. Les aliments qui sont les plus fréquemment enrichis et consommés ne sont cependant pas toujours des produits néces-saires dans le cadre d’une alimentation saine. C’est le cas par exemple avec les céréales et les jus de fruits riches en sucre et enrichis, qui sont consommés par de nombreux enfants et adolescents.

Sur une base annuelle, 38 % de la population déclarent consommer des compléments alimentaires. Il n’existe en Belgique des recommandations que pour quelques micronutriments seulement en matière de consom-mation de compléments alimentaires (par exemple, pour la vitamine D et l’acide folique). Or, beaucoup plus de types de compléments différents sont consommés. Outre les vitamines, minéraux et autres nutriments essentiels (par exemple, acides gras et acides aminés), des substances non alimentaires sont également consommées par le biais de compléments (par exemple, extraits d’herbes et de plantes). Les enfants et les femmes adultes forment les plus grands groupes de consommateurs de compléments.

Une consommation excessive de vitamines et de minéraux peut être inutile et parfois même dangereuse. Cela soulève la question de savoir si la consom-mation fréquente de compléments alimentaires et d’aliments enrichis est sûre et efficace. Sur la base de l’Enquête de Consommation Alimentaire 2014-2015, on observe que la consommation de compléments et d’aliments enrichis ne constitue probablement pas directement un danger au niveau de la population (voir chapitre micronutriments). Cette déclaration doit cependant être prise avec beaucoup de prudence, étant donné que l’apport en micronutriments provenant d’aliments enrichis est susceptible d’être sous-estimé dans cette enquête en raison des limitations méthodologiques, et que le risque au niveau de la population est donc plus difficile à interpréter. On peut considérer qu’une faible proportion de la population consomme peut-être davantage que l’apport maximal tolérable (par ex. pour la vitamine

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B6, la vitamine D, l’iode et le fer) et donc, qu’un risque peut exister au niveau individuel lorsque des compléments et produits enrichis sont consommés fréquemment et de manière combinée.

Les compléments alimentaires ne peuvent cependant jamais remplacer une alimentation saine et équilibrée ou compenser de mauvaises habitudes alimentaires, et doivent toujours être consommés en complément. Dans le contexte de la santé globale, il est en premier lieu plus efficace d’accorder une attention particulière à une alimentation équilibrée selon les principes de la pyramide alimentaire active. Une alimentation et un mode de vie sains ont des avantages pour la santé à long terme, que ne peuvent offrir les compléments alimentaires à eux seuls.

3.4. ConclusionLes résultats de l’Enquête de Consommation Alimentaire 2014-2015 indiquent qu’une proportion importante de la population (3-64 ans) consomme des aliments enrichis et des compléments alimentaires. La plupart du temps, ce sont les enfants et les femmes qui consomment des compléments alimentaires. Les compléments simples contenant des vitamines et des multivitamines et minéraux sont les types les plus fréquem-ment consommés.

Les enfants et les adolescents sont les plus grands consommateurs d’ali-ments enrichis. Il s’agit à cet égard principalement de produits enrichis en vitamines et minéraux, tels que les céréales pour petit déjeuner, les substituts du lait et les jus de fruits. En raison de l’utilisation fréquente et combinée d’aliments enrichis et de compléments, en particulier chez les enfants, ces derniers courent le risque d’une consommation excessive de certains minéraux et vitamines. Les enfants doivent donc toujours bénéficier d’une attention particulière dans le contexte de l’enrichissement volontaire d’ali-ments et de la consommation de compléments alimentaires.

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4. MICRONUTRIMENTS

IntroductionLes vitamines sont actives en très petites quantités et sont indispensables au bon fonctionnement d’un grand nombre de processus dans le corps. En fonction de leur solubilité, on établit une distinction entre les vitamines hydrosolubles (vitamines du groupe B et vitamine C) et les vitamines liposo-lubles (vitamines A, D, E et K). L’Enquête de Consommation Alimentaire 2014-2015 aborde les apports habituels en vitamine B1, vitamine B2, vitamine B6, acide folique, vitamine B12, vitamine C et vitamine D.

Les minéraux et les oligo-éléments sont des composants essentiels pour le squelette, la croissance, le remplacement des tissus. De plus, ils sont égale-ment des matériaux nécessaires à l’élaboration de composés complexes tels que l’hémoglobine. Les minéraux présents dans l’alimentation sont, notam-ment, le sodium, le potassium, le calcium, le phosphore et le magnésium. Les oligo-éléments présents dans l’alimentation sont, notamment, le fer, le chlore, l’iode, le zinc et le soufre. Les apports habituels en calcium, sodium, fer et iode sont abordés dans l’Enquête de Consommation Alimentaire 2014-2015.

4.1. Vitamines

4.1.1. Vitamine B1

• Les apports moyens habituels en vitamine B1 sont de 0,97 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 1,14 mg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires.

• Environ 20 % de la population (3-64 ans) présentent un apport en vitamine B1 provenant de l’alimentation qui répondent aux apports de référence de la population.

• Les principales sources alimentaires en vitamine B1 sont les groupes « Viande et produits carnés » et « Céréales et produits céréaliers » ; ces derniers contribuent jusqu’à hauteur de la moitié des apports en vitamine B1.

Les apports habituels moyens en vitamine B1 au sein de la population (3-64 ans) étaient de 0,97 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 1,14 mg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des complé-ments. La prise en compte des compléments alimentaire entraîne principa-lement une augmentation des apports habituels au sein de la population

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féminine, et ce principalement chez les jeunes enfants et les adultes. Les apports habituels en vitamine B1 semblent en outre augmenter légèrement avec l’âge (Tableau 45).

Les hommes présentent des apports moyens habituels en vitamine B1 plus élevés que les femmes (respectivement, 1,07 et 0,87 mg par jour) (Tableau  45). Cette différence est la conséquence logique des besoins énergétiques plus élevés des hommes et de leur consommation qui est de ce fait plus élevées en ce qui concerne la viande, le poisson, les œufs, le pain, les biscottes et les céréales pour petit déjeuner. Toutefois, étant donné que les femmes consomment davantage de compléments, elles présentent des apports habituels en vitamine B1 similaires à ceux des hommes lorsque les apports provenant des compléments alimentaires sont également pris en compte (1,10 mg par jour) (Tableau 45).

Selon le Conseil Supérieur de la Santé (CSS), les apports de référence de la population (ARP) pour la vitamine B1 varient entre 0,7 et 1,2 mg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-18 ans) et corres-pondent à 1,1 mg par jour pour les femmes adultes et 1,5 mg par jour pour les hommes adultes (19-64 ans). Au sein de la population (3-64 ans), 19 % des hommes et des femmes respectent les limites définies en termes d’Apport de Référence de la Population (ARP) en ce qui concerne les apports en vitamine B1 provenant de l’alimentation, chiffre qui passe à 24 % des hommes et 27 % des femmes quand les compléments alimentaires sont pris en compte (Tableau récapitulatif 56). Ce sont surtout les adultes qui respectent moins les recommandations alimentaires spécifiques au sexe et à l’âge à ce sujet, par rapport aux enfants et aux jeunes adolescents.

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Tableau 45 | Apports moyens habituels en vitamine B1 (mg/jour) via l’alimentation et via l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe et lieu de résidence, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Vitamine B1 (mg/jour)

Alimentation Alimentation + compléments

Sexe Hommes 1,07 1,10

Femmes 0,87 1,10

Âge 3-5 0,75 0,83

6-9 0,87 0,92

10-13 0,94 0,96

14-17 0,98 0,99

18-39 1,00 1,12

40-64 0,97 1,30

Lieu de résidence*

Flandre 0,98 1,15

Wallonie 0,95 1,52

TOTAL 0,97 1,14

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

Les principales sources alimentaires de vitamine B1 sont les groupes de la « Viande et produits carnés » (30 %), des « Céréales et produits céréaliers » (20 %) ; ils contribuent pour moitié à l’apport total en vitamine B1. En outre, les groupes alimentaires des « Produits laitiers et substituts » (8 %), des « Légumes » (7 %) et des « Boissons non alcoolisées » (7 %) contribuent égale-ment pour environ un quart à l’apport total en vitamine B1. Les compléments alimentaires contribuent quant à eux à l’apport en vitamine B1 à hauteur de 3 % (Figure 49).

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Figure 49 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments au total des apports en vitamine B1, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

4.1.2. Vitamine B2

• Les apports moyens habituels en vitamine B2 sont de 1,25 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 1,36 mg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires.

• Les apports moyens en vitamine B2 provenant de l’alimentation des 15-64 ans ont diminué en 2014 par rapport à 2004.

• Environ 40 % de la population (3-64 ans) présentent des apports en vitamine B2 provenant de l’alimentation qui répondent aux apports de référence de la population.

• Les principales sources alimentaires en vitamine B2 sont les groupes des « Produits laitiers et substituts », de la « Viande et produits carnés » et des « Céréales et produits céréaliers ».

Les apports habituels moyens en vitamine B2 au niveau de la population (3-64 ans) sont de 1,25 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 1,36 mg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des complé-ments alimentaires. La prise en compte des compléments entraîne surtout une augmentation des apports habituels au sein des femmes adultes. Les apports habituels en vitamine B2 ne semblent guère changer avec l’âge (Tableau 46).

Les hommes présentent des apports habituels moyens en vitamine B2 provenant de l’alimentation qui sont plus élevés que les femmes (respec-tivement, 1,38 et 1,12 mg par jour) (Tableau 46). Cette différence est la

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conséquence logique des besoins énergétiques plus élevés des hommes et donc de leur consommation plus importante de viande, de poisson, d’œufs et de pain, biscottes et céréales pour petit déjeuner. Toutefois, étant donné que les femmes consomment davantage de compléments alimentaires, elles présentent des apports habituels en vitamine B2 similaires lorsque les compléments sont également pris en compte (Tableau 46).

En Wallonie, les apports habituels moyens en vitamine B2 provenant de l’ali-mentation sont inférieurs à ceux observés en Flandre.

La population de 15 à 64 ans présente des apports habituels moyens en vitamine B2 provenant de l’alimentation plus bas en 2014 par rapport à 2004 (Tableau 46).

Selon le Conseil Supérieur de la Santé (CSS), les apports de référence de la population (ARP) pour la vitamine B2 varient entre 0,8 et 1,0 mg par jour pour les jeunes enfants (3-6 ans) et correspondent à 1,2 mg par jour pour la population féminine et 1,5 mg par jour pour la population masculine âgée de 7 à 64 ans. Au sein de la population totale (3-64 ans), 37 % des hommes et 38 % de femmes respectent les ARP pour les apports provenant de l’ali-mentation. Ce chiffre passe à 39 % chez les hommes et 44 % chez les femmes lorsque les compléments alimentaires sont pris en compte (Tableau récapi-tulatif 56). En ce qui concerne les jeunes enfants (3-5 ans), environ les trois quarts respectent les ARP en ce qui concerne la vitamine B2.

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Tableau 46 | Apports moyens habituels en vitamine B2 (mg/ jour) via l’alimentation et via l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Vitamine B2 (mg/jour)

Alimentation Alimentation + compléments*

Sexe Hommes 1,38 1,40

Femmes 1,12 1,33

Âge 3-5 1,27 1,25

6-9 1,26 1,27

10-13 1,26 1,27

14-17 1,26 1,30

18-39 1,25 1,44

40-64 1,23 1,34

Lieu de résidence**

Flandre 1,29 1,42

Wallonie 1,17 1,30

TOTAL 1,25 1,36

Année*** 2004 1,47 NA

2014 1,26 NA

NA = Non applicable / non disponible.

* Vu que des modèles statistiques différents ont été utilisés pour estimer les apports habituels à partir de l’alimentation d’une part et via l’alimentation et les compléments alimentaires d’autre part, il est possible que les apports habituels estimés à partir de l’alimentation combinée avec les compléments soit plus faible que les apports habituels provenant de l’alimentation seule: cela pourrait survenir dans les cas où la contribution des compléments est minime.

** Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de rési-dence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

*** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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Les principales sources alimentaires de vitamine B2 sont les groupes suivants : « Produits laitiers et substituts » (32 %), « Viande et produits carnés » (20 %) et « Céréales et produits céréaliers » (12 %). En outre, les groupes alimentaires des « Légumes » (6 %) et des « Boissons non alcoolisées » (5 %) représentent également une contribution significative à l’apport total en vitamine B2. Les compléments alimentaires contribuent quant à eux à hauteur de 3 % (Figure 50).

Figure 50 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments au total des apports en vitamine B2, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

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4.1.3. Vitamine B6

• Les apports moyens habituels en vitamine B6 sont de 1,52 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 1,71 mg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires.

• Les apports moyens en vitamine B6 provenant de l’alimentation des 15-64 ans ont diminué en 2014 par rapport à 2004.

• 36 % des hommes et 47 % des femmes présentent des apports en vitamine B6 provenant de l’alimentation qui sont inférieurs aux besoins moyens.

• 20 % de la population (3-64 ans) présentent des apports en vitamine B6 provenant de l’alimentation qui respectent les apports de référence de la population.

• 0,44 % des femmes (0,89 % des femmes de 40-64 ans) présentent des apports en vitamine B6 provenant de l’alimentation et des complé-ments alimentaires qui sont supérieurs à l’apport maximal tolérable.

• Les principales sources alimentaires de vitamine B6 sont les groupes de la « Viande et produits carnés », des « Céréales et produits céréa-liers », des « Pommes de terre et autres tubercules » et des « Légumes ».

Les apports habituels moyens en vitamine B6 au niveau de la population sont de 1,52 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 1,71 mg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des complé-ments alimentaires. La prise en compte des compléments entraîne surtout une augmentation des apports habituels chez les femmes et ce, pendant l’enfance et à l’âge adulte. Les apports habituels en vitamine semblent augmenter légèrement avec l’âge (Tableau 47).

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Tableau 47 | Apports moyens habituels en vitamine B6 (mg/jour) via l’alimentation et via l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Vitamine B6 (mg/jour)

Alimentation Alimentation + compléments

Sexe Hommes 1,71 1,73

Femmes 1,34 2,17

Âge 3-5 1,19 1,27

6-9 1,34 1,42

10-13 1,43 1,47

14-17 1,50 1,53

18-39 1,57 1,70

40-64 1,55 1,91

Lieu de résidence*

Flandre 1,54 1,67

Wallonie 1,46 1,79

TOTAL 1,52 1,71

Année** 2004 2,06 NA

2014 1,57 NA

NA = Non applicable / non disponible

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

Les apports moyens habituels en vitamine B6 provenant de l’alimentation sont plus élevés chez les hommes (1,73 mg par jour) que chez les femmes (1,34 mg par jour) (Tableau 47). Cette différence est la conséquence logique des besoins en énergie qui sont plus élevés chez les hommes et donc, de leur consommation plus importante de viande, pommes de terre, pain et céréales. Toutefois, étant donné que les femmes consomment davantage de compléments alimentaires, ces dernières présentent in fine des apports

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habituels en vitamine B6 similaires, voire légèrement plus élevés, que les hommes lorsque les apports provenant des compléments sont également pris en compte (Tableau 47).

La population belge entre 15 et 64 ans présente en 2014 des apports moyens habituels en vitamine B6 provenant de l’alimentation qui sont inférieurs à ceux de 2004 (Tableau 47).

Selon l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA), les besoins moyens (BM) pour la vitamine B6 varient entre 0,5 et 1,2 mg par jour pour les enfants et les adolescents (3-14 ans) et correspondent à 1,3 mg par jour pour les femmes et 1,5 mg par jour pour les hommes (15-64 ans). Au niveau de la population (3-64 ans), 36 % des hommes et 47 % des femmes présentent des apports habituels en vitamine B6 provenant de l’alimentation qui sont inférieurs aux besoins moyens (Tableau récapitulatif 56). Les femmes présentent donc un risque légèrement plus élevé d’apport insuffisant en vitamine B6. Ce risque augmente également avec l’âge et atteint un pic à la fin de l’adolescence et chez les jeunes adultes.

Selon le Conseil Supérieur de la Santé (CSS), les apports de référence de la population (ARP) pour la vitamine B6 varient entre 0,6 et 1,5 mg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-18 ans) et de leur sexe, et correspondent à 2,0 mg par jour pour les femmes adultes et 3,0 mg par jour pour les hommes adultes (19-64 ans). Au niveau de la population (3-64 ans), 20 % des hommes et des femmes respectent les ARP pour les apports provenant de l’alimentation, chiffre qui passe à 24 % des hommes et 32 % des femmes lorsque les compléments alimentaires sont pris en compte (Tableau récapitulatif 56). Le pourcentage répondant aux ARP diminue avec l’âge.

Selon le CSS, l’apport maximal tolérable (AMT) pour la vitamine B6 varie entre 5-20 mg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-18 ans) et 25 mg par jour pour les adultes. Lorsque l’on tient compte uniquement de l’alimentation, moins de 0,05 % de la population présente des apports habituels en vitamine B6 qui sont supérieurs à l’AMT (Tableau récapitulatif 56). Lorsque les compléments alimentaires sont égale-ment pris en compte, 0,44 % des femmes (0,89 % pour les femmes de 40-64 ans) présentent des apports excessifs en vitamine B6. Cela montre que via les apports provenant des compléments, les femmes présentent un risque minime, mais bien réel, d’apports excessifs en vitamine B6.

La principale source alimentaire de vitamine B6 est le groupe alimentaire des « Viandes et produits carnés » (27 %). Viennent ensuite les groupes suivants : « Céréales et produits céréaliers » (12 %), « Pommes de terre et autres tuber-cules » (10 %), « Légumes » (10 %), « Fruits, noix, graines et olives » (8 %) et « Produits laitiers et substituts » (8 %). Les compléments alimentaires contribuent quant à eux à hauteur de 4 % de l’apport total en vitamine B6 (Figure 51).

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Figure 51 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments à l’apport total en vitamine B6, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

4.1.4. Acide folique

• Les apports moyens habituels en acide folique sont de 202 µg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 236 µg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires.

• Les apports moyens en acide folique diminuent avec le niveau d’éducation.

• 71 % de la population (3-64 ans) présentent des apports en acide folique provenant de l’alimentation qui sont inférieurs aux besoins moyens, dont plus de femmes (78 %) que d’hommes (62 %).

• 21 % de la population (3-64 ans) présentent des apports en acide folique provenant de l’alimentation qui respectent les apports de référence de la population.

• Les principales sources alimentaires en acide folique sont les groupes des « Céréales et produits céréaliers », des « Légumes » et des « Produits laitiers et substituts ».

Les apports moyens habituels en acide folique sont de 202 µg par jour pour ce qui concerne l’alimentation, et de 236 µg par jour pour les apports prove-nant de l’alimentation et des compléments alimentaires. La prise en compte des compléments entraîne surtout une augmentation des apports habituels chez les femmes et ce, surtout à l’âge adulte. Les apports habituels en acide folique provenant de l’alimentation augmentent avec l’âge : de 165 µg par jour pour les enfants les plus jeunes (3-5 ans) à 208 µg par jour pour les adultes plus âgés (40-64 ans) (Tableau 48).

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Les apports moyens habituels en acide folique provenant de l’alimentation sont plus élevés chez les hommes (219 µg par jour) que chez les femmes (187 µg par jour) (Tableau 48). Cette différence disparaît lorsque les complé-ments alimentaires sont pris en compte. Cette différence entre les sexes peut largement s’expliquer par le fait que les hommes ont des besoins en énergie plus élevés, et consomment donc de plus grandes quantités de nourriture. Il est particulièrement important que pendant leur grossesse, les femmes répondent à leurs besoins accrus en acide folique (400 µg par jour) en prenant un complément d’acide folique, étant donné que les apports prove-nant de l’alimentation ne peuvent que difficilement couvrir les besoins.

Les apports moyens habituels en acide folique provenant de l’alimentation diminuent avec le d’éducation : de 218 µg par jour pour les personnes ayant le niveau d’éducation le plus élevé à 189 µg par jour pour les personnes ayant le niveau d’éducation le plus faible.

Les apports moyens habituels en acide folique sont plus faibles en Wallonie qu’en Flandre (Tableau 48).

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Tableau 48 | Apports moyens habituels en acide folique (µg/jour) via l’alimentation et l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe et lieu de résidence, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Acide folique (µg/jour)

Alimentation Alimentation + compléments

Sexe Hommes 219 237

Femmes 187 231

Âge 3-5 165 177

6-9 181 195

10-13 193 197

14-17 199 203

18-39 205 247

40-64 208 253

Lieu de résidence*

Flandre 211 254

Wallonie 183 202

TOTAL 202 236

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

Selon l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA), les besoins moyens (BM) en ce qui concerne l’acide folique varient entre 90 et 210 µg par jour chez les enfants et les jeunes adolescents (3-14 ans) et correspondent à 250 µg par jour chez les adolescents plus âgés et les adultes (15-64 ans).

71 % de la population (3-64 ans) présentent des apports habituels en acide folique provenant de l’alimentation qui sont inférieurs aux BM (Tableau récapitulatif 56). Les femmes sont plus nombreuses que les hommes à présenter un apport en acide folique potentiellement inadéquat (respecti-vement 78 % et 62 %). Le pourcentage d’individus présentant des apports habituels en acide folique inférieurs aux BM augmente également avec l’âge, passant de 11 % chez les jeunes enfants à 76 % chez les 14-17 ans, après quoi il se stabilise autour de 77 %.

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Selon le Conseil Supérieur de la Santé (CSS), les apports de référence de la population (ARP) pour l’acide folique varient entre 100 et 200 µg par jour chez les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-18 ans) et 200 à 300 µg par jour chez les adultes (18 64 ans) (à l’exception des femmes enceintes et allaitantes). 21 % de la population (3-64 ans) respectent les ARP en ce qui concerne les apports provenant de l’alimentation ; ce chiffre passe à 30 % lorsque les compléments alimentaires sont pris en compte (Tableau récapitulatif 56). Le pourcentage d’individus présentant des apports en acide folique provenant de l’alimentation qui sont conformes aux ARP diminue avec l’âge, passant de 79 % des 3-5 ans à 10 % des jeunes de 18-39 ans, après quoi il reste stable. En outre, il y a aussi plus d’hommes (27 %) que de femmes (16 %) qui respectent les normes définies en termes d’ARP.

Les principales sources alimentaires d’acide folique sont les groupes suivants : « Céréales et produits céréaliers » (28 %), « Légumes » (20 %) et « Produits laitiers et substituts » (10 %). Les groupes des « Pommes de terre et autres tubercules », des « Fruits, noix, graines et olives » et des « Viandes et substituts » ont aussi une contribution significative, respectivement 6 et 7 %. Les compléments alimentaires contribuent quant à eux à hauteur de 4  % des apports en acide folique (Figure 52).

Figure 52 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments au total des apports en acide folique, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

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4.1.5. Vitamine B12

• Les apports moyens habituels en vitamine B12 sont de 4,33 µg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 5,58 µg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires.

• Les apports moyens en vitamine B12 provenant de l’alimentation ont augmenté en 2014 par rapport à 2004 (chez les 15-64 ans).

• Les apports en vitamine B12 sont suffisants chez les hommes, quel que soit leur âge.

• Pour la population féminine par contre, les enfants (3-9 ans) présentent des apports adéquats en vitamine B12 mais on ne peut pas tirer de conclusion pour les plus groupes plus âgés.

• Les trois groupes alimentaires composés de produits d’origine animale sont les principales sources alimentaires, à savoir la « Viande et produits carnés », les « Produits laitiers et substituts » et les « Poissons et crustacés ».

Les apports moyens habituels en vitamine B12 sont de 4,33 µg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 5,58 µg par jour pour les apports prove-nant de l’alimentation et des compléments alimentaires. La prise en compte des compléments entraîne une augmentation des apports habituels chez les femmes et ce, surtout chez les adultes plus âgés (40-64 ans). Les apports habituels en vitamine B12 augmentent légèrement avec l’âge (Tableau 49).

Les apports moyens habituels en vitamine B12 provenant de l’alimentation sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes (respectivement 5,08 et 3,65 µg par jour). Ceci s’explique en grande partie par le fait que les hommes ont des besoins en énergie plus élevés, et consomment donc de plus grandes quantités de nourriture, dont de la viande, du poisson et des œufs. Cependant, cette différence entre les sexes disparaît lorsque les compléments alimentaires sont pris en compte (Tableau 49).

Les apports moyens en vitamine B12 provenant de l’alimentation sont plus élevés chez les personnes souffrant d’obésité que chez les personnes avec un poids « normal » (respectivement 4,50 et 4,32 µg par jour), ce qui est peut-être dû à leur plus grande consommation de viande.

Les apports moyens habituels en vitamine B12 provenant de l’alimentation sont plus faibles en Wallonie qu’en Flandre (Tableau 49).

La population entre 15 et 64 ans présente des apports moyens habituels en vitamine B12 provenant de l’alimentation plus élevés en 2014 qu’en 2004 (Tableau 49).

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Tableau 49 | Apports moyens habituels en vitamine B12 (µg/jour) via l’alimentation et via l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Vitamine B12 (µg/jour)

Alimentation Alimentation + compléments*

Sexe Hommes 5,08 6,77

Femmes 3,65 6,67

Âge 3-5 3,77 3,93

6-9 3,94 4,38

10-13 4,06 4,04

14-17 4,15 4,11

18-39 4,33 4,72

40-64 4,50 7,34

Lieu de résidence**

Flandre 4,52 6,57

Wallonie 4,08 5,14

TOTAL 4,33 5,58

Année*** 2004 4,16 NA

2014 4,55 NA

NA = Non applicable / non disponible.

* Vu que des modèles statistiques différents ont été utilisés pour estimer les apports habituels à partir de l’alimentation d’une part et via l’alimentation et les compléments alimentaires d’autre part, il est possible que les apports habituels estimés à partir de l’alimentation combinée avec les compléments soit plus faible que les apports habituels provenant de l’alimentation seule : cela pourrait survenir dans les cas où la contribution des compléments est minime.

** Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de rési-dence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

*** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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Selon le Conseil Supérieur de la Santé (CSS), les apports adéquats (AA) en vitamine B12 correspondent à 1,5 µg par jour pour les jeunes enfants (3-6 ans), 2,5 µg par jour pour les enfants plus âgés (7-10 ans), 3,5 µg par jour pour les jeunes adolescents (11-14 ans) et 4,0 µg par jour pour les adolescents plus âgés et les adultes (15-64 ans).

Au niveau de la population, la prévalence d’un apport inadéquat en vitamine B12 est faible chez les hommes, quel que soit leur âge. Il en est de même chez les jeunes filles âgées de 3 à 9 ans. Chez les femmes âgées de 10 à 64 ans par contre, il est impossible de se prononcer sur la prévalence d’un apport inadé-quat en vitamine B12 (Tableau récapitulatif 56).

Les trois groupes alimentaires composés de produits d’origine animale, c’est-à-dire la « Viande et des produits carnés » (42 %), les « Produits laitiers et substituts » (31 %) et les « Poissons, coquillages et crustacés » (11 %), consti-tuent les principales sources de vitamine B12. Les compléments alimentaires représentent quant à eux une contribution de 2 % seulement du total des apports en vitamine B12 (Figure 53).

Figure 53 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments au total des apports en vitamine B12, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

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4.1.6. Vitamine C

• Les apports moyens habituels en vitamine C sont de 82 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 89 mg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires.

• Les apports moyens habituels en vitamine C diminuent avec le niveau d’éducation.

• Environ la moitié de la population (3-64 ans) présentent des apports en vitamine C provenant de l’alimentation qui sont inférieurs aux besoins moyens, dont surtout les adolescents plus âgés et les jeunes adultes.

• 24 % de la population (3-64 ans) présentent des apports en vitamine C provenant de l’alimentation qui respectent les normes définies en termes d’apports de référence de la population.

• Les principales sources alimentaires en vitamine C sont dans l’ordre décroissant, le groupe des « Légumes », des « Fruits, noix, graines et olives », des « Boissons non alcoolisées », des « Pommes de terre et autres tubercules » et des « Viandes et substituts ».

Les apports moyens habituels en vitamine C sont de 82 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 89 mg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires. La prise en compte des compléments entraîne une augmentation des apports habituels chez les femmes et ce, surtout chez les plus ‘âgées (40-64 ans). Les apports habituels en vitamine C provenant de l’alimentation augmentent légèrement avec l’âge (Tableau 50).

Les apports moyens habituels en vitamine C provenant de l’alimentation diminuent avec le niveau d’éducation, passant de 92 mg par jour pour les personnes ayant le niveau d’éducation le plus élevé à 77 mg par jour pour celles ayant le niveau d’éducation le plus faible.

Les apports moyens habituels en vitamine C sont plus faibles en Wallonie qu’en Flandre (Tableau 50).

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Tableau 50 | Apports moyens habituels en vitamine C (mg/jour) via l’alimentation et via l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Vitamine C (mg/jour)

Alimentation Alimentation + compléments

Sexe Hommes 86 88

Femmes 80 91

Âge 3-5 77 79

6-9 78 81

10-13 79 81

14-17 79 83

18-39 82 89

40-64 85 94

Lieu de résidence*

Flandre 87 96

Wallonie 74 79

TOTAL 82 89

Année** 2004 90 NA

2014 84 NA

NA = Non applicable / non disponible.

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

Selon l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA), les besoins moyens (BM) en ce qui concerne la vitamine C varient entre 45 et 85 mg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-17 ans) et de leur sexe (valeurs plus faibles pour les filles à partir de 15 ans), et 80 mg par jour pour les femmes adultes et 90 mg par jour pour les hommes adultes (18-64 ans).

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Environ la moitié de la population présente des apports habituels en vitamine C provenant de l’alimentation qui sont inférieurs aux BM (Tableau récapitu-latif 56). Ce sont surtout les adolescents plus âgés et les jeunes adultes qui sont à risque d’apports insuffisants en vitamine C.

Selon le Conseil Supérieur de la Santé (CSS), les apports de référence de la population (ARP) spécifiques à l’âge pour la vitamine C varient entre 60 et 100 mg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-14 ans) et 110 mg par jour pour les adultes.

24 % de la population belge (3-64 ans) respectent les normes définies en termes d’ARP pour les apports en vitamine C provenant de l’alimentation. Ce chiffre passe à 29 % lorsque les compléments alimentaires sont égale-ment pris en compte (Tableau récapitulatif 56). Le pourcentage de personnes présentant un apport en vitamine C provenant de l’alimentation qui est conforme aux ARP diminue avec l’âge, passant de 51 % des 3-5 ans à 23 % des 40-64 ans.

Selon le CSS, l’apport maximal tolérable (AMT) pour la vitamine C varie entre 400 et 1800 mg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-18 ans), et 2000 mg par jour pour les adultes (18-64 ans).

Moins de 0,05 % de la population présente des apports en vitamine C prove-nant de l’alimentation et des compléments alimentaires qui soient supérieurs à l’AMT (Tableau récapitulatif 56). Ceci indique qu’au niveau de la population, le risque d’apport excessif en vitamine C est faible.

Cinq groupes d’aliments représentent ensemble environ 84 % du total des apports en vitamine C. Il s’agit des « Légumes » (25 %), des « Fruits, noix, graines et olives  » (19  %), des «  Boissons non alcoolisées  » (15  %), des « Pommes de terre et autres tubercules » (14 %) et des « Viandes et substi-tuts » (11 %). Les compléments alimentaires contribuent quant à eux à hauteur de 4 % des apports en vitamine C (Figure 54).

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Figure 54 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments au total des apports en vitamine C, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

4.1.7. Vitamine D

• Les apports moyens habituels en vitamine D sont de 3,76 µg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 10 g µg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires.

• Les femmes présentent des apports moyens habituels en vitamine D provenant de l’alimentation qui sont plus faibles que ceux des hommes  ; par contre, quand les compléments alimentaires sont également pris en compte, leurs apports sont supérieurs à ceux des hommes.

• Le risque d’apport inadéquat en vitamine D est probablement élevé chez les adolescents âgés de 14 à 17 ans. Ce sont eux aussi qui prennent le moins de vitamine D via des compléments alimentaires (par rapport aux enfants et aux adultes entre 40 et 64 ans).

• 2,02 % des femmes et 1,12 % des hommes présentent des apports habituels en vitamine D provenant de l’alimentation et des complé-ments alimentaires qui sont plus élevés que l’apport maximal tolérable.

• Les principales sources alimentaires sont les groupes suivants  : la « Viande et produits carnés », les « Matières grasses et huile » et les « Produits laitiers et substituts ».

Au niveau de la population, les apports moyens habituels en vitamine D sont de 3,76 µg par jour pour ce qui concerne l’alimentation, et de 10 µg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimen-taires. La prise en compte des compléments entraîne une forte augmenta-

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tion des apports habituels chez les femmes et ce, surtout durant l’enfance et chez les adulte plus âgés (40-64 ans). Les apports habituels en vitamine D augmentent avec l’âge, l’apport le plus élevé étant observé chez les 40-64 ans (Tableau 51).

Les apports moyens habituels en vitamine D provenant de l’alimentation sont plus élevés chez les hommes que les femmes (respectivement 4,09 et 3,47 µg par jour). Toutefois, lorsque les apports en vitamine D provenant de compléments sont également pris en compte, les femmes présentent des apports moyens habituels plus élevés que les hommes (respectivement 10,62 et 6,60 µg par jour) (Tableau 51).

Les apports moyens habituels en vitamine D provenant de l’alimentation sont plus élevés en Flandre qu’en Wallonie (Tableau 51).

Tableau 51 | Apports moyens habituels en vitamine D (µg/jour) via l’alimentation et via l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe et lieu de résidence, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Vitamine D (µg/jour)

Alimentation Alimentation + compléments

Sexe Hommes 4,09 6,60

Femmes 3,47 10,62

Âge 3-5 3,30 8,50

6-9 3,35 8,56

10-13 3,41 5,69

14-17 3,47 3,85

18-39 3,68 6,17

40-64 4,04 15,79

Lieu de résidence*

Flandre 3,98 6,62

Wallonie 3,36 7,56

TOTAL 3,76 10,00

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

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L’apport adéquat (AA)30 en vitamine D est équivalent à 10 µg par jour pour les enfants de moins de 10 ans et varie entre 10 et 15 µg par jour à partir de 11 ans.

Au niveau de la population, les valeurs médianes des apports habituels en vitamine D de la population belge sont inférieures à l’AA ; il n’est de ce fait pas possible de se prononcer sur la prévalence d’un apport inadéquat en vitamine D provenant à la fois de l’alimentation et des compléments alimen-taires (Tableau récapitulatif 56).

Chez les adolescents (14-17 ans), le 95e percentile (7,77 µg par jour) des apports habituels en vitamine D provenant de l’alimentation et des complé-ments alimentaires se situe en dessous l’AA. Il est possible de conclure sur cette base que pour les adolescents de 14 à 17 ans, le risque d’apport inadé-quat en vitamine D est probablement élevé.

Selon le CSS, l’apport maximal tolérable (AMT) pour la vitamine D est équiva-lent à 25 µg par jour pour les enfants de moins de 10 ans et 50 µg par jour à partir de 11 ans.

Moins de 0,05 % de la population présente des apports habituels en vitamine D provenant de l’alimentation qui soient plus élevés que l’AMT (Tableau récapitulatif 56). Toutefois, lorsque les compléments alimentaires sont égale-ment pris en compte, 1,12 % des hommes et 2,02 % des femmes présentent des apports excessifs en vitamine D. Ceci montre qu’il existe un risque faible, mais bien réel, d’apports excessifs en vitamine D provenant de compléments alimentaires.

Les principales sources alimentaires de vitamine D sont les groupes « Viande et produits carnés  », «  Matières grasses et huile  », «  Produits laitiers et substituts » et « Poissons, coquillages et crustacés », avec des contributions moyennes respectives de 23 %, 21 %, 20 % et 10 %. Les compléments alimen-taires représentent une contribution de 6 % (Figure 55).

30 Un apport adéquat (AA) est défini lorsqu’il n’y a pas suffisamment de preuves pour déterminer des besoins moyens ou des apports de référence de la population. L’apport adéquat est alors déterminé sur la base d’études scientifiques et répond aux besoins de presque toutes les personnes en bonne santé dans un groupe donné de la population. S’il peut être déterminé, l’apport adéquat sera générale-ment plus élevé que les apports de référence de la population.

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Figure 55 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments au total des apports en vitamine D, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

4.2. Minéraux et oligo-éléments

4.2.1. Calcium

• Les apports moyens habituels en calcium sont de 759 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation. L’apport en calcium provenant de compléments alimentaires est pratiquement inexistant.

• Les apports moyens habituels en calcium diminuent avec le niveau d’éducation.

• 56 % de la population présentent des apports en calcium provenant de l’alimentation qui sont inférieurs aux besoins moyens ; il s’agit surtout de femmes et d’adolescents entre 14 et 17 ans.

• 22 % de la population (3-64 ans) présentent des apports en calcium provenant de l’alimentation qui ne respectent pas les normes définies en termes d’apports de référence de la population.

• La principale source alimentaire en ce qui concerne le calcium est le groupe des « Produits laitiers et substituts » qui contribue pour moitié environ à l’apport total en calcium.

Au niveau de la population, les apports moyens habituels en calcium prove-nant de l’alimentation sont de 759 mg par jour. Ceux-ci n’augmentent que de 1 % pour passer à 766 mg par jour lorsque les compléments alimentaires sont également pris en compte. Les apports habituels en calcium provenant de l’alimentation augmentent avec l’âge, les quantités les plus élevées étant observées chez les 40-64 ans (Tableau 52).

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Les apports moyens habituels en calcium provenant de l’alimentation sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes (respectivement 805 et 711 mg par jour). Ceci qui peut s’expliquer largement par le fait que les hommes ont des besoins énergétiques plus élevés, et consomment donc de plus grandes quantités de nourriture, dont du pain, des biscottes et des céréales pour petit déjeuner.

Les apports moyens habituels en calcium diminuent avec le niveau d’éduca-tion, passant de 809 mg par jour pour les personnes avec le niveau d’éduca-tion le plus élevé à 705 mg par jour pour les personnes avec le niveau d’édu-cation le plus faible.

Les apports moyens habituels en calcium sont plus faibles en Wallonie qu’en Flandre (Tableau 52).

Tableau 52 | Apports moyens habituels en calcium (mg/jour) via l’alimentation, population totale (3-64 ans), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Calcium (mg/jour)

Alimentation

Sexe Hommes 805

Femmes 711

Âge 3-5 713

6-9 715

10-13 719

14-17 726

18-39 764

40-64 775

Lieu de résidence* Flandre 784

Wallonie 732

TOTAL 759

Année** 2004 775

2014 775

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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Selon l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA), les besoins moyens (BM) pour le calcium varient entre 390 et 960 mg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-17 ans), et entre 750 et 860 mg par jour pour les adultes (18-64 ans).

56 % de la population (3-64 ans) présentent des apports habituels en calcium provenant de l’alimentation qui sont inférieurs aux quantités définies en termes de BM. Il s’agit plus souvent de femmes que d’hommes (respective-ment 63 % et 50 %) (Tableau récapitulatif 57). Ce sont surtout les adolescents de 14-17 ans qui présentent un risque d’apport insuffisant en calcium (83 % d’entre eux se situent en dessous des BM).

Sur base des recommandations du Conseil Supérieur de la Santé (CSS), les apports de référence de la population (ARP) pour le calcium varient avec l’âge entre 450 et 1150 mg par jour pour les enfants et les adolescents (3-18 ans), et 950 mg par jour pour les adultes (19-64 ans).

22 % de la population (3-64 ans) présentent des apports en calcium égaux ou supérieurs aux ARP ; il s’agit plus souvent d’hommes que de femmes (respectivement 27 % et 15 %) (Tableau récapitulatif 57). Le pourcentage de personnes présentant des apports habituels en calcium conformes aux ARP est le plus élevé pour les enfants (3-5 ans : 51 %) et le plus bas pour les adoles-cents (14-17 ans : 5 %).

Selon le CSS, l’apport maximal tolérable (AMT) pour le calcium s’élève à 2500 mg par jour pour tous les âges. Moins de 0,05 % de la population présente des apports habituels en calcium provenant de l’alimentation qui sont supérieurs à l’AMT (Tableau récapitulatif 57). Cela indique qu’au niveau de la population, le risque d’apport excessif en calcium est faible.

Le groupe alimentaire des « Produits laitiers et substituts » contribue pour environ la moitié (49 %) aux apports en calcium. En outre, les groupes suivants : « Boissons non alcoolisées », « Céréales et produits céréaliers » et « Légumes » représentent une contribution en calcium non négligeable (de respectivement 14 %, 10 % et 6 %). Les compléments alimentaires contri-buent quant à eux à hauteur de 1 % seulement du total des apports en Calcium (Figure 56).

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Figure 56 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments au total des apports en calcium, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

4.2.2. Sodium

• Les apports moyens habituels en sodium sont 2.303 mg par jour (soit environ 5,8 grammes de sel). L’apport en sodium provenant de compléments alimentaires est pratiquement inexistant.

• Les apports moyens habituels en sel provenant de l’alimentation ont diminué chez les 15-64 ans d’environ 1 gramme en 2014 par rapport à 2004.

• La prévalence d’un apport inadéquat en sodium est pratiquement inexistante.

• 46 % de la population présentent des apports habituels en sodium plus élevés que l’apport maximal tolérable ; c’est plus souvent les cas chez les hommes que chez les femmes (respectivement 63 % et 28 %).

• Les principales sources alimentaires de sodium sont les quatre groupes suivants : « Viandes et substituts », « Céréales et produits céréaliers », « Produits laitiers et substituts » et « Condiments, sauces et épices ».

Les apports moyens habituels en sodium provenant de l’alimentation dans la population (3-64 ans) sont de 2.303 mg par jour, soit environ 5,8 g de sel par jour. Les apports en sodium provenant des compléments alimentaires sont pour ainsi dire inexistants. Les apports habituels en sodium rapportés dans l’enquête de consommation alimentaire 2014-15 sont très probablement sous-estimés, car l’ajout de sel lors de la préparation des repas ou à table n’a pas été pris en compte.

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Les apports moyens habituels en sodium sont plus élevés chez les hommes (2.607 mg par jour, soit 6,5 g de sel) que chez les femmes (2.007 mg par jour, soit 5,0 g de sel). Les apports moyens habituels en sodium augmentent signi-ficativement avec l’âge, pour passer de 1.595 mg par jour (4,0 g de sel) chez les 3-6 ans à 2.429 mg par jour (6,1 g de sel) chez les 18-39 ans (Tableau 53).

Les personnes résidant en Flandre présentent des apports moyens habituels en sodium plus élevés (2.367 mg par jour ou 5,9 g de sel) que celles résidant en Wallonie (2.238 mg par jour ou 5,6 g de sel).

Par rapport à 2004, les apports moyens habituels en sodium ont diminué de façon significative en 2014, passant de 2.792 mg par jour (ou 7,0 de sel) à 2.406 mg par jour ou 6,0 g de sel (Tableau 53). Ce résultat suggère que le programme de réduction du sel lancé en 2009 a eu des effets sur la consom-mation de sel au sein de la population belge.

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Tableau 53 | Apports moyens habituels en sodium (mg/jour) via l’alimentation et via l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Sodium (mg/jour) Sel (g/jour)*

Alimentation Alimentation

Sexe Hommes 2607 6,5

Femmes 2007 5,0

Âge 3-5 1595 4,0

6-9 1862 4,7

10-13 2072 5,2

14-17 2219 5,5

18-39 2429 6,1

40-64 2369 5,9

Lieu de résidence**

Flandre 2367 5,9

Wallonie 2238 5,6

TOTAL 2303 5,8

Année*** 2004 2792 7,0

2014 2406 6,0

* Les apports moyens habituels de sodium (mg/jour) sont ici traduits en apports moyens habituels en sel (g/jour) pour des raisons éducatives. 2.400 milligrammes de sodium équivalent à 6 grammes de sel.

** Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de rési-dence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

*** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

Selon le Conseil Supérieur de la Santé (CSS), les apports de référence de la population (ARP) pour le sodium sont définis sous forme d’intervalles qui varient selon le groupe d’âge. Ainsi, la limite supérieure des ARP chez les jeunes enfants (4-6 ans) est de 700 mg de sodium par jour (équivalent à 1,75 g de sel) et augmente progressivement jusqu’à 2.000 mg de sodium par jour (équivalent à 5 g de sel) chez les adultes.

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0 % de la population (3-64 ans) présente une consommation de sodium plus basse que la limite inférieure, ce qui signifie que la prévalence d’apports insuffisants en sodium est inexistante. 26 % de la population présentent des apports en sodium qui sont plus faibles que la limite supérieure (et sont donc dans les limites de l’intervalle ARP). Ce pourcentage est plus faible chez les hommes (12 %) que chez les femmes (41 %) (Tableau récapitulatif 57).

Selon le CSS, l’apport maximal tolérable (AMT) pour le sodium est de 2.300 mg de sodium ou 6 g de sel par jour pour tous les âges. 46 % de la popula-tion belge (3-64 ans) présentent des apports en sodium provenant de l’ali-mentation qui sont plus élevés que l’AMT. Ventilés par sexe, ces chiffres sont respectivement de 63 % pour les hommes et 28 % pour les femmes (Tableau récapitulatif 57).

Quatre groupes alimentaires sont des sources importantes pour l’apport en sodium. Il s’agit en l’occurrence des groupes suivants : « Viandes et substi-tuts » (26 %), « Céréales et produits céréaliers » (25 %), « Produits laitiers et substituts » (14 %) et « Condiments, sauces et épices » (12 %). Les complé-ments alimentaires ne contribuent quant à eux pas à l’apport en sodium (Figure 57).

Figure 57 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments à l’apport total en sodium, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

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4.2.3. Iode

• Les apports moyens habituels en iode sont de 144 µg par jour pour ce qui concerne l’alimentation. Les apports en iode provenant de compléments alimentaires sont pour ainsi dire inexistants.

• Les apports moyens habituels en iode diminuent avec le niveau d’éducation.

• Les apports moyens habituels en iode des 15-64 ans ont augmenté en 2014 par rapport à 2004.

• Les apports en iode sont adéquats pour la population masculine, quel que soit l’âge.

• Pour la population féminine, les enfants (3-9 ans) présentent des apports en iode adéquats ; il n’est pas possible par contre de tirer de conclusion pour les groupes plus âgés.

• 1,25 % des garçons de 3-5 ans et 1,86 % des filles de 3-5 ans présentent des apports habituels en iode provenant de l’alimentation qui sont plus importants que l’apport maximal tolérable.

• La principale source alimentaire en iode est le groupe des « Céréales et produits céréaliers », qui représente près de la moitié des apports.

En Belgique, en 2014, les apports moyens habituels en iode sont de 144 µg par jour pour ce qui concerne l’alimentation. Ils n’augmentent que de moins de 1 % pour passer à 145 µg par jour lorsque les apports provenant des compléments alimentaires sont également pris en compte. Les apports habituels en iode provenant de l’alimentation augmentent avec l’âge, l’apport le plus élevé étant observé chez les 40-64 ans (Tableau 54).

Les hommes présentent des apports moyens habituels en iode plus élevés que les femmes (respectivement 164 et 125 µg par jour). Ceci peut largement s’expliquer par le fait que les hommes ont des besoins en énergie supérieurs, et consomment donc de plus grandes quantités de nourriture, dont du pain, des biscottes et des céréales pour le petit déjeuner.

Les apports moyens habituels en iode diminuent avec le niveau d’éducation, passant de 150 µg par jour pour les personnes ayant le niveau d’éducation le plus élevé à 135 µg par jour pour les personnes ayant le niveau d’éducation le plus faible.

Les apports moyens habituels en iode sont plus faibles en Wallonie qu’en Flandre (Tableau 54).

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Les apports moyens habituels en iode ont augmenté chez 15 et 64 ans, passant de 53 µg par jour en 2004 à 152 µg par jour en 2014. Cette différence s’explique par l’accord conclu avec l’industrie du pain en vue de promouvoir l’utilisation de sel iodé dans les produits de boulangerie, mais probablement aussi par une sous-estimation des apports en 2004.

Tableau 54 | Apports moyens habituels en iode (µg/jour) via l’alimentation et via l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Iode (µg/jour)

Alimentation

Sexe Hommes 164

Femmes 125

Âge 3-5 111

6-9 119

10-13 127

14-17 133

18-39 148

40-64 153

Lieu de résidence** Flandre 157

Wallonie 126

TOTAL 144

Année*** 2004 53

2014 152

** Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de rési-dence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

*** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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Selon le CSS, l’apport adéquat (AA) se situe pour l’iode entre 90 et 130 µg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-17 ans) et 150 µg par jour pour les adultes (18-64 ans).

La prévalence d’apports inadéquats en iode est faible pour la population masculine, indépendamment de l’âge, et chez les filles âgées de 3 à 9 ans. Chez les femmes entre 10 et 64 ans, il n’est pas possible de tirer une conclu-sion concernant la prévalence d’apports inadéquats en iode (Tableau récapi-tulatif 57).

Selon le CSS, l’apport maximal tolérable (AMT) se situe pour l’iode entre 200 et 500 µg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur âge (3-17 ans), et 600 µg par jour pour les adultes (18-64 ans).

0,10 % de la population belge présente des apports habituels en iode qui sont plus élevés que l’AMT (Tableau récapitulatif 57). Le pourcentage le plus élevé (d’apports en iode supérieurs à l’AMT) est observé chez les enfants de 3 à 5 ans : 1,25 % des garçons et 1,86 % des filles présentent dans ce groupe un apport excessif en iode provenant de l’alimentation.

Le groupe alimentaire des « Céréales et produits céréaliers » contribue environ pour moitié (49 %) aux apports en iode. En outre, les groupes alimen-taires suivants : « Produits laitiers et substituts », « Viandes et substituts » et « Poissons, coquillages et crustacés » contribuent respectivement à 16 %, 7 % et 7 % des apports en iode. Les compléments alimentaires contribuent quant à eux à hauteur de 2 % seulement (Figure 58).

Figure 58 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments au total des apports en iode, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

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4.2.4. Fer

• Les apports moyens habituels en fer sont 9,48 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation et de 9,94 mg par jour pour les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires.

• Les apports moyens habituels en fer diminuent avec le niveau d’éducation.

• Les apports moyens habituels en fer des 15-64 ans ont diminué en 2014 par rapport à 2004.

• 26 % des femmes présentent des apports en fer provenant de l’ali-mentation inférieurs aux besoins moyens ; ce n’est par contre le cas que pour 8 % des hommes.

• 64 % des hommes présentent des apports en fer provenant de l’ali-mentation qui respectent les quantités définies en termes d’apports de référence de la population ; ce n’est par contre le cas que pour 4 % des femmes.

• 0,43 % des hommes âgés de 40 à 64 ans et 0,53 % des femmes de 18-39 ans présentent des apports habituels en fer supérieurs à l’apport maximal tolérable (pour les apports combinés provenant de l’alimen-tation et des compléments alimentaires).

• Les deux sources alimentaires principales en fer sont les groupes des « Céréales et produits céréaliers » et des « Viandes et substituts ».

Au niveau de la population, les apports moyens habituels en fer sont de 9,48 mg par jour pour ce qui concerne l’alimentation. Ce chiffre augmente de 5 % pour passer à 9,94 mg par jour lorsque les apports provenant des complé-ments alimentaires sont également pris en compte. La prise en compte des compléments entraîne une forte augmentation des apports habituels chez les femmes. Les apports habituels en fer provenant de l’alimentation augmentent avec l’âge, l’apport le plus élevé étant observé chez les 40-64 ans, passant de 6,74 mg par jour pour les 3-5 ans à 9,97 mg par jour pour les 40-64 ans (Tableau 55).

Les hommes présentent des apports moyens habituels en fer plus élevés que les femmes (respectivement 10,64 et 8,36 mg par jour). Ceci qui peut s’expli-quer en grande partie par le fait que les hommes ont des besoins énergé-tiques supérieurs, et consomment donc de plus grandes quantités de nourri-ture, dont le pain et la viande.

Les apports moyens habituels en fer diminuent avec le niveau d’éducation, passant de 9,85 mg par jour pour les personnes avec le niveau d’éducation le

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plus élevé à 9,04 mg par jour pour les personnes avec le niveau d’éducation le plus faible.

Les apports moyens habituels en fer sont plus faibles en Wallonie qu’en Flandre (Tableau 55).

Les apports moyens en fer ont diminué chez les 15 et 64 ans, passant de 11,20 mg par jour en 2004 à 10,05 mg par jour en 2014.

Tableau 55 | Apports moyens habituels en fer (mg/jour) via l’alimentation et via l’alimentation et les compléments alimentaires, population totale (3-64 ans), par âge, sexe, lieu de résidence et année d’enquête, Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique

Fer (mg/jour)

Alimentation Alimentation + compléments

Sexe Hommes 10,64 10,91

Femmes 8,36 8,98

Âge 3-5 6,74 6,85

6-9 7,76 7,80

10-13 8,50 8,70

14-17 9,00 9,18

18-39 9,77 10,38

40-64 9,97 10,66

Lieu de résidence*

Flandre 9,92 10,55

Wallonie 8,82 9,09

TOTAL 9,48 9,94

Année** 2004 11,20 NA

2014 10,05 NA

NA = Non applicable / non disponible.

* Bruxelles n’a pas été pris en compte dans les comparaisons en fonction du lieu de résidence. Les habitants des trois régions (Flandre, Bruxelles, Wallonie) sont par contre bien repris dans toutes les autres analyses.

** Les comparaisons entre 2004 et 2014 concernent uniquement les personnes entre 15 et 64 ans.

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Selon l’EFSA, les besoins moyens (BM) pour le fer varient entre 5-8 mg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur sexe et de leur âge (3-17 ans), 6 mg par jour pour les hommes adultes, et 6-7 mg par jour pour les femmes adultes (en fonction du début de la ménopause). Les BM en fer sont plus élevés pour les garçons entre 12 et 17 ans, mais aussi pour les femmes de plus de 18 ans, jusqu’au début de la ménopause.

La majorité de la population belge de sexe masculin (92 %) présente des apports en fer suffisants (apports supérieurs aux BM), tandis qu’environ un quart (26 %) des femmes présente peut-être des apports insuffisants en fer (apports inférieurs aux BM) (Tableau récapitulatif 57). Ce sont en particulier les enfants, les adolescents et les femmes adultes qui présentent un risque d’apports insuffisants en fer.

Selon le CSS, les apports de référence de la population (ARP) pour le fer correspondent à 8-15 mg par jour pour les enfants et les adolescents en fonction de leur sexe et de leur âge (3-17 ans), 9 mg par jour pour les hommes adultes et 9-15 mg pour les femmes adultes (en fonction du début de la ménopause). Les ARP sont plus élevés pour les femmes de 14 à 60 ans.

Au niveau de la population, 64 % des hommes et seulement 4 % des femmes (en tenant compte des besoins en fer plus élevés) présentent des apports habituels en fer qui respectent les seuil définis en termes d’ARP (Tableau récapitulatif 57).

Selon le CSS, l’apport maximal tolérable (AMT) pour le fer est équivalent à 40 mg par jour pour les personnes de moins de 14 ans et 45 mg par jour pour les personnes de plus de 14 ans.

0,05 % de la population belge (3-64 ans) présente des apports alimen-taires en fer provenant de l’alimentation qui sont plus élevés que la limite supérieure de sécurité (Tableau récapitulatif 57). Quand on prend en compte les apports provenant de l’alimentation et des compléments alimentaires, 0,43 % des hommes âgés de 40 à 64 ans et 0,53 % des femmes de 18-39 ans présentent des apports en fer plus élevés que l’AMT. Cela indique que pour les adultes, le risque d’apports excessifs en fer provenant de compléments alimentaires est minime, mais bien présent.

Les groupes alimentaires des «  Céréales et produits céréaliers  » et des « Viandes et substituts » constituent les principales sources de fer, avec des contributions moyennes respectives de 25 % et 19 %. Ensuite, les groupes des « Légumes » (9 %), du « Sucre et confiseries » (8 %) et des « Boissons non alcoolisées » (6 %) représentent également une contribution substantielle aux apports totaux en fer. Les compléments alimentaires contribuent quant à eux à hauteur de 3 % de ces apports (Figure 59).

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Figure 59 | Contribution moyenne (%) des différents groupes d’aliments au total des apports en fer, population totale (3-64 ans), Enquête de Consommation Alimentaire, Belgique, 2014

Les pourcentages sont pondérés pour l’âge, le sexe, la saison et le jour de la semaine.

4.3. DiscussionAu niveau de la population, on peut affirmer qu’en 2014, seulement une petite partie, environ 20 %, de la population belge (3-64 ans) présente des apports habituels en vitamine B1, vitamine B6, vitamine C, acide folique et calcium provenant de l’alimentation qui sont conformes aux normes définies en termes d’apports de référence de la population. En outre, environ la moitié de la population présente des apports habituels qui sont plus faibles que les besoins moyens en vitamine B6, vitamine C et calcium ; pour l’acide folique, ceci est le cas pour environ les trois quarts de la population.

Ces carences au niveau de la population peuvent très probablement être attribuées à des habitudes alimentaires qui ne sont pas encore suffisamment équilibrées et variées et qui ne comportent que trop peu d’aliments riches en nutriments. Une consommation plus importante :

• de produits céréaliers (complets) et de légumes, permettrait d’aug-menter les apports habituels en vitamine B1, vitamine B6 et acide folique ;

• de produits laitiers et substituts permettrait d’augmenter les apports en calcium, acide folique et vitamines B1 et B6 ;

• de fruits, légumes et pommes de terre (et autres tubercules) permettrait d’augmenter les apports en vitamine C.

En outre, la consommation de compléments alimentaires peut être utile pour pallier les carences en micronutriments spécifiques. Cependant, il convient d’être prudent avec la prise de compléments, étant donné que des dosages trop élevés ou une consommation excessive peuvent conduire à des apports excessifs et nocifs.

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Malgré les recommandations existantes du Conseil Supérieur de la Santé au sujet de l’utilisation de compléments alimentaires, les apports habituels actuels en vitamine D (provenant à la fois de l’alimentation et des complé-ments alimentaires) restent insuffisants. Mais par ailleurs, 1 à 2 % de la population dépassent l’apport maximal tolérable lorsque les apports prove-nant des compléments sont pris en compte.

Les résultats de l’Enquête de Consommation Alimentaire 2014-2015 suggèrent également que la prudence est de mise concernant la consom-mation de compléments pour la vitamine B6 et le fer. En effet, près de 1 % de la population adulte (femmes de 40-64 ans pour la vitamine B6) présentent des apports habituels supérieurs à l’apport maximal tolérable.

On observe également un certain nombre de tendances positives et négatives lorsque les données de consommation alimentaire de 2014 sont comparées à celles de 2004. Les apports habituels en vitamine B2, vitamine B6 et fer ont diminué en 2014, tandis que les apports habituels en vitamine B12 ont augmenté. De plus, les résultats suggèrent que les politiques existantes en matière de sel et d’iode menées au cours de la dernière décennie ont été efficaces. Bien que les apports moyens en sel soient encore trop élevés en 2014, on observe une diminution d’1 gramme chez les 15-64 ans par rapport à 2004. On observe égale-ment un triplement des apports habituels en iode (chez les 15-64 ans) en 2014 par rapport à 2004. La comparaison entre les différentes années (il n’a pas été possible de réaliser de telles comparaisons pour la vitamine B1, la vitamine D et l’acide folique) doit cependant être interprétée avec prudence en raison de l’utilisation de tables de composition des aliments différentes.

D’importantes différences sociodémographiques apparaissent également concernant les apports en micronutriments. Ainsi, on observe des différences frappantes selon l’âge. Alors que les trois quarts des 3-5 ans présentent des apports habituels en vitamine B2 et acide folique provenant de l’alimen-tation qui sont conformes aux apports de référence de la population, ce pourcentage est beaucoup plus faible chez les groupes plus âgés. Une telle différence est principalement due à leur consommation relativement élevée de produits laitiers par rapport à leur apport énergétique. Jusqu’à l’âge de 6 ans, la consommation de légumes et de fruits est également plus élevée, ce qui fait que la moitié des enfants de 3-5 ans présentent des apports adéquats en vitamine C ; cette proportion diminue par contre considérablement avec l’âge. 1-2 % des 3-5 ans présentent des apports habituels en iode provenant de l’alimentation qui sont supérieurs à l’apport maximal tolérable spécifique à leur âge. L’enrichissement de produits céréaliers avec du sel iodé doit donc être effectué avec la prudence nécessaire surtout chez les plus jeunes.

Les adolescents présentent un risque plus élevé d’apports insuffisants en calcium provenant de l’alimentation que les enfants et les adultes  ; ceci correspond à leur faible consommation de produits laitiers. En outre, le risque d’apports inadéquats en vitamine D est le plus élevé pour les adolescents entre

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14 et 17 ans, qui tirent nettement moins de vitamine D à partir de complé-ments alimentaires. Enfin, les (jeunes) adultes respectent moins les recomman-dations alimentaires en ce qui concerne la vitamine B1 et la vitamine B6.

L’Enquête de Consommation Alimentaire 2014-2015 révèle également des différences entre les sexes. Pour les micronutriments analysés, les hommes présentent des apports provenant de l’alimentation qui sont plus élevés que les femmes, à l’exception de la vitamine C, pour laquelle les apports habituels sont similaires. Ceci est la conséquence logique de leurs besoins plus impor-tants en énergie, et donc de leur consommation plus importante d’ali-ments. Cependant, ceci ne signifie pas que les hommes consomment plus d’aliments riches en nutriments que les femmes. Pour cela, il est important d’examiner les apports de micronutriments en comparaison avec l’apport en énergie. En outre, comme les femmes consomment davantage de complé-ments alimentaires, elles présentent des apports habituels en vitamine B1, vitamine B2, vitamine B6, acide folique et vitamine B12 similaires à ceux des hommes, et même des apports supérieurs en vitamine D lorsque les apports provenant des compléments alimentaires sont également pris en compte.

Les hommes respectent plus fréquemment les recommandations alimen-taires pour les apports provenant de l’alimentation, à l’exception de la vitamine B1, vitamine B2 et vitamine C, pour lesquelles les femmes répondent dans la même proportion. Pour ces vitamines, les recomman-dations nutritionnelles ne sont pas seulement définies en fonction de l’âge, mais aussi en fonction du sexe, tout en tenant compte d’apports habituels inférieurs pour les femmes (en raison des besoins énergétiques inférieurs). Pour les hommes, la prévalence d’apports insuffisants en vitamine B12 et en iode est faible, alors que pour les femmes, il n’y a que dans l’enfance (3-9 ans) qu’on puisse affirmer avec certitude que cette prévalence est faible.

On observe une différence frappante entre les hommes et les femmes en ce qui concerne fer : seule une petite partie de la population masculine âgée de 3 à 64 ans (8 %) présente peut-être des apports insuffisants en fer (apports inférieurs aux besoins moyens), contre un quart (26 %) la popula-tion féminine. Inversement, par rapport aux femmes, les hommes présentent un risque beaucoup plus élevé d’apports excessifs en sodium.

Il s’avère que les personnes avec un niveau d’éducation de l’enseignement supérieur (diplôme de l’enseignement supérieur de type court ou long) présentent des apports habituels plus élevés en acide folique, vitamine C, calcium, iode et fer que les personnes ayant un niveau d’éducation plus faible (pas de diplôme, diplôme d’études primaires ou secondaires). Cette varia-tion entre les niveaux d’éducation reflète les inégalités entre les différents groupes socio-économiques en termes de qualité de l’alimentation.

Enfin, on observe une différence régionale pour la plupart des micronu-triments analysés, la Flandre présentant des apports habituels provenant

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de l’alimentation qui sont plus élevés que ceux observés en Wallonie, à l’exception de la vitamine B1 et de la vitamine B6, pour lesquelles les apports habituels sont similaires. Cependant, pour le sodium, les résultats sont moins positifs : les apports habituels en sel (NaCl) dépassent plus souvent les 6 grammes de sel en Flandre qu’en Wallonie.

4.4. ConclusionEn 2014, au sein de la population belge âgée de 3 à 64 ans, de nombreuses carences sont encore observées en ce qui concerne les apports en micro-nutriments. Cela se remarque surtout pour la vitamine B1, la vitamine B6, l’acide folique, la vitamine C, la vitamine D et le calcium, pour lesquels une grande partie de la population ne répond pas aux recommandations nutri-tionnelles. Ces carences sont dues notamment à une consommation exces-sive d’aliments riches en énergie mais généralement pauvres en nutriments. Une alimentation équilibrée composée d’aliments riches en éléments nutri-tifs pourra donc en grande partie pallier ces carences.

Pour certains micronutriments, des groupes spécifiques de population présentent un risque accru d’apports insuffisants. Ainsi, les femmes présentent un risque accru d’apports insuffisants en fer, les adolescents un risque accru en ce qui concerne le calcium et la vitamine D et les adultes enfin, un risque accru pour la vitamine B1, la vitamine B2, la vitamine B6, l’acide folique et la vitamine C. En outre, pour une grande partie des micronutriments étudiés, on observe des différences en relation avec le niveau d’éducation et la région, les personnes avec un niveau d’éducation plus faible et celles vivant en Wallonie présentant un risque plus élevé d’apports insuffisants.

Outre les carences, des apports excessifs sont également observés. Ainsi, 1 à 2 % des jeunes enfants entre 3 et 5 ans présentent des apports excessifs en iode (provenant de l’alimentation). En outre, environ la moitié de la popula-tion présente des apports en sodium supérieurs à la limite maximale de 2.300 milligrammes (6 grammes de sel) par jour, dont deux fois plus d’hommes que de femmes. La consommation de compléments alimentaires, principalement par les femmes, a également pour conséquence qu’entre 1 et 2 % de la popula-tion présentent des apports en vitamine D et 1 % des apports en vitamine B6 et en fer supérieurs à la limite maximale de sécurité. Une certaine prudence est donc assurément de mise concernant la consommation de compléments alimentaires.

Enfin, les apports habituels en iode ont augmenté et les apports habituels en sodium ont diminué par rapport à 2004. Néanmoins, il reste nécessaire de continuer à appliquer les politiques existantes en matière d’apport en sel et en iode afin de remédier aux carences en iode (surtout chez les femmes) et aux apports excessifs en sodium (surtout chez les hommes).

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4.5. Tableaux récapitulatifsTa

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Editeur responsable : Dr Myriam SNEyERS

Numéro de dépôt : D/2016/2505/51

© Institut Scientifique de Santé PubliqueDIRECTION OPÉRATIONNELLE SANTÉ PUBLIQUE ET SURVEILLANCERue Juliette Wytsman 141050 Bruxelles | Belgique www.wiv-isp.be