Entrevista SCID II

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  • 8/12/2019 Entrevista SCID II

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    ENTREVISTA CLNICA ESTRUCTURADAPARA LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

    DEL EJE II DEL DSM-IV

    S C I D - I IMichael B. Firs! M.D.

    Miria" #i$$%&! M.S.'.

    R%$er L. S(i)er! M.D.Ja&e B. '. 'illia"s! D.S.'.Biometrics Research Department,

    New York State Psychiatric Institute,Department of Psychiatry,

    Columbia Uniersity,New York, New York

    L%r&a S"ih Be&*a"i&! Ph. D.Department of Psycholo!y,

    Uniersity of Utah,

    Salt "ake City, Utah

    #stu$io% &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& N'( $e estu$io% &&&& &&&& &&&& &&&&)

    Su*eto% &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& N'( $e i$entificaci+n% &&&& &&&& &&&& &&&&

    #ntreista$or% &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& N'( $e entreista$or% &&&& &&&& &&&& &&&& -

    .echa $e la entreista% &&&& &&&& &&&&

    D/a 0es 12o3

    .uentes $e informaci+n4consi!nar to$as las 5ue proce$an6%

    Su*eto .amilia7ami!os7 socios Nota7informe $el profesional sanitario Cuestionario $e Personali$a$ SCID8II

    9:;

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    SCID-II +%*a res,"e& e (,&iaci%&es

    #$ita$o y superisa$o por % &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& .echa% &&&&&&&&&&&&&&&&&&&

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    SCID-II +%*a res,"e& e (,&iaci%&es /

    +OJA RESUMEN DE PUNTUACIONES DE LA SCID-II

    Cali$a$ y cumplimentaci+n !lobal $e la informaci+n%

    ) = pobre = aceptable - = buena 3 = e>celente

    Duraci+n $e la entreista 4minutos6 &&&& &&&& &&&&

    ?

    )@

    Tras%r&% e la (ers%&alia NAmero $e /tems puntua$os con un -(Los nmeros encasillados indican el umbral requerido

    para un diagnstico)

    @) Por eitaci+n 4pa!s' -836 ) - 3 9 : ; ))

    @ Por $epen$encia 4p!s' 98;6 ) - 3 9 : ; < )@- Ebsesio8compulsio 4p!s'

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    SCID-II Re4isi0&

    REVISI5N PARA LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

    Ah%ra 4%6 a hacerle ,&as (re1,&as s%$re el i(% e (ers%&a 2,e es U. 7es ecir! c0"% se sie&e % sec%"(%ra e& 1e&eral8.

    SI S# G1 01NI.#SJ1DE UN JR1SJERNE D#" #K# I, CIRCUNSCRIJE E #PISDICE% Ya sM 5ue ha habi$omomentos en 5ue U$' ha esta$o 4SINJE01S D#" #K# I6' No me refiero ahora esos momentos intente pensar enc+mo es U$' normalmentecuan$o no est 4SONJE01S D#" #K# I6' Jiene al!una pre!unta 5ue hacerme al respectoQ

    C+mo se $escribir/a U$' como persona4antes $e SONJE01S D#" #K# IQ

    SI NE PU#D# R#SPEND#R, CENJIN#'

    C+mo cree 5ue los $ems le $escribir/an como

    persona 4antes $e SONJE01S D#" #K# I6Q

    uiMnes han si$o las personas ms importantes $esu i$aQ

    4SI 0#NCIEN1 S"E .10I"I1%uM hay $e los ami!osQ6

    C+mo le ha i$o con ellosQ

    Cree 5ue la manera en 5ue U$' suele reaccionar ante

    las cosas o comportarse con la !ente le ha causa$oproblemas con al!uienQ 4#n casa, en los estu$ios, enel traba*oQ6 4#n 5uM senti$oQ6

    uM tipo $e cosas ha hecho U$' 5ue otras personaspue$en haber encontra$o molestas o fasti$iosasQ

    C+mo emplea el tiempo libreQ

    Si pu$iera cambiar $e al!una manera su perso8nali$a$, en 5uM 5uerr/a ser $iferenteQ

    SI S# G1 R#""#N1DE #" CU#SJIEN1RIE D# P#RSEN1"ID1D% 1hora amos a reisar las pre!untas 5ueU$' ha contesta$o afirmatiamente en el cuestionario'

    SI NE S# G1 R#""#N1DE #" CU#SJIEN1RIE D# P#RSEN1"ID1D% 1hora 5uiero hacerle al!unaspre!untas ms espec/ficas'

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    SCID-II Tras%r&% e la (ers%&alia (%r e4iaci0& 9

    TRASTORNODE LA PERSONALIDADPOR EVITACI5N

    CRITERIOSPARA EL TRASTORNODE LA PERSONALIDADPOR EVITACI5N

    Un patr+n !eneral $e inhibici+n social,unos sentimientos $e inferiori$a$ y unahipersensibili$a$ a la ealuaci+n ne!atia,5ue comienFa al principio $e la e$a$a$ulta y se $an en $iersos conte>tos,como lo in$ican cuatro 4o ms6 $e lossi!uientes /tems%

    )' U$' ha $icho 5ue ha eita$o [Haevitado?] traba*os o tareas 5ueimplican tener 5ue tratar con mucha

    !ente

    Deme al!unos e*emplos' Cul fue laraF+n $e 5ue eitara T"ISJ1 D#JR1B1KES E J1R#1SQ

    Ga rechaFa$o al!una eF unapromoci+n laboral por5ue implicaratratar con un nAmero mayor $epersonas $el 5ue le permitir/a sentirsec+mo$oQ

    4)6 eita traba*os o actii$a$es 5ueimpli5uen un contacto interpersonalimportante $ebi$o al mie$o a las cr/ticas,

    la $esaprobaci+n o el rechaFo

    - = $a al menos $os e*emplos

    Q ) - 9

    ' U$' ha $icho 5ue eita [Evita?]entablar relaci+n con otras personas amenos 5ue estM se!uro $e 5ue les aa caer bien'

    Si no sabe si le cae bien a al!uien,se atreer/a a $ar el primer pasopara establecer contactoQ

    46 es reacio a implicarse con la !ente sino est se!uro $e 5ue a a a!ra$ar

    - = casi nunca toma la iniciatia paraestablecer contacto en una relaci+nsocial

    Q ) - :

    -' U$' ha $icho 5ue le resulta [Le

    resulta?] $if/cil ser abiertoincluso con las personas con las 5uemantiene una relaci+n cercana'

    1 5uM se $ebe esoQ 4Jiene mie$o$e 5ue se r/an $e U$' o $e hacer elri$/culoQ6

    4-6 $emuestra represi+n en las relaciones

    /ntimas $ebi$o al mie$o a seraer!onFa$o o ri$iculiFa$o

    - = cierto en casi to$as las relaciones

    Q ) - ;

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% e la (ers%&alia (%r e4iaci0& =

    3' U$' ha $icho 5ue le preocupa [Lepreocupa?] con frecuencia sercritica$o o rechaFa$o en situacionessociales'

    Deme al!unos e*emplos'

    Pasa U$' mucho tiempopreocupn$ose sobre este temaQ

    436 est preocupa$o por la posibili$a$ $eser critica$o o rechaFa$o en situacionessociales

    - = pasa mucho tiempopreocupn$ose por las situacionessociales

    Q ) - a!era$os a ser incapaF $e cui$ar $e s/mismo

    - = a$mite el ras!o

    Q ) -

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% e la (ers%&alia (%r e(e&e&cia

    )3' U$' ha $icho 5ue, cuan$o finaliFa unarelaci+n /ntima, siente [uando'inalia una relacin ntima* sesiente !d"?]5ue tiene 5ue encontrarinme$iatamente a otra persona 5ue lecui$e'

    Gbleme $e eso'

    4Siempre 5ue ha finaliFa$o unarelaci+n /ntima ha reacciona$o $e esaformaQ6

    4;6 cuan$o termina una relaci+nimportante, busca ur!entemente otrarelaci+n 5ue le proporcione el cui$a$o y elapoyo 5ue necesita

    - = ocurre al finaliFar la mayor/a $elas relaciones /ntimas

    Q ) - -?

    )9' U$' ha $icho 5ue le preocupa [Lepreocupa?]mucho 5ue le aban$oneny ten!a 5ue cui$ar $e s/ mismo'

    "e preocupa eso con frecuenciaQ

    #>isten tempora$as en 5ue estpreocupa$o to$o el tiempo alrespectoQ

    4>9??

    ) - 3)

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% e la (ers%&alia (%r e(e&e&cia

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    SCID-II Tras%r&% %$sesi4%-c%"(,lsi4% e la (ers%&alia /

    TRASTORNOOBSESIVO-COMPULSIVODE LA PERSONALIDAD

    CRITERIOSPARA EL TRASTORNOOBSESIVO-COMPULSIVODE LA PERSONALIDAD

    Un patr+n !eneral $e preocupaci+n por elor$en, el perfeccionamiento y el controlmental e interpersonal, a e>pensas $e lafle>ibili$a$, la espontanei$a$ y laeficiencia, 5ue empieFa al principio $e lae$a$ a$ulta y se $a en $iersos conte>tos,como lo in$ican cuatro 4o ms6 $e lossi!uientes /tems%

    ):' U$' ha $icho 5ue es [Es !d"?] laclase $e persona 5ue se fi*a en los

    $etalles, el or$en y la or!aniFaci+n o ala 5ue le !usta hacer listas y a!en$as'

    Deme al!unos e*emplos'

    Se 5ue$a a eces tan absorto enT#K#0P"ES 5ue pier$e $e ista lo5ue est intentan$o llear a cabo4al!o as/ como no er el bos5ue porculpa $e los rboles6Q

    4"e suce$e eso a menu$oQ6

    4)6 preocupaci+n por los $etalles, lasnormas, las listas, el or$en, la

    or!aniFaci+n o los horarios, hasta el punto$e per$er $e ista el ob*eto principal $e laactii$a$

    - = a$mite el ras!o y $a al menos une*emplo

    Q ) - 3

    );' U$' ha $icho 5ue tiene problemas[+iene problemas?] a la hora $efinaliFar tareas o traba*os $ebi$o a5ue emplea $emasia$o tiempotratan$o $e hacer las cosas $e formaperfecta'

    Deme al!unos e*emplos'

    4Con 5uM frecuencia le suce$e esoQ6

    46 perfeccionismo 5ue interfiere con lafinaliFaci+n $e las tareas 4p' e*', esincapaF $e acabar un proyecto por5ue nocumple sus propias e>i!encias, 5ue son$emasia$o estrictas6

    - = $a arios e*emplos $e tareas no

    finaliFa$as o si!nificatiamenteretrasa$as a causa $elperfeccionismo

    Q ) - 3-

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% %$sesi4%-c%"(,lsi4% e la (ers%&alia //

    )cesia al traba*o y a lapro$uctii$a$ con e>clusi+n $e lasactii$a$es $e ocio y las amista$es 4noatribuible a necesi$a$es econ+micasei$entes6

    TN%a3 Jampoco e>plicable pornecesi$a$es $e traba*o temporales

    - = a$mite el ras!o, o bien otraspersonas se lo han comenta$o

    Q ) - 33

    )?' U$' ha $icho 5ue tiene [+iene !d"?]unos alores muy estrictos sobre lo5ue est bien y lo 5ue est mal'

    Deme al!unos e*emplos'

    4Si!ue U$' las re!las al pie $e laletra, sin importar las circunstanciasQ6

    SI D1 #K#0P"E R#"IHIESE%Incluso la !ente 5ue comparte suspuntos $e ista reli!iosos le comenta5ue es U$' $emasia$o estricto sobrelo 5ue est bien y lo 5ue est malQ

    436 e>cesia ter5ue$a$, escrupulosi$a$ einfle>ibili$a$ en temas $e moral, Mtica oalores 4no atribuible a la i$entificaci+n

    con la cultura o la reli!i+n6

    - = $a arios e*emplos $e obli!arse as/ mismo o a otros a a$optar aloresmorales r/!i$os y elea$os

    Q ) - 39

    @' U$' ha $icho 5ue l e cuesta [Lecuesta a !d?]' mucho tirar las cosaspor5ue al!An $/a po$r/an serle Atiles'

    Deme al!unos e*emplos $e cosas 5uehaya si$o incapaF $e tirar'

    4Gasta 5uM punto est abarrota$o ellu!ar $on$e ie por no po$erse

    $eshacer $e las cosasQ

    496 incapaci$a$ para tirar los ob*etos!asta$os o inAtiles, incluso cuan$o notienen un alor sentimental

    - = $a lu!ar a un espacio abarrota$o

    Q ) - 3:

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% %$sesi4%-c%"(,lsi4% e la (ers%&alia /

    )' U$' ha $icho 5ue l e cuesta [Lecuesta?]$e*ar 5ue otras personas leayu$en a menos 5ue ha!an las cosase>actamente como U$' 5uiere'

    CuMnteme al!o ms al respecto'4"e suce$e con frecuenciaQ6

    4Suele acabar hacien$o las cosasU$' mismo para ase!urarse $e 5ue sehacen bienQ6

    4:6 es reacio a $ele!ar tareas o traba*o enotros, a no ser 5ue Mstos se sometane>actamente a su manera $e hacer lascosas

    - = a$mite el ras!o y $a al menos une*emplo

    Q ) - 3;

    ' U$' ha $icho 5ue l e cuesta [Lecuesta a !d"?]mucho !astar $ineroen U$' mismo o en otros, incluso

    tenien$o suficiente'

    Por 5uMQ 4#s por5ue teme no tenerbastante en el futuro cuan$orealmente lo necesiteQ6

    D/!ame al!unas cosas en 5ue no sehaya !asta$o $inero por ahorrarlopara el futuro

    4;6 a$opta un estilo aaro en los !astospara Ml y para los $ems el $inero 5ueconsi$era al!o 5ue hay 5ue acumular con

    istas a catstrofes futuras

    - = a$mite el ras!o y $a al menos une*emplo

    Q ) - 3a!era$as por sumala suerte

    - = $ice 5ue siempre le ocurrencosas malas 4no s+lo en una malaMpoca en concreto $e la i$a $e unapersona6

    Q ) - 9:

    -' U$' ha $icho 5ue a menu$o rehAsa

    [0e&sa a menudo?] con enfa$ohacer lo 5ue 5uieren los $ems, ylue!o se siente mal y se $isculpa'

    CuMnteme al!o ms sobre eso'

    4;6 alternancia $e amenaFas hostiles y

    arrepentimiento

    - = a$mite el ras!o y $a al menos une*emplo

    Q ) - 9;

    AL MENOS CUATRO TEMSCODIFICADOS CON UN >>9??

    ) - 9cluye un$ia!n+stico $e trastorno $epresio $e lapersonali$a$ si el comportamiento se obseras+lo $urante episo$ios $e $epresi+n mayor ose e>plica me*or por un trastorno $ist/mico'VMase la Hu/a $el Usuario'

    CRITERIOSPARA EL TRASTORNODEPRESIVODE LA PERSONALIDAD

    Patr+n permanente $e comportamiento yfunciones co!noscitias $epresios, 5uese inicia al principio $e la e$a$ a$ulta y serefle*a en una amplia arie$a$ $econte>tos, y 5ue se caracteriFa por cinco4o ms6 $e los si!uientes s/ntomas%

    --' U$' ha $icho 5ue habitualmente sesiente [%e siente &abitualmente?]infeliF, o como si la i$a no fuesea!ra$able'

    Gbleme $e eso'

    4)6 el esta$o $e nimo habitual estpresi$i$o por sentimientos $e abatimiento,tristeFa, $esnimo, $esilusi+n e infelici$a$

    - = a$mite el ras!o

    Q ) - 9?

    -3' U$' ha $icho 5ue cree ser [ree !d"ser?] una persona bsicamenteincapaF y con frecuencia no se sientebien consi!o mismo'

    #>pl/5ueme ms al respecto'

    46 la concepci+n 5ue el su*eto tiene $e s/mismo se centra principalmente ensentimientos $e impotencia, incapaci$a$ yba*a autoestima

    - = a$mite el ras!o

    Q ) - :@

    -9' U$' ha $icho 5ue con frecuencia se$escalifica a s/ mismo [%edescali'ica a s mismo con'recuencia?]"

    Gbleme $e eso'

    41 menu$o se siente culpable $ecosas 5ue no han sali$o bienQ6

    4-6 se critica, se acusa o seauto$escalifica

    - = a$mite el ras!o

    Q ) - :)

    -:' U$' ha $icho 5ue piensa mucho[Piensa muc&o?] en cosas malas5ue han suce$i$o en el pasa$o o sepreocupa por las 5ue po$r/an suce$eren el futuro'

    Gbleme $e eso'

    436 caila y tien$e a preocuparse por to$o

    - = a$mite el ras!o

    Q ) - :

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% e(resi4% e la (ers%&alia /

    -;' U$' ha $icho 5ue a menu$o *uF!a[1uga a menudo?]a los $ems con$ureFa y les encuentra $efectos confacili$a$'

    Deme al!unos e*emplos $e aspectosen los 5ue sea cr/tico'

    496 critica, *uF!a y llea la contraria a los$ems

    - = a$mite el ras!o y $a al menos une*emplo

    Q ) - :-

    -

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    SCID-II Tras%r&% e(resi4% e la (ers%&alia /

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% (ara&%ie e la (ers%&alia /

    Deme al!unos e*emplos' e*emplo39' U$' ha $icho 5ue es 2Es ud"?] la

    clase $e persona 5ue !uar$a rencor otar$a mucho tiempo en per$onar a laspersonas 5ue le han insulta$o omenosprecia$o'

    Gbleme sobre eso'

    496 alber!a rencores $urante muchotiempo, por e*emplo, no oli$a los insultos,in*urias o $esprecios

    - = a$mite el ras!o y $a al menos une*emplo

    Q ) - ;)

    3:' U$' ha $icho 5ue hay[Ha3?]muchaspersonas a las 5ue no pue$eper$onar por al!o 5ue le hicieron o le$i*eron hace mucho tiempo'

    Gbleme $e eso'

    Q ) -

    3;' U$' ha $icho 5ue con frecuencia[on 'recuencia?] se enfa$a o sepone furioso cuan$o al!uien le criticao le insulta $e al!una manera'

    Deme al!unos e*emplos'

    4Creen los $ems 5ue U$' se ofen$econ $emasia$a facili$a$Q6

    4:6 percibe ata5ues a su persona o a su

    reputaci+n 5ue no son aparentes para los$ems y est pre$ispuesto a reaccionarcon ira o a contraatacar

    - = a$mite el ras!o y $a al menos une*emplo

    Q ) - ;

    3

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    SCID-II Tras%r&% (ara&%ie e la (ers%&alia

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% es2,i)%(ic% e la (ers%&alia @

    9:' U$' ha $icho 5ue ha teni$o [Hatenido?] la sensaci+n $e 5ue al!unapersona o fuerFa se hallaba alre$e$or$e U$', aun5ue no po$/a er a na$ie'

    Gbleme ms al respecto'

    4Beb/a o tomaba $ro!as entoncesQ6

    9;' U$' ha $icho 5ue con frecuencia e[4e con 'recuencia?] auras ocampos $e ener!/a alre$e$or $e laspersonas'

    CuMnteme al!o ms al respecto'

    4Beb/a tomaba $ro!as entoncesQ6

    EBS#RV1DE DUR1NJ# "1#NJR#VISJ1

    436 pensamiento y len!ua*e raros 4p' e*',a!o, circunstancial, metaf+rico, sobre8elabora$o o estereotipa$o6

    Q ) - ;presar sus emociones,como por e*emplo abraFar a !enteincluso sin conocerla bien, o llorar confacili$a$Q6

    4:6 muestra auto$ramatiFaci+n, teatrali$a$y e>a!era$a e>presi+n emocional

    - = a$mite el ras!o y $a al menos une*emplo

    Q ) - ?imoresponsable'

    Deme al!unos e*emplos'

    4Por 5uM tiene 5ue er al m>imoresponsableQ6

    4-6 cree 5ue es especial y Anico y5ue s+lo pue$e ser compren$i$o por, os+lo pue$e relacionarse con otraspersonas 4o instituciones6 5ue sonespeciales o $e alto status

    - = a$mite el ras!o y $a al menos une*emplo

    Q ) - )@3

    ;

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    SCID-II Tras%r&% &arcisisa e la (ers%&alia 9

    plota$or, pore*emplo, saca proecho $e los $emspara alcanFar sus propias metas

    - = $a arios e*emplos en 5ue otrapersona es e>plota$a

    Q ) - )@;

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    SCID-II Tras%r&% &arcisisa e la (ers%&alia 9

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    SCID-II Tras%r&% &arcisisa e la (ers%&alia 9

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% l"ie e la (ers%&alia 9

    TRASTORNO LMITEDE LA PERSONALIDAD

    CRITERIOSPARA EL TRASTORNOLMITEDE LA PERSONALIDAD

    Un patr+n !eneral $e inestabili$a$ en lasrelaciones interpersonales, la autoima!eny la afectii$a$, y una notable impulsi8i$a$, 5ue comienFan al principio $e lae$a$ a$ulta y se $an en $iersosconte>tos, como lo in$ican cinco 4o ms6$e los si!uientes /tmes%

    ?@' U$' ha $icho 5ue se ha puesto fu8rioso [%e &a puesto 'urioso?] confrecuencia cuan$o ha cre/$o 5ue

    al!uien a 5uien realmente 5uer/a iba aaban$onarle'

    uM ha hecho U$'Q

    4Ga amenaFa$o o le ha suplica$o aesa personaQ6

    4)6 esfuerFos frenMticos para eitar unaban$ono real o ima!inario' N%a3 Noincluir los comportamientos suici$as o $e

    automutilaci+n 5ue se reco!en en elcriterio 9

    - = $a arios e*emplos

    Q ) - ))

    ?)' U$' ha $icho 5ue las relaciones conlas personas 5ue er$a$eramente

    5uiere tiene [Las relaciones con laspersonas que verdaderamente quiere*tienen?]muchos altiba*os e>tremos'

    Gbleme $e eso'

    4Gubo momentos en 5ue pensaba5ue eran to$o lo 5ue po$/a $esear yotros en 5ue le parec/a 5ue eranhorriblesQ Cuntas relaciones as/ hateni$oQ6

    46 un patr+n $e relaciones interperso8nales inestables e intensas caracteriFa$as

    por la alternancia entre los e>tremos $ei$ealiFaci+n y $ealuaci+n'

    - = una relaci+n prolon!a$a o ariasbrees, en las 5ue se obsera al me8nos $os eces el patr+n $ealternancia

    Q ) - ))-

    : ; i&

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    SCID-II Tras%r&% l"ie e la (ers%&alia =

    ?' U$' ha $icho 5ue cambia $e repente[ambia a veces de repente?] susenti$o $e 5uiMn es U$' o hacia $+n$ea'

    Deme al!unos e*emplos'

    4-6 alternancia $e la i$enti$a$% autoima!eno senti$o $e s/ mismo acusa$os y persis8tentemente inestables

    4N%a3No incluir la incerti$umbre normal$el a$olescente6

    - = a$mite el ras!o

    Q ) - ))3

    ?-' U$' ha $icho 5ue su senti$o $e 5uiMnes a menu$o cambia $ramticamente[ambia a menudo dram,ticamentesu sentido de qui6n es?]

    CuMnteme ms al respecto'

    ?3' U$' ha $icho 5ue es [Es !d"?]$iferente con $iferentes personas o en$iferentes situaciones, $e tal manera5ue a eces no sabe 5uiMn es U$' enreali$a$'

    Deme al!unos e*emplos'4Se siente as/ a menu$oQ6

    ?9' U$' ha $icho 5ue se han pro$uci$o[%e &an producido?] muchos

    cambios bruscos en sus metas,planes profesionales, creenciasreli!iosas, etc'

    CuMnteme ms al respecto'

    ?:' U$' ha $icho 5ue a menu$o ha hecho[Ha &ec&o a menudo?] cosasimpulsiamente'

    uM clase $e cosasQ Por e*emplo

    Comprarse cosas 5ue no po$/apermitirseQ Jener relaciones se>uales conpersonas apenas conoci$as, opracticar se>o no se!uroQ Beber $emasia$o o consumir$ro!asQ

    436 impulsii$a$ en la menos $os reas,5ue es potencialmente $a2ina para s/mismo 4p' e*', !astos, se>o, abuso $e sus8tancias, con$ucci+n temeraria, atracones$e comi$a6

    4N%a3 No incluir los comportamientossuici$as o $e automutilaci+n 5ue se re8co!en en el criterio 9'

    - = $a arios e*emplos 5ue in$ican unpatr+n $e con$ucta impulsia 4no

    Q ) - ))9

    : ; i&

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    Con$ucir $e forma temerariaQ Comer $e forma incontrolableQSI R#SPEND# 1.IR01JIV10#NJ#1 1"HUN1 D# "1S PR#HUNJ1S1NJ#RIER#S% Gbleme al respecto'C+n 5uM frecuencia suce$eQ uMtipo $e problemas le ha causa$oQ

    necesariamente limita$a a lose*emplos e>puestos6

    ?;' U$' ha $icho 5ue he trata$o $e [Hatratado de?]hacerse $a2o o matarse,o ha amenaFa$o con hacerlo'

    496 comportamiento, intentos o amenaFassuici$as recurrentes, o comportamientos$e automutilaci+n

    Q ) - )):

    ?perimenta[E7perimenta !d"?]muchos cambiosrepentinos $e esta$o $e nimo'

    Gbleme $e eso'

    4Cunto $uran sus episo$ios $e

    malhumorQ Con 5uM frecuenciase pro$ucen esos cambios $e esta$onimoQ Gasta 5uM punto sonrepentinosQ6

    4:6 inestabili$a$ afectia $ebi$a a unanotable reactii$a$ $el esta$o $e nimo4p' e*', episo$ios $e intensa $isforia,irritabili$a$ o ansie$a$, 5ue suelen $urarunas horas y rara eF unos $/as6

    - = a$mite el ras!o

    Q ) - ));

    )@@' U$' ha $icho 5ue con frecuencia sesiente [%e siente con 'recuencia?]aci+ por $entro'

    Gbleme al respecto'

    4;6 sentimientos cr+nicos $e ac/o

    - = a$mite el ras!o

    Q ) - ))>9??

    ) - )3:

    CRITERIOS A! B C CODIFICADOSCON UN >>9??

    ) - )3;

    : ; i&

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