FORMATO DE ATENCI chari.docx

PROGRAMA DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN PACIENTES CON DIABETES

ANAMNESIS

Apellido y Nombres: Astete Acosta Modesta

Fech. Nac.: 04/08/1957 Edad: 59 años Sexo: F

Estado Civil: Casada Ocupación: Docente Procedencia: Huancayo

Signos Vitales:

T °: 37 °C Peso: 65 kg. Talla: 1.54 cm FR: 23 X´

FC: 74 X´ P.A:125/90 mmHg

Tiempo de Enfermedad: 2 mese Curso: Progresivo

Forma de Inicio: Insidioso

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Enfermedad Actual

Paciente refiere que hace dos meses presentaba una sed excesiva (polidipsia), y muchas ganas de orinar (poliuria), visión borrosa, entonces la paciente fue evaluada durante 5 días en donde su glucosa oscilaba 268 mg/dl, razón por la cual el médico le dio un tratamiento de Glibenclamida 5mg - 1 tab. c/24 horas. En la actualidad no tiene una dieta balanceada y frecuentemente cambia de estado de animo (irritado, incomodo). En sus antecedentes familiares mencionó que su padre falleció a causa de la diabetes, y su madre a causa de insuficiencia renal, hijos aparentemente sanos y el conyugue operado de la próstata. En sus hábitos alimenticios, su dieta es de 3 veces al día y sus hábitos nocivos, consume alcohol, no practica actividad física (sedentarismo). En sus funciones Biológicas menciona que descansa 7 horas, su deposición es de 1 vez al día y micción de 4 a 5 veces al día.

Diagnóstico Definitivo

Diabetes Tipo II

Tratamiento

Glibenclamida 5 mg C/24 Horas de por vida

Historia Farmacoterapéutico

NO NECESITAS TENER AZUCAR PARA TENER UNA VIDA DULCE


Fecha: Visita: N°

I. Datos Personales

Edad 59 añosSexo FemeninoEstado Civil CasadaGrado de Instrucción DocenteDirección Calle la retamas s/n

II. Datos Clínicos

PesoTallaT°P.A.F.R.F.C.GlucosaDiagnostico DIABETES TIPO II

III. Signos y Síntomas

INTENSIDADSINTOMAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10PodipipsiaPolifagiaPoliuriaTranstornos en la VisiónAsteniaAdelgazamiento

IV. Antecedentes Familiares

Enf. Respiratorias Ins. HepaticaEnf. Gastrointestinales Ins. RenalDislipidemia EpilepsiaEnf. Cadiovasculares DiabetesAlergias Hipertensión

V. Tratamiento indicado por el medico



MEDICAMENTO DOSIS FRECUENCIA HORA VIAGlibenclamida 1 tab Diario 24 Horas Oral

VI. Hábitos Alimenticios

ALIMENTOSADECUADOS

Nunca(0)

A veces (1V/S)(1)

Seguido (3V/S)(2)

Muy Seguido (T/D) (3)

VerdurasPolloCarne magraMenestrasLeche descremadaAguaCerealesAceite de olivaFrutas

ALIMENTOS INADECUADOS

Nunca(0)

A veces (1V/S)(1)

Seguido (3V/S)(2)


AzucarPastelesGalletasManjarMielChocolatesMermeladaHeladosCarne RojaCaramelos

VII. Habitos Nocivos

Productos

Nunca(0)

A veces (1V/S)(1)

Seguido (3V/S)(2)


AlcoholDrogaTabacoCafé



VIII. Factores de Riesgo

Factores de Riesgo SI NOSedentarismoExceso de PesoHereditario(Genes)

IX. Actividad Física

Rango Nunca(0)

A veces (1V/S)(1)

Seguido (3V/S)(2)


CaminataNataciónFutingCiclismoAerobicosAerodance

X. Actividad Recreativa

RANGO Nunca(0)

A veces (1V/S)(1)

Seguido (3V/S)(2)


Act. DeportivaAct. Al aire libreAct. lúdicasAct. de creación artística y manualAct. culturales participativasAsistencia a espectáculosVisitasAct. socio-familiaresAct. audio-visualesAct. de pasatiempos, aficiones o hobbiesAct. de relajaciónAct. de lectura



XI. CONTROL EMOCIONAL

a) CONTROL DEL SUEÑO

RANGO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10REM (Estadio De vigilia)NO REM (Sueño Profundo)

b) ESTADO DE ANIMO

c) STRESS

XII. Cuadro de Observaciones

OBSERVACIONES


RANGO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10NegacionMiedo CulpaEnojoConfucionDepresion

RANGO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Fase de AlarmaFase de resistenciaFase de Agotamineto


XIII. Proxima Cita

a. Recita b. Visita Domiciliariac. Llamada Telefonicad. Redes Socialese. Correo Electronico f. Fecha y Hora


Leyenda de Escala de Likert0 = Nunca1 = A veces (1 vez a la semnana)2 = Seguido (3 veces a la semana)3 = Muy seguido (Todos los dias)


PLAN DE ACCIÓN

PROBLEMA ACTIVIDAD DISEÑO

Desconocimiento del Medicamento

Uso con comidas

Informar y dar a conocer sobre la reacciones adversas, interacciones, contraindicaciones del medicamento.

Documento 1. Crear una ficha informativa sobre el manejo de del medicamento.

PRM6: Farmaco-Farmaco

Resulta de una interacción farmaco-farmaco

Educar y dar a conocer sobre la interacciónes de un farmaco a farmaco

Documento 2. Crear una ficha informativa que identifique las interacciones que tiene la glibenclamida con los demas medicamentos.

PRM8: Automedicación

Naproxeno

Informar y dar a conocer cuales son las consecuencias del consumo naproxeno.

Documento 3 Capacitar y darle a conocer los riesgos que ocacionan la automedicación.



DOCUMENTO1:

DESCONOCIMEINTO DE SU MEDICACIÓN


Documents

FORMATO DE ATENCI chari.docx