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1. ANTECEDENTES GENERALES DE LA CONCESIÓN

Proyecto: Hospital de Antofagasta

Presupuesto Estimativo Neto: UF 5.300.000

Organismo Administrador: Coordinación de Concesiones de Obras Públicas del MOP

Mandantes: Ministerio de Salud Subsecretaría Redes Asistenciales Servicio Salud Antofagasta

Nombre del Concesionario: Sociedad Concesionaria Salud Siglo XXI S.A.

Decreto de Adjudicación: Decreto Supremo Nº 141 de 26.02.2013

Fecha de Inicio Concesión: 21 de junio de 2013

Plazo de Concesión: 30 semestres corridos desde la autorización de pagos de subsidios

Desarrollo Proyecto Definitivo: 300 días desde el inicio de la concesión

Inicio de Obras 2er trimestre de 2014

Plazo de la Puesta en servicio provisoria de la obra (PSP):

2° trimestre de 2017

Puesta en Servicio Definitiva (PSD):

2° semestre año 2018

Inspector Fiscal: Hernán Marambio Monteverde

Asesoría a la Inspección Fiscal: Zañartu Ingenieros Consultores SpA

DESCRIPCION DEL PROYECTO

El contrato de concesión “Hospital de Antofagasta” comprende la construcción de un establecimiento de alta complejidad en el que se entregará atención hospitalaria y ambulatoria. Tendrá una capacidad de 671 camas, y se ubicará en la II Región, en la ciudad de Antofagasta.

Emplazamiento Área de Concesión

El proyecto comprende: desarrollo del Proyecto Definitivo, construcción de las obras definidas en dicho Proyecto Definitivo, provisión de Mobiliario Clínico y No Clínico, Equipamiento Médico, Equipamiento Industrial y mobiliario asociado a la infraestructura, y la explotación de Servicios Básicos, Servicios Especiales Obligatorios, y Servicios Complementarios que se indican a continuación: Servicios Básicos:

- Aseo y Limpieza General - Gestión Integral de Residuos Hospitalarios - Control Sanitario de Vectores - Gestión de Ropería y Guardarropía - Alimentación de Pacientes y Funcionarios - Mantenimiento y Operación de la Infraestructura - Adquisición y Reposición de Mobiliario No Clínico - Administración y Mantenimiento de Mobiliario No

Clínico Servicios Especiales Obligatorios:

- Cafetería - Seguridad y Vigilancia - Estacionamiento de Funcionarios y Visitas - Adquisición y Reposición de Equipamiento Médico y

Mobiliario Clínico - Administración y Mantenimiento de Equipamiento

Médico y Mobiliario Clínico - Servicio de Infraestructura Tecnológica Servicios Complementarios

- Alimentación a Público en General - Estacionamiento para Público en General - Instalación y Explotación de Máquinas

Dispensadoras - Área Multiservicio.

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Para el desarrollo y revisión del proyecto definitivo, se dispone del modelo BIM (Building Information Model) que permite la integración tridimensional de los proyectos de arquitectura, estructura y especialidades. Es destacable la inclusión, en el hospital, de aisladores sísmicos como parte integrante de la estructura, que disipa la propagación de energía, ante sismos de gran magnitud, reduciendo así los riesgos de daños. BENEFICIOS DEL PROYECTO

El hospital beneficiará a una población usuaria de 540 mil personas de la Región de Antofagasta, al que se agrega la demanda de alta complejidad desde Arica a Copiapó (Macrozona Norte). Entre los beneficios del proyecto se encuentra el aumento de la disponibilidad de camas en la región, con infraestructura hospitalaria y equipamiento médico de alto nivel y alta complejidad. Permitirá reducir las brechas de atención, fortaleciendo la cartera de servicios de:

Pacientes Críticos Neonatología e Infantil

Cirugía Vascular, Otorrino, Oncología, Oftalmología, Plástica-Reparadora, y Urología, entre otros.

Imagenología: Resonador; Ecotomógrafo Doppler; Tomografía axial computada.

Unidades Hemodiálisis

Medicina Nuclear

Litotripsia extracorpórea LOCALIZACION DEL NUEVO HOSPITAL

El terreno donde se construye el nuevo hospital se emplaza en un área de aproximadamente 50.400 m2 de superficie total, en el sector norte de Antofagasta. Deslinda por el norte con Monte Grande, por el sur con Víctor Jara, por el este con Azapa y por el oeste con Pedro Aguirre Cerda.

2. PRINCIPALES HITOS ENERO 2015

2.1 CAMBIO DOMICILIO LEGAL DE LA SOCIEDAD CONCESIONARIA SALUD SIGLO XXI S.A.

La Sociedad Concesionaria mediante carta GG-IF 0411, de 20 de enero de 2015, informa a la Inspección Fiscal el cambio de domicilio legal, en conformidad al artículo 1.8.8.1 de las Bases de Licitación. Las nuevas dependencias en que funciona la Sociedad Concesionaria a partir del 20 de enero de 2015 es Avenida Isidora Goyenechea N° 2800, piso 24, oficina 2401, comuna de Las Condes, Santiago, teléfono N° (+56-2) 23556834. 2.2 PROGRAMA DETALLADO DE CONSTRUCCIÓN DE LAS INSTALACIONES DE LA OBRA

La Inspección Fiscal mediante oficio N° 464, de 21 de enero de 2015, solicita a la Sociedad Concesionaria el ingreso de un nuevo programa detallado de construcción de las instalaciones de la obra. 3. AVANCE FÍSICO DE LA OBRA

De acuerdo con lo informado por la Sociedad Concesionaria, al 30 de enero de 2015, la construcción de la obra lleva un avance físico del 7,06 %. 4. DESARROLLO Y EJECUCIÓN DEL PROYECTO

4.1 PROYECTO DE ESTRUCTURAS BAJO AISLADORES

4.1.1 AVANCE DE LAS OBRAS CIVILES EN EJECUCIÓN

De acuerdo con la aprobación otorgada para el inicio de la construcción del Proyecto Bajo Aisladores, la Sociedad Concesionaria ha dado inicio a estos trabajos, teniendo en estos momentos tres frentes de trabajo: • Torre de Hospitalización (TH). • Unidad de Pacientes Críticos (UPC). • Centro de Diagnóstico Terapéutico (CDT). Los trabajos en desarrollo son de excavaciones, relleno con hormigón pobre hasta llegar a nivel de sello de fundación, armado de elementos estructurales (fundación, viga de fundación y columnas) y colocación de hormigón en elementos estructurales. La Sociedad Concesionaria actualmente trabaja en la ejecución de pilares, capiteles y aplicación de grout en los tres edificios de la obra. A continuación se muestra el avance de enfierradura, hormigón y colocación de grout en los distintos edificios de la obra.

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Avance enfierradura Torre Hospitalización TH

Avance en radieres Unidad de Pacientes Críticos UPC

Avance enfierradura Centro Diagnóstico Terapéutico CDT

Avance en la colocación de hormigón en edificio Torre Hospitalización TH

Avance en la colocación de hormigón en edificio Unidad de Pacientes Críticos UPC

Avance en la colocación de hormigón en Centro Diagnóstico Terapéutico CDT

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Aplicación de Grout en edificio TH

Columnas con Grout en edificio TH

Aislador instalado en columna edificio TH

Avance de radier en edificio Centro Diagnostico Terapéutico CDT

4.1.2 AVANCE DE TOPOGRAFÍA DE LAS OBRAS CIVILES EN EJECUCIÓN

Se continúan realizando controles y verificaciones de posicionamiento en planta (coordenadas), altimetría de los trabajos mediante el control de cotas (niveles), además de verificar mediante el uso de una estación total, todos los elementos verticales levantados a la fecha, además de realizar un control minucioso de los elementos que permitirán el montaje de los aisladores y deslizadores sísmicos.

Control topográfico para toda la obra

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4.1.3 CONTROL DE LABORATORIO DE LAS OBRAS CIVILES EN EJECUCIÓN

El laboratorio de autocontrol en este período ha realizado aproximadamente 508 controles de densidad de relleno estructural y 5 controles de relleno de zanjas, utilizando el método ASTM D 6938-10 (densidad con densímetro nuclear). Los sectores que fueron controlados son los siguientes: • Sector CDT • Sector UPC • Sector Estacionamiento El laboratorio de autocontrol en este período ha realizado aproximadamente 215 muestras de hormigón tipo H-35 a la fecha

Toma de muestra de hormigón 5. PROYECTOS SANITARIOS

5.1 PROYECTO NAPAS

El “Proyecto de Napas”, corresponde a la solución definitiva para el desvío de las aguas de napas existentes en los terrenos donde se emplaza el hospital. Se conforma por la recogida de las aguas de napas existentes en el subsuelo bajo la solera y en el trasdós de los muros de contención, para conducirlos al punto de vertido establecido, correspondiente a una cámara de mezcla donde se une con la red de aguas servidas del hospital. Desde allí son descargados ambos sistemas a la red pública de colectores de Antofagasta.

AVANCE DE LAS OBRAS EN EJECUCIÓN

Las faenas ejecutadas corresponden a reposición de tuberías, rellenos, y cámaras, al analizar los avances en obra, se observa que estos si bien han aumentado, no se ha logrado mejorar los rendimientos, como causa principal se tienen las reparaciones que deben ejecutarse en los tramos instalados, esto por roturas de tuberías consecuencia de excavaciones mecánicas involucradas en el movimiento de tierras para la construcción de otras instalaciones, proceso que al ser desarrollado sin los controles ni la prolijidad adecuada termina por dañar la red de drenaje. 5.2. ALCANTARILLADO Y AGUAS SERVIDAS

Se conforma por las descarga de los artefactos que son conducidas a las descargas generales, distribución de cámaras domiciliarias y tuberías principales, para llevar finalmente las aguas servidas hacia la red pública de recolección de aguas servidas, conforme a las descargas autorizadas por Aguas Antofagasta; incluye redes colectoras, ventilaciones, registros, cámaras de distintos tipos AVANCE DE LAS OBRAS EN EJECUCIÓN

Las principales actividades desarrolladas corresponden a la excavación, control topográfico, encamado de arena, instalación de tuberías, toma de prueba de luz y hermeticidad; relleno y prueba de hermeticidad final protocolizada.

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5.3. AGUAS LLUVIAS

El proyecto de aguas lluvia se conforma por las descargas de las cubiertas, techumbres y pavimentos exteriores del edificio que son conducidas a las descargas generales y tuberías principales, para llevar finalmente las aguas lluvia a un estanque de acumulación para su reaprovechamiento. Incluye los estanques de acumulación, que sean necesarios, de acuerdo a las exigencias de cotas, redes colectoras, ventilaciones, registros y cámaras de Inspección. La solución de aguas lluvia es totalmente independiente del sistema de alcantarillado, formando éste parte de un proyecto específico. La descarga de condensados se conectará a la instalación de aguas lluvia, con la finalidad de reutilizar estás aguas AVANCE DE EJECUCIÓN DE LAS OBRAS

En el transcurso del mes de enero de 2015, se continúa con el proceso de instalación de tuberías, montaje de módulos prefabricados para cámaras de inspección, además de la protocolización de los controles desarrollados en obra. Como actividad nueva se tiene la reparación de tramos dañados con motivo de la ejecución de las demás redes de saneamiento, generándose los consecuentes retrasos en la partida. 6. CLIMATIZACIÓN

Se ha insistido a la S.C sobre la necesidad de que presenten todos los antecedentes de la ingeniería de detalles para la instalación de la central térmica (calderas) con todo lo necesario para su construcción, como también de los grupos generadores. Se ha solicitado las especificaciones técnicas para el equipo de climatización para la sala de bancadas, la cual figura con equipo Split, sin especificaciones. Con fecha 21 de enero se efectuó una reunión en conjunto con la S.C para la revisión detallada de las observaciones de todas las especialidades mecánicas estableciéndose fechas de cumplimiento para todos los pendientes, quedando registro de ello en una planilla Excel por especialidad.

Se efectuarán nuevas reuniones para revisar todos los aspectos que falta aclarar para cerrar dichas observaciones 7. GASES CLÍNICOS

Se han revisado todas las observaciones y se insistido en la urgencia de presentar la ingeniería de detalle del estanque criogénico, en cuento a la instalación, cotas, tipo de losa, etc. 8. COMBUSTIBLES DE GLP Y PETROLEOS

Se espera por parte de la S.C que envíen fichas faltantes con todos los detalles constructivos para evaluación de pasadas de combustible, tanto para GLP y petróleo para suministros de grupos electrógenos y calderas.

Vista de pasadas eléctricas y de GLP en el muro M3

9. TRANSPORTE VERTICAL

Revisión en terreno del avance del foso del núcleo de los ascensores Th 5a,b. Actualmente este núcleo registra avance de impermeabilización según se muestra en el registro fotográfico. En cuanto a los núcleos de los demás ascensores aún están en construcción faltando todavía, levantar la estructura del foso.

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10. PROYECTOS ELÉCTRICOS

10.1. INSTALACIONES DE FUERZA Y ALUMBRADO

El proyecto eléctrico continua avanzando en la construcción de la malla de puesta a tierra, se han seguido realizando soldaduras conformando las grillas o reticulado en el edificio CDT, TH y UPC. Así como también se avanzó en la instalación de ductos subterráneos de MT, e instalaciones eléctricas provisorias para faena. 11. MODELO BIM DE COORDINACIÓN

ACTIVIDADES DEL MES

Durante el mes de enero la AIF continuó desarrollando observaciones a la coordinación BIM del nivel bajo radier y nivel -1, la cual fue entregada por la Sociedad Concesionaria el 12 de diciembre de 2014 por medio de la carta GG-IF N°0366. Estas observaciones se le hicieron llegar a la SC en un informe adjunto al oficio N°0452, del 7 de enero de 2015 y correspondían a errores en los entregables, es decir en planos de pasadas, infografías 2D, informes de especialidades y errores de elaboración del modelo BIM. Esto último, corresponde a la coincidencia que debe existir entre el modelo BIM y el proyecto expresado en planos y especificaciones técnicas.

12. EQUIPAMIENTO MÉDICO Y MOBILIARIO CLÍNICO

ACTIVIDADES RELEVANTES

La Sociedad Concesionaria mediante Carta GG-IF N° 395 del 05 de enero de 2015 hace llegar a la Inspección Fiscal, carpeta de antecedentes de las propuestas entregadas en Licitación del Grupo N°1, equipamiento médico y mobiliario Clínico, familia Instrumental. Esta documentación corresponde a: Carpeta con aspectos Administrativos en General, Carpeta con antecedentes técnicos y Carpeta con Evaluación de las ofertas. La Inspección Fiscal a su vez, mediante Ord. N° 453 del 7 de enero 2015, entrega al CTAR dichas carpetas, correspondiéndole a dicho comité, revisar y evaluar los antecedentes a fin de determinar las ofertas a las cuales corresponde otorgar Certificado de No Objeción, conforme a lo establecido en las bases de la licitación del contrato. El plazo establecido para esta tramitación es de 60 días, prorrogable en 15 días si fuese necesario, a contar del 5 de enero de 2015. 13. REGLAMENTO DE SERVICIO DE OBRA (RSO)

Durante el mes de enero se han realizado reuniones de trabajo en conjunto con la Sociedad Concesionaria y la Coordinación Técnica para dar respuesta a diversas consultas más específicas sobre los distintos elementos que conforman la entrega de los servicios concesionados.