Tidsskri f t for anestesi- og intensivsykepleiere
inspira0312
I SSN 0809 9707
Hypotensjon hos eldre koronarsyke
Verdighet og integritet i intensivavdelingen
Verdenskongress i Ljubljana
2 Inspira 3-2012
LederKjre kolleger!
Denne hsten str i et historisk perspektiv. NSFs 100 rs jubileum er en milepl, og det er spennende informasjon som ligger i dannelsen av organisasjonen. Tffe damer gikk ut og tok ansvar for f systemer og
ordninger med virksomheten som ble drevet rundt om. Gratulerer med dagen!!
Ser vi p egen gruppe har det siste hundreret frt oss fra eterdrypping p maske til avansert behandling, bde hva gjelder anestesimetoder og utstyr. Det var de dyktigste elevene som ble valgt ut til jobbe p operasjonsstuen, og de som viste spesielt ansvar som fikk jobbe med anestesi. Det kunne lese pasienten uten noe srlig form for monitorering var en kunst man lrte. Pasienten i fokus var en selvflge, og samhandling med kirurgen en ndvendighet for et godt resultat.
En historisk markering er ogs Gjrv-kommisjonens rapport fra 22.juli. Det framkommer at helsepersonell og andre som fulgte opp de skadde har gjort en formidabel innsats, bde hva gjelder behandling og omsorg. Samhandling mellom alle deltagende grupper og ledd fungerte godt. Jeg opplever at begrepene ledelse, kvalitet, system, samhandling og omsorg fungerer ut fra det som leses. Ledere som deltok denne dagen erfarte at det var systemer, opplring, trening p scenarioer, og etablerte prosedyrer som gjorde at ting fungerte s godt som det gjorde.Gjrv-kommisjonens rapport erkjenner at eksisterende planer og erfaring vil aldri fullt dekke en situasjon. Nr det haster med handle og mange ting skjer samtidig, er det vanskelig lre noe nytt. Fundamentet for evnen til hndtere kriser ligger derfor i forberedelsene: planer, trening, velser, samhandling og tenkesett.
PaSTA prosjektet - Pasientsikkerhet, SAmhandling og Trygg Anestesi, som i disse dager avsluttes ved Sykehuset stfold, markerer en milepl. Direktren ved S tok fram at det var en ny og god erfaring samarbeide med fagforening/ faggruppe i denne typen prosjekt.
Mange av vre sykehus kjenner i dag p utfordringer med omorganiseringer og mangel p spesialsykepleiere. Aktiviteten skal holdes oppe og det krav til kvalitet og pasientsikkerhet strekkes. Ogs her er samhandling og fungerende retningslinjer viktig.
Vi trenger samhandling, vi trenger kommunisere p tvers for kunne lage gode systemer som fungerer til sikkerhet for pasientene. Jeg ser spesielt fram til at vi utp hsten skal ha et seminar sammen med anestesiledere fra hele landet, der disse tematikkene str p programmet, og der vi kan f bruke tid til diskusjoner, se mot lsninger og opprette videre samarbeid.
Med nsker om en historisk og framgangsrik hst!
Marit V. OlsenLeder ALNSF
Kjre intensivsykepleiere!I skrivende stund nrmer NSFs 100 rs jubileum seg raskt. Jubileet har vrt markert mange steder i landet siste halvr. P hovedmarkeringen p 100 rsdagen 24. september vil rep-resentanter fra faggruppene mte befolkningen og vise vre fag omrder, som spenner fra vugge til grav. Videre markeres dagen med en festforestilling i Den Norske Opera & Ballett. Faggruppene er ogs representert med stand p Sykepleierkongressen 2012. Dette er en flott anledning til profilere vrt fagomrde og vr faggruppe begge steder.
NSF har som ml bli 100.000 medlemmer innen jubileet. Profilering og en aktiv medlemsverving gjr at medlemstallet ker. NSFLIS mlsetting er ha 2.500 medlemmer innen utgangen av 2012. Nr dette skrives mangler vi kun 70 medlemmer for oppn dette. Vi vet at kun ca. 1/3 av intensivstudentene er medlem av NSFLIS. Hvordan kan vi bli mer synlig for intensivsykepleiere og for intensivstudentene, og p den mten klare verve flere medlemmer?
Lokalgruppene legger ned et stort arbeid lokalt med sine faglige programmer, der bde medlemmer og ikke- medlemmer inviteres. Dette er en flott mte vise vrt fagomrde og vr kompetanse. Vi ser at avdelingenes fagdager kan bli en konkurrent. Hvordan kan vi f til et samarbeid, og utnyttelse av kompetanse og engasjement til beste for alle intensivsykepleiere / -studenter?
NSFLIS avholder lokalgruppelederkonferanse, fagdager og general-forsamling (GF) i Trondheim 30. oktober - 2. november. P GF kan du vre med si noe om hvilke forventninger du har til NSFLIS. Hvordan skal vi bli ytterligere tydelig og synlige, og sammen arbeide for profilere vrt fagomrde?
Vi m alle gi gode innspill til resten av organisasjonen (NSF sentralt og lokalt), tillitsvalgte, politikere og arbeidsgivere! Hver dag gjr intensivsykepleiere en forskjell for pasienter som trenger det.
Hvordan nsker arbeidsgiverne bruke vr kompetanse til beste for pasientene? Nr utdanningen endres fra videreutdanning til master, hvordan ser arbeidsgiver p dette? Kan vi sammenlikne intensivsykepleiere som kommer fra de ulike land i Europa, og resten av verden?
NSFLIS kan i 2013 feire sitt 35 rs jubileum, med GF og fagdager i samme fylke som NSFLIS ble stiftet. Dette er fra 10.-13. september i Sarpsborg. Kan neste mlsetting vre 2600 eller kanskje 2750 NSFLIS medlemmer fr dette jubileet?
Dette blir min siste leder i InspirA. Mye er gjort de rene jeg har vrt i landsstyret, men arbeidsoppgavene er fortsatt mange. Vi nsker vre tydelige, modige og stolte intensivsykepleier. S utfordringen for oss alle, er hvordan vi SAMMEN kan f dette til.
Hper jeg ser mange av dere i Trondheim 30. oktober - 2. november!
Hildegunn Synnevgleder NSFLIS
3Inspira 3-2012
inspiraTidsskrift for anestesi- og intensivsykepleiere
Innhold i artikler str for forfatterens egen mening. Dette samsvarer ikke ndvendigvis med synet til styrene i ALNSF og NSFLIS eller redaksjonen. All redaksjonell korrespondanse til ALNSF og NSFLIS sendes til:
Ansvarlig redaktrAnn-Chatrin Linqvist LeonardsenTrkopp 4, 1679 KrkeryMobil: 41668797Mail: [email protected] /[email protected] ALNSFs redaksjonsutvalgRedaksjonsmedlemEllen Marie LundeMobil: 99699748Jobb: 69860541Mail: [email protected] NSFLISs redaksjonsutvalgRedaksjonsmedlemAnne Mette NygaardMobil: 99552152Jobb: 69860560Mail: [email protected] RedaksjonsmedlemGerd BjrknesMobil: 97562341Jobb: 69860560Mail: [email protected] AbonnementGratis distribuert til medlemmene av NSFLIS og ALNSF.Andre abonnenter i Norge: 200,-Abonnenter i andre nordiske land: 250,-
Bestilling av abonnement: [email protected]
AnnonserKjell O. [email protected]: +47 932 41 621
DesignAkuttjournalenLiv K. [email protected]: +47 99 59 16 86
MateriellfristerNr 1 1. februarNr 2 1. maiNr 3 1. septemberNr 4 1. november
UtgivelsesdatoNr 1 15. marsNr 2 15. juniNr 3 15. oktoberNr 4 15. desember
ForsidefotoBirthe Havnes, anestesisykepleier, SF
ALNSF p internettwww.alnsf.no
NSFLIS p internettwww.nsflis.no
0312
Leder 2 Marit Vassbotten Olsen, Leder ALNSF, Hildegunn Synnevg, Leder NSFLIS pent eller lukket sugesystem for barn p intensivavdelingen? 5 Liv Randi Skuggerud Hansen Hypotensjon hos eldre koronarsyke pasienter 11 Mia Ulfeldt og Tonje S. Ringsrd Aktivitetskalender 17 Verdighet og integritet i intensivavdelingen 18 Maria Wallumrd Gamre referat fra Verdenskongressen i Ljubljana 2012 24 Egil Bekkhus og Thor-David Halstensen, Sykehuset stfold Trygg anestesi og kirurgi med sjekkliste 26 Arvid Steinar Haugen og Eirik Sfteland Oppdatering til ALNSF medlemmene om PASTA-prosjektet 28
ALNSF nytt 29
NSFLIS nytt 31
NSFLIS-styretLeder Hildegunn Synnevg [email protected]/webansvarlig Sigbjrn Flatland [email protected] Stein . Teppen [email protected] Marit Anita Sunnarvik [email protected] Tove A. Gulbrandsen [email protected] kontakt/InspirA-kontakt Elin Steffenak [email protected]. varamedlem Ellen Granerud [email protected]. varamedlem Heidi Berg [email protected]
ALNSF-styretLeder Marit Vassbotten Olsen [email protected]. nestleder Stine Thorvaldsen Smith [email protected]. nestleder Are Stegane [email protected] Therese Jenssen Finjarn [email protected] Lise H. Hvik [email protected] Hilde B. Opsahl [email protected] Beate Stock [email protected] utdanningsutvalget Bjrg Ingunn Fjogstad [email protected]
INNHOLd
4 Inspira 3-2012
INTENSIV
MEDISINSKE
AVDELINGERKIRURGI
ONKOLOGI
SmofKabiven gir klinisk fl eksibilitet
SmofKabiven, SmofKabiven Elektrolytfri, SmofKabiven Perifer Parenteral ernring i trekammerpose ATC-nr.: B05B A10
INFUSJONSVSKE, emulsjon: SmofKabiven: SmofKabiven 1000 ml bestr av en blanding av 508 ml aminosyre-opplsning med elektrolytter, 302 ml Glukose 42% og 190 ml fettemulsjon. 1000 ml inneh.: Renset soyabnneolje 11,4 g, triglyserider av middels kjedelengde 11,4 g, renset olivenolje 9,5 g, fi skeolje rik p omega-3 fettsyrer 5,7 g, glukose 127 g, alanin 7,1 g, arginin 6,1 g, glysin 5,6 g, histidin 1,5 g, isoleucin 2,5 g, leucin 3,8 g, lysin 3,4 g, metionin 2,2 g, fenylalanin 2,6 g, prolin 5,7 g, serin 3,3 g, taurin 0,5 g, treonin 2,2 g, tryptofan 1 g, tyrosin 0,2 g, valin 3,1 g, kalsiumklorid 0,28 g, natriumglyserofosfat 2,1 g, magnesiumsulfat 0,61 g, kaliumklorid 2,3 g, natriumacetat 1,7 g, sinksulfat 6,6 mg, glyserol, rensede eggfosfolipider, -tokoferol, natriumoleat, natriumhydroksid, eddiksyre, salt-syre, vann til injeksjonsvsker til 1000 ml. 1000 ml inneh.: Aminosyrer 51 g, nitrogen 8 g, fett 38 g, glukose 127 g. Elektrolytter: Na+ 41 mmol, K+ 30 mmol, Mg2+ 5,1 mmol, Ca2+ 2,5 mmol, fosfat 13 mmol, sink 0,04 mmol, sulfat 5,1 mmol, klorid 36 mmol, a
