Jurnal USG ( Ultrasonografi)

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    1/49

    Jurnal USG ( Ultrasonografi

    Pembimbing : dr. Rachmat M. Memet, Sp.Rad

    Oleh : - Sela Naimora

    - Desi Khoirunnisa

    - Mariska

    - Nida Nabilah

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    2/49

    Pengertian dan Kegunaan USG

    Deinisi : !isualisasi struktur dalam tubuh "ang bek

    merekam pantulan $gema% den"utan gelombang ultras

    "ang diarahkan ke #aringan tubuh $Dorland, &''&%

    Kegunaan : Dapat mempela#ari bentuk, ukuran anato

    gerakan serta hubungan dengan #aringan sekitarn"a.

    Non-in!asi, dapat dilakukan dengan cepat, aman dan d"ang diperoleh mempun"ai nilai diagnostik "ang tinggi

    Kontra indikasin"a tidak ada karena pemeriksaan ini samsekali tidak akan memperburuk pen"akit penderita

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    3/49

    Prinsip Ultrasonogarfi (USG)

    Prinsip : penggunaan gelombang ultrasonik

    "aitu gelombang suarekuensi lebih tinggi daripada kemampuan pendengaran telinga masehingga kita tidak bisa mendengarn"a sama sekali.

    (elombang suara rekuensi tinggi tersebut dihasilkan dari kristal-krterdapat dalam suatu alat "ang disebut transduser. Perubahan bentukga"a mekanis pada kristal, akan menimbulkan tegangan listrik. )ent

    #uga akan berubah bila dipengaruhi oleh medan listrik. Sesuai dengamedan listrik "ang melaluin"a, kristal akan mengembang dan mengakan dihasilkan gelombang suara rekuensi tinggi $)oer, &''*%

    contoh : #ika terdapat tumor atau kista maka kelainan tersebut #uga

    pantulan gelombang tersendiri dibandingkan dengan organ tubuh la

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    4/49

    Cara Kerja USG

    +ransduser beker#a sebagai pemancar dan penerima gelombang suarlistrik "ang dihasilkan oleh generator diubah men#adi energi akustiktransduser, "ang dipancarkan dengan arah tertentu pada bagian tubuakan diperiksa. Sebagian akan dipantulkan dan sebagian lagi akan mterus menembus #aringan "ang akan menimbulkan bermacam-macamsesuai dengan #aringan "ang dilaluin"a $Rasad, &''*%.

    Pantulan eko "ang berasal dari #aringan tersebut akan membentur trkemudian diubah men#adi pulsa listrik lalu diperkuat dan selan#utn"diperlihatkan dalam bentuk caha"a pada la"ar osiloskop. Dengan detransduser digerakkan seolah-olah kita melakukan irisan-irisan padatubuh "ang diinginkan, dan gambaran irisan-irisan tersebut akan dapdi la"ar monitor $Rasad, &''*%.

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    5/49

    USG 2D

    Jenis-Jenis Ultrasonografi (US

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    6/49

    USG 3D

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    7/49

    USG 4D

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    8/49

    Instrumen atau Perangkat Ultrasono

    Perangkat S( terdiri dari Transducerkomponen S( "ang ditempelkan pada bag

    "ang akan diperiksa

    Monitordigunakan untuk menampilkan displa" hasil S

    mengetahui arah dan gerakan #arum menu#u sasaran

    Mesin S(untuk mengolah data "ang diterima dalam b

    gelombang

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    9/49

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    10/49

    Kelebihan Ultrasonografi (USG

    )ersiat non-in!asi

    Dapat digunakan untuk melihat pergerakan organ, seperti luoroskop

    Siat #aringan-#aringan "ang dicitrakan dapat dibedakan

    latn"a kecil dan dapat dibaa ke mana-mana $misal ke bangsal, uni

    darurat dll%

    Pemeriksaan tidak memerlukan aktu "ang lama

    +enaga listrik "ang diperlukan han"a sedikit Ruangan "ang diperlukan relati kecil dan dinding tidak perlu diberi

    proteksi tambahan

    Memungkinkan tindakan biopsi #aringan "ang tepat

    Peralatan relati lebih murah kalau dibandingkan dengan alat roentge

    diagnostik khusus, kedokteran nuklir, tomograi komputer, dan alat

    magnetic resonance.

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    11/49

    Kelemahan Ultrasonografi (USG)

    Memiliki masalah #ika harus menembus tulang, sehingga S(

    otak orang deasa sangat terbatas. Kiner#an"a #elek #ika ada gas antara transduser dengan organ t

    akan discan akibat perbedaan ekstrim pada imperdansi akusti

    /ontoh: gas "ang berlebih pada lambung akan men"ulitkan un

    scanning pankreas, dan tidak mungkin untuk membuat citra d

    paru.

    Penetrasi kedalaman S( terbatas, sehingga sulit untuk mem

    struktur0organ tubuh "ang lebih dalam, terutama pada pasien "

    gemuk.

    Metoda S( bergantung pada operator. Keahlian "ang tinggi

    pengalaman sangat diperlukan untuk memperoleh citra denga

    "ang bagus dan membuat diagnosa "ang akurat.

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    12/49

    USG bdomen

    Organ 1ntraperitoneal : - 2ati- 3impa

    - 3ambung

    - kandung 4mpedu

    - sus 2alus

    - sus )esar

    Organ Retroperitoneal : - (in#al

    - reter

    - Pankreas

    -

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    13/49

    TRAKTUS BILIARI

    PERTANYAAN

    KLINIS

    Apakah terdapat batu empedu? Apakah terdapat bukti ada!a

    k"#e$i$titi$? Apakah terdapat di#ata$i dari common

    bile duct%&'D(?

    PE)ILI*AN

    PR+'E

    Curved array probeukura ke,i# atau be$arde-a .rekue$i !a- redah atau $eda- /0 )h( $udah ,ukup

    De-a footprints!a- #ebih ke,i#/ #ebih mume#akuka pe,itraa me#eati ,e#ah k"$taPr"be de-a footprints!a- #ebih be$ar akmemberika -ambara abd"mia# !a- #ebi

    baik

    N!eri da ra$a tidak !ama pada daerahkuadra kaa ata$ atau daerahepi-a$trium ada#ah idika$i utama utukme#akuka USG bi#iari

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    14/49

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    15/49

    DASAR-DASAR PEMERIKSAAN cont

    Pe-ukura didi- ateri"r kadu- empedupa#i- mudah di#akuka pada peampa-#"-itudia#5 Keteba#a didi- #ebih dari 3 mmdapat dikataka ab"rma# da di$ebut peeba#a%thickened(5

    )ei#ai ada!a Murphy sign de-a me,iptaka!eri pada abd"me pa$ie de-a me--uakapr"be ultrasoundpada kadu- empedu5

    )e#ihat hiphoechoic rim padapericholecystic uid%P&7( bukti ada!a i8ama$i pada pe!akitkadu- empedu tetapi dapat 9u-a berupa pe!akit$ekuder $eperti hepatiti$ atau congestif heart

    failure.

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    16/49

    DASAR-DASAR PEMERIKSAAN cont

    )e-ideti:ka$i common bile duct%&'D(/ !aitu $uatu$truktur tubu#er di $ebe#ah ateri"r dari 6ea p"rta#!a- ber$i.at hip"ek"ik5 *a# ii dapat di#ihat di dekat

    #eher kadu- empedu pada peampa- #"-itudia#atau peampa- tra6er$a# dari epi-a$trium5

    )e-ukur &'D darididi- da#am kedidi- da#am

    N"rma#!adiameter &'D ;mm

    Di#ata$i pada &'D membuktika ada!a "b$truk$ibi#iari ek$trahepatik/ bi$a itradukta# %mi$a#!a batu(atau $ekuder pada k"mpre$i ek$tri$ik %mi$a#!atum"r( membutuhka pemerik$aa tambaha5

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    17/49

    MEMPOSISIKAN PASIEN

    P"$i$i $upia$i atau ter#eta- tetapikadu- empedu $eri- berubah1ubah da

    mu-ki $u$ah utuk di#ihat p"$i$i ii pertimba-ka me--uaka p"$i$i dudukatau p"$i$i #atera# dekubitu$ kiri5

    !

    "

    Utuk meemuka kadu- empedu 5 )e-etahui ada!a pe!akit 9atu- baaa/

    25 )ei#ai .u-$i 9atu-/

    35 )ei#ai kekuata k"trak$i "t"t1"t"t 9atu-/

    45 )ei#ai ada!a ke#aia katup/

    5 )ei#ai keadaa pembu#uh darah k"r"er/

    5 )e#ihat terdapat!a tr"mbu$/

    C5 )e-etahui ada!a i.ek$i 9atu-/

    5 )ei#ai ada!a perada-a pada 9atu-/

    5 )e,ari k"mp#ika$i pada 9atu- dari pe!akit1pe!akit #ai!a %mi$a#!a< i.ek$i 6iru$ dapat berakibat

    mi"karditi$/ pe!akit kaa$aki !a- $a-at mirip de-a,ampak atau rube#a dapat me!ebabka keru$aka paarteri k"r"er/ d$b(

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    45/49

    1& O*talmolo!i #A-sc(ltasono!ap)0/ B-scan(ltasono!ap)0$

    )et"de u#tra$""-ra: !di-uaka utuk pe,itrmata5 Ke-uaa dari USmata ada#ah utuk me#i

    ba-ia #api$a mata pa#da#am/ apakah ditemuka$uatu keb","ra pada$uatu #api$a atau tidak

  • 7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)

    46/49

    2& A'omen

    'eberapa ke#aia

    abd"me !a- dapatdidetek$i de-apemerik$aa USG/ a#ai