La Labor Del Ajustador

5/12/2018 La Labor Del Ajustador - slidepdf.com

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Ve a lo

seguro

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Proteja su dinero

bundan las historias sobre

los ajustadores de seguros:

que tardan mucho en lle-

gar al lugar del siniestro, que cometen

errores al llenar el reporte de daños,

que sólo velan por el interés de la com-pañía aseguradora para la que traba-

jan, que dan mal servicio, pero ¿sabes

cuál es la labor del ajustador de segu-

ros cuando tienes un accidente?

El ajustador de seguros es un pro-

esional imparcial, que ha sido contra-

tado por la aseguradora para evaluar

siniestros, precisar su causa, determi-

nar si los reclamos están amparados

por la póliza y calcular la indemniza-ción que corresponda en cada caso.

¿En cuánto

tiempo debe llegar?

Bien dicen que la espe-

ra desespera, por ello es

importante que cuando tengas un ac-

cidente guardes la calma y esperes a

tu ajustador. Él por su parte, arribará

cuando le sea posible (la espera pue-

A

GABRIELA GUILLÉN ORTEGA

del ajustador



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de ser de unos minutos a un par

de horas, dependiendo de actores

que tu ajustador no puede contro-

lar, como la distancia, la carga de

trabajo, la accesibilidad de tu ubi-

cación y el tráfco que exista).Algunas compañías asegura-

doras cuentan con ciertas garan-

tías que se adquieren al comprar

el seguro, entre ellas están la Ga-

rantía de llegada del ajustador, en

la que se promete que un ajusta-

dor tiene que llegar al lugar del

siniestro a más tardar en 30 mi-

nutos, contados a partir de que

el hecho haya sido reportado a laaseguradora. De no llegar en ese

lapso, se aplica una penalización

y la aseguradora debe pagar cier-

ta cantidad al asegurado. Verif-

ca si cuentas con esta garantía o si

puedes contratarla.

Sin importar cuánto le tome

a tu ajustador llegar, es impor-

tante que te mantengas

en el lugar del si-niestro. Recuer-

da no realizar

ningún acuer-

do, arreglo perso-

nal, irmar actas de

convenio, aceptar

responsabilidad ante terceros o

realizar gastos sin la interven-

ción de tu ajustador.

¿Debo mover mi auto?

El trabajo del ajustadores deslindar las res-

ponsabilidades en un

siniestro de tránsito terrestre, es

decir, en un accidente automovi-

lístico. Esto lo realiza basándose

en el reglamento de tránsito local

y en las Condiciones Generales de

la Póliza, que especifca los ries-

gos amparados.

Para determinar la causa realdel siniestro, debe inspeccionar

los daños. Si no obstruyes la cir-

culación de las vías donde suce-

dió el accidente, es recomendable

que no muevas tu vehículo has-

ta que el ajustador llegue o haya

tomado conocimiento del hecho

una autoridad competente. Si te

ves obligado a mover tu auto y

el ajustador aún no ha llegado, tesugerimos que tomes otos a de-

talle del siniestro: cómo queda-

ron los autos, los golpes en las

carrocerías y las huellas del ac-

cidente (pedazos de vidrios

en el pavimento, marca de

llantas, etc.)

No abandones tu ve-

hículo, pues en la dis-

tracción alguien podría

sustraer algo de él.

¿Qué papeles

le debo

presentar?

Cuando tu ajus-

tador arribe te pedirá tu li-

cencia original o permiso de

conducir, la póliza de tu se-

guro o el recibo de pago y tu

tarjeta de circulación. Tenlos a la

mano para agilizar el papeleo.

¿Qué debe hacer?

Una vez que le has pre-

sentado la documen-tación requerida, será

necesario que hagas una decla-

ración basada en los hechos. No

mientas sobre lo ocurrido. Recuer-

da que si brindas una declaración

alsa puedes perder la validez de

tu seguro y no tendrá mucho caso

pues las condiciones de los vehícu-

los tras el accidente revelan cómo

sucedieron las cosas. Con esta de-claración, tu ajustador debe llenar

el Reporte de Accidente.

Con la inspección de tu auto

llenará otra orma en la que indi-

cará los daños que ha surido tu

vehículo. Antes de frmar de con-

ormidad, cerciórate que en el

área donde se señalan los daños a

consecuencia del siniestro (gene-

ralmente indicadas por un dibujode carros) estén marcados todos

los golpes y averías a tu coche, ya

que éste es el pase de admisión para

que lleves tu auto al taller.

El ajustador también te debe

proporcionar una lista de varios

talleres que tengan convenio con

la aseguradora, donde se realiza-

rá la valuación de los daños del

auto y la reparación del mismo.

Por lo general, los autos de mode-

los recientes (dos años o menos)

son llevados a un taller de agencia,

mientras que los más antiguos son

canalizados a talleres externos.

No olvides pedir una copia del

Reporte del Accidente, verifcar que el

número de póliza que éste conten-

ga corresponda con el tuyo, que el

número de siniestro concuerde con



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el que te dieron al reportar el hecho

y que tus datos personales sean los

correctos. Si el auto no puede ser

conducido, tu ajustador deberá so-

licitar una grúa para transportarlo.

¿Qué sucede cuando

no llego a un arreglo?

En caso de que no lle-

gues a un arreglo

avorable con la otra persona in-

volucrada en el siniestro, se debe

recurrir a las autoridades compe-

tentes para hacer un peritaje con el

fn de determinar la responsabili-

dad de las partes.Tu ajustador te deberá acompa-

ñar ante la autoridad correspon-

diente y permanecer contigo hasta

que se llegue a un acuerdo o bien

se levante el acta.

Si tienes contratada la cobertura

de Asistencia Jurídica y es necesa-

ria la intervención de un abogado,

el ajustador tiene que contactarlo

para que te brinde la asesoría y teacompañe durante todo el trámite.

Otro punto que debes tomar

en cuenta es que cuando exista al-

guna persona herida o lesiona-

da, deberás notifcarlo al reportar

el siniestro, tu aseguradora te dirá

qué hacer. Si no se trata de lesiones

graves, el ajustador te proporcio-

nará un pase de atención médica

para acudir a algún hospital o mé-

dico con el que la aseguradora ten-

ga convenio.

¿Y si no cumple?

Si te encuentras insa-

tisecho con el servi-

cio proporcionado por

tu ajustador puedes comunicar-

te con un supervisor de tu compa-

ñía aseguradora y maniestar tu

queja. Si no estás conorme con la

resolución que te den, llama a laConduse al 01 800 999 80 80 para

pedir una asesoría. Recuerda, la

labor del ajustador es asesorar-

te ante una eventualidad, dar las

evaluaciones técnicas para deslin-

dar la responsabilidad y orquestar

todos los servicios que has contra-

tado con tu póliza en caso de re-

querirlos: asistencia legal, servicio

de grúa para el traslado de tu ve-hículo, asignación de un hospital o

médico en caso de lesiones, la ne-

gociación de pago de daños por

parte del tercero y la asignación

del taller mecánico para las repa-

raciones correspondientes.

¿Cómo reportar un siniestro?

1. Comunícate con tu compañía aseguradora. Ten a la mano el núme-ro de tu póliza, la marca y tipo de vehículo, color y placas del auto y elnombre del conductor.2. En caso de haber lesionados, inórmaselo a la operadora que te estáatendiendo. Menciona sus nombres y el lugar donde se encuentran.3. Indica el lugar exacto del accidente y alguna reerencia para que tebrinden atención de orma más oportuna.4. Proporciona un número teleónico en dónde se te pueda contactarpara tu atención.

Fuente: Conduse

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aviso de accidente

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Número de Siniestro: es el número de siniestro, éste debeconcordar con el que te dio la aseguradora al momento dereportar el accidente.

Datos de la Póliza: el número de póliza debe concordar conel número de póliza de tu seguro.

Inciso: este número sólo se llena cuando se trata de otillasde autos asegurados.

Vigencia y Terminación: echa de inicio y conclusión detu seguro.

Suma asegurada: si está valuado con valor comercial oconvenido.

Deducible: el porcentaje del deducible que pagarás, esto deacuerdo a tu póliza.

Asegurado: esta sección corresponde a tus datos personales.

Datos del vehículo: esta sección corresponde a los datosde tu vehículo. Verifca que estos sean correctos, especial-mente los datos de serie y placas.

Información del accidente: contiene los datos del conduc-tor, el número de licencia, el lugar y hora del siniestro, la horade atención. Asimismo describe la orma en la que ocurrió elaccidente y los daños que surió el vehículo. Verifca que lo

que contenga corresponda a tu declaración de hechos.

Información de terceros: cuando hay terceros involucra-dos está sección se llena con los datos del dueño del otrovehículo, y los daños suridos por él. En caso de chocar con-tra muros, bardas, banquetas u otro objeto distinto a unauto (bien inmueble) también se indican en esta sección.

Datos de ocupantes: si existen lesionados entre los ocupantesse requisita está sección con el lugar de las lesiones y el riesgo.

Croquis del Accidente: es un croquis que indica como su-cedió el accidente.

Estimación de daños: esta sección contiene la estimaciónde daños de acuerdo al ajustador, tomando en cuenta losdaños materiales, la responsabilidad civil de bienes, los gas-tos médicos de los ocupantes. También indica el nombredel ajustador y su frma y aspectos relacionados con el acci-dente en sí (hora del reporte, opinión técnica del ajustadory/o abogado sobre el siniestro, si el incidente requiere in-vestigación, si ha existido algún convenio, etc.) así como la

conclusión del siniestro y sus observaciones.

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