Lampiran 1

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS TANJUNGPURA

PONTIANAK

CATATAN AKADEMIK JURUSAN : PROGRAM STUDI : ILMU KEPERAWATANJENJANG PROGRAM : S1

Nama Mahasiswa Jenis Kelamin Tempat dan Tanggal Lahir Agama Status Perkawinan Alamat

ARIEF ZUMANTARA NIM: I31112060Laki-laki / PerempuanBengkayang, 24 April 1994IslamBelum Nikah/Nikah/Duda/Janda Jln. Alianyang asrama hidayat blok H26

Nama Orang Tua/Wali : Ayah Ibu Pendidikan Ayah Ibu Pekerjaan Ayah Ibu Alamat

Telepon

BUSIRIMISYANI

MAND2 BAHASA INDONESIA

TNI-ADGURUJl. Alianyang asrama hidayat blok H26

082150005068 / 085252019038Terdaftar pertama kali di UNTANDiterima melalui jalur

Batas Akhir Masa Studi Selang Studi/Cuti

Tahun: 2012SPNB(UTUL) / PMDK (NON UTUL) *)Lain-lain:

Semester a. Semester Tahun: b. Semester Tahun:c. Semester Tahun: d. Semester Tahun:

Sekolah AsalAlamat Sekolah Asal Nomor dan Tanggal Ijazah

SMA NEGERI 1 PONTIANAKJln. KalimantanDN-13 Ma 0000136 / 26 MEI 2012

v

Semester : Semester :Semester : Semester :

Nilai ( NEM & Ijazah ) a. Rata-rata U.A : 8,7b. Biologi : 9,0c. Kimia : 8,7d. Matematika : 8,9e. Bahasa Inggris : 8,6

Nilai TOEFL( Tes Awal Mahasiswa )

426

Beasiswa / Ikatan Dinas -Kegiatan Kemahasiswaan

Prestasi / Penghargaaan

vi

Lanjutan Nama ARIEF ZUMANTARAPAKET : WAJIB/KEWENANGAN UTAMA NIM I31112060

NO KODE MATA KULIAH WAJIB LULUS SKS DIAMBIL SEMESTER KE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 IK111 Ilmu Keperawatan Dasar I

3 X

2 IKP131 Ilmu Keperawatan Dasar II

X

3 IKP121 Ilmu Dasar Keperawatan I

X

4 UMG171 Bahasa Inggris I X5 UMG181 Ilmu Sosial Budaya

DasarX

6 UMG161 Bahasa Indonesia X7 UMG151 PKN X8 IKP141 Psikologi Umum X9 IKP112 Ilmu Keperawatan

Dasar IIIX

10 IKP132 Ilmu Dasar Keperawata II

X

11 IKP152 Sistem Neurobehavior I X12 IKP162 Sistem Muskuloskeletal

IX

13 IKP172 Sistem Integumen X14 IKP182 Bahasa Inggris II X15 IKP192 Teknologi Informasi X16 IKP271 Sistem Pencernaan17 IKP291 Penulisan Ilmiah X18 IKP261 Sistem Muskuloskeletal

IIX

19 IKP251 Sistem Neurobehavior II X20 IKP231 Sistem Respirasi I X21 IKP281 Biostatistik X

vii

22 IKP241 Psikologi Perkembangan

X

23 UGM221 Bahasa Inggris III X242526Lanjutan 282930313233343536373839404142434445

SKS DAN IPKTAHUN AKADEMIK SEMESTER IP SEMESTER SKS BEBAN IPK SKS LULUS KET

viii

Lanjutan

CATATAN PEMBIMBING AKADEMIK TAHUN AKADEMIK SEMESTER CATATAN TGL / PARAF

ix

x

PEMBIMBING AKADEMIK Nama :

NIP :

MUTASI PEMBIMBING AKADEMIK Nama :NIP :

TUGAS AKHIR

Tugas akhir yang diambil : Skripsi / Bukan Skripsi *)

Judul Tugas Akhir :

Dana Penelitian :

Pembimbing I :

Pembimbing II :

Penguji I :

Penguji II :

KELULUSAN

Lulus Tanggal *) :

IP Kumulatif : ( )

Predikat :

Pontianak,

Pembimbing Akademik

( )

*) coret yang tidak perlu NIP:

x