Lipide II Fiziopatologia Aterosclerozei (1)

8/17/2019 Lipide II Fiziopatologia Aterosclerozei (1)

1/12

FIZIOPATOLOGIA ATEROSCLEROZEI


2/12


3/12

• Factorii de risc sunt:• istoricul familial de ateroscleroza (unul sau mai multi

membri ai familiei afectati de boala)• nivelurile crescute LDL in sange (colesterolul

„rau”), hipertensiunea arteriala, fumatul, se ulmasculin, diabetul zaharat, obezitatea, dieta bogatain grasimi, consumul e cesiv de alcool,sedentarismul

• !teroscleroza afecteaza un procent foarte mare dinpopulatie, este o boala care debuteaza in "urulvarstei de #$ de ani si evolueaza pe parcursul anilor

• %igidizarea si ingrosarea arterelor este de obicei unproces de durat&


4/12

Factorii de risc

• (ein&$enta)ili- v*rsta +, la ).r)ati si + la #emei!

- s e'$l / 0 F!' er editatea antecedente #amiliale de)oala coronariana!

' a #ecti$nile genetice alemeta)olism$l$i lipidic


5/12

Modificabili:' fumatul' obezitatea' dislipidemia' !' D*' sedentarismul' stressul

! Factori de risc nou identificati :

' inflamatia' infectiile (+hlam dia sp-)' bolile autoimune ' parodontoza


6/12


7/12


8/12

PATOGENEZA

Etapele #orm.rii placii de aterom • Lezarea endoteli$l$i arterial dis#$nctia endotelial.!• Formarea striati$nilor lipidice agregate de cel$le

sp$moase si lim#ocite% prezente inca din prima decada

de viata! care pot ramane statice sa$ c1iar regresa• Formarea pl.cilor ateromatoase23)ro-ateromatoase

lezi$nea ma4ora in ATS% c$ $n n$cle$ central )ogat inlipide si $n invelis e'tern 3)ros! ce cond$c la ocl$zievasc$lara progresiva

• Aparitia lezi$nilor complicate ce consta$ inerozi$nea23s$rarea2r$pt$ra placilor 3)roase n$mite5v$lnera)ile6 c$ trom)oza pe placa de aterom si risc$locl$ziei vasc$lare complete


9/12

COMPLICATII• Accidentul vascular cerebral isc e ic "A#C$ . din placutele de

aterom se pot desprinde mici fragmente- /n "urul lor, se formeazacheaguri de sange ( trombi ), care a"ung prin intermediul circulatiei lanivelul creierului, blocand vasele de sange care alimenteaza cu o igencreierul- /n functie de dimensiunea zonei cerebrale afectate, apareparalizia, de obicei doar a unei "umatati a corpului (hemipareza)

• %oala cardiaca isc e ica este consecinta ingustarii prin aterosclerozaa arterelor coronare care perfuzeaza inima, cu aparitia durerilor de tipangina pectorala si, in timp, a fenomenelor de insuficienta cardiaca-

• Daca placutele de aterom din arterele coronare se rup, pacientul faceinfarct

• %oala arteriala &eriferica este cauzata de ateroscleroza arterelor careiriga membrele inferioare si se manifesta cu dureri la nivelul picioarelor,initial declansate in timpul mersului, ulterior si in repaus- Dupa ani deevolutie, se poate a"unge chiar la amputarea picioarelor 0n cazulapari iei gangreneiț

•'i&ertensiunea arteriala si insuficienta renala


10/12

R$pt$ra placii de aterom se complica prin in#arct

miocardic% accident vasc$lar cere)ral


11/12


12/12

Documents

Lipide II Fiziopatologia Aterosclerozei (1)