Management imGesundheitswesen: Industrie · Management im Gesundheitswesen -IndustrieManagement imGesundheitswesen: Industrie. 20. April 2016 Management im Gesundheitswesen -Industrie

20. April 2016 1

Management im Gesundheitswesen:

Industrie

Dr. Cornelia Henschke

FG Management im Gesundheitswesen, Technische Universität Berlin (WHO Collaborating Centre for Health Systems Research and Management)

&European Observatory on Health Systems and Policies

Einführungsveranstaltung

Management im Gesundheitswesen - Industrie

2

• Unser Fachgebiet an der TU Berlin

• Unser Gegenstand: Das Gesundheitssystem

• Unsere Lehre

• Unsere Forschung

20. April 2016

Agenda


20. April 2016

www.mig.tu-berlin.de

3Management im Gesundheitswesen - Industrie

20. April 2016 4

√

√ √

√

GlobaleLogistik-

Netzwerke undSupply ChainManagement

Innovations-management

und -ökonomie

Gesundheits-technologien

und -wirtschaft

Infrastruktur-und Netzwerk-

ökonomie

Key applicationareas der TU

Schwer-punkte der Fak.

VII


5

Dampf-maschine

Chemie,E-Technik

Kunststoffe, Automobil

Informations-technik

Stahl, Eisenbahn

Gesund-heit

1. Zyklus 2. Zyklus 3. Zyklus 4. Zyklus 5. Zyklus 6. Zyklus

1800 1850 1900 1950 2000 2050

Quelle: Nefiodow, L.A., Wirtschaftslokomotive Gesundheit, Conturen, 4/99, S. 28-35.

Gesundheitswesen bereits jetzt größter Sektor der

Volkswirtschaft!

These des Gesundheitskondratieff

Management im Gesundheitswesen: Industrie16. April 201420. April 2016

Zahler (“Third-party payer”)

Leistungs-erbringer

Bevölkerung

620. April 2016

Unser Gegenstand: Das Gesundheitssystem

Das „Dreieck“

Management im Gesundheitswesen: Industrie


Leistungs-erbringer

Bevölkerung

“Steward”/Regulierer

Beitrags-einnehmer

720. April 2016 Management im Gesundheitswesen: Industrie

Unser Gegenstand: Das Gesundheitssystem

Das „Dreieck“


Leistungs-erbringer

Bevölkerung

“Steward”/Regulierer

Beitrags-einnehmer

Ressourcenpooling & (Re-)Allokation

Ressourcen-mobilisierung/aufbringung

Leistungseinkauf/ Verträge/ Vergütung

Regulierung

Zugang undVersorgung

VersicherungWer? Für was?

820. April 2016

Funktionen


9

Arztpraxen

Zahler(Krankenversicherungen)

Versicherte/Patienten Kranken-

häuser

Apotheken

IV

Tarifmanagement/

Versicherungs-

vertrag

Versorgungs- und

Vergütungsmanagement/

-vertrag

BehandlungLeistungs-erbringer

Regulierung

Sanitätshäuser

20. April 2016

Erweiterungen des Dreiecks: hier bei den Leistungserbringern


10

Zahler (GKV)

Patient

Hersteller

Beitrag/Steuern

Zuzahlungen

Vergütung für Produkt und/oder Dienstleistung

Regulierer

med. Leistungserbringer(Arzt oder Krankenhaus)

Hilfsmittel- bzw. Arzneimitteldistributeur

(Sanitätshaus/ Apotheke)

Verordnung (Rezept)

Ggf. via

Großhandel

20. April 2016

Finanzierungsstruktur zwischen beteiligten Akteuren in der Versorgung mit

Medizinprodukten und Arzneimitteln

Erweiterungen des Dreiecks: hier bei den Leistungserbringern

Management im Gesundheitswesen: IndustrieManagement im Gesundheitswesen - Industrie

20. April 2016 Management im Gesundheitswesen - Industrie 11

16 Landes-Kranken-haus-Gesellschaften

Deutsche Kranken-haus-Gesellschaft

11

Wah

lfrei

heit

Legislative auf Bundesebene

Versicherter/Patient

Kra

nken

haus

plan

Vertretung

Aufsicht

Aufsicht überregionale Kassen

Aufsicht

Für Gesundheit zuständige

Landes-ministerien

17 Kassenärztliche Vereinigungen

GKV-Spitzenverband

Kon

trah

ieru

ngsp

flich

t

Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK): DRG-Katalog

Aufsicht überbundesweite Kassen

(Bundesversicherungsamt)

Auf-sicht

Gesetzliche Krankenversicherung seit Juli 2008

Aufsicht

Institut des Bewertungsausschusses:

Einheitlicher Bewertungsmaßstab

Krankenkassen-Landesverbände

Vorschlägefür Reform-

gesetze

Ver

hand

lung

en ü

ber

Ges

amtv

ergü

tung

Ver

trag

zu

Leis

tung

en,

Men

gen

und

Bud

get

Krankenkasse

Bundestag Bundesrat

KassenärztlicheBundesvereinigung

SGB V und Reformgesetze

Akkreditierte Patientenverbände

Gemeinsamer Bundesausschuss(+ 1 KZBV, 3 neutrale Mitgl. einschl. Vorsitz)Aufsicht

RichtlinienBeanstandung/ Ersatzvornahme

Ersatzvornahme

(5 M

itgl.

ohne

Stim

m-

rech

t)

(5 M

itgl.)

(2 M

itgl.)

(2M

itgl.)

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit (IQWiG)

Träger & Auftraggeber

Beauftragung

Beschluss

Bundes-ministerium für

Gesundheit

Krankenhaus(Vertrags-)Arzt

12

Sem. Bachelor Master

WS

Modul: Einführung in das Management im

Gesundheitswesen

Modul:MiG- Krankenversicherung/ Leistungsanbieter

Modul:Ökonomische Evaluation von

Gesundheitstechnologien

Modul:Managing and researching in health care

systems

SS

Einführung in das wissenschaftliche

Arbeiten und Methoden der empirischen

Sozialforschung

Modul:MiG - Industrie

Praxisseminar Medizintechnik

Praxisseminar Krankenhausmanagement

Modul:Systematische Bewertung

medizinischer Technologien (HTA)

20. April 2016

Lehrangebot – Management im Gesundheitswesen

Beste VL der Fak. VII im WiSe 09/10 & 10/11

Beste VL der Fak. VII im SoSe 10

Beste IV der Fak. VII im SoSe 12

Management im Gesundheitswesen: IndustrieManagement im Gesundheitswesen - Industrie

13

• Master: Management im Gesundheitswesen – IndustrieMi. 12-14 Uhr (Vorlesung), H0107Do. 12-14 Uhr (Übung), H0106

• Master: E-learning Kurs „Systematische Bewertung medizinischer Technologien/ Health Technology Assessment“

Drei Präsenzveranstaltungen + Online-Phase

• Praxisseminar KrankenhausmanagementBlockseminar in Kooperation mit der Charité

• Spreestadtforum: Mo 18-20 Uhr

20. April 2016

Veranstaltungen im SoSe 2016


1420. April 2016

Wesentliche Literatur (weitere auf Webseite)


Sachfunktionen

Einführung

Akteure/ Sektoren

Fallstudie Kranken-

versiche-

rungen

Kranken-

häuser

Arztpraxen

und

Ärztenetze

Integrierte

Versorgung

Arznei-

mittel-

industrie

2. Leistungs-

management 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7

3. Kunden-

management 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7

4. Finanz-

management 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7

5. Personal-

management 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7

6. Informations-

management und

Controlling

6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7

1520. April 2016 Management im Gesundheitswesen: Industrie

Busse, Schreyögg, Stargardt (2013): Management im Gesundheitswesen. Springer: Heidelberg, Kapitel 2.6 (S. 128-148).

Schöffski, Fricke, Guminski (2008): Pharmabetriebslehre. Springer: Berlin.

Harms F und Drüner M (2003): Pharmamarketing. Lucius & Lucius: Stuttgart, Kapitel 7 (S. 168-199).

1620. April 2016

Relevante Lehrbücher


Als Kopiervorlage und im Semesterapparat der Bibliothek Wirtschaft und Management erhältlich

17

GKV-Spitzenverband (2014): Nutzenorientierte Medikamentenpreise – Das Arzneimittelneuordnungsgesetz AMNOG. GKV-Lesezeichen 2014: 8-43

Henschke, Sundmacher, Busse (2013): Structural changes in the German pharmaceutical market: Price setting mechanisms based on early benefit evaluation. Health Policy 109 (3): 263-269.

Henschke, Bäumler, Weid, Gaskins, Busse (2010): Extrabudgetary (‘NUB’) payments – A gateway for introducing new medical devices into the German inpatient reimbursement system? Journal of Management and Marketing in Healthcare 3(2): 119-133

Bäumler, Schreyögg, Meissner, Busse (2008): Reference pricing for outpatient medical aids in Germany. Eurohealth 14(3): 9-11.

20. April 2016

Relevante Literatur


Als Kopiervorlage in der Bibliothek Wirtschaft und Management/ oder im downloadgeschützten Bereich

Schriftlicher Test: Mi. 20.7.2016 12.00 - 14.00 Uhr

1820. April 2016

Termin schriftlicher Test: MiG - Industrie


Berechnung der Modulnote

Prüfungsform: PÄS

Endnote der prüfungsäquivalenten Studienleistungen

• Übung (2SWS/ 3ECTS): Hausarbeit (50 Punkte )

• VL (2SWS/ 3ECTS): schriftliche Prüfung(60 min./ 50 Punkte)


2020. April 2016

Datum Inhalt der Lehrveranstaltung Dozentin20.04.2016 Einführungsveranstaltung Henschke

27.04.2016Medizintechnik-Industrie

MarktentwicklungHenschke

04.05.2016 Regulatorische Rahmenbedingungen I Henschke

11.05.2016 Regulatorische Rahmenbedingungen II Henschke

18.05.2014 Kundenmanagement Henschke

25.05.2016 Telemedizin und e-Health Henschke

01.06.2016Pharmazeutische Industrie

MarktentwicklungHenschke

08.06.2016 Regulatorische Rahmenbedingungen I Henschke

15.06.2016 Regulatorische Rahmenbedingungen II Henschke

22.06.2016 Preisbildung Henschke

27.06.2016 Evaluation und Pharmakoökonomie Henschke

06.07.2016 Kundenmanagement Henschke

13.07.2016 Vorbereitung schriftlicher Test Henschke

20.07.2016 Schriftlicher Test Henschke


21

„Spreestadt-Forum“ zur Gesundheitsversorgung in Europa

montags: 18:00 bis 20:00 Uhr

Veranstaltungsort:

Verbändehaus der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG) und der Bundesärztekammer (BÄK), Herbert-Lewin-Platz 2 in 10623 Berlin, Konferenzraum 2 im EG.

Wissenschaftliche Leitung:

Prof. Dr. Klaus-Dirk Henke, Prof. Dr. Reinhard Busse, Prof. Dr. Thomas Mansky, Dr.

Marco Runkel

20. April 2016 Management im Gesundheitswesen: IndustrieManagement im Gesundheitswesen - Industrie


Forschungsbereiche

Berliner Herzinfarktregister e.V.

20. April 2016 23

Forschung: Medizintechnik

Quelle: FAZ Grafik Kaiser (FAZ online)

Wie werden Innovationen in die Krankenhausvergütung integriert?

• Relevanz von OPS-Kodes• Diagnosis-related groups (DRGs)• Zusatzentgelte (bewertet/unbewertet)• Innovationsfinanzierung (NUBs)

Welche Faktoren bedingen den Einsatz innovativer Technologien?

• Patienten-individuelle Charakteristika• Vergütungsanreize• Krankenhauscharakteristika (z.B.

Trägerschaft) • Region (z.B. BIP, KH-Wettbewerb)



• Fragestellungen, die sich mit der Effizienz der Gestaltung von Gesundheitssystemen befassen

• Typische Ansatzpunkte gesundheitsökonomischer Untersuchungen:

• Akteure des Gesundheitswesens (Ver-sicherte, Politik, Gesund-heitseinrichtungen wie Krankenhäuser)

• Gesundheitstechnologien

Forschungsbereich: Gesundheitsökonomie

„Towards a Performance Assessment of the German Health

Care System“ – v.a. Methoden zur Messung von

1) Bevölkerungsgesundheit,

2) Ungleichheit in Gesundheit und Gesundheitsversorgung,

3) Responsiveness

4) Effizienz der Gesundheitsversorgung

5) Soziale und finanzielle Absicherung

20. April 2016 25

Gesundheitsökonomisches Zentrum

Berlin Centre for Health Economics Research (BerlinHECOR)



• Bereitstellung von umfassenden, wissenschaftlich-basierten Informationen zu Technologien im Gesundheitswesen (z.B. Arzneimittel, chirurgische Prozeduren oder Versorgungsmodelle für chronisch Kranke)

• Ziel: Unterstützung der Entscheidungsfindung auf verschiedenen Ebenen des Gesundheitssystems

Forschungsbereich: Health Technologie Assessment (HTA)

EUnetHTA | European network for Health Technology Assessment | www.eunethta.net

• Policy processes and HTA

• Health systems, health policy and HTA

• HTA producers

• Impact of HTA

• Needs and demands of policy-makers

• Future challenges for HTA in Europe


• Zentralen Fragen: • Ob und in wie weit sind

Therapien oder andere gesundheitsrelevante Leistungen unter Alltagsbedingungen wirksam?

• Werden alle Patienten durch eine bestimmte Maßnahme erreicht?

• Gibt es Bereiche, in denen eine Unter- oder Überversorgung stattfindet?

Forschungsbereich: Versorgungsforschung


• Beschreibung, Analyse und Gegenüberstellung von Gesundheitssystemen

• Entstehung und Auswirkung von

• Gesundheitsreformen,

• Regulierungs- und Anreizsystemen,

• Versorgungsstrukturen

auf die Patientenversorgung und den Gesundheitszustand der Bevölkerung

Forschungsbereich: Gesundheitspolitik und Gesundheitssystemforschung


http://www.euro.who.int/en/about-us/partners/observatory

Health Systems in Transition (HiT)

� Describe and analyze a country’s health system and key reform initiatives

� Based on a common set of questions and follow the same structure, enabling easy cross-country comparisons

� Seek to provide relevant information to support policy-makers and analysts in the development of health systems in Europe and beyond

20. April 2016 31Management im Gesundheitswesen - Industrie

Documents

Management imGesundheitswesen: Industrie · Management im Gesundheitswesen -IndustrieManagement imGesundheitswesen: Industrie. 20. April 2016 Management im Gesundheitswesen -Industrie