Manejo de residuos hospitalarios

INTRODUCCIÓN00 І Glosario

00 І NormatividadResiduos sólidos y hospitalarios

VertimientosEmisiones atmosféricas

Ruido

00 І Política de Gestión Ambiental

CLASIFICACIÓNDE LOS RESIDUOSHOSPITALARIOS00 І Residuos NO peligrososBiodegradablesReciclablesInertesOrdinarios o comunes00 І Residuos PeligrososCaracterísticas

00 І Residuos de infecciones o de ries-go biológicoBiosanitariosAnatopomatologicosCortopunzantesAnimales

00 І Residuos QuímicosFármacosCitotóxicosMetales pesadosReactivosContenedores presurizadosAceites usados

00 І Residuos Radiactivos

SEGREGACIÓN EN LA FUENTE00 І RecipientesCaracterísticas

00 І Recipientes reutilizablesResiduos sanitarios y anatopomatologicosResiduos de medicamentosResiduos ordinarios o comunesResiduos reciclables

00 І Recipientes desechablesResiduos cortopunzantes de riesgo biologicoResiduos cortopunzantes de medicamentosResiduos de mercurioResiudos liquidos de reactivos

00 І BolsasCaracterísticasRotulación de bolsas

00 І ¿Como segregar los residuos?

00 І Desactivación de residuos hospitalarios

00 І Desactivación de residuos químicos

MOVIMIENTOALMACENAMIENTO

PROGRAMA DE SELECCIÓN

00 І Movimiento interno de residuos

00 І Almacenamiento de residuos

00 І Promaga de selección e implementación de sistemas y/o disposición final

FINAL

00 І Plan de contingencia

00 І Tecnologías limpias

Plan de Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares4

Introducción

Plan de Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares 5

Introducción(PGIRHS)

El Plan de Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHS), es y ha sido una herramienta importante en la Fundación, así como en todo el país, por-que establece los programas y actividades a través de los cuales se orienta el adecua-do manejo de los residuos hospitalarios desde su generación hasta el tratamiento y disposición final, seguimiento y mejora continua de los procesos. La planificación de estas actividades tiene como propósito prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales y sanitarios, así como el de minimizar los factores de riesgo a la salud de población trabajadora y comunidad en general.

Desde la primera vez que se implementó el primer Plan de Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHS), se ha logrado su sostenibilidad, pla-nificando las actividades que componen la gestión de los residuos hospitalarios y el compromiso del personal, proveedores y usuario.

Para que la Fundación permanezca en mejoramiento continuo necesitamos TÚ co-laboración, por eso hoy te estamos invitando a leer esta cartilla, con el propósito de que aprendas a clasificar y segregar adecuadamente los residuos, hagas un uso más racional y eficiente de los recursos que utilizas para desarrollar tu labor, pero sobre-todo para que seas más consciente con todo y todos lo que te rodean...el MEDIO AMBIENTE.

1. Qué es el PGIRHS


losariode la “A” a la “Z”comprometidos de Corazón

gALMACENAMIENTO

INTERMEDIO

Son los sitios ubicados en di-ferentes lugares del generador, los cuales están destinados a realizar el depósito temporal de los residuos, antes de la recolección interna.

APROVECHAMIENTO

Es el uso de residuos que me-diante actividades tales como sepa-ración en la fuente, recuperación, transformación y reuso de los mis-mos, permite su reincorporación en el ciclo económico y productivo con el fin de generar un beneficio económico y social, así como redu-

cir los impactos ambientales y de la salud humana.

D ESACTIVACIÓN

Es el método, técnica o pro-ceso utilizado para transformar los residuos hospitalarios y similares peligrosos, inertizarlos si es el caso, de manera que se puedan transpor-tar y almacenar, de forma previa a la incineración o envío al relleno sanitario, todo ello con objeto de minimizar el impacto ambiental y de la salud humana. En todo caso la desactivación debe asegurar los estándares de desinfección exigidos por los ministerios del medio am-biente y salud.

( (


g DISPOSICIÓN FINAL CONTROLADA

Es el proceso mediante el cual se convierte el residuo en for-mas definitivas y estables, mediante técnicas seguras.

GENERADOR:

Es la persona natural o jurí-dica que produce residuos hospita-larios y similares en el desarrollo de las actividades, manejo e insta-laciones relacionadas con la presta-ción de servicios de salud, incluidas las acciones de promoción de la sa-lud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y rehabili-tación; la docencia e investigación con organismos vivos o con cadá-veres; los bioterios; y laboratorios de biotecnología; los cementerios, morgues, funerarias y hornos cre-matorios; los consultorios, clínicas, farmacias, centros de pigmentación y/o tatuajes, laboratorios veterina-rios, centros de zoonosis y zooló-gicos.

GESTIÓN INTEGRAL

Es el manejo que implica la cobertura y planeación de todas las actividades relacionadas con la ges-tión de los residuos hospitalarios y

similares desde su generación hasta su disposición final.

MANEJO INTEGRAL

Es la adopción de todas las medi-das necesarias en las actividades de prevención, reducción y separación en la fuente, acopio, almacenamien-to, transporte, aprovechamiento y/o valorización, tratamiento y/o dispo-sición final, importación y expor-tación de residuos o desechos peli-grosos, individualmente realizadas o combinadas de manera apropiada, para proteger la salud humana y el ambiente contra los efectos nocivos temporales y/o permanentes que puedan derivarse de tales residuos o desechos.

MINIMIZACIÓN

Es la racionalización y opti-mización de los procesos, procedi-mientos y actividades que permiten la reducción de los residuos genera-dos y sus efectos, en el mismo lugar donde se producen. s la racionali-zación y optimización de los proce-sos, procedimientos y actividades que permiten la reducción de los re-siduos generados y sus efectos, en el mismo lugar donde se producen.


RECOLECCIÓN

Es la acción consistente en retirar los residuos hospitalarios y similares del lugar de almacena-miento ubicado en las instalaciones del generador.

RESIDUO O DESECHO

Es cualquier objeto, material, sustancia, elemento o producto que se encuentra en estado sólido o se-misólido, o es un líquido o gas con-tenido en recipientes o depósitos, cuyo generador descarta, rechaza o entrega, por que sus propiedades no permiten usarlo nuevamente en la actividad que lo generó o porque la legislación o la normatividad vi-gente así lo estipula.

RESIDUO O DESECHO PELIGROSO

Es aquel residuo o desecho que por sus características corrosi-vas, reactivas, explosivas, toxicas, inflamables, infecciosas o radioac-tivas puede causar riesgo o daño para la salud humana y el ambien-te. Así mismo se considera residuo o desecho peligroso los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.

RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

Son las sustancias, materiales o subproductos sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la activi-dad ejercida por el generador.

SEGREGACIÓN

Es la operación consistente en separar manual o mecánicamen-te los residuos hospitalarios y simi-lares en el momento de su genera-ción, conforme a la clasificación establecida según los decretos que se refieren al manejo de residuos hospitalarios y similares.

TRATAMIENTO

Es el proceso mediante el cual los residuos hospitalarios y si-milares provenientes del generador son transformados física y química-mente, con el objeto de eliminar los riesgos a la salud y al medio am-biente.

N


ormatividadN

RESIDUOS SÓLIDOS Y HOSPITALARIOS

• DECRETO 2676 DEL 22 DE DICIEMBRE DE 2000.

Reglamenta la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Simi-lares

• RESOLUCIÓN 1164 DEL 25 DE NOVIEMBRE DE 2002.

Adopta el Manual de Procedimien-tos para la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Simila-res.

• DECRETO N° 1669 (AGOSTO 2 DE 2002).

Por el cual se modifica parcialmen-te el Decreto 2676 de 2000.

• DTO 4126 DE 2005 MO-DIFICA PARCIALMENTE EL 2676.

• DECRETO 4741 de 2005.

Por la cual se reglamenta parcial-mente la prevención y el manejo de los residuos o desechos peligrosos generados en el marco de la gestión integral.

• RESOLUCIÓN 482 DE 2009.

Por la cual se reglamenta el manejo de bolsas o recipientes que han con-tenido soluciones para uso intrave-noso, intraperitoneal y en hemodiá-lisis, generados como residuos en las actividades de atención de salud, susceptibles de ser aprovechados o reciclados.


• RESOLUCIÓN 3957 DE 2009

Expedida por la Secretaría Distrital de Ambiente. Por la cual se estable-ce la norma técnica, para el control y manejo de los vertimientos reali-zados a la red de alcantarillado pú-blico en el Distrito Capital.


Por la cual se fijan las normas sobre prevención y control de la contami-nación atmosférica por fuentes fijas y protección de la calidad del aire, aplicables en el perímetro urbano de Bogotá.

• RESOLUCIÓN 1208 DE 2003

Expedida por la Secretaría Distrital de Ambiente (antiguo DAMA). Por el cuál se dictan normas sobre pre-vención y control de la contamina-ción atmosférica por fuentes fijas y protección de la calidad del aire.

VERTIMIENTOS RUIDO

EMISIONES ATMOSFÉRICAS


Por medio de la cual se establece la norma nacional de emisión de ruido y ruido ambiental. P


olíticade GestionAmbientalP

La Fundación Clínica Shaio es una institución prestadora de salud de cuarto nivel de atención, y en su propósito de prevenir la enfer-

medad y de promover la salud, es consiente de su responsabilidad social con la comunidad y el medio ambiente. Por lo anterior se hace responsable con la prevención de la contaminación y se compromete a:

Planear acciones de trabajo orientados a la prevención, minimización y con-trol de los aspectos ambientales de mayor impacto.

Concientizar y hacer partícipe al personal a pacientes familiares y visitantes de buenas prácticas de uso de recursos y disposición de residuos.

Adoptar en los procesos de selección de recursos, criterios de sostenibilidad y responsabilidad ambiental.

Mejorar el uso racional y eficiente de los recursos y la correcta segregación de residuos generados en el desarrollo de la actividad .

Garantizar la adecuada disposición final de residuos.

De los anteriores compromisos y de la convicción Institucional, resulta el cumplimiento a la normatividad y la legislación aplicable.


Clasificación de los Residuos Hospitalarios


Clasificación de los Residuos Hospitalarios

Los residuos hospitalarios son aquellos materiales, sustancias o subpro-ductos sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante del accionar ejercido por las IPS y similares, ya sea en forma

directa o indirecta.

Estos residuos se pueden clasificar así:


Son aquellos producidos por el ge-nerador en cualquier lugar y en de-sarrollo de su actividad, que no pre-sentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente. Vale la pena aclarar que cualquier residuo hospi-talario no peligroso sobre el que se presuma él haber estado en contac-to con residuos peligrosos debe ser tratado como tal.

A continuación se encuentra la cla-sificación de los residuos no peli-grosos.

BIODEGRADABLES

Son aquellos que se descom-ponen fácilmente en el ambiente. En estos restos se encuentran: los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higiénico, papeles no aptos para reciclaje y otros resi-duos que puedan ser transformados fácilmente en materia orgánica.

RECICLABLES

Son aquellos que no se des-componen fácilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos productivos como materia prima.

RESIDUOSNO PELIGROSOS

Cuadro de clasificación de los Residuos Hospitalarios


RESIDUOSPELIGROSOS

Entre estos residuos se encuentran:

Algunos papeles y plásticos, • Chatarra, • Vidrio, • Radiografías, entre otros.•

INERTES

Son aquellos que no se des-componen ni se transforman en ma-teria prima y su degradación natural requiere grandes períodos de tiem-po. Entre estos se encuentran: el icopor, algunos tipos de papel como el papel carbón y algunos plásticos

ORDINARIOS O COMUNES

Son aquellos que se descom-ponen fácilmente en el ambiente. En estos restos se encuentran: los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higiénico, papeles no aptos para reciclaje y otros resi-duos que puedan ser transformados fácilmente en materia orgánica.

Son aquellos residuos produ-cidos por el generador con algunas de las siguientes características:

Infecciosas, • Combustibles •

Inflamables• Explosivas • Reactivas• Radioactivas • Volátiles • Corrosivas y/o • Tóxicas•

que pueden causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente. Así mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos. Se clasifican en:

RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLÓGICO

Son aquellos que contienen microorganismos tales como bacte-rias, parásitos, virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia y concentración que puedan producir una enfermedad infecciosa en huéspedes suscepti-bles.

Cualquier residuo hospita-lario y similar que haya estado en contacto con residuos infecciosos o genere dudas en su clasificación, por posible exposición con residuos infecciosos, debe ser tratado como tal. Los residuos infecciosos o de riesgo biológico se clasifican en:


BIOSANITARIOS

Durante la ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgá-nica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o animal tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, vendajes,entre otros.

RESIDUOS QUÍMICOS

Son los restos de sustancias químicas y sus empaques o cual-quier otro residuo contaminado con estos, los cuales, dependiendo de su concentración y tiempo de ex-posición, pueden causar la muerte, lesiones graves o efectos adversos a la salud y el medio ambiente. Se clasifican en:

FARMACOS

Son aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o disposi-tivos médicos que no cumplen los estándares de calidad, incluyendo sus empaques. También se encuen-tran todos los elementos que se han contaminado con el medicamento.

CITITÓXICOS

Son los excedentes de fárma-cos provenientes de tratamientos oncológicos y elementos utilizados en su aplicación tales como: jerin-gas, guantes, frascos, batas y demás material usado en la aplicación del fármaco.

METALES PESADOS

Son objetos, elementos y restos de esto en desuso, contaminados o que

ANATOMOPATOLÓGICOS

Muestras para análisis, inclu-yendo biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos cor-porales, que se remueven durante necropsias, cirugías u otros proce-dimientos.

CORTOPUNZANTE

Son aquellos que por sus ca-racterísticas punzantes cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso.

Dentro de éstos se encuentran:

Limas• Lancetas • Cuchillas • Agujas• Restos de ampolletas o vidrio• Entre otros•


contengan metales pesados como: Plomo, Mercurio, Cromo, Cadmio, entre otros.

REACTIVO

Al entrar en contacto con otros elementos, compuestos, sus-tancias o residuos, generan gases, vapores, humos tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente.

CONTENEDORES PRESURIZADOS

Son los empaques presuriza-dos de gases anestésicos, medica-mentos, óxidos de etileno y otros que tengan esta presentación, llenos o vacíos.

ACEITES USADOS

Son aquellos aceites con base mineral o sintética que se han tor-nado inadecuados para el uso asig-nado o previsto inicialmente, tales como: lubricantes de motores y de transformadores, grasas, aceites de equipos, residuos de trampas de grasas

RESIDUOS RADIACTIVOS

Son sustancias emisoras de energía predecible y continua en

forma alfa, beta o de fotones, cuya interacción con materia puede dar lugar a rayos X y neutrones.



Segregaciónen la fuente


CARACTERÍSTICAS DE LOS RECIPIENTES PARA LA SEGREGACIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

De acuerdo a la clasificación de los residuos hospitalarios y similares, se de-finió una segregación para cada clase de residuos por sus características, pre-viniendo así la contaminación cruzada, accidentes laborales y contingencias por una disposición inadecuada.

RECIPIENTES REUTILIZABLES PARA RESIDUOS PELIGROSOS

• Color rojo

• Tapa pedal

• Material lavable

• Boca ancha

• Pictograma con simbolo interna-

cional de riesgo BIOLÓGICO

• Color rojo

• Tapa pedal


• Boca ancha


cional de riesgo QUÍMICO

RESIDUOS BIOSANITARIOS Y ANATOMOPATOLOGICOS

RESIDUOS DEMEDICAMENTOS


• Color verde

• Tapa pedal


• Boca ancha


cional de riesgo NO RECICLABLE

• Color gris

• Tapa pedal


• Boca ancha


cional de riesgo RECICLAJE.

RESIDUOS ORDINARIOSO COMUNES

RESIDUOSRECICLADOS


RECIPIENTES DESECHABLES

• Rígido

• Polietileno de alta densidad

• (No PVC)

• Resistente a ruptura

• Boca angosta

• Hermético

• Desechable

• Pictograma con símbolo interna-


• Rígido• Polietileno de alta densidad• (No PVC)• Boca angosta• Desechable• Pictograma con símbolo interna-cional de riesgo QUÍMICO

Estas garrafas provienen de los in-sumos de limpieza que se utilizan en la Fundación.De esta manera también se reutiliza este subproducto.

RESIDUOS CORTOPUNZAN-TES DE RIESGO BIOLÓGICO

RESIDUOS CORTOPUNZAN-TES DE MEDICAMENTOS (FRASCO AMPOLLA)


• Frasco de polietileno de alta

densidad

• Oscuro



El recipiente debe ser de un color

que no permita el ingreso de la luz,

independientemente del color que

se elija.

Es importante que no se entreguen

recipientes de vidrio, para evitar

rupturas y consecuentes derrames.

• Rígido• Polietileno de alta densidad• Boca angosta• Desechable• Pictograma con símbolo interna-cional de riesgo QUÍMICO

Se segregará los residuos de for-mol, xilol, alcoholy fuscina en ga-rrafas plásticas, para su entrega al prestador del servicio especialde aseo (psea)

RESIDUOS DE MERCURIO

RESIDUOS LÍQUIDOS DE REACTIVOS


BOLSAS DESECHABLES

• Color rojo.

• Polietileno de alta densidad.

• Calibre de bolsas pequeñas de 1.4

milésimas de pulgada.


cional de riesgo biológico.

• Color rojo.


• Calibre de bolsas pequeñas de 1.4

milésimas de pulgada.


cional de riesgo biológico.

RESIDUOS INFECCIOSOS

RESIDUOS DE RIESGO QUÍMICO


• Color verde.


• Calibre de bolsas grandes de 1 a

1.2 milésimas de pulgada.

• Calibre de bolsas grandes de 0.6 a


• Pictograma y/o leyenda que iden-

tifique residuos ordinarios.

• Color gris.


• Calibre de bolsas grandes de 1 a


• Calibre de bolsas grandes de 0.6 a


• Pictograma y/o leyenda que iden-

tifique residuos ordinarios.

RESIDUOS ORDINARIOS O COMUNES

RESIDUOS RECICLABLES


ROTULACIÓN DE BOLSAS

Las bolsas que contengan residuos hospitalarios y similares deberán contar como mínimo en su rotulo la siguiente información:

• Pictograma• Nombre de la Fundación • Procedencia (Servicio en que se generó el residuos)• Contenido (nombre del tipo de residuos generado)• Fecha de generación

En el caso de las bolsas de co-lor gris donde se va a disponer los residuos de bolsas que han conteni-do soluciones para uso intravenoso-intraperitoneal y en hemodialisis para reciclaje, aplicará lo dispuesto en el numeral 4, art. 3 de la Reso-lución 482 de 2009. Para la imple-mentación de esta programa, los rotulos tendrán:

•Pictograma•Nombre de la Fundación •Procedencia (Servicio en que se generó el residuos)•Fecha de generación•Hora de recolección•Dirección•Teléfono


* Este rotulo puede estar impreso en la bolsa o colocarse con rotulo autoadesivo.


¿ Como segregar los residuos hospitalarios?


¿ Como segregar los residuos hospitalarios?














¿ Qué hacer con los residuos nucleares?


¿ Qué hacer con los residuos nucleares?

En el departamento de medicina nuclear se generan residuos de ele-mentos y fluidos contaminados con radiofármacos que son utilizados

en actividades de diagnóstico y terapia.

Son almacenados para su decaimiento en el cubículo especial (No. 1) y su posterior disposición como residuos exceptuados, por lo que se

clasificarían como residuos de riesgo biológico.

La segregación se realiza de acuerdo a:












Comó desactivarlos residuos químicos?


Comó desactivarlos residuos químicos?




• Movimiento• Almacenamiento

• Programa de selección


• Movimiento• Almacenamiento

• Programa de selección


MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS

El movimiento de residuos hospitalarios al interior de la Fundación se realiza de acuerdo a los parámetros de:

• Cobertura a todas las áreas de generación y unidades de almacenamiento intermedio.

• Prevención de la contaminación cruzada, iniciando el proceso por los resi-duos No Peligrosos y finalizando con los Peligrosos, desde las áreas de bajo riesgo hasta las de alto riesgo.

• Evitando el cruce con el horario de distribución de alimentos y con los ho-rarios de mayor afluencia de visitantes.

• Contando con personal entrenado en la manipulación de residuos y que se encuentre dotado con elementos de protección personal adecuados.

• Utilizando los contenedores adecuados que garanticen el transito sin generar riesgos para empleados y visitantes.

Se realizan dos clases de movimientos de residuos al interior de la Funda-ción.

MOVIMIENTO DE RESIDUOS DEL ÁREA DE GENERACIÓN A LA UTAI

Este procedimiento consiste en la recolección de residuos de cada una de los recipientes en las correspondientes áreas de los servicios y el traslado hasta la Unidad Técnica de Almacenamiento Intermedio (UTAI).

Horarios de Recolección: Esta recolección se realizará tres (3) veces al día en Hospitalización y Unidades de Cuidados Especiales; dos (2) veces al día en consultorios, servicios de diagnóstico y especializados; pero aquellos servi-cios donde se presten servicios de intervención, se realizará inmediatamente después de terminado el procedimiento. Los horarios se encuentran publica-dos en los mismos planos donde se indican las Rutas Sanitarias.


MOVIMIENTO DE RESIDUOS DE LA UTAI A LA UTAC

Este procedimiento es complementario al descrito en el numeral anterior, donde se hace la recolección de los residuos que se encuentran almacena-dos en las UTAI y se trasladan hasta la Unidad Técnica de Almacenamiento Central (UTAC), para su posterior clasificación, registro y almacenamiento posterior a la recolección externa. Los horarios se encuentran publicados en los mismos planos donde se indican las Rutas Sanitarias.



ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS

Debido a que la Fundación tiene una área considerable de infraestructura, se destinaran dos clases de almacenamiento, correspondiente a la Unidad Técni-ca de Almacenamiento Intermedio (UTAI), y la Unidad Técnica de Almace-namiento Central (UTAC).

ALMACENAMIENTO INTERMEDIO

A la Unidad Técnica de Almacenamiento Intermedio llegan los residuos re-colectados cada una de las fuentes de generación, para su depósito temporal antes de la recolección interna (ruta sanitaria).

Actualmente la Fundación tiene distribuidas 11 UTAI que se encuentran des-tinados para almacenar los residuos de:

CARACTERISTICAS DE LAS UTAI

En las UTAI se cumplirá con las siguientes características:

• Áreas de acceso restringido.

• Espacio por tipo de residuos.

• Cubierto para protección de aguas lluvias.

• Iluminación y ventilación adecuadas. • Paredes lisas de fácil limpieza.

• Pisos duros, lavables e impermeables. • Acometida de agua y drenajes para lavado diario.


• Equipo de extinción de incendios

• Elementos que impidan el acceso de vectores, roedores, etc.

• Media caña o guarda escoba redondeado para evitar el empozamiento en las esquinas.

• Dotados con recipientes conforme a la clasificación de residuos hospitala-rios.

• Contar con la señalización correspondiente al tipo de residuos (pictogramas de identificación)

De acuerdo al diagnóstico ambiental y sanitario, se programaron actividades de mantenimiento preventivo y correctivo para garantizar el cumplimiento estas características, las cuales se encuentran en el anexo 15.

A continuación encontrara una tabla que muestra y relaciona la ubicación de las UTAI en la Clínica.





ALMACENAMIENTO CENTRAL

La Unidad Técnica de Almacenamiento Central de Residuos es el sitio donde se almacenará de forma segura los residuos que fueron recolectados de las diferentes UTAI y que pueden mantenerse almacenados por varios días, ga-rantizando la prevención de riesgos que puedan generar impactos.

Por cuestiones de espacio centralizado para mantener un almacenamiento in-tegrado de todos los residuos hospitalarios y similares, la Fundación cuenta con cuatro sitios de almacenamiento que cumplen la función de UTAC por clasificación de residuos. Esta distribución corresponde a:


COMO ALMACENAR LOS RESIDUOS


Programa de selección e implementación de sis-

temas de tratamiento y/o disposición final


Programa de selección e implementación de sis-

temas de tratamiento y/o disposición final


PROGRAMA DE SELECCIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE SISTEMAS DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN FINAL

Los sistemas de tratamiento y disposición final de residuos seleccionados por la clinica shaio, se han establecido de acuerdo a las disposiciones de las au-toridades sanitarias:



Respecto a la gestión externa determinada para los residuos de bolsas que han contenido soluciones para uso intravenoso-intraperitoneal y en hemodialisis, provenientes de la segregación como residuos reciclable y en marco al cum-plimiento de la Resolución 482 de 2010, se realizará de la siguiente manera:

• ENTREGA: siempre que se entregue este material, deberá quedar especificado en el “FORMATO DE CONTROL DE RESIDUOS SÓLIDOS ENTREGADOS PARA APROVECHAMIENTO” (ver anexos del programa de reciclaje), la cantidad que está retirando la persona que realizó la separa-ción. Antes de llevarse el material deberá verificarse que en su empaque se encuentre con la rotulación descrita en el numeral 3.3.1.

• TRANSPORTE: la persona que está realizando el retiro de material debe portar un registro en el que la persona que actúa en representación de la Fundación debe certificar con su firma el registro de transporte del material, garantizando además que el vehículo cumple con el debido cubrimiento y barreras para vertimientos líquido que pueda generarse. Este formato deberá contar como mínimo con: nombre del generador, cantidad de residuos recibi-dos, fecha y destino de los residuos.

• DESINFECCIÓN Y DESPITONADO: durante la auditoria a la or-ganización o empresa con la que se tiene convenio para el reciclaje de este material, se verificará la limpieza y desinfección, identificando el agente acti-vo y concentración.Para el proceso de depitonado de las bolsas se verificará que la persona cuenta con los elementos de protección adecuados para realizar la actividad de forma segura.

• EMBALAJE: el sitio de almacenamiento donde se realiza la desin-fección y preparación del material previo a su transformación se identificará el embalaje en bolsas plásticas, donde no se presente escurrimiento. Adicio-nalmente, esta persona deberá llevar registro que contenga información de los generadores donde provienen los residuos (nombre, ciudad, dirección y teléfono), información del destino de los residuos que corresponde a la ciu-dad, dirección y teléfono que permita ubicar la planta que realizará el aprove-chamiento o reciclaje.


• TRANSFORMACIÓN DEL MATERIAL: en la planta de trans-formación del material se realizará el aprovechamiento autorizado de este material (pisos, suelas, entre otros). En esta planta se verificará la tritura-ción, transformación y producto final, cumpliendo condiciones sanitarias y ambientales.

Debido a que la Fundación tiene una área considerable de infraestructura, se destinaran dos clases de almacenamiento, correspondiente a la Unidad Técni-ca de Almacenamiento Intermedio (UTAI), y la Unidad Técnica de Almace-namiento Central (UTAC).


Plan de contingecia


Plan de contingecia El plan de contingencia forma parte integral del PGIRH – componente inter-no y debe contemplar las medidas para situaciones de emergencia por manejo de residuos hospitalarios y similares por eventos como sismos, incendios, in-terrupción del suministro de agua o energía eléctrica, problemas en el servicio público de aseo, suspensión de actividades, alteración del orden público, etc.

Con un funcionamiento normal de la sede, se cuenta con las siguientes reser-vas:

• Agua: promedio en reserva para tres (3) días de funcionamiento.• Combustible: Promedio de reserva en la planta eléctrica a cinco (5) días.• Almacenamiento central para residuos hospitalarios: Promedio de reser-va de residuos ordinarios y de riesgo biológico para 2 días, con posibilidad de ampliarse 4 días, de acuerdo al plan de contingencia.








CONTINGENCIA ANTE EL DERRAME DE FLUIDOS CORPORALES

• Colocarse guantes.• Se coloca papel absorbente sobre el derrame.• Se aplica sobre el derrame de sangre hipoclorito de sodio a 5000 ppm. Du-rante 0 minutos.• Se recoge el papel y se deposita en una bolsa de residuos biosanitarios.• Nuevamente se aplica hipoclorito de sodio a 5000 ppm. • Se limpia en forma circular para evitar generar mas contaminación.

CONTINGENCIA ANTE LA RUPTURA O ROMPIMIENTO DE BOL-SAS CON RESIDUOS SÓLIDOS PELIGROSOS

• Despejar el sitio.• Poner avisos de precaución.• Utilizar las bolsas de repuesto para depositar los residuos sólidos sin dejar restos en el piso.• Utilizar utensilios de aseo.• Desinfectar el área con hipoclorito de sodio a 5000 ppm.


TECNOLOGÍAS LIMPIAS


AHORRO Y USO EFICIENTE DE AGUA

...úsala racional y eficientemente.

• Cierra la llave mientras te enjabonas las manos o cepillas los dientes, entre otros. Ahorrarás entre 20 y 30 litros.• Utiliza la cantidad necesaria cuando vayas a lavar un objeto o superficie. Prefiere los métodos de limpieza en húmedo.• No enjabones en exceso.• Verifica que la llave no queda goteando o que la cisterna sigue dejando co-rrer agua.• Si ayudas a bañar pacientes, mantén la ducha cerrada mientras que el pa-ciente ingresa a la ducha o se está enjabonando y no permanezca bajo ella más del tiempo requerido. • Reportar toda fuga de agua.

Utiliza siempre el sentido común y no desperdicies ni una gota de agua.

...ayúdanos a prevenir y minimizar la contaminación del agua

• No uses el inodoro como cubo de basura, coloca una papelera. Ahorrarás de 6 a 12 litros cada vez y también minimizas la contaminante del agua• Utiliza únicamente la cantidad necesaria de jabones y desinfectantes.• Diluye como lo indica el fabricante, no excedas la concentración requeri-da.• No dispongas sustancias químicas directamente al desagüe, ni tampoco di-luidas. Primero cerciórate de los efectos ecológicos y del tipo de disposición definido por el fabricante.• Nunca dispongas sangre o líquidos contaminados con sangre sin hacer la correspondiente desactivación para reducir la carga patógena. • Cuando se presenten derrames de sustancias químicas, actúa rápidamente para contener la sustancia y evitar un vertimiento accidental al alcantarilla-do.


AHORRO Y USO EFICIENTE DE ENERGÍA

• Apaga las bombillas y equipos cuando no estés haciendo uso de ellos.• Aprovecha al máximo la iluminación natural.• Prefiere el agua fría de la caliente de no ser necesario su uso.• Desconecta los equipos o cargadores que no estés utilizando.• Al no abrir la puerta del horno innecesariamente evitarás la pérdida de al menos 20% del calor acumulado en el interior.• Utiliza bombillas fluorescentes compactas. Las bombillas comunes (“in-candescentes”) sólo convierten en luz un 5% de la energía eléctrica que con-sumen, el 95% restante lo transforman en calor. Con las lámparas de bajo consumo (fluorescentes) ocurre lo contrario. • Coloca bombillas fluorescentes al menos en los lugares donde requieres más tiempo la luz artificial. Aunque el precio de estas bombillas es mayor, consumen seis veces menos electricidad y duran de 8 a 10 veces más que las bombillas convencionales.

Para el año 2011 en toda Colombia debe remplazarse el total de bombillas por iluminación de mayor eficiencia.

REDUCCIÓN DE LOS RESIDUOS

Para reducir la cantidad de residuos generado, en la Fundación Shaio aplica-mos las 4R’s:

Rechaza: Mientras menos cosas te sobren, menos residuos vas a acumular. Transfórmate en un consumidor en retiro. Analiza la cantidad de cosas que compras y de las cuales puedes prescindir sin que sufra tu calidad de vida.

Procura adquirir los productos de acuerdo con la ocasión y tus necesidades, no te llenes de cosas inservibles.

Por ejemplo:

• Asegúrate de imprimir lo necesario...NO a los arrumes papeles!!.• Evita los productos con muchos empaques• Prefiere los productos con empaques o envases reciclables o biodegrada-


bles.

• Mejor aún si puedes utilizar bolsas ecológicas para llevar los productos que compres ó evita que te den bolsas para empacar un solo producto que puedes llevar en tu bolsillo o bolso.• En el caso de los detergente no te guíes por la cantidad de espuma sino por la capacidad de limpieza. Revisa si es biodegradable.

Usa menos y aprovecha más

Repara: Significa reacondicionar lo que por deterioro ha perdido la utilidad para la cual fue elaborado. Prefiere los productos que se puedan arreglar, no lo desechable.

Por ejemplo, al seleccionar los electrodomésticos que vas a comprar, cerció-rate de que el producto cuenta con representación, de manera que se facilite la adquisición de repuestos.

Reutiliza: Trata de volver a utilizar los residuos previa limpieza para su fun-ción original o alguna parecida, sin necesidad de transformarlos.

• Inicia usando las dos caras del papel.• Dale utilidad a los envases plástico. Por eso seguimos empleando las garra-fas plásticas de insumos para la limpieza como contenedor para depositar los residuos de frasco ampolla.

Recicla: Practica el reciclaje para que estos residuos sean reintroducidos en el ciclo de vida de un producto. Recuerda que puedes reciclar papel, cartón, plásticos, vidrio y algunos metales.

Si no tienes un sitio destinado para clasificar estos residuos, solicita una caja de cartón para el papel y una caneca para los envases o empaques.

La meta para este año es aumentar en un 8% el reciclaje. Para el 2011 esperamos llegar al 20%, pero solo lo podemos hacerlo con tú ayuda.


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Manejo de residuos hospitalarios