Memoria de Actividad 2014 - Gobierno de Canarias...Memoria de Actividad 2014 Gerencia Atención Primaria Área de Salud Gran Canaria n Adultos: Aumenta el número de adultos y de embarazadas

Memoria de Actividad 2014 Gerencia Atención Primaria Área de Salud Gran Canaria

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Actividad Asistencial

Gerencia de Atención Primaria - Área de Salud de Gran CanariaTrasera Luis Doreste Silva, 36-44 35004 | Las Palmas de Gran Canaria | Teléfono: 928 30 83 00

Edita: Gerencia Atención Primaria Área de Salud de Gran CanariaCoordina y Elabora: Área Técnica GAP

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Frecuentación. Como se observa el número de vecesque un paciente acude a su médico de cabecera opediatra o enfermera en 1 año se mantiene constantecon respecto a años anteriores, siendo para elmédico/a de familia y el pediatra más de 5 veces en elaño, mientras que para enfermería de adultos o depediatría de casi 2 veces en el año.

Respecto a la Utilización más del 80% del cupo depacientes adscritos a medicina de familia asistió almenos 1 vez en un año siendo dicho porcentajesuperior al 90% en el caso de pediatría. En el caso deenfermería se observan diferencias en la utilizaciónpor parte de los adultos (43%) y los niños (64%) conclaro incremento respecto de años anteriores.

Se observa que el 73% de las agendas de medicina defamilia y el 67% de las de pediatría tienen una esperade una o menos de una jornada laboral.



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En el total de las consultas realizadas seproduce un incremento en losprofesionales de pediatría, Enfermeríade enlace y trabajadores sociales. Semantiene constante en el caso deenfermería y Hay una disminución delas consultas realizadas por médicos defamilia y matronas.



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Servicios de Urgencia. Se mantiene el número deconsultas realizadas en relación a 2013, tanto en elcentro como a domicilio, y tanto por profesionales demedicina como por los de enfermería. Se produce unadisminución de las derivaciones al hospital que esinferior al 5%.

Puntos de Atención Continuada. Discretoincremento de las consultas realizadas porprofesionales de medicina y de enfermería. Respectode las derivaciones a Servicios de UrgenciaHospitalarios se observa una discreta disminuciónrespecto a 2013 (5.9%).



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Cartera de Servicios



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Adultos : Aumenta el número de adultos yde embarazadas atendidas, con un ligerodescenso en otras actividades realizadascomo la realización de exodoncias y elscreening de cáncer oral.

Infantil : Disminuye el número de niñosatendidos respecto a 2013, así como elnúmero de actividades realizadas:fuoraciones, sellantes, tartrectomías yobturaciones. El número de exodoncias(extracciones de piezas dentales) en lapoblación infantil aumenta en un 123%

Gráfico 1. Salud Bucodental Adultos

Gráfico 2. Salud Bucodental Infantil



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Gráfico 3. Evolución de los factores Mayores de RiesgoCardiovascular (%)

Gráfico 4. Evolución del nivel de Riesgo Cardiovascular (%)



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Mejora de la Resolutividad

Accesibilidad y Resolutividad

La Gerencia ofrece servicios sanitarios a su población de referencia las 24 horas del día, a través de los servicios de urgenciasde atención primaria y de atención continuada de los centros de salud.

Para mejorar la accesibilidad a la Atención Primaria, se ha ampliado el horario de los centros de 08h a 20h en turnos demañana y tarde y control por la Dirección Médica de las agendas para que los tiempos de demora para consulta seaninferiores a 48h y los tiempos para consulta urgente sea en el mismo día. Además que vela porque el tiempo de espera paraentrar en consulta sea inferior a 30 minutos.

Para una mayor eficiencia en los Servicios de Urgencias de AP [Atención Primaria] se ha instaurado un método de “triaje” , quepermite conocer la sintomatología y gravedad de la persona que espera.

Y poco a poco se va incrementando la capacidad resolutiva de AP : Realización de citologías en los centros de salud,retinografiás a personas con diabetes, espirometrías y ecografías en determinados centros. Control de la anticoagulación ydetección de determinados problemas de visión (ambliopía) en los niños mediante la realización del TNO [Test no oclusivo].

Imagen 1. Extracciones



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Espirometrías: Incremento superior al 32% respecto al 2013 enlas personas con EPOC, asma o fumadoras a las que se les harealizado la prueba (cobertura supera el 15%).

Retinografías: Incremento sostenido (casi del 50% respecto al

2013) del número de personas con diabetes a las que se les hace

esta prueba de detección precoz de problemas en la visión

(cobertura del 42%).

Citologías: Incremento en el número de mujeres entre 18 y 65

años a las que se les ha realizado una citología durante el año

2014 (cobertura del 40%).

TNO Detección ambliopía: La ambliopía, ojo vago, es la causa

más común de pérdida de visión en los países desarrollados y

afecta al 2-5% de la población presentándose y pudiéndose

tratar durante la infancia. Por este motivo se incluyó durante

2013 la detección de ésta y otras alteraciones visuales por

parte de personal de enfermería debidamente entrenado y está

disponible en todas las Zonas Básicas de Salud de Gran Canaria.

Tras la implantación del servicio, se les ha realizado el TNO a

1412 niños/as, siendo derivados 121 de ellos al Servicio de

Oftalmología del Hospital Materno Infantil con sospecha de

ambliopía para su estudio.

Radiología: Ligero descenso en en el número de usuarios,

exploraciones y placas realizadas.

TAO: Incremento (13% respecto a 2013) del número depersonas en tratamiento con Sintrón a los que se les realiza elcontrol de anticoagulación en su centro de salud,representando casi el 80% de los pacientes en tratamiento.Cirugía Menor: Se mantiene constante el número de citas paracirugía menor en los dos servicios existentes en AtenciónPrimaria, situados en los CS de Barrio Atlántico y Doctoral.



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Imagen 2. Pruebas diagnósticas en Atención Primaria: Espirometrías (1) y

Retinografías(2). 2012-2014

Imagen 3. Pruebas diagnósticas en Atención Primaria: Radiología. 2012-2014

Imagen 4. Pruebas diagnósticas en Atención Primaria: Citologías. 2012-2014

Imagen 5. Mejora resolutividad en Atención Primaria: TAO (1) y CirugíaMenor. 2012-2014



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Derivaciones

Imagen 4. Derivaciones a Especialista Consultor: evolución mensual sobre el totalde derivaciones a Atención Especializada por hospital, 2014

Imagen 6. Derivaciones a Atención Especializada por ZBS [ZonaBásica de Salud]

(Tasa por cada 100 consultas de AP)

Imagen 5. Distribución de Interconsultas por especialidad



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Actividades PreventivasLa Promoción de la Salud es, como indica la Declaración de Ottawa (1986) (1986), el proceso que permitea las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. La educación para la salud comprendetodas los espacios de aprendizaje generadas para mejorar la formación sanitaria de la población, y estoincluye no sólo la adquisición de conocimientos, sino también la adquisición de habilidades personales enpro de la salud individual y colectiva.

La Promoción y Educación para la Salud constituye un pilar fundamental y transversal para la AtenciónPrimaria en general y particularmente en la Gerencia de Atención Primaria de Gran Canaria, los distintosprofesionales realizan de forma continuada un esfuerzo por potenciarla tanto a nivel individual,fundamentalmente en las consultas como a nivel grupal o colectivo. Esta última línea, la promoción yeducación para la salud que se realiza con un enfoque directo y grupal es la que de forma formalregistramos como "Actividades de Aulas de Salud". En esta actividad se recogen tanto las acciones llevadasa cabo con adultos como aquellas que se realizan en coordinación en el ámbito escolar, incluidosaquellos centros que tienen una actividad ya histórica relacionada con la Red Canaria de EscuelasPromotoras de Salud.

Durante 2014, se realizaron, desde las distintasZonas Básicas de Salud las siguientes actividadesgrupales de educación:

2196 actividades grupales de educacióndiferentes, lo que supuso un aumento del 22%respecto a 2013. Las actividades de educacióntenían que ver con:

Se contabilizaron un total 45666 asistencias, lo quesupuso un incremento del 34% respecto al 2013,sin que podamos asegurar, por las característicasdel sistema de registro, cuantas de ellascorresponden a asegurados distintos o bien se tratade los mismas personas que participan de dos másactividades. Ver en la tabla la distribución deasistentes según actividad.

El aumento de actividades grupales y de asistentes por parte de la población durante el año 2014 seconsiguió duplicando las horas dedicadas a esta actividad, concretamente 8206, respecto al año anterior.



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http://www1.paho.org/spanish/HPP/OttawaCharterSp.pdf


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Si bien las actividades de educación para la saludforman parte de las competencias de todos losprofesionales sanitarios de atención primaria, notodos llevan a cabo actividades grupales. En 2014,339 profesionales distintos (aproximadamente el16% del total) llevaron a cabo actividades de Aulasde Salud, cifra similar a las del año 2013.



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Farmacia

Gráfico 1. Utilización de la Receta Electrónica frente a la Receta Manual por ZBS (en %)

Gráfico 2. Prescripción de Especialidades Farmacéuticas de la Guía SEMFyC (*) por ZBS. Media del Área de Gran Canaria:61.5 (en %)

(*) Guía de recomendación para la prescripción farmacéutica de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFyC)



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Gráfico 3. Índice Sintético de Calidad (*) por ZBS (en %)

(*) ISC: Índice Sintético de Calidad. Se compone de 13 indicadores que valoran la calidad de la prescripción farmacéutica y se expresa en porcentajes, de modo que un porcentaje más elevado del ISC indica una mejor calidad en la prescripción de farmacia.



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Gráfico 4. Importe por usuario, importe por receta y número de recetas en pensionistas por ZBS (en €)

Se pueden observar oscilaciones según la ZBS [Zona Básica de Salud] en el importe en € por usuariopensionista entre las ZBS con un menor importe en la prescripción farmacéutica: AGA (Agaete) y CAN(Canalejas) en torno a 50€/pensionista; y las ZBS de MOG (Arguineguín), SEC (Valleseco) y VAL(Valsequillo) que superan los 75€/pensionista.



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Documents

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