MODUL 3
MODUL 3Penyakit Degeneratif dan Neoplasma Sistem
UrogenitalKencing ku TertahanPak Firdaus, berusia 70th, datang
berobat ke puskesmas dengan keluhan kencing tertahan sejak 3 hari
terakhir ini, ia merasakan tidak puas setelah BAK, saat BAK terasa
nyeri, kencing bercampur darah. Dalam 6 bulan terakhir berat badan
menurun. Pasien mengatakan tidak pernah jatuh serta kencing keluar
batu.Pada pemeriksaan fisik dilakukan pemeriksaan DRE ditemukan
konsistensi prostat padat, keras dan berdungkul, pemeriksaan
laboratorium ditemukan Hb 9,2 gr/dl. Dokter mengatakan pak Firdaus
perlu dirujuk untuk pemeriksaan lanjutan seperti PSA tests dan
biopsi untuk menentukan terapi yang tepat. Bagaimana anda
menjelaskan apa yang terjadi pada pak Firdaus?JUMP 1Penyakit
Degeneratif : penyakit non infeksi, non kronik, biasanya terjadi
pada usia lanjut karena penurunan fungsional.Pemeriksaan DRE:
Pemeriksaan secara langsung dengan memasukkan jari ke dalam rectum
untuk mengetahui ukuran,bentuk,konsistensi dan nodulePSA (Prostate
Specific Antigen) : Suatu pemeriksaan antigen spesifik, biasanya
untuk mendeteksi kanker prostat dengan nilai normalnya 0-4
ng/mlJUMP 2&3Mengapa pak Firdaus merasakan kencing tertahan,
tidak puas BAK, saat BAK terasa nyeri & kencing bercampur
darah?pembesaran prostat menekan uretra pengeluaran urin terhambat
urine tertahan tidak puas BAKKarena urine tertahan akumulasi cairan
yang tertahan lama perlukaan pada uretra nyeri saat BAK &
bercampur darah
Mengapa berat badan pak Firdaus menurun? berhubungan dengan
keganasan yang terjadi + faktor usia yang semakin meningkat
3. Bagaimana interpretasi pemeriksaan fisik?konsistensi prostat
padat, keras dan berdungkul : menandakan adanya keganasan pada
prostat
4. Bagaimana interpretasi pemeriksaan laboratorium?Hb 9,2 gr/dl
anemia, karena terjadi perdarahan akibat iritasi pada saluran
kemih
5. Apa tujuan & indikasi pemeriksaan PSA?Tujuan: sebagai
dasar penentuan pemeriksaan biopsi & memantau perkembangan dari
pembesaran prostatIndikasi: pembesaran prostat
6. Apa DD & DS pak Firdaus?DD: Ca ProstatDS: Ca Prostat BPH
Prostatitis TB Prostat7. Bagaimana TL awal pada pak
Firdaus?KateterisasiPengobatan tergantung gradeTerapi
hormonalProstatektomi radikal8. Bagaimana prognosis &
komplikasi untuk kasus pak Firdaus?prognosis: tergantung
gradekomplikasi: metastasis ke organ lain
JUMP 4 SKEMAPenyakit Degeneratif & Neoplasma sistem
UrogenitalSistem urinariusSistem genitalPatogenesis, Epidemiologi,
Etiologi, Manifestasi Klinis, Faktor ResikoPemeriksaan Fisik &
PenunjangDiagnosisTatalaksanaJUMP 5 LEARNING OBJECTIVEPenyakit
degeneratif sist. UrogenitalPenyakit Neoplasma sist. Urogenital
