Onderzoeken bij (vermoeden van) de ziekte Sclerodermie

Het VUmc is een van de ziekenhuizen die gespecialiseerd is

in het behandelen van mensen die bekend zijn met de

reumatische aandoening Sclerodermie.

U bent door uw huisarts of specialist verwezen naar onze

polikliniek Reumatologie. Er bestaat het vermoeden dat u deze

vorm van reuma heeft.

Doel van de verwijzing Om een diagnose te stellen is het noodzakelijk enige onderzoeken te

verrichten. Afhankelijk van de al bekende gegevens, bekijkt de

reumatoloog welke aanvullende onderzoeken er nodig zijn. Deze

onderzoeken kunnen poliklinisch gedaan worden.

In sommige situaties kunnen de onderzoeken gedurende een korte

opname in het ziekenhuis plaatsvinden. Dit hangt mede af van uw

gezondheidstoestand. Uiteraard zal de reumatoloog dit met u bespreken.

Het kan voorkomen dat er reden is aanvullend onderzoek te doen door

een andere specialist. Die afspraak wordt dan ook gemaakt.

Uitslagen van de onderzoeken

Zodra de uitslagen van alle onderzoeken bekend zijn, zal de reumatoloog

u op de hoogte stellen over de bevindingen.

Afhankelijk van de bevindingen wordt bepaald of u voor verdere

behandeling in VUmc onder controle blijft.

2

Welke onderzoeken worden bij u gedaan

In deze informatie folder staan de onderzoeken die nodig zijn om de

diagnose te kunnen stellen.

Voor veel van deze onderzoeken zijn geen speciale voorbereidingen

nodig. Mocht er bij u een onderzoek gaan plaatsvinden waarvoor er wèl

een voorbereiding nodig is, dan zal u daar over geïnformeerd worden.

De afspraken voor de onderzoeken zullen zoveel mogelijk op één dag

plaatsvinden.

Bloedafname

Er wordt er bloed afgenomen voor divers onderzoek. Een klein gedeelte

van het bloed wordt gecodeerd opgeslagen en later eventueel voor

wetenschappelijk onderzoek gebruikt. Dit wordt gedaan wanneer u

toestemming geeft. Wanneer u hierover vragen heeft, kunt u deze aan

uw behandelend arts stellen.

X-thorax

Door middel van röntgenstralen wordt een foto van de longen en het

hart gemaakt.

CT-scan van hart en longen

De letters CT staan voor ComputerTomografie. Een CT-scan is een

onderzoek waarbij gebruik gemaakt wordt van röntgenstralen en een

computer. Tijdens het onderzoek ligt u op uw buik op een onderzoeks-

tafel. De tafel schuift langzaam door een ring. In de ring bevindt zich

een röntgenbuis waarmee de foto’s gemaakt worden. Voor het zicht-

baar maken van sommige organen is het nodig een contrastvloeistof

te gebruiken. Als dat bij uw onderzoek nodig is, krijgt u een jodium-

houdende contrastvloeistof toegediend via een injectie.

Het onderzoek duurt ongeveer dertig minuten.

Longfunctieonderzoek

Dit onderzoek bestaat uit verschillende testen. Bij iedere test ademt

u via een mondstuk aan het longfunctieapparaat, waarbij u een

klemmetje op uw neus krijgt. Er wordt bijvoorbeeld gekeken naar uw

longinhoud, naar de snelheid waarmee uw longen de ingeademde

zuurstof aan het bloed doorgeven en naar de spierkracht van de

ademhalingsspieren.

3

Inspanningstest

Dit is een onderzoek naar het functioneren van uw longen terwijl u

zich inspant. U fietst op een soort hometrainer. Tijdens het onderzoek

wordt de hoeveelheid zuurstof in uw bloed gemeten en uw hartslag en

ademhaling gecontroleerd. In het begin fietst u heel licht. Tijdens de

test wordt de lichamelijke belasting verder opgevoerd tot uw grenzen

zijn bereikt. Daarna fietst u nog even uit met een lichtere belasting

zodat het herstel gemeten kan worden. U hoeft geen voorbereidingen

te treffen. Gemakkelijke kleding of sportkleding en platte schoenen

zijn aan te bevelen. Er is een ruimte waar u zich om kunt kleden en na

de test kunt opfrissen.

6 minuten looptest

Gedurende zes minuten wandelt/loopt u zo hard als u kunt.

Het aantal afgelegde meters is een meetpunt voor uw inspannings-

tolerantie. Tijdens de looptest wordt uw hartslag en saturatie

(zuurstofgehalte in het bloed) bijgehouden. De saturatie wordt

gemeten met behulp van een knijper op de vinger. Na de test vult u

een formulier in waarop u de mate van vermoeidheid en ademhaling

aangeeft tijdens en na de test.

Echo van het hart

Via onhoorbare ultrasonore geluidsgolven wordt het hart in beeld

gebracht. Er wordt gekeken naar de grootte, de bouw en de werking

van het hart. Ook wordt er een schatting gemaakt van de druk in de

longslagader. Dit onderzoek duurt ongeveer dertig tot vijfenveertig

minuten.

Drukmeting van de slokdarm

Bij dit onderzoek wordt de druk van uw slokdarm gemeten, met behulp

van een slangetje dat in uw slokdarm wordt gebracht. Dit slangetje is

ongeveer zo dik als een dropveter. Het onderzoek duurt tussen de 20

en 30 minuten.

Gastroscopie

Een gastroscopie is een kijkonderzoek dat wordt verricht om informatie

te krijgen over de slokdarm en de maag. Om in de slokdarm en de

maag te kunnen kijken, wordt gebruik gemaakt van een gastroscoop,

een soepele buigzame slang. Deze gastroscoop bevat een klein video-

camera in de tip en wordt via uw mond in uw maag gebracht.

4

Soms worden stukjes slijmvlies weggenomen voor nader onderzoek.

Het wegnemen van die stukjes is pijnloos. Het onderzoek duurt tussen

de tien en dertig minuten.

Huidbiopsie

Een huidbiopsie wordt gedaan voor het verkrijgen van meer

informatie over de mate van afwijkingen in de huid door middel van

microscopisch onderzoek van een stukje weefsel.

Capillairoscopie

Het bekijken van kleine bloedvaatjes bij het nagelbed met behulp van

een microscoop

Ejectiefractiebepaling

Voor deze ejectiefractiebepaling krijgt u via een injectie een licht

radioactieve stof toegediend. Deze stof heeft geen bijwerkingen en is

niet schadelijk voor u. De stof verlaat geleidelijk uw lichaam. Op de dag

van het onderzoek meldt u zich op de afdeling nucleaire geneeskunde

en PET research, locatie 5 A 14 in het ziekenhuis.

Tot slot

Van de meeste onderzoeken zijn aparte folders beschikbaar.

De medewerkers van de balie zijn u daar graag behulpzaam bij.

Bij sommige onderzoeken wordt gebruik gemaakt van contrastmiddel.

Mocht uit eerder onderzoek gebleken zijn dat u allergisch bent voor

dergelijke contrastmiddelen, breng uw arts dan voor het onderzoek op

de hoogte.

Vragen

Als u nog vragen heeft over de onderzoeken of andere zaken dan kunt u

contact opnemen met de reumaconsulenten

telefoon: (020) 444 0580 of (020) 444 1122.

5

Bij verhindering

Mocht u verhinderd zijn, wilt u uw afspraak dan tijdig afmelden en een

nieuwe afspraak maken?

Hieronder is een overzicht van de desbetreffende poliklinieken en

onderzoeksafdelingen.

etage telefoon

reumatologie receptie M 1 (020) 444 1122

cardiologie receptie M 1 (020) 444 1122

dermatologie receptie N 1 (020) 444 1110

diëtiek receptie M 1 (020) 444 3410

echo hart ziekenhuis 5 D 117 5e etage (020) 444 3961

ergotherapie receptie B -1 B (020) 444 0012

fysiotherapie receptie B -1 B (020) 444 0466

longgeneeskunde receptie M 1 (020) 444 1122

longfunctie ziekenhuis 5e etage (020) 444 4324

maag-, darm- en leverziekten receptie Q 2 (020) 444 1125

nucleaire geneeskunde ziekenhuis 5 A 14 5e etage (020) 444 2886

radiologie receptie F BG (020) 444 0325

reumaconsulent receptie M 1 (020) 444 0580

111015 VU medisch centrum©

november 2008www.VUmc.nl