Upload
bambang-fadhil
View
727
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
GAS DARAH ARTERI
Bambang Priyono
PENGERTIAN
Pemeriksaan darah arteri untuk diagnostik
TUJUAN
Analisis gas darah arteri khususnya ketidakseimbangan asam-basa
INDIKASI
Pemeriksaan ini dilakukan karena dicurigai adanya gangguan metabolik dan pernafasan.
KONTRA INDIKASI
Hampir tidak ada indikasi kontra. Pasien yang dalam kondisi ND.
PERSIAPAN
Dapatkan inform consent. Spuit 3 cc dan jarum no 23. Heparin 1000 unit/ml Karet penutup Sarung tangan Kapas alkohol.
PROSEDUR
Ambil heparin kurang lebih 1 ml, kemudian kembalikan lagi kurang lebih 0,8 ml.
Ganti jarum dengan no 23. Keluarkan haparin sehinga memenuh
jarum. Bawa ke pasien dan ambil darah arteri
pasien dengan sudut 90 derajat. Pastikan tidak ada gelembung udara dalam
spuit, kemudian tutup ujung jarum dengan karet.
Beri identitas dan bawa ke laboratorium.
PENGKAJIAN KEP.
Pengetahuan pasien. Keluhan dan TTV selama tindakan.
DIAGNOSA KEP.
1. Ansietas b/d prosedur tindakan, hasil2. Asidosis Respiratorik.3. Asidosis Metabolik.4. Alkalosis Respiratorik5. Alkalosis Metabolik.
Hasil pemeriksaan
pH 7,35 – 7,45 pO2 80 – 100 mmHg pCO2 35 – 45 mmHg HCO3־ 22 – 26 mEg/L BE -2 - +2 Saturasi ≥ 95%
PEMBACAAN
Asidosis 7,45 Alkalosis7,35 pH
pCO2
HCO3
BerlawananRespiratorik4535
SearahMetabolik 22 26
BerlawananRespiratorik
SearahMetabolik
INTEPRETASI HASIL GDA
Ketidak Seimbangan
pH pCO2 HCO3 BE
Asidosis Respiratorik ↓ ↑ N N
Asidosia Metabolik ↓ N ↓ ↓Alkalosis Respiratorik ↑ ↓ N N
Alkalosis Metabolik ↑ N ↑ ↑
Intervensi Asidosis Respiratorik Anjurkan klien untuk latihan nafas
(hiper). Berikan fisioterapi nafas bila ada
bersihan jalan nafas tidak efektik. Berikan tidal volume maksimal. Kolaborasi pemberian Sodium
Bikarbonat.
Intervensi Alkalosis Respiratorik Simptomatis. Anjurkan klien untuk latihan nafas (hipo). Berikan O2 masker sederhana.
Intervensi Asidosis Metabolik Simptomatis. Berikan cairan & elektrolit sesuai indikasi
intra vena sesuai kebutuhan. Sodium bikarbonat. Berikan nutrisi sesuai kebutuhan.
Intervensi Alkalosis Metabolik Simptomatis. Berikan cairan & elektrolit sesuai indikasi
intra vena sesuai kebutuhan. Sodium clorida. Berikan nutrisi sesuai kebutuhan. Pemberian diuretik.