PenyakitPaget

8/20/2019 PenyakitPaget

1/25

Penyakit Paget Pada

TulangDesy purnamasari Kalembu


2/25

1877 : Sir James Paget penyakit metabolisme pada tulang

◦ pembesaran tulang, kerapuhan tulang danstruktur dalam tulang yang tidak normal

Gejala : nyeri, deormitas dan jugakomplikasi yang ber!ariasi


3/25


4/25

usia lanjut, jarang pada usia diba"ah ## $atio pria dan "anita 1,8:1 United kingdom¸ %ustralia, New Zealand

dan %merika &tara Jarang di %sia dan %rika

Epidemiologi


5/25

peranan aktor genetik◦ S'S()1 *Sequestosome 1 encoder +

ineksi !irus◦ m$% !irus measles dalam osteoklas

Etiologi


6/25

tulang tersusun oleh◦ matriks kolagen

◦ sel-sel tulang


7/25

kolagen tipe . protein non-kolagen )ineral tulang

◦

hidroksiapatit◦ kalsium osat

Matriks


8/25

/steoblas◦ Pembentukan tulang 0 dari sel mesenkim lokal

◦ anyak alkali osatase

osteosit◦ (ransport kalsium dan resorpsi tl

/steoklas◦ Proses resorpsi tulang

Sel-sel tulang


9/25

(ulang imatur *woven bone+ (ulang matur *lamellar bone+

Struktur tulang


10/25

osi2kasi endokondral osi2kasi membranosa

Pembentukan tulang


11/25

3ase pertama adalah ase litik *ase akti+atau Initial osteolytic phase

3ase yang kedua adalah ase 4ampuranatau Mied osteolytic!osteoblastic phase5

3ase terakhir adalah ase sklerotik atau aseinakti

Patofsiologi


12/25

yeri pada tulang Pembesaran tulang (ulang yang rapuh dan mudah mengalami

raktur Kerusakan pada kartilago pada sendi Sesuai lokasi


13/25

umumnya penyakit paget menyerangpel!is, lumbosa4ral, tulang tengkorak,emur atau tibia


14/25


15/25

Kadar alkalin osatase plasma kadar gamma-glutamyltranspeptidase biochemical "#$hydroyvitamin %

Laboratorium


16/25

osteoklas lebih akti daripada osteoblas

Histopatologi


17/25

tampak penebalan korteks dan sklerosistulang dengan trabekulasi yang kasar

Radiologi


18/25Penebalan garis illiopectical


19/25

tampak peningkatan uptake bahan

radioakti pada tulang


20/25

/steoporosis /steorthtritis /steogenik sarkoma

Displasia 2brosis

iagnosis banding


21/25

%rthritis Kehilangan pendengaran Gangguan pada jantung

atu pada ginjal Gangguan pada sara Kanker tulang Kehilangan gigi 6ilangnya penglihatan

!omplikasi


22/25

(ujuan pengobatan :◦ mengurangi gejala,

◦ remisi biochemical *mengembalikan kadar alkaliosatase+ dan

◦ remisi radiologi

Penatalaksanaan


23/25

(imbunya Komplikasi tergantung dariletaknya dan akti!itas penyakit ini


24/25

tulang yang mengalami raktur5 yang mengalami kelainan bentuk

◦ telah mengalami arthritis

◦ a"alnya di terapi dan tidak mengalamiperubahan

Pembedahan


25/25

Deteksi dini dan pengobatan yang tepatdapat membantu mengontrolperkembangan penyakit5

Prognosis

Documents

PenyakitPaget