PerbedaanUlkus banalUlkus tropikumUlkus neutrofik
Definisi Disebut juga ulkus piogenik. Merupakan ulkus yang
gambaran klinisnya tidak jelas disertai pus diatasnya Disebut juga
tropical sloughing phagedena. Merupakan ulkus yang cepat berkembang
disertai nyeriDisebut juga ulkus trofik. Merupakan ulkus yang
terjadi karena tekanan atau trauma pada kulit yang anestesik
etiologiInfeksi yang disebabkan oleh streptokokus dan
stafilokokusTidak diketahui secara pasti tetapi ada 3 faktor yang
berperan yaitu 1. Trauma: insect bite2. Hygiene dan gizi
kurangKarena penyakit DM yang dapat memberikan iskemi dan kerusakan
jaringan kulit + neuropati. Atau penyakit lainnya seperti morbus
Hansen, syringomieli, spina bifida, tabes dorsalis yang membuat
kerusakan saraf sehingga penderita tidak menyadari apabila ada
trauma
epidemiologiAnak-anakPada anak-anak yang higenitas dan gizi
kurangDewasa 45 tahun
Tempat predileksiekstremitasTungkai bawah bagian lateralDaerah
kaki, tumit, dan metatarsal
Gejala klinisUlkus + tanda radang disekitar secara lambat akan
menjadi nekrosis menyebar secara serpiginosa dengan didahului
gejala sistemik, spt demamMula-mula vesikel atau papul beberapa jam
pecah jadi ulkus ditutupi jaingan nekrotik + radang disekitar 2
minggu kemudian menjadi ulkus dengan diameter 5 cm . ulkus terasa
nyeri dan berbau seperti telur busukTidak didahului gejala sistemik
Ulkus tidak nyeri Kulit di sekitar kering Kulit di sekitar
hiperkeratotik
Efloresensi Ulkus berukuran kecil, pinggir tidak meninggi,
teratur, dinding tidak menggaung, sekitar ulkus ada tanda radang,
sekret serosa kekuningan Ulkus solitar, nummular, pinggir ulkus
meninggi, dinding menggaung, dasar kotor, tepi teratur, sekret
berwarna kuning coklat kehijauan dan berbau Ulkus soliter, bulat,
pinggir rata, dinding menggaung, dasar cekung, secret tidak
produktif, tanpa nyeri. Ulkus dapat ditutupi krusta dan daerah
disekitarnya anhidrosis
tatalaksana1. Kompres 2. Sistemik: amoksisilin , cefadroxil3.
Topikal: neoomisin 1. Kompres 2. Penisilin 600.000-1,2 juta Unit IM
atau tetrasiklin 3x500 mg PO selama 7 hari 1. kontrol penyebabnya2.
upayakan untuk mengurangi tekanan pada bagian ulkus3. kompres
larutan permanganas kalikus 1:5000
