Upload
febty-kuswanti
View
254
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
1/24
Perdarahan diluar siklus haid
Dr. Muchlis Syahnuddin
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
2/24
pengertian
•Perdarahan diluar
haid adalahperdarahan yang
terjadi dalam masaantara 2 haid.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
3/24
macam perdarahan di luarhaid
• Metroragia adalah perdarahan dari vagina yang
tidak berhubungan dengan siklus haid. Perdarahan
ovulatoir terjadi pada pertengahan siklus sebagai
suatu spotting dan dapat lebih diyakinkan denganpengukuran suhu basal tubuh.
• Menoragia adalah Perdarahan siklik yang
berlangsung lebih dari 7 hari dengan jumlah darah
kadang-kadang cukup banyak. Penyebab danpengobatan kasus ini sama dengan hipermenorea.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
4/24
Beberapa Penyebab Dari
perdarahan diluar haid
• Polip serviks
• Erosi portio• lkus portio
• !rauma
• Polip endometrium
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
5/24
POLIP SERVIKS
Polip adalah tumor bertangkai yang kecil dan
tumbuh dari permukaan mukosa "Denise tiran #
$%%& '.
Servikal polip adalah polip yang terdapat dalam
kanalis servikalis "Denise tiran#$%%& '
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
6/24
Gejala umum
!anpa gejala
Polip serviks bias saja dialami seseorang tanpa ia tau kalau
sebenarnya ia memiliki polip serviks.
(eukorea yang sulit disembuhkan
)ika sudah digunakan berbagai macam obat* dan personal hyginetelah dijaga tetapi leokorea belum juga sembuh
!erasa discom+ort dalam vagina
,aitu perasaan tidak nyaman dalam vagina* baik setelah buang air
maupun dalam kondisi biasa.
ontak berdarahMisalnya * vagina selalu mengeluarkan darah setelah melakukan
hubungan seks. Perlu dijurigai adanya polip serviks.
!erdapat in+eksi.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
7/24
Dasar diagnsis
erdasarkan keluhan yang dikemukakan.
Diagnosis karena kebetulan
memeriksakan diri. Pada pemeriksaan inspekulum dijumpai #
• )aringan bertambah.
• Mudah berdarah.• !erdapat pada vagina bagian atas.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
8/24
Penatalaksanaannya
• Polip hanya dipelintir sampai putus*
kemudian tangkainya di kuret. !indakan
dilakukan dalam pembiusan umum
"general anasthesia'. Selanjutnya jaringan
polip dikirim ke laboratorium patologi guna
memastikan bah/a histologis-nya
jinak0sesuai dengan gambaran jaringanpolip serviks. emungkinan ganasnya kecil
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
9/24
EROSI PORSIO
•Erosio porsiones (EP) adalahsuatu proses peradangan atau
suatu luka yang terjadi padadaerah porsio serviks uteri (mulutrahim).
Erosi serviks dapat menjadi tanda awal dari kankerserviks
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
10/24
Pembagian ersi ser!iks
• Erosi serviks dapat dibagi menjadi 1#
2' Erosi ringan # meliputi 3 201 total area
serviks.
$' Erosi sedang # meliputi 201-$01 total
area serviks.
1' Erosi berat # meliputi 4 $01 total area
serviks.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
11/24
Penyebab ersi ser!iks
2. (evel estrogen # erosi serviks merupakan
respons terhadap sirkulasi estrogen dalam
tubuh. "e5 # kehamilan* kontarsepsi pil* ayi
baru lahir* /anita 6!'.
$. 8n+eksi " bakteri* jamur'.
1. Perubahan P6.
9. !rauma "hubungan seksual* penggunaantampon* benda asing di vagina* atau terkena
speculum'.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
12/24
Gejala ersi ser!iks
"2' Mayoritas tanpa gejala.
"$' Perdarahan vagina abnormal "yang tidak
berhubungan dengan siklus menstruasi' yang
terjadi #- Setelah berhubungan seksual "poscoital'.
- Diantara siklus menstruasi.
- Disertai keluarnya cairan mucus yang jernih 0
kekuningan* dapat berbau jika disertai in+eksi
vagina.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
13/24
Penanganan
2' Memberikan albotyl di sekitar Erosio
pada portio.
$' Melakukan penatalaksanaan pemberianobat.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
14/24
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
15/24
etilgi
Penggunaan IUD, pemakaian pil,perilaku seksual yang tidak sehat,trauma.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
16/24
Gejala
a. :danya +lu5us.
b. Portio terlihat kemerahan dengan batas
tidak jelas.
c. :danya kontak berdarah.
d. Portio teraba tidak rata.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
17/24
Penanggulangan
2' Membatasi hubungan suami istri
:danya ulkus porsio membuat porsio mudah
sekali berdarah setiap kali mengalami gesekan
sekecil apapun* sehingga sebaiknya koitusdihindari sampai ulkus sembuh.
$' Menjaga kebersihan vagina
ila kebesihan vagina tidak dijaga* maka akan
dapat memperburuk kondisi porsio* sebab akansemakin rentan terkena in+eksi lainnya.
1' (ama pemakaian 8D harus diperhatikan.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
18/24
#R$"%$
• Pengertian
!rauma adalah dari aspek medikolegal sering berbeda
dengan pengertian medis.
Pengertian medis menyatakan trauma atau perlukaan
adalah hilangnya diskontinuitas dari jaringan.
Sedangkan dalam pengertian medikolegal trauma
adalah pengetahuan tentang alat atau benda yang dapat
menimbulkan gangguan kesehatan seseorang. :rtinya
orang yang sehat* tiba-tiba terganggu kesehatannyaakibat e+ek dari alat atau benda yang dapat
menimbulkan kecederaan.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
19/24
Penyebab
!rauma yang menyebabkan perdarahan di
luar haid contohnya yang sering terjadi
pada akseptor 8D dan usai berhubungan
intim "utamanya pada /anita yang telah
menopause '.
!empat perlukaan yang paling sering
akibat koitus adalah dinding lateral ;agina*vorniks posterior dan kubah ;agina
"setelah histerektomi'.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
20/24
Gejala & Penanganan
•
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
21/24
POLIP E'DO%E#RI"%
• Pengertian #
Polip endometrium juga disebut polip
rahim. 8a adalah pertumbuhan kecil yang
tumbuh sangat lambat dalam dinding
rahim.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
22/24
Gejala
• > Sebuah kesenjangan antara perdarahan haid
> !idak teratur atau perdarahan menstruasi yang
berkepanjangan
> Perdarahan haid yang terlalu berat.> asa sakit atau dismenore "nyeri dengan
menstruasi'.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
23/24
Diagnsa dan Pengbatan
Polip endometrium dapat dideteksi melalui
pelebaran dan kuretase "D ? @'* @! scan*
ultrasound atau histeroskopi.
Diobati melalui operasi dengan
menggunakan kuretase atau histerektomi.
8/18/2019 Perdarahan diluar siklus haid.ppt
24/24
#ERI%$ K$SI(
Dr.muchlis syahnuddin