PIÈGES DIAGNOSTIQUES DES

TUMÉFACTIONS RÉTRO-AURICULAIRES

A.S NAAMANI, Z. AFIRI, N.AIT MESBAH, S. OUHAB, N. YAHI AIT MESBAH

SERVICE D’ORL ET CCF DU PR YAHI AIT MESBAH

E.P.H KOUBA

Introduction

motif fréquent de consultation aux urgences ORL.

La mastoïdite aigue

Atteinte infectieuse des cavités de l’OM + cavités mastoïdiennes

Ostéite de la mastoïde.

Cliniquement

Tuméfaction rétro-auriculaire Modifications du tympan

MATERIEL ET METHODES

Une étude rétrospective

Période: Janvier 2010 à Aout 2015

Critères d’inclusion: tuméfaction rétro- auriculaire.

tuméfaction étiologie

69 patients

Age: 3mois-28ans

77%

16%

4%

2%

1%

Tuméfactions rétro-auriculaires

Mastoidite aigue:77%

Otite externe:16%

Adénopathie rétro-

auriculaire:4%

Histiocytose X 1,5%

Kyste

anévrysmal:1,5%

1er cas

Apyretique

ATCD:

Signes fonctionnels

pression du tragus

Otite externe

2eme cas

Contexte fébrile

ATCD

Tuméfaction

fluctuante

Otoscopie

Adenophlegmon rétro-auriculaire

Otoscopie

Quelques

semaines

ATCD

Fébrile

3eme Cas

L’histiocytose

Langerhansienne

Cellule de

Langerhans

Dure

progressive

ATCD

Apyrexie

4eme cas

Kyste anévrysmal

Otite externe Adenophlegmon

Histiocytose X Kyste anévrysmal

Tuméfaction rétro-

auriculaire

Mastoïdite

aigue

•Contexte

•Pression du tragus

•otoscopie

•contexte

•Exagération du sillon

•otoscopie

•Evolution subaigüe

•Contexte

•aspect

•otoscopie

•Contexte

•Signe de jaques

•otoscopie

Intérêt de l’imagerie

Confirmer le diagnostic et la forme clinique

Évaluer l’extension endocrânienne et des

complications exocrâniennes

Peut montrer l’étiologie

Repères chirurgicaux

Suivre l’évolution

conclusion

Devant une tuméfaction rétro auriculaire le

diagnostic le plus fréquent est la mastoïdite

aigue , néanmoins d’autres diagnostics sont

possibles d’où l’interet de prendre en

compte le contexte clinique et les données

de l’imagerie.