PENANGANAN KASUS PIRIFORMIS SYNDROME PADA MASYARAKAT DESA
SENGANAN Oleh : Kelompok 09
NI PUTU NOVIE ASTINI(NIM : 12121001005)ENNY WULANDARI(NIM :
13121001012)NI MADE SRI MULIATI(NIM : 13121001019)IMANUEL YACOB
WILA(NIM : 13121001057)I GEDE SUKARNATA(NIM : 14121001021)NI KOMANG
TRI MAHAYANI(NIM : 14121001078)I WAYAN SUME ARTHA(NIM :
14121001083)
PENDAHULUAN METODEWaktu dan Tempat PelaksanaanHari/tanggal:
Kamis-Minggu, 19-22 Februari 2015Waktu: Pukul 08.00 WITA -
SelesaiTempat: Banjar Adat Senganan Kanginan, Desa Senganan
Kecamatan Penebel,Kabupaten Tabanan2. Cara Pengambilan Data -
Wawancara objek dengan pengisian Kuisioner 30 item gejala kelelahan
secara umum dan Kuisioner Nordic Body Map.- Melakukan pemeriksaan
dan penanganan terkait tindakan fisioterapis, yang kemudian dicatat
dalam form pemeriksaan fisioterapi.
3. Pengolahan Data Pengolahan data hasil kuisioner 30 item
kelelahan diskoring sesuai empat skala Likert.
EtiologiBerdasarkan etiologi, sindrom piriformis dapat dibagi
atas penyebab primer dan sekunder. Penyebab primer terjadi akibat
kompresi saraf langsung akibat trauma atau factor intrinsik
musculus piriformis, termasuk variasi anomali anatomi otot
hipertrofi otot inflamasi kronik otot sekunder akibat trauma
semacam perlengketan. Penyebab sekunder termasuk gejala yang
terkait lesi massa dalam pelvis, infeksianomali pembuluh darah atau
sampai fibrosis yang melintasi saraf, bursitis tendon piriformis,
inflamasi sacroiliaca, dan adanya titik-titik picu myofascial.
Patofisiologi Piriformis SyndromeKontraksi terlalu lamaNyeri
pada M.Gluteus hingga kakiKetegangan/stres pd M.PiriformisMenekan
N. IschiadicusSPASMEPada otot piriformis akan mengakibatkan
pemendekan badan ototVasokontriksi pembuluh darah Nutrisi dan
oksigen yang menuju otot tsb berkurangIschemic PEMBAHASAN
Pembahasan Data Hasil Kuisioner Kelelahan Umum dengan 30 Item
PertanyaanObjek 1 Nama : Wayan SuciasihUmur: 55tahunJenis kelamin:
perempuanStatus Keluarga: kawinPekerjaan: petaniPEMBAHASAN Hasil
Kuisioner Dari hasil kuisioner di atas objek menjawab tidak jadi
Ibu Wayan Suciasih tidak mengalami gangguan kelelahan.Hasil Nordic
Body Map Dilihat pada gambar secara umum memiliki beberapa gangguan
dengan anggota geraknya diantaranya : Pada bagian tubuh yang diberi
warna kuning (sedikit sakit) seperti pada pinggang.Pada warna hijau
(sakit) seperti pada pantat (buttock) ,pantat (bottom), lutut
kiri.
PEMBAHASAN Form Hasil AssesmentData yang diperoleh dari form
pemeriksaan fisioterapi yang diberikan yaitu : Berdasarkan
anamnesis yang dilakukan, postur tubuh wayan suciasih terlihat
normal. Setelah di tes khusus dengan menggunakan fair test, PFGD
,tes motorik dan tes sensorikDalam pengukuran vital sign, tekanan
darahnya 110/70 mmHg, denyut nadinya 76 kali/menit dan suhu
tubuhnya 36,4C.Berdasarkan assessment dan anamnesis yang dilakukan,
wayan suciasih didiagnosa nyeri pada m. piriformis karena spasme
dan adanya nyeri gerak pada saat adduksi hip dan internal rotasi
serta gangguan kemampuan fungsional ketika duduk yang lama akibat
piriformis syndromeBerdasarkan diagnosa dan planning yang
diberikan, wayan suciasih diberikan intervensi sesuai dengan
perencanaan yang di berikan, yaitu terapi dengan menggunakan
modalitas Infra Red dengan tehnik kontak langsung pada kulit
dibagian yang terasa sakit , Massage transverse friction dan auto
stretching. Fair test
Tujuan :untuk mengetahui adanya piriformis syndromeAplikasi
:Posisi tidur miring dengan tungkai yang terlibat di sisi atas,
kemudian fleksikan hip 60o, dan fleksi knee 60o 90o. Sambil
menstabilisasi hip, pemeriksa melakukan internal rotasi dan adduksi
hip dengan mengaplikasikan tekanan ke bawah pada kneeHasil :
Positif apabila timbul rasa sakit atau nyeri pada pinggul menjalar
bhingga kaki
Intervensi Ir : Prosedure penggunaan IR pada piriformis sindrome
: pasien diintruksikan untuk tidur miring diatas bed Kemudian
melepaskan pakain dan perhiasan disekitar bokong Terapis memberikan
sinar IR pada jarak 30cm, tegak lurus dengan area yang diterapi
serta durasi waktu 10 menit. Prosedur massage transverse friction:
Pasien di intruksikan untuk tidur miring dengan knee fleksi pada
kaki kanan,Kemudian terapis mengambil oil yang digunakan sebagai
perantara saat melakukan pijatan pada daerah bokongKemudian terapis
memulai memijat dengan menggunakan tehnik transverse friction
dengan arah gerakan melintang atau transversal, untuk melemaskan
otot yang spasme dengan menekan pada titik nyerinya.
Prosedure auto stretching :Pasien tidur terlentangTherapis
mengintruksikan pasien untuk fleksi hip dan fleksi knee dengan kaki
menyilang, Setelah itu pasien dintruksikan untuk memegang paha
bawah yang sakit dan menariknya kearah dada.Sehingga otot
piriformis terasa teregang , tahan ini 15-30 detik dan ulangi 3
kali.
Auto stretching untuk piriformis syndrome
Edukasi Melakukan exercise dirumah Hindari duduk terlalu
lamaMemakai alas duduk yang empuk Hindari duduk terlalu lamaHome
program
Foto Hasil Kegiatan
PENUTUPKegiatan KINEMATIKA III dilaksanakan di Desa Senganan,
Kecamatan Penebel, Kabupaten Tabanan pada tanggal 19-22 Februari
2015.Dari sekian kasus kami mengangkat kasus piriformis
syndrome.Sindrom piriformis adalah gangguan neuromuskular yang
terjadi ketika N.Ischiadicus terkompresi atau teriirtasi oleh
M.Piriformis. Secara khas, sindrom piriformis meningkat dengan
adanya kontraksi pada otot piriformis, duduk yang lama, atau
tekanan langsung pada otot. Nyeri pada pantat adalah gejala
utamanya.Adapun intervensi yang diberikan adalah dengan menggunakan
modalitas Infra Red dengan tehnik kontak langsung pada kulit
dibagian yang terasa sakit , Massage (Transverse Friction) ,
Stretching (contrac relax stretching) dan Strengthening (Briedging
Exercise
SEKIAN & TERIMA KASIH
