PPT KANDIDA

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    1/17

    LAPORAN KASUSORAL KANDIDIASIS (THRUSH)

    Nicolas Brian Simanjuntak

    Pemimin! " #oc$ Su$el% &r!% S'OP

    Denn Heria*an

    Pemimin! " #anuel DHL% &r!% S'P#

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    2/17

    Pen&a$uluan

    Oral kan&i&iasis   in+eksi an! umum terja&i &i&alam ron!!a mulut an! &iseakan ole$ jamurcandida albicans sp.

    Candida albicans  sala$ satu kom'onen mikro,oranormal &an umum &itemukan &i &alam ron!!amulut

    Candida albicans &a'at menja&i in+eksi o'urtunistik'a&a seseoran! &en!an sistem imun an! menurun&an +aktor lainna

    -an&i&a alicans   umumna ti&ak meneakanmasala$ a'a'un &alam ron!!a mulut% namun karenaera!ai +aktor% jamur terseut &a'at tumu$secara erlei$an &an men!in+eksi ron!!a mulut

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    3/17

    A'a itu oral kan&i&iasis.

    In+eksi 'rimer/o'ortunistik

      jamurcan&i&a alicans s'

     Terja&i &i &alam ron!!a mulut 'a&aarea#ukosa 'i'i

    Dorsum li&a$

    Palatum

     Tan&a0tan&aLesi 'uti$

    Lesi mera$

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    4/17

    1tiolo!iPenea utama  2amur candida albicans

    sp3aktor 're&is'osisi"

    • Lokal "

    4an!!uan +un!si kelenjar lu&a$

    Pemakaian !i!i tiruan

    OH uruk

    • Sistemik "

    Immuno&e5siensi Pen!!unaan oat antiiotik (secara

    erlei$an)

    Pen!!unaan oat immunosu'resi

    Diaetes

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    5/17

    Klasi5kasi

    Bentuk akut "Kan&i&iasis 'seu&omemran akut (T$rus$)

    Kan&i&iasis atro'ik akut (1ritematous)

    • Bentuk kronis "

    Kan&i&iasis atro'ik kronis (&enturestomatitis)

    Hi'er'lastik

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    6/17

    4amaran klinis entuk akut

    Kan&i&iasis 'seu&omemran (T$rus$)• Tam'ak 'lak mukosa 'uti$% &i+us% er!um'al atau se'erti

    elu&ru% ter&iri &ari sel e'itel &eskuamasi% 5rin% &an $i+a jamur% &a'at &i$a'us menin!!alkan 'ermukaan mera$&an kasar

    • Pa&a umumna &ijum'ai 'a&a mukosa 'i'i% li&a$% &an'alatum lunak

    Kan&i&iasis atro'ik akut (1ritematous)•

    Dijum'ai 'a&a mukosa ukal% 'alatum% &an a!ian&orsum li&a$• Permukaan mukosa oral men!elu'as &an tam'ak sea!ai

    ercak0ercak mera$ &i+us rata• In+eksi ini terja&i karena 'emakaian antiiotik s'ektrum

    luas

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    7/17

    4amaran klinis entukkronisKan&i&iasis atro'ik kronis• Diseut ju!a 6denture stomatitis7 atau 6aler!i !i!i tiruan7• A&ana 'in 'oint $i'eremi terlokalisir• 1ritema &i+us 'a&a mukosa•

    Ka&an! &isertai !ranular 'a&a 'alatum

    Kan&i&iasis $i'er'lastik•

     Timul 'a&a mukosa ukal atau te'i lateral li&a$• Beru'a intik0intik 'uti$ an! te'ina menimul te!as&en!an eera'a &aera$ mera$

    • Bintik0intik 'uti$ terseut ti&ak &a'at &i$a'us

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    8/17

    Pera*atan

    #en!eta$ui &an men!$ilan!kan +aktor're&is'osisi &isertai &en!an"

    A'likasi oat anti +un!al

    4olon!an 'olenes/a8oles ( Nstatin

    &an am'$otericin B)  'en!oatan'rimer

    Ketocona8ole &an ,ucona8ole  'en!oatan sekun&er

    Oat kumur c$lor$e9i&ine  e+ekanti+un!al

    #enja!a keersi$an &an kese$atan

    ron!!a mulut

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    9/17

    LAPORAN KASUSOral Kan&i&iasis

    Nama pasien " -ornoto Tgl.lahir/umur " : januari ;?t$n

     Jenis kelamin " Pria

    Pekerjaan " Pemulun!

    Keluhan utama " &atan! &en!an kelu$an li&a$ terasa !atal% 'eri$ &an'anas se'erti terakar se$in!!a men!!an!u akti@itas se$ari0$ari

    Riwayat penyakit " su&a$ sejak ? ulan an! lalu li&a$ terasa !atal&isertai 'eri$ &an 'anas A&a keiasaan uruk merokok seanak ;un!kus &alam se$ari sejak usia ; ta$un Pasien men!aku jaran!menikat !i!i &an minum air selama erkati@itas se$ari0$ari Belum 'erna$&ioati

    Riwayat perawatan " 0

    Pemeriksaan ekstra oral & Intra oral "- Biir atas " TAK 

    0 Biir awah " TAK 

    0 Intra oral " OH se&an!% !aris 'uti$ setin!!i i&an! oklusal 'a&a mukosa'i'i%ercak makula !ela' 'a&a mukosa laial% 'a&a &orsum li&a$ a&a 'lake*arna 'uti$ coklatkekunin!an

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    10/17

    DIA4NOSA%PRO4NOSIS P1RACATAN

    !iagnosa " Oral kan&i&iasis (T$rus$) Prognosa " Baik

    Perawatan " (Kunjun!an ; " ;:0:0;E)

    KI" #Komunikasi In$ormasi "%ukasi " Pasien &ijelaskan men!enai oral kan&i&iasis(t$rus$) serta

    'enea utama &an +aktor 're&is'osisi aitu OH an! uruk&an a&ana 'enurunan aliran sali@a an! memicu timulnaakumulasi jamur &i &alam ron!!a mulut

    Pasien &ianjurkan u/ menin!katkan OH &an men!uran!ikeiasaan merokok

    Pasien ju!a &i instruksikan untuk memersi$kan li&a$ &en!ankasa an! &ieri oat

    Pemerian oat "

    R/ #inose' !ar!,NoI

    Scoll oris && ;cc

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    11/17

    KONTROL P1RACATAN (/:F;E)

    '()P #'uje*ti+e (je*ti+e )ssesmentPlanning

    '  "Su&a$ ti&ak men!elu$kan li&a$ terasa !atal%'eri$ atau 'anas Oat kumur an! &ierikansu&a$ &i!unakan sesuai &en!an anjuran

    (  "4um'alan 'lak 'uti$ coklatkekunin!an 'a&a'ermukaan &orsum li&a$ su&a$ $ilan!

    )  "Kan&i&iasis 'seu&omemran (T$rus$)

    P "1&ukasi kemali 'a&a 'asien a!ar teta' menja!a

    keersi$an ron!!a mulutna &an &ianjurkan untukserin! minum air serta men!konsumsi saur0ua$

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    12/17

    ,)'I P"R))T)N

    S1B1LU# S1SUDAH

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    13/17

    )P(R)N K)''

    Seoran! 'ria erusia ? ta$un &atan! ke Ruma$ Sakit 4i!i &an #ulut3akultas Ke&okteran 4i!i Uni@ersitas Pro+ Dr #oesto'o (era!ama)ekerja sea!ai 'emulun! &en!an kelu$an ter&a'at la'isan 'uti$ &i

    li&a$% terasa 'anas &an 'eri$ serta meneakan rasa ti&ak namansaat makan Ber&asarkan anamnesa sekitar satu ta$un an! lalu 'asienmerasakan li&a$ er*arna 'uti$ kecoklatan terasa 'anas &an 'eri$ sertati&ak naman saat makan% 'a&a a*alna la'isan 'uti$ se&ikit makinlama makin ertama$ anak% a&a keiasaan merokok lei$ &ari satuun!kus 'er$ari sejak umur ; ta$un &an li&a$ ti&ak 'erna$ &isikat%

    'asien terak$ir minum alko$ol ulan an! lalu seanak satu otol

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    14/17

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    15/17

    KONTROL I

    Pa&a 'emeriksaan klinis terli$at'eraikan% 'lak 'uti$ se'erti!um'alan susu mulaimen!$ilan! teta'i elum ersi$sem'urna Pasien &ierikan

    oat nstatin an! &i 'akai ?kali se$ari% &an &iinstruksikanteta' menin!katkan keersi$anron!!a mulut

    KONTROL II

    Pa&a 'emeriksaan klinis terli$at'eraikan% 'lak 'uti$ se'erti!um'alan susu mulaimen!$ilan! teta'i elum ersi$sem'urna Setela$ &ilakukaneera'a 'ertanaan% 'asien

    menja*a a$*a masi$melakukan keiasaan urukmerokok lei$ &ari satuun!kus% &an lalai &alammemersi$kan a!ian li&a$terseut &en!an cara

    memersi$kan &en!an kasaatau 'un sikat !i!i/li&a$

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    16/17

    !I'K'I

    Pasien erusia ? ta$un &en!an kelu$an muncul kelu$an ter&a'at

    la'isan 'uti$ &i li&a$% terasa 'anas &an 'eri$ serta meneakanrasa ti&ak naman saat makan Ditemukan 'lak 'uti$ se'erti!um'alan susu 'a&a li&a$ 'asien Ber&asarkan anamnesa &an'emeriksaan klinis an! &ilakukan% &ia!nosis untuk kelu$an 'asienterseut a&ala$ oral can&i&iasis La'isan 'uti$ men!!um'alterseut meru'akan in+eksi 'a&a mukosa ron!!a mulut an!

    &iseakan ole$ jamur can&i&a alican -an&i&a alicanseenarna a&ala$ ,ora normal an! ter&a'at &alam ron!!amulut% teta'i karena eera'a +aktor an! mem'en!aru$inacan&i&a alican akan erua$ menja&i ti&ak normal la!i3aktoran! men!ua$ lin!kun!an mukosa oral a&ala$ erostamia%sali@a 'entin! &alam mence!a$ timulna kan&i&iasis oral karena

    e+ek 'emilasan &an antimikroial 'rotein an! terkan&un! &alamsali@a &a'at mence!a$ 'ertumu$an erlei$ &ari -an&i&aalicans Itu seana kan&i&iasis oral &a'at terja&i &an oat0oatan an! &a'at men!uran!i sekresi sali@a% keersi$an mulut&an !i!i an! ti&ak aik% malnutrisi (kuran! men!konsumsisauran &an ua$)

  • 8/18/2019 PPT KANDIDA

    17/17

    K"'I0P)N

    Oral kan&i&iasis meru'akan sala$ satu mani+estasi &ari 'enakit

    mulut eru'a in+eksi an! &iseakan ole$ jamur -an&i&a alicans

    Penea timulna oral kan&i&iasis ter&iri &ari +aktor lokal &an +aktor

    sistemik Pasien &en!an &ia!nosisi oral can&i&iasis $en&akna

    mem'eraiki keersi$an mulut% usa$a men!$ilan!kan +aktor

    're&is'osisi &an oat0oatan anti+un!al