Exploracin psicopatolgicaEl Grito, Edvard Munch 1893 Alberto Lpez Jordn

PsicopatologaComprensin de los trastornos psiquitricos mediante el anlisis de signos y sntomas (componente emocional y comportamental).

Semiologa psiquitrica.

reas de la Exploracin PsicopatolgicaApariencia general y reaccin al contacto.Atencin-concentracin.Orientacin.Psicomotricidad. Pensamiento y lenguaje. Percepcin.Memoria. Afectividad.Conciencia.Introspeccin (insight).

Apariencia general y reaccin al contactoAspecto del paciente.

Contacto visual.

Abordabilidad.

Aspecto del pacientePresentacin.Arreglo.Limpieza corporal.Forma de vestir.Etc.

Contacto visualIntensidad y duracin.DepresivosFbicos socialesParanoides / PsicticosManacosAgresivosEvitativoFijoPacienteEntrevistadorInseguridadFalta de intersIncomodidadRechazoAgresividad

AbordabilidadAbordable.Inabordable.Activamente (no quiere).Pasivamente (no puede).

Capacidad y/o disponibilidad del sujeto para ponerse en contacto con el entrevistador.DisimulacinSimulacinEl paciente oculta los sntomasEl paciente quiere aparentar un trastorno mental o fsico

Atencin - ConcentracinAtencin: Capacidad para concentrar la actividad psquica en un determinado objeto o la capacidad para orientar la conciencia hacia algo que se experimenta.Concentracin: Capacidad para mantener la atencin focalizada sobre un objeto o una tarea.Exploracin de la atencinDireccin de la miradaDireccin del discursoLentitud o retardo de las respuestasRepite las preguntas que hacemosPruebas especficas para la exploracin (Tachar determinadas letras o formas de un conjunto, repeticin de dgitos, )

Trastornos de la AtencinHipoprosexia.Por disminucin del nivel de conciencia (fatigabilidad de la atencin).Por apata y falta de inters (inhibicin de la atencin).Por ansiedad (labilidad atencional emocional). Hiperprosexia. Distraibilidad. Inestabilidad de la atencin. Aprosexia.

HipoprosexiaDisminucin de la capacidad de atencin por aumento del umbral de la misma. Se necesitan estmulos ms intensos para centrar la atencin.

Inquietud psicomotriz (ansiosos).Sndrome de inatencin con hiperactividad.Sntomas manacos.Ingesta de estimulantes.Estudiantes de Medicina de 3.Hiperprosexia. Distraibilidad o inestabilidad de la atencinCambio continuo en la focalidad de la atencin, saltando de un objeto a otro con rapidez, capta todo lo que hay a su alrededor pero no se centra en nada.AprosexiaFalta absoluta de atencinEstados de agitacin intensa.Estados de disminucin del nivel de conciencia.

OrientacinIntegridad de los rganos sensoriales.Integridad de otras funciones psquicas (conciencia, memoria, atencin, sensopercepcin, pensamiento racional).Conocimientos sobre el mundo externo.Rendimiento psquico complejo y frgil que depende de la integridad de determinadas funciones psquicas, que permiten darnos cuenta en cada instante de la situacin real en que nos hallamos.

Aspectos de la OrientacinOrientacin alopsquica: Respecto al mundo externo.

Orientacin autopsquica: Respecto a la propia persona.En el tiempoEn el espacioSobre personasYO

Exploracin de la OrientacinOrientacin temporalHora, da, mes, ao, estacin?Orientacin espacialOrientacin en personaOrientacin situativaDomicilio actual, barrio, ciudad, pas, lugar actual?Nombre, edad, trabajo, pasadoCircunstancias actuales y por qu son as stas?

Desorientacin orgnica.Delirium: enfermedades mdicas, txicos, etc.Demencias.Trastornos de la Orientacin

Desorientacin psiquitrica.Aptica: institucionalizados, depresivos.Delirante: psicticos.

Desorientacin OrgnicaExiste una patologa orgnica de base. Se pierde:Primero: la orientacin temporal.Segundo: la orientacin espacial.Tercero: la orientacin autopsquica. Delirium: Por las fluctuaciones del nivel de conciencia. Debido a enfermedad mdica. Inducido por sustancias: Cannabis, cocana, opioides, benzodiacepinas, otras. Sndromes de abstinencia (delirium tremens). Demencias: De cualquier origen (vascular, Alzheimer, mixtas, )Falsa orientacin u orientacin confabulada

Desorientacin aptica: existe claridad completa para la percepcin del mundo externo, pero el paciente se halla desorientado a causa de que no le interesa lo que le rodea.Pacientes largamente institucionalizados.Algunas depresiones muy graves.

Desorientacin delirante: el sujeto conserva ntegra la inteligencia, y no hay alteraciones del nivel de conciencia ni de la sensopercepcin, pero elabora de forma patolgica, con lo que acaba falseando la realidad en cuanto al lugar, el tiempo o la persona.Depresiones.Esquizofrenia, Mana.

Desorientacin alucinatoria: la desorientacin la provoca una alteracin de la sensopercepcin.Desorientacin Psiquitrica

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