Program de Recuperare Artroza , Antohi Daniel

7/23/2019 Program de Recuperare Artroza , Antohi Daniel

http://slidepdf.com/reader/full/program-de-recuperare-artroza-antohi-daniel 1/14

PLAN DE RECUPERARE ÎN

AFECŢIUNILE REUMATISMALEDEGENERATIVE ALE COTULUI,ARTROZA COTULUI

UNIVERSITATEA “TRANSILVANIA”BRAŞOV FACULTATEA DE EDUCAŢIE FIZICĂ

ŞI SPORTURI MONTANE

Nume: A!"#$D%$e&



• '$e!"!e(%)$% *!u+$%- e.e/!e&e,m$0&"%/e&e 1$ me!"+e&e ."&"*$!e,

23e%- $+$/$ 1$ /"!(%$+$/%4$$&e%/e*!"(%5 A)&$/%4$$&e )(%/!$/e %&e6$e!"!e(%)$e$ 7!(e8e*/ */")u($&ee+u/%4$e$ 2$/e 1$ *)e/$%&e, e3!$+e

)(%/!$/%(e% e3e(/$4$$&"( 2$/e +e /-!(e" %um$!- /%!e8"($e +e )e(*"%e /%(e%u /%(%/!e($*!$/$ 9$"&"8$/e *)e/$%&e 1$u *e )"! 7/%+(% 7 %/!$$!%!e%

e3e(/$4$u&u$ 2$/ /"&e/!$5 E3e(/$4$u&2$/ ."&"*$! 7 */") )("2&%/!$/ 1$!e(%)eu!$/ e*!e &e8-!u(% 7!(e

6$e!"!e(%)$e 1$ e/#$&$9(u& 2$"&"8$/



• A(!("% e*!e " *u.e($4- +e8ee(%!$- % ue$ %(!$/u&%4$$

/%(e /"*!% 7 &e$u$ %&e *!(u/!u($&"( /"0u/!$e %&e%(!$/u&%4$e$, % !e(m$%4$$&"( "*"%*e +e &% $e&u&

%(!$/u&%4$$&"( *$ % 4e*u!u($&"( m"$ %+$%/e!e5 A(!("% e*!e" %.e/4$ue /%(e .%/e )%(!e +$ 8(u)u& (eum%!$*me&"(+e8ee(%!$e5 E% e*!e u% +$!(e /e&e m%$ .(e/e!e%.e/4$u$ /("$/e 1$, !"!"+%!-, /e% m%$ .(e/e!%%.e/4$ue % %)%(%!u&u$ &"/"m"!"(5 F(e/e4% %(!("e&"(

/(e1!e /u ;(*!%5 Du)- ;(*!% +e <= %$, /$(/% =>? +$)")u&%4$e )(e$!- &e$u$ %(!("$/e, $%( +u)- ;(*!% +e== %$, )e*!e @>? +$ )")u&%$e5 A(!("% e*!e(-*);+$!- m%$ %&e* 7 "% !em)e(%!- 1$ %)%(e &%%m9e&e *e3e, /u " u1"%(- )(e+"m$%4% &% *e3u&.em$$5 A(!("e&e (eum%!$*m +e8ee(%!$, "*!e"%(!($!%*%u %(!($!e +e."(m%!e *e /%(%/!e($e%-m"(.")%!"&"8$/ )($ &e$u$ (e8(e*$e +e8ee(%!$e %&e/%(!$&%0u&u$ #$%&$ %(!$/u&%(, /u $!e(e*%(e% "*u&u$*u9/"+(%&, *$"$%&e$ 1$ e*u!u($&"( m"$5 D$ )u/! +ee+e(e /&$$/ *e m%$.e*!- )($ +u(e($, +e."(m-($ 1$

&$m$!%(e% m$1/-($&"( %(!$/u&%4$$&"( (e*)e/!$e



• Clasifcare:• A(!("e&e )"! 2$ : +$%!("e&e %.e/!e%-

%(!$/u&%4$$&e m"9$&e• m""%(!$/u&%(e

9$&%!e(%&e• )"&$%(!$/u&%(e• Î .u/4$e +e 8(%+u& +e m"9$&$!%!e 1$

*!(u/!u(% %%!"m$/-, e3$*!% !$)u($ +e%(!$/u&%4$$:

• D$%(!("e %(!$/5 *$"$%&e, +$*/"!$ue %(!$/u&%4$$&e +$*/"!$ue, 7 /%(e *e )("+u/m$*/%($ %m)&e5

• S$%(!("e %(!$/5 /"!$ue 7 /%(e m$/-($&e*u! ."%(!e &$m$!%!e *%u %9*e!e %(!$/5/"*!"*!e(%&e, %(!$/5 "%*e&"( /%)u&u$5



• CAUZE ŞI MECANISME DE PRODUCERE A ARTROZEICOTULUI

• În general afecţiunile cartilaginoase sunt un proces

metabolic care începe după 40 de ani şi care nupoate asimilat cu îmbătrânirea cartilajului.• În afara denumirii de artroze, mai e folosit şi

termenul de osteoartrită sau reumatismdegenerati.

• !eumatismul degenerati are " forme#• $ primitie• $ secundare•

Cauze #• %upă ârsta de &0 de ani apar leziuni

cartilaginoase, acestea constituind un procesmetabolic. 'ceste alterări cartilaginoase sunt

determinate de nişte factori e(trinseci şi intrinseci



– MIHLOACELE ŞI PRINCIPIILE DE RECUPERARE ALE ARTROZEI COTULUI

• • '$e!"!e(%)$% (e)(e$!- )($/$)%&% ."(m- +e (e.%/e(e % .u/4$$&"( +$m$u%!e 7 9"&$&e (eum%!$/e5 E% $/&u+e +$.e($!e ."(me +e u!$&$%(e % ee(8$e$me/%$/e:

•

%/!$$!%!e% m"!"($e "&u!%(- 9"&%u&u$J• ."(4% me/%$/- 1$ m$1/-($&e $m)($m%!e +e 6$e!"!e(%)eu!J• ."(4% 8(%$!%4$"%&-J• ."(4% #$+("*!%!$/- % %)e$J• ."(4e me/%$/e %0u!-!"%(e5• Pe!(u 6$e!"!e(%)eu!, "($e!%(e% )("8(%mu&u$ *e .%/e 7 .u/4$e +e *!%+$u&

/&$$/"%%!"m".u/4$"%& %& 9"&$$5• Se +e"*e9e*/ !(e$ *!%+$$:• *!%+$u& $$4$%&: "9"*e%&- mu*/u&"%(!$/u&%(- &"/%&-, (e+u/e(e%

%m)&$!u+$$&"( m%3$m%&eJ• *!%+$u& e"&u%!: (e+"%(e %(!$/u&%(- 7 "% %m)&$!u+$$&"( +e u!$&$%(e

/u(e!-, %!$!u+$$ $/$"%*e /"(e/!%9$&e )%*$, *%u /#$%( %/!$J• *!%+$u& 2%&: +u(e($ $!e*e, &$m$!%(e m%(/%!- % m"9$&$!-4$$ );- &%

%/#$&"-, %!$!u+$$ $/$"%*e $(e+u/!$9$&e5• C"!u& *e (e/u)e(e%- 8(eu, ue"($ 2$+ e/e*%(e &u$ +e %/!$$!%!e

(e/u)e(%!"($e )e!(u % "94$e u (eu&!%! /"m)&e! O *!%8%(e +e )e*!e K=$&e 7 e"&u4$% .%"(%9$&- % (e/u)e(-($$ .u/4$"%&e "9&$8- &% %9%+"%(e%!em)"(%(- % %/e*!e$%, /%m *-)!-m;$, +u)- /%(e *e (e$%, +e +%!% %/e%*!%"9*e(;+u*e +$ "u " )("8(e*$e5 L$)*% "($/-(e$ %me&$"(-($ "9&$8- &% 7/e(/%(e% m"9$&$-($$ *u9 %e*!e$e, /u (e&u%(e% /e&"( +"u% !$)u($ +e %!e&e

+e e3!e*$e 1$ +e e3$e m%3$m-, *%u &% $+$/%(e% $!e(e$e$ /#$(u(8$/%&e



•

• PROGRAM DE EERCIII TERAPEUTICE PENTRU RECUPERAREA ARTROZEI COTULUI• •T(%!%me!u& %(!("e$ +e /"! e*!e /"m)&e35 E& e*!e )(ee!$, /u(%!$ *$ +e (e/u)e(%(e2$/-5 P(ee$(e% %(!("e$ %(e &% 9%- /u"%1!e(e% .%/!"($&"( +e ($*/ 1$ .%"($%4$5E*!e e/e*%(- $*!(u$(e% /;! m%$ (%)$+- % m-*u($&"( +e m"+$2/%(e *$ +e e+u/%4$e %*!$&u&u$ +e $%4-5 L% mu/$!"($$ /e )(%/!$/- me*e($$ /u ($*/ /(e*/u! +e %(!("- +e /"!

e*!e $+$/%! */#$m9%(e% &"/u&u$ +e mu/- *%u 7!(e(u)e(e% )("/e*u&u$ mu/$$ )e!(u)e($"%+e */u(!e 7 /%(e *- )(%/!$/e " 8$m%*!$/- (e/u)e(%!"($e5•S/")u& )("8(%mu&u$ +e e3e(/$$$ 2$/e !e(%)eu!$/e e*!e +e % "94$e " (e/u)e(%(e/"m)&e3-, .u/4$"%&- 1$ /;! m%$ (%)$+- % )%/$e4$&"( /u %(!("- +e /"!5

•O9$e/!$e :•C"")e(%(e% 9"&%u&u$J•O 9u- (e&%3%(e % mu*/u&%!u($$J

•C"+$4$$ ")!$me )e!(u %/4$ue% .u/4$"%&- % *e8me!e&"( %.e/!%!e *%u % 7!(e8u&u$/"()J

•E$!%(e% $*!%&-($$ +u(e($$J•U(m-($(e% e.e/!e&"( m%3$me %*u)(%: *$*!emu&u$ /%(+$"%*/u&%(, *$*!emu&u$(e*)$(%!"(,*$*!emu&u$ +$8e*!$, *$*!emu&u$ e("*, )("/e*e&"( me!%9"&$/e, %)%(%!u&u$&"/"m"!"(5

•T(e9u$e*/ me4$"%!e /;!e% /"*$+e(e!e 8ee(%&e +e /%(e !(e9u$e *- *e 4$% /"! $

(e/u)e(%(e% /"!u&u$•/"!u& $%m%! u !(e9u$e m"9$&$%! );- u +$*)%( e+emu& 1$ $%m%$%•m"9$&$-($&e )%*$e u *u! 9$e *u)"(!%!e +e /"!, m%$ %&e* +%/- *u!$!em)e*!$e)e($/"& +e ."(m%(e % m$"$!e&"( /%&/%(e5

• Î/-(/%(e% /u 8(eu!-4$ 7 m;-, )e!(u % ."(4% e3!e*$%, e*!e !"!%&/"!(%$+$/%!-/(e1!e #$)e(!"$% e3"($&"(5



• Înainte de a începe tratamentul recuperator se va ace evaluareaarticulaţiei cotului:

• /"!u& e*!e " %(!$/u&%4$e /u u *$8u( 8(%+ +e &$9e(!%!ee3$ee3!e*$e, )e " %3- /e !(e/e !(%*e(*%& )($ /"!5 M$1/%(e% e*!e

+$($0%!- +e 8e"me!($% /%)e!e&"( "*"%*e, /ee% /e +e!e(m$- +e$e($ %&e%3u&u$ +e m$1/%(e )e )%(/u(*u& 7!(e8$$ /u(*e % %!e9(%4u&u$5 U(m;+!("#&ee% #ume(%&-, /u9$!u*u& e3e/u!- 7 !$m)u& e3$e$ 1$ " ("!%4$e$%3$%&- +e = 8(%+e 7-u!(u5

• P"$4$% +e e(" *!%(!, e*!e /e% /u /"!u& $ e3!e*$e !"!%&-, mem9(u&9(%#$%& 2$+ )e &;8- /"() 1$ )%&m% )($$+ 7%$!e5 A3e&e me+$%e

&"8$!u+$%&e %&e 9(%4u&u$ 1$ %!e9(%4u&u$ .%/ u u8#$ +e K>,+e*/#$* *)(e &%!e(%&, m%$ %//e!u%! &% .eme$ 1$ /")$$5 D%/- )("-mm;% +$ )"$4$e %%!"m$/-, %/e*! u8#$ +$*)%(e5

• K5 e3$% )"(e!e +e &% >, %!$8;+ KQ=K>)($m% /$.(- )e!(ue3$% %/!$- *$ /e% +e% +"u% )e!(u e3$% )%*$-5 P"$4$% +e)(e.e(%! )e!(u m-*u(-!"%(e e*!e +$ +e/u9$! +"(*%& *%u +$"(!"*!%!$*m5 B(%4u& 23 %& 8"$"me!(u&u$ *e )&%*e%- )e &$$% me+$%-% .e4e$ e3!e(e % 9(%4u&u$, "($e!%! *)(e %/("m$", $%( /e& m"9$&, )e&$$% me+$%- % .e4e$ (%+$%&e % %!e9(%4u&u$, *)(e *!$&"$+-5

• 5 e3!e*$% (e)(e$!- (e7!"%(/e(e% %!e9(%4u&u$ &% )"$4$% >5 D$)"$4$e %%!"m$/-, /"!u& u %(e e3!e*$e +e/;! 7 /%u($ *)e/$%&e +e#$)e(&%3$!%!e, /;+ *e )"%!e (e%&$% " #$)e(e3!e*$e +e =K>, m%$%&e* &% .eme$ 1$ /")$$5 E3!e*$% e*!e 9&"/%!- +e "&e/(%$u&u$ 7 ."*e!%

"&e"/(%$%- 1$ +e .%*/$/u&e&e %!e($"%(e %&e &$8%me!e&"(5



• *oziţia corectă de funcţiune în care seimobilizează cotul este în +e(ie de 0-$00-, cumâna în semipronaţie/ca atunci când scriem.

• 1(. 2 în decubit entral, cu sprijin pe palmelepronate, cu braţele în uşoară abducţie, coatele

în afară. 3e presează umărul în jos pentru acreşte +e(ia.

• 1(. " 2 poziţia ma5omedană6, cu braţele înainte, palmele la sol /postură de e(tensie.

• 1(. 7. 2 bolnaul stă pe scaun, cu coatele pemasă, mâinile cu degetele întrepătrunse, see(ecută +e(ii$e(tensii de cot, membrul superiorsănătos antrenându$l pe cel afectat.

• 1(. 4 2 mişcări libere de +e(ie$e(tensie din cot

în toate planurile.



• !efacerea forţei musculare• ' musculaturii +e(oare 2 pacientul în şezând sau în ortostatism, cu

braţul la trunc5i, cotul e(tins, în mâna supinată cu o ganteră, se e(ecută+e(ia cotului şi a umărului.

•

' musculaturii e(tensoare 2 pacientul în decubit entral, cu braţul înabducţie orizontală şi rotaţie e(ternă, antebraţul în supinaţie, cotul+ectat, se e(ecută e(tensia antigraitaţie.

• ' musculaturii supinatoare 2 pacientul, cu braţele în abducţie orizontală,ţine în mâini un inel de cauciuc pe care îl transforma în 86, astfel omână face pronaţie, iar cealaltă supinaţie şi iners.

• 1(erciţiile indicate din poziţia şezând cu coatele si antebraţele sprijinitepe masă, se fac +e(ii repetate din cot, ajungând cu mâinile la umeri dinpoziţia 9ezând, palmele rulează un baston de pe masă, înainte şi înapoi.

• %in ortostatism se redirijează prinderea şi baterea unei mingi pe podea.• %in poziţia şezând cu braţele în retroducţie, se ridică repetat greutăţi cu

mâna sau cu ajutorul scripetelor.• :işcări de bo(, de împingere, de aruncare cu braţul orizontal sau

ertical.• :işcări de înşurubare,folosind pentru aceasta burg5iul sau şurubelniţa.• ;olnaul mai poate e(ecuta şi e(erciţii cum ar i $ roata olarului sau

săritura cu coard



• Metoda Kabat • O($/e e."(! mu*/u&%( "&u!%( e*!e u (-*)u* &% /e($e&e me+$u&u$

e3!e($"(, " e/e*$!%!e +e %+%)!%(e &% m"+$2/-($&e me+$u&u$, %/e*!e% *u!!(%*m$*e +e /(e$e( )($ $!e(me+$u& (e/e)!"($&"( *e$!$$ +e )e($.e($e5Su(*% )($/$)%&- +e $."(m%$e )(")($"/e)!$- e*!e /"*!$!u$!- +e

/"!(%/$% mu*/u&%(- )u!e($/-, %*!.e& (e/u)e(%(e% mu/#$&"( u )"%!e%e% (eu&!%!e 9ue .-(- e."(!u& "&u!%( %& 9"&%u&u$5• '%9%! ".e(- )%!(u )%(!$/u&%($!-$ e*e$%&e %&e m$/-($$ "&u!%(e

/"m)&e3e:• ."&"*$(e% */#eme&"( +e +$%8"%&- 7 /%(e 2e/%(e e3$ee3!e*$e *%u

%++u/$e%9+u/$e e*!e /"m9$%!- /u ("!%$e $!e(- *%u e3!e(- ."&"*$+/e&e m%$ %%*%!e +$(e/$$ +$ +e"&!%(e% *e/e$%&- % m$/-($$,/(e!e(e% /""(+"-($$ m$/-($$ uu$ *e8me! /"()"(%& $ % *e8me!e&"( 7!(e e&e 7 !$m)u& /"!(%/$e$ mu*/u&%(e "&u!%(e +e"&!%!- 7!(u*e8me!5 M$/-($&e %/!$e *e e.e/!ue%- +e &% +$*!%& *)(e )("3$m%&, 7!$m) /e *!%9$&$!%!e% %(!$/u&%(- +e &% )("3$m%& *)(e +$*!%&, ."&"*$(e%(e$*!ee$ m%3$me 7 */")u& "9$e($$ $(%+$e($$ */#eme$ +e m$/%(e +$!(" )%(!e % /"()u&u$ 7 %&!%, u!$&$%(e% !e#$/$&"( /%(e .%/$&$!e%-

+e"&!%(e% m$/-($$ *%u % )"*!u($$: )"$$"%(e, /"!%/! m%u%&, 7!$+e($ mu*/u&%(e, )(e*$u$ %(!$/u&%(e $ (e$*!e- &% m$/%(e5• C"m%+% e(9%&- $ !"%&$!%!e% "/$$ *u! m$0&"%/e +e .%/$&$!%(e /e!(%&-

% m$/-($$ $ !(e9u$e ."&"*$!e %+e/%!5 C"me$&e */u(!e /u !"%&$!%!e($+$/%!- *u! ."&"*$!e )e!(u *!$mu&%(e% m$/-($$ %/!$e5 C;+ *eu(m-(e!e (e%&$%(e% uu$ e."(! m%3$m%& !"u& e*!e m"+e(%!, /"m%+% e*/u(!-, /&%(- $ &% m"me!u& ")"(!u5



• Reacerea mobilităţii • Ree+u/%(e% e3$e$ )($ %+")!%(e% u"( )"*!u($:• E3e(/$4$u& K: )"$4$% m;$$$ e*!e me4$u!- +e 7/&$%(e%

%!e9(%4u&u$ 1$ )($ 23%(e% /u m;% /"!(%&%!e(%&- *e %)&$/-

+"*u& m;$$$ )e u )e(e!e, e3e(/$!;+u*e " )(e*$ue 7 %3u&mem9(u&u$ *u)e($"(J• E3e(/$4$u& : )%/$e!u& 7 1e;+, m;% *e $!("+u/e *u9

/"%)*-, /u )%&m% 7 /"!%/! /u %/e%*!%J e3!e*$% /"!u&u$%)(")$e %!e9(%4u& +e /"() %//e!u;+ e3$% /"!u&u$5

• Prin mobilizări pasive:• E3e(/$$u& K: %!e9(%4u& *u)$%!, 7 *)($0$ )e m%*-: /u " m;-,

%*$*!e!u& .%/e )($- )e %!e9(%4 u )"&$/e )e (%+$u*,me4$;+ )"$4$% +e *u)$%4$e, 1$ /u /e%&%&!- )e )%&m%)%/$e!u&u$ )"&$/e )e .%4% +"(*%&- % m;$$J *e e3e/u!- e3$%)umu&u$ /u " u1"%(- 7/&$%(e /u9$!%&- +e8e!e&e )%/$e!u&u$

!(e9u$e *- 2e &$9e(eJ• E3e(/$4$u& : m"9$&$%(e% )($ )($- 9$m%u%&- &;8- )um5• P($ m"9$&$-($ %u!")%*$e• E3e(/$4$u& K: 7 1e;+, /u /"!u& )e m%*-, %!e9(%4u& e(!$/%& 7

*u)$%4$e, /u /e%&%&!- m;-, /%(e .%/e )($- )e m;% %.e/!%!-)"&$/e 7 )%&m-, *e e3e/u!- e3$% )umu&u$J

• E3e(/$4$u& : /"!u& e/!%! mu&!, 9(%4u& +u* 7 %++u/4$e, m;%



• Reeducarea extensiei • Prin adoptarea unor posturi:• E3e(/$4$u& K: +$ "(!"*!%!$*m, /u )%&m% 7 *)($0$ )e m%*-,

+e8e!e&e %/("1e%- m%(8$e% me*e$ /"!u& e3!$*: *e

(e%&$e%- e(!$/%&$!%!e% mem9(u&u$ *u)e($"( 7 /"!(%*! /u"($"!%&$!%!e% m;$$$J%!e9(%4u&, /% u &e$e(, ."(4e%-e3!e*$% )umu&u$ ee!u%&, m;% ")u*- )(e*e%- )e .%4%+"(*%&- m;$$$ 7 *)($0$J

• E3e(/$4$u& : +$ 1e;+ , /u m;% *u9 /"%)*- 1$ )%&m%, )e*/%u *e ."(4e%- e3!e*$%5

• P($ m"9$&$-($ )%*$e:• E3e(/$4$u& K: )%/$e!u& /u %!e9(%4u& )("%!: %*$*!e!u& %)&$/- "

)($- )e !(e$me% +$*!%&- % %!e9(%4u&u$ 1$ " %&!% )e m;- /u)"&$/e&e 7 )%&m-: *e e3e/u!- e3!e*$% )umu&u$, +e8e!e&e *ee3e%- /"/"m$!e!J

•

E3e(/$4$u& : )($ %/e&e%1$ !e#$/$ +e*/($*e &% e3$% )umu&u$ *e)"! "94$e e3!e*$$ +$.e(e4$%!e 7 %(!$/u&%4$% (%+$"/%()$%- 1$me+$"/%()$%-5

• P($ m"9$&$-($ %u!")%*$e:• E3$*!- /;!e% %($%!e 7 .u/4$e +e )"$4$% %!e9(%4u&u$ /% 1$

+e )($% m;$$$ *--!"%*e, /%(e .%/e %9"(+ )e m%(8$e%/u9$!%&- *%u )e /e% (%+$%&-5



• !efacerea forţei musculare• 1(erciţiul # pacientul în şezând, cu braţul de$a lungul

corpului, antebraţul supinat, cotul întins şi pumnul îne(tensie# asistentul aplică rezistenţe pe palmă şi petreimea distală a feţei anterioare a braţului< subiectule(ecută o +e(ie din scapulo5umerală, o +e(ie a cotului şio +e(ie a pumnului, degetele rămânând libere.

• 1(erciţiul "# cu cotul sprijinit pe masă e(tins, antebraţul

supinat# priză pe palmă şi antebraţ< subiectul realizeazăo +e(ie a cotului şi o +e(ie a pumnului contrarezistenţelor<

• 1(erciţiul 7# cotul pe masă şi antebraţul supinat, aşezat

tot pe masă# prizele se aplică pe faţa palmară adegetelor şi pe palmă, asistentul opunându$se prin ele+e(ie degetelor şi apoi a pumnului<

• 1(erciţiul 4# dacă antebraţul este pronat, este stimulatdeltoidul anterior care a declanşa solicitarea

e(tensorilor pumnului.

Documents

Program de Recuperare Artroza , Antohi Daniel