PROGRAMA - usmf.md 2/Neurologie/program rezid... · vasculare şi traumele cranio-cerebrale acute,…

  • View
    213

  • Download
    0

Embed Size (px)

Transcript

  • MINISTERUL SNTII al REPUBLICII MOLDOVA

    UNIVERSITATEA de STAT de MEDICIN i FARMACIE

    N. TESTEMIANU din RM

    CATEDRA NEUROLOGIE

    PROGRAMA

    DE INSTRUIRE POSTUNIVESITAR PRIN REZIDENIAT LA

    SPECIALIZAREA NEUROLOGIE

    CHIINU 2012

  • NOT EXPLICATIV

    Neurologia ocup un loc nsemnat printre disciplinele medicale, innd cont de faptul

    c patologia SNC condiioneaz multiple dereglri ale funciilor organismului uman, deseori

    determinnd evoluia i pronosticul maladiilor. La rndul su bolile somatice cauzeaz diverse

    afeciuni ale SNC i periferic realiznd un polimorfism de sindroame somatoneurologice. Iat de

    ce n alctuirea programei de studii pentru neurologie sunt incluse cicluri conexe de studiere a

    bolilor somatice. Pregtirea neurologic a medicilor prin rezideniat ofer cunotinele profunde

    necesare pentru acordarea asistenei medicale n cazul urgenelor neurologice: bolile cerebro-

    vasculare i traumele cranio-cerebrale acute, sindromul convulsiv, starea de ru epileptic,

    neuroinfeciile (meningitele, encefalitele, mielitele), sindroamele algice de diverse origine

    (neurologia trigeminal, radiculopatiile discogene etc.).

    O deosebit atenie n ultimii ani se acord dezvoltrii maladiilor ereditare-

    diagnosticul prenatal la timp, profilaxia i tratamentul bolilor genetice.La etapa contemporan a

    dezvoltrii medicinei o importan major n diagnosticarea maladiilor neurologice o au

    metodele de explorare paraclinic i investigaiile de laborator.

    Toate acestea determin predarea i pregtirea cadrelor n neurologie prin rezideniat.

    Aceast nou form v-a permite s fie mai efectiv prin temeinicul i durat comparativ cu

    formele precedente de pregtire specializarea, internatura i ordinatura.

    Important este elaborarea i implementarea standardelor educaionale, ce determin

    cerinele standard fa de planul de studii, fa de programe de studii, de competene profesionale

    ale viitorului specialist conform necesitilor social-economice din ar i de peste hotare.

    Implementarea standardului de form profesional a medicilor n rezideniat la

    specialitatea neurologie va permite rezolvarea problemelor ce in de echivalarea peste hotarele

    Republicii Moldova a diplomelor la criteriile i cerinele europene.

    Programa de studii pentru rezideni este alctuit n corespundere cu planul de

    nvmnt postuniversitar al USMF N. Testemianu din Republica Moldova. Potrivit acestui

    plan neurologia, neurochirurgia i genetica medical va fi studiat pe parcursul a 3 ani de studii

    n urmtorul volum prezentat mai jos n planul didactic general i diferenciat de studii rezideniat

    neurologie.

    I an semiologie, investigaii suplimentare i neurologie clinic (675 ore)

    II an cicluri conexe i neurologie (330 ore)

    III an neurologie specializat (675 ore)

    Total 1680 ore.

    Bazele clinice de pregtire care asigur procesul de instruire a rezidenilor la

    specialitatea neurologie sunt: SCMU n seciile neurologie 40 paturi, secia de patologie

    vascular cerebral (30 paturi), secia neurologie de terapie intensiv 12 paturi, reanimarea

    18 paturi, terapie intensiv 10 paturi i reanimare 18 paturi. La fel funcioneaz 2 secii de

    neurochirurgie. Pe un principiu de rotaie rezidenii au posibilitatea s studieze neurologia i n

    seciile de neurologie a spitalului Sfnta Treime 40 paturi i recuperare 30 paturi i n

    Spitalul Clinic Republican a Ministerului Sntii 40 paturi; centrul de genetic, policlinica nr.

    1 din Chiinu.

    Baza de pregtire corespunde cerinelor de pregtire a rezidenilor la specialitatea

    neurologie.

    Conform programei i orarului de studii, pregtirea rezidenilor va fi efectuat prin

    prelegeri, seminare, pregtirea referatelor pe diferite teme care vor fi discutate i analizate.

    Durata activitii n clinic nu mai puin de 36 ore pe sptmn din care 18 ore didactice.

    Rezidenii avnd un registru special caietul de stagiu unde vor nregistra baremul

    activitilor zilnice (informaii despre bolnavi pe care-i examineaz i trateaz, manifestrile

    practice i investigaiile pentru diagnostic).

    Rezidenii vor fi antrenai zilnic n lucrul curativ: complectarea zilnic a fielor de

    observaie ale bolnavilor (5-6 bolnavi), zilnic dimineaa vor participa la vizita profesorului sau

  • confereniarilor n sala de terapie intensiv, la conferina matinal i la vizita sptmnal n

    secie, la discuia pacienilor, la conferinele sptmnale clinice, teoretice i clinico-anatomice,

    prezentnd rapoarte i cazuri clinice.

    Rezidenii vor face sinestttor servicii nocturne (grzi) conform graficului clinicii

    nu mai puin de 2 ori pe lun. Lucrul rezidenilor se va discuta la edina catedrei corespunztor

    planului metodic a catedrei.

    Planul

    tematic general de studii

    Nr Anul I de studii Numrul de ore

    Compartimentul Durata

    ciclului

    Prelegeri Seminar Lucrri

    practice

    Total

    1 Etapa de angajare. Fixarea

    planului de activitate

    1 spt. 3 6 9 18

    2 Metodica de examinare a

    bolnavului neurologic.

    ntocmirea foii de observaie

    clinico-neurologic.

    1 spt. 3 6 9 18

    3 Particularitile anatomo-

    fiziologice i semiologia

    sistemului nervos.

    28 1

    spt.

    45 180 270 495

    4 Metodele de investigaie n

    neurologie: neuroradiologie,

    neurofiziologice i de laborator.

    4 spt. 10 26 36 72

    5 Sindroamele majore n

    neurologie: cefalee, vertij, stri

    sincopale, comele non-

    traumatice i strile

    confuzionale, demenele i

    dereglrile de mers.

    4 spt. 10 26 36 72

    6 Examenul de transfer n anul II

    de studii.

    71 244 360 675

    Anul II de studii

    1 Maladiile sistemului nervos

    periferic.

    3 spt. 14 20 20 42

    2 Neuroinfeciile i maladiile

    parazitare ale sistemului nervos.

    2,5

    spt.

    8 14 20 42

    3 Patologia vascular cerebral i

    medular.

    4 spt. 14 22 36 72

    Total 36 54 78 168

    Ciclurile conexe: 8

    1 Neurochirurgie 4 20 40 84 144

    2 Neurologie pediatric 4 12 20 40 72

    3 Terapie general 2 12 20 40 72

    4 Cardiologie 2 8 12 16 36

    5 Reumatologie 2 8 12 16 36

    6 Hematologie 2 8 12 16 36

    7 Farmacologie clinic 2 8 12 16 36

    8 Psihiatrie, narcologie 2 8 12 16 36

  • 9 Fizioterapie, fitoterapie 2 8 12 16 36

    10 Imunoterapie 1 8 6 4 18

    11 Neuroreanimare 1 4 6 8 18

    12 Toxicologie 1 8 6 4 18

    13 Genetic medical 1 10 4 4 18

    14 Examenul de transfer n anul III.

    Anul III de studii

    1 Epilepsia. Starea de ru epileptic 4 spt. 15 25 32 72

    2 Somatoneurologia i patologia

    profesional.

    4,5

    spt.

    18 25 37 80

    3 Maladiile eredo-degenerative,

    congenitale i demielinizante ale

    sistemului nervos, facomatozele.

    17 spt. 26 80 200 306

    4 Patologia strii de veghe i

    somn.

    2 spt. 6 12 18 36

    5 Stri de urgen n neurologie. 2 spt. 6 12 18 36

    6 Neurologie n condiii de

    policlinic.

    8 spt. 15 30 100 145

    7 Examenul de stat 86 184 405 675

    Programul de studii

    a rezidenilor la specialitatea Neurologie

    1. Organizarea serviciului neurogic. Structura patologiei sistemului nervos. Realizrile contemporane n neurologie. Date referitoare la istoria neurologiei.

    2. Sensibilitatea. Cile ascendente. Particularitile anatomice a sensibilitii superficiale (spinotalamic) i profunde (fascicolul Goll i Burdah) la diverse niveluri a SN. Felurile i

    tipurile de dereglare a sensibilitii.

    3. Motilitatea. Sistemul piramidal i motoneuronul periferic. Particularitile anatomice i manifestrile clinice la diferite niveluri a sistemului nervos. Sindromul Brown-Secard.

    Motilitatea. Sistemul extrapiramidal. Particularitile anatomice i sindroamele neurologice

    de afectri la diverse niveluri a sistemului nervos, sindromul hiperkinetic hipotonic,

    sindromul parkinsonian. Cerebelul. Particularitile anatomo-topografice i fiziologice.

    Citoarhitectonica scoarei cerebelului. Cile de conexiune a cerebelului. Sindroamele de

    afectare a neocerebelului i arhiocerebelului.

    4. Trunchiul cerebral i nervii cranieni. Mezencefalul. Particularitile anatomice, nn cranieni: II, III, IV, VI i sindroamele de afectare la diverse niveluri. Sindroame alterne

    mezencefalice. Protuberana. Particularitile anatomice. Nervii cranieni V, VII, VIII i

    simptome de afectare la diverse niveluri. Sindroame alterne pontine. Bulbul rahidian.

    Particularitile anatomice . nervii cranieni IX, X, XI, XII i sindroamele de afectare la

    diverse niveluri: sindromul bulbar, pseudobulbar, miastenic i altern-bulbar.

    5. Sistemul vegetativ. Particularitile anatomo-fiziologice a sistemului simpatic, parasimpatic i a hipotalamusului. Sindroamele de afectare a sistemului nervos periferic, segmentar,

    suprasegmentar (hipotalamice). Metodica de examinare. Sindroamele de etiologie

    funcional i organic. Diagnosticul topic i etiopatogenetic la nivel cortical (sindrom psiho-

    vegeattiv, crize vegetative, diagnostic i diagnostic diferencial), hipotalamic, truncular (crize

    vegeto-vestibulare), medular, ganglionar, plexopatic, polineuritic i neuritic.

    6. Scoara cerebral. Particulariti anatomo-fiziologice a cortexului. Funciile corticale neurocognitive. Asimetria creierului. Sindroamele de afectare a lobilor frontali, parietali,

    temporali, occipitali. Sistemul limbico-reticular. Structura ana