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“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN” DIRESA HUANCAVELICA RED DE SALUD HUANCAVELICA MICRORED ACORIA PLAN DE MEJORA CONTINUA DEL P.S. MOTOY ELABORADO POR: M.C RAFAEL RAMIREZ ZEGARRA OBSTA. NATHALY MEJIA BARTOLO MEJORA EN LOS MACROPROCESOS DE LOS ESTANDARES DE CALIDAD DE CATEGORIZACION EN EL PUESTO DE SALUD MOTOY

Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

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Page 1: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO

DE LA EDUCACIÓN”

DIRESA HUANCAVELICA

RED DE SALUD HUANCAVELICA

MICRORED ACORIA

PLAN DE MEJORA CONTINUA DEL P.S. MOTOY

ELABORADO POR: M.C RAFAEL RAMIREZ ZEGARRA OBSTA. NATHALY MEJIA BARTOLO

ACORIA 2015-2016

MEJORA EN LOS MACROPROCESOS DE LOS ESTANDARES DE CALIDAD DE

CATEGORIZACION EN EL PUESTO DE SALUD MOTOY

Page 2: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

I. DATOS GENERALES:

1. TITULO DEL PROYECTO DE MEJORA CONTINUA

MEJORA EN LOS MACROPROCESOS DE LOS ESTANDARES DE CALIDAD DE CATEGORIZACION EN EL PUESTO DE SALUD MOTOY

2. EQUIPO DE MEJORA:

M.C RAFAEL RAMIREZ ZEGARRA

OBSTA. NATHALY MEJIA BARTOLO

3. DEPENDECIA:

PUESTO DE SALUD : MOTOY

MICRORED : ACORIA

RED : HUANCAVELICA

DIRESA : HUANCAVELICA

4. POBLACION OBJETIVO:

5. LUGAR DE EJECUCION:

CENTRO POBLADO : MOTOY Y TROYA

DISTRITO : ACORIA

PROVINCIA : HUANCAVELICA

REGION : HUANCAVELICA.

Page 3: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

6. DURACION:El tiempo constara de 4 meses.

7. METODOLOGIA:

La metodología a emplear el ciclo PHVA y la investigación- acción -

participativa; porque está basado en un análisis crítico con la

participación activa con los grupos implicados que se orienta a estimular

la práctica transformadora y e l cambio social para analizar y

comprender mejor la realidad de la población y tomar acciones, medidas

para transformarlas y mejorarlas.

8. OBJETIVO GENERAL:

ALCANZAR EL 85% DE PUNTAJE EN LOS ESTANDARES DE CALIDAD DE LA CATEGORIZACION

9. OBJETIVO ESPECIFICO: Implementación de los documentos del direccionamiento del EESS.

Mejora de la gestion de calidad

Mejora del manejo del riesgo de la atencion del EESS

Adecuación de la gestion de seguridad ante desastres

Page 4: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

Evaluacion en el control de la gestion y prestación

Implementacion en las deficiencias de la atencion ambulaoria

Mejora de la atencion extramural

Implementacion del servicio para la atencion de emergencia

Mejora en el registro de referencias y contrareferencias

II. DOCUMENTACION DE BASE QUE SUSCRIBE Y JUSTIFICA EL PROYECTO

1. IDENTIFICACION DE LA OPORTUNIDAD DE MEJORATODOS LOS EESS DE SALUD PASAN POR SUPERVCIONES PERIODICAS DE

CALIDAD PARA LA DESIGNACION DE LA CATEGORIZACION; NUESTRO

PUESTO SIENDO DE NIVEL I-2 TIENE QUE CUMPLIR CON CEIRTOS

ESTANDARES DE CALIDAD, ACTUALMENTE EL PUESTO PRESENTA

ABUNDANTES DEFICIENCIAS EN LOS ESTANDARES NO LLEGANDO A

CUMPLIR LO MINIMO INDISPENSABLE PARA SER CATEGORIZADO COMO UN

ESTABLECIMIENTO I-2.

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA NO SE HA DADO LA DEBIDA IMPORTANCIA ACERCA DE LAS DEFICIENCIAS EN

LOS ESTANDARES DE CALIDAD, DEBIDO A ESTO NOS ENCONTRAMOS EN UN

NIVEL SUBOPTIMO DE CALIDAD Y EN CASO DE SER CATEGORIADOS NO

CUMPLIRIAMOS CON LOS REQUISITOS NECESARIOS PARA EL NIVEL DE

ATENCION EN EL QUE ESTAMOS.

Page 5: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

3. DETERMINACION DE LAS CAUSAS:

ANEXO 5MATRIZ DE CAUSAS

PROBLEMA Bajo puntaje en la evaluacion de categorización.

¿Por qué? Mala organizacion del personal del EESS

No han existido evaluaciones previas

para la categorizacion

Inadecuada infraestructura e

insumos necesarios para atencion de

calidad

¿Por qué?

No ha habido suficientes reuniones

de organizacion para la mejora de los puntos

debiles del EESS

El comite de calidad no ha programado autoevaluaciones

Deficiiencia en la implementacion de

ambientes

¿Por qué?Desconocimiento del

los estandares de calidad

No se tenia presente las evaluaciones de

categorizaciones periodicas

La distribucion de ambientes no es adecuada para el nivel de atencion

¿Por qué? Inadecuada difusion de informacion

No se consideraba una prioridad en el

programa de calidad

La infraetructura no es adecuada para

el nivel de atencion

CAUSA RAIZ

Falta de capacitacion para con el personal acerca de los estandares de calidad para la categorizacion

No se tenia conociemiento de los formatos de evaluaciones de calidad

Inadecuada cantidad y distribucion de ambientes

4. IDENTIFICACION DE INDICADORES:Evaluación de estándares de calidad del nivel I-2

Puntaje obtenido en el Puesto de Salud Puntaje total X 100

Page 6: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

5. RECOPILACION DE LOS DATOS BASALES

Page 7: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

6. FORMULACION DEL PLAN DE ACCIÓN :

ANEXO 7c

PLAN DE ACCION DE IMPLEMENTACION DE CAMBIOSOBJETIVO GENERAL

OBJETIVO ESPECIFICOS

ACTIVIDADES TAREAS RESULTADO/PRODUCTO

METAS RESPONSABLES

CRONOGRAMA PRESUPUESTO

  JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

Alcanzar el 85% de puntaje en

los estandare

s de calidad de

la categoriza

cion

Implementacion de los

documentos del

direccionamiento del

EESS

Implementacion del POI.

Elaboracion y

difusion del POI

Documento 1M.C

Rafael Ramirez

X       S/. 7.00

Implementacion del ROF

Elaboracion y

difusion del ROF

Documento 1Obsta. Nathaly

MejíaX X

   

7.00

Implementacion del MOF

Elaboracion y

difusion del MOF

Documento 1M.C

Rafael Ramirez

X       7.00

Difusion del ASIS

Reunion con los

dirigentes de la

comunidad

Reunion realizada

2 M.C Rafael

Ramirez y Obsta. Nathaly

Mejía

X   X   20.00

Page 8: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

Mejora de la gestion de

calidad

Reubicacion del buzon de sugerencias

Colocacion del buzon

de sugerencia

en la entrada del

EESS

Reubicado 1M.C

Rafael Ramirez

X       2.00

Reubicacion del libro de

reclamaciones

Colocacion de una mesa y

lapicero en la entrada del EESS

Reubicado 1M.C

Rafael Ramirez

X       20.00

Elaboracion de fluxogramas por areas

Realizar un fluxograma

por areaRequerimiento 5

Obsta. Nathaly

MejíaX X     20

.00

Realizacion de reuniones mensuales para la mejora de la atencion segun las deficiencias identificadas

Organicacion de

reuniones

Reunion realizada 1 por mes

M.C Rafael

Ramirez y Obsta. Nathaly

Mejía

X X X X -

Mejora del manejo del riesgo de la atencion del

EESS

Elaboracion e implementacion del manual del bioseguridad

Realizacion del manual de bioseguridad

Documento 1M.C

Rafael Ramirez

X X

 

  7.00

Implementación de cartillas de bioseguridad

Realización de cartillas de bioseguridad

Documento 4Obsta. Nathaly

MejíaX  

 

  5.00

Adecuaciom de la gestion de seguridad

Colocacion de las

señalizacione

Señalizacion de zonas seguras de

Señalizacion implementada 3 M.C

Rafael X X 

  6.00

Page 9: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

ante desastres

s deDefensa Civil

sismo

Ramirez y Obsta. Nathaly

Mejía

Señalizacion de salida de emergencia

Señalizacion implementada 2

M.C Rafael

Ramirez y Obsta. Nathaly

Mejía

X X

 

  4.00

Colocacion de carteles

a 300 metros del puesto de

salud indicando

su ubicacion

Realizacion de la

señalizacion de la

ubicacion del EESS

Señalizacion implementada 2

M.C Rafael Ramirez y

Obsta. Nathaly

Mejía

  X X   60.00

Evaluacion en el control de la gestion y prestacion

Elaboracion de

indicadores trimestrales

Elaboracion de los

indicadores trimestrales

Acta de indicadores

1 por trimestre

M.C Rafael Ramirez y

Obsta. Nathaly

Mejía

X     X 5.00

Implementacion en las

deficiencias de la

atencion ambulaoria

Implementacion de señalizacion en los respectivos consultorios

Adecuacion de las señalizaciones en los respectivos consultorios

Señalizaciones 4Obsta. Nathaly

MejíaX X    

12.00

Implementa Elaboracion Documento 10 M.C Rafael   X X  

Page 10: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

cion de los protocolos de atencion de gestantes y enfermedades prevalentes

de protocolos de atencion

Ramirez y Obsta. Nathaly

Mejía50.00

Mejora de la atencion

extramural

Implementacion de la cartera de servicios de atenciones extramurales

Elaboracion de cartera de servicios extramurales

Cartera de servicios

extramurales1

M.C Rafael Ramirez y

Obsta. Nathaly

Mejía

  X     30.00

Implementacion de malitenes para la atencion extramural

Elaboracion de maletines para la atencion extramural

Maletines extramurales 4

M.C Rafael Ramirez y

Obsta. Nathaly

Mejía

  X     80.00

Difusion del cronograma de actividades extramurales

Cronograma expuesto Cronograma 1 por mes

M.C Rafael Ramirez y

Obsta. Nathaly

Mejía

X X X X 3.00

Implementacion del

servicio para la atencion

de emergencia

Adecuacion de un

ambiente de

emergencia en el puesto

de salud

Asignacion de un

ambiente de

emergencia

Ambiente de emergencia 1

M.C Rafael Ramirez y

Obsta. Nathaly

Mejía 

X X   50.00

Mejora en el Adicionar Implementa Libro 1 Obsta.   X     5.

Page 11: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

registro de referencias y contrarefere

ncias

libro de referencia y contrarefere

ncia de gestantes

r libro de referencia y contrarefere

ncia

Nathaly Mejía 00

Page 12: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ACTIVIDADES CRONOGRAMA

JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE

Implementacion del POI. X      

Implementacion del ROF X X   

Implementacion del MOF X      

Difusion del ASIS X   X  

Reubicacion del buzon de sugerencias X      

Reubicacion del libro de reclamaciones X      

Elaboracion de fluxogramas por areas X X    

Realizacion de reuniones mensuales para la mejora de la atencion segun las deficiencias identificadas

X X X X

Elaboracion e implementacion del manual del bioseguridad

X X 

 

Implementacion de cartillas de bioseguridad

X   

 

Colocacion de las señalizaciones deDefensa

Civil

X X 

 

X X 

 

Colocacion de carteles a 300 metros del puesto de

salud indicando su ubicacion

  X X  

Elaboracion de indicadores trimestrales X     X

Page 13: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

Implementacion de señalizacion en los respectivos consultorios

X X    

Implementacion de los protocolos de atencion de gestantes y enfermedades prevalentes

  X X  

Implementacion de la cartera de servicios de atenciones extramurales

  X    

Implementacion de malitenes para la atencion extramural

  X    

Difusion del cronograma de actividades extramurales

X X X X

Adecuacion de un ambiente de emergencia

en el puesto de salud

 

X X  

Adicionar libro de referencia y

contrareferencia de gestantes

 

X

 

 

8. REQUERIMIENTO Y PRESUPUESTO:

MATERIALAPORTE DEL EE.SS. RECURSOS PROPIOS

TOTAL CANTD PRECIO TOTAL CANTD PRECIO TOTAL

CUADERNO 5 20.00 20.00 0 0.00 0.00 20.00

LATA 2 80.00 80.00 0 0.00 0.00 80.00

PLUMONES 5 5.00 5.00 0 0.00 0.00 5.00

CARTULINAS 10 20.00 20.00 0 0.00 0.00 0.00

Page 14: Proyecto de Mejora Continua P.S. LIRIO

REUNIONES CON AUTORIDADES 5 50.00 50.00 0 0.00 0.00 0.00

LAPICEROS 5 5.00 5.00 0 0.00 0.00 0.00

MESA 1 20.00 20.00 0 0.00 0.00 0.00

TOTAL 33 200.00 200.00 0 0.00 0.00 0.00

9. RESULTADOS ESPERADOS:EL 85% de puntaje en los estándares de calidad de categorizacion

10. SUGERENCIAS