Recuperarea durerea lombar Hernia de disc ruputura la nivelul
inelului fibros vertebral ce permite esutului moale pulpos s se
reverse n exteriorul suprafeei destinate - cele mai frecvente: L4 -
L5 sau L5 - S1 - comprim rdcina nervului sciatic sau femural dup
cauzProtuzia discaldifer de hernia de disc prin cantitatea de disc
ce perforeaz inelul fibros al vertebrei - de asemenea i n aceast
situaie rdcina nervului poate fi comprimat, durerea se poate
localiza sau poate radia pe traiectul nervos aferent.
Inflamaia radicularPoate reprezenta peste 65% dintre cauzele
durerii lombare sau specifice lombosciatici, deoarece procesul
inflamator localizat la nivelul rdcinii nervului se manifest
violent prin blocaje n diferite poziii i uneori chiar impoten
funcional. - peste 90% pers. acuz dureri lombare => soluionare a
problemei Stadii acut: durerile lombosacrate sunt intense, cu sau
fr iradiere, pacientul nu i poate calma durerile nici ntins n pat i
prezint contractur muscular lombar. subacut: durerile au mai cedat,
cedeaz i n repaus, bolnavul se poate mica n pat fr dureri, se poate
deplasa prin camer, poate s stea pe scaun un timp limitat, durerea
este suportabil dacp nu i mobilizeaz coloana. cronic: pacientul i
poate mobiliza coloana, durerile fiind moderate, n timpul mersului
i a ortostatismului durerile pot aprea dup o perioad mai lung de
timp. remisiune complet: pacientul nu mai are simptome dar oricnd
se poate repeta un episod dureros. Tratament Ingervenie
chirurgical; Injecie cu ozon i corticosteroizi local; Fizioterapie
Poziii antalgice1. Decubit dorsal: M.I. afectat poziionat cu oldul
i genunchiul flectat la 90 grade.2. Decubit dorsal: M.I. se
poziioneaz peste o pern/ptur3. Decubit ventral: sub abdomen se
poziioneaz o pern/ptur
Programul WilliamsFaza I Exerciiul 1:- ntins pe spate, genunchii
ndoii i ncet permindu-le s cad pe podea n extensie; se repet de 5
ori ( pentru promovarea flexibilitii lombare i a ischiogambierilor)
Exerciul 2:ntins pe spate, se flecteaz i se extind genunchii.
Exerciiul 3: ntins pe spate, se flecteaz genunchii, apoi se aduc
ambii genunchi deasupra pieptului i cu ambele mini se trage de
genunchi spre piept, se menine aceast poziie pn se numar la 10,
apoi se revine la poziia de start cu picioarele ntinse ; se repeta
de 3 ori ( pentru promovarea flexibilitii lombare i a
ischiogambierilor ) Exerciiul 4: ntins pe spate cu picioarele pe
podea, minile unite n spatele gtului, se ridic un genunchi ct se
poate de aproape catre piept ; se mentine poziia ct se numr pn la
10; se revine n poziia neutr iniial i se repet cu piciorul opus pn
fiecare picior a fost ndoit de 5 ori ( pentru elasticitatea
lombara, ischiogambieri, iliopsoas, pentru a creste puterea
musculaturii abdominale ). Exercitiul 5: intins pe spate cu mainile
deasupra capului si cu genunchii indoiti, se incearca lipirea zonei
lombare de podea si in acelasi timp se contracta musculatura
abdominala ; se mentine aceasta pozitie pana la 10 si se repeta de
5 ori ( pentru cresterea puterii musculaturii abdominale superioare
si inferioare Programul WilliamsFaza a II a - 2 ori/zi timp de 4
luni Exercitiul. 7: intins pe spate, se indoaie ambii genunchi,
picioarele sunt pe podea ; se roteaza bazinul si picioarele spre
stanga si apoi spre dreapta ; se repeta de 5 ori ( pentru
promovarea elasticitatii lombare si a ischiogambierilor )
Exercitiul.8: -pe spate cu ambele mebre inferioare intinse , se
aduce piciorul drept pe genunchiul stang ; se roteaza genunchiul
flectat spre dreapta si apoi spre stanga in masura confortului ; se
repeta apoi cu membrul inferior opus , de 5 ori de fiecare parte (
pentru elasticitatea rotatoare a soldurilor )- Exercitiul 9: intins
pe spate, se ridica un picior deasupra podelei, se mentine pana la
10, apoi se revine cu piciorul pe podea ; se repeta de 5 ori (
pentru cresterea fortei musculaturii abdominale Exercitiul 10: in
ortostatism: genuflexiuni cu mainile in sprijin pe spatarul
scaunului, spatele perfect drept, calcaiele raman pe sol.
Exercitiul 11 . in picioare tinand mainile pe un scaun/masa ;
genuflexiune cu revenire in pozitia initiala ( pentru cresterea
fortei musculaturii anterioare a coapsei-cvadriceps) Exercitiul 12
: in picioare, relaxat prin inspir si expir amplu, se apleaca in
fata usor trunchiul din solduri, cu genunchii intinsi ; se incearca
atingerea podelei cu degetele mainilor ; se repeta de 5 ori (
pentru elasticitatea lombara ) Programul WilliamsFaza a III a - 2
ori/zi Exercitiul 13: intins pe spate cu o perna sub cap, soldurile
si genunchii sunt flectati, picioarele pe podea, cu calcaiele
destul de apropiate de fese ; pacientul preseaza ferm lomba pe
podea, contractand muschii fesieri si abdominali . Exercitiul 14:
in picioare, cu spatele la perete si calcaiele la 25-30 cm de
acesta ; se aplica sacrul si lomba aplatizate pe perete ; se
apropie treptat calcaiele de perete, mentinind contactul lombei cu
acesta Exercitiul 15: decubit dorsal: se executa bicicleta, cu
pelvisul mult basculat inainte.
