BAB IIIPENCEGAHAN/PEMBINAAN

A. Genogram Keluarga Tn. Feri

Tn. Usman/ 57 tahun Ny. Tati / 50 th

Tn. Feri / 20 th An. Junadi / 13 th

B. Home Visite (9 Fungsi Keluarga)1. Fungsi Holistik : merupakan fungsi keluarga yang meliputi fungsi biologis, fungsi psikologis, dan fungsi sosial ekonomis.Fungsi Biologis : didalam kelurga ini tidak terdapat penyakit yang menurun yaitu seperti thalasemia, hemofilia, dll. Di dalam keluarga ini juga tidak terdapat penyakit menular, maupun penyakit kronis.Fungsi Psikologis : keluarga ini memiliki fungsi psikologis yang baik, tidak terdapat kesulitan dalam menghadapi setiap masalah yang ada pada keluarga, serta hubungan antara anggota keluarga yang harmonis.Fungsi Sosial ekonomi : kondisi ekonomi keluarga ini terbilang menengah kebawah, ayah bekerja sebagai buruh dan ibu sebagai ibu rumah tangga, keluarga ini juga berperan aktif dalam setiap kegiatan dan kehidupan sosial di masyarakat.

2. Fungsi Fisiologis keluarga diukur dengan APGAR score. APGAR score adalah skor yang digunakan untuk menilai fungsi keluarga ditinjau dari sudut pandang setiap anggota keluarga terhadap hubungannya dengan anggota keluarga yang lain. APGAR score meliputi:Adaptation : keluarga ini sudah mampu beradaptasi antar sesama anggota keluarga, saling mendukung, saling menerima dan memberikan saran satu dengan yang lainnya.Partnership : Komunikasi dalam keluarga ini sudah baik, mereka saling membagi, saling mengisi antar anggota keluarga dalam setiap masalah yang dialami oleh keluarga tersebut.Growth: Keluarga ini juga saling memberikan dukungan antar anggota keluarga akan hal-hal yang baru yang dilakukan anggota keluarga tersebut.Affection : interaksi dan hubungan kasih sayang antar anggota keluarga ini sudah terjalin dengan cukup baik.Resolve : keluarga ini memiliki rasa kebersamaan yang cukup tinggi dan kadang-kadang menghabiskan waktu bersama dengan anggota keluarga lainnya.Adapun skor APGAR keluarga ini adalah 7,6, dengan interpretasi cukup. (data terlampir).

3. Fungsi Patologis dinilai dengan SCREEM score.Social, interaksi keluarga ini dengan tetangga sekitar sudah cukup baik.Culture, keluarga ini memberikan apresiasi dan kepuasan yang cukup terhadap budaya, tata karma, dan perhatian terhadap sopan santun.Religious, keluarga ini cukup taat menjalankan ibadah sesuai dengan ajaran agama yang dianutnya.Economic, status ekonomi keluarga ini menengah kebawah.Educational, Tingkat pendidikan keluarga ini tergolong sedang, dimana ayah dan ibu tamatan SMP, anaknya dan yang tamatan SD dan ada yang sedang menjalani jenjang pendidikan SD.Medical, keluarga ini sudah mampu mendapat pelayanan kesehatan yang memadai.

4. Fungsi Hubungan antarmanusiaHubungan interaksi antar anggota keluarga sudah terjalin dengan baik.

5. Fungsi Keturunan (genogram)Fungsi genogram dalam keadaaan baik (sudah dijelaskan diatas)

6. Fungsi Perilaku (pengetahuan, sikap, dan tindakan)Pengetahuan tentang kesehatan keluarga belum baik, adanya riwayat merokok dan minum minuman alkohol pada OS, sehingga perlu dilakukan edukasi lebih lanjut akan dampak dan konsekuensi dari perilaku merokok dan minuman alkohol terhadap kesehatan dan penyakit yang diderita OS. Asupan gizi yang didapatkan oleh OS belum cukup, hal ini didapatkan melalui anamnesis, yaitu keadaan ekonomi OS yang tergolong menengah kebawah, ketidaktahuan OS akan makanan yang perlu dikonsumsi untuk mempercepat penyembuhan penyakit tuberkulosis, dan pengetahuan akan bagaimana mendapatkan serta mengelola makanan yang bergizi yang akan berdampak kepada penyembuhan penyakit OS tersebut. Berbagai sumber protein dengan kualitas yang baik dapat digunakan untuk memenuhi kebutuhan protein yang meningkat untuk penyembuhan TB seperti daging, ikan, telur, susu dan kedelai (proten). Perbaikan status gizi dapat terjadi dengan meningkatnya asupan makanan diikuti dengan peningkatan berat badan, IMT,LILA, Triceps, biceps dan kadar albumin. Hal ini akan memberikan hasil pengobatan yang optimal. Kebutuhan energi dan protein yang tinggi disertai dengan penyuluhan gizi akan mempercepat proses penyembuhan, terutama pada penderita malnutrisi.

7. Fungsi Non-perilaku (Lingkungan, pelayanan kesehatan, keturunan)Lingkungan terlihat kumuh dan para tetangga juga menjalin kerjasama dengan baik, keluarga ini juga aktif memeriksakan diri ke tempat pelayanan kesehatan, jarak rumah dengan puskesmas/rumah sakit tidak jauh.

8. Fungsi IndoorGambaran lingkungan dalam rumah sudah belum memenuhi syarat-syarat kesehatan, lantai dan dinding dari kayu, masih ada kontak dengan tanah, ventilasi, sirkulasi udara dan pencahayaan kurang baik, sumber air bersih belum terjamin, masih mengonsumsi air dari rawa yang terletak di belakang rumah, jamban ada di dalam rumah tetapi pembuangannya masih ke rawa-rawa, tidak ditampung di septic tank, sehingga masih ada kemungkinan mencemari air yang dikonsumsi untuk mandi dan minum. Pengeolaan sampah dan limbah sudah cukup baik.

9. Fungsi outdoorGambaran lingkungan luar rumah belum baik, rumah terletak di depan jalan raya, ada risiko kebisingan disekitar rumah, jarak rumah dengan dekat dengan rawa, dan tempat pembuangan umum jauh dari lokasi rumah.