Service de Bactériologie Département des Maladies infectieuses et parasitaires Faculté de Médecine Vétérinaire Les maladies de la peau et du tissu sous-cutané

Service de BactériologieDépartement des Maladies infectieuses et parasitaires

Faculté de Médecine Vétérinaire

Les maladies de la peau et du tissu sous-cutané

Cours de bactériologie2ème doctorat

Cours de bactériologie2ème doctorat

Les maladies des tissus cutanésA. Derme et épiderme

1. Folliculites

2. Dermatites

B. Tissus sous-cutanés

1. Les cellulites diffuses

2. Abcès

3. Morsures/Griffures

4. Granulomes

C. Extrémité digitée

1. Abcès et furoncles

2. Pododermatite

3. Piétin

4. Maladie de Mortellaro

A. Derme et épiderme

Folliculites acné: chien, cheval

impétigo: chiot

furonculose: chien

Dermatites banales: tous

pyodermite: chiens

otite externe: chien, chats

épidermite exsudative: porcelet

dermatite proliférative contagieuse: tous

Les maladies des tissus cutanés

A. Derme et épiderme


Flore résidente Gram positive surtout

Flore non résidente (variée) ‹ extérieur (sols, litière)

staphylocoques,streptocoques, …Arcanobacterium pyogenesCorynebacterium pseudotuberculosisDermatophilus congolensisDichelobacter nodosus

aéroanaérobies, anaérobies facultatives, anaérobies strictes

essentiellement non pathogènes, pathogènes opportunistes

A. Derme et épiderme Folliculite: ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSEEtiologies- chien: Staphylococcus intermedius (Streptococcus canis) - cheval: Staphylococcus aureus, Staphylococus intermedius,

Corynebacterium pseudotuberculosis (Streptococcus zooepidemicus)

+ staphylocoques coagulase -, anaérobies stricts, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa


! Circonstances adjuvantes !• follicules pileux encombrés • glandes sébacées bouchées• hyperséborrhée• frottements/pincements de harnais

ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSE

Incidence- variable selon race et individu

- impétigo = acné du jeune chien ou acné juvénile

Pathogénie- interférence avec la vidange des glandes sébacées,

hyperséborrhée

- bactéries d’origine endogène

- colonisation bactérienne du follicule pileux

- réaction inflammatoire: acné pyogranulome furoncle

- passage à chronicité = furonculose

- complications: Accroissement = abcès Extension au derme: dermatite diffuse, pyodermite Extension diffuse dans le tissu sous-cutané: cellulite (cellulitis”) Extension en profondeur avec pyémie, bactériémie

- contagion par matériel contaminé (harnais) si blessure



Signes cliniques - Lésions- macules, papules et/ou pustules à hauteur des follicules pileux

- rupture, sortie de pus et formation de croûtes

- extension nodulaire (furoncles) ou diffuse (dermatite, pyodermite, cellulite)

- développement en profondeur (abcès) avec fistulisation

- ulcération possible

- autoguérison ou passage à chronicité (furonculose)

- impétigo du jeune chien: menton, abdomen, aines, aisselles

- chien plus âgé: lèvres, menton, abdomen, aines, aisselles, espaces interdigités

- cheval: lèvres, zones de contact des harnais (pustules de 2 cms)



Diagnostic- Clinique: macules, papules, pustules, furoncles

- Laboratoire: frottis/culture à partir du pus (surtout si récidives)

Traitement - Prophylaxie- hygiène générale (! Harnais !)

- antibiotiques: 10-15 jours (3-4 semaines si furonculose) 1er choix: pénicilline G/streptomycine, céfalexine 2ème choix: ampicilline/gentamicine, amoxicilline/acide

clavulanique, Tsu 3ème choix: fluoroquinolones (uniquement après antibiogramme)

- topiques d’antiseptiques

- autovaccins chez le chien: culture pure de Staphylococcus intermedius traitement à la chaleur et au formol répartition en ampoules scellées à la chaleur injection de doses croissantes ! Choc anaphylactique ! EXTREME PRUDENCE


A. Derme et épiderme Folliculites

acné: chien, cheval impétigo: chiot furonculose: chien

Dermatites banales: tous pyodermite: chien otite externe: chien, chats épidermite exsudative: porcelet dermatite proliférative contagieuse: tous


DERMATITES BANALES EtiologiesChien/chats: Staphylococcus intermedius, Streptococcus canis

Cheval: Staphylococcus aureus, Staphylococcus intermedius, Corynebacterium pseudotuberculosis, Streptococcus zooepidemicus, Enterobacter spp.

Ruminants: Staphylococcus aureus, Arcanobacterium pyogenes, Streptococcus hémolytiques

Porcs: Staphylococcus aureus, Arcanobacterium pyogenes, Streptococcus hémolytiques, Staphylococcus hyicus

Lapins: Staphylococcus aureus

Tous: participation d’anaérobies strictes (Clostridium spp. , Fusobacterium necrophorum, Bacteroides spp.); complications par entérobactéries

Incidence - Pathogénie! Circonstances adjuvantes !– plaie accidentelle (saillies osseuses, bagarres, morsures,

objets contondants, cages), brûlure, folliculite, …

– Infection virale, infestation parasitaire

– réaction inflammatoire avec neutrophiles et exsudat

– transformation purulente


DERMATITES BANALES

Signes cliniques - lésions- macules, papules, pustules

- érosion du derme, ulcères

- lésions suitantes (exsudat) et purulentes

- formation de croûtes, dépilation


PYODERMITES

EtiologieStaphylococcus intermedius

(Streptococcus canis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, anaérobies strictes)

! origine primaire souvent non bactérienne !

Incidence (chez le chien) - Pathogénie- extension d’une folliculite dans le derme (acné, impétigo)

- infection d’une abrasion ou blessure ou brûlure superficielles

- lésions infectées de prurit et de parasitose

- réaction inflammatoire avec neutrophiles et œdème inflammatoire

- transformation purulente


! Circonstances adjuvantes !• plis de peau• humidité• parasitisme

PYODERMITES

Signes cliniques - Lésions- macules: lèvres, babines, aines, aisselles, corps

- lésions suitantes (exsudat) et purulentes

- formation de croûtes, dépilation

- pyodermites récidivantes: cause adjuvante toujours présente, terrain atopique


DERMTITES BANALES / PYODERMITES

Diagnostic- clinique: lésions très visibles

- laboratoire: décalque et frottis au Gram; écouvillon et culture

Traitement - Prophylaxie- rechercher, éliminer et éviter les causes primaires

- antibiotiques: cfr folliculites 1er choix: pénicilline G/streptomycine, céfalexine 2ème choix: ampicilline/gentamicine, amoxicilline/acide clavulanique,

Tsu, spiramycine/métronidazole 3ème choix: clindamycine, fluoroquinolones

(uniquement après antibiogramme)

- antiseptiques (topiques)

- autovaccin à titre curatif si pyodermite récidivante (voir furonculose)


OTITES EXTERNES = dermatite/pyodermite de l’oreilleEtiologiesStaphylococcus intermedius, Streptococcus canis, Escherichia coli

et coliformes, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa (Clostridium perfringens, autres anaérobies strictes)

+ champignons, levures, parasites, …

IncidenceVariable selon les races en fonction des circonstances adjuvantes

! Circonstances adjuvantes !– anatomie de l’oreille (cocker)– plaies accidentelles– corps étranger irritant– parasitisme

Signes cliniques - Lésions- inflammation aiguë à chronique- écoulement purulent- lésions de grattage, dépilation- odeur nauséabonde


OTITES EXTERNES = dermatite/pyodermite de l’oreille

Diagnostic- Clinique: inflammation de l’oreille, odeur + otoscopie

- Laboratoire: frottis/culture à partir du pus (surtout si récidives)

Traitement - Prophylaxie- Antibiotiques: pendant 5-7 jours (ou plus selon évolution)

1er choix: pénicilline G/streptomycine ou kanamycine, céfalexine (? Tubes intra-mammaires)

2ème choix: ampicilline/kanamycine ou gentamicine, amoxicilline/acide clavulanique, Tsu

3ème choix: clindamycine, fluoroquinolones (uniquement après antibiogramme)

- émolliants

- enlever la cause adjuvante

- chirurgie de l’oreille


EPIDERMITE EXSUDATIVE

EtiologieStaphylococcus hyicus• ! Circonstances adjuvantes !

– Abrasions de la peau: morsures, frottements– Poussières, ventilation– Densité en animaux

Incidence- porcelets de 1 à 5 semaines

- apparition sporadique

- taux de mortalité élevé (90%)



Pathogénie- source: animaux porteurs et malades

- infection des plaies et abrasions

- multiplication des bactéries dans l’épiderme

- réaction inflammatoire dans le derme et le tissu sous-cutané

- dissémination: transmission par contact direct ou indirect

Signes cliniques - Lésions- peau rouge, soies ébouriffées, absence de lésions de prurit

- surabondance de sécrétions sébacées + accumulation de saletés = peau foncée ou MALADIE DE LA CRASSE

- chute de la croissance

- infiltration de neutrophiles dans le derme et le tissu sous-cutané

- évolution: mort, guérison (si traitement), passage à chronicité



Diagnostic- circonstanciel: âge du porcelet, problèmes de ventilation, …- clinique: lésions macroscopiques, absence de prurit- (bactériologique: isolement et identification de la bactérie)

Traitement- antibiotiques: orale et parentérale

1er choix: Tsu 2ème choix: pénicilline G, lincomycine, tétracyclines + topiques (cloxacilline/antiseptiques + hydrocortisone)

- traitement de soutien: réhydratation

Prophylaxie- éviter les causes de blessures et d’abrasions- poussières, ventilation, densité d’animaux- isolement des portées atteintes- nettoyer et désinfecter les locaux et le matériel



DERMATITE PROLIFERATIVE CONTAGIEUSEEtiologieDermatophilus congolensis• ! Circonstances adjuvantes !

– Abrasions de la peau– Humidité, chaleur

Incidence- moutons de tous âges sont les plus atteints (climats tempérés)- chevaux et bovins sont aussi sensibles- carnivores domestiques et homme sont moins sensibles- Afrique tropicale: cas les plus graves et mortalités

Pathogénie- source: animal porteur ou malade- contamination des plaies: vecteurs animés (tiques, mouches),

contact direct, via le pédiluve, via du matériel, …- multiplication des bactéries dans l’épiderme et le derme- réaction inflammatoire dans le derme et l’épiderme

Les maladies des tissus cutanésDERMATITE PROLIFERATIVE CONTAGIEUSE

Signes cliniques - Lésions- évolution:

1er stade: poils raides, exsudat graisseux 2ème stade: croûtes jaunes-grisâtres qui craquent 3ème stade: croûtes dures et cornées, poils cassants 4ème stade: chute des croûtes, ulcères, alopécie

- guérison ou chronicité (chute des poils)- infections secondaires- expressions cliniques selon les espèces:

moutons: “Strawberry footrot”: partie sans laine des membres dermatite mycotique: partie sans laine de la tête “lumpy wool”: portions laineuses du corps

bovins/chèvres: tête, nuque, dos équins: tête, bas des membres, dos, flancs chiens: tête, corps, oreilles chats: nodules sous-cutanés, musculaires, ganglionnaires


DERMATITE PROLIFERATIVE CONTAGIEUSE

Diagnostic- circonstanciel: humidité, chaleur, abrasions

- clinique: poils raides, croûtes typiques, ulcères (“en fraise”)

- laboratoire: frottis coloré au Gram ou au Giemsa (poils, croûtes)

Traitement - Prophylaxie- hygiène: assèchement de la peau, éviter les blessures

- médicamenteux: pénicilline/streptomycine (forte dose)

- local: bains de sulfate de zinc ou de cuivre (0,2%)

B. Tissus sous-cutanés Cellulites diffuses

Abcès

Morsures/Griffures

Granulomes Botryomycose: chevaux

Actinomycose et nocardiose: chiens

Mycobactérioses cutanées: bovins

Granulomes ulcéreux: porcs


Les maladies des tissus cutanésB. Tissus sous-cutanés Cellulite diffuse

B. Tissus sous-cutanés AbcèsEtiologies: Bactéries de la peau, des muqueuses

Pathogénie– Entrée suite à blessures: piqûre d’insecte, injection, coupure,

morsure, blessure par les dents, < glandes anales, …– Réaction inflammatoire– Accumulation de neutrophiles– Dégénérescence des neutrophiles en pyocytes– Réaction circonscrite par l’organisme– Danger de pyémie et généralisation



Diagnostic – Traitement - ProphylaxieABCES– évident sur base des lésions– moins évident pour en déterminer l’origine– faire mûrir l’abcès (Iodex) et le percer– prélèvement par écouvillon et analyse bactériologique– antibiothérapie après antibiogramme

pénicillines ou céphalosporines (+ aminosides) tétracyclines, Tsu, amoxicilline/acide clavulanique érythromycine, clindamycine, lincomycine/spectinomycine,

spiramycine/métronidazole gentamicine, fluoroquinolones (si Pseudomonas aeruginosa)

– lavage par des solutions antiseptiques– chirurgie parfois nécessaire– aseptie classique des plaies (même les plus banales)

B. Tissus sous-cutanés Morsures/GriffuresEtiologiesChiens/chats:

Pasteurella multocida, P. canis, P. dagmatis, P. stomatis, Pasteurella-like (EF4a, EF4b, M5 <= Neisseria sp>), Bergeyella (ex-Weeksella) zoohelcum (morsures)

Capnocytophaga cynodegmi, C. canimorsus (CHIENS: morsures chez l’homme)

Bartonella henselae, Bartonella clarridgeiae, Afipia felis (CHATS: griffures, parfois morsures)

Rats: Streptobacillus moniliformis Spirillum minus (non cultivable)

Tous: Staphylococcus, Streptococcus, Actinomyces, Pseudomonas,

Corynebacterium, Neisseria, … Anaérobies strictes: Bacteroides, Fusobacterium, Porphyromonas, …


Les maladies des tissus cutanésPathogénie – Signes cliniques - Lésions

MORSURES DE CHIENS ET CHATS– bactéries sur les muqueuse de la bouche

– contamination de plaies lors de morsures– réaction inflammatoire dans le derme et le tissu sous-cutané– développement de dermatite, d’abcès, d’ulcères, de plaies

qui ne guérissent pas– entretien de l’infection et des ulcères par léchage– extension locale: tendinite, bursite, arthrite, ostéite– pas ou peu d’extension générale

(sauf Capnocytophaga canimorsus chez l’homme)

Les maladies des tissus cutanésPathogénie – Signes cliniques - LésionsGRIFFURES DE CHATS– 40 à 70% des chats sont porteurs– bactériémie asymptomatique: les bartonelles vivent dans les

globules rouges– hôte « intermédiaire »: Ctenocephalides felis– transmission entre chats par les puces (piqûres)– lors de bagarres avec griffures, transmission par les fèces de

puces se trouvant dans les coussinets des griffes– inflammation locale– lymphadénite régionale

Les maladies des tissus cutanésPathogénie – Signes cliniques - LésionsMORSURES DE RATS: « RAT BITE FEVER »Streptobacillus moniliformis: muqueuses respiratoire et buccale– plaies par morsure/griffure avec inflammation et abcès– lymphadénite régionale– généralisation possible– troubles respiratoires chez les rongeurs et les animaux

mangeurs de rongeurs (chats)Spirillum minus: muqueuse buccale et sang– pas reconnu chez l’animal– troubles cliniques chez l’homme


Diagnostic – Traitement - ProphylaxieMORSURES/GRIFFURES– évident sur base des lésions– moins évident pour en déterminer l’origine– antibiothérapie empirique peu efficace– prélèvement par écouvillon et analyse bactériologique

(pas toujours concluante si griffure de chats)– nouvelle antibiothérapie après antibiogramme

pénicillines ou céphalosporines (+ aminosides) tétracyclines (doxycycline) clindamycine, amoxicilline/acide clavulanique

– empêchement du léchage– chirurgie parfois nécessaire– aseptie classique des plaies (même les plus banales)

B. Tissus sous-cutanés Cellulites diffuses

Abcès

Morsures/Griffures

Granulomes Botryomycose: chevaux

Actinomycose et nocardiose: chiens

Mycobactérioses cutanées: bovins

Granulomes ulcéreux: porcs


BOTRYOMYCOSE (chevaux)BOTRYOMYCOME = altérations hyperplasiques du tissu conjonctif

EtiologieStaphylococcus aureus sous forme de zooglées:

les bactéries sont assemblées en amas et englobées dans une gangue gélatineuse commune

Incidencesurtout chez le cheval (porc, bœuf)

Pathogénie- infection d’une plaie (castration, blessure)

- réaction inflammatoire: accumulation de cellules

- formation d’un pseudotubercule = botryomycome

- transformation purulente: fistulisation

- pyémie et localisations viscérales (rares)


BOTRYOMYCOSE

Signes cliniques - Lésions- cordon testiculaire = funiculite de castration, squirrhe du cordon

le cordon testiculaire est dur, tuméfié, indolore, bosselé fistulisation et suppuration boîterie mécanique (vu le volume)

- autres localisations: caudectomie, plaies aux membres, … (formation de tuméfactions exubérantes)

- grains de 0,5 mm dans le pus = amas de sphères = zooglée

- botryomycome formé de 3 zones: centrale: colonie bactérienne, couronne de PMN moyenne: tissu de granulation périphérique: capsule conjonctivale


BOTRYOMYCOSE

Diagnostic- clinique: assez aisé

- laboratoire: prélèvement de pus, culture, identification et antibiogramme

Traitement - Prophylaxie- antibiothérapie (pénicillines, céphalosporines): succès relatif

- idéal: excision chirurgicale

- asepsie chirurgicale et des plaies accidentelles


Les maladies des tissus cutanés et du tractus respiratoire

ACINOMYCOSE ET NOCARDIOSE (chiens)

Etiologie - Incidence- Actinomyces viscosus, Actinomyces hordeovulneris:

habitants de la bouche

- Nocardia asteroides: saprophyte des sols (voir aussi problèmes cutanés)

- bâtonnets Gram positifs ramifiés

- Nocardia asteroides est légèrement acido-résistant

- rarement rencontré (y penser en cas de pleurésie)


ACINOMYCOSE ET NOCARDIOSE

Pathogénie- Actinomyces viscosus, Actinomyces hordeovulneris:

entrée par blessures buccales

- Nocardia asteroides: entrée par blessures cutanées (+ par inhalation)

- suite cfr actinobacillose bovine: formation d’un pyogranulome inflammatoire = actinophytome rupture, suppuration, régression, exacerbation, dissémination

- lésions sous-cutanées: actinomycose: nuque et tête (< cavité buccale) nocardiose: à hauteur des blessures

- lésions respiratoires: primaires: nocardiose par inhalation secondaires: actinomycise et nocardiose par voie hématogène

- dissémination par voie hématogène: organes internes (coeur, cerveau, rein, …)


ACTINOMYCOSE ET NOCARDIOSESignes cliniques – Lésions- signes généraux: faiblesse, apathie, anorexie, perte de poids- nodules sous-cutanés indurés puis abcédés- fistulisation et écoulement de pus- brusque détresse respiratoire: dyspnée, tachypnée, intolérance à

l’exercice (pas de toux)- pleurésie exsudative granulomateuse diffuse, péricardite exsudative- râles à l’auscultation + frottements pleuraux + adhérences si chronique- microscope: cfr actinobacillose (pas de massue)- pyogranulomes dans d’autres organes

Les maladies des tissus cutanés et du tube respiratoire

ACTINOMYCOSE ET NOCARDIOSE

Diagnostic circonstanciel: apparition brutale clinique: nodules sous-cutanés et/ou problèmes respiratoires +

généraux peu spécifiques lésionnel: pyogranulomes sous-cutanés et pleuraux histologique: aspect des lésions (cfr bovins, sans massues

éosinophiles) bactériologique: frottis coloré et/ou culture de la lésion ou du

liquide recueilli après ponction ou à l’autopsie DD: TUBERCULOSES !!!

Traitement - Prophylaxie antibiotiques pendant 6 semaines:

pénicilline G (Actinomyces), Tsu, tétracyclines chirurgie: ouverture et vidange, ablation ? hygiène des plaies (infection non contagieuse)

MYCOBACTERIOSES CUTANEES (bovins, chats)

Etiologie– Mycobacterium bovis

= vraie tuberculose cutanée

– Mycobacterium fortuitum, chelonae, smegmatis, phlei, …

= « tuberculose » cutanées

– Mycobacterium lepraemurium

= lèpre du chat

Incidence chez le bovin- quasi disparu pour la vraie tuberculose

- plus fréquent aujourd’hui pour les autres « tuberculoses cutanées », mais impossible à chiffrer


MYCOBACTERIOSES CUTANEESPathogénie- localisations à la peau d’un tuberculose vraie lors de

généralisation- autres mycobactéries présentes dans le milieu extérieur- entrée lors de trauma (morsure, griffure) - réaction locale d’immunité à médiation cellulaire

Signes cliniques - Lésions- granulomes ou nodules (1-3 cm) non adhérents, indolores- transformation purulente: abcédation (= pyogranulome),

fistulisation, ulcération


MYCOBACTERIOSES CUTANEES

Diagnostic- clinique: malaisé (pyogranulomes inflammatoires)

- laboratoire: frottis ( ! bactéries rares dans les tissus)

- DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL PRIMORDIAL: vraie tuberculose vs « fausses » tuberculoses (! Tuberculination !) actinophytoses (actinomycose et actinobacillose)

Traitement- si vraie tuberculose: déclaration (bovins), euthanasie (chats)

- si autre mycobactérioses: chirurgie (le meilleur)

- antibiotiques (plusieurs semaines): (dihydro)streptomycine, doxycycline, florfénicol, fluoroquinolones (? Efficacité)

- ! Pas la rifampicine car réservée à la médecine humaine !

Prophylaxie- de la tuberculose vraie !

- des plaies en général


GRANULOMES ULCEREUX (porcs)

Etiologie - Incidencespirilles non identifié

+ hygiène médiocre dans l’exploitation

Pathogénie - Clinique- infection d’abrasions cutanées (ventre, groin)

- tuméfactions nodulaires

- ulcérations (2 à 3 semaines) 20 cm, pus épais et grisâtre

- mortalité des jeunes, retard de croissance

Diagnostic- clinique: lésions évidentes

- étiologique: laboratoire sur frottis (mais très difficile)

Traitement - Prophylaxie- pénicillines en injection; tétracyclines en topique

- hygiène générale

- désinfection des plaies


C. Extrémité digitée Abcès et furoncles: artiodactyles (tous)

Pododermatites: artiodactyles (= « footrot of cattle »)

Piétin: moutons (= « footrot »)

Maladie de Mortellaro: bovins (piétin d’Italie, « foot warts »)


EtiologiesABCES, FURONCLESFusobacterium necrophorum, Arcanobacterium pyogenes

(coliformes, staphylocoques)PODODERMATITESFusobacterium necrophorum, Dichelobacter nodosus (souches

bovines) Bacteroides sp., Prevotella melaninogenicus, …PIETINFusobacterium necrophorum, Dichelobacter nodosus (souches

ovines)MORTELLAROencore incertaine: Treponema brennaborense, Guggenheimella

bovis, Fusobacterium sp., Prevotella sp., Bacteroides sp., …


IncidencesABCES, FURONCLES

- bovins, moutons, porcs: les adultes plus atteints que les jeunes

PODODERMATITES

- bovins, moutons, porcs: complications de la précédente

PIETIN

- mouton: complication des précédentes si Dichelobacter nodosus (souches ovines) dont l’habitat est l’onglon (! porteurs sains !)

MORTELLARO

- bovins laitiers >> bovins viandeux

- prévalence plus élevée chez les jeunes, vache >> taureau

- parfois, toutes les vaches d’un troupeau en moins d’un an

L’incidence varie en fonction des conditions adjuvantes: mauvaise hygiène, environnement humide, stabulation libre, sol abrasif, coprs étranger, …

Les pertes économiques sont importantes si problème de troupeau ! (circonstance adjuvante commune)


Pathogénie– abrasions ou érosions de l’espace interdigité, de la sole,

de la limite peau-onglon + hygiène déficiente + périodes humides– sources:

flore endogène de la peau (Arcanobacterium) milieu extérieur (Fusobacterium) flore endogène des onglons (Bacteroides, Prevotella,

Dichelobacter, ? spirochètes, …) animaux infectés et porteurs sains (Dichelobacter nodosus)

– entrée des bactéries: invasion de l’épiderme et du derme – réaction inflammatoire locale superficielle et profonde

= abcès, furoncles interdigités ou sous-ongulés– atteinte des tissus sous-cutanés de l’espace interdigité

= pododermatite ou « footrot of cattle », Mortellaro– atteinte du tissu sous-ongulé < abcès ou pododermatite (= «footrot»)– moutons: extension sous l’onglon si colonisation par Dichelobacter

nodosus (nécrose sous-ongulée) = piétin ou « footrot»– extension possible aux gaines tendineuses, articulaires


Signes cliniques - LésionsGENERAUX- boîterie importante suite à la douleur et marche sur la

pointe des onglons (surtout membres postérieurs)- appétit diminué et amaigrissement, chute de la production

laitière, baisse de la fertilitéABCES, FURONCLES- suppuration à hauteur de la couronne, entre les onglons

(cerise) et/ou à hauteur de la sole- extension en profondeur (voir pododermatite)- chronicité: fibrome avec boîterie mécanique


Signes cliniques - LésionsGENERAUX

- boîterie importante suite à la douleur et marche sur la pointe des onglons (surtout membres postérieurs)

- appétit diminué et amaigrissement, chute de la production laitière, baisse de la fertilité

PODODERMATITES

– fissure nécrotique entre les onglons (= lésion typique) (panaris)

– extension possible de l’inflammation sous-cutanée avec cellulite diffuse sous-ongulée avec nécrose des onglons bursite, tendinite, arthrite

– bourgeonnement du tissu de granulation


Les maladies des tissus cutanésSignes cliniques - LésionsGENERAUX- boîterie importante suite à la douleur et marche sur la pointe

des onglons (surtout membres postérieurs)- appétit diminué et amaigrissement, chute de la production

laitière, baisse de la fertilitéPIETIN- seulement chez mouton avec souches ovines de

Dichelobacter nodosus- inflammation et nécrose du tissu sous-ongulé- boîterie très sévère: l’animal peut ne plus savoir marcher- plusieurs membres peuvent être atteints (marche sur les

genoux)- complications:

onglon(s) non adhérent(s) qui tombe(nt) signes généraux (fièvre, anorexie) mortalités possibles

- lors de guérison: portage possible de Dichelobacter nodosus dans un abcès sous-ongulé

- extension classique: tendinite, bursite, arthrite- maladie à déclaration obligatoire

Signes cliniques - LésionsGENERAUX- boîterie importante suite à la douleur et marche sur la pointe des

onglons (surtout membres postérieurs)- appétit diminué et amaigrissement, chute de la production laitière,

baisse de la fertilitéMORTELLARO- dermatite sur la couronne à la jonction corne/peau (face plantaire)- extension dans la région interdigitée- lésion rougeâtre surélevée (« fraise »), puis ulcérée et nécrotique- pas de tuméfaction entre les onglons (≠ pododermatite)


Diagnostic– clinique sur base des boîteries et des lésions– cas individuels pour abcès, furoncles et pododermatites– grande contagiosité pour piétin et Mortelaro

Traitement- individuel (abcès, furoncles, pododermatites)- de troupeau (piétin, Mortellaro)- antibiothérapie générale:

pénicilline G/streptomycine, érythromycine, ampicilline Tsu, tétracyclines (Mortellaro), lincomycine/spectinomycine (piétin) ceftiofur pendant 1 à 2 semaines (problème de diffusion locale des

antibiotiques) - topiques avec bandage ou pédiluve:

CuSO4 ou ZnSO4 (5%), formaline (5-10%) antibiotiques 2 à 3 fois par semaine selon évolution

- parage et nettoyage (enlever les tissus morts) des pieds


Prophylaxie- hygiène et contrôle des conditions favorisantes:

hygiène des sols humidité de l’exploitation et des sols (litière, prairie) parage préventif avec matériel propre et désinfecté (si infection)

- nouveaux animaux (piétin, Mortellaro): quarantaine contrôle et soins préventifs des pieds

- vacciner contre le piétin: Bacteroides nodosus sérotypes A, B1, B2, C, D, E, F, H, I >3 semaines, 2 doses à 4-6 semaines d’intervalle rappel tous les 6 à 12 mois


Documents

Service de Bactériologie Département des Maladies infectieuses et parasitaires Faculté de Médecine Vétérinaire Les maladies de la peau et du tissu sous-cutané